Boli ręka: w prawo lub w lewo, od ramienia do ręki

click fraud protection

Spis treści

  • 1Dlaczego ramiona bolą od ramienia do ręki
    • 1.1Czym jest ból?
    • 1.2Choroby charakteryzujące się bólem w rękach
    • 1.3Patologia strefy nadgarstka
    • 1.4Zmiany w stawie łokciowym
    • 1.5Choroby okolicy barku
    • 1.6Kręgi szyjne kręgosłupa - ból w ramieniu?
  • 2Ból w dłoni od zabiegu na ramiona
    • 2.1Przyczyny bólu w rękach
    • 2.2Osteochondroza regionu szyjnego, przepuklina międzykręgowa
    • 2.3Zapalenie ścięgna i stawu łokciowego
    • 2.4Artretyzm
    • 2.5Choroba zwyrodnieniowa stawów
    • 2.6Zapalenie kaletki
    • 2.7Reumatoidalne zapalenie stawów
    • 2.8Rozpoznanie bólu w rękach
    • 2.9Leczenie bólu rąk
  • 3Dlaczego lewa ręka bolała i jakiego lekarza powinienem się skontaktować?
  • 4Wszystko o bólu w rękach
    • 4.1Przyczyny
    • 4.2W stawach rąk
    • 4.3W dłoni
    • 4.4W łopatce i ramieniu
    • 4.5Od ramienia do łokcia
    • 4.6Od łokcia do ręki
    • 4.7W palcach rąk
    • 4.8Ból w sercu, dawanie w rękę
    • 4.9Ramię jest odrętwiałe i odrętwiałe
    • 4.10Leczenie

Dlaczego ramiona bolą od ramienia do ręki

Z bólem w kończynach górnych mogą napotkać osoby w różnym wieku i zawodach, kobiety i mężczyźni.

instagram viewer

Jak pokazuje praktyka kliniczna, częstotliwość dolegliwości pacjentów z dolegliwościami bólowymi rąk jest niewiele mniejsza niż w przypadku bólu w odcinku lędźwiowym kręgosłupa.

Zwykle cierpi jedna ręka, która "pracuje W tym przypadku odczucia bólu można scharakteryzować jako nagłe i ostre, a także przewlekłe, prawie stale dręczące pacjenta.

Osoba może odczuwać ból o różnej intensywności w barku, przedramieniu lub ręce, często jest z nią łączona utrata wrażliwości skóry, poczucie "biegnącej gęsi" (parestezje), upośledzenie funkcji stawów górnej kończyn.

Objawy te nie są swoiste, to znaczy nie wskazują konkretnej patologii.

Tylko ich kompleks, w połączeniu z odpowiednimi środkami diagnostycznymi, jest ważny dla określenia choroby podstawowej, która tworzyła zespół bólowy.

Czym jest ból?

Przed rozważeniem przyczyn bólu rąk od ramienia do ręki należy zrozumieć, czym jest ból i jak się go tworzy.

Wiedza ta pomoże zrozumieć wiele rodzajów zespołów bólowych zlokalizowanych w kończynach górnych lub rozciągających się (napromienianie) na ramię lub dłoń.

Ponadto zrozumienie problemu może różnicować i wiele chorób, które "generują" ból w swoich rękach.

Ostateczne powstawanie bólu występuje w mózgu

Ciało ludzkie ma ogromną liczbę zakończeń nerwowych, które pełnią rolę receptorów, które mają na celu uchwycenie zarówno zmian czynników środowiskowych, jak i procesów zachodzących w przyrodzie ciała.

Wśród tych zakończeń nerwowych najważniejszą rolę odgrywają receptory bólu, sygnalizujące negatywne, destrukcyjne efekty i procesy zachodzące w ciele. Ich głównym zadaniem jest ostrzec osobę o niebezpieczeństwie, tak aby powstrzymał lub zmniejszył swoje dalsze działania wpływ zewnętrznych bodźców urazowych lub poprawa stanu narządów wewnętrznych (tj. rozpoczęte leczenie choroba).

Receptory bólowe dzielą się na dwa typy. Niektóre z nich, zwane mechanonociceptorami, natychmiast reagują na mechaniczną przemieszczenie tkanek, to jest na traumatyczne skutki.

