Tenorik

Tenorik - złożony lek przeciwnadciśnieniowy, który może powodować przedłużone działanie hipotensyjne.

Efekt terapeutyczny tego leku wynika z dwóch składników, które składają się na jego skład. Atenolol jest blokerem, który hamuje aktywność receptorów w naczyniach krwionośnych i sercu. Chlortalidon jest składnikiem, który ma właściwości moczopędne, co ma pozytywny wpływ na obniżenie ciśnienia.

Maksymalne stężenie aktywnych składników Tenoric w krwi pacjenta obserwuje się 2-3 godziny po zażyciu pigułki, a jej działanie obniżające ciśnienie utrzymuje się przez cały dzień. Działanie moczopędne leku można zaobserwować około 24-48 godzin.

Pod koniec drugiego tygodnia kursu, pacjenci z Tenorią mają długotrwały efekt hipotensyjny.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Leki przeciwnadciśnieniowe.

Warunki sprzedaży w aptekach

Możesz kupićna receptę.

Cena:

Ile kosztuje Tenoric w aptekach? Średnia cena jest na poziomie190 rubli.

Skład i forma wydania

Tenor jest produkowany w postaci tabletek lub tabletek forte pokrytych powłoką filmową: prawie białą lub białą, obustronnie wypukłą, okrągłą, z podzielonym ryzykiem po jednej stronie (10 sztuk. w paski, 10 pasków w tekturowym pakiecie; za 14 sztuk. w paskach lub blistrach, 2 paski lub blistry w tekturowym pakiecie).

instagram viewer

Skład 1 tabletki zawiera substancje czynne:

Atenolol - 50 (tabletki) lub 100 (tabletki forte) mg;
Chlortalidon - 1, (tabletki) lub 25 (tabletki Fort) mg.

Składniki pomocnicze: skrobia kukurydziana, laktoza, poliwinylopirolidon, laurylosiarczan sodu, talk, izopropanol, koloidalny ditlenek krzemu, stearynian magnezu.

Skład powłoki powłoki: chlorek metylenu, izopropanol, olej wazelinowy, hypromeloza, talk, dwutlenek tytanu, makrogol.

Działanie farmakologiczne

Atenolol odnosi się do kardioselektywnych adrenoblockerów β1. Jego selektywność zmniejsza się wraz ze wzrostem dawki. Atenolol ma ujemny efekt inotropowy, zmniejsza częstość akcji serca.

Chlortalidon odnosi się do diuretyków, które zwiększają wydzielanie sodu, chloru, potasu, magnezu i wodorowęglanu. Nie jest całkowicie jasne, co wiąże się z jego działaniem przeciwnadciśnieniowym, prawdopodobnie z wydalaniem sodu.

Działania z leku utrzymują się przez cały dzień. Po spożyciu, 40 do 50% atenololu jest adsorbowane z przewodu pokarmowego. Jego maksymalne stężenie obserwuje się po 2-4 godzinach po zażyciu pigułki, tylko od 6 do 16% wiąże się z białkami osocza. Niemal 90% atenololu jest wydalane w postaci niezmienionej, a okres półtrwania może być różny 6 do 9 godzin, może wzrosnąć w przypadku patologii nerek, ponieważ atenolol jest wydalany głównie z mocz.

Po spożyciu około 60% chlortalidonu jest adsorbowane z przewodu pokarmowego, do 75% jest związane z białkami. Maksymalne stężenie diuretyku osiąga się po 12 godzinach, jest wydalane przez nerki, okres półtrwania wynosi około 50 godzin.

Wskazania do stosowania

Jedynym medycznym wskazaniem do stosowania tabletek Tenoric jest nadciśnienie tętnicze (zwiększony systemowy poziom ciśnienia krwi).

