Guz rdzenia kręgowego: przyczyny, objawy, leczenie, rokowanie

Guz rdzenia kręgowego

Obecnie guz rdzenia kręgowego jest rzadki.

Jednak jego występowanie wiąże się z niebezpieczeństwem późnego wykrycia z powodu braku wyraźnych znaków na pierwszych etapach rozwoju.

W przypadku schyłku nowotwór może wpływać na sąsiadujące tkanki i narządy.

Pomiędzy pojawieniem się pierwszych dotkniętych komórek a namacalnymi oznakami mijają nawet lata, co powoduje, że choroba postępuje i staje się trudna do wyleczenia. Dlatego ważne jest, aby mieć informacje o przyczynach, typach, objawach nowotworów i sposobach leczenia w celu ich wczesnej diagnozy i podjęcia niezbędnych działań.

Rodzaje nowotworów

Guz może być łagodny i złośliwy. Przy powolnym lub zerowym tempie rozwoju można mówić o jego łagodnym wyglądzie. W takim przypadku pacjent ma dużą szansę na całkowite wyeliminowanie choroby.

Szybki wzrost zmienionych komórek z nowymi właściwościami przekazywanymi ich potomstwu charakteryzuje złośliwą naturę nowotworu. Guzy są podzielone w zależności od gatunku, na podstawie różnych znaków: etapów rozwoju, miejsca edukacji, struktury itp.

Dlatego istnieje kilka klasyfikacji.

Rak rdzenia kręgowego może powstać bezpośrednio z substancji mózgowej lub z komórek, korzeni, błon lub naczyń w pobliżu mózgu. W związku z tym nowotwory dzieli się na wewnątrzszpikowe i pozaszpikowo. Te ostatnie rozróżniają się na:

• Podtwardówkowy, pod sztywną błoną mózgową;
• Zewnątrzoponowe, utworzone ponad twardą oponę (występującą najczęściej);
• Subepidural, rozciągający się po obu stronach błony.

• Być może zainteresują Cię przyczyny palenia w dolnej części pleców

Najczęściej nowotwory pozawęzłowe mają charakter złośliwy, szybko rosnący i niszczący kręgosłup.

Rak rdzenia kręgowego może tworzyć się w różnych podziałach rdzenia kręgowego lub wychwycić 2 segmenty naraz.

Tak powstają formacje czaszkowo-rdzeniowe, przechodzące z czaszki do regionu szyjnego, guz stożka rdzenia rozciąga się do strefy krzyżowo-krzyżowej, obrzęk ogona konia obejmuje 3 odcinki lędźwiowe, 5 kręgów krzyżowych i Departament Kardiologii.

• Radzimy przeczytać: zespół ogona konia

Przyczyny i oznaki nowotworów

Współczesny system opieki zdrowotnej nie określa dokładnych przyczyn, które prowadzą do powstawania nowotworów. Jednakże wyodrębniono szereg czynników ryzyka:

• Wpływ promieniowania na organizm ludzki;
• Zatrucie organizmu szkodliwymi substancjami pochodzenia chemicznego;
• Palenie;
• Wiek (prawdopodobieństwo powstania guza wzrasta wraz z wiekiem, ale może rozwinąć się w dowolnym okresie życia);
• Predyspozycje genetyczne itp.

Objawy występujące w przypadku raka rdzenia kręgowego są podobne do objawów charakterystycznych dla wielu innych chorób.

W pierwszych stadiach rozwoju nowotworów symptomatologia może nie objawiać się wcale.

Takie właściwości powodują niebezpieczeństwo późnego wykrycia nowotworu i pogorszenia jego następstw.

• Radzimy przeczytać:mięsak kręgosłupa.

Pierwszym i najważniejszym objawem nowotworu jest ból odczuwany w okolicy pleców. Charakteryzuje się ostrą, silną, częstą manifestacją i nie jest usuwany za pomocą konwencjonalnych leków.

Wrażenie bólu wzrasta wraz ze wzrostem wielkości guza.

Symptomatologia procesów nowotworowych jest podzielona na 3 kompleksy: zaburzenia korzeniowo-rdzeniowe, segmentowe i przewodzące.

Zaburzenia powłokowo-powłokowe

Te objawy raka rdzenia kręgowego wynikają z nacisku guza na korzenie nerwowe i otoczkę rdzenia kręgowego.

Objawy koślawości objawiają się w przypadku uszkodzenia kręgosłupa, a w zależności od siły kompresji i stopnia zakłócenia można zaobserwować fazy podrażnienia lub wypadnięcia korzenia.

W fazie stymulacji kręgosłupa nacisk na nią charakteryzuje się umiarkowaną siłą i niezakłóconym dopływem krwi.Wrażenie bólu występuje w strefie podrażnienia i w sąsiadujących strefach.

Podczas poruszania się, dotykając miejsca powstawania guza, pojawiają się nieprzyjemne odczucia: ból, pieczenie, mrowienie, drętwienie.

Takie objawy zwiększają się w poziomie i zmniejszają się w pozycji pionowej.

Objawy zamknięcia obejmują silny ból, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe, stres w obszarze pochodzenia nowotworowego.

Radzimy przeczytać:obrzęk kręgosłupa.

Zaburzenia segmentalne

Zaburzenia segmentalne pojawiają się, gdy nacisk jest przykładany do pewnych segmentów rdzenia kręgowego. Jednocześnie dochodzi do zaburzeń funkcjonowania narządów wewnętrznych i mięśni, a wrażliwość skóry ulega zmianie.

Rak rdzenia kręgowego wpływa na przednie, tylne lub boczne rogi obecne w tych segmentach. W pierwszym przypadku może wystąpić zmniejszenie lub utrata odruchów, mimowolne skurcze mięśni, drganie, ich siła i spadek tonów.

W obecności guza rdzenia kręgowego takie naruszenia są lokalne i występują wyłącznie w tych mięśniach, które są podatne na obrażenia.

Temperatura skóry wzrasta, pocenie się, jej kolor może się zmieniać, w niektórych przypadkach skóra zostaje osuszona i płatki.

Takie zmiany pojawiają się tylko w obszarze dotkniętych obszarów.

Prowadzenie zaburzeń

Ta grupa składa się z zaburzonej aktywności ruchowej poniżej lub powyżej nowotworu i zaburzeń wrażliwości.

