Zapalenie rogówki: objawy i leczenie

Zapalenie rogówki jest jedną z najczęstszych chorób przedniej części oka.Proces zapalny, który wpływa na rogówkę (rogówkę) gałki ocznej, powoduje problem. Rogówka jest jednym z głównych ośrodków załamujących światło oka. Wizualna percepcja osoby zależy w dużym stopniu od przezroczystości, sferyczności i jednolitości rogówki. Proces zapalny w tym obszarze prowadzi do zmętnienia ośrodka refrakcyjnego, pojawienia się wrzodów. Zmiany zachodzące w rogówce są często nieodwracalne, co może prowadzić do poważnej utraty wzroku, a nawet do rozwoju ślepoty.

Definicja choroby

Zapalenie rogówki jest ciężkim i niebezpiecznym procesem zapalnym.Zaangażowanie w leczenie tej choroby niezależnie oznacza narażenie się na ryzyko poważnych powikłań aż do utraty wzroku.Terminowe i prawidłowo zdiagnozowane pojawienie się objawów zapalenia rogówki jest bardzo ważne.

Choroba ta jest czasami "zamaskowana" na alergiczne zapalenie spojówek. W związku z tym wybór metod leczenia może być nieprawidłowy. Zapalenie może być spowodowane obecnością chorób ogólnoustrojowych (cukrzyca, dna moczanowa, reumatoidalne zapalenie stawów, itp.), Stosowania substancji psychotropowych.

Przede wszystkim lekarz określa cechy obrazu klinicznego i gromadzi dane historyczne.

Rodzaje i klasyfikacje

Keratyty mogą być spowodowane przez przyczyny zewnętrzne lub rozwijać się jako konsekwencja czynników wewnętrznych, które pojawiają się w ludzkim ciele.Proces zapalny może przebiegać w formie łatwej, umiarkowanej lub ciężkiej.
W zależności od tego, jak wpływają na tkanki oka, należy rozróżnić:

• Powierzchowne zapalenie rogówki;
• Głębokie zapalenie rogówki.

W pierwszym przypadku proces zapalny wpływa tylko na górną warstwę rogówki. Ten rodzaj choroby nie pozostawia nieodwracalnych skutków w postaci blizn na rogówce.

W zależności od przyczyny choroby rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia rogówki:

1. Bakteryjne zapalenie rogówki.Zakażenie przenika do przednich części oka rogówki w wyniku urazu lub noszenia soczewek kontaktowych;
2. Wirusowe zapalenie rogówki.W większości przypadków jest to spowodowane wirusem opryszczki;
3. Zapalenie grzybicze rogówki, wywołane przez pasożytnicze grzyby.Ten rodzaj zapalenia rogówki prowadzi do pokonania wszystkich warstw rogówki, niekiedy wpływając nawet na naczyniówkę. Skutkiem grzybic zapalenia rogówki może być pojawienie się ciernia;
4. Zapalenie rogówki, które nazywa się "pełzającym owrzodzeniem rogówki".Może być wywołany przez wpływ małych ciał obcych, które powodują powierzchowne uszkodzenia rogówki;
5. Onchocerciasis keratitis.Rozwój stanu zapalnego wywołuje reakcje alergiczne. Ten rodzaj zapalenia rogówki może wpływać zarówno na przednią, jak i tylną część oczu. Ponadto ciężka reakcja alergiczna może powodować tak zwane wiosenne zapalenie rogówki i spojówki;
6. Photokeratite- konsekwencja poparzenia rogówki i spojówki w wyniku silnego promieniowania ultrafioletowego;
7. Bezwrzuszne zapalenie rogówki. Najczęściej jest to wynikiem penetracji bakterii Gram-ujemnych w oczach;
8. Powierzchowne marginalne zapalenie rogówki:powikłania procesów zapalnych powiek, błon śluzowych oczu, meibomitu;
9. Neurogenne zapalenie rogówki.
10. Acanthamoebic keratitis,co występuje na tle nieprawidłowego użycia soczewek kontaktowych.

Zapalenie w rozwoju głębokiego zapalenia rogówki wpływa na wewnętrzne warstwy rogówki, które są następnie obarczone tworzeniem blizn, które zmniejszają ostrość wzroku.

