Ultop odnosi się do leków przeciwwrzodowych zaprojektowanych do regulowania sekrecji, aktywności soku wydzielanego przez żołądek.
Substancja czynna, omeprazol, jest substancją, która aktywnie tworzy wiązania z enzymami na powierzchni komórek wydzielniczych żołądka, co prowadzi do zmniejszenia ich aktywności. Ultop jest stosowany w kompleksowej terapii chorób przewodu pokarmowego, objawów wrzodowych. Ważną cechą leku jest to, że dla skuteczności jego działania konieczne jest wytworzenie stężenia głównego składnika, co osiąga się przy odpowiednim podaniu leku.
Ultop jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania, zasadniczo różniących się wprowadzeniem do organizmu: rozpuszczalne w jelitach kapsułki i liofilizat do przygotowania roztworu do infuzji.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Inhibitor H + -K + -ATPazy. Lek przeciwwrzodowy.
Warunki sprzedaży w aptekach
Kapsułki 20 i 40 mgmożna kupić na receptę.Kapsułki 10 mgsą zatwierdzone do użytku jako produkt OTC.
cena
Ile kosztuje Ultop w aptekach? Średnia cena jest na poziomie190 rubli.
.Skład i forma wydania
Ultop jest dostępny w postaci różowo-białych kapsułek w blistrach na 7, 14 lub 28 sztuk. Pęcherze są pakowane w kartonowe pudełko, szczegółowe instrukcje z opisem dołączone są do preparatu. Po otwarciu kapsułki w środku znajdują się białe peletki z lekkim żółtawym lub różowawym odcieniem.
- Każda kapsułka zawiera 10, 20 lub 0 mg aktywnego składnika aktywnego - Omeprazol.
Składnikami pomocniczymi są sacharoza, skrobia kukurydziana, ditlenek tytanu, laurylosiarczan sodu, hydroksywęglan magnezu, barwniki.
Efekt farmakologiczny
Nieodwracalnie wiąże się z enzymem H + / K + -ATPazy, znanym jako pompa protonowa. Uciska swoją aktywność, co prowadzi do zmniejszenia podstawowej i stymulowanej sekrecji. Wpływ leku zależy od dawki. Efekt objawia się po 1 godzinie, a maksymalny - po 2 godzinach i trwa 24 godziny. Pod koniec leczenia wydzielanie zostaje znormalizowane w ciągu tygodnia. Przy przyjęciu 20 mg kwasowość spada na 90% i na 94% przy przyjęciu 40 mg.
Ssanie występuje w jelicie cienkim przez 3-6 godzin. Cmax we krwi po, -1 godz. Dostępność biologiczna wynosi 35%. Dostępność biologiczna wzrasta u osób starszych i w przypadku upośledzenia funkcji wątroby. Metabolizowany w wątrobie. Jest wydalany przez nerki (70%) i z żółcią (30%).
Wskazania do stosowania
Kapsułki, dojelitowe, rozpuszczalne 10 mg:
- krótkotrwałe leczenie zaburzeń biegunkowych o charakterze nie-owrzodzinkowym;
- długotrwała terapia podtrzymująca w zapobieganiu nawrotom refluksu żołądkowo-przełykowego;
- długotrwała terapia podtrzymująca w celu zapobiegania nawrotom wrzodu żołądka i dwunastnicy.
Kapsułki rozpuszczalne w jelitach 20 mg i 40 mg, liofilizat:
- refluks żołądkowo-przełykowy (GERD), w tym nie-erozyjne formy choroby refluksowej i refluksowe zapalenie przełyku;
- erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy spowodowane stosowaniem NLPZ, owrzodzenia na glebie stresu;
- Zespół Zollingera-Ellisona i inne stany patologiczne, których przyczyną jest zwiększone wydzielanie w żołądku;
- wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy (w ostrej fazie i jako składnik terapia przeciwwstrząsowa), w tym wrzody związane z Helicobacter pylori (jako element kompleksowa terapia).
Liofilizat stosuje się również w celu zapobiegania przenikaniu treści żołądkowej o wysokiej kwasowości do dróg oddechowych podczas ogólnego znieczulenia (zespół Mendelssohna).
Przeciwwskazania
Lek Ultop ma wiele ograniczeń i przeciwwskazań, dlatego terapię można rozpocząć dopiero po konsultacji z lekarzem i dokładnym przestudiowaniu załączonej adnotacji. Tablety są przeciwwskazane w następujących przypadkach:
- Wrodzona nietolerancja fruktozy;
- Nadwrażliwość na Ultopę lub jej składniki;
- Każdy okres ciąży i okres karmienia piersią;
- Pacjenci w dzieciństwie;
- Naruszenie wchłaniania węglowodanów;
- Indywidualna nietolerancja Ultopa lub jego składników;
- Niedobór cukru lub izomaltazy.
