Leczenie atrofii wzrokowej

Wszelkie odczucia w ciele ludzkim, zarówno zewnętrzne jak i wewnętrzne, są możliwe tylko dzięki funkcjonowaniu tkanki nerwowej, której włókna znajdują się w prawie każdym narządzie.Oczy nie stanowią wyjątku w tym planie, dlatego gdy w nerwu wzrokowym zaczynają się procesy destrukcyjne, osoba jest zagrożona częściową lub całkowitą utratą wzroku.

Spis treści

  • 1Definicja choroby
  • 2Rodzaje
  • 3Przyczyny
  • 4Objawy
  • 5Możliwe powikłania
  • 6Diagnostyka
  • 7Leczenie
    • 7.1Terapia lekami
    • 7.2Chirurgicznie
    • 7.3Środki ludowe
  • 8Zapobieganie
  • 9Wideo
  • 10Wnioski

Definicja choroby

Zanik nerwu wzrokowego (lub neuropatia nerwu wzrokowego)- proces umierania włókien nerwowych, który postępuje stopniowo i jest najczęściej konsekwencją zakłócenia w dostarczaniu tkanki nerwowej z powodu słabego dopływu krwi.

Przeniesienie obrazu z siatkówki do analizatora wzrokowego w mózgu odbywa się za pomocą rodzaju "kabla" składającego się z różnych włókien nerwowych i zapakowanego w "izolację".Grubość nerwu wzrokowego jest nie większa niż 2 mm, ale zawiera ponad milion włókien.

instagram viewer
Każda część obrazu odpowiada pewnej jej części, a gdy część z nich przestaje działać, "obrazy wyciszone" pojawiają się na obrazie postrzeganym przez oko (naruszenie obrazu).

Wraz ze śmiercią komórek włókien nerwowych, są one stopniowo zastępowane przez tkankę łączną lub nerwową tkankę pomocniczą (glej), która jest zwykle zaprojektowana do ochrony neuronów.

Rodzaje

W zależności od czynników sprawczych występują dwa rodzaje atrofii nerwu wzrokowego:

  • Podstawowy.Choroba jest wywołana przez chromosom X, więc tylko mężczyźni w wieku 15-25 lat są chorzy. Patologia rozwija się zgodnie z typem recesywnym i jest dziedziczna;
  • Wtórny.Występuje w wyniku okulistycznej lub układowej choroby związanej z upośledzeniem dopływu krwi lub stagnacji nerwu wzrokowego. Taki stan patologiczny może pojawić się w każdym wieku.

Klasyfikacja jest również przeprowadzana na lokalizacji zmiany:

  • Ascendent- charakteryzujące się uszkodzeniami komórek nerwowych na siatkówce oka. Proces postępuje w kierunku mózgu. Taką różnorodność zmian obserwuje się w patologiach ocznych (krótkowzroczność, jaskra);
  • Malejąco- proces zachodzi w przeciwnym kierunku niż wizualny środek do siatkówki. Charakteryzuje się rozwojem zapalenia nerwu pozagałkowego, guzów przysadki, urazów mózgu wpływających na miejsce z nerwami wzrokowymi.

Wyróżnij także następujące typy atrofii: początkowe, częściowe, kompletne i niekompletne; jednostronny i dwustronny; stacjonarne i progresywne; wrodzone i nabyte.

Przyczyny

Częstotliwość różnych procesów patologicznych w nerwie wzrokowym wynosi tylko 1%, au 19-26% choroba kończy się całkowitą atrofią i nieuleczalną ślepotą.

Przyczyną rozwoju atrofii nerwu wzrokowego może być każda choroba, której konsekwencją jest powoduje obrzęk, ściśnięcie, zapalenie, uszkodzenie włókien nerwowych lub uszkodzenie naczyń krwionośnych systemy oczu:

  • Patologie oczu:pigmentowe zwyrodnienie siatkówki, zapalenie nerwów itp. ;
  • Jaskra i podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
  • Choroby ogólnoustrojowe:nadciśnienie, miażdżyca, skurcze naczyń;
  • Efekt toksyczny:Palenie, alkohol, chinina, narkotyki;
  • Choroby mózgu:ropień, stwardnienie rozsiane, zapalenie pajęczynówki;
  • Urazowe uszkodzenie ciała;
  • Choroby zakaźne: zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu, uszkodzenie syfilityczne, gruźlica, grypa, odra, itp.

Bez względu na przyczynę atrofii nerwu wzrokowego, włókna nerwowe giną nieodwołalnie, a najważniejsze jest szybkie przeprowadzenie diagnostyki, aby spowolnić proces w czasie.

Objawy

Głównym znakiem początku patologii może być postępujące pogorszenie widzenia na jednym lub obu oczach i nie reaguje na konwencjonalne metody korekcji. Stopniowo utracone funkcje wizualne:

  • Zniknięcie widoku bocznego(zwężenie pola widzenia);
  • Wygląd wizji "tunelowej
  • Formacja bydła(ciemne plamki) w różnych obszarach pola widzenia;
  • Obniżenie odpowiedzi źrenic na światło przy zachowaniu przyjaznej reakcji.

Objawy mogą występować w zależności od nasilenia zmian przez kilka dni lub miesięcy, ale bez szybkiej reakcji niezmiennie prowadzi do całkowitej ślepoty.

Możliwe powikłania

Diagnoza "zanik nerwu wzrokowego" powinna być wykonana tak wcześnie, jak to możliwe, w przeciwnym razie utrata widzenia (częściowa lub całkowita) jest nieunikniona.Czasami choroba dotyka tylko jednego oka - w tym przypadku konsekwencje nie są tak poważne.

Racjonalne i terminowe leczenie choroby, która spowodowała atrofię, pozwala, w niektórych przypadkach (nie zawsze) na utrzymanie widzenia. Jeśli diagnoza zostanie postawiona na etapie już rozwiniętej choroby, prognozy są zwykle niekorzystne.

Jeśli choroba zaczęła się rozwijać u pacjentów z zaburzeniami widzenia, 1, interwencje terapeutyczne prawdopodobnie nie przyniosą żadnego rezultatu.

Diagnostyka

Celowe badanie okulistyczne jest pierwszym obowiązkowym etapem w podejrzanym przypadku. Ponadto może być wymagana konsultacja z neurochirurgiem lub neurologiem.

Aby zidentyfikować zanik nerwu wzrokowego, można wykonać następujące rodzaje badań:

  • Badanie dna oka(oftalmoskopia lub biomikroskopia);
  • Wizometria- określenie stopnia upośledzenia wzroku (krótkowzroczność, nadwzroczność, astygmatyzm);
  • Perymetria- badanie pól widzenia;
  • Perymetria komputerowa- pozwala zidentyfikować dotknięty obszar tkanki nerwowej;
  • Ocena postrzegania kolorów- określenie lokalizacji uszkodzeń włókien nerwowych;
  • Wideo-oftalmografia- określenie rodzaju uszkodzenia;
  • Craniography (rentgen czaszki)- głównym obiektem w tym przypadku jest obszar tureckiego siodła.
    Perymetria

Aby wyjaśnić diagnozę i dodatkowe dane, możliwe jest przeprowadzenie badań: CT, rezonansu magnetycznego, dopplerografii laserowej.

Leczenie

Przy częściowym uszkodzeniu włókien nerwowych leczenie należy rozpocząć szybko i intensywnie.Przede wszystkim wysiłki lekarzy są ukierunkowane na wyeliminowanie przyczyny stanu patologicznego w celu zatrzymania postępu choroby.

Terapia lekami

Ponieważ odtworzenie martwych włókien nerwowych jest niemożliwe, podejmuje się działania terapeutyczne w celu zatrzymania procesu patologicznego wszystkimi znanymi sposobami:

  • Środki rozszerzające naczynia:Kwas nikotynowy, No-shpa, Dibazolum, Euphyllinum, Complamine, Papaverin i inne. Zastosowanie tych leków pomaga w pobudzeniu krążenia krwi;
  • Leki przeciwzakrzepowe:Heparyna, Tyclid. Leki zakłócają zgrubienie krwi i skrzepy krwi;
  • Biogeniczne stymulatory:Ciało szkliste, ekstrakt z aloesu, Torfoot. Zwiększyć metabolizm w tkankach nerwowych;
Heparyna maść jest stosowana w leczeniu artropatii nerwu wzrokowego
  • Witaminy:Ascorutin, B1, B6, B2. Katalizują większość reakcji biochemicznych zachodzących w tkankach oka, a także aminokwasów i enzymów;
  • Immunostymulanty:Żeń-szeń, Eleuterokok. Konieczne stymulowanie procesów regeneracji i tłumienia stanu zapalnego w zakaźnych zmianach;
  • Hormony:Deksametazon, prednizolon. Są one stosowane w przypadku braku przeciwwskazań do łagodzenia objawów stanu zapalnego;
  • Poprawa pracy ośrodkowego układu nerwowego:Emoksypina, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
Deksametazon jest stosowany w leczeniu nerwu wzrokowego

W każdym konkretnym przypadku leczenie jest podawane indywidualnie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

W przypadku braku przeciwwskazań, dodatkowy efekt można osiągnąć za pomocą akupunktury, a także metod leczenia fizjoterapeutycznego:

  • USG;
  • Elektroforeza;
  • Elektro-i laserowa stymulacja nerwu wzrokowego;
  • Magnetoterapia.
    Magnetoterapia

Takie procedury mogą mieć pozytywny wpływ na niepełną utratę funkcji komórek nerwowych.

