Normodipine

Normodipina - lek z grupy blokerów kanału wapniowego, przeznaczony do leczenia nadciśnienia. Substancją czynną leku jest amlodypina. Ma wyraźny efekt hipotensyjny i przeciwdławicowy.

Przy podawaniu doustnym normodypina jest powoli, ale pewnie wchłaniana z przewodu pokarmowego, niezależnie od ilościowego i jakościowego składu żywności. Ma stosunkowo wysoką biodostępność (około 60-80%).

Maksymalne stężenie leku we krwi obserwuje się po 6-12 godzinach po podaniu. Takie przedłużone działanie normodipiny jest związane z jej powolnym uwalnianiem z receptorów "obejmuje".

Grupa kliniczna i farmakologiczna

Bloker kanału wapniowego.

Warunki urlopu od aptek

Jest wydany na receptę.

Cennik

Ile kosztuje Normodipine w aptekach? Średnia cena jest na poziomie400 rubli.

.

Forma wydania i skład

Wyprodukowany w postaci białych tabletek, obustronnie wypukły, zaokrąglony kształt, z jednej strony grawerowany "5". W opakowaniu kartonowym 30 tabletek, w blistrach na dziesięć sztuk.

• Jedna tabletka leku Normodipine zawiera 5, 10 mg amlodypiny.
instagram viewer
• Substancje pomocnicze: 2 mg stearynianu magnezu, 4 mg karboksymetyloskrobi sodowej, 63 mg bezwodnego hydrofosforanu wapnia i 124 mg mikrocelulozy (MCC).

Efekt farmakologiczny

Normodipinę włączono do grupy blokerów "wolnych" kanałów wapniowych drugiej generacji, które mają działanie przeciwnadciśnieniowe i przeciwdławicowe.

Przeciwdławicowe działanie leku wiąże się z ekspansją tętnic. Z powodu tego działania dławicy piersiowej normodipina poprawia odżywianie mięśnia sercowego, zmniejszając zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen. Jeśli chodzi o działanie przeciwnadciśnieniowe leku, pojawia się z powodu ekspansji naczyń obwodowych. Ponadto lek ten zakłóca agregację płytek krwi, obniża przerost lewej komory serca, ma słabe działanie moczopędne bez powodowania wzrostu częstości akcji serca.

Pojedyncza dawka leku Normodipin jest w stanie obniżyć ciśnienie krwi pacjenta do 24 godzin. Oczekiwany efekt leku zaczyna objawiać się po 2-4 godzinach po jego podaniu.

Wskazania do stosowania

Lek podaje się w następujących warunkach:

• Nadciśnienie tętnicze (choroba przewlekła charakteryzująca się zwiększonym ciśnieniem);
• vasospastyczna (spontaniczna) dławica piersiowa;
• napięcie dławicy piersiowej.

Lek może działać jako pojedynczy lek terapeutyczny lub jako część złożonej terapii. Aby uzyskać maksymalny efekt przed użyciem leku, należy przejść badanie i skonsultować się z lekarzem. Nie możesz sam wybrać leków, które zmniejszą ciśnienie!

Przeciwwskazania

Absolutny:

1. Upadek;
2. Niestabilna dławica piersiowa (z wyjątkiem dławicy Prinzmetala);
3. Okres ciąży i karmienia piersią (laktacja);
4. Dzieci i młodzież w wieku poniżej 18 lat (brak doświadczenia klinicznego w stosowaniu);
5. Ciężkie niedociśnienie tętnicze ze skurczowym ciśnieniem krwi (BP) poniżej 90 mm Hg;
6. Wstrząs kardiogenny;
7. Klinicznie istotne zwężenie zastawki aortalnej;
8. Nadwrażliwość na amlodypinę, jak również inne pochodne dihydropirydyny.

Względny (lek jest brany z ostrożnością z powodu zwiększonego prawdopodobieństwa powikłań):

1. Dysfunkcje wątroby;
2. Zwężenie zastawki mitralnej;
3. Przerostowa kardiomiopatia zaporowa;
4. Ostry zawał mięśnia sercowego, w tym okres w ciągu 1 miesiąca po nim;
5. Zespół słabości węzła zatokowego (SSSU) z wyraźną bradykardią, tachykardią;
6. Przewlekła niewydolność serca w etiologii nie niedokrwiennej zgodnie z klasyfikacją klasy czynnościowej NYHA III-IV;
7. Niedociśnienie tętnicze;
8. Osoby w podeszłym wieku.

Dawkowanie i droga podawania

Instrukcja użycia wskazuje, że normodypina jest przyjmowana wewnętrznie.

• Początkowa dawka w leczeniu nadciśnienia i dusznicy bolesnej wynosi 5 mg 1 raz na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 10 mg. W przypadku nadciśnienia tętniczego dawka podtrzymująca wynosi 5 mg / dobę.