Przeznaczenie do ciąży i laktacji
Bezpieczeństwo stosowania omeprazolu u kobiet w ciąży i płodów nie zostało ustalone, dlatego kapsułki Ultop nie są przepisywane przyszłym matkom. Jeśli wrzód trawienny pogarsza się, kobieta w ciąży powinna skonsultować się z lekarzem, aby wybrać skuteczny i bezpieczny preparat.
Podczas przyjmowania leku kobiety w wieku rozrodczym powinny być starannie chronione możliwe ciąży, a jeśli tak się stanie, kapsułki są natychmiast przerwać i odnosi się lekarz.
W okresie karmienia piersią nie zaleca się stosowania kapsułek Ultop, ponieważ omeprazol może być wydzielany z mlekiem matki i wchodzić do organizmu dziecka. Jeśli to konieczne, leczenie laktacją jest zakończone, a dziecko zostaje przeniesione do sztucznego żywienia.
Dawkowanie i droga podawania
Jak wskazano w instrukcji użytkowania Ultop wzięty do środka, przed jedzeniem (ponieważ jedzenie spowalnia wchłanianie leku), popija się niewielką ilością wody (zawartość kapsułki nie może być żuta).
- Z wrzodami żołądka w fazie ostrej i erozyjno-wrzodziejącym zapaleniem przełyku - 20-40 mg / dobę przez 4-8 tygodni.
- W przypadku choroby wrzodowej dwunastnicy w fazie zaostrzenia lek Ultop jest przepisywany w dawce 20 mg na dobę przez 2-4 tygodnie. W przypadkach opornych można zwiększyć dawkę do 40 mg / dobę.
- Z zespołem Zollingera-Ellisona i innymi stanami patologicznymi związanymi ze zwiększonym wydzielaniem żołądkowym dawkę wybiera się indywidualnie, w zależności od początkowego poziomu wydzielania żołądkowego, zwykle od 60 mg na dobę. Jeśli to konieczne, dawkę zwiększa się do 80-120 mg / dzień, w tym przypadku podzielona jest na 2-3 dawki.
- Z chorobą refluksową przełyku, pacjenci z umiarkowanym stanem zapalnym o 1 czapce. 20 mg 1 raz / dzień rano, przed śniadaniem przez 4-8 tygodni. Aby zapewnić następujący reżim dawkowania, możliwe jest przyjmowanie leku w innej zarejestrowanej dawce (Ultop, rozpuszczalne w jelitach kapsułki 40 mg). Czas trwania głównego kursu leczenia wynosi zwykle 4-8 tygodni. Po wyleczeniu erozyjnego zapalenia przełyku wykazano leczenie wspomagające przez 26-52 tygodnie z ciężkim zapaleniem przełyku - na całe życie. W przypadku nawrotu ciężkiego GERD lub opornego GERD, leczenie można przedłużyć do 4-8 tygodni.
- W przypadku niestrawności niewrzodowej zwykle stosowana dawka wynosi od 10 mg do 20 mg 1 raz na dobę przez 2-4 tygodnie. Jeśli po 4 tygodniach przyjmowania leku stan się nie poprawi lub pojawią się objawy niestrawności wkrótce po zaprzestaniu przyjmowania, diagnoza powinna zostać zmieniona.
- W zapobieganiu nawrotom wrzodu żołądka i dwunastnicy zaleca się 10-20 mg / dobę.
- Do zapobiegania nawrotom refluksu żołądkowo-przełykowego - 20 mg / dobę przez długi czas. Wykazano bezpieczeństwo i skuteczność 12-miesięcznej terapii podtrzymującej. Aplikacja na żądanie jest możliwa.
- W celu zwalczenia Helicobacter pylori - 20 mg 2 razy dziennie przez 7 lub 14 dni (w zależności od zastosowanego schematu leczenia) w połączeniu z lekami przeciwbakteryjnymi.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek nie jest wymagane dostosowanie dawki.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby zwiększa się biodostępność i klirens omeprazolu. Pod tym względem dawka terapeutyczna nie powinna przekraczać 10-20 mg / dobę.
W przypadku pacjentów w podeszłym wieku nie jest wymagana korekta schematu leczenia.