Chirurgicznie

Metody chirurgiczne są stosowane z groźbą całkowitej ślepoty, a także w innych sytuacjach wymagających interwencji chirurgicznej. W tym celu można wykonać następujące operacje:

  • Interwencje wazokonstrukcyjne.Gdy naczynia tętnic skroniowych, ciemieniowych lub szyjnych są zabandażowane, przepływ krwi ulega redystrybucji. W rezultacie poprawia się dopływ krwi do tętnicy oczodołowej;
  • Pozaszpitalne operacje. Stworzenie ogniska antyseptycznego zapalenia w obszarach otaczających nerw wzrokowy, powoduje efekt leczniczy. Osiąga się to poprzez transplantację własnych tkanek, co również stymuluje zwiększony dopływ krwi;
  • Operacje dekompresji. Przeprowadza się sekcję twardówki lub kości kanału nerwu wzrokowego, co powoduje wzrost odpływu krwi żylnej. W rezultacie ciśnienie w wiązce nerwów zmniejsza się, a funkcjonalność nerwu wzrokowego poprawia się;
  • Rewaskularyzacja choroidów.Pęczki mięśnia oka bezpośrednio przesuwają się do przestrzeni podpajęczynówkowej, co prowadzi do stymulacji wzrostu nowych naczyń krwionośnych.
    Stopniowy proces chirurgii laserowej

Różne metody leczenia chirurgicznego są z powodzeniem praktykowane w klinikach w Rosji, Izraelu i Niemczech.

Środki ludowe

Leczenie zaniku nerwu wzrokowego powinno być przeprowadzane za pomocą preparatów medycznych pod kierunkiem wykwalifikowanego lekarza. Często jednak terapia ta zajmuje dużo czasu i w tym przypadku mogą dostarczyć fundusze na receptę ludową nieoceniona pomoc - w końcu działanie większości z nich ma na celu stymulację metabolizmu i poprawę krążenie krwi:

  • Rozpuścić w szklance wody, gmumia,pić przed kolacją na pusty żołądek, a także wieczorem za szklankę funduszy przez 3 tygodnie (20 dni);
  • Zrób napar z ziemi trawy astragalus(2 łyżki stołowe. l. suszone surowce na 300 ml wody), nalegają na 4 godziny. W ciągu 2 miesięcy. weź 100 ml infuzji 3 r. dziennie;
  • Mennicapieprzny nazywany jest źrenicą oka, przydaje się go do jedzenia i zakopuje oczy sokiem zmieszanym z równymi ilościami miodu i wody, rano i wieczorem;
  • Wyeliminuj zmęczenie oczu po długim czasie korzystania z komputera, używając balsamunapary z kopru, rumianku, pietruszki, bławatnika i zwykłych liści herbaty;
  • Niedojrzałe szyszki do mielenia i 1 kg surowców do gotowania, godziny.Po przefiltrowaniu dodaj 1 łyżkę. miód, mieszaj i wstaw do lodówki. Zjedz 1 p. dziennie - rano przed posiłkami 1 godzina. l. ;
  • Wlać 1 łyżkę. l. liściepietruszka200 ml wrzącej wody, pozwól mu parzyć w ciemnym miejscu przez 24 godziny, a następnie wziąć 1 łyżkę. l. dziennie.

Stosowanie w leczeniu środków ludowej należy tylko po konsultacji z okulistą, ponieważ większość składniki roślin mają działanie uczulające i mogą mieć nieoczekiwany efekt w obecności niektórych patologie ogólnoustrojowe.

Zapobieganie

Aby uniknąć atrofii nerwu wzrokowego, warto zwrócić uwagę na środki zapobiegawcze nie tylko oczu, ale także chorób ogólnoustrojowych:

  • Terminowe leczenie chorób oczu i układowych chorób zakaźnych;
  • Zapobiegać urazom oczu i głowy;
  • Wykonaj badania profilaktyczne w klinice onkologicznej;
  • Ogranicz używanie lub wyklucz alkohol ze swojego życia;
  • Przejmij kontrolę nad ciśnieniem krwi.

Wideo

Wnioski

Zanik nerwu wzrokowego jest w późniejszych stadiach prawie nieuleczalną chorobą, która zagraża pacjentowi całkowitą ślepotą.Jednak zanik częściowy może zostać zawieszony i główny kierunek rozwoju taktyki medycznej powinna być rozległa diagnostyka - w końcu pozwoli ustalić przyczynę zmian i je wypróbować przestać.

Dlatego staraj się zwracać większą uwagę nie tylko na zdrowie oczu, ale także na cały organizm. Przecież wszystko jest ze sobą połączone, a choroby naczyń krwionośnych lub nerwy mogą wpływać na jakość widzenia.