Spis treści
-
1Skolioza kręgosłupa u dorosłych: diagnoza, profilaktyka, leczenie
- 1.1Czym jest skolioza?
- 1.2Główne typy skoliozy
- 1.3Skolioza klatki piersiowej
- 1.4Główne przyczyny skoliozy
- 1.5Symptomatologia skoliozy
- 1.6Środki diagnostyczne
- 1.7Leczenie skoliozy
- 1.8Chirurgiczne leczenie skoliozy
- 1.9Korekta reżimu w skoliozie
-
2Skolioza: objawy i leczenie
- 2.1Cechy choroby
- 2.2Co może powodować tę chorobę?
- 2.3Klasyfikacja skoliozy
- 2.4Główne objawy choroby
- 2.5Obraz kliniczny skoliozy, w zależności od jej stopnia
- 2.6Skolioza prawostronna i lewostronna
- 2.7Jak leczyć?
- 2.8Terapeutyczny trening fizyczny i masaż ze skoliozą
-
3Skuteczne metody leczenia skoliozy
- 3.1Podstawowe zasady leczenia skoliozy
- 3.2Terapeutyczny trening fizyczny
- 3.3Inne metody leczenia zachowawczego
- 3.4Leczenie operacyjne
- 3.5Zapobieganie w dzieciństwie i okresie dojrzewania
-
4Skolioza kręgosłupa: zdjęcie, leczenie u dorosłych w domu, objawy
- 4.1Pojęcie
- 4.2Klasyfikacja
- 4.3Rodzaje
- 4.4Objawy i oznaki
- 4.5Przyczyny
- 4.6Jak rozpoznać chorobę?
- 4.7Konsekwencje
- 4.8Jak leczyć skoliozę kręgosłupa u dorosłych?
- 4.9Metody korygowania ugięcia w domu
- 4.10Leczenie chirurgiczne
- 4.11Skolioza i ciąża
- 4.12Zapobieganie patologii
- 4.13Przeciwwskazania
- 4.14Który lekarz leczy?
- 4.15Czy weźmiesz armię?
- 4.16Niepełnosprawność
Skolioza kręgosłupa u dorosłych: diagnoza, profilaktyka, leczenie
Poważną chorobą jest skolioza kręgosłupa u dorosłych: leczenie tej dolegliwości w wieku dorosłym będzie trudne i czasochłonne. Prawdopodobnie potrzebujesz operacji.
Ale aby wyeliminować krzywiznę kręgosłupa, w miarę możliwości, jest to konieczne. W przeciwnym razie może rozwinąć się patologia narządów wewnętrznych, co doprowadzi do pojawienia się niebezpiecznych chorób.
Czym jest skolioza?
Skolioza to skrzywienie kręgosłupa, które jest początkowo boczne, ale stopniowo rozprzestrzenia się na inne płaszczyzny. W przypadku najcięższej postaci skoliozy pacjent kręci kręgosłupem wokół linii centralnej.
Odkształcenie kręgosłupa spowodowane rozwojem skoliozy powoduje zmianę naturalnego położenia żeber i kości klatki piersiowej komórki, a także ruch pobliskich narządów niezbędnych do normalnego funkcjonowania wszystkich organizm. Przede wszystkim cierpią płuca i serce. Skolioza 2. stopnia kręgosłupa piersiowego w większości przypadków powoduje naruszenie oddychania i niewydolność serca.
Wraz z przesunięciem kości, klatka piersiowa lub grzbietowa zaczyna rosnąć, co zniekształca wygląd pacjenta i powoduje wiele dolegliwości i cierpień. W takim przypadku może rozwinąć się kifoscoliosis kręgosłupa piersiowego.
Kifoskolioza kręgosłupa piersiowego w radiografii
Wszystkie dolegliwości fizyczne wywołane skrzywieniem kręgosłupa niezmiennie wpływają na stan ośrodkowego układu nerwowego. Z tego powodu pacjenci ze skoliozą często cierpią na zaburzenia nerwicowe i stany depresyjne.
Główne typy skoliozy
U dorosłych obserwuje się skoliozę nabytą. W końcu wrodzona skolioza jest zwykle wyleczona w dzieciństwie. Skolioza zależy od liczby zgięć (łuków) w krzywiznie kręgosłupa. W takim przypadku zwykle odróżnia się:
- Skolioza w kształcie litery C (1 łuk zakrzywienia);
- Skolioza w kształcie litery S (2 łuki skrzywienia);
- Skolioza w kształcie litery Z (3 łuki skrzywienia).
Rodzaje skoliozy
Lokalizacja patologicznego zgięcia determinuje następujące odmiany skoliozy:
- skolioza odcinka szyjnego kręgosłupa;
- W skoliozy piersiowej;
- skolioza kręgosłupa lędźwiowego.
Skolioza klatki piersiowej
Najczęstszym rodzajem skoliozy jest skolioza kręgosłupa piersiowego.
Krzywizna występuje w odcinku piersiowym kręgosłupa na poziomie 8 i / lub 9 kręgu.
W zależności od charakteru i kierunku skrzywienia wyróżnia się lewostronną i prawostronną skoliozę kręgosłupa piersiowego.
Początkowy etap choroby - skolioza 1. stopnia odcinka piersiowego kręgosłupa powoduje lekką krzywiznę kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej. Rozpoczęło się natychmiastowe leczenie, a regularne zajęcia sportowe mogą prawie całkowicie wyeliminować tę patologię.
Z biegiem czasu, przy braku właściwego leczenia, może rozpocząć się skolioza 2. stopnia odcinka piersiowego kręgosłupa.
W takim przypadku kąt krzywizny zwiększa się 2-3-krotnie, co staje się zauważalne dla innych.
Powoduje to u pacjenta znaczne zaburzenia nerwowe, które mogą stopniowo przekształcić się w poważną chorobę.
Ponadto, w odcinku piersiowym rozwijają się następujące stopnie skoliozy kręgosłupa, w których choroba przechodzi w cięższą postać. W szczególności, przy trzecim stopniu skoliozy klatki piersiowej, mostek i żebra ulegają deformacji i powstaje garb żebra.
Przy 4 stopniach skoliozy, prawie całe ciało jest zdeformowane, aż do kości miednicy. Pacjent rozpoczyna kifoskoliozę kręgosłupa piersiowego.
Prowadzi to do trudności w normalnym oddychaniu i zaburzeniach funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego.