Liofilizat do sporządzania roztworu do infuzji
Roztwór do infuzji Ultopa wytwarza się w następujący sposób: liofilizat rozpuszcza się w 100 ml 5% roztworu do infuzji glukozy (dekstrozy) lub 100 ml roztworu do infuzji. Maksymalny czas stosowania roztworu na bazie dekstrozy wynosi 6 godzin, roztwór oparty na roztworze fizjologicznym wynosi 12 godzin.
Jeśli u pacjentów z refluksowym zapaleniem przełyku lub wrzodem żołądka w żołądku lub dwunastnicy z jakichkolwiek powodów, doustne Ultopa nie jest możliwe, jest podawany dożylnie w dawce 40 mg 1 raz na dzień. U pacjentów z zespołem Zollingera-Ellisona zaleca się podawanie leku dożylnie w dawce 60 mg. Wybór dawki odbywa się indywidualnie, czasami potrzebna jest nawet wyższa dawka. Jeśli dawka dzienna jest większa niż 60 mg, podaje się ją w 2 dawkach podzielonych.
Roztwór dożylny leku podaje kroplówkę dożylnie przez 20-30 minut. Pożądane jest użycie roztworu natychmiast po jego przygotowaniu.
U pacjentów w podeszłym wieku lub z niewydolnością nerek, gdy stosuje się kapsułki lub litopylan Ultop, nie ma potrzeby dostosowywania dawki. U pacjentów z dysfunkcją wątroby klirens omeprazolu i jego dostępność jest zwiększona, więc dawka dobowa nie powinna przekraczać 10-20 mg.
Niekorzystne reakcje
Użycie Ultop może powodować następujące działania niepożądane:
- Układ oddechowy: obfite krwawienie z nosa, kaszel, ból gardła.
- Układ mięśniowo-szkieletowy: bóle stawów, osłabienie mięśni, bóle mięśni, skurcze mięśni, bóle mięśniowe (ból w kościach).
- Organy zmysłów: Niedoświadczony słuch i zaburzenia widzenia, dzwoniący w uszach.
- Skóra: utrata włosów, wybroczyny, zespół Stevensa-Johnsona, świąd skóry i wysypki; w niektórych przypadkach - łysienie, nadwrażliwość na światło, nekroza naskórka, suchość skóry, wielopostaciowe wysiędzenie rumień.
- Centralny układ nerwowy: bezsenność, bóle głowy, omamy, zawroty głowy, zawroty głowy, agresywność, depresja, apatia, drżenie, nerwowość, zamęt, pobudzenie, parestezje, senność. U pacjentów z ciężkimi współistniejącymi chorobami somatycznymi, u osób z ciężkimi patologiami wątroby występuje encefalopatia.
- Układ sercowo-naczyniowy: zapalenie naczyń, dusznica bolesna, kołatanie serca, tachykardia, obrzęki obwodowe, podwyższone ciśnienie krwi, bradykardia.
- Układ pokarmowy: zgaga, zaparcia lub biegunki, nudności, utrata apetytu, wymioty, kandydoza przełyku, wzdęcia, suchość w ustach, ból brzucha, zespół ustnej podrażnienie jelit, atrofia błony śluzowej języka, zaburzenia smaku, zmiana koloru kału, zapalenie trzustki, przemijające zwiększenie stężenia bilirubiny w osoczu i aktywność enzymów wątrobowych; u pacjentów z wcześniej ciężką chorobą wątroby - encefalopatia wątrobowa, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby (w tym z żółtaczka).
- układ hematopoetyczny: małopłytkowość, niedokrwistość aplastyczna, leukocytoza, leukopenia, agranulocytoza, neutropenia, niedokrwistość (w tym hemolityczne).
- Układ moczowo-płciowy: białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, ból jąder, infekcje dróg moczowych, ginekomastia, mikroskopowy ropomocz, zwiększenie stężenia kreatyniny w surowicy, glukozuria, krwiomocz.
- Objawy alergiczne: gorączka, pokrzywka, śródmiąższowe zapalenie nerek, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli.
- Wskaźniki laboratoryjne: hiponatremia, hipoglikemia.
- Inne: zwiększone pocenie się, ból pleców; rzadko - ogólne zmęczenie, gorączka, ogólne osłabienie, powstawanie torbieli gruczołowych żołądka podczas długotrwałego leczenia, zwiększenie masy ciała.
Przedawkowanie
Istnieje możliwość szybkiego bicia serca, pobudzenia. Czasami - konwulsje, gwałtowny spadek temperatury ciała, osłabienie, duszność.