Śródręcznikowy rak rdzenia kręgowego charakteryzuje się zaburzeniem czułości od góry do dołu w miarę postępu wzrostu (najpierw strefa zmiany chorobowe, a następnie obszary znajdujące się poniżej), pozaszpikowe - od dołu do góry (zaczyna się od nóg, przechodzi w miednicę, następnie okolice klatki piersiowej, ręce i tak dalej).

Źródło: https://pozvonochnik.guru/opuholi/opuhol-spinnogo-mozga.html

Nowotwory objawów, leczenia, diagnozy i rokowania rdzenia kręgowego

Przyczyny i rodzaje guzów rdzenia kręgowego

Guzy rdzenia kręgowego obserwuje się głównie w wieku od 20 do 60 lat, z reguły są one znacznie rzadsze niż guzy mózgu.

Guzy rdzenia kręgowego dzielą się na pierwotny i wtórny. Do pierwotnych należą nowotwory wydzielające się z substancji mózgu - guzy śródszpikowe. Do wtórnego - pozaszpikowego, wyrastającego z błon mózgowych, korzeni i naczyń.

Guzy pozazłamaniowe są subduralnymi (zlokalizowane pod twardą skorupą) i zewnątrzoponowe (znajdujące się poza skorupą mózgu). Najczęściej zlokalizowane są głównie w odcinku piersiowym rdzenia kręgowego, a także w okolicy ogona końskiego.

.

Guzy śródszpikowe są reprezentowane głównie przez glejaki. Często w rdzeniu kręgowym znajdują się gwiaździaki i wyściółczaki. Rzadziej - blikomy rdzeniowe i oligodendrogliomy. Glejaki charakteryzują się wzrostem naciekowym, zazwyczaj zlokalizowane są w istocie szarej.

.

Wyściółczaki często znajdują się wśród ogonów końskiego ogona.

Wtórne guzy rdzenia kręgowego kiełkują do kanału kręgowego lub są przerzutowe. Źródłami przerzutów są rak płuc, rak piersi, gruczoł krokowy i tarczycy.

Nowotwory rdzenia kręgowego gwałtownie zakłócają warunki prawidłowego funkcjonowania rdzenia kręgowego. Guz jest w stanie wycisnąć (mniszczyca, neurinoma), niszczyć (przerzuty raka), a także kiełkować (glejak) w rdzeniu kręgowym.

Rozwijający się guz zmniejsza przestrzeń w kanale kręgowym, czemu towarzyszy zakłócenie procesu cyrkulacji cieczy i obserwuje się również napięcie opon mózgowych.

Wszystko to prowadzi do naruszenia krążenia kręgowego.

Makroskopowo, z guzem pozaszpikowym, mózg wygląda na skompresowany, przerzedzony, zanikowy, z guzem śródrdzeniowym - wręcz przeciwnie, pogrubiał, jakby był spuchnięty.

Na przekroju widać, że szara substancja jest, jak gdyby, zamazana, zdeformowana.

Guzy objawów rdzenia kręgowego

W przypadku guzów rdzenia kręgowego występuje zespół poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego, a także mechaniczna blokada przestrzeni podpajęczynówkowej. Objawy kliniczne nowotworu zależą od lokalizacji i charakteru guza.

W przypadku pozaszpikowych nowotworów, zespół częściowego i stopniowo i kompletnego poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego, z reguły, jest konsekwencją jego kompresji.

W przypadku guzów śródszpikowych zespół ten jest konsekwencją zniszczenia lub ucisku istoty szarej w odpowiednim segmencie i stopniowo rosnącej kompresji istoty białej mózgu od wewnątrz.

.

Rozwój zespołu poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego może trwać od kilku miesięcy (z nowotworami złośliwymi) do 3 lat (z łagodnymi nowotworami).

.

Drugim bardzo ważnym symptomem rozwoju guza rdzenia kręgowego jest wzrost blokady przestrzeni podpajęczynówkowej. W miarę narastania guz najpierw ostro zwęża się, a następnie ostro zapycha przestrzeń podpajęczynówkową.

W rezultacie ustaje krążenie płynu mózgowo-rdzeniowego, co prowadzi do rozwoju zjawisk stagnacyjnych.

Powyżej miejsca, w którym doszło do blokady, płyn mózgowo-rdzeniowy wywiera nacisk na guza i sąsiednie części mózgu, przez co pogarsza jego uszkodzenie.

Najwcześniejszymi objawami pozaszpikowego guza są bóle korzeniowe i parestezje, które są spowodowane przez stymulację guza. Najczęściej nowotwory są początkowo jednostronne, później stają się obustronne, jest to spowodowane napięciem kręgosłupa po stronie przeciwnej do guza.

W przypadku guzów w okolicy klatki piersiowej bóle te są owinięte w naturze, z guzem w odcinku szyjnym i lędźwiowym zgrubienia - ból rozprzestrzenia się wzdłużnie w kończynach górnych i dolnych.

Na samym początku choroby zespół bólowy występuje rzadko, ale stopniowo staje się silniejszy i staje się trwały. Zwiększa się z kaszlem, kichaniem, w nocy - z długim leżeniem.

.

W miejscu dotkniętych korzeni pojawiają się zaburzenia wrażliwości, a odruchy ścięgien zmniejszają się i wypadają. Gdy guz rozwija się i rośnie, pojawiają się inne objawy wskazujące na ucisk rdzenia kręgowego.

.

Jeśli guz znajduje się na przednio-bocznych, bocznych, tylno-bocznych powierzchniach rdzenia kręgowego, wtedy Rozpoznano zespół Brauna-Sekara - wrażliwość po stronie guza jest zerwana i poniżej, niedowład centralny.

Ale z powodu kompresji, w obu przypadkach wpływa na obie połówki rdzenia kręgowego. Na poziomie rozwoju nowotworu mogą wystąpić zaburzenia segmentalne: zaburzenia motoryczne - w postaci atrofii mięśni, redukcja odruchów; wrażliwy - w postaci parestezji, ból korzeniowy.

Wraz z dalszym wzrostem nowotworu, obraz kliniczny kompresji poprzecznej rdzeń kręgowy - obustronne przewodzące zaburzenia czuciowe, dysfunkcja miednicy ciała. Charakterystyczną cechą pozaszpikowych guzów rdzenia kręgowego jest wczesna manifestacja i ciężkość blokady przestrzeni podpajęczynówkowej, a także zmiana w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Przebieg guzów śródrdzeniowych wyróżnia się brakiem bólu korzeniowego. Wczesnym objawem nowotworów śródszpikowych są segmentowe zaburzenia wrażliwości, które są dysocjowane.