Przyczyny

Różnorodność zapalenia rogówki tłumaczy się szeregiem czynników, które powodują chorobę:

• Przenikanie do narządów wzroku różnego rodzaju infekcji (drobnoustroje, wirusy, grzyby);
• Urazy i uszkodzenia mechaniczne, chemiczne, termiczne;
• Problemy z unerwienie rogówki;
• Naruszenie procesów metabolicznych;
• Lagoftalm (niemożność całkowitego zamknięcia powiek);
• Nadmierna sekrecja gruczołów mibomicznych (sekret wydzielania gruczołów, który smaruje powieki, chroniąc je przed zwilżaniem płynem łzowym);
• Reakcja alergiczna.

Przyczyny zapalenia rogówki

W niektórych przypadkach przyczyna rozwoju procesu zapalnego wpływającego na rogówkę pozostaje niejasna.

Objawy

Zapalenie rogówki manifestuje się następująco:

• Zespół bólu o różnym nasileniu;
• Twardówka zaczerwieniona;
• Wygląd powierzchni rogówki;
• Zmniejszona wrażliwość rogówki;
• Trwałe spastyczne zamknięcie powiek (kurcz powiek);
• Fotofobia;
• Łzawienie.

Objawy zapalenia rogówki mogą się różnić w zależności od przyczyn, które je wywołują.

Zapalenie grzybicze rogówki daje się odczuć w dwa dni po przeniknięciu zakażenia do organizmu.Ostrość zapalenia w tym przypadku ma znaczące wymiary, biały (żółtawy) odcień. Powierzchnia dotkniętego obszaru jest sucha, czasami wyboista lub zsiadła. Na obwodzie ogniska zapalenia znajduje się "wałek który ogranicza strefę infiltracji.

Ognisko zapalne w wirusowym zapaleniu rogówki może być powierzchowne, ale czasami wpływa na głębokie warstwy rogówki. Rogówka traci swoją przezroczystość, prawdopodobnie martwicę tkanek. Na powierzchni pojawiają się erupcje (pęcherzyki), w których mogą powstawać małe owrzodzenia. Rogówka traci swoją wrażliwość.

Wrzodziejące zapalenie rogówki często kończy się całkowitą utratą wzroku.Na rogówce występuje owrzodzenie, owrzodzenia różnią się rozmiarem i kształtem. Początkowi choroby towarzyszy ból (silniejszy, gdy miga), łzawienie i nadwrażliwość na światło. Czasem jest ropa. W przypadku traumatycznego zapalenia rogówki obserwuje się proces wrastania rogówki naczyń krwionośnych i powstaje erozja rogówki. Choroba powoduje ból, łzawienie, skurcze górnych powiek. Wraz z rozwojem powierzchownego zapalenia rogówki wyczuwana jest obecność obcego ciała w oku ("piasek"), zwiększone łzawienie.

Możliwe powikłania

Komplikacje pojawiające się w trakcie rozwoju choroby:

• Wrzodziejące uszkodzenie rogówki;
• Opylanie rogówki, tworzenie się ciernia;
• W obszarze źrenicy powstały kolce;
• Przenikanie infekcji w głąb oka;
• Iridocyclit zapalenie;
• Zapalenie błony naczyniowej oka;
• Zapalenie wnętrza gałki ocznej;
• Panophthalmit.

Powikłanie po zapaleniu rogówki - zapalenie błony naczyniowej oka

Pod warunkiem niezwykle poważnego rozwoju procesu patologicznego, infekcja może bardzo szybko "stopić" rogówkę.W tym ropnym procesie można przejść do innych powłok, które spowodują śmierć oka.

Diagnostyka

Aby określić chorobę i potwierdzić diagnozę, stosuje się nowoczesne metody diagnostyczne:

• Wizometria;
• Biomikroskopia;
• Skrobanie z rogówki;
• Biopsja;
• Test fluoresceinowy.

Sprawdzanie ostrości wzroku (wiskozymetria)

Jeśli nie można określić rodzaju patogenu, lekarz zaleca przeprowadzenie metody reakcji łańcuchowej polimerazy.Badanie to pozwala dokładniej przepisać leki.

Leczenie

Różnorodność gatunków rogowacenia wymaga uważnego podejścia do wyboru środków terapeutycznych.Leki i metody leczenia zależą bezpośrednio od przyczyny zapalenia, charakteru i ciężkości choroby.Leczenie zapalenia rogówki powinno być kompleksowe.

Przy pierwszych objawach choroby potrzebny jest okulista. Tylko lekarz może określić dokładną przyczynę procesu zapalnego i przepisać właściwe leczenie.

