Krople do oczu z jaskry: rodzaje leków i ich charakterystyka

Jaskra jest niebezpieczną chorobą oczu. Odpowiada za największą liczbę wszystkich przypadków ślepoty. Podstępność choroby polega na tym, że na wczesnych etapach pacjent nie odczuwa żadnych objawów. Choroba objawia się tylko na etapie, gdy dana osoba rozpoczyna nieodwracalne zmiany w widzeniu.Do leczenia jaskry w medycynie stosuje się krople różnych grup. W tym artykule porozmawiamy o lekach przeciwjaskrowych w postaci kropli i ich cech.

Zakres zastosowania

Krople do oczu z jaskry są jednym z najczęstszych sposobów leczenia tej choroby, która bez leczenia może doprowadzić do całkowitej utraty wzroku.Jedyną alternatywą dla leków jest interwencja chirurgiczna. Jednak nie wszyscy pacjenci nadają się do leczenia chirurgicznego.

Główną przyczyną jaskry jest zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.Dlatego główną zasadą leczenia jest obniżenie ciśnienia w oku do normalnego poziomu. Jeśli tego nie zrobisz, możesz uzyskać nieuleczalną ślepotę z powodu utraty nerwów wzrokowych.

Normalne ciśnienie wewnątrzgałkowe wynosi 18-30 mm Hg. Art.

Krople do oczu z jaskrą pomagają obniżyć ciśnienie i zatrzymać niszczenie nerwów wzrokowych.

Cechy preparatów

Aby zmniejszyć ciśnienie wewnątrzgałkowe, można wpływać na następujące mechanizmy oka:

• Poprawić odpływ płynu wewnątrzgałkowego;
• Zmniejsz produkcję cieczy wodnistej.

Te dwie zasady stały się podstawą dla wszystkich leków stosowanych w leczeniu jaskry.

Osobliwością preparatów jest to, że po wkropleniu szybko przenikają do nerwów oka i mają działanie terapeutyczne.Krople z ucisku ocznego delikatnie dbają o oko, chronią przed zaczerwienieniem i suchością. Preparaty do jaskry są uwalniane w dogodnych fiolkach, które sprawiają, że proces leczenia jest nie tylko skuteczny, ale także wygodny.

Jeśli krople dostaną się do organizmu, mogą powodować problemy z przewodem pokarmowym i powodować zawroty głowy.

Leki Antiglaukomnye w postaci kropli do oczu są reprezentowane przez trzy główne typy (przez mechanizm działania):

1. Środki, które zmniejszają wytwarzanie płynu wewnątrzgałkowego(adrenoblockery, inhibitory anhydrazy węglanowej). Są to takie leki jak Timolol, Betoptik, Trusopt.
2. Krople do oczu poprawiające odpływ płynu wewnątrzgałkowegoz gałki ocznej, na przykład Pilocarpine, Xalatan, Travatan.
3. Połączone leki o podwójnym działaniu.Należą do nich Fotil (timolol + pilokarpina) i Proxililin.

   Fotil - połączony lek stosowany w leczeniu jaskry

Osobliwość kropli do oczu z jaskry polega na tym, że akumulują one swoje właściwości lecznicze. To z kolei umożliwia utrzymanie ciśnienia wewnątrzgałkowego na normalnym poziomie nawet po zatrzymaniu wkraplania. Utrzymywanie ciśnienia śródgałkowego w granicach normy pozwala leczyć jaskrę i pozbywać się problemów z utratą wzroku.

Efekt terapeutyczny stosowania leków obserwuje się od pierwszego dnia stosowania.

Lista

I tak,głównym celem kropli do oczu z jaskry jest obniżenie poziomu ciśnienia w oku do normalnych parametrów fizjologicznych.Leki selektywnie wpływają na układ naczyń krwionośnych i mięśni wewnątrz narządu wzroku. W rezultacie rozluźniają się, a objawy choroby ustępują. W tym celu zaleca się następujące grupy farmakologiczne:

• Holinomimetiki;
• β-adrenobblery;
• Prostaglandyny F2 alfa;
• Selektywne α-adrenomimetyki;
• Inhibitory anhydrazy węglanowej.

Następnie zajmiemy się szczegółowym opisem każdej z grup.