W miarę jak rośnie, guz stopniowo ściska boczny przewód rdzenia kręgowego i występuje manifestacja obustronnych zaburzeń ruchowych i sensorycznych.

W wyniku uszkodzenia przednich i bocznych rogów rdzenia kręgowego występuje obustronny niedowład obwodowy, a także zaburzenia wegetatywno-troficzne.

Kliniczne objawy guzów rdzenia kręgowego na poziomie różnych segmentów mają swoje osobliwości.

W przypadku guzów górnej części szyi występują bóle szyi i potylicy, obserwuje się napięcie mięśni szyi, niewłaściwa pozycja głowy, zaburzenia czułości przewodzenia, spastyczny niedowład czworoboczny.

W przypadku guzów zgrubienia szyjki macicy - zanikowego niedowładu kończyn górnych w połączeniu z niedowładem spastycznym kończyn dolnych, w rękach może pojawić się zaburzenie wrażliwości i ból.

.

W przypadku guzów rdzenia kręgowego w okolicy klatki piersiowej pojawiają się przewodzące zaburzenia czuciowe, zaburzenie funkcji miednicy narządy, dolny niedowład spastyczny, bóle korzeniowe to półpasiec, co powoduje uczucie wewnętrznej choroby ciała.

.

Gdy guzy górnych kolców lędźwiowych są spastycznym niedowładem kończyn dolnych, atrofia w ich częściach proksymalnych.

Guzy stożka mózgu charakteryzują się wczesnym upośledzeniem funkcji pęcherza, odbytnicy i narządów płciowych.

W tym przypadku nie występuje porażenie kończyn dolnych, a odruchy ścięgien są zachowane.

W okolicy krocza występuje zaburzenie wrażliwości o zdysocjowanym charakterze w postaci "spodnie jeźdźca".

Występują korzeniowe zaburzenia wrażliwości, a także zaburzenia troficzne. Zaburzenia miednicy pojawiają się jako opóźnienie w oddawaniu moczu.

Tumulus ogona ogonowego rozwija się wolniej niż reszta i może osiągnąć olbrzymie rozmiary przed pojawieniem się dużych zaburzeń kręgosłupa.

Nowotwory rdzenia kręgowego

Aby ustalić dokładną diagnozę, badanie płynu mózgowo-rdzeniowego ma ogromne znaczenie.

.

W nowotworach rdzenia kręgowego w płynie mózgowo-rdzeniowym występuje zwiększona zawartość białka z prawidłową cytozą.

.

W przypadku nerwiaka końskiego i wyściółki kończyn końcowych zawartość białka jest szczególnie wysoka i obserwuje się spontaniczną koagulację w probówce.

Aby odsłonić częściową lub całkowitą blokadę przestrzeni s-barachnoidów, przeprowadza się testy lodynamiczne: sztuczny podnośnik ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego powyżej guza poprzez ściskanie naczyń szyi (test Quakenstedta), przechylanie głowy do przodu (test Puusena), dociskanie do brzucha (Proces Stukey'a). Stopień i szybkość wzrostu ciśnienia w przestrzeni podpajęczynno-idalnej określa się manometrycznie podczas nakłucia lędźwiowego. Brak lub niewystarczający wzrost ciśnienia wskazuje na naruszenie drożności przestrzeni subarachno-idalnej. Aby całkowicie zablokować przestrzeń podpajęczynówkową, charakterystyczny jest gwałtowny spadek (prawie do zera) ciśnienia cieczy. Podczas przeprowadzania badań korowo-dynamicznych może występować zespół płynu mózgowo-rdzeniowego Razdolsky (zwiększony ból w obszarze dotkniętego korzenia) i przewodząca parestezja. Objawy te mają dużą wartość diagnostyczną, są charakterystyczne dla nowotworów rdzenia kręgowego, zwłaszcza pozamykularnej lokalizacji.

Aby określić blok przestrzeni podpajęczynówkowej i określić poziom guza, stosuje się mielografię kontrastową.

Jeśli podejrzewa się obecność guza w rdzeniu kręgowym, pacjentowi podaje się najpierw radiogram kręgosłupa, aby go wykluczyć choroba, która ostatecznie może prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego, jak również do identyfikacji zmian kostnych związanych z guzy kręgosłupa.

Rozpoznanie guza rdzenia kręgowego opiera się na obecności objawów postępującej zmiany poprzecznej rdzeń kręgowy, blok przestrzeni podpajęczynówkowej, a także charakterystyczne zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym. Podczas diagnozowania konieczne jest określenie lokalizacji guza, a także jego charakteru.

Z reguły przerzuty są zlokalizowane w kręgosłupie. Dalszy rozwój objawów kręgowych pojawia się szybko na tle wcześniejszego silnego bólu.

Guzy wtórne są zazwyczaj złośliwe, aw ciągu roku mogą prowadzić do całkowitego uszkodzenia poprzecznego rdzenia kręgowego.

Rozpoznanie różnicowe guzów rdzenia kręgowego zależy od stopnia zaawansowania choroby. Konieczne jest odróżnienie neurinoma i oponiaka w stadium korzeniowym od chorób narządów wewnętrznych, a także od zespołów korzeniowych osteochondrozy.

.

Konieczne jest rozróżnienie guzów rdzenia kręgowego od stopniowego wzrostu poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego od kręgosłupa w postaci stwardnienia rozsianego.

.

Różnicowanie guzów tramadałkowatych od jamistości rdzenia jest bardzo trudne.

W przypadku syringomyelia objawy kręgowe pojawiają się znacznie wolniej i nie ma również dowodów na kompresję rdzenia kręgowego i zmiany w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Od nowotworów rdzenia kręgowego, pierwotnych i wtórnych guzów kręgów, a także od zlokalizowanych w kanale kręgowym limfogranulomy, gruźliczaki, torbiele pasożytnicze, ponieważ wszystkie te choroby są również zdolne do spowodowania kliniki kompresji grzbietowej mózg.

Nowotwory rdzenia kręgowego

Najbardziej radykalną metodą leczenia guzów kręgosłupa jest ich usunięcie. Skuteczność interwencji chirurgicznej zależy od histologii guza, a także od lokalizacji.

Im wcześniej operacja zostanie wykonana w celu usunięcia guza, tym lepsze będzie rokowanie w zakresie przywrócenia funkcji rdzenia kręgowego.

W większości przypadków guzy śródszpikowe są nieoperacyjne. Jedynym wyjątkiem jest wyściółczówka ostatniego wątku.