Główne przyczyny skoliozy
Skolioza kręgosłupa u dorosłych pacjentów rozwija się najczęściej pod wpływem takich czynników jak:
- predyspozycje genetyczne;
- lordoza, zapalenie poliomyelitis, krzywica, osteochondroza;
- przepuklina międzykręgowa;
- dysfunkcja kości i tkanki łącznej;
- gruźlica i niektóre inne choroby zakaźne;
- niszczenie tkanki kostnej poszczególnych kręgów - osteoporoza;
- patologia układu mięśniowo-szkieletowego;
- Nowotwory złośliwe i przerzuty w różnych miejscach kręgosłupa;
- zwyrodnieniowe konsekwencje interwencji chirurgicznej;
- osłabienie mięśni grzbietowych i więzadeł kręgowych;
- zmiękczenie tkanki kostnej kręgów - osteomalacja;
- siedzący tryb życia;
- uraz kręgosłupa;
- nadmierne obciążenie kręgosłupa;
- naruszenie postawy;
- różne czynniki idiopatyczne.
Symptomatologia skoliozy
Pierwszym objawem skoliozy u dorosłych z w pełni ukształtowanym układem mięśniowo-szkieletowym jest zespół bólowy. Ból pleców może się rozpocząć z powodu zaciskania zakończeń nerwów rdzeniowych z nieprawidłowo zlokalizowanymi kręgami.
Wśród innych objawów skoliozy kręgosłupa występują takie czynniki, jak:
- asymetryczny pasek na ramię;
- ewidentne odchylenie kręgosłupa od linii pionowej (weryfikowane za pomocą linii pionowej);
- bolesne i trudne ruchy;
- zaburzenia krążenia kończyn, drętwienie ich kończyn;
- oczywiste naruszenia postawy;
- pojawienie się garbu i zagłębienia po przeciwnej stronie;
- problemy z układem oddechowym i sercowo-naczyniowym;
- częste choroby nieżelazne;
- ogólne osłabienie.
Środki diagnostyczne
Krzywizna kręgosłupa może być zauważalna podczas osobistego badania pacjenta przez lekarza ortopedę. Aby określić stopień zaawansowania choroby, prześwietlenie kręgosłupa jest nieuniknione.
Radiografia kręgosłupa
Uzyskane obrazy pozwalają nam ustalić kąt skrzywienia kręgosłupa.
To determinuje nasilenie choroby w każdym przypadku.
Dodatkowe informacje na temat obrazu klinicznego choroby uzyskano za pomocą tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego kręgosłupa.
Leczenie skoliozy
Kiedy dorośli pacjenci mają skoliozy kręgosłupa, leczenie obejmuje leczenie zachowawcze lub, w szczególnie ciężkich przypadkach, interwencję chirurgiczną. Zasadniczo zabieg przeprowadzany jest w celu:
- znormalizować pozycję kręgosłupa;
- przywrócić system lokomotoryczny;
- złagodzić ból pleców;
- intensyfikację krążenia w kręgosłupie;
- wzmocnić muskulaturę.
Leczenie zachowawcze skoliozy u dorosłych wykonuje się według złożonego schematu, który jest dostosowywany przez specjalistę indywidualnie dla każdego pacjenta. Zasadniczo, terapia przeciw skoliozie obejmuje następujące metody leczenia:
- Leki stosowane w leczeniu bólu i regeneracji układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.
- Uzdrawiające ćwiczenia wzmacniające mięśnie pleców.
- Masaż, który wzmacnia mięśnie kręgosłupa i poprawia krążenie krwi w tkankach blisko kręgowych;
- Różne metody trakcji ortopedycznej.
- Noszenie specjalnego gorsetu w celu ułatwienia obciążenia, mocowania kręgosłupa we właściwej pozycji i zatrzymania procesów patologicznych.
- Pływanie medyczne w celu zmniejszenia obciążenia mięśni kręgosłupa i przywrócenia normalnego funkcjonowania układu oddechowego.
- Klasy niektórych sportów za pomocą specjalnych technik, aby poprawić postawę i wzmocnienie mięśni pleców.
- Cykl leczenia akupunkturą w celu złagodzenia napięcia mięśni, złagodzenia bólu i normalizacji stanu psychicznego pacjenta.
- Fizjoterapia i terapia błotna.
- Joga pod okiem specjalisty.
Wszystkie powyższe metody leczenia są skuteczne we wczesnych stadiach rozwoju skoliozy (1. i II stopień ciężkości).
Dzięki starannemu prowadzeniu wszystkich procedur i ciągłej aktywności sportowej krzywiznę można wyeliminować prawie całkowicie.
Nasilenie objawów skoliozy znacznie się zmniejsza.
Chirurgiczne leczenie skoliozy
Interwencja chirurgiczna wykonywana jest w leczeniu skoliozy stopnia 2, 3 lub 4. Głównym wskaźnikiem stosowania metod chirurgicznych jest niska skuteczność leczenia zachowawczego.
Istnieje kilka sposobów chirurgicznego leczenia krzywizny kręgosłupa w wieku dorosłym. Wśród nich należy wymienić takie metody, jak:
- Implantacja specjalnych metalowych struktur w celu korekcji postawy i unieruchomienia kręgosłupa w prawidłowej pozycji.
- Przywrócenie uszkodzonych kręgów i kręgosłupa.
- Umocowanie kręgosłupa w określonej pozycji w sposób operacyjny.
- Korekta naruszenia struktury klatki piersiowej metodą chirurgiczną.
- Leczenie operacyjne aparatu więzadłowego kręgosłupa i kręgosłupa.
Mocowanie kręgosłupa odbywa się za pomocą specjalnego metalowego pręta - rozpraszacza. Mechanizm umieszczony na górze pręta przesuwa haczyki przymocowane do różnych elementów kręgosłupa.
Odkamieniacz jest zainstalowany od wklęsłej strony łuku skoliozy lub po obu stronach kręgosłupa.
Aby zwiększyć skuteczność zabiegów metalochirurgicznych, są one wykonywane w połączeniu z korektą zdeformowanych kręgów i dysków.
Distractor kręgosłupa w radiografii
Na kręgach i dyskach międzykręgowych wykonywane są następujące operacje:
- wycięcie klina;
- wyłuszczenie.
Wycięcie klinowe jest wycięciem i fragmentarycznym usunięciem uszkodzonych tkanek kręgowych.
Dzięki tej metodzie możliwe jest znaczne spowolnienie krzywizny kręgosłupa.
Wszczepienie metalowych struktur po resekcji klina pozwala prawie całkowicie wyprostować kręgosłup.
Operacja ta wykonywana jest głównie ze skoliozą w stabilnej formie. Zwiększenie mobilności poszczególnych elementów kręgosłupa umożliwia poprawienie i utrwalenie wymaganej pozycji kręgosłupa.
Wykonywanie wyłuszczeń w celu wyeliminowania galaretowatego jądra. Obecnie odbywa się to za pomocą otwartej papayinizacji. W tym przypadku tkanka galaretowatego jądra jest wstrzykiwana papainą, aby ją rozpuścić.
Cała obróbka metalu i inne operacje związane ze skoliozą są wykonywane w połączeniu z tylną spondylodezą. Utrwalanie poszczególnych elementów kręgosłupa odbywa się poprzez unieruchomienie lub sztuczne spasowanie sąsiednich segmentów.
Korekta reżimu w skoliozie
We wczesnych stadiach skoliozy, gdy kąt skrzywienia jest nadal mały, możesz spróbować poradzić sobie z chorobą bez stosowania poważnych leków.
W takim przypadku pacjent musi regularnie ćwiczyć i ćwiczyć.
Lepiej jest zrobić program dla tego rodzaju ćwiczeń wraz z lekarzem na temat terapii ruchowej, w oparciu o zalecenia ortopedy.
Z reguły można pokazać pacjentom z początkową formą skoliozy:
- codzienne ćwiczenia poranne;
- pływanie terapeutyczne;
- chodzenie na nartach;
- chodzić.
Dodatkowo konieczne jest przeprowadzenie procedur utwardzania dla ogólnego wzmocnienia organizmu.
Dieta powinna zostać dostosowana razem z dietetykiem.
To nie tylko znormalizuje wagę pacjenta, ale także zapewni organizmowi składniki odżywcze i witaminy w wymaganej ilości.
Źródło: http://AntiRodinka.ru/skolioz-pozvonochnika-u-vzroslich-diagnostika-profilaktika-lechenie
Skolioza: objawy i leczenie
Kategoria: Stawy, kości, mięśnie 43722
Historycznie, wielu lekarzy w przestrzeni postsowieckiej, mówiąc o skoliozie, podkreśla, że jest to stałe lub nie ustalone odchylenie kręgosłup z jego osi, jednak we współczesnych encyklopediach medycznych skolioza kręgosłupa definiowana jest jako trójpłaszczyznowa deformacja boczna głównej części szkieletu osiowego prawa.
Cechy choroby
Normalnie, kręgosłup człowieka nie jest płaski, ale lekko wygięty w okolicy odcinka szyjnego i lędźwiowego kręgosłupa, i to są te zgięcia pomagają zmniejszyć obciążenie szkieletu osiowego uzyskanego podczas transportu ciężkich przedmiotów lub długotrwałego utrzymywania ciała przestrzeń.
Jednak powinny one być zgodne z normą, ponieważ wszelkie odchylenia od normy można przypisać przejawom skoliozy, których objawy nie są wyrażone tylko w kosmetycznym defekcie ciała (choć ten moment nurtuje każdego), ale także w tym, że ten warunek jest obarczony rozwojem dużej liczby powikłania.
Manifestacja skoliozy
Lekka skrzywienie kręgosłupa, czyli skolioza I stopnia, praktycznie nie powoduje żadnych problemów u osoby (prawidłowo dobrany zestaw ćwiczeń skoliozowych szybko ją wyeliminuje problem), ale bardziej wyraźna skrzywienie szkieletu osiowego może prowadzić do zmiany objętości klatki piersiowej, co z kolei doprowadzi do uszkodzenia serca, płuc, wątroby i dużych naczynia krwionośne.
Progresja choroby może powodować zmniejszenie tolerancji na stres fizyczny lub rozwój niepłodności u kobiet, a ponadto bardzo często pojawienie się skoliozy stopień, który może być inny, jest tylko symptomem rozwoju poważniejszej patologii - procesu onkologicznego w organizmie, zaburzeń endokrynologicznych lub gruźlica.
Najczęściej występuje skolioza u dzieci, ponieważ rozwija się ona podczas aktywnego wzrostu kości (w tym przypadku dziewczynki chorują 6 razy częściej niż chłopcy), ale dorośli też czasami cierpią z powodu jej objawów.
Co może powodować tę chorobę?
Większość lekarzy przypisuje wszystkie stopnie skoliozy deformacjom wzrostu, ponieważ rozwija się głównie w okresie dojrzewania, a przyczyna rozwoju tych deformacji w 80% przypadków jest nieznana.
W pozostałych 20% przypadków objawy skoliozy występują na tle wrodzonej patologii kręgosłupa, po ciężkim urazie, chorobach tkanki łącznej lub w wyniku niedorozwoju mięśni lub więzadeł.
Czasami skolioza u dzieci występuje po operacji serca lub z powodu nierównej długości lewej i prawej nogi (należy od razu powiedzieć, że fizyczne ćwiczenia ze skoliozą wrodzonego pochodzenia praktycznie nie pomagają, dlatego poradzenie sobie z tym problemem będzie możliwe tylko przy pomocy operacja).
Lekarze są najbardziej skłonni do tego, że krzywizna osiowego szkieletu rozwija się z powodu zaburzeń lokalizacja stawów, która prowadzi do blokowania stref wzrostu i powoduje nieprawidłowy rozwój kręgosłupa kości.
Ten punkt widzenia jest uważany za najdokładniejszy, ponieważ wyjaśnia niezdolność lekarzy do ograniczenia głównych objawów skoliozy. W większości przypadków leczenie tej patologii jest w większości przypadków nieskuteczne.
Odpowiadając na pytanie, w jaki sposób korygować skoliozę, lekarze twierdzą, że konieczne jest uwolnienie zablokowanych obszarów wzrostu kręgosłupa, ponieważ pomoże przywrócić mu mobilność, a podczas radzenia sobie z tym zadaniem pomaga manipulować medycyną, która oferuje masaż w skolioza.
Klasyfikacja skoliozy
Na wstępie należy stwierdzić, że istnieją 4 stopnie skoliozy (klasyfikacja rentgenowska), które różnią się od siebie pod kątem krzywizny kręgosłupa:
- skolioza 1 stopniaznamienne obecnością rogu krzywizny części osiowego szkieletu przy 10 stopniach (w tym przypadku dozwolone jest leczenie skoliozy w domu);
- skolioza 2. stopniama kąt od 11 do 25 stopni;
- skolioza trzeciego stopniaznamienne kątem 26 stopni do 50;
- 4 stopnienajbardziej niebezpieczny, ponieważ wraz z jego rozwojem kąt krzywizny kręgosłupa wynosi więcej niż 50 stopni, i to jest obarczona rozwojem powikłań, dlatego warto zastanowić się, jak leczyć skoliozę wcześniej.
Ponadto skolioza ma kształt litery "C obejmuje skoliozę po stronie lewej i prawostronną skoliozę - charakteryzuje się jedynie skrzywieniem jedna część kręgosłupa (w okolicy talii lub klatki piersiowej) i tylko w jednym kierunku, z prawostronną skoliozą występującą 2-3 razy częściej. Lub w kształcie litery S - jeśli spojrzeć na osobę z tyłu, widać, że kręgosłup bardzo przypomina literę S. Ponadto występuje skolioza w kształcie litery Z, która charakteryzuje się występowaniem tylko trzech łuków krzywizny kręgosłupa, ale ta postać choroby występuje bardzo rzadko.
Według innej klasyfikacji występuje wrodzona skolioza (występuje na tle niewystarczającego rozwoju kręgów lub żeber) i nabyta (najczęściej przyczyną urazu jest jej rozwój).
Główne objawy choroby
Objawy skoliozy
Bardzo trudno jest dokładnie opisać tę patologię i jej objawy, ponieważ skolioza rozwija się powoli (jeśli nie jest wrodzona lub występuje po traumie). Do jej widocznych przejawów (niezależnie od stopnia nasilenia i rozwoju) można przypisać:
- nieprawidłowe zginanie kręgosłupa (towarzyszy skoliozie 1 stopnia), które można zobaczyć tylko wtedy, gdy osoba staje się tak płaska, jak to możliwe;
- pojawienie się garbu między łopatkami (objaw ten, choć często spotykany, często wskazuje, że rozwija się skolioza z lewej strony);
- nachylenie tułowia w jednym kierunku;
- wybrzuszenie jednego ostrza;
- asymetria talii i fałd skórnych.
Obraz kliniczny skoliozy, w zależności od jej stopnia
W rzeczywistości objawy tej patologii u wszystkich ludzi mogą być różne, ale w wyniku długotrwałego obserwacje chorych lekarzy wykazały, że objawy skrzywienia kręgosłupa zależą od jego stopnia deformacja:
- Skolioza o 1 stopniu jest bardzo słabo wyrażana, a w pozycji leżącej na brzuchu staje się zasadniczo niewidoczna;
- Skolioza 2. stopnia wyrażana jest przez bardziej zauważalne skręcenie kręgów wokół osi podłużnej, czemu towarzyszy tworzenie się poduszki mięśniowej. Region lędźwiowy (skolioza drugiego stopnia może być również określany na podstawie badania zewnętrznego, ale diagnoza musi zostać potwierdzona przez prześwietlenie);
- Skolioza trzeciego stopnia charakteryzuje się tworzeniem garbu żeber, który powstaje na tle osłabienia mięśni brzucha naciśnij (ćwiczenia na plecy ze skoliozą trzeciego stopnia będą skuteczne tylko w połączeniu z technikami manualnymi leczenie);
- Czwarty stopień charakteryzuje się wyraźnym zniekształceniem kręgosłupa, który staje się przyczyną skręcenia tułów, asymetria w miednicy i nogach (kompleks ćwiczeń ze skoliozy patologia ta zostanie wyleczona trudne).
Skolioza prawostronna i lewostronna
Skolioza prawostronna występuje głównie u małych dzieci, dlatego uważa się ją za wrodzoną.
Lekarze kojarzą jego pojawienie się z traumami otrzymanymi przez dziecko podczas porodu.
Rozróżnienie prawostronnej skoliozy od innych typów krzywizny kręgosłupa będzie dość trudne, ale główne objawy jej rozwoju to:
Skolioza prawostronna i prawostronna
- częste mrowienie w palcach;
- asymetria ciała w łopatki i łopatkach;
- trudności w oddychaniu (prawostronna skolioza powoduje poważne zniekształcenie klatki piersiowej i zaburza układ oddechowy);
- silny ból w dolnej części pleców (jeśli prawostronna skolioza rozwija się już u osoby dorosłej, następnie ból w odcinku lędźwiowym dział, który nasila się wieczorem, jest właśnie objawem, który pacjent najpierw go zmienia uwaga).
Jeśli mówimy o skoliozie lewostronnej, to jej główne cechy to pojawienie się garbu między łopatkami, zwiększone zmęczenie i zaburzenie układu sercowo-naczyniowego.
Nie każdy specjalista może połączyć ostatni objaw z krzywizną kręgosłupa, więc zastanawiając się, jak to zrobić Aby skorygować skoliozę, należy zwrócić szczególną uwagę na wybór lekarza, ponieważ wynik leczenia w 60% będzie zależał od niego.
Jak leczyć?
Zanim porozmawiasz o tym, jak leczyć skoliozę, musisz skupić się na tym, czego potrzebujesz do lekarza kontakt jak najwcześniej, ponieważ im bardziej kręgosłup jest zakrzywiony, tym trudniej będzie wyrównaj.
Przed korektą skoliozy, lekarz musi przeprowadzić serię testów medycznych, które pomogą mu określić rodzaj i zakres tej patologii. W obecnej praktyce medycznej leczenie skoliozy u dorosłych i dzieci odbywa się w przybliżeniu zgodnie z tym samym schematem.
Najbardziej skuteczne metody leczenia to:
- terapeutyczna kultura fizyczna (terapia ruchowa) - zestaw ćwiczeń fizycznych ze skoliozy z łatwością radzi sobie z krzywizną kręgosłupa pierwsze etapy, najważniejsze jest, aby pamiętać, że ćwiczenia na skoliozę powinny być regularne, w przeciwnym razie nie ma to pozytywnego wpływu będzie;
- oprócz ćwiczeń skoliozowych można również zastosować korteksoterapię (ta metoda jest odpowiednia tylko dla dzieci, ponieważ ich ciało wciąż znajduje się w fazie wzrostu);
- terapia manualna (masaż ze skoliozą daje dobry efekt terapeutyczny, ale lekarze zalecają jej łączenie z innymi metodami terapii lekowej);
- operacja instalowania płytek mocujących między kręgami (ta metoda jest stosowana tylko wtedy, gdy żadne ćwiczenia ani terapia manualna nie przynoszą żadnych wyników).
Terapeutyczny trening fizyczny i masaż ze skoliozą
Ćwiczenie w skoliozie pomaga znacznie zmniejszyć kąt krzywizny kręgosłupa, ale konieczne jest, aby zacząć to robić tak wcześnie, jak to możliwe, ponieważ w pierwszych etapach skoliozy (szczególnie w Jeśli połączysz zestaw ćwiczeń ze skoliozą i masażem), całkowicie wyeliminuje objawy choroby, a na końcu tylko spowolni postęp skrzywienie.
Ważnym punktem jest to, że ćwiczenia w skoliozie mogą być symetryczne i asymetryczne, ponieważ skrzywienie kręgosłupa powoduje nierównomierne obciążenie różnych typów mięśni, a to może prowadzić do atrofii niektórych z nich, dlatego terapia ruchowa na skoliozy musi być koniecznie przeprowadzana pod nadzorem lekarza, ponieważ opracowywany jest zestaw ćwiczeń dla każdego pacjenta indywidualnie.
Leczenie skoliozy w domu jest dopuszczalne po dokładnym przestudiowaniu wszystkich ćwiczeń fizycznych przez lekarza.
LFK w skoliozie
LFK w skoliozie należy przeprowadzać regularnie, ponieważ bez tego niemożliwe będzie uzyskanie pozytywnego wyniku leczenia.
Pamiętaj jednak, że leczenie skoliozy u dorosłych będzie trwało dłużej niż u dzieci, więc jeśli pierwszy raz ćwiczenia w skoliozie nie przyniosą namacalnych rezultatów, nie powinieneś się martwić.
Masaż w skoliozie powinien być wykonywany przez lekarza osteopatycznego, który jest dobrze zorientowany w swoim zawodzie, ponieważ różne rodzaje krzywizny są wykonywane na różne sposoby.
Aby wykonać masaż skoliozy, lekarz musi położyć pacjenta na kanapie, zapewniając mu stałą pozycję, ponieważ nie można zmienić pozycji ciała podczas sesji.
Podczas zabiegu lekarz opracowuje różne strefy pleców, zwiększając czas trwania i intensywność ruchów masażu podczas każdej sesji. Przebieg leczenia składa się z 25 procedur, z których każda zakończy każde ćwiczenie ze skoliozy.
Skolioza jest postępującą chorobą, dlatego wynik jej leczenia zależy całkowicie od tego, w jakim momencie została ona zdiagnozowana.
Konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia i przy pierwszych objawach skrzywienia kręgosłupa skonsultować się z lekarzem, wykluczyć rozwój powikłań i całkowicie wyleczyć chorobę tylko w ten sposób.
Źródło: http://SimptoMer.ru/bolezni/sustavy-kosti/695-skolioz-simptomy
Skuteczne metody leczenia skoliozy
Skolioza to patologia kręgosłupa, charakteryzująca się boczną krzywizną.
Oprócz wady zewnętrznej, w skoliozie występuje spadek tolerancji na wysiłek fizyczny, a na późniejszych etapach - naruszenie narządów wewnętrznych.
Leczenie skoliozy odbywa się w sposób złożony i ma na celu wyeliminowanie wszystkich tych objawów.
Podstawowe zasady leczenia skoliozy
Na początek należy odpowiedzieć na pytanie - czy ogólnie skolioza jest traktowana? Czy możliwe jest ostateczne wyeliminowanie skoliozy za pomocą określonych metod leczenia? Jest to możliwe, ale nie zawsze. Wszystko zależy od stopnia skoliozy i wieku pacjenta.
Przy skoliozie 1-2 stopni możliwe jest całkowite skorygowanie kręgosłupa. Przy skoliozie 3-4 etapów nie jest możliwe - powrót do kręgosłupa początkowej konfiguracji jest niemożliwy.
Leczenie skoliozy kręgosłupa w tym przypadku ma na celu zmniejszenie stopnia skrzywienia i zapobieganie progresji choroby.
Ważnym czynnikiem w tym przypadku jest czynnik czasu - im szybciej rozpoczyna się leczenie, tym bardziej jest ono skuteczne. Najważniejsze jest to, że tworzenie kręgosłupa kończy się w około 20-25 lat.
I wiele metod leczenia, skutecznych u dzieci i chłopców, w tym czasie stają się bezużyteczne.
Dlatego im wcześniej rodzice dziecka zwracają uwagę na krzywiznę kręgosłupa i przenoszą go do lekarza ortopedy, tym bardziej prawdopodobny jest korzystny wynik leczenia.
Skuteczne leczenie skoliozy ma na celu:
- Stabilizacja kręgosłupa;
- Eliminacja patologicznych objawów - skrzywienie, skręcenie (skręcenie kręgów), garb nadmorski, wał patologicznie napiętych mięśni;
- Normalizacja napięcia mięśniowego;
- Poprawa procesów metabolicznych w tkankach kręgosłupa, normalizacja krążenia lokalnego.
W tym celu stosuje się następujące metody leczenia skoliozy:
- Terapia lekowa;
- Terapeutyczny trening fizyczny (LFK):
- Masaż;
- Terapia manualna;
- Leczenie fizjoterapeutyczne;
- Leczenie według pozycji;
- Leczenie operacyjne.
Nie należy zapominać, że wszystkie rodzaje leczenia powinny być zalecane przez specjalistów. Nieprzestrzeganie tych zaleceń, samoleczenie nie tylko nie eliminuje krzywizny kręgosłupa, ale go zaostrza.
Terapeutyczny trening fizyczny
Być może gimnastyka medyczna jest wiodącą metodą w leczeniu skoliozy.Poprawnie dobrane ćwiczenia wzmacniają mięśniowy gorset z tyłu, okolicy lędźwiowej, klatki piersiowej i szyi.
To stabilizuje i prostuje kręgosłup. Ćwiczenia na skoliozy mają swoje własne cechy.
Najważniejsze jest to, że mięśnie wypukłej strony bocznej krzywizny są patologicznie napięte, a po stronie wklęsłej są rozluźnione, ich ton jest zmniejszony.
Dlatego ćwiczenia powinny wzmocnić rozluźnione mięśnie i zmniejszyć napięcie. W związku z tym należy wykonywać ćwiczenia symetryczne i asymetryczne.
Symetryczne ćwiczenia mają równomierne obciążenie wszystkich mięśni, ale rozluźnione mięśnie są wzmocnione w większym stopniu. Ćwiczenia asymetryczne wpływają tylko na rozluźnione mięśnie.
Przykłady obejmują tułów tułowia w jednym kierunku, uniesienie ręki od wklęsłej strony skoliozy i usunięcie kończyny dolnej stroną wypukłą.
Jednak nieprawidłowo wybrane ćwiczenia asymetryczne przyczyniają się do zwiększenia stopnia skoliozy.
Dlatego ortopedzi mają niejednoznaczny stosunek do tego rodzaju obciążenia - przeciwnicy asymetrycznych ćwiczeń są prawie kimś więcej niż zwolennikami. Wszystkie ćwiczenia mogą być wykonywane nie tylko w placówkach medycznych, ale także w domu - oczywiście, jeśli są zalecane przez specjalistę.
W ćwiczeniach dla małych dzieci można wprowadzić elementy gry
Zalecane są również w przypadku skoliozy ćwiczenia, które promują bierną trakcję (osiowe wyprostowanie) kręgosłupa. Aby to zrobić, wystarczy położyć się na podłodze na plecach i, o ile to możliwe, podciąć piętę, podnieść głowę. Następnie wykonaj to samo na brzuchu.
Chodzenie na czworakach z ugięciem pleców jest także rodzajem pasywnej trakcji. Ale z aktywnej siły pociągowej za pomocą vis na poziomym pasku należy odrzucić.
Podobnie przeciwwskazane jest bieganie skoliozy (szczególnie przy 3-4 stopniach skrzywienia), skoki, akrobacje, wagi, sztangi, gry sportowe, tańce.
Zajęcia w basenie - najbardziej optymalny rodzaj obciążenia. W końcu pływanie terapeutyczne wzmacnia mięśnie, normalizuje aktywność układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.
I to pomimo faktu, że w środowisku wodnym zmniejsza się obciążenie grawitacyjne kręgosłupa. Co więcej, niektórzy ortopedzi zalecają rozpoczęcie treningu z pływaniem i wszystkie inne ćwiczenia, aby przeprowadzić ostatni etap.
Uważa się, że najbardziej akceptowany styl w tym przypadku - stylem klasycznym piersi.
I tutaj do jogi w skoliozie związek niejednoznaczny, zwłaszcza w 3-4 stopniach krzywizny. Z jednej strony przydatne mogą być ćwiczenia jogi.
Ale joga wymaga długiego pobytu w stałej i często niewygodnej pozycji ciała. A to jest nie do przyjęcia.
Na przykład ułożenie lotosu z wywinięciem stóp powoduje zwiększone obciążenie miednicy i kręgosłupa, co dodatkowo pogarsza jego niestabilność.
Inne metody leczenia zachowawczego
Leczenie za pomocą pozycji jest obowiązkowym środkiem w przypadku skoliozy.
Wcześniej w tym celu stosowano łóżka gipsowe, którymi są odlewy gipsowe przeznaczone do korygowania i unieruchamiania kręgosłupa. Teraz bardziej skuteczne adaptacje ortopedyczne - stosuje się gorsety.
Gorsety do leczenia skoliozy to twarde, lędźwiowe korektory hardcore. Wykonane z naturalnych materiałów i wyposażone w usztywniacze (metalowe wstawki), te gorsety są mocowane do ciała pacjenta za pomocą pasków i zapięć.
Noszenie gorsetu zalecane jest nie więcej niż 8 godzin. dzień, po którym zostaje usunięty - mięśnie muszą odpocząć. Sen jest zalecany na płaskiej, twardej powierzchni.
Masaż leczniczy ze skoliozą wykonuje się w oszczędnym tempie, szczególnie przy wyraźnej krzywiźnie 3-4 stopni. W przeciwnym razie niestabilność kręgosłupa i nierówne napięcie mięśniowe tylko się pogorszą.
Funkcje masujące w tym przypadku polegają na tym, że ma on na celu rozluźnienie mięśni od strony wypukłej i wzmocnienie wklęsłym. Rozpocznij masaż, jak zawsze, z głaskaniem.
Następnie mięśnie z wypukłej strony łuku krzywizny ugniata się, przetarł, co prowadzi do ich odprężenia. Mięśnie na wklęsłej stronie są masowane przez dłuższy czas, efekty są wykonywane z obciążeniem.
Całkowity czas trwania masażu ze skoliozą wynosi około 20 minut. Kurs zawiera około 20-30 procedur, przeprowadzanych co drugi dzień.
Terapia manualna jest również przeprowadzana oszczędnie, nie więcej niż 1 sesja na tydzień. Ten rodzaj leczenia zalecany jest dla niestrukturalnych typów skoliozy, bez uszczerbku dla integralności i kształtu kręgów.
Leczenie skoliozy w sanatorium obejmuje między innymi fizjoterapię. Najbardziej efektywne pod tym względem są: elektroforeza, fonoforeza, magnetoterapia, elektrostymulacja mięśni.
W niektórych przypadkach stosuje się parafinę, ozoceryt i borowina, których działanie ma na celu złagodzenie patologicznie napiętych mięśni.
Leczenie farmakologiczne skoliozy jest metodą pomocniczą. Nie możesz wyprostować kręgosłupa za pomocą samych leków.
Oprócz innych rodzajów leczenia stosuje się maści przeciwzapalne i żele, immunostymulanty, witaminy i minerały, środki poprawiające miejscowe krążenie krwi.
o metodach leczenia skoliozy:
Leczenie operacyjne
Leczenie operacyjne skoliozy odbywa się w przypadkach, gdy:
- Pacjent martwi się ciągłym silnym bólem kręgosłupa i pobliskich mięśni;
- Skoliozy gwałtownie rosną;
- W tym przypadku odnotowano powikłania narządów wewnętrznych.
W trakcie operacji wykonywana jest plastyka poszczególnych kręgów i tworzona jest artrodeza - sztywne, stałe przymocowanie kręgów za pomocą struktur metalowych.
Chirurgiczne leczenie skoliozy nie jest wykazane małym dzieciom i młodzieży. Przeprowadza się go w późniejszym wieku, kiedy już uformowano kręgosłup.
Zapobieganie w dzieciństwie i okresie dojrzewania
Profilaktyka skoliozy odbywa się w dzieciństwie i okresie dojrzewania. W związku z tym należy zwrócić szczególną uwagę na szybko rosnącą młodzież w okresie dojrzewania. Należy zwrócić uwagę na sport, optymalny odpoczynek.
Rodzaje ćwiczeń dla profilaktyki skrzywienia kręgosłupa
W czasie lekcji, lekcje gotowania, można skorzystać z rozkładanego fotela - miękkiej, elastycznej postawy. Żywność powinna zawierać optymalną ilość składników odżywczych, przede wszystkim wapnia i witamin.
Źródło: http://MoyaSpina.ru/lechenie/effektivnye-metody-lecheniya-skolioza
Skolioza kręgosłupa: zdjęcie, leczenie u dorosłych w domu, objawy
Kręgosłup odgrywa istotną rolę dla ludzkiego ciała, jest uważany za wsparcie dla całego szkieletu szkieletu. Patrząc od strony architektoniczno-budowlanej, taka belka musi być prosta i sztywna.
Ale w ludzkim ciele prawa te nie działają, ponieważ kręgosłup jest podobny do litery S i ma elastyczność ze względu na kręgosłup.
Pomiędzy nimi znajdują się dyski, które zapewniają amortyzację i elastyczność kręgosłupa.
Pojęcie
Elastyczność kręgosłupa może zwrócić się przeciwko osobie. W hipodynamicznym sposobie życia kręgosłupa są zaciśnięte i nie mogą już powrócić do swojej normalnej pozycji.
Klasyfikacja
Skolioza jest podzielona przez specjalistów na kilka parametrów:
- Pochodzenie;
- Według lokalizacji;
- Według rodzaju krzywizny;
- W stopniach krzywizny;
- Według stopnia odkształcenia.
Rodzaje
Źródłem skoliozy jest:
- Wrodzony- gdy powstanie patologicznej krzywizny występuje, gdy płód jest nieprawidłowo ustawiony lub rozwinięty lub na tle zaburzeń genetycznych;
- Nabyte- gdy patologiczne skrzywienie pojawia się, gdy wzrost mięśni opóźnia się i znacznie wyprzedza wzrost szkieletu. Możesz również kupić skoliozę w latach szkolnych z powodu niewłaściwej postawy i ze względu na niektóre stany patologiczne;
- Idiopatyczny- gdy nie ma określonej przyczyny rozwoju choroby;
- Wiek- ta forma skoliozy jest obserwowana po 40 latach z powodu procesów zwyrodnieniowych w tkankach kostnych, takich jak osteoartroza lub osteoporoza.
Klasyfikacja według stopnia krzywizny jest następująca:
- Kąt mniejszy niż 10 ° - I stopień;
- 11-25 ° - drugi stopień;
- 26-50 ° - trzeci stopień;
- Więcej niż 50 ° - IV stopień.
Rodzaje skrzywienia skoliozy są podzielone następująco:
- S- Kształtowana porażka, tworząca 2 łuki;
- C- odkształcenie kształtowe z utworzeniem jednego łuku;
- Σ- deformacja kształtu, powodująca powstawanie 3 łuków.
Zgodnie z lokalizacją skoliozy istnieje kilka rodzajów:
- Lędźwiowy lub lędźwiowy;
- Klatki piersiowej lub klatki piersiowej;
- Shaynym;
- Mieszane lub torakolumbalne z krzywizną w przejściu lędźwiowo-piersiowym;
- Łączone - gdy dwa łuki są tworzone zgodnie z krzywizną S.
Ponadto istnieje klasyfikacja Cobba, dzieląca patologię na następujące grupy:
- Skoliozapochodzenia traumatycznegowynikające z chorób lub urazów klatki piersiowej;
- Krzywiznymiopatyczny, ze względu na słaby rozwój mięśni i więzadeł lub patologie tych tkanek;
- Idiopatycznyskoliozy;
- NeurotycznySkoliozowane deformacje spowodowane patologiami układu nerwowego, takimi jak rwa kulszowa lub zapalenie poliomyelitis;
- Krzywiznydysplastyczny lub wrodzony.
Objawy i oznaki
Objawowe objawy patologicznej krzywizny kręgów są naruszeniem konfiguracji kręgów, zaburzeń narządów wewnętrznych i funkcji układu nerwowego. Takie naruszenia zwykle przejawiają się w następującym zestawie symptomów:
- Gołe oko pokazuje deformację kolumny;
- W dzieciństwie skolioza może objawiać się asymetrycznym układem fałdów pośladkowych skóry;
- Zmienia się struktura komórki, przestrzeń międzyżebrowa na zewnątrz wybrzuszenia skoliozy, a od wewnątrz - opada;
- Skręcenie kręgów, przemieszczenie wokół osi;
- Na tle zmian objętości przestrzeni zaotrzewnowej i przestrzeni zamkniętej dochodzi do przerwania aktywności różnych struktur wewnętrznych, takich jak żołądek lub serce, jelita lub płuca;
- W skoliozie szyjnej może wystąpić niewystarczające krążenie krwi, które prowadzi do uszkodzenia komórek mózgowych;
- Na tle skoliozy kończyna jest skrócona, z powodu której chód zostaje złamany i pojawiają się płaskie stopy;
- Krzywizna obszaru miednicy;
- Stan depresyjny, drażliwość i zaburzenia emocjonalne z powodu gorszej egzystencji.
Zdjęcie wyraźnie pokazuje, jak wygląda skolioza prawostronna, lewa i s-kształtna kręgosłupa
Na pierwszym etapie rozwoju krzywizna jest praktycznie niewidoczna. Jeśli mówimy o skoliozie 2. stopnia, to pojawia się asymetryczne ułożenie pośladków i kątów szkaplerzy, skręcone przesunięcie kręgów względem osi.
Przy tym stopniu patologii nie ma zaburzeń czynnościowych narządów wewnętrznych, ale istnieją przesłanki przejścia na stopień 3, kiedy sytuacja jest znacznie pogorszona.
Przyczyny
Skolioza może rozwijać się z różnych przyczyn nabytych lub związanych z naturą.
Wrodzona postać skrzywienia zajmuje jedną czwartą wszystkich przypadków patologii i jest spowodowana nieprawidłowym tworzeniem kręgosłupa podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Nabyte formy występują głównie w wieku dziecięcym (4-15 lat), kiedy następuje aktywny wzrost ciała.
Najczęstsze przyczyny nabytej skoliozy to najczęściej:
- Urazowe uszkodzenie kończyn dolnych i okolicy miednicy;
- Mięśniowe procesy zapalne (zapalenie mięśni);
- Nieprawidłowa postawa w procesie uczenia się;
- Skrócenie jednej nogi;
- Osteochondroza, radikulopatia lub przepukliny;
- Zaburzenia patologiczne żołądkowo-jelitowe lub nerkowe.
Podobne formy skoliozy można korygować i eliminować. Aby to zrobić, konieczne jest wyeliminowanie głównego czynnika sprawczego. Jeśli skolioza ma charakter strukturalny i towarzyszą jej anatomiczne zmiany strukturalne, wówczas sprawa z odzyskiwaniem jest o wiele bardziej skomplikowana.
Strukturalna skolioza rozwija się z powodu takich warunków:
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego z syringomyelia lub poliomyelitis;
- Dystroficzne zniekształcenie tkanki mięśniowej w plecach lub szyi;
- Guz kręgu;
- Syfilityczne lub gruźlicze zmiany kręgosłupa;
- Urazy kręgów;
- Wrodzone zmiany w strukturze komórki;
- Patologie tkanki łącznej o charakterze dziedzicznym;
- Patologie, które prowokują rozwój osteoporozy, takich jak krzywica, patologie przytarczyc itp.
Jak rozpoznać chorobę?
Metody diagnostyczne, które określają obecność skoliozy, całkiem sporo, ale jeden z pierwszych i dokładnych na dzień dzisiejszy uważa się za rentgen.
Jest to tani i niedrogi, ale wysoce informatywny sposób diagnozowania, ale można go używać nie częściej niż raz na trzy miesiące.
Biorąc pod uwagę, że nowoczesne urządzenia rentgenowskie mają mniejszą ekspozycję na promieniowanie.
Zdjęcie jest zrobione panoramicznie, od dolnej szczęki do okolicy miednicy. Dodatkowo, zdjęcia boczne są wykonywane w różnych rzutach w celu określenia obecności możliwych komplikacji.
Konsekwencje
Skolioza dramatycznie obniża jakość życia pacjentów. Są dręczeni psychologicznym i fizjologicznym dyskomfortem, ludzie są zawstydzeni noszeniem obcisłych ubrań, chodzenia na plażę, więc doświadczają najostrzejszych zaburzeń stresowych.
Wraz z dalszym postępem procesu patologicznego ciśnienie zaczyna się na ważnych organach, co w przyszłości prowadzi do naruszenia ich czynności.
Skolioza w ostatnich stadiach rozwoju może powodować zaburzenia metaboliczne układu oddechowego, pokarmowego i rzeczywistego, niebezpieczne nieprawidłowości w układzie krążenia wzdłuż małego koła, które prowadzi do tlenu, a następnie serca niewydolność.
Według statystyk, prawie każdy pacjent ze skoliozą ma niedokrwienną patologię serca. Dlatego takie zniekształcenie kręgosłupa wymaga korekty.
Jak leczyć skoliozę kręgosłupa u dorosłych?
Taktyka leczenia dobierana jest zgodnie ze stopniem, lokalizacją i pochodzeniem skoliozy.Ogólnie rzecz biorąc, leczenie charakteryzuje się metodami operacyjnymi lub zachowawczymi.
Ta ostatnia obejmuje stosowanie leków, fizjoterapii i procedur masażu, ręczne metody leczenia.
Zmiany skoliozy w 1-2 etapach rozwoju patologicznego Głównym celem terapeutycznym jest uzyskanie normalnego zgięcia kręgosłupa.
W końcowych etapach takie korekty są niemożliwe, dlatego specjaliści starają się osiągnąć stabilność kręgosłupa i zapobiec dalszemu postępowi deformacji.
Metody korygowania ugięcia w domu
Radzenie sobie z deformacjami w domu może opierać się na następujących zasadach:
- Zawsze kontroluj swoją postawę - siedząc przy stole lub idąc;
- Wdrażanie specjalnych elementów gimnastycznych, których działanie jest ukierunkowane na usuwanie niepotrzebnego napięcia, zwiększona elastyczność i wytrzymałość tkanek rdzenia kręgowego, ogólna poprawa stanu i rozwój chrząstki i więzadeł tkanki.
Leczenie chirurgiczne
W stadium III-IV skoliozy jedyną opcją jest operacyjna korekta.
Polega na instalacji na kręgu specjalnych implantów, które są ruchome lub stałe.
Przykładem takich implantów są płytkowe środki nadkostne Medilar lub Laka-Sampieva-Zagorodnego.
Skolioza i ciąża
W czasie ciąży kobieta cierpiąca na deformacje skoliozy u kobiety może odczuwać gwałtowny wzrost objawów bólowych. Chociaż większość kobiet z patologią w początkowej fazie bez problemów przenosi okres ciąży, bez odczuwania dyskomfortu.
W końcowych etapach deformacji żebra są ściskane przez narządy wewnętrzne, dochodzi do zaburzeń w dopływie narządów wewnętrznych, dziecko, które negatywnie wpływa na jego mózg.
Zapobieganie patologii
W celu zapobiegania patologiom zaleca się prawidłowe utrzymanie pleców.
Rodzice muszą monitorować łożyska dzieci.
Ważne jest, aby prowadzić żywy tryb życia, tak aby kręgi nie cementowały się w niewłaściwej pozycji.
Przeciwwskazania
Specjaliści kategorycznie zakazują skoliozy gier mobilnych, skoków i biegania, a także ćwiczeń siłowych. Również jest to niemożliwe:
- Długie siedzenie w niezmienionej pozycji;
- Kolarstwo, tenis i inne podobne zajęcia sportowe;
- Portfele, torby czy dyplomy, możesz nosić tylko plecak (za plecami).
Który lekarz leczy?
Leczenie skoliozy jest głównie wykonywane przez ortopedów i neuropatologów.
Czy weźmiesz armię?
Od służby wojskowej pacjenci ze skoliozami deformują się z tyłu drugiego stopnia grawitacji, a inni są uwalniani.
Niepełnosprawność
Niepełnosprawność w skoliozie ustala się w procesie ITU (specjalistyczna wiedza medyczna i społeczna).
Źródło: http://OsteoHondroza.net/oslozhneniya/iskrivleniya/skolioz-pozvonochnika.html