Nie wymagają zmiany dawki przy równoczesnym podawaniu tiazydowych leków moczopędnych, beta-blokerów i inhibitorów ACE.

U pacjentów w podeszłym wieku amlodypina T1 / 2 może się nasilać, a klirens kreatyniny może się zmniejszać. Zmiany dawki nie są konieczne, ale konieczne jest dokładniejsze monitorowanie pacjentów.

Pacjenci z niewydolnością nerek nie wymagają zmiany dawki.

Efekty uboczne

Podczas stosowania leku Normodipine mogą wystąpić działania niepożądane:

1. Na części narządów i układu pokarmowego: ból i częste bóle brzucha, nudności, żółtaczka, hiperbilirubinemia, w rzadkich przypadkach anoreksja, suchość w jamie ustnej, zaparcia, wymioty, biegunka, wzdęcia, niestrawność, przerost dziąseł, w bardzo rzadkich przypadkach - zwiększony apetyt, zapalenie żołądka, zapalenie trzustki,
2. Od strony ośrodkowego układu nerwowego: najczęściej nadmierne zmęczenie, spastyczne bóle głowy, senność, zawroty głowy, częste zmiany nastroju, drgawki, w rzadkich przypadkach - przeczulica, utrata przytomności, drżenie, parestezje, osłabienie, bezsenność, złe samopoczucie, depresja, nerwowość, niepokój, niezwykłe sny, w niektórych przypadkach może wystąpić ataksja, amnezja, apatia,
3. Ze strony układu moczowego: bolesna potrzeba oddania moczu, pollakiuria, naruszenie funkcji seksualnych, wielomocz, bolesne oddawanie moczu,
4. Z serca i naczyń krwionośnych: obrzęki kostek i stóp, kołatanie serca, uderzenia krwi w twarz, duszność, w rzadkich przypadkach, dodatkowe zawroty głowy, migrena, podwyższone ciśnienie krwi,
5. Ze skóry: łysienie (łysienie), plamica, kserotermia, zapalenie skóry i ewentualnie przejaw reakcji alergicznych w przebiegu świądu, wysypki, pokrzywki,
6. Od układu mięśniowo-szkieletowego i układu ruchu: artroza, bóle stawów, bóle mięśni (objawy tych chorób występują rzadko i dopiero po długotrwałym podawaniu leku Normodipin),
7. Inne reakcje: mogą wystąpić problemy ze wzrokiem, obserwuje się ból w oczach.

Jest to odnotowane wśród niepożądanych skutków i zakłóceń w zakwaterowaniu, dzwonieniu w uszach, bólu pleców, dreszczach, nosie krwawienie, pragnienie, nadmierna potliwość (zwiększone pocenie się), perwersja smaku, zapalenie błony śluzowej nosa, zimny kleisty kaszel i hiperglikemia.

Przedawkowanie

Przedawkowanie Normodipiny można wyrazić jako serię takich objawów:

• rozwój tachykardii odruchowej;
• silny spadek ciśnienia krwi;
• rozwój nadmiernego rozszerzenia naczyń obwodowych (istnieje ryzyko wyraźnego i wystarczająco stabilnego niedociśnienia, a następnie rozwoju szoku i śmierci).

Leczenie przedawkowania: konieczne jest wyznaczenie płukania żołądka, odbiór aktywnego węgla (najlepiej w ciągu pierwszych 2 godzin po przyjęciu dużej dawki). Zaleca się pacjentowi ustawienie go poziomo, zagłówek powinien być niski. Konieczne jest przepisywanie leków i procedur aktywnie zachowujących funkcjonalność układu sercowo-naczyniowego, zaleca się monitorowanie czynności płuc i serca, kontrolowanie diurezy i BCC. Aby dostosować ton naczyń do normy, konieczne jest przepisanie środków zwężających naczynia krwionośne (pod warunkiem, że nie ma przeciwwskazań). Aby wyeliminować efekt blokady kanału wapniowego, zaleca się dożylny glukonian wapnia.

W przypadku przedawkowania produktu leczniczego Normodipine lek hemodializa jest nieskuteczna.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

1. Skuteczność i bezpieczeństwo leku w przypadku kryzysu nadciśnieniowego nie została ustalona.
2. Pacjenci z niską masą ciała, pacjentami o niskim wzroście i pacjentami z ciężką niewydolnością wątroby mogą potrzebować mniejszej dawki.
3. Jeśli czynność wątroby jest również osłabiona, T1 / 2 leku może być przedłużony. Dlatego u takich pacjentów należy zachować ostrożność podając normodypinę.
4. Pomimo faktu, że odstawienie leku nie normodipin towarzyszy rozwój objawów odstawienia, przerwanie leczenia wskazane jest stopniowe zmniejszanie dawki leku.
5. Podczas leczenia lekiem Normodipine konieczne jest kontrolowanie masy ciała i spożycia sodu, a także wskazanie celu odpowiedniej diety. Konieczne jest zachowanie higieny jamy ustnej i nadzór u dentysty (w celu zapobiegania bolesności, krwawienia i przerostu dziąseł).