Kiedy guzy przerzutowe, które powodują ucisk rdzenia kręgowego, czasami uciekają się do częściowego usunięcia, ale tylko w tych przypadkach, w których wiodąca jest symptomatologia kręgosłupa.

Czasami w nowotworach pozytywne wyniki uzyskuje się za pomocą radioterapii. W niektórych nowotworach przerzutowych stosuje się terapię hormonalną.

Pacjenci z uciskiem rdzenia kręgowego zawsze wymagają starannej opieki ze względu na możliwość wystąpienia odleżyn i wznoszenia się infekcji układu moczowo-płciowego.

Nowotwory rdzenia kręgowego

Rokowanie zależy od stopnia lokalizacji nowotworu i złośliwości.

.

Guzy łagodne rozwijają się bardzo powoli (1-2 lata), a po zabiegu usunięcia u większości pacjentów zdolność do pracy zostaje całkowicie przywrócona.

.

W przypadku guzów śródrdzeniowych rokowanie w zakresie zdolności do pracy jest znacznie gorsze, całkowite wyleczenie nie występuje. To samo dotyczy guzów z przerzutami.

Przy niesprawności nowotworu złośliwego pacjent otrzymuje grupę niepełnosprawności w nieskończoność.

Pacjenci, którzy przeszli operację usunięcia łagodnego guza pozaszpikowego, nawet z pozytywny wynik operacji jest podany na czas przywrócenia funkcji rdzenia kręgowego przez 1 rok grupy II niepełnosprawność.

Źródło: http://www. AstroMeridian.ru/medicina/opuholi_spinnogo_mozga_psl.html

Dlaczego powstaje guz rdzenia kręgowego i co jest niebezpieczne?

W praktyce onkologicznej i neurologicznej powszechna jest choroba, taka jak nowotwór rdzenia kręgowego.

W przypadku przedwczesnego leczenia patologia ta prowadzi do zaburzenia funkcji narządów miednicy, zaburzeń czuciowych i motorycznych. Choroba wymaga radykalnego leczenia.

Leki są nieskuteczne. Najbardziej niebezpieczne są nowotwory złośliwe.

.

Centralny układ nerwowy człowieka tworzy rdzeń kręgowy i mózg. Pierwszy znajduje się w kanale kręgowym. Rdzeń kręgowy jest pokryty miękkimi, pajęczynowymi i twardymi błonami.

.

Wewnątrz znajduje się płyn mózgowo-rdzeniowy. Sam mózg składa się z szarych i białych substancji.

Guz jest łagodnym lub złośliwym nowotworem, który charakteryzuje się obecnością nietypowych komórek.

Większość patologii rozpoznaje się u osób w wieku 30-50 lat. Czasami nowotwory występują u dzieci. W ogólnej strukturze nowotworów OUN odmiany te stanowią do 12% przypadków. Najczęściej nowotwór znajduje się poza rdzeniem kręgowym. W proces zaangażowane są następujące struktury:

• naczynia krwionośne;
• tkankę tłuszczową;
• powłoka;
• korzenie.

Znane są następujące typy nowotworów:

• pozamyglowe i śródszpikowe;
• łagodny i złośliwy;
• pierwotny i przerzutowy;
• podtwardówkowe i zewnątrzoponowe.

Nowotwory zlokalizowane pod stałą błoną mózgowo-rdzeniową są mniej niebezpieczne. Prawie wszystkie z nich są łagodne. Najczęściej występują oponiaki, nerwiaki, tłuszczaki, chłoniaki, nerwiakowłókna, nerwiaki zarodkowe, szpiczaki, chrzęstniakomię, glejaki.

Czasami występuje rak rdzenia kręgowego. Jest to guz charakteryzujący się agresywnym (złośliwym) przebiegiem.

Daje przerzuty do innych narządów i nie reaguje na leczenie w późniejszych stadiach. Nowotwory śródrdzeniowe zlokalizowane są w substancji mózgowej.

Należą do nich gwiaździaki i wyściółczaki. Dokładne przyczyny choroby nie zostały ustalone.

U osób chorych występują zespoły korzeniowe, przewodzące i segmentowe. Przez kilka lat objawy mogą być nieobecne.

Wyjaśnia to powolny wzrost niektórych guzów. Mielopatia kompresyjna rozwija się we wczesnym stadium.

Jest to stan, w którym ściskany jest rdzeń kręgowy. Z kompresją w szyi możliwe są następujące objawy:

• ból o tępym charakterze w kończynach górnych, szyi i głowie;
• zaburzona wrażliwość (parestezje);
• zmniejszone napięcie mięśni;
• słabość.

Czasami pojawiają się objawy móżdżku. Należą do nich zaburzenia chodu, trudności w poruszaniu się i drżenie. Mielopatia okolicy klatki piersiowej jest znacznie mniej rozwinięta.

Dzięki temu napięcie mięśni nóg wzrasta, a wrażliwość w górnej połowie tułowia zostaje zakłócona.

.

Ucisk rdzenia kręgowego w okolicy lędźwiowej objawia się bólem w pośladkach i udach.

.

Zespół korzeniowy w guzach rozwija się w późniejszych stadiach. Jest to spowodowane ściskaniem nie mózgu, ale pojawiających się nerwów. Ból w tym przypadku ma następujące cechy wyróżniające:

• zwiększa się przy aktywnych ruchach, kaszlu, kichaniu i wysiłku;
• staje się bardziej intensywny podczas leżenia;
• maleje pozycja siedząca;
• łączy się z zaburzeniami wrażliwości;
• kłucie lub strzelanie;
• rozprzestrzenia się od tyłu do kończyn.

Niektórzy ludzie odczuwają lokalne upały. Ten stan nazywa się dysestezją. Kiedy korzenie są zranione, unerwienie mięśni jest upośledzone.

Może to spowodować skrzywienie kręgosłupa. W przypadku zespołu korzeniowego możliwe są objawy wypadania.

Obejmują one zmniejszenie odruchów, niedowład i zaburzenie wrażliwości.

W przypadku nowotworów charakterystyczne są zaburzenia przewodzenia. Charakteryzują się niedowładem i porażeniem miejsc położonych poniżej nowotworu. Jeśli guz zlokalizowany jest na zewnątrz, może wystąpić zespół Brown-Sekar.

Jednocześnie zmniejsza się odczuwanie bólu i temperatury po drugiej stronie ciała.