Krople z grupy cholinomimetyki

Mechanizm działania leków w tej grupie polega na stymulacji receptorów znajdujących się w komórkach ścian naczyń krwionośnych, co prowadzi do ich ekspansji. Lista leków:

• Pilokarpina 1%(butelki z kroplomierzem włączone, ml). Kiedy jaskra pierwotna powinna być kapała 1 kropla 2 - 6 razy dziennie. Z ostrym atakiem jaskry z zamkniętym kątem: w ciągu pierwszych 2 godzin - 1 kropla co 15 minut; kolejne 2 godziny - co 30 minut, kolejne godziny - 1 raz w 60 minut. Kontynuuj leczenie aż do obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego.
• Carbacholin 3%.Jest przepisywany jaskrze z zamkniętym kątem w postaci instalacji 2 do 4 razy dziennie. W aptekach nie jest dostępna.
• Aceclydine 2, 3, 5% roztwór.Kroplówki 1 do 2 kropli do 6 razy dziennie. Leczenie tym lekiem jest możliwe tylko w klinice.

Carbocholinę stosuje się tylko w szpitalu.

Pilokarpina jest stosowana w leczeniu jaskry

Działanie tych leków rozwija się szybko. Efekt widoczny jest po 15 - 20 minutach po aplikacji i pozostaje przez 4 godziny.

Krople te zwężają źrenicę i przywracają odpływ cieczy wodnistej.Oprócz leczenia jaskry, cholinomimetyki są stosowane w praktyce okulistycznej do celów diagnostycznych. Przeciwwskazania do stosowania leków cholinomimetyków:

• Alergia na jeden z konserwantów lub aktywnych składników leku;
• Zapalenie naczyniówki, tęczówki lub ciała rzęskowego;
• Okres rehabilitacji po operacji.

Niekorzystne skutki:

• Lekkie zaczerwienienie i pieczenie w oku;
• Bolesne odczucia;
• Krótkotrwałe odwracalne zaburzenie widzenia;
• Ból głowy;
• Łzawienie.

W przypadku podawania miejscowego niewielka ilość substancji czynnej leku spada do całkowitego strumienia krwi, więc powikłania ogólnoustrojowe (bradykardia, skurcz oskrzeli) występują rzadko.

Adrenoreceptory blokujące

Alternatywnym mechanizmem regulacji ciśnienia wewnątrzgałkowego jest wpływ na określone receptory β-adrenergiczne. Są nie tylko w narządzie wzroku, ale także w oskrzelach, sercu, jelitach. Jednak wpływ kropli jest ograniczony tylko do narządów wzroku. Oprócz przywrócenia normalnego odpływu cieczy wodnistej, leki w pewnym stopniu zmniejszają jego produkcję. Lista leków w tej grupie:

• Pilokarpina 1%Zastosuj 1 kroplę dwa razy dziennie. Jeśli nieefektywność jest używana,% roztwór. Po normalizacji ciśnienia powracają do początkowego stężenia.
• Okumed, 5%10 ml (Indie).
• Betaxolol,%(Rosja). Kroplówkę 1 kroplę dwa razy dziennie.
• Betoptik, 5%5 ml (USA). Jedna z najlepszych kropli z powodu ciśnienia w oku.
• Xonef,%5 ml (Indie).

  Betoptik, 5% stosowany w leczeniu jaskry

Przy miejscowym stosowaniu wymienionych leków mogą wystąpić objawy niepożądane, takie jak światłowstręt, łzawienie, pieczenie, swędzenie, zaczerwienienie, lekkie zaburzenia ostrości wzroku.Ale te przejawy mijają po pewnym czasie. Bardzo rzadko występują komplikacje ogólnoustrojowe w postaci spowolnienia rytmu uderzeń serca, skurczu oskrzeli, bólu głowy, senności, nieżytu nosa i alergicznej wysypki na skórze wokół oczu.

Blokery adrenoreceptorów są przeciwwskazane w leczeniu jaskry u dzieci, jak również w przewlekłym naczynioruchowym wycieku z nosa, procesach dystroficznych w rogówce i niewydolności serca.

Prostaglandyny

Krople z tej grupy działają na określone receptory zlokalizowane w mięśniu rzęs. W rezultacie praca systemu drenażowego oka poprawia się i przywraca prawidłowy wypływ wilgoci z wody. Leki nie wpływają na wielkość źrenicy, efekt stosowania utrzymuje się przez cały dzień. Lista leków:

• Xalatan, 05%5 ml (USA).
• Glauprost, 05%, ml (Rumunia).
• Xalatamax, 05%, ml (Chorwacja).
• Glaumax, 05%, ml (Estonia).
• Trawoprost.1 kropla raz dziennie.
• Travatan (USA), ml.
• Tafluprost.Butelki jednorazowe. Zastosuj 1 kroplę do każdego oka wieczorem.
• Taflotan, 015% (30 fiolek jednorazowego użytku na ml).

  Drops Travan stosuje się w leczeniu jaskry

Z ostrożnością, te krople są przepisywane na astmę oskrzelową, soczewki i tęczówki, zapalenie rogówki, zapalenie błony naczyniowej oka, podczas ciąży i laktacji. Z efektów ubocznych odnotowanych zaczerwienienie, pieczenie i swędzenie, wskazują na zmętnienia rogówki.