Są zlokalizowane w skórze, błonach śluzowych, podskórnej tkance tłuszczowej, na powierzchniach powięzi mięśniowej i torebkach stawowych. Inne receptory bólu, chemonoceptory, reagują na bodźce chemiczne i zmieniają procesy oksydacyjne w organizmie.

Są w narządach wewnętrznych, w ścianach naczyń krwionośnych, w skórze i błonach śluzowych.

Kiedy receptory są podrażnione, zlokalizowane w elementach strukturalnych kończyny górnej, sygnał o złym stanie zdrowia po raz pierwszy dostaje się do rdzenia kręgowego.

To wyjaśnia pierwszą, motoryczną, reakcję na ból: osoba odruchowo szarpnie za rękę, ściska łokieć lub szczotkę, jeśli źródło bólu sygnalizuje w nich.

Następnie informacja trafia do odpowiednich części mózgu, gdzie występuje "świadomość" bólu jako takiego.

Negatywne emocje są częścią złożonej reakcji ciała na ból

W tym samym czasie powstaje wieloskładnikowa reakcja organizmu, odpowiedzialna za rozwój zespołu bólowego w dłoni.

Wraz z ochronnym ruchem motorycznym, pojawiają się ostro negatywne emocje i odpowiadająca odpowiedź autonomicznego układu nerwowego: zwiększa ciśnienie krwi, przyspiesza tętno, przyspiesza oddychanie, poprawia metabolizm w dotkniętym obszarze patologii cholewki kończyn.

Sygnały bólu docierają do mózgu na różne sposoby, co determinuje podział bólu na dwa rodzaje:

  • Przewidywane.
  • Odbite.

Jeżeli same włókna nerwowe są uszkodzone, w połączeniu z podrażnieniem receptorów bólowych, ból nazywany jest rzutowanym i charakteryzuje się nagłym, ciężkim i wysokim nasileniem.

Na przykład, jeśli łokieć jest uszkodzony, staw łokciowy jest uszkodzony wraz z nerwem promieniowym lub łokciowym, a ból rozciąga się na wszystkie przedramię i szczotki.

To samo zjawisko występuje w przypadku kompresji korzeni nerwowych rdzenia kręgosłupa szyjnego: najsilniejszy zespół ból w okolicy barku ręki i daje poniżej.

Ból odbity uformowany jest nieco inaczej.

To imię otrzymała, ponieważ odczucia bólu są zauważane przez pacjenta daleko od samego źródła, a to głównie narządy wewnętrzne.

Tak więc, przy chorobach serca, często zdarza się odczuwać ból w ramieniu od ramienia do ręki, wzdłuż wewnętrznej powierzchni kończyny.

Różne mechanizmy powstawania sygnałów bólowych i udziału dwóch typów receptorów w tym procesie są wyjaśnione przez różnorodność patologii, w których pacjenci cierpią z powodu bólu rąk do dłoni. Dlatego przyczyny zespołu bólowego mogą polegać zarówno na klęsce bezpośrednio z najwyższej kończyny, jak i na chorobie wszelkich narządów wewnętrznych.

Choroby charakteryzujące się bólem w rękach

Charakter zespołu bólowego może nie być taki sam dla różnych patologii.

Osoba skarży się na silny lub nagły ból, który mija po pewnym czasie lub na chroniczne bóle, z niewielką intensywnością, dręczącą go przez długi czas.

W każdym razie nigdy nie trzeba znosić tych bólów w nadziei, że znikną i nie powtórzą się. Jeśli ramię lub ręka rani od brachy i palców, należy natychmiast zgłosić się do ambulatorium.

Bardzo często zespół bólu w ramieniu powstaje w zespole cieśni nadgarstka

W diagnozowaniu przyczyn, które prowadzą do bólu lewej lub prawej ręki, lekarz zwraca uwagę na wiele ważnych punktów.

Wyjaśnia charakter dolegliwości pacjenta, czas trwania i parametry zespołu bólowego, jego rozprzestrzenianie się na różne strefy kończyny górnej, zaangażowanie palców ręki (jest to ważne dla wyjaśnienia zmiany łokciowego lub promieniowego nerw). Ponadto, ekspert musi określić funkcjonalność ramię, łokieć, nadgarstek stawów i stawów ręki, aby dowiedzieć się o stanie wrażliwości skóry i refleksu. Nie bez znaczenia jest ogólny stan pacjenta: obecność ostrych chorób zapalnych i somatycznych przewlekłych patologii.