Czasami nowotwory znajdują się w strefie czaszkowo-rdzeniowej. Wpływają na górne odcinki rdzenia kręgowego i mogą przenikać przez duży otwór potyliczny do głowy. W przypadku nowotworów złośliwych tej lokalizacji możliwe są następujące naruszenia:

• ból w potylicy;
• zawroty głowy;
• upośledzona wrażliwość;
• centralny tetrapareza (ograniczenie ruchów we wszystkich czterech kończynach);
• rozwój neuralgii nerwu trójdzielnego;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.

W przypadku guzów odcinka szyjnego kręgosłupa obserwuje się takie objawy, jak tetrapareza spastyczna, upośledzona wrażliwość, duszność, czkawka i trudny kaszel.

Pojawienie się triady Hornera wskazuje na porażkę segmentów C6-C7.

U takich pacjentów pojawiają się objawy oczne w postaci wgniecenia gałek ocznych, zwężenia źrenic i owulacji powiek.

Kiedy zaangażowany jest w proces segmentów lędźwiowo-krzyżowych, pojawia się ból opasania. Ewentualne nietrzymanie moczu i kału.

Przy uszkodzeniach segmentów S3-S5 (stożek) nie występują zaburzenia motoryczne w postaci niedowładu. Ci ludzie mają odruch odbytu.

Zniszczony obraz kliniczny charakteryzuje się nowotworami ogona końskiego.

Najniebezpieczniejsze są złośliwe nowotwory. Należą do nich rak rdzenia kręgowego. Wczesnym znakiem jest ból.

.

Jest odczuwalne w obszarze dotkniętym, niestabilne, ustępuje w spoczynku, wzrasta wraz z postępem choroby. Zaburzenia wrażliwości są charakterystyczne.

.

Na początku podnosi się, następnie maleje i znika całkowicie.

Jeśli występuje rak rdzenia kręgowego, możliwe są następujące naruszenia:

• niedowład, po którym następuje paraliż;
• przykurcze mięśni;
• odleżyny;
• Zespół Brown-Sekar;
• zaburzenia miednicy.

Nowotwory złośliwe charakteryzują się szybkim wzrostem i zdolnością do przerzutów. Występuje to w 4 stadiach choroby.

Dotknięte narządy wewnętrzne, kości i naczynia limfatyczne, są oznaki somatycznej patologii.

Jeśli istnieje rak rdzenia kręgowego, to objawy zatrucia w postaci osłabienia, temperatury podgorączkowej i zmniejszonej wydajności. Często zmniejsza się masa ciała.

Aby określić guz w ciele, należy wykonać następujące badania:

• radiografia wszystkich części kręgosłupa;
• analiza płynu mózgowo-rdzeniowego;
• definicja odruchów i wrażliwości;
• nakłucie lędźwiowe;
• mielografia;
• obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny.

Diagnozę różnicową przeprowadza się z osteochondrozą, chorobami pasożytniczymi (wągrzyca, bąblowicy), rwa kulszowa, kiła, stwardnienie rozsiane, Syringomielia, tętniak, zapalenie rdzenia kręgowego. Podobny obraz kliniczny obserwuje się po uszkodzeniu naczyń kręgowych.

Jeśli istnieje podejrzenie wtórnego guza (przerzutowego), należy określić główny nacisk.

Główną i najskuteczniejszą metodą leczenia pacjentów z guzem rdzenia kręgowego jest operacja. Napromienianie i chemioterapia są metodami pomocniczymi.

Jest wymagany w przypadku oponiaka i nerwiaka. Interwencja chirurgiczna z guzami śródmózgowymi jest trudna. Często prowadzi to do uszkodzeń strukturalnych i komplikacji.

Większość nowotworów złośliwych charakteryzuje się wzrostem naciekowym. W takim przypadku operacja jest niemożliwa. Traktuj tych ludzi radioterapią i chemioterapią.

Mogą zmniejszyć guz i wyeliminować objawy kompresji.

Jeśli operacja jest niemożliwa, a sam ból jest zaburzony, można wykonać cięcie korzenia.

.

Prognozy dotyczące szybkiego leczenia pozaszpikowych nowotworów o łagodnym charakterze są zwykle korzystne.

.

W przypadku raka rdzenia kręgowego objawy pojawiają się już w późnych stadiach. W tym przypadku odsetek 5-letniego przeżycia jest niski.

Źródło: http://spina-health.ru/opuxol-spinnogo-mozga/

Nowotwory rdzenia kręgowego: objawy, klasyfikacja, diagnoza, leczenie, rehabilitacja, rokowanie

Prawie 15% wszystkich formacji OUN stanowią guzy rdzenia kręgowego. Są one w takiej samej ilości znaleźć u przedstawicieli obu płci, są częściej wykrywane w wieku od 20 do 60 lat.

Edukacja jest łagodna i złośliwa. Czasami, na wczesnym etapie, pozostają niezauważone, ponieważ "maskują" je dla innych dolegliwości.

Guzy rdzenia kręgowego dzielą się na pierwotny i wtórny. Te ostatnie pojawiają się w kręgosłupie i szybko zaczynają dawać przerzuty do okolicy klatki piersiowej i otrzewnej.

Wszystkie gatunki są zlokalizowane na różnych poziomach, ale odcinek piersiowy jest najbardziej podatny na ich wygląd. Najmniej znajdują się w niższym, czyli w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Według lokalizacji:

• śródszpikowe,
• pozaszpikowe (podtwardówkowe, zewnątrzoponowe, mieszane).

Według pochodzenia:

• pierwotny (neurinoma, oponiak ...),
• wtórne (struniak, naczyniak krwionośny ...).

Rodzaje guzów rdzenia kręgowego na zdjęciu

Według cech histologicznych:

• tkanka nerwowa,
• opon mózgowych,
• tkanka łączna,
• tkanka tłuszczowa.

Typ śródszpikowy

Gatunek ten powstaje z substancji rdzenia kręgowego. Jest jednym z niewielu.

Różni się łagodnym charakterem, powolnym wzrostem. Są one głównie reprezentowane przez glejaki. Takie guzy objawiają się zmniejszeniem wrażliwości na dotkniętym obszarze.

Gatunek ten jest podzielony na zewnątrzmózgowy, pochodzący z łagodnej błony szyjnej, wydobywający się z tkanki mózgowej. W obszarze wewnątrzoponowym występują formacje pochodzenia blastomatycznego lub zapalnego. Te ostatnie obejmują różne cysty powstałe po zapaleniu opon mózgowych, gruźlicy.

Extramedullary

Ten typ guza rdzenia kręgowego pojawia się w formacjach anatomicznych: korzonkach, błonach, naczyniach. Wraz z nim następuje stopniowa utrata czułości w kończynach dolnych.

Większość formacji to głównie komórki złośliwe, przerzuty.

.

Nowotwór najpierw ściska przestrzeń podpajęczynówkową, naczynia krwionośne. Dopiero wtedy włącza się rdzeń kręgowy. Naruszenie krążenia krwi rozciąga się na wszystkie dolne podziały.

.

Ze względu na patologiczny proces, duża ilość białka i erytrocytów dostaje się do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Gatunki łagodne i złośliwe

Łagodne i złośliwe guzy kręgosłupa zagrażają życiu, więc leczenie jest obowiązkowe.

Pierwszy rodzaj może uderzyć nerwy, dlatego prowadzi do silnych bólów, zaburzeń neurologicznych.

Pomimo powolnego wzrostu w odmowie interwencji medycznej może wystąpić paraliż. Taką formację można przekształcić w złośliwą.

Dla tego gatunku charakteryzuje się naruszeniem wrażliwości, funkcji motorycznych. Narządy miednicy również przestają prawidłowo wykonywać swoje funkcje. W przeciwieństwie do łagodnych, ten typ charakteryzuje się szybkim wzrostem i progresją.

W początkowych stadiach raka dochodzi do tymczasowego zaprzestania pracy komórek nerwowych, ale ich integralność nie jest naruszona. Im więcej czasu mija, tym szybciej odwracalne procesy zmieniają się w nieodwracalne. Wszystkie włókna w zmianach są zdegenerowane.

Nowotwory rdzeniowe u dzieci

Pierwotne guzy rdzenia kręgowego u dzieci występują rzadko, ale mają one wiele trudności w leczeniu.Najczęstsze są:

U dzieci kręgosłup nadal rośnie, więc lekarz wyznacza specjalne leczenie i wyznacza procedury, mające na celu zachowanie funkcji neurologicznych i stabilność pooperacyjną post.

Przyczyny pojawienia się formacji w rdzeniu kręgowym u dzieci nie zostały ustalone do dnia dzisiejszego. Okazało się, że częściej występują u osób narażonych na promieniowanie. Czasami u niemowląt taka choroba jest określana genetycznie.

.

W 20% guza ma charakter wrodzony, ale z łagodnym przepływem aż do pojawienia się i powstania może zająć wiele lat. Dziecko zaczyna narzekać na ból w rękach i nogach, w kręgosłupie występuje wypukłość.

.

Pierwszym sygnałem jest ból w miejscu zmiany. Zwykle pojawia się przy nagłych ruchach.

Im więcej edukacji staje się, tym bardziej uczucia stają się bardziej wyraźne. Czasami na początku dochodzi do naruszenia wrażliwości, pojawienia się słabości, szybkiego zmęczenia podczas chodzenia.

W przypadku formacji zewnątrzmózgowych pojawia się zespół korzenia podkorowego. W tym czasie ból nasila się w pozycji poziomej.

Guzy wewnątrzmózgowe są pozbawione stopniowania, ale w pierwszych stadiach występują oznaki uszkodzenia poszczególnych segmentów rdzenia kręgowego. Prowadzi to do drgań mięśni, zaburzeń wrażliwości.

Oznaki wychowania w zależności od lokalizacji

Jeśli dotknie to rejon szyjki macicy, ból przynosi karku, ruchy szyi stają się bardzo bolesne. Z czasem dochodzi do naruszenia oddechu.

W przypadku raka rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym występuje ból między żebrami. Występuje naruszenie aktywności serca.

Jeżeli guz jest utworzony w dolnej segmentów piersiowych, objawy zacznie przypominać zapalenie trzustki, zapalenie wyrostka robaczkowego.

.

Gdy poziom pogrubienia lędźwiowego jest zmieniony, rozwija się parapareza, rozwija się zanik mięśni. Obserwuje się zmniejszenie odruchów kolanowych, podczas gdy Achilles rośnie.

.

Formacje w obszarze końskiego ogona manifestują się silnym bólem w kości krzyżowej, nogach. Stają się szczególnie nie do zniesienia w nocy.

Diagnostyka

Badanie guza rdzenia kręgowego przeprowadza się w szpitalu. Najpierw zaleca się badanie neurologiczne i elektromiografię. Ta ostatnia pozwala oszacować aktywność bioelektryczną mięśni.

Metody informacyjne to:

• MRI i CT, prowadzone z kontrastem dożylnym. Mogą dokładnie określić miejsce, w którym pojawiła się edukacja.
• Diagnostyka radionuklidów. W tym przypadku wprowadza się radiofarmaceutyki. Są różnie ogrzewane w formacjach i zdrowych tkankach.
• Nakłucie rdzenia kręgowego i pobieranie alkoholu. Pozwalają nam identyfikować nieprawidłowości przewodzenia, aby ujawnić miejsce guza. Im wyższy poziom białka, tym niższa formacja.

Obraz MRI pierścieniowego guza rdzenia kręgowego

Wielu pacjentów przepisuje spondylografię, która umożliwia odróżnienie dolegliwości od innych przyczyn kompresji rdzenia kręgowego. Jest to badanie rentgenowskie, które umożliwia uzyskanie informacji o stanie kręgów, krążków międzykręgowych.

Leczenie guzów rdzenia kręgowego

Absolutnymi wskazaniami do interwencji chirurgicznej są wszelkie nowotwory rdzenia kręgowego, które wywierają efekt kompresji.

Również operacja jest sygnalizowana ostrym zespołem bólowym.Przy wczesnej diagnostyce, a także przy łagodnym charakterze możliwe jest całkowite wyleczenie.

Nie jest uzasadnione leczenie tylko wieloma przerzutami. Jeśli formacja jest duża lub jest niedostępna, to jest wycinana tak bardzo, jak to możliwe. W przypadku wykrycia raka leczeniu chirurgicznemu towarzyszy radioterapia i chemioterapia.

Rehabilitacja

Po usunięciu guza rdzenia kręgowego przepisane są leki, które przywracają dopływ krwi do rdzenia kręgowego.

Koniecznie wyznaczony LFK, który zależy od lokalizacji, masaż kończyn.

Podczas gdy pacjent znajduje się w pozycji leżącej, konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych i użycie specjalnych materacy, aby uniknąć pojawienia się odleżyn.

Po wypisaniu ze szpitala ważne jest kontynuowanie leczenia. Wielu uczy się chodzić od nowa za pomocą specjalnych walkerów. Wszyscy pacjenci muszą wykonywać działania opracowane na podstawie indywidualnego programu.