Przeciwwskazania

Absolutny:

guza chromochłonnego (bez stosowania skojarzonego z alfa-blokerami);
zespół osłabienia węzła zatokowego;
ostra niewydolność serca i przewlekła niewydolność serca w fazie dekompensacji;
zapalenie wątroby w ostrym przebiegu;
dziedziczna nietolerancja laktozy, zespół złego wchłaniania galaktozy / glukozy i niedobór laktazy;
zapaść, wstrząs kardiogenny;
poważne obwodowe zaburzenia krążenia;
niedociśnienie tętnicze w ciężkim przebiegu (z ciśnieniem skurczowym poniżej 90 mm Hg. pozycja);
myasthenia gravis;
dna;
kwasica metaboliczna;
ogniotrwała hipokaliemia;
blokada przedsionkowo-komorowa II i III stopnia;
niewydolność nerek (z klirensem kreatyniny poniżej 35 ml / min);
wiek poniżej 18 lat (nie badano profilu bezpieczeństwa dla tej grupy pacjentów);
indywidualna nietolerancja składników leku.

Względny (stosowanie Tenorik wymaga ostrożności w obecności następujących chorób / stanów):

tyreotoksykoza;
cukrzyca;
dławica Prinzmetala;
blokada przedsionkowo-komorowa pierwszego stopnia;
przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma oskrzelowa;
zaburzenia czynności nerek i równowaga wodno-elektrolitowa krwi;
starość.

Nie zaleca się przepisywania tenorytu pielęgniarskom i kobietom w ciąży.

Przeznaczenie do ciąży i laktacji

W większości przypadków Tenoric nie jest przepisywany kobietom w czasie ciąży lub laktacji, ponieważ jego składniki może przenikać przez barierę łożyskową i do mleka matki, co ma negatywny wpływ na zdrowie płodu lub dziecko.

Dawkowanie i droga podawania

Jak wskazano w instrukcji stosowania, schemat dawkowania podano w odniesieniu do atenololu.

Średnia dawka leku Tenorik dla dorosłych wynosi 100 mg; początkowa dawka wynosi 50 mg 1 raz / dobę.

Z reguły stosowanie leku w dawce odpowiadającej 100 mg atenololu daje dobry efekt kliniczny. Późniejsze zwiększenie dawki lub nie prowadzi do dalszego obniżenia ciśnienia krwi lub bardzo nieznacznie ją zmniejsza. Jeśli to konieczne, można przepisać dodatkowy lek przeciwnadciśnieniowy.

W przypadku osób starszych lek należy podawać w niższych dawkach.
Podczas przepisywania leku pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni zmniejszać częstość przyjmowania leku.

Po długotrwałym stosowaniu Tenoric, lek należy odstawiać stopniowo.

Efekty uboczne

Lek jest bardzo dobrze tolerowany, a działania niepożądane są zwykle łagodne i przemijające.

Podczas przyjmowania leku możliwe są następujące działania niepożądane:

Chromanie przestankowe, blokada przedsionkowo-komorowa, arytmia i zespół Raynauda;
parestezje, apatia, zmęczenie, zaburzenia widzenia, dezorientacja;
Niedociśnienie ortostatyczne, bradykardia, nasilone objawy niewydolności serca, zimne kończyny - od strony układu sercowo-naczyniowego;
skutki uboczne układu nerwowego: zawroty głowy, dezorientacja, wahania nastroju, ból głowy, halucynacje, ostra psychoza, zaburzenia snu;
łysienie, nadwrażliwość na światło, zaostrzenie łuszczycy, wysypka na skórze, suchość oczu.

Czasami lek może powodować działania niepożądane z przewodu pokarmowego i układu krwiotwórczego, ale są one znacznie mniej powszechne.

Przedawkowanie

Spośród objawów wskazujących na przedawkowanie można wyróżnić następujące objawy:

niedociśnienie tętnicze,
wyrażony stopień bradykardii,
skurcz oskrzeli,
zwiększona senność,
ostra niewydolność serca.

Leczenie jest objawowe, z dokładnym monitorowaniem stanu pacjenta, ciężkie przypadki hospitalizacji, płukanie żołądka, przyjmowanie środków przeczyszczających i węgiel aktywny.