Przyjmowaniu dawek powyżej 360 mg na dobę może towarzyszyć suchość w jamie ustnej, bolesne odczucia w jamie brzusznej, utrata koordynacji, senność, niewyraźne widzenie, ból głowy. Kiedy wystąpią te objawy, wykonywane jest leczenie objawowe.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:
- Spożycie żywności spowalnia wchłanianie omeprazolu, więc lek jest przyjmowany przed posiłkami.
- Należy zachować ostrożność podczas stosowania Ultop u pacjentów z marskością wątroby; dzienna dawka nie powinna przekraczać 20 mg.
- Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć obecność procesu złośliwego (zwłaszcza w przypadku wrzodów żołądka), ponieważ leczenie, maskowanie objawów, może opóźnić ustalenie prawidłowej diagnozy.
- W szczególnych przypadkach, jeśli występują trudności z połknięciem całej kapsułki, można połykać jej zawartość po otwarciu lub resorpcji kapsułki, a także można wymieszać zawartość kapsułki z lekko zakwaszoną cieczą (sok, jogurt) i użyć uzyskanej zawiesiny do 30 min.
- Należy również zachować ostrożność, przyjmując lek Ultop u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. U pacjentów poddawanych dializie parametry farmakokinetyczne omeprazolu nie zmieniają się.
- Ultop zawiera sacharozę, dlatego lek nie jest zalecany u pacjentów z zespołem złego wchłaniania glukozy i / lub niedoborem galaktozy lub sacharozy / izomaltozy.
Interakcje z innymi lekami
Omeprazol jest w stanie zmniejszyć wchłanianie estrów ampicylinowych, soli leków, ponieważ omeprazol normalizuje równowagę kwasowo-zasadową w żołądku.
Lek może zmniejszać wydalanie substancji wpływających na krzepliwość krwi, fenytoinę lub, przeciwnie, zwiększać stężenie tych substancji. Dzięki temu efektowi zmniejsza się dawka leku. Klarytromycyna przyspiesza wchłanianie omeprazolu.
Recenzje
Sugerujemy przeczytanie recenzji osób, które korzystały z Ultop:
- Natalia. Mam cięcia kurs „ultop” podczas ostrego zapalenia żołądka, ale różnica nie zauważył od niedrogich generycznych w akcji. Przeciwnie, wręcz przeciwnie, trzeba było go pić dwa razy, aby ułatwić i dłużej nie cierpieć zgagi i bólu żołądka. Na przyszłość, gdy będzie to potrzebne, z cichym sumieniem kupię więcej budżetowych preparatów omeprazolu.
- Ksyusha. Cierpię na nieżyt żołądka przez długi czas. Zwłaszcza nigdy nie traktowano, usunięto tylko ból, gdy nie było siły, aby przetrwać. Ale nadszedł czas, kiedy żołądek zaczął prawie nieustannie boleć. Potem poszedłem do szpitala. Tam doradzono mi "Ultop". Picie narkotyku przez dwa tygodnie, czułem, że czuję się znacznie lepiej, ból prawie zniknął. Jeden z niewielu leków, który nie tylko eliminuje ból, ale także leczy. Jedna rzecz, której nie lubię, to kapsułki, nie mogę ich znieść.
- Stanislav. Ultop zostałem przydzielony do szpitala po perforowany wrzód (podejmowania pracy) Od tamtej pory nie martwi się o moim żołądku, choć pić ultop teraz na stałe, ale lepsze to niż horror, który był.
Analogi
Strukturalne analogi dla substancji czynnej:
- Vero Omeprazol;
- Gastrozole;
- Demeprazol;
- Zhelezolic;
- A zerocide;
- Zolser;
- Chrismel;
- Losek;
- Omez;
- Omez Insta;
- Omesol;
- Omekaps;
- Omeprazol;
- Omepros;
- Omeface;
- Omizak;
- OmiPix;
- Omitox;
- Ortanol;
- Ozid;
- Pepticum;
- Pleom 20;
- Pomez;
- Romański;
- Ulzol;
- Ulcozol;
- Helicid;
- Helol;
- Cisagast.
Przed zakupem analogu skonsultuj się z lekarzem.
Okres przechowywania i warunki przechowywania
Trzymaj z dala od dzieci.
Przechowywać w temperaturze do 25 ° C, kapsułki w miejscu zabezpieczonym przed wilgocią, liofilizat - w ciemnym miejscu.
Okres trwałości: kapsułki 10 mg w blistrach i liofilizacie - 2 lata, kapsułki w piórnikach i kapsułki 20 mg i 40 mg w blistrach - 3 lata.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.