Werapamil odnosi się do leków blokujących kanały wapniowe.
Jest w stanie przywrócić rytm bicia serca, leczyć dusznicę bolesną, a także znormalizować wysokie ciśnienie krwi. Werapamil jest w stanie zmniejszyć ilość tlenu, której potrzebuje mięsień sercowy. Efekt ten osiąga się poprzez zmniejszenie kurczliwości mięśnia sercowego, a także zmniejszenie częstotliwości uderzeń serca.
Na tej stronie znajdziesz wszystkie informacje na temat leku Verapamil: pełną instrukcję dotyczącą stosowania tego leku średnie, średnie ceny w aptekach, pełne i niekompletne analogi leku, a także recenzje osób, które już złożyły wniosek Verapamil. Chcesz zostawić swoją opinię? Proszę napisać w komentarzach.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Bloker kanału wapniowego.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Verapamil? Średnia cena w aptekach jest na poziomie40 rubli.
.Forma wydania i skład
Lek jest produkowany w postaci drażetek i tabletek powlekanych do podawania doustnego, a także w postaci roztworu do podawania dożylnego.
Skład jednej tabletki Verapamil obejmuje:
- 40 lub 80 mg chlorowodorku werapamilu;
- Dodatkowe składniki: metyloparaben, fosforan wapnia dipodstawiony, hydroksypropylometyloceluloza, skrobia, oczyszczone talkiem, dwutlenek tytanu, butylohydroksyanizol, stearynian magnezu, żelatyna i indygo karmin.
Skład jednego drażetki Verapamil obejmuje:
- 40 lub 80 mg werapamilu (w postaci chlorowodorku);
- Substancje pomocnicze: skrobia ziemniaczana, laktoza, awicel, stearynian magnezu, guma arabska, sacharoza, żelatyna, dwutlenek krzemu, talk, poliwidon K25, parafina, glikol polietylenowy i Chinolingelblack E 104.
Skład jednej ampułki (2 ml) werapamilu obejmuje:
- 5 mg chlorowodorku wapapamilu (odpowiednio w 1 ml mg);
- Substancje pomocnicze: monohydrat kwasu cytrynowego, chlorek sodu, stężony kwas chlorowodorowy, wodorotlenek sodu, woda do iniekcji.
Efekt farmakologiczny
Działając od wewnątrz do błony komórkowej, Verapamil pokrywa kanały wapniowe i blokuje wejście i wyjście jonów wapnia przez kompleks błonowy. Stopień polaryzacji membrany odgrywa wiodącą rolę w aktywacji zamknięcia kanałów wapniowych. Im mniej spolaryzowana błonka komórkowa, tym większa zdolność substancji czynnej do blokowania kanału.
Kanały sodowe i jeden z rodzajów adrenoreceptorów są zależne od Verapamilu, ale w mniejszym stopniu niż kanały wapniowe.
Wskazania do stosowania
Werapamil jest wskazany do stosowania w następujących przypadkach:
- Leczenie nadciśnienia tętniczego (nadciśnienie).
- Profilaktyka i leczenie przewlekłej dusznicy bolesnej (dusznica bolesna stresu, stenokardia spoczynkowa, dusznica bolesna naczyń krwionośnych).
- Zapobieganie i terapia zaburzeń rytmu serca (częstoskurcz nadkomorowy i napadowy, migotanie przedsionków i trzepotanie, nadsprężysto-dodatnie nadkomorowe).
Werapamil jest wskazany do doustnego podawania przed posiłkiem lub po posiłku. Schemat leku i czas trwania leczenia określa się indywidualnie, w zależności od ciężkości choroby, jej przebiegu, a także stanu pacjenta i skuteczności terapii.
Przeciwwskazania
Stosowanie werapamilu jest przeciwwskazane u pacjentów z zaburzeniami sercowo-naczyniowymi, takimi jak:
- Blokada przedsionkowo-komorowa II lub III stopnia, z wyjątkiem pacjentów ze sztucznym rozrusznikiem serca;
- Zespół Wolffa-Parkinsona-White'a;
- Blokada sinotrialna;
- Ostry zawał mięśnia sercowego;
- Wyraźna bradykardia;
- Ostra zastoinowa niewydolność serca;
- Zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa;
- Przewlekła niewydolność serca;
- Zespół słabości węzła zatokowego;
- Wstrząs kardiogenny, jeśli nie jest spowodowany arytmią.
Nie możesz wziąć Verapamil:
- Z porfirią;
- Pacjenci w wieku poniżej 18 lat;
- Ze zwiększoną wrażliwością na główny lub jeden z pomocniczych składników leku;
- Równocześnie z beta-blokerami z podawaniem dożylnym;
- W ciąży i w okresie karmienia piersią.
Zgodnie z instrukcjami dla Verapamil, kategoria ryzyka przy przepisywaniu leku obejmuje pacjentów z:
- Blokada przedsionkowo-komorowa pierwszego stopnia;
- Wyraźne upośledzenie funkcji wątroby i nerek;
- Niedociśnienie tętnicze.
