W tym artykule dowiesz się: co determinuje rokowanie i jakość życia u pacjentów z migotaniem przedsionków. Jak często rozwijają się powikłania tej patologii i co zrobić, aby je zminimalizować.Weźmiemy również pod uwagę wyniki badań nad życiem osób z migotaniem przedsionków. Zawartość
artykuł:
- jakości życia( fakty, badania)
- Dlaczego ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń leczenia
- Trzy powikłania migotania przedsionków
Migotanie przedsionków - naruszenie rytmu serca, które można wyleczyć całkowicie tylko w 10% przypadków( u pacjentów, którzyniezwłocznie zwrócił się o pomoc).Ale nawet jeśli można przywrócić rytm zatokowy, to przez całe życie pacjenci są zmuszani do leczenia podtrzymującego. Dla pozostałych 90% pacjentów migotanie pozostanie z nimi przez wszystkie lata życia.norma
żywych i możliwych powikłań u pacjentów zależy od trzech czynników:
- pacjent nastawienie do choroby,
- powikłania migotania przedsionków,
- jak wiernie pacjent wykonuje zalecenia lekarza na leczenie.
kombinacja tych czynników determinuje rokowanie: dla niektórych pacjentów jest ona korzystna dla drugiej - nie bardzo.
Ile żyjących pacjentów ma migotanie? I 20 i 40 lat. Wiele zależy od tego, w jaki sposób pacjent odnosi się do swojego zdrowia, w jakim jest nastroju.
Jakość życia Lekarze
oceny jakości życia pacjentów za pomocą specjalnego kwestionariusza dla pacjentów z arytmią.
Oto niektóre dane z poszczególnych badań opartych na tych kwestionariuszy, a następnie przyjrzeć się bliżej w jednym z nich:
- Kobiety mają gorszą jakość życia niż mężczyźni( badanie amerykańskich naukowców).
- Kobiety zgłaszają więcej skarg na zły stan fizyczny.
- Mężczyźni uważają, że z biegiem czasu ich adaptacja społeczna jest ograniczona.
- Wszyscy pacjenci zgłaszali pogorszenie ich jakości życia podczas przerwania leczenia arytmii lub przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.
jakości życia u pacjentów z migotaniem przedsionków jest ograniczona ze względu na ciągłe oczekiwanie ataków, lęk o własne zdrowie, strach z powodu zatrzymania krążenia, jak również z powodu zbliżających się wydatki na leczenie i zakup leków. Dane te uzyskano podczas kwestionariusza przeprowadzonego przez rosyjskich lekarzy pacjentów z migotaniem przedsionków.
studium jakość życia, jego wyniki
W 2015 roku badania, w którym wzięło dwie grupy pacjentów część: z migotaniem przedsionków i bez. W obu grupach były osoby cierpiące na choroby bazowych jak nadciśnienie, choroby serca, niedokrwienie serca, choroby nerek.
Celem badań - aby dowiedzieć się, czy jakość życia jest naprawdę u pacjentów z migotaniem przedsionków jest gorsza niż w przypadku braku tych arytmii.
, leżąc chory, a ci, którzy doznali udaru czystości eksperymentu w badaniu nie uwzględniono pacjentów z krytycznym stadium niewydolności serca.
Wszyscy pacjenci wypełniali kwestionariusz „Jakość życia pacjenta z zaburzeniami rytmu”( autor Libis Ra) 22 pytań.
W rezultacie, u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca były najgorsze wyniki i ocenić ich stan zdrowia w odpowiedzi na następujące pytania:
- bicie serca czuł 2 razy częściej.
- Lęk przed zatrzymaniem krążenia jest bardziej wyraźny 2,5 raza.
- Ataki duszności wystąpiły o 50% częściej. Zmniejszenie
- nastrój bardziej nasilone i częstsze u pacjentów z migotaniem przedsionków.
- dywagacje wait epizody przedsionków( lub zakłócenie) były 1,5 razy bardziej narażone na
jednak szereg pytań, obie grupy pacjentów odpowiedział równie:
- o ile podnieść lub obniżyć wynagrodzenia podczas choroby.
- Czy musisz przejść do niższego postu.
- Wystąpiły trudności w sferze seksualnej.
- Czy konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej w życiu codziennym.
- Czy jest to konieczne, ze względów zdrowotnych, ograniczyć się do ulubionego jedzenia.
- Masz trudności z podróżowaniem z domu.
Widzimy, że migotanie przedsionków naprawdę pogarszają jakość życia chorych, co jest związane nie tylko z napadami arytmii, ale także z postawą pacjentów z chorobą.
Ale bezpieczeństwo wyższych funkcji mózgu pokazuje, że leczenie zaburzeń rytmu serca i skutecznie pozwala na długi czas zachować aktywny tryb życia. Bardzo ważne jest, aby kontynuować leczenie przepisane przez lekarzy, aby poprawić własne prognozy życiowe.
Dlaczego ważne jest, aby ściśle przestrzegać zaleceń
leczeniu pacjentów, którzy sumiennie realizują zalecenia lekarzy, mają lepsze rokowanie i dłuższe długość życia.
medycyna nie jest w stanie przejąć pełną kontrolę nad migotaniem przedsionków: niektóre leki są zbyt drogie, podczas gdy inne są nieskuteczne lub powodować działania niepożądane, a czasem toksyczne. Liczba pacjentów z migotaniem przedsionków stale rośnie.
Pacjent musi zobaczyć wyniki i efekt leczenia;ważne jest, aby wiedzieć, jak długo należy przyjmować lek. Lekarze przeprowadzono szeroko zakrojone badania, które obejmują tysiące pacjentów z różnych klinik: sprawdzony i wiarygodny sposób, że pacjenci, którzy przyjmują leki regularnie i zaufanie do lekarza dwa do trzech razy mniej narażone na powikłania migotać.
widać na pacjenta etapach Elektrokardiogram leczeniu arytmii przedsionkowej Wykorzystywanie funkcji Hybrid terapii Trzy powikłań
- przedsionków zastoinowa niewydolność serca.
- Zaburzenia zakrzepowo-zatorowe.
- Niepełnosprawność intelektualna.
awaria 1. Serce
niewydolność serca - zespół objawów, które są spowodowane przez zaburzenia mięśnia sercowego oraz pogorszenie ukrwienia narządów i tkanek.
klasyfikacji NYHA przewlekłej niewydolności serca( NYHA), dostarczając 4 klasę funkcjonalną( FC 1 FC 2 FC 3 4 Fc).
Opiera się na stabilności i zdolności do wytrzymania aktywności fizycznej.
Istnieją cztery klasy:
- Można bezpiecznie zakwalifikować się do pierwszej klasy NYHA, jeśli zwykła aktywność fizyczna nie powoduje żadnego dyskomfortu, duszność i( lub) serce
- drugiej klasy obejmują pacjentów, którzy mają trudności w wykonywaniu normalnych czynności fizycznych, ale nie ma żadnych skarg na odpoczynek.
- Do trzeciej klasy przypisuje się, że ćwiczenie jest niemożliwe, ponieważ występuje duszność, kołatanie serca. W spoczynku nadal nie ma skarg.
- Czwarta klasa obejmuje pacjentów, którzy skarżą się na odpoczynek. Wszelkie ładunki są wykluczone.
Korzystając z tej prostej klasyfikacji, możesz niezależnie określić, czy postępuje niewydolność serca, czy może spowolnić jej rozwój.
Wraz z postępem niewydolności serca może dojść do śmierci pacjenta. Rokowanie życia jest niekorzystne, jeśli pacjent jest w czwartej klasie funkcjonalnej - śmiertelność wynosi więcej niż 60%, w trzecim - 40%.
2. Powikłania zakrzepowo-zatorowe powikłania zakrzepowo-zatorowe
- poważny problem dla migotania przedsionków.Źródłem zakrzepów jest serce.
Rokowanie ryzyka udaru jest w tym przypadku wysokie i wynosi 5% rocznie dla każdego pacjenta spośród innych powikłań.
Skrzeplina przedsionkowa jest wykrywana u 10% pacjentów z migotaniem przedsionków.
Ryzyko wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej jest średnio o 30-53% niższe w przypadku przyjmowania leków.
3. Naruszenie
poznawczy Dzięki funkcji poznawczych obejmują pamięć, uczenie się i rozumienie przedmiotów, wykonywanie ruchów dowolnych, uwagi, inteligencji. Normalnie zdrowa osoba może doświadczać "przerw" w pracy tych systemów na tle zmęczenia, chronicznego braku snu, głodu. Stany, które towarzyszą migotaniu, są przewlekłe i postępują, jeśli nie są leczone. Prowadzi to do dyskomfortu i dyskomfortu w życiu codziennym.
rokowanie u pacjentów z migotaniem przedsionków w odniesieniu do takich warunków nie są bardzo korzystne - starsza osoba, tym mniejsza szansa na przywrócenie intelekt.
Istnieją trzy etapy naruszeń:
- Łagodny stan upośledzenia funkcji poznawczych prawie nie powoduje zmiany w sposobie życia. Wszystkie zmiany pozostają w granicach wieku( to znaczy są nieodłączne od wieku, ponieważ wszyscy ludzie się starzeją).
- W środkowej fazie pojawiają się przeszkody w zdobywaniu i opanowywaniu nowych umiejętności. Skomplikowane działania stają się niedostępne - ludzie pracujący intelektualnie są bardzo wrażliwi na ten stan. Jednak osoba zachowuje pełną niezależność i jest w stanie służyć sobie w codziennym życiu.
- W trzecim etapie intelekt jest silnie zredukowany, pojawia się otępienie, halucynacje. Człowiek nie jest w stanie służyć sobie w domu. Demencja rozwija się u pacjentów z migotaniem przedsionków rozwija się 2,5 razy częściej niż u rówieśników bez tej patologii.
Otępienie z migotaniem przedsionków rozwija się z powodu słabej kurczliwości serca( gdy mała ilość krwi dostaje się do mózgu) i występowania ognisk mikro-udaru w mózgu.
Jedna czwarta pacjentów z migotaniem przedsionków wykrywa "nieme" udary podczas rutynowej MRI( rezonansu magnetycznego) - to znaczy, że rozwinęli się bez widocznych objawów neurologicznych.