Nie było doniesień o wpływie Normodipiny na zarządzanie pojazdem lub pracę z maszynami. Jednak niektórzy pacjenci, głównie na początku leczenia, mogą odczuwać senność, zawroty głowy i inne działania niepożądane ze strony układu nerwowego. Kiedy się pojawią, pacjent musi zachować szczególną ostrożność podczas jazdy i pracy ze złożonymi mechanizmami.

Interakcje leków

W leczeniu nadciśnienia tętniczego amlodypinę można bezpiecznie łączyć z inhibitorami enzymu przekształcającego angiotensynę (ACE), beta-blokery, tiazydowe środki moczopędne, blokery alfa. W obecności stabilnej dławicy lek może być stosowany w połączeniu z innymi środki przeciw dusznicy bolesnej (krótkodziałające azotany, beta-blokery, azotany przedłużone działanie).

Możliwe równoczesne przyjmowanie amlodypiny z przeciwbakteryjnymi, doustnymi lekami przeciwcukrzycowymi i niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (szczególnie z indometacyną).

Należy pamiętać, że w połączeniu z normodypiną:

• Leki przeciwwirusowe (rytonawir) - zwiększają stężenie amlodypiny w osoczu;
• Neuroleptyki, adrenoblockery alfa1, izofluran - nasilają działanie przeciwnadciśnieniowe;
• Syldenafil (z pojedynczym przyjmowaniem 100 mg), cymetydyna - nie wpływa na farmakokinetykę amlodypiny;
• Beta-blokery, werapamil, inhibitory ACE, azotany, „pętlę” i diuretyki tiazydowe - mogą zwiększać działanie hipotensyjne i dusznicy bolesnej;
• Preparaty wapnia - prowadzą do zmniejszenia skuteczności.

Wpływ amlodypiny na współistniejące substancje / preparaty:

• Digoksyna - nie wpływa na jej poziom w surowicy i jej klirens nerkowy;
• Warfaryna - nie wpływa znacząco na jej skuteczność (czas protrombinowy);
• Indometacyna, warfaryna, fenytoina, digoksyna - nie wpływa na ich wiązanie z białkami (w badaniach in vitro);
• Preparaty litu - pogarsza neurotoksyczności (szum w uszach, drżenie, ataksję, biegunka, wymioty, nudności);
• Atorwastatyna (w dawce 80 mg) - nie zmienia znacząco swojej farmakokinetyki (przy wielokrotnym stosowaniu amlodypiny w dawce 10 mg);
• Leki antyarytmiczne, prowadzące do wydłużenia odstępu QT (chinidyna, amiodaron) mogą nasilać ich negatywny efekt inotropowy;
• Etanol - nie wpływa na farmakokinetykę (jednorazowe lub wielokrotne stosowanie amlodypiny w dawce 10 mg).

Pojedyncza dawka amlodypiny w dawce 10 mg przy jednoczesnym spożyciu 240 ml soku grejpfrutowego nie wpływa znacząco na farmakokinetykę leku.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób, które używały leku Normodipine:

1. Raisa. Biorę aplodypinę, ona dobrze trzyma ciśnienie, ale obrzęk kostek po 7-10 dniach od początku aplikacji. Hypotiazives nie ratują sytuacji, ale szkoda. Dlatego biorę amlodypinę do momentu obrzęku, a następnie biorę inne leki. Nie jestem pewien, czy robię to, co trzeba. Nie ma innego wyjścia-200-100.
2. Svetlana. U mamy hipertensja i choroba niedokrwienna serca - jest pod stałym nadzorem lekarzy. Leki obniżające ciśnienie krwi zostały wypróbowane bardzo mocno, ale najczęściej miały efekt uboczny - lub zwiększono częstość akcji serca, lub ciśnienie spadło gwałtownie, albo silne działanie moczopędne... Normodipine - optymalny lek, na który, według lekarzy i matek, zdecydowano do przestań.

Analogi

Przygotowania z podobną akcją:

• Amlovas;
• Amlotop;
• Kardiolopina;
• Dwudziesta;
• Kalchek;
• Tenox;
• Amlodypina;
• Egripres;
• Norvasc;
• Kordypina;
• Amlodil.

Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.

Warunki przechowywania i okres trwałości

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 30 ° C.

Okres trwałości - 3 lata.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.