Zastosowanie w ciąży i laktacji
Zgodnie z instrukcjami, stosowanie Verapamil przez dziewczynki w "interesującej pozycji" jest wskazane, gdy:
- ryzyko porodu przedwczesnego (w połączeniu z innymi lekami);
- choroba niedokrwienna serca;
- niewydolność łożyska;
- leczenie i zapobieganie arytmii;
- nefropatia ciężarnych;
- nadciśnienie (w tym kryzys);
- różne typy dusznicy bolesnej;
- idiopatyczne przerostowe zwężenie subaortalne;
- kardiomiopatia przerostowa;
- blokowanie działań niepożądanych leków, które zwiększają częstość akcji serca (na przykład, Ginipral).
Instrukcje użytkowania
Instrukcja użycia wskazuje, że werapamil przyjmuje się doustnie podczas posiłku lub po posiłku z niewielką ilością wody. Schemat dawkowania i czas trwania leczenia ustalane są indywidualnie, w zależności od stanu pacjenta, nasilenia, cech przebiegu choroby i skuteczności leczenia.
- Aby zapobiec atakom dławicy piersiowej, arytmii i w leczeniu nadciśnienia, lek jest przepisywany dorosłym w początkowej fazie 40-80 mg 3 -4 razy / dobę. Jeśli to konieczne, zwiększyć pojedynczą dawkę do 120-160 mg. Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 480 mg.
U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby, wycofanie werapamilu z organizmu jest powolne, dlatego zaleca się rozpoczęcie leczenia minimalnymi dawkami. Dzienna dawka leku nie powinna przekraczać 120 mg.
Efekty uboczne
Niekorzystne skutki roztworu do wstrzykiwań
- Centralny układ nerwowy: zwiększone zmęczenie, lęk, bóle głowy, zawroty głowy, omdlenia, zaburzenia pozapiramidowe, opóźnienie, osłabienie, depresja, senność;
- Układ trawienny: nudności, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy alkalicznej;
- Reakcje alergiczneprzekrwienie skóry twarzy, wysypka, świąd, wielopostaciowy rumień wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona);
- Układ sercowo-naczyniowy: wyraźna bradykardia (nie mniej niż 50 uderzeń na minutę), znaczne obniżenie ciśnienia krwi, pogorszenie lub rozwój serca niewydolność, tachykardia; prawdopodobnie - rozwój dusznicy bolesnej, aż do zawału mięśnia sercowego (szczególnie u pacjentów z ciężką obturacją zmiany w tętnicach wieńcowych), arytmie (w tym trzepotanie i migotanie komór); z szybkim podawaniem roztworu - asystolia, przedsionkowo-komorowa blokada III stopnia, upadek;
- Inne: obrzęk płuc, przejściowa utrata widzenia na tle maksymalnego stężenia, bezobjawowa małopłytkowość, obrzęki obwodowe (w tym obrzęk kostek, nóg i stóp).
Skutki uboczne tabletek:
- Układ sercowo-naczyniowy: zaczerwienienie twarzy, blokada przedsionkowo-komorowa, wyraźna bradykardia, niedociśnienie tętnicze, pojawienie się objawów niewydolność serca (przy zastosowaniu wysokich dawek leku, zwłaszcza w predysponowanych przypadkach) pacjenci);
- Centralny układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy; w rzadkich przypadkach - hamowanie, zwiększona pobudliwość nerwowa, zwiększone zmęczenie;
- Reakcje alergiczne: swędzenie, wysypka skórna;
- Układ trawienny: wymioty, nudności, zaparcia; w niektórych przypadkach - przejściowy wzrost aktywności aminotransferaz wątrobowych w osoczu krwi;
- Inne: obrzęki obwodowe.
Przedawkowanie
Objawy przedawkowania werapamilu zależą od dawki leku, czasu rozpoczęcia leczenia detoksykacyjnego oraz wieku pacjenta.
- Objawy charakterystyczne: znaczny spadek ciśnienia krwi, naruszenie rytmu serca do wstrząsu i zatrzymania krążenia. Zawroty głowy, śpiączka, hipokaliemia, hiperglikemia, niewydolność nerek z niedotlenieniem, kwasica metaboliczna, wstrząs kardiogenny z obrzękiem płuc, drgawki.
- Zabieg ma na celu usunięcie substancji z organizmu i przywrócenie funkcji układu sercowo-naczyniowego. Ogólne środki: płukanie żołądka. Ogólne środki resuscytacyjne: pośredni masaż serca, sztuczne oddychanie, kardiostymulacja, defibrylacja. Hemodializa nie jest wskazana. Możliwe jest przeprowadzenie hemofiltracji i plazmaferezy.
Instrukcje specjalne
Podczas leku "Verapamil" należy wziąć pod uwagę następujące:
- Stosowanie do 6 g leków może spowodować utratę przytomności, nadciśnienie tętnicze, bradykardię zatokową, asystolię. W takich przypadkach pacjent wymaga leczenia objawowego.
- Wszyscy pacjenci muszą monitorować funkcje układu sercowo-naczyniowego, oddechowego. Konieczne jest monitorowanie poziomu glukozy i elektrolitów we krwi, objętości wydalanego moczu.
- Leki przeciwnadciśnieniowe i diuretyki nasilają działanie przeciwnadciśnieniowe leku.
- Połączenie leku z anestetykami wziewnymi, antyarytmicznymi, β-adrenoblockerami prowadzi do zwiększonego działania kardiotoksycznego.
- Preparaty "Lithium" i "Carbamazepine stosowane jednocześnie z wyżej wymienionym środkiem, zwiększają ryzyko wystąpienia objawów neurotoksycznych.
- Fenobarbital i lek "ryfampicyna" osłabiają skuteczność leku "Verapamil".
- Gdy połączenie leków "Verapamil" i "Digoxin" powinno monitorować zawartość krwi w ostatnim leku. Ponieważ ryzyko jest wysokie, aby sprowokować odurzenie ciała przez niego.
- Substancja czynna przenika do mleka kobiecego. Dlatego bardzo niepożądane jest stosowanie tego leku podczas laktacji.
- Kobiety w ciąży przepisuje się lek tylko wtedy, gdy korzyść z leczenia dla matki jest znacznie wyższa niż ryzyko dla życia i zdrowia dziecka.
- Leki stosowane w połączeniu ze środkami zwiotczającymi mięśnie mogą nasilać działanie tego ostatniego.
- Leki "ranitydyna "cymetydyna" przyczyniają się do zwiększenia stężenia substancji czynnej leku "werapamil" we krwi.
- Połączenie tego leku z lekiem "Kwas acetylosalicylowy" może prowadzić do rozwoju krwawienia.
Recenzje
Otrzymaliśmy opinie od ludzi na temat leku Verapamil:
- Nadzieja. Brałem verapamil przez wiele lat. Przerwy oczywiście się zdarzają, ale znacznie rzadziej niż przedtem zacząłem brać ten lek. Może potrzebujesz zwiększyć dawkę. Biorę 40 mg 2 razy. Rano i wieczorem. Kto jeszcze używa verapamil, podziel się swoim doświadczeniem.
- Elena. Biorę veropamil 2 lata 80 mg rano i wieczorem na obiad 40 mg I dodaje w razie potrzeby, jak przepisał lekarz. powiedz, że coś bardzo się zmieniło, eh, podskoczy do 11, po tym, jak pigułka spadnie do 9, jestem w duszności. Są przerwy, szczególnie wieczorem, ręce mi się trzęsą, odzyskałem siebie. Wcześniej, kiedy nic nie brałem, teraz czuję się trochę lepiej w prerogatywach, chciałbym jeszcze lepiej.
- Julia. Po pogrzebie mojego ojca, moja matka zaczęła mieć problemy z sercem, wcześniej tylko ciśnienie było zaniepokojone. Lekarz natychmiast powiedział, że niższe ciśnienie jest podwyższone - to znaczy: serce, tachykardia i arytmia serca oraz kilka innych nieprawidłowości. Ataki serca stały się częstsze, w drugim tygodniu przyjmujemy werapamil, mama jest znacznie spokojniejsza, a serce mniej martwi się. Lek przyjmuje zgodnie z zaleceniami lekarza, obserwujemy reżim snu i odpoczynku, mam nadzieję, że wkrótce serce przestanie się martwić, werapamil naprawdę pomaga.
- Alina. Po ciężkim stresie moja matka miała wysokie ciśnienie krwi i zaczęły się problemy z sercem. Szpital wykazał nadciśnienie i arytmię serca. Aby zmniejszyć ciśnienie krwi i walczyć z arytmią, lekarz przepisał tabletkę "Verapamil" mojej matce. włączony, 4 g. Po tygodniu przyjmowania leku musiałem zwiększyć dawkę do 8 g na 1 kartę. 3 razy dziennie. Ta dawka wystarczała matce, aby przestać martwić się dziwnymi atakami uderzeń serca, ciśnienie przestało galopować, ból głowy pozostał. Prawdziwy kurs po miesięcznym spożyciu musiał być kontynuowany.
Recenzje lekarzy i pacjentów z patologiami sercowo-naczyniowymi wskazują na pozytywny efekt terapeutyczny, jeśli nie zostaną stwierdzone żadne skutki uboczne. Werapamil dla wielu pacjentów, ich zdaniem, ratuje życie po 80 latach z odkrytymi problemami rytmu serca.
Analogi
Synonimy tego leku, o tej samej substancji czynnej: Isoptin, Kaveril, Finoptin, Lekoptin.
Analogi werapamilu są blokerami kanału wapniowego, które mają podobny efekt: Gallopamil, Nifedypina, Nifedipine Retard, Amlodypina, Nicardipine, Riodipine, Nimodipine.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Werapamil jest przechowywany w miejscu niedostępnym dla dzieci, chronionym przed wilgocią i światłem słonecznym, w temperaturze do 25 ° C. Okres trwałości wynosi 3 lata. Nie należy przyjmować pigułki po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.