Długotrwałe stosowanie tych leków może prowadzić do przebarwień oczu.

α-adrenomimetyki

Osobliwością preparatów z tej grupy jest ucisk wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego, co prowadzi do utrzymującego się spadku ciśnienia w narządzie wzroku.Obecnie tylko lek brymonidynowy jest stosowany z grupy α-adrenomimetycznej. W aptekach nie jest sprzedawany, jego stosowanie odbywa się tylko w szpitalu w leczeniu jaskry z otwartym kątem przesączania. Przeciwwskazaniem do stosowania leków na receptę jest wiek do 2 lat, ciąża i laktacja.

Alphagaine jest stosowana w leczeniu jaskry

Uważnie brymonidyna powinna być stosowana jednocześnie z lekami przeciwdepresyjnymi, ze schorzeniami układu sercowo-naczyniowego.

Lek ten nie wpływa na wielkość źrenicy i nie prowadzi do zwężenia naczyń krwionośnych.

Inhibitory anhydrazy węglanowej

Krople z tej grupy działają na określony enzym, który jest wytwarzany w ciele rzęskowym.Hamowanie syntezy powoduje zmniejszenie wytwarzania płynu wewnątrzgałkowego. Znane są tylko 2 leki z tej grupy:

• Trusopt 2%5 ml (USA);
• Asopt10 mg / ml 5 ml (USA).

  Trusopt stosuje się w leczeniu jaskry

Leki te są szeroko stosowane w leczeniu jaskry wrodzonej i są rozwiązywane od pierwszych dni życia.Jednak nie są one zalecane do stosowania w okresie ciąży i laktacji.

Miejscowe działania niepożądane występują tylko w 3% przypadków i pojawiają się zaczerwienienia powiek, suchość, pieczenie. Jeszcze rzadziej, bóle głowy, krwawienie z nosa, nudności lub wymioty, powstawanie kamieni nerkowych, osłabienie, zmniejszona wydajność. W dzieciństwie komplikacje te są bardziej wyraźne.

Ostrożnie powinieneś używać tych kropli z jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.

Preparaty łączone

W niektórych przypadkach leczenie jaskry wymaga użycia złożonych leków, które zawierają 2 składniki aktywne.Jednak jednocześnie zwiększa się ryzyko powikłań. Również lista przeciwwskazań się rozszerza. Lista leków:

• Fotile5 ml (Francja);
• Xalacom, ml (USA);
• DuoTrav, ml (USA);
• Kosopt5 ml (USA);
• Dorzopt Plus 5 ml (Rumunia);
• Krople do oczu z Azarga5 ml (USA).

  Fotil - połączony lek stosowany w leczeniu jaskry

Leki kombinowane nie są stosowane w pediatrii.

Zdecyduj, które krople są lepsze w leczeniu jaskry i jak prawidłowo je stosować, powinien okulista na podstawie danych z badań.

Zalecenia dotyczące użytkowania

Leki przeciwjaskrowe są stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza.Aby zmniejszyć działanie ogólnoustrojowe leku, należy lekko nałożyć nacisk na kąt oka w ciągu 1-2 minut po wkropleniu. Aby uniknąć infekcji bakteryjnej, należy ściśle przestrzegać zasad higieny.

Sposób podania i dawki kropli do oczu dla jaskry są wybierane przez lekarza okulistę po całkowitym rozpoznaniu choroby.

Może wystąpić przedawkowanie leków stosowanych w leczeniu jaskry:

• Z powodu długiego używania kropli;
• Jeżeli warunki użytkowania nie są przestrzegane;
• Jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania leków.

Objawy przedawkowania objawiają się jako miejscowe reakcje alergiczne, rozwój niewydolności sercowo-naczyniowej i zaburzenia oddechowe.

Interakcja kropli antyglobulinowych z innymi lekami jest dozwolona tylko za zgodą lekarza. Bardzo często połączenie kilku leków prowadzi do bradykardii i niewydolności serca.

W przypadku stosowania kilku preparatów do oczu do leczenia jaskry należy zachować odstęp czasowy, aby każdy z leków miał swoje właściwości lecznicze.

Wideo

Wnioski

Krople do oczu przeciw jaskrze są lekami, które skutecznie obniżają ciśnienie wewnątrzgałkowe, poprawiają odpływ płynu w oku i zmniejszają wytwarzanie wilgoci wewnątrzgałkowej. Można używać kropli tylko zgodnie z zaleceniami lekarza: wiele leków wydawane jest wyłącznie na receptę i wymaga porady lekarskiej i nadzoru. Terminowe stosowanie kropli może leczyć jaskrę i zapobiegać przepływowi choroby w postaci przewlekłej.