Leki

W przypadku rozwoju zakaźnego zapalenia rogówki zaleca się leczenie w zależności od rodzaju zakażenia: przeciwbakteryjnego, przeciwwirusowego lub przeciwgrzybiczego.Forma podawania leków zależy od stanu pacjenta i jego cech. Mogą to być krople do oczu, tabletki lub leki podawane dożylnie. Jeśli zapalenie rogówki jest spowodowane przez wirus, to przepisywane są leki zawierające interferon, kwas borowy. Również w tym przypadku stosuje się tak zwane sztuczne krople łez.

Przygotowanie "Sztuczna łza"

W przypadku wykrycia zakażenia bakteryjnego przepisywane są antybiotyki. Stosowanie leków steroidowych może prowadzić do niebezpiecznego zaostrzenia zapalenia rogówki, owrzodzenia, a nawet perforacji rogówki.

Biorąc pod uwagę przebieg choroby, lekarz może również stosować leki antyseptyczne, niesteroidowe leki przeciwzapalne i blokowanie nokabainy w celu leczenia.Ważną rolę odgrywa stosowanie substancji stymulujących poszerzenie źrenicy.Może to zapobiec tworzeniu zrostów w oku.

Środki ludowe

Pomimo dostępnych zaleceń dotyczących leczenia zapalenia rogówki przy pomocy metod tradycyjnej medycyny, możliwe jest rozpoczęcie tego rodzaju terapii dopiero po dokładnej diagnozie i konsultacji z okulistą.Jednym z leków stosowanych w zapaleniu rogówki jest olej z rokitnika zwyczajnego. W wyniku jego stosowania ból może zniknąć, a światopogląd zostaje utracony. Olej jest wkraplany co godzinę. Następnie można zmniejszyć liczbę zabiegów: olej z rokitnika trawi się po trzech godzinach.

Propolis i glistnik są również używane jako leki. Sok z glistnika dodaje się do wodnego ekstraktu propolisu w stosunku od jednego do trzech. Otrzymany lek należy zaszczepić dwiema kroplami w zajętym okiem w nocy. Sok z aloesu jest łączony z mumią, mieszany i stosowany jako krople do oczu. Zakopaj lek jedną kroplę raz dziennie.

Chirurgicznie

Przy ciężkich objawach zapalenia rogówki stosuje się chirurgiczne metody leczenia.Interwencja chirurgiczna jest konieczna z ropnym wrzodem rogówki. Lasery ekscymerowe są wykonywane z wrzodziejącymi postaciami choroby o różnej etiologii. Laserowe i mikrochirurgiczne metody leczenia są również stosowane w leczeniu grzybicowego zapalenia rogówki.

Tylko metoda chirurgiczna traktuje ten rodzaj zapalenia rogówki jako dystrofię śródbłonka rogówki (choroba, która atakuje wewnętrzną warstwę rogówki). W takim przypadku zaleca się przeszczepienie rogówki, chociaż istnieje wysokie ryzyko powikłań.

Metody chirurgiczne są stosowane w celu zapobiegania rozprzestrzenianiu się zapalenia rogówki: nabłonek rogówki jest zeskrobany, elektrokoagulacja, neurotomia, warstwowa keratoplastyka.Koagulacja laserowa może być przepisana. W niektórych przypadkach nacieki powstałe w wyniku zapalenia rogówki pozostawiają zmętnienia. Jeśli zmętnienie wygląda jak uporczywy kolec, przeszczepia się rogówkę.

Laserowa procedura koagulacji

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu rogówki to środki ochronne, które zapobiegają infekcji i urazom narządów wzroku:

• Ścisłe przestrzeganie zasad higieny oczu;
• Używanie urządzeń do ochrony oczu, zapobieganie obrażeniom oczu
• Zapobieganie wszelkim możliwościom chemicznego lub fizycznego oparzenia oczu.

Ważne jest, aby unikać narażania oczu na nadmiernie intensywne napromienianie jakiegokolwiek rodzaju.W przypadku objawów początkowych objawów choroby ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza. Zapobiegnie to przemieszczaniu się zapalenia rogówki w cięższą postać (wrzód rogówki).

Wideo

Wnioski

Zapalenie rogówki jest niebezpieczną chorobą wywołaną przez zapalenie rogówki.Ciężki rozwój choroby może powodować pojawienie się blizn na rogówce oka, znaczny spadek ostrości wzroku, a nawet całkowitą utratę zdolności widzenia.Dzięki szybkiemu i skutecznemu leczeniu, zapalenie rogówki jest skutecznie leczone bez utraty wzroku. Przy pierwszych oznakach zapalenia rogówki powinieneś pilnie poprosić o pomoc medyczną.