Zależy to od stopnia zaburzeń neurologicznych w momencie poszukiwania pomocy medycznej.

Dzięki terminowemu usuwaniu pozaszpikowych struktur o łagodnym charakterze w 70% przypadków następuje całkowite wyleczenie. Może to potrwać od 2 miesięcy do 2 lat. Jeśli kompresja trwała dłużej niż 12 miesięcy, pacjent otrzymuje niepełnosprawność z powodu niemożności całkowitego wyzdrowienia.

Kiedy wewnątrzszpikowe formacje rokowanie jest gorsze, ponieważ jest zwykle tylko umożliwia działanie na rzecz poprawy stanu. W nieczynnych formacjach pacjent otrzymuje nieograniczoną 1 grupę niepełnosprawności.

.

Film opowiada o klinice i diagnostyce guzów rdzenia kręgowego:

.

Źródło: http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/spinnoj-i-golovnoj-mozg/opuholi-spinnogo-mozga.html

Złośliwy guz rdzenia kręgowego

Złośliwy guz rdzenia kręgowego- nowotworów różnego pochodzenia, znajduje się w obszarze kanału kręgowego. Rozwój nowotworów towarzyszy progresywnego wzrostu faliste objawów klinicznych, ze względu na kompresję tkanki nerwowej.

Jest ból, zaburzenia czucia i funkcje ruchowe i zaburzenia narządów miednicy. Rozpoznanie opiera się na objawach, egzamin, wyniki MRI, radiografii, punkcji lędźwiowej i innych badań.

Leczenie chirurgii następnie radioterapię.

Złośliwe nowotwory rdzenia kręgowego - niejednorodnej grupy nowotworów, wychodzących z jej własnym materiałem, płaszczy lub korzeni rdzenia kręgowego. W odróżnieniu od łagodnych nowotworów o tej samej lokalizacji agresywnego rozwoju i szybkiego rozwoju.

Nie tworzą przerzutów odległych, disseminirovanie występuje przestrzenie alkoholu. Istnieje 9 razy mniej guzy mózgu. Mogą one wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej jest diagnozowana u pacjentów w wieku 30-55 lat.

U mężczyzn, prawdopodobieństwo zachorowania na nowotwór złośliwy rdzenia kręgowego jest nieco wyższa niż u kobiet. Kliniczne objawy zmian określa stosunek nowotworu do poziomu substancji i błon mózgowych i ich przylegania do tej samej lub innej powierzchni rdzenia kręgowego.

Leczenie prowadzone przez ekspertów w dziedzinie onkologii, neurologii i neurochirurgii.

Przyczyny patogenezie rozwoju oraz klasyfikacji nowotworów złośliwych rdzenia kręgowego

Przyczyny tej choroby nie jest w pełni zrozumiałe.

Wśród ewentualnych czynników ryzyka onkologów wskazują podwyższone poziomy promieniowania niekorzystne środowisko Sytuacja, kontakt z niektórych toksycznych chemikaliów, uraz, i dziedziczna predyspozycje.

W zależności od lokalizacji procesu pierwotnego jest odosobniony podstawowy (pochodzące od rdzenia i otaczających tkanek) i wtórne (wynikające z odległymi przerzutami), raka rdzenia kręgowego.

Określonego pochodzenia odróżnić guzy śródszpikowe utworzone z substancji mózgu i pozaszpikowa powstały z korzeni lub powłoki.

guzy pozaszpikowe są podzielone na podtwardówkowego (znajduje się pod twardą) i zewnątrzoponowe (zlokalizowane na twardej).

Większość złośliwe guzy przerzutowe rdzenia. Najczęściej przerzutowy rak piersi, rak płuca i chłoniaka. Pochodzenie guzów pierwotnych może zmieniać się.

Patologicznej proliferacji i mutacji komórek tkanki łącznej (ścięgien, więzadeł oraz struktur stałych) budzić zewnątrzoponowe mięsaki błon komórkowych mózgu - intradural oponiaki, komórki korzenia nerwu - intradural nerwiakowłókniak, glejowe - śródszpikowe komórki gwiaździaka wyściółki kanału kręgowego - epindiomas. Większość tych nowotworów może być łagodne lub złośliwe.

.

Objawy kliniczne złośliwych guzów rdzenia kręgowego są spowodowane kompresją tkanek nerwowych. W początkowych etapach występują zjawiska parabiosis (tymczasowe zaprzestanie funkcjonowania komórek nerwowych, przy jednoczesnym zachowaniu integralności konstrukcyjnej).

.

Wraz z postępem procesu struktura komórek jest coraz bardziej zakłócana, a zmiany odwracalne zastępowane są nieodwracalnymi. Włókna nerwowe zlokalizowane na poziomie nowotworu i poniżej guza ulegają degeneracji Wallera.

Klęska komórek nerwowych jest zaostrzona przez kompresję naczyń krwionośnych i zaburzenia miejscowego krążenia.

W przypadku wszystkich nowotworów dochodzi do nasilającego się falowego zaburzenia funkcji rdzenia kręgowego. Pierwszą oznaką choroby jest zwykle ból w dotkniętym obszarze.

W początkowych stadiach ból jest niestabilny, wywołany ostrymi ruchami (zwojami, skłonnościami), kaszlem lub wysiłkiem.

Wraz ze wzrostem progresji złośliwego guza w rdzeniu kręgowym zespół bólowy wzrasta, bóle stają się rozproszone i uporczywe.

Czasami najpierw występują zaburzenia czułości i funkcji motorycznych, a następnie objawy bólowe łączą się z tymi objawami. Charakter zaburzeń przewodzenia zależy od rodzaju nowotworu złośliwego rdzenia kręgowego.

W przypadku nowotworów śródszpikowych ujawniają się dwustronne zaburzenia przewodnictwa, objawiające się centralnym niedowładem lub tetraparozą. Pacjent odczuwa osłabienie kończyn, szybko ulega zmęczeniu podczas chodzenia.

Nie stwierdzono wyraźnych naruszeń funkcji narządów miednicy, stopniowo zastępowanych przez poważne zaburzenia miednicy.

.

Obserwuje się wymieranie dotykania, bólu, propriocepcji i innych rodzajów wrażliwości. Z czasem zakończono znieczulenie. Choroba zostaje zastąpiona paraliżem, któremu towarzyszą wyraźne zjawiska spastyczne.

.