Wraz z pojawiającym się skurczem oskrzeli stosowane są leki rozszerzające oskrzela, ze znacznym spadkiem ciśnienia, wstrzykiwane są osocza lub substytuty osocza, z diurezą wstrzykiwaną w płyn.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

Ściśle, aby anulować Tenorik u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, nie następuje.
Zmniejszenie terapeutycznego działania leku można zaobserwować u palaczy.
Należy pamiętać, że stosowanie Tenorik może maskować zjawiska hipoglikemii i tyreotoksykozy.
Wraz z rozwojem w trakcie leczenia bradykardii (z częstością rytmu serca do 50 uderzeń na minutę) z objawami klinicznymi, konieczne jest zmniejszenie dawki lub przerwanie leczenia.
Recepcja Tenorika należy przerwać na 2 dni przed zabiegiem, a jako środek znieczulający zaleca się wybór leku o możliwie najmniejszym negatywnym działaniu inotropowym.
Tenorik jest przepisywany z ostrożnością u pacjentów z zespołem obturacji oskrzeli, a wraz z pogorszeniem przewodnictwa oskrzeli należy przepisać beta-adrenomimetyki.
Podczas stosowania Tenorika możliwe jest zmniejszenie wytwarzania płynu łzowego, co jest ważne w przypadku pacjentów stosujących soczewki kontaktowe.
Tenorik należy stosować ostrożnie u pacjentów z I stopień blokady AV, a także z zaburzeniami czynności nerek.
Podczas leczenia istnieje możliwość upośledzenia tolerancji glukozy, w związku z czym lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z predyspozycją do cukrzycy.
W leczeniu może wystąpić hiperurykemia, zazwyczaj niewielka, ale w niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie leków, które sprzyjają wydalaniu kwasu moczowego.
Podczas leczenia można zwiększyć wrażliwość na alergeny i rozwój ciężkich reakcji anafilaktycznych. W związku z tym pacjenci otrzymujący leczenie odczulające powinni bardzo ostrożnie stosować Tenorik. Tacy pacjenci mogą nie reagować na średnie dawki epinefryny (epinefryny) stosowanej w leczeniu reakcji alergicznych.
Przy stosowaniu leku może rozwinąć się hipokaliemia, dlatego należy monitorować zawartość potasu w surowicy. Dotyczy to szczególnie pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe w leczeniu niewydolności serca (być może z rozwojem arytmii), pacjenci z niezrównoważoną dietą (o niskiej zawartości potasu) i pacjenci z dolegliwościami z przewodu pokarmowego traktat.

Pytanie, czy możliwe jest kierowanie pojazdami należy rozwiązać po ocenie indywidualnej tolerancji Tenoric.

Interakcje z innymi lekami

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

Przy równoczesnym mianowaniu Tenorica za pomocą rezerpiny, klonidyny, guanfacyny może wystąpić wyraźna bradykardia.
Jednoczesne stosowanie Tenoric z pochodnymi dihydropirydyny (nifedypiną) może zwiększać ryzyko niedociśnienie tętnicze, u pacjentów z utajoną niewydolnością serca mogą wystąpić oznaki upośledzenia krążenie krwi.
Glikozydy nasercowe w połączeniu z beta-blokerami mogą wydłużyć czas przewodzenia przedsionkowo-komorowego.
Preparatów zawierających lit nie należy stosować z lekami moczopędnymi. mogą zmniejszyć klirens nerkowy litu.
Zastosowanie beta-blokerów wraz ze środkami do ogólnego znieczulenia może prowadzić do zwiększonego ryzyka wystąpienia niedociśnienia tętniczego i sumowanie ujemnego efektu inotropowego obu leków (anestetyk powinien być stosowany z minimalnym ujemnym inotropem akcja). Możliwe jest także zintensyfikowanie działania środków zwiotczających mięśnie typu curare.
Podczas stosowania leku Tenorik z inhibitorami MAO, możliwe jest zwiększenie ciśnienia krwi (tej kombinacji należy unikać).
Przy jednoczesnym stosowaniu preparatu Tenorik z inhibitorami ACE (kaptoprilem, enalaprilem) na początku leczenia możliwe jest gwałtowne zwiększenie działania przeciwnadciśnieniowego.
W połączeniu z Tenoric z GCS, amfoterycyną B, furosemidem, możliwe jest wydalanie potasu.
W połączeniu z produktem Tenorik działanie insuliny i doustnych środków hipoglikemizujących może się zmniejszyć (należy monitorować stężenie glukozy we krwi).
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, barbiturany, fenotiazyny, leki moczopędne, leki rozszerzające naczynia i inne leki hipotensyjne mogą nasilać przeciwnadciśnieniowe działanie Tenoric.
Beta-adrenoblockery mogą nasilać nadciśnienie rykoszetowe, które może wystąpić po wycofaniu klonidyny. Jeśli oba leki są przepisywane, beta-bloker należy odstawić na kilka dni przed zaprzestaniem klonidyny. Jeśli chcesz zastąpić klonidynę beta-adrenolitykiem, należy podać go kilka dni po zakończeniu leczenia klonidyną.
Należy zachować ostrożność przepisując beta-bloker w połączeniu z lekami przeciwarytmicznymi pierwszej klasy (dizopramidem), ponieważ efekt kardiodepresyjny można podsumować.
Jednoczesne stosowanie leków sympatykomimetycznych, na przykład epinefryny (adrenaliny), noradrenaliny (noradrenalina) może neutralizować działanie beta-blokerów i prowadzić do znacznego wzrostu Ciśnienie krwi.
Salicylany i NLPZ (ibuprofen, indometacyna), estrogeny mogą zmniejszać działanie hipotensyjne beta-adrenoblockery, a gdy salicylany są stosowane w dużych dawkach, zwiększa się efekt toksyczny salicylany w ośrodkowym układzie nerwowym.
Stosowanie beta-blokerów w połączeniu z blokerami kanałów wapniowych, które mają negatywny efekt inotropowy, takich jak werapamil, diltiazem, może prowadzić do nasilenie tego efektu, szczególnie u pacjentów ze zmniejszoną kurczliwością mięśnia sercowego i / lub z naruszeniem przewodzenia sinicowego lub przewodzenia AV, co może powodować ciężkie niedociśnienie tętnicze, ciężka bradykardia i niewydolność serca (bloker kanału wapniowego nie powinien być stosowany iv przez 48 godzin po wycofaniu beta-adrenoblocker).

Recenzje

Oferujemy przeczytać opinie osób, które korzystały z leku Tenorik:

Olga. Widziałem tenor przez 7 lat wszystko jest w porządku teraz cukier wysoki pamięć nie w klatce piersiowej miażdży wszystkie simp jest krótszy. co w anotacji i tak wziąłem ich ciśnienia 130 90 puls 60 I został im przydzielony w Instytucie Kardiologii Profesor powiedział, że akceptują tylko tych, którzy mają wysoki puls, a drugi numer robię to w ćwiartkach akceptowane.
Alexander. Matka po udarze "Tenorik" przepisywana przez lekarza prowadzącego, polecana jako najbardziej skuteczna i w jej sytuacji, istotna lekarstwem na normalizację ciśnienia. Kurs pił od kilku lat i, muszę przyznać, lekarz miał rację, bardzo skuteczny lek.
Ludmiła. Bardzo dobry lek. Przez długi czas brałem tenorik, ale potem zniknął ze sprzedaży w Kazachstanie. Musiałem przestać brać te pigułki. Również minęło i minęło. Że niektóre tabletki wyznaczają lekarzy innych. Obecnie próbują "wyznaczać" drogie leki, niezależnie od dochodów swoich pacjentów. Sprawiedliwy biznes stał się czymś, a nie lekarstwem dla lekarzy. To bardzo niepokojące, gdy myślę, że nie tylko ja.

Analogi

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

Athexal compositum;
Atenolol compositum;
Tenonorm;
Tenoretik;
Tenorox.

Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.

Okres przechowywania i warunki przechowywania

Okres trwałości tabletek Tenorik wynosi 3 lata. Powinny być przechowywane w oryginalnym opakowaniu fabrycznym, ciemnym, suchym, niedostępnym dla dzieci w temperaturze powietrza nie wyższej niż + 25 ° C.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.