Choroba z Lyme: objawy, leczenie, zapobieganie

O objawach, leczeniu i konsekwencjach boreliozy (borelioza kleszczowa)

Borelioza, czyli choroba z Lyme, jest zakaźną chorobą o charakterze bakteryjnym. Zakażenie spiralnymi bakteriami gatunku Borrelia burgdorferi występuje, gdy ukąszenie jest niedojrzałym pasożytem kleszcza.

Owady nie większe niż mak są tak małe, że bezbolesne ugryzienie dla wielu ludzi pozostaje niezauważone. Kleszcz jest przyczepiony do skóry i może odżywiać się krwią ludzką przez kilka dni.

Im dłużej pasożytuje, tym większe prawdopodobieństwo infekcji boreliozą i współistniejącymi infekcjami patogennymi.

Siedliskiem tych małych pajęczaków są lasy i trawiaste zarośla na całym świecie, głównie na półkuli północnej. Nie występują tylko na Antarktyce.

Wszystkie kategorie wiekowe podlegają tej chorobie. Przede wszystkim powszechne wśród dzieci, osób starszych i osób spędzających dużo czasu na świeżym powietrzu. Na terenie naszego państwa każdego roku oficjalnie rejestruje się 7-10 tysięcy osób. w Stanach Zjednoczonych liczba ta sięga 300 tysięcy.

Według wiodących światowych pasożytników rzeczywisty obraz występowania boreliozy jest znacznie szerszy. Choroba z Lyme z przedwczesnym wykrywaniem i leczeniem jest często mylona z innymi patologiami.

W przebiegu przewlekłym diagnoza jest trudna, a spektrum objawów choroby jest bardzo zróżnicowane.

Od pacjenta do zdrowej osoby, infekcja nie jest przenoszona, ale nie wyklucza się transplacentalnej penetracji borrelia od kobiety w ciąży do płodu.

Może to służyć jako wyjaśnienie rejestracji dość dużej liczby przypadków zachorowań u dzieci w wieku przedszkolnym i młodszym.

Objawy i obraz kliniczny boreliozy

Tylko 25-30% pacjentów z boreliozą zauważa i pamięta epizod z ukąszeniem przez kleszcza.

Najczęściej objawy wystąpienia choroby są ignorowane i są zapisywane na grypę, więc szczególnie powinno to ostrzegać przed chorobą ARVI poza sezonem.

Zaczerwienienie skóry w miejscu ukąszenia jest główną, ale niekoniecznie oznaką zakażenia boreliozą. W prawie połowie przypadków ten objaw jest nieobecny lub przejawia się w nietypowy sposób.

Charakterystyczną postacią zaczerwienienia jest plamka w postaci tarczy z zagęszczonym środkiem i pierścieniową strukturą wokół (rumień wędrujący), która może wtedy wzrosnąć do 15-20 cm średnicy.

Według kalifornijskiej organizacji edukacyjnej i rzeczniczo-badawczej LymeDisease.org, wczesna Objawy towarzyszące boreliozie rozwijają się zwykle w ciągu 1-2 tygodni po ukąszeniu i oprócz objawów skórnych samo w sobie:

• objawy podobne do przeziębienia, w 60% przypadków - gorączka, osłabienie, obrzęk węzłów chłonnych w strefie podżuchwowej, ból gardła;
• ból mięśni, zakłócający sen - 54%;
• ból i obrzęk w dużych stawach - 48%;
• silne bóle głowy w 44%;
• zawroty głowy w 30% przypadków, sztywność w odcinku szyjnym kręgosłupa i sztywność mięśni szyi;
• duszność, kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, omdlenia - 10%;
• zmniejszony tonus mięśni twarzy, porażenie nerwu twarzowego - w 4%.

W późnym przebiegu choroby z Lyme objawy nabierają niespecyficznego charakteru i są odpowiednie dla wielu powszechnych chorób.

W zależności od zmian czynnościowych spowodowanych infekcją bakteryjną, boreliozę należy oddzielić od patologii stawowej, niewydolności serca i innych zaburzeń.

Charakterystycznym i częstym objawem boreliozy w stadium przewlekłym jest początek łagodny chłoniak, - guzopodobny układ na płatku małżowiny usznej, w pobliżu brodawki sutkowej, moszna.

W ciężkich przypadkach borelioza objawia się następującymi objawami:

• chroniczne zmęczenie - w 48% przypadków;
• pogorszenie snu - bezsenność lub odwrotnie, ciągła senność - 41%;
• bóle mięśniowo-stawowe, podobne do objawów tocznia rumieniowatego układowego, reumatyzmu, twardziny itp. - w 39%;
• zaburzenia psychiczne - nagłe zmiany nastroju, depresja - 34%;
• spadek sprawności umysłowej i pamięci - 32%;
• choroby układu nerwowego (zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu itp.), drętwienie, uczucie mrowienia, zimno lub ciepło na skórze - 32%;
• uporczywe lub układowe bóle głowy - w 23%;
• problemy sercowo-naczyniowe (peri i zapalenie mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu serca) - w 10%.

Uszkodzenie stawów

Najczęstszym zaburzeniem czynnościowym towarzyszącym boreliozie jest porażenie układu mięśniowo-szkieletowego. Występuje migrująca bóle stawów, w których nieustannie zmienia się lokalizacja bólu stawów, bóle mięśni z bólem mięśni, objawy zapalenia stawów.

A proces zapalny obejmuje wszystkie części stawu ze stopniowym niszczeniem tkanki kostnej i chrzęstnej. Stopień uszkodzenia stawów i czas trwania przepływu rozróżniają wczesny od późnego zapalenia stawów.

Średnio 70% przypadków boreliozy zakażonych pierwszymi oznakami nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu mięśniowo-szkieletowego obserwuje się 3-4 miesiące po ukąszeniu kleszcza. W innych przypadkach ból występuje w późnych stadiach choroby.

Klinicznie patologia objawia się jako pojedynczy wybuch zapalenia stawów, a także chroniczna recesja z okresowymi zaostrzeniami.

Pojawienie się rumienia w miejscu ukąszenia przez kleszcza daje powód do myślenia przede wszystkim o zakażeniu boreliozą. Nie ma 100% dokładnych kryteriów laboratoryjnych do identyfikacji czynników chorobotwórczych boreliozy na dzień dzisiejszy. Typowe testy diagnostyczne mają niską czułość.

Borelioza hamuje układ odpornościowy, aw obecności choroby w 20-30% przypadków przeciwciała przeciwko testom infekcyjnym wykazują fałszywie ujemny wynik.

Przede wszystkim bierze się pod uwagę staranne zbieranie danych klinicznych - towarzyszące objawy na wczesnym i późnym etapie, fakt lub prawdopodobieństwo ukąszenia przez kleszcza w strefie epidemiologicznej.

Wskaźniki laboratoryjne są używane jako dodatkowe narzędzie diagnostyczne, ale nie mówią o wiarygodności diagnozy.

W tym przypadku oznaczenie stosuje się w surowicy, stawie i płynie mózgowo-rdzeniowym przeciwciał metodami ELISA, RNIF, PCR, immunoblot.

Na wczesnym etapie nie są one informacyjne w około połowie przypadków, więc stosuje się badanie sparowanych surowic w odstępie 20-30 dni.

Jest on także stosowany do izolowania hodowli Borrelia z uszkodzonych tkanek i płynów biologicznych za pomocą metody Wartin-Starry.

Pomimo wyników testów obecność istotnego objawu - migrującego rumienia po ukąszeniu przez kleszcza - jest wskaźnikiem natychmiastowego leczenia choroby z Lyme.

Opóźnienie prowadzi do smutnych konsekwencji i zakaźnych zmian w sercu - i do śmiertelnego wyniku.

Leczenie boreliozy

Choroba z Lyme jest leczona lekami przeciwdrobnoustrojowymi. Aby uniknąć poważnych konsekwencji choroby, wybór leków i schematów leczenia jest przeprowadzany indywidualnie i tylko przez lekarza chorób zakaźnych.

Warto zauważyć, że nie ma konkretnych środków, które są selektywnie ukierunkowane na zwalczanie Borrelii. W przypadku nieskuteczności, taktyki leczenia i / lub wybrany antybiotyk są zmieniane aż do uzyskania rezultatu - w szczególności do momentu ustąpienia objawów choroby i braku nawrotu.

Jako środki przeciwbakteryjne stosuje się następujące:

• doksycyklina,
• amoksycylina,
• penicylina,
• azytromycyna,
• ceftriakson,
• cefotaksym,
• ampicylina,
• Unidox solute,
• sumamed i inne.

Czas trwania leczenia może trwać od 5 dni do miesiąca, w rzadkich przypadkach więcej.

Jeśli leczenie kleszczowej boreliozy za pomocą leków przeciwbakteryjnych rozpoczyna się już w etapie 1, wówczas prawdopodobieństwo przejście choroby z Lyme na etapy 2, 3 i pojawienie się poważnych następstw w postaci neurologicznej, sercowej i stawowej powikłania.

W ciężkich stadiach choroby tryb stacjonarny jest wyświetlany pod całodobową kontrolą lekarską. Aby utrzymać równowagę mikroflory jelitowej i zmniejszyć ryzyko wystąpienia dodatkowych problemów zdrowotnych podczas leczenia, ważne jest przyjmowanie probiotyków.

Prognoza leczenia i profilaktyki

W większości przypadków całkowite wyleczenie i wyleczenie następuje 1-2 miesiące po rozpoczęciu leczenia.

Kleszcz pojawia się w maju, czerwcu, wrześniu i październiku, a liczba ukąszeń rośnie w deszczową pogodę - w przeddzień deszczu lub w pochmurne dni.

Najlepszym lekarstwem w walce z boreliozą jest profilaktyka. Dlatego podczas odwiedzania siedlisk pasożytów należy przestrzegać następujących środków:

• na spacer w lesie, na park, pracę w ogrodzie, nosić obcisłe ubranie, wykluczając pełzanie roztoczy na skórze, buty powinny być zamknięte, a głowa zakryta;
• używaj repelentów odstraszających owady; Po pobycie w przyrodzie sprawdź wszystkie otwarte obszary skóry pod kątem obecności wysysających kleszczy i charakterystycznych wysypek;
• po wykryciu owada usuń go ostrożnie lub niezwłocznie skontaktuj się z placówką medyczną, kleszcz musi zostać zabrany do laboratorium w celu zbadania;
• jeśli wyniki laboratoryjne nie wykazały obecności infekcji, to aby całkowicie wykluczyć możliwość wystąpienia choroby, wykonać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Borrelia 3-4 tygodnie po ukąszeniu.

Źródło: http://pomogispine.com/zabolevaniya/bolezn-lajma-borrelioz.html

Borelioza z Lyme

Choroba z Lyme - (borelioza wapniowa, borelioza okrężna) jest naturalną ogniskową chorobą zakaźną, której nosicielem jest tykot szympansowy.

Choroba z Lyme charakteryzuje się kompleksem skórnym i ogólnoustrojowym, z tendencją do przewlekłego prądu. Według statystyk co trzeci badany roztocz jest zarażony. Choroba z Lyme jest szeroko rozpowszechniona w Ameryce Północnej, Europie i Azji.

Choroba została nazwana na cześć Lime (Connecticut, USA), gdzie w 1975 roku wystąpił wybuch infekcji, w tym takie objawy, jak zapalenie stawów, zapalenie tętnic, zapalenie opon mózgowych. W Rosji corocznie rejestruje się 6-8 tysięcy osób. nowe przypadki boreliozy kleszczowej.

Choroba z Lyme może wystąpić w każdym wieku, ale jest częściej rozpoznawana u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 15 lat, a także u dorosłych w wieku 25-44 lat.

W związku z szeroką gamą objawów klinicznych, bolesna borelioza jest kliniczna zainteresowanie nie tylko chorobami zakaźnymi, ale także dermatologią, neurologią, kardiologią, reumatologia i inne.

Przyczyny choroby Lyme

Choroba z Lyme jest wywoływana przez gram-ujemne krętki z rodzaju Borrelia trzech rodzajów: B. burgdorferi (dominuje w USA), Borrelia garinii i Borrelia afzelii (przeważają w Europie i Rosji).

Borrelia wchodzi do organizmu człowieka głównie drogą transmisji, z ukąszeniami zakażonych kleszczy (pastwiska, lasy, tajgi) należących do rodzaju Ixodes.

Czynnik sprawczy przenika do krwi ze śliną kleszczową lub jej kałem (z grzebieniami miejsc ukąszenia).

Mniej powszechna jest droga pokarmowa infekcji (na przykład z surowym mlekiem krowim i kozim) lub przezprzełykowa transmisja Borrelia.

Zbiornikiem i źródłem rozprzestrzeniania się boreliozy są zwierzęta domowe i dzikie. Ryzyko zachorowania na boreliozę wzrasta w okresie wiosenno-letnim (sezon kleszczy trwa od kwietnia do października).

Czynniki ryzyka obejmują wizyty w lasach i obszarach parków leśnych, a także długoterminową (ponad 12-24 godzin) obecność zakażonego kleszcza na skórze.

Po przeniesieniu choroby z Lyme wytwarzana jest niestabilna odporność; kilka lat później możliwe jest wielokrotne zakażenie boreliozą kleszczową.

Od głównego skupienia z prądem limfy i krwi, Borrelia rozprzestrzenia się po całym organizmie, powodując kaskadę reakcji immunopatologicznych w różnych narządach, głównie ośrodkowym układzie nerwowym, stawach i sercu.

Klasyfikacja choroby z Lyme

W przebiegu klinicznym choroby z Lyme wyróżnia się wczesny okres (etapy I-II) i późny okres (etap III):

• Ja- stopień miejscowego zakażenia (formy rumienia i tętniaka)
• II- etap rozpowszechniania (warianty przebiegu - gorączkowe, neurytyczne, oponowe, sercowe, mieszane)
• III- stopień utrzymywania się (przewlekłe zapalenie stawów, przewlekłe atroficzne zapalenie skóry, itp.).

Pod względem nasilenia reakcji patologicznych choroba z Lyme może występować w postaci łagodnej, umiarkowanej, ciężkiej i bardzo ciężkiej.

Po zakończeniu okresu inkubacji (około 7-14 dni) dochodzi do miejscowej infekcji charakteryzującej się skórnymi objawami i zespołem zatrucia.

W miejscu ukąszenia kleszcza pojawia się swędząca, nieco bolesna grudka koloru czerwonego, ze skłonnością do wzrostu obwodowego (migrujący erythema kleszcza).

Gdy strefa zaczerwienienia rozszerza się, rumień migrujący staje się pierścieniem o średnicy 10-20 cm z jasnoczerwoną koroną na krawędziach i bladą częścią środkową.

W większości przypadków migrujący rumień w chorobie z Lyme ustępuje samoistnie w ciągu 1-2 miesięcy, a na jego miejscu występuje słaba pigmentacja i obieranie.

Miejscowej manifestacji choroby z Lyme towarzyszy ogólny zespół zakaźny: gorączka z dreszczami, bólem głowy, bólami stawów, bólem w kościach i mięśniach, znaczna słabość. Wśród innych objawów w stadium I mogą być pokrzywka, zapalenie spojówek, regionalne zapalenie węzłów chłonnych, katar, zapalenie gardła.

W ciągu następnych 3-5 miesięcy rozwija się rozsiewowy etap boreliozy. W przypadku braku choroby, zatrważająca borelioza może natychmiast objawić się ogólnoustrojowym objawem.

Wśród neurologicznych zespołach dla choroby z Lyme najbardziej typowe aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, radiculoneuritis obwodowych, zapalenie nerwu nerwu twarzowego, Miletu, udar ataksja i innych.

W tym okresie objawy choroby z Lyme mogą obejmować pulsujący ból głowy, światłowstręt, bóle mięśni, nerwoból, znaczny zmęczenie, zaburzenia snu i pamięci, zaburzenia wrażliwości skóry i słuchu, łzawienie, porażenie peryferyjne i niedowład i i tak dalej.

Sercowy zespół chorobę z Lyme w większości przypadków przedstawiony blok przedsionkowo-komorowy różnych stopni, zaburzenia rytmu serca, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, kardiomiopatią.

Na stawy wpływa migrująca bóle mięśni i stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zapalenie stawów (zwykle w postaci zapalenia pojedynczego stawu dużego, rzadko - symetrycznego zapalenia wielostawowego).

Ponadto przebieg rozsianego stadium choroby z Lyme może obejmować zmiany skórne (wielokrotny migrujący rumień, limfocyt), układ moczowo-płciowy (Białkomocz Krwinkomocz, jąder), oczu (zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki), układ oddechowy (zapalenie migdałków, zapalenie oskrzeli), układu trawiennego (zapalenie wątroby, gepatolienalny zespół) itp.

W postaci przewlekłej (stadium wytrwałości) choroba Lyme przechodzi przez 6 miesięcy - 2 lata po ostrym etapie.

Pod koniec okresu choroby z Lyme występuje najczęściej w postaci uszkodzeń skóry i łagodny zanikowego limfoplazii akrodermatita lub przewlekłej choroby stawów (zapalenie stawów).

Zanikowe zapalenie akrodermii charakteryzuje się pojawieniem się obrzękniętych ognisk rumieniowatych na skórze kończyn, gdzie z czasem rozwijają się zmiany zanikowe. Skóra staje się cienka, pomarszczona, na niej pojawiają się teleangiektazje i zmiany przypominające twardzinę.

Łagodny chłoniak ma postać węzła czerwonawo-cyjanotycznego lub płytek z zaokrąglonymi konturami. Zwykle znajduje się na skórze twarzy, małżowin usznych, okolicy pachowej lub pachwinowej; w rzadkich przypadkach może przekształcić się w złośliwego chłoniaka.

W przebiegu klinicznym artretyzm w późnym stadium choroby z Lyme przypomina reumatoidalne zapalenie stawów, chorobę Reitera, chorobę Bekhtereva i inne.

W późnych stadiach przewlekłego zapalenia stawów prześwietlenie radiograficzne wykazało przerzedzenie chrząstki, osteoporozę, marginalne usury.

Oprócz zespołów skórnych i stawów, przewlekły stan boreliozy może rozwijać się neurologicznie zespoły: encefalopatia, przewlekłe zapalenie mózgu i rdzenia, polineuropatia, ataksja, zespół chronicznego zmęczenia, demencja.

W przypadku zakażenia przez łożysko ciąża może spowodować wewnątrzmaciczną śmierć płodu i poronienie.

U żywotnych dzieci infekcja wewnątrzmaciczna prowadzi do wcześniactwa, powoduje powstawanie wad wrodzonych wady serca (zwężenie zastawki aorty, koarktacja aorty, fibroelastoza wsierdzia), opóźnione działanie psychomotoryczne rozwój.

Podczas przeprowadzania diagnostyki boreliozy, historia epidemiologiczna (wizyta w lesie masywy, obszary parkowe, fakt ugryzienia kleszcza) i wczesne objawy kliniczne (rumień wędrujący, grypopodobne syndrom).

W zależności od stadium odkładanej boreliozy w celu identyfikacji patogenu w środkach biologicznych (surowica krwi, płyn stawowy, płyn mózgowo-rdzeniowy, biopsja skóry) wykorzystują mikroskopię, reakcje serologiczne (ELISA lub RIF) i Badanie PCR. W celu oceny stopnia uszkodzenia narządów mogą być wykonane stawów radiografii, EKG, EEG, diagnostycznych stawów przebicie, punkcji lędźwiowej i innych biopsji skóry.

Rozpoznanie różnicowe choroby z Lyme przeprowadza się przy szerokim zakresie chorób: surowiczym zapaleniu opon mózgowych, kleszczowe zapalenie mózgu, reumatoidalne i reaktywne zapalenie stawów, choroba Reitera, zapalenie nerwów, reumatyzm, zapalenie skóry, kubek. Należy pamiętać, że fałszywie dodatnie reakcje serologiczne można zaobserwować u pacjentów z kiłą, mononukleozą zakaźną, nawracającym tyfusem, chorobami reumatycznymi.

Leczenie boreliozy

Pacjenci z chorobą z Lyme są hospitalizowani w szpitalu zakaźnym. Terapia lekowa odbywa się z uwzględnieniem stadium choroby.

We wczesnym stadium antybiotyki z serii tetracyklin (tetracyklina, doksycyklina) są zwykle przepisywane przez 14 dni, można przyjmować amoksycylinę.

W przebiegu choroby z Lyme na II lub III etapie i rozwoju zmian stawowych, neurologicznych i sercowych wskazane jest stosowanie penicylin lub cefalosporyn przez okres 21-28 dni.

Patogenetyczne leczenie choroby z Lyme zależy od objawów klinicznych i ich nasilenia.

Tak więc przy ogólnych objawach zakaźnych wskazana jest terapia detoksykacyjna; z zapaleniem stawów - NLPZ, leki przeciwbólowe, fizjoterapia; z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych - terapia odwodnienia.

W ciężkim przebiegu układowym choroby z Lyme, glukokortykoidy są podawane wewnątrz lub w postaci zastrzyków vnutriosustavnyh (z zapaleniem błony maziowej).

Rokowanie i zapobieganie boreliozie

Wczesna lub zapobiegawcza antybiotykoterapia może zapobiegać przejściu choroby z Lyme na rozproszony lub chroniczny etap.

W przypadku opóźnionego rozpoznania lub rozwoju ciężkich uszkodzeń OUN, uporczywe zjawiska szczątkowe prowadzą do niepełnosprawności; możliwy śmiertelny wynik.

W ciągu roku po zakończeniu leczenia osoby zarażone boreliozą powinny zostać zarejestrowane przez specjalistę chorób zakaźnych, neurologa, kardiologa, artreologa, aby zapobiec przewlekłej infekcji.

Aby zapobiec zakażeniu boreliozą kleszczową, podczas wizyty w lesie należy nosić odzież ochronną; używać repelenty odpychające kleszcze; Po przejściu przez las starannie zbadaj skórę pod kątem możliwego wprowadzenia krwiopijca owada.

Po znalezieniu kleszcza należy go usunąć ręcznie za pomocą pincety lub skontaktować się z najbliższą kliniką urazów w celu odpowiedniej manipulacji przez chirurga. Pobrany kleszcz musi zostać przewieziony do Laboratorium Sanitarno-Epidemiologicznego w celu wykonania testu ekspresowego dla Borrelia przy użyciu mikroskopii w ciemnym polu. Zapobieganie maltretowaniu lasów i stref parków leśnych nie straciło na znaczeniu.

Źródło: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/infectious/lyme-disease

Choroba z Lyme - objawy, zapobieganie, leczenie

W 1975 r. W miasteczku Lyme rozpoczęły się pierwsze badania choroby zakaźnej, zwane boreliozą kleszczową (choroba z Lyme). Jest wywoływana przez krętki i przenoszona przez kleszcze rodzaju Ixodes dammini.

Najczęściej w pojemności nosicieli tych pasożytów są zwierzęta domowe i zwierzęta gospodarskie, ale znaczny wkład w ten proces rozprzestrzenianie się infekcji i szczurów z myszami, których ciało jest prawdziwym inkubatorem dla niedojrzałych kleszcze.

W ogromnej większości przypadków choroba z Lyme ma charakter przewlekły i nawracający. Choroba atakuje skórę, układ nerwowy, układ mięśniowo-szkieletowy i serce.

W organizmie człowieka infekcja dostanie się na ukąszenia zainfekowanych kleszczy. Są najbardziej aktywne w lecie.

W związku z tym ryzyko schwytania boreliozy (boreliozy) zwiększa się dokładnie w ciepłych miesiącach przez analogię z kleszczowym zapaleniem mózgu.

Epidemie boreliozy są regularnie rejestrowane we wszystkich regionach Federacji Rosyjskiej, w związku z tym w odniesieniu do podstawowych środków ostrożności w regionie Każdy powinien pamiętać czas wakacji, niezależnie od tego, gdzie mieszka - na Syberii lub w Krasnodarze krawędź.

Co dzieje się po ugryzieniu?

Zakażenie występuje podczas ugryzienia kleszcza. Ze śliną pasożyta, borrelia pada pod skórą i zaczyna intensywnie się rozmnażać. Z biegiem czasu rozprzestrzeniają się na inne obszary skóry i przenikają do narządów wewnętrznych.

Jeśli podejrzewa się chorobę z Lyme, pacjent powinien rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe, ponieważ roztocza mają właściwość utrzymują się w ciele nośnika przez wiele lat, powodując występowanie nawrotów i przewlekły charakter choroby Lyme.

Pod wieloma względami borelioza jest podobna do objawów kiły.

Choroba z Lyme - objawy i obraz kliniczny

W 70% przypadków pojawia się czerwona plamka na miejscu ukąszenia, która rośnie szybko, często osiągając 30-40 cm średnicy. Miejsce może mieć nieregularny kształt, ale z reguły jest owalne lub okrągłe.

W tym samym czasie zewnętrzne krawędzie zapalnej skóry są wyższe niż poziom zdrowej skóry.

Niezależnie od tego, czy osoba zwróciła się do lekarza, czy nie - miejsce zniknie za 2-3 tygodnie, a nawet po około, Miesiąca Borelioza (borelioza) objawia się w postaci zmian ośrodkowego układu nerwowego, serca i układu mięśniowo-szkieletowego aparatura. Z tego powodu każdy ukąszenie przez kleszcza należy uznać za zagrożenie dla życia i zdrowia osoby, co wiąże się z wcześniejszym skierowaniem do lekarza w celu przeprowadzenia pełnego badania.

Potwierdzenie rozpoznania boreliozy przeprowadza się za pomocą badania próbek krwi.

Choroba z Lyme - leczenie choroby

Pacjent jest kierowany do oddziału chorób zakaźnych szpitala.

Główne metody leczenia mają na celu zniszczenie boreliozy, która pomaga zapobiegać progresji choroby z Lyme i jej przejściu do postaci przewlekłej.

W przeciwnym razie choroba z Lyme prowadzi do uszkodzenia ważnych układów ciała i niepełnosprawności.

We wczesnych stadiach objawy choroby z Lyme można skutecznie leczyć antybiotykami, ale należy o tym pamiętać takie leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy pacjent nie ma objawów gorączki i zatrucia organizm.

Oczywiście, wybór konkretnych antybiotyków i ich dawkowanie w chorobie z Lyme powinien być określony tylko przez doświadczonego lekarza, biorąc pod uwagę kliniczne objawy zakażenia i stan pacjenta. Wymieniamy tylko najbardziej znane narzędzia stosowane przez specjalistów w diagnozowaniu choroby z Lyme. Należą do nich: amoksycylina, lewomycetyna, doksycyklina, tetracyklina, penicylina i bursztynian lewomycetyny.

Po wypisaniu ze szpitala pacjenci podlegają obowiązkowemu badaniu lekarskiemu. Ankiety są przeprowadzane przez 2 lata po 3, 6, 12 miesiącach i 2 latach od zakończenia leczenia.

Zapobieganie chorobom z Lyme

Aby zapobiec ukąszeniom kleszczy, stosuje się zarówno bezpośrednie (eksterminacja pasożytów w przyrodzie), jak i pośrednie (ochronne).

Doskonale rozumiemy, że nie każdy odważy się nosić specjalne kostiumy przeciw rękawicom podczas odpoczynku, ale w tym celu możliwe jest również dostosowanie zwykłych ubrań.

Jeśli nie chcesz złapać boreliozy, to kiedy wyjeżdżasz do lasu lub kraju, wsuń koszulę do spodni, a spodnie w buty lub wysokie buty. Ponadto bardzo pożądane jest noszenie koszulek z długimi rękawami i ciasno dopasowanych mankietów.

Jeśli zapobieganie nie pomaga, natychmiast po ukąszeniu musisz zgłosić się do lekarza.

Pamiętaj, że w przypadku braku leczenia borelioza może cię unieszkodliwić, więc nie licz na szczęście, a zwłaszcza samoleczenie.

Uwierz mi, oficjalne lekarstwo na boreliozę jest znacznie szybsze i skuteczniejsze niż ty.

W czterech plasterkach ciemnej czekolady zawiera około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się dobrze, lepiej nie jeść więcej niż dwa kawałki dziennie.

74-letni mieszkaniec Australii, James Harrison, został dawcą krwi około 1000 razy. Ma rzadką grupę krwi, której przeciwciała pomagają przetrwać noworodkom z ciężką niedokrwistością. W ten sposób Australijczyk uratował około dwóch milionów dzieci.

Na leki na alergie w samych Stanach Zjednoczonych wydaje się ponad 500 milionów dolarów rocznie. Czy nadal wierzysz, że uda się znaleźć sposób na pokonanie alergii?

Próbując wydostać pacjenta, lekarze często posuwają się za daleko. Tak, na przykład, pewien Charles Jensen w okresie od 1954 do 1994 gg. przetrwało ponad 900 operacji usunięcia nowotworów.

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Już w XIX wieku obowiązkiem zwykłego fryzjera było wyciąganie chorych zębów.

Aby powiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa, używamy 72 mięśni.

Praca, która nie pasuje do osoby, jest o wiele bardziej szkodliwa dla jego psychiki niż brak pracy.

Według statystyk, w poniedziałki ryzyko urazów kręgosłupa wzrasta o 25%, a ryzyko zawału serca o 33%. Bądź ostrożny.

Nasze nerki są w stanie oczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Kiedyś ziewanie wzbogaca ciało tlenem. Jednak ta opinia została odrzucona. Naukowcy udowodnili, że ziewanie, osoba chłodzi mózg i poprawia jego działanie.

W ciągu życia przeciętny człowiek wytwarza dwa lub więcej dużych basenów ze śliną.

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi - pies - cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. To naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Większość kobiet może czerpać więcej przyjemności z kontemplowania swojego pięknego ciała w lustrze niż z seksu. Tak więc, kobiety, dążyć do harmonii.

Wątroba jest najcięższym narządem w naszym ciele. Jego średnia waga to kg.

Objawy, leczenie i zapobieganie świńskiej grypie u dzieci

Za każdym razem, gdy dziecko ma gorączkę, ból gardła, katar i kaszel, rodzice martwią się o to pytanie - czy jest to przeziębienie czy grypa? W jes ...

Źródło: http://www.neboleem.net/bolezn-laima.php

Choroba z Lyme: objawy i leczenie

Boreliozę można mylić z grypą lub alergią lub przyjmować w przypadku artretyzmu lub artrozy.

Choroba ta zręcznie imituje wiele chorób i jeśli nie zostanie rozpoznana z czasem, może doprowadzić do wózka inwalidzkiego.

Ciepło, bóle głowy, wysypka na ciele, bóle stawów i inne objawy choroby z Lyme często wprowadzają ludzi w błąd. Zwracając się do lekarza, nie podejrzewają, że padli ofiarą ukąszenia kleszcza zainfekowanego niebezpieczną bakterią. Co to jest choroba z Lyme?

Co powoduje chorobę

Choroba z Lyme jest chorobą, która występuje po zakażeniu bakterią Borella z grupy krętków.

Wnikające w ciało mikroorganizmy wywołują bardzo groźne choroby, w tym boreliozę, dur brzuszny, a nawet syfilis.

Dlatego istnieje inna nazwa dla boreliozy "kiła kleszczowa".

Oficjalny „status” wśród chorób medycznych nabytych w 1981 roku, kiedy amerykański miasto Lyme po ukąszeniach roztocza, epidemia zapalenia stawów wybuchła w populacji (wcześniej lekarze przyjęli objawy Borrelia za niezależne choroba). Wtedy naukowcom udało się ustalić, że tylko jedna bakteria i wszystkie diagnozy spowodowały masową klęskę artretyzmu - poważne konsekwencje choroby z Lyme.

Sposoby infekcji

Najbardziej niebezpieczne dla ludzi maleńkie roztocza iksodes, który znajduje się na larwalne (lub niedojrzałe) stadium rozwoju. tick rozmiar jest mniejszy niż ziarnko maku, więc często jest to bezbolesny zgryz - dlatego większość ludzi nawet nie wie, że stały się ofiarami kleszcza.

Rażące życia owadów w ludzkim ciele przez kilka dni, uboczny patogenów w układzie krążenia. Stopniowo, bakterie wpływają wszystkie organy życiowe przenikać do mózgu, stawów, układu sercowo-naczyniowego.

„Catch” zakażony kleszcz może ludzie w każdym wieku, ale szczególnie zagrożonych należą osoby starsze i dzieci. Bardzo często zarażony boreliozą są ludzie, którzy z racji zawodu często występują w przyrodzie. To Rangers Park Rangers, myśliwych.

Jakie są objawy choroby z Lyme

Objawy boreliozy u ludzi występują w różnym czasie. Może to być, jak jeden dzień i pół lub dwóch miesięcy. Ale średni okres inkubacji wynosi 10 dni. Oficjalna medycyna wyróżnia trzy stadia choroby:

1. Dla pierwszych znaków objawów przypominających grypę lub przeziębienie. Wśród nich są: bóle głowy, osłabienie, bóle stawów i mięśni, gorączka, gorączka lub dreszcze.
2. W drugim etapie wpływa na układ nerwowy cierpi na serce i naczynia krwionośne, pojawia się wysypka. Uszkodzenie może być zdiagnozowana gałek ocznych, nerek i wątroby.
3. W trzecim etapie pacjent jest silnym ogólne osłabienie, zaburzenia snu. Człowiek zmęczy, albo odwrotnie, szybko overexcited.

Jeśli choroba nie została rozpoznana w okresie sześciu miesięcy do dwóch lat, staje się przewlekłe i surowo „trafić” na ciele, powoli niszcząc go od wewnątrz. Choroby występują na tle przewlekłej kontuzji:

1. Choroby stawów (zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatyzm).
2. choroby skóry (zapalenie skóry, limfoplaziya).
3. Zapalenie opon mózgowych.
4. choroba serca (do chorób serca).

Zaawansowane przypadki boreliozy - bezpośrednia droga do inwalidztwa. Dlatego lekarze uważają, że jest bardzo ważne, aby szybko zdiagnozować chorobę z Lyme, aby dokładnie przestudiować wszystkie objawy i przepisać leczenia.

Jak rozpoznać boreliozę

Zazwyczaj lekarz przepisze następujące rodzaje badań:

1. Analiza krwi na obecność patogenów.
2. EKG.
3. Nakłucie stawów.
4. Biopsja skóry.
5. RTG.

Pamiętaj, aby podać pacjentowi odwiedza miejsce, charakter ogólny przebieg choroby, aw przypadku boreliozy jest potwierdzona, lekarz zadecyduje, jak leczyć pacjenta.

Sposoby leczenia choroby z Lyme

Tradycyjna terapia choroby koniecznie obejmuje stosowanie antybiotyków - uważa się, że krótki kurs, zwłaszcza na wczesnym etapie może szybko zabić zakażenia. Zazwyczaj przepisywane antybiotyki z grupy tetracyklin (na przykład, doksycyklina) lub amoksycyliny.

W drugim i trzecim etapie choroby, lekarz może łączyć antybiotyki oparte na penicyliny i cefalosporyny. Im silniejsze choroby - im dłużej to trwa, aby go leczyć. Na tym etapie szybkości podawania leku może być nawet miesięcy. Obowiązkowe są:

1. Odbieranie leków przeciwko bólu i stanu zapalnego.
2. Suplementacja zmywacz zatrucie.
3. Zastosowanie środków przeciwalergicznych.
4. Zastosowanie fizjoterapii.

W celu wyleczenia boreliozy, objawy należy się zająć, a następnie leczenie będzie skuteczne (zob. Zdjęcie zgryz przestrzeń).

Ale nawet po pełnym przebiegu terapii, pacjent musi się zarejestrować do chorób zakaźnych, neurologii, kardiologii i arthrology - choroba z Lyme ma tendencję do powrotu nawet po dłuższym remisji.

Czy można uniknąć infekcji?

Borelioza jest zawsze w potrzebie zapobiegania ponieważ rozpoznać i leczyć patologii może być bardzo trudne. Jakie środki pomogą uniknąć ukąszenia kleszcza:

1. Użyj przed pójściem do parku leśnego i specjalnych środków przeciw kleszczom.
2. Po spacerze dokładnie przeczytać całą skórę.
3. Jeśli znalazłeś się pod skórą krew owadów wysysających - usunąć go za pomocą pęsety lub udać się na pogotowie.
4. Uczestniczyć tylko Greenbelt w miastach - tam odbywa sezonowe obszary produkcyjne z kleszczy.

Pamiętaj, że sukces w walce z chorobą z Lyme zależy od prędkości lekarza.

Jeśli kurs antybiotyków we wczesnym etapie procesu jest niemal całkowicie przezwyciężyć chorobę, zaawansowane przypadki często prowadzić do poważnych konsekwencji. Bądź ostrożny na spacer i nie chorują!

Źródło: http://GolMozg.ru/zabolevanie/bolezn-layma.html

Choroba z Lyme - objawy, fotografia, powoduje, patogen, metody leczenia i zapobiegania

Choroba z Lyme - przenoszonej choroby powodowane przez bakterie z rodzaju Borelia. Trudno jest dostarczyć ostateczną odpowiedź na temat częstości występowania tej choroby.

Borelioza w literaturze medycznej nazywa się "wielkim naśladowcą".

Nazwa ta wynika z faktu, że chorobie towarzyszy polimorfizm objawów, a pacjenci zwracają się do dermatologa, neuropatologa, reumatologa i rzadko przechodzą do sali chorób zakaźnych.

Choroba z Lyme jest zarejestrowana w Europie, Ameryce Północnej, Azji, Australii. Istnieje tendencja do zwiększania zapadalności na terytorium Rosji i Ukrainy.

Podatność na Borrelia u ludzi jest wysoka.

Tak więc choroba Lyme stała się znana tak znanym osobistościom jak Ben Stiller, Christy Turlington, Richard Gere, Avril Lavigne, Ashley Olsen.

1. Przyczyny 2. Objawy lyme disease - Objawy pierwszego etapu - Objawy drugiego etapu - Objawy trzeciego etapu 3. Diagnostyka 4. Leczenie 5. Zapobieganie

Przyczyny

Czynnikiem powodującym chorobę są bakterie z rodzaju Borrelia (B.burgdorferi, B. afzelii, garinii), należący do rodziny Spirochaetaceae.

Nosicielem borrelia są kleszcze Ixodes (I.ricinus, I.pacificus, I.damini).

Zakażony kleszcz jest zakaźny na każdym aktywnym etapie cyklu życia: na etapie larwy, nimfy lub osobnika dojrzałego płciowo.

Osoba zostaje zarażona borelem przez ukąszenie z zakażonym kleszczem, gdy rana dostaje się na skórę stawonogów.

Ponadto, mechanizm przenoszenia skażenia jest nieodłączny, gdy podczas drapania skóry osoba ściera zawartość rozdrobnionego roztocza na ranę.

Ponadto, praktyki medyczne opisują precedensy transmisji z matki na dziecko poprzez łożysko.

Wzrost częstości występowania boreliozy obserwuje się w okresie wiosenno-jesiennym, co oczywiście wynika z dużej aktywności kleszczy w tym sezonie. Ixodid mites żyje w lasach, obszarach leśnych parku leśnego.

Objawy choroby z Lyme

Okres inkubacji wynosi średnio od jednego do dwóch tygodni, ale może wzrosnąć nawet do roku. W obrazie klinicznym choroby z Lyme często wyróżnia się trzy etapy.

Warto jednak zauważyć, że nie wszystkie przypadki u osoby zakażonej rozwijają się we wszystkich trzech etapach.

Tak więc, u niektórych pacjentów choroba kończy się w pierwszym etapie, w innych staje się wyraźna tylko w trzecim etapie.

Objawy pierwszego etapu

W miejscu ukąszenia kleszcza znajduje się grudka (guzek). Stopniowo obszar zaczerwienienia rozszerza się wokół peryferii. Krawędzie rumienia są intensywnie czerwone, nieco wznoszące się ponad skórą.

W centrum rumienia skóra jest jaśniejsza. Plama przypomina wyglądem pierścień, dlatego nazwano go rumieniem migdałowatym w kształcie pierścienia.

Ten objaw występuje u około 60-80% zarażonych osób.

Wymiary rumienia o średnicy - 10-50 cm. Często rumień lokalizuje się na kończynach dolnych, brzuchu, dolnej części pleców, szyi, pach i pachwiny.

Miejsce utrzymuje się przez kilka dni, a następnie stopniowo zanika, pozostawiając pigmentację i łuszczenie.

U niektórych pacjentów pojawia się łagodny guz - umiarkowanie bolesne czerwone zagęszczenie na spuchniętej skórze. Najczęściej limfocytoma jest zlokalizowana w płatach uszu, sutkach, twarzy, genitaliach.

Borrelia z pierwotnego miejsca zmiany rozprzestrzeniła się przez naczynia limfatyczne do regionalnych węzłów chłonnych. Tak więc można obserwować powiększenie węzłów chłonnych.

Ponadto osoba zarażona może skarżyć się na osłabienie, bóle mięśni i głowy, gorączkę.

Czas trwania pierwszego etapu waha się od trzech do trzydziestu dni. Rezultatem tego etapu może być albo powrót do zdrowia (z rozpoczęciem terapii w odpowiednim czasie), albo przejście do następnego etapu.

Objawy drugiego etapu

Borrelia są rozsiewane do narządów i tkanek. W związku z tym na skórze może pojawić się wtórna rumień, wysypka z różyczek lub grudek.

Uogólnieniu procesu zakaźnego towarzyszą bóle głowy, bóle mięśni, nudności (rzadziej wymioty), w niektórych przypadkach gorączka.

Na tym etapie istnieją takie syndromy:

• Meningeal;
• Neurologiczny;
• Kardiologiczne.

Częściej objawy drugiego etapu pojawiają się w czwartym piątym tygodniu i utrzymują się przez kilka miesięcy.

Zespół oponowo-mózgowy jest konsekwencją surowiczego zapalenia opon mózgowych. Ten stan charakteryzuje się gorączką, silnym bólem głowy, bólem podczas patrzenia w górę, wymiotami, które nie przynoszą ulgi, wrażliwością na światło, bodźcami dźwiękowymi.

Obserwuje się sztywność mięśni potylicznych i inne typowe znaki oponowe.

Ponadto, u osoby może rozwinąć się zapalenie mózgu lub zapalenie mózgu i rdzenia, postępując z niedowładem lub tetraparezą. Możliwe jest zapalenie nerwów czaszkowych, częściej nerwów słuchowych i okoruchowych.

Choroba z Lyme charakteryzuje się limfocytarnym zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych Bannavart, charakteryzującym się rozwojem zapalenia korzeniowo-piersiowego, zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych z pleocytozą limfocytową.

Zespół serca często powstaje w piątym tygodniu choroby i przejawia się jako naruszenie przewodzenia przedsionkowo-komorowego, spowolnienie lub przyspieszenie akcji serca, objawy zapalenia mięśnia sercowego lub zapalenie osierdzia. Należy zauważyć, że porażka serca odnotowywana jest rzadziej niż układ nerwowy. Ponadto można obserwować zapalenie spojówek, zapalenie tęczówki, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie wątroby, zapalenie śledziony.

Na tym etapie choroby pacjenci mogą zauważyć bóle stawów, mięśni, ale nie ma jeszcze oznak stanu zapalnego w stawach. Objawy drugiego stadium boreliozy mogą wystąpić bez wcześniejszego rumienia w kształcie pierścienia, co znacznie komplikuje diagnozę choroby.

Objawy trzeciego etapu

Objawy tego stadium pojawiają się dość późno: po kilku miesiącach, a czasem nawet latach po infekcji. Najczęstszymi zmianami są stawy (u 60% pacjentów), skóra, serce i układ nerwowy.

Gdy choroba z Lyme dotyczy głównie dużych stawów (łokcie, kolana). Dotknięte stawy są obrzydliwe i bolesne, występuje ograniczenie ruchów.

Charakterystyczna symetria uszkodzenia stawów, proces ma charakter powtarzalny.

Przedłużający się proces zapalny w stawach i chrząstce prowadzi do niszczących zmian w nich.

Przewlekłe zmiany neurologiczne mają postać:

• Zapalenie mózgu;
• Polineuropatia;
• Demencja;
• Ataksja;
• Zaburzenia pamięci.

Objawy skórne charakteryzują się rozwojem zapalenia akrodermii. Ta atrofia skóry z miejscową przebarwieniami, często proces jest zlokalizowany na kończynach.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby z Lyme oparte jest na danych z historii epidemii (wizyty w lesie, ugryzienia kleszcza), a także obrazu klinicznego. Warto zauważyć, że wiele osób nawet nie zauważyło ukąszenia kleszcza w tym czasie.

Aby potwierdzić boreliozę, przeprowadza się swoistą diagnozę. Na przykład takie serologiczne metody jak ELISA i ELISA pozwalają na wykrywanie swoistych przeciwciał IgG i IgM we krwi.

Za pomocą techniki PCR laborantom udaje się określić DNA Borrelia w biopsji skóry, płynie rdzeniowym i maziowym oraz krwi. PCR pozwala uniknąć fałszywych wyników.

Leczenie

W leczeniu pacjentów z boreliozą stosuje się leczenie etiotropowe i patogenetyczne. Ważne jest również rozważenie stadium choroby.

Leczenie etiotropowe przeprowadza się przy użyciu różnych antybiotyków.

Tak więc, w pierwszym etapie choroby, w obecności rumienia i bez wpływu na narządy wewnętrzne, tetracykliny, aminopenicyliny, są podawane doustnie.

Antybiotykoterapia, rozpoczęta w pierwszym etapie choroby, zapobiegnie dalszemu postępowi choroby z Lyme.

Kiedy narządy wewnętrzne są uszkodzone, pacjentom przepisuje się pozajelitowe penicyliny i cefalosporyny (druga generacja trzeciej generacji). W przewlekłej postaci zakażenia przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji i penicyliny.

Terapia patogenetyczna opiera się na istniejących współistniejących zmianach narządów wewnętrznych.

Tak więc, z uszkodzeniem serca, z zaburzeniami, które nie są eliminowane przez przyjmowanie antybiotyków, długotrwałe zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, przepisywanie kortykosteroidów.

Z wysoką gorączką, ciężkim zatruciem pozajelitowo wstrzyknięto środki detoksykacyjne.

Zapobieganie

Podczas wizyty w strefie leśnej (obszar parkowy) ogólna profilaktyka ogranicza się do stosowania repelentów, noszących ubrania, które zamykają ciało tak bardzo, jak to możliwe.

W przypadku ukąszenia przez kleszcza natychmiast skontaktuj się z kliniką, gdzie będzie prawidłowo pobrany, zbadaj miejsce ukąszenia i zapewnij dalsze monitorowanie stanu zdrowia.

Jeśli dana osoba często przebywa w swoim letnim domku letniskowym, nie będzie zbędne wytwarzanie środków roztoczobójczych. Po spacerze z psem należy dokładnie sprawdzić zwierzę pod kątem obecności kleszcza na ciele.

Po ugryzieniu kleszcza w obszarze endemicznym, antybiotyki o przedłużonym działaniu są przepisywane jako profilaktyka w nagłych wypadkach (na przykład, po podaniu domięśniowym w dawce 1500 tysięcy razy. ED).

Źródło: http://OkeyDoc.ru/simptomy-bolezni-lajma/