Szybko powstają kontrakty. Powstają odleżyny.

W przypadku pozaszpikowych nowotworów złośliwych rdzenia kręgowego rozwija się jednostronny zespół korzeniowy, do którego następnie dołączają fenotypy mielopatii ściskania.

Cechy symptomatologii są określane przez położenie nowotworu w stosunku do powierzchni rdzenia kręgowego.

Z lokalizacją w boku, szczególnie w przypadku guza śródszpikowego, rozwój zespołu Brown-Sekar (występowanie zaburzeń motorycznych po stronie nowotworu złośliwego rdzenia kręgowego i zaburzenia czułości - naprzeciwko).

Zróżnicowana jest także dynamika rozprzestrzeniania się zaburzeń motorycznych i zaburzeń wrażliwości w śródszpikowych i pozateriaskularnych guzach rdzenia kręgowego.

W przypadku nowotworów pozasłupkowych, zaburzeń wznoszenia się (zaburzenia ruchów i wrażliwości) powstają w dystalnych częściach kończyn, a następnie rozszerzają się proksymalnie), dla śródszpikowego - malejący. W przypadku nowotworów pozaszpikowych możliwe jest utrzymanie czułości w strefie krocza za pomocą W przypadku nowotworów śródrdzeniowych, wrażliwość w tym obszarze jest zakłócona na równi z innymi dotknięte obszary.

Przejaw łagodnych i złośliwych guzów rdzenia kręgowego zwęża się, a następnie zablokowanie przestrzeni podpajęczynówkowej.

.

Aby potwierdzić Radiopaque blokady wykonać nakłucie lędźwiowe lub badań z próbek liquorodynamic. Dane kliniczne potwierdzają wyniki badania płynu mózgowo-rdzeniowego. Dysocjacja komórek białkowych została ujawniona.

.

Giperproteinarhiya wprost proporcjonalna do stopnia blokady. Możliwe jest zielonożółte zabarwienie likieru.

Objawy ogniskowe określa lokalizacji nowotworów. Gdy nowotwory w górnym kręgu szyjnego opracowano spastyczne Kwadryplegia. Pacjenci zaniepokojeni ból w szyi i obręczy barkowej.

Gdy nowotwory na poziomie dolnej części szyjnej i pierwszego kręgu piersiowego wykrycia wiotkie paraliż kończyn górnych i spastyczne - mniejsza. Zaburzenia miednicy zwykle pojawiają się w późniejszych etapach.

W przypadku guzów złośliwych rdzenia znajduje się w obszarze piersiowym, znamienny bóle Bielizna korygująca, spastyczne porażenie kończyn dolnych, nietrzymanie moczu.

Nowotwory w okolicy kości krzyżowej objawiają się bólami na tylnej powierzchni kończyn, paraliżem mięśni zginaczy, ciężkimi zaburzeniami miednicy i wczesnymi rozległymi odleżynami w kości krzyżowej.

Guzom końskiego ogona towarzyszy silny ból w nogach, wczesna utrata odruchów, późny rozwój porażenia, opóźnione oddawanie moczu i częste odleżyny. Charakter zakłócenia czułości we wszystkich przypadkach odpowiada poziomowi uszkodzenia.

Rozpoznanie guzów złośliwych rdzenia kręgowego

Rozpoznanie ustala się biorąc pod uwagę dolegliwości i anamnezę choroby, dane ogólne i dane z badania neurologicznego oraz wyniki badań instrumentalnych.

Klasyczną techniką diagnostyczną jest radiografia kręgosłupa, jednak ta metoda nie jest informacyjny we wczesnych stadiach choroby, ponieważ nie pozwala wykryć zmian w miękkości tkanki.

W zaawansowanych stadiach na zdjęciach radiologicznych określa się zniszczenie lub przemieszczenie kręgów.

.

Bardziej wiarygodne wyniki pozwalają uzyskać nakłucie lędźwiowe za pomocą specjalnych sond i następnie badanie płynu mózgowo-rdzeniowego. Przy pozytywnym teście Kwiecenstedt ciśnienie CSF podczas nacisku na żyły szyjne nie ulega zmianie.

.

Przy lokalizacji złośliwego guza rdzenia kręgowego w strefie nakłucia, płyn mózgowo-rdzeniowy nie płynie. Występuje ból spowodowany przez stymulację nowotworu za pomocą igły do ​​punkcji. Badanie CSF potwierdza wzrost ilości białka.

Komórki nowotworowe w płynie mózgowo-rdzeniowym są bardzo rzadkie.

Najbardziej informatywną metodą badania jest MRI kręgosłupa, który pozwala ocenić lokalizację i rozmiar złośliwego guza rdzenia kręgowego, jego związek z różnymi tkankami miękkimi i kością struktury.

Jeśli MRI nie jest dostępny, pacjent jest kierowany do mielografii kontrastowej, za pomocą której można określić typ (pozaszpikową lub śródszpikową) i poziom lokalizacji guza.

Diagnozę potwierdza się na podstawie wyników badania histologicznego próbek nowotworu uzyskanych podczas interwencji chirurgicznej.

Leczenie i rokowanie w przypadku złośliwych guzów rdzenia kręgowego

Leczenie złośliwych guzów rdzenia kręgowego jest niezwykle trudnym zadaniem. Radykalna operacja guzów rdzenia kręgowego w większości przypadków jest niemożliwa ze względu na kiełkowanie otaczających tkanek.

Taktykę leczenia określa się biorąc pod uwagę objawy kliniczne. Pacjentom przepisuje się radioterapię i chemioterapię.

Dzięki łagodnej kompresji kortykosteroidy są stosowane w celu zmniejszenia reakcji zapalnych i zmniejszenia nacisku na tkankę nerwową.

.

Przy grubej kompresji rdzenia kręgowego, chirurgiczną dekompresję przeprowadza się przez częściowe usunięcie guza śródszpikowego lub wycięcie pozaszpikowego nowotworu.

.

Przy intensywnym bólu wykonuje się zabieg chirurgiczny w celu przecięcia ścieżki kręgosłupa lub nerwu górnego. Rokowanie dla złośliwych guzów rdzenia kręgowego jest niekorzystne.

Całkowite odzyskanie w większości przypadków jest niemożliwe. Leczenie ma charakter paliatywny, ma na celu zmniejszenie objawów i poprawę jakości życia pacjentów.

Oczekiwana długość życia zależy od rodzaju i stopnia złośliwości guza, skuteczności chemioterapii i radioterapii.

Źródło: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/malignant-spinal-tumors