W tym specjalista, wraz z egzaminem, dodatkowa diagnostyka pomaga: badania laboratoryjne i badanie instrumentalne.

Pacjentowi przypisano radiografię stawów kończyny górnej, zgodnie z ultrasonografią, obrazowaniem komputerowym i rezonansem magnetycznym.

Ostatecznie pacjentowi zostaje postawiona ostateczna diagnoza i wymagane jest skuteczne leczenie.

Choroby płynące z bólu w ramieniu od ramienia do ręki - to ogromna grupa patologii. W ich diagnostyce różnicowej wygodnie jest używać podziału na kilka grup. Każdy z nich odpowiada pewnemu obszarowi kończyny górnej:

  • strefa nadgarstka;
  • staw łokciowy;
  • staw barku i barku;
  • splot ramienny;
  • rdzeń kręgowy odcinka szyjnego kręgosłupa.

Patologia strefy nadgarstka

Najczęstszym stanem, który objawia się bólem rąk, jest zespół cieśni nadgarstka.

Jego synonimy stosowane w praktyce medycznej to zespół tunelowy (choć pojęcie to jest szersze i jest używane nie tylko w odniesieniu do kończyn górnych), zespół cieśni nadgarstka.

Według badań częstotliwość patologii sięga 10%, przy czym większość pacjentów - kobiety w wieku 40-60 lat.

Monotonne powtarzające się ruchy pędzli często prowadzą do rozwoju zespołu bólowego

Po wewnętrznej stronie strefy nadgarstka wiązka ścięgien mięśni zginaczy dłoni i palców przechodzi bezpośrednio pod skórę. Pod nimi w tunelu, utworzonym przez elementy kostne i poprzeczne więzadło szczotki, jest nerw pośrodkowy.

To jego ostre lub przewlekłe uszkodzenie powoduje charakterystyczne objawy zespołu cieśni nadgarstka i wyjaśnia, dlaczego ból ramion.

Stan ostry powstaje po urazie i przewlekły - w wyniku monotonnych powtarzalnych ruchów rąk.

Dlatego zespół nadgarstka jest bardzo często diagnozowany u przedstawicieli takich zawodów jak muzycy, kierowcy, użytkownicy komputerów, kasjerzy.

Stała uraz nerwu pośrodkowego oraz ścięgien, więzadeł prowadzi do tego, że pacjent ma ból lewą lub prawą rękę (w zależności od tego, czy jest leworęczny czy praworęczny).

Poza zespołem cieśni nadgarstka, może być bardzo boli ręka, jeśli w twoich nadgarstków i rąk ból mięśni (zapalenia mięśni), pochewki ścięgna (zapalenia pochewki ścięgna), okołostawowe Bag (zapalenie kaletki). Oczywiście, to będzie boleć nadgarstek, a ból będzie promieniować do dłoni i przedramienia, nadgarstka czy sam staw uszkodzony przez uraz lub zapalenie stawów uderzył.

W przypadku zapalenia kaletki ból w łokciu może sięgać do całego ramienia

Zmiany w stawie łokciowym

Ból pochodzący z łokcia, prawie zawsze daje ramię, przedramię i rękę.

Jego źródłem może być zarówno sama struktura stawu łokciowego, jak i dwa nerwy, promieniowy i łokciowy, które przechodzą w okolicach nadkłykcia.

Doprowadzenie do uszkodzenia tych struktur może być przyczyną ostrych lub przewlekłych obrażeń, jak również procesów patologicznych.

Zalecamy lekturę: dlaczego ból w moim ramieniu powoduje uniesienie ręki?

Dlatego wszystkie choroby, na które cierpią łokcie lewej lub prawej ręki, można sobie wyobrazić w następujący sposób:

  • zniszczenie stawu i uszkodzenie pni nerwowych podczas urazów;
  • zapalenie stawu (artretyzm), następnie artroza;
  • zapalenie torebek okołostawowych (zapalenie kaletki maziowej);
  • zapalenie zapalenia nadkłykcia (epicondylitis), często towarzyszy zapalenie nerwu.

Każda z tych patologii charakteryzuje się innymi objawami. Tak więc, przy zapaleniu stawów, obszar łokcia jest obrzękliwy, ostro bolesny, a skóra wokół niego rumieni się. Ruch w łokciu jest trudny lub niemożliwy, a zdrowie osoby jest pogarszane z powodu syndromu odurzenia (gorączka, silne osłabienie).

Będziesz zainteresowany:Zwyczajowe zwichnięcie stawu barkowego: leczenie, operacja

W przypadku zapalenia nadkłykcia i, na przykład, zapalenia nerwu promienistego, silny ból wzdłuż nerwu promieniowego dociera do dłoni i palców, w połączeniu z pogorszeniem wrażliwości skóry. Dłoń sama w sobie blada, kilka fal, a funkcjonalność stawów łokciowych i nadgarstków gwałtownie spada.

Choroby okolicy barku

Źródłem bólu, który często "obejmuje" całą rękę, może być różnorodna patologia okolicy barku:

  • zapalenie stawów barku;
  • zapalenie kaletki;
  • zapalenie ścięgna (zapalenie ścięgien);
  • zapalenie mięśni.

Zapalenie stawu barkowego - jedna z częstych przyczyn bólu dłoni

Ponadto, od wewnątrz stawu barkowego, w regionie pachowym, główne naczynia krwionośne przechodzą i znajduje się połowa splotu ramiennego.

To jego irytacja sygnalizuje ból, jeśli pacjent ma określone uszkodzenia klatki piersiowej mięśnie (mały mięsień piersio- wy, zespół schodów przedniej klatki piersiowej, zespół klatki piersiowej) dziury). Te patologie z kolei można łączyć z kompresją (kompresją) naczyń krwionośnych, które wpływa na stan krążenia w ręce i powoduje powstawanie parestezji, a także pogarsza skórę wrażliwość.

Kręgi szyjne kręgosłupa - ból w ramieniu?

Każda grupa nerwów oddalająca się od rdzenia kręgowego ma za zadanie unerwiać niektóre części ludzkiego ciała.

Kilka par korzeni nerwowych opuszcza obszar szyjny kręgosłupa, dolne bezpośrednio odpowiedzialne za stan kończyn górnych.

Dlatego każda choroba, która wpływa na te korzenie, może powodować zespół bólu i zmiany czułości rąk.

Te patologie są następujące:

  • osteochondroza odcinka szyjnego kręgosłupa;
  • spondyloza (przemieszczenie) kręgów szyjnych;
  • przepuklina rdzeniowa w odcinku szyjnym;
  • złamania i dyslokacje kręgów;
  • obrzęk kręgosłupa;
  • gruźlica kręgosłupa.

Często ból z tymi chorobami dociera do palców i charakteryzuje się dużą intensywnością, a czynne lub bierne ruchy w szyi zwiększają ją lub zmniejszają. Charakterystyczna lokalizacja ognisk ze zmniejszoną wrażliwością skóry wskazuje na uszkodzenie pewnej pary nerwów rdzeniowych.

Badanie neurologiczne z bólem w dłoniach pomaga prawidłowo zdiagnozować

Wiele różnych patologii może prowadzić do bólu rąk.

Wśród nich - takie poważne choroby, jak przepuklina rdzeniowa, zapalenie, obrzęk lub uraz.

Dlatego, jeśli twoje ręce zachorują, nie możesz odłożyć wniosku o pomoc, w przeciwnym razie patologia będzie postępować i znacznie pogorszyć stan zdrowia ludzkiego.

Źródło: http://MoyaSpina.ru/diagnostika/pochemu-bolyat-ruki-plecha-do-kisti

Ból w dłoni od zabiegu na ramiona

Ból w dłonimoże mieć inny charakter - a także przyczyny, które ją spowodowały, mogą być różne.

Zatem ból w stawach rąk może wystąpić z powodu procesów zapalnych lub zwyrodnieniowych zmian dystroficznych w stawach lub tkankach, które je otaczają.

Ból rąk może mieć charakter mięśniowy lub neurogenny i rzadko można ustalić przyczynę, która je powoduje.

Właśnie dlatego odpowiedź na pytania"Palce bolą, co mam zrobić?"lub"Czy ramię bolało od ramienia do łokcia, jak leczyć?"brzmi to tak: "Musimy szukać pomocy medycznej!".

Tylko specjalista może przypisać wszystkie niezbędne badania i prawidłowo zdiagnozować, zgodnie z którym i zdecydować, co zrobić w tym lub w takim przypadku.

Nie lekceważ tego i nie myślból w dłoniprzejdzie samodzielnie, ponieważ może być oznaką systemowego niepowodzenia w ciele, a także objawem choroby.

Na przykładból w lewej ręcemoże być jednym z objawów wskazujących na chorobę serca. Dlatego tak szybko, jak to możliwe, lepiej zwrócić się do specjalistów!

Przyczyny bólu w rękach

Jak już wspomniano,przyczyny bólu rąkmoże być bardzo różny.

Często powstają w wyniku urazów: ciężkich siniaków, złamań kości, skręceń i pęknięć mięśni, ścięgien i więzadeł.

Częstomięśnie bólu ramionz powodu nadmiernego wysiłku fizycznego, który doprowadził do przeciążenia włókien mięśniowych. Ponadto ból rąk powstaje z powodu:

  • choroby stawów (zapalenie stawów, artroza);
  • choroby tkanek okołostawowych (zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, zapalenie nadkłykcia, zapalenie stawów okołostawowych);
  • szczypanie nerwów (zespoły tunelowe).

Osteochondroza regionu szyjnego, przepuklina międzykręgowa

Osteochondroza regionu szyjnego i jego powikłania, w tym przepuklina międzykręgowa, mogą prowadzić do zaciśnięcia nerwu, który odchodzi od rdzenia kręgowego i zapewnia unerwienie ręki.

Tak więc, w zależności od miejsca ucisku, ból pojawia się w prawej lub lewej ręce. Przejawia się jako komnata od ramienia do palców u nóg.

Sposób leczenia w tym przypadku ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby.

Zapalenie ścięgna i stawu łokciowego

Takie choroby, jak zapalenie siatkówki (zapalenie ścięgna w miejscu jego połączenia z kością) i zapalenie ścięgna (zapalenie samego ścięgna) objawiają się w objawach bólowych zlokalizowanych:

  • w stawie promieniowo-nadgarstkowym - radialne styloidalne;
  • w okolicy łokcia - zapalenie siatkówki łokciowej;
  • w okolicy barku lub łokcia - zapalenia ścięgien.

Ból ze stiloidytem to lomiasche, bóle natury i zwiększa się wraz z wysiłkiem fizycznym. W przypadku zapalenia ścięgien, oprócz bólu, występuje ograniczona ruchliwość stawu, miejscowy obrzęk i zaczerwienienie.

Zapalenie nadkłykcia - zapalenie na połączeniu mięśni i kości stawu łokciowego objawia się bólem, który jest zlokalizowany w okolicy łokcia i towarzyszy mu osłabienie nadgarstka. Jest wzmocniony przez przedłużenie palców i ruchy ręki.

Artretyzm

Procesy zapalne w tkankach, które powodują zapalenie stawów, objawiają się bólem nocnym, który występuje między 3 a 5 rano. Nawet w spoczynku ból nie ustaje i towarzyszy mu lokalny:

  • zaczerwienienie;
  • obrzęk,
  • wzrost temperatury.

Choroba zwyrodnieniowa stawów

Choroba zwyrodnieniowa stawów (przerzedzenie i stopniowe niszczenie chrząstki stawów) charakteryzuje się nasilonymi objawami bólu podczas wysiłku fizycznego. Boli towarzyszy trudny ruch i chrupanie.

Zapalenie kaletki

W przypadku choroby, takiej jak zapalenie kaletki (procesy zapalne worka stawu okołostawowego), ból występuje w łokciach rąk i towarzyszy im obrzęk. Oprócz silnego bólu ręki, który ogranicza ruch, może wystąpić miejscowe zaczerwienienie skóry i wzrost temperatury w obszarze stawu.

Reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów objawia się bólami, które mają charakter symetryczny i wpływają na małe stawy. Pierwszym objawem klinicznym tej choroby jest uczucie porannej sztywności stawów.

Rozpoznanie bólu w rękach

Jeśli cierpisz z powodu bólu rąk, skontaktuj się z kliniką CTEL. Nasi wykwalifikowani specjaliści przeprowadzą wszystkie niezbędne badania i dokładnie określą przyczynę choroby.

Prawidłowe diagnozowanie specjalistów pomaga TSELT:

W razie potrzeby można zalecić kliniczne metody badań mające na celu wykrywanie procesów infekcyjnych i zapalnych w organizmie.

Leczenie bólu rąk

Metody leczenia bólu w rękach bezpośrednio zależą od przyczyn, które je spowodowały:

  • Leczenie osteochondrozy przepukliny szyjnej i międzykręgowej ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby i obejmuje:
  • różne blokady terapeutyczne i diagnostyczne;
  • dożylne wlewy leków;
  • radiowa ablacja indywidualnych nerwów lub stawów.
  • Leczenie zapalenia ścięgien i stawu łokciowego obejmuje terapię fal uderzeniowych mającą na celu stymulację krążenia krwi, eliminację procesów zapalnych i objawów bólowych.
  • Leczenie zapalenia stawów wymaga eliminacji stanu zapalnego, co pozwala zminimalizować objawy bólu.
  • Leczenie artrozy polega na poprawie dopływu krwi do tkanek stawowych i stymulowaniu syntezy kolagenu, co ostatecznie zmniejsza lub całkowicie eliminuje ból.
  • Leczenie zapalenia kaletki jest głównie ukierunkowane na ustalenie stawu w jednej pozycji. Zapewnia leki, a także masaż i fizjoterapię.

Doświadczeni specjaliści z multidyscyplinarnej kliniki TSELT mają nowoczesne technologie leczenia rozwiąże problem powodujący ból ręki, przywróci zdolność do pracy i poprawi jakość życie.

Źródło: http://lechimsjasami.ru/boljat-ruki-v-plechah/boli-v-ruke-ot-plecha-do-kisti-lechenie.html

Dlaczego lewa ręka bolała i jakiego lekarza powinienem się skontaktować?

Ból lewej ręki może być spowodowany zapaleniem mięśni, zmianami zwyrodnieniowymi stawów, mają charakter neurogenny lub bardzo niebezpieczny objaw serca. W tym ostatnim przypadku ból oznacza zawał mięśnia sercowego, konieczna będzie nagła pomoc doraźna.

Każda przyczyna ma swoją własną lokalizację, czas trwania, intensywność i charakter bólu. Niektóre powody są dopuszczalne do ustalenia w domu i natychmiast rozpocząć leczenie przed wizytą u lekarza.

Objawy mięśniowe i neurologiczne można całkowicie wyeliminować, ale zmiany zwyrodnieniowe w stawach zwykle przechodzą do etapu remisji i mogą po pewnym czasie ponownie przeszkadzać, w tym przypadku jest to ważne zapobieganie.

Ból jest oznaką stanu zapalnego, sygnalizuje problem w ciele. W zależności od lokalizacji i natury możesz sam rozpocząć wstępne leczenie, przyspieszając proces odzyskiwania.

Wewnątrz kręgosłupa znajduje się rdzeń kręgowy. W każdej przestrzeni międzykręgowej znajduje się para kręgosłupa rdzenia kręgowego, które są przesyłane do unerwienia określonej części ciała.

W wyniku dystroficznej i degeneracyjnej destrukcji chrzęstnej podstawy dysku światło kanału zwęża się. Pęczek nerwów przechodzący przez nie może być upośledzony, w wyniku czego bolesne odczucia rozwijają się wzdłuż zakończeń nerwowych.

Ból ma lokalizację od kręgów szyjki macicy po opuszki palców.

Zmiany w krążkach międzykręgowych różnią się stopniem nasilenia, w wyniku czego choroba również się różni, co prowadzi do bólu ręki.

Stopnie uszkodzenia płyty:

  • Osteochondroza jest początkową zmianą w chrząstce.
  • Występ - występ chrząstki do 3-4 mm.
  • Przepuklina dysku - nieodwracalne uszkodzenie tkanki chrzęstnej, prawdopodobnie z przerwaniem integralności krążka międzykręgowego.

W pierwszych dwóch przypadkach ból jest stały, hałaśliwy, z okresowymi zaostrzeniami. Łatwo ją leczyć, korygować gimnastyką leczniczą i innymi środkami zapobiegawczymi.

W przypadku przepuklina dysku leczenie zajmuje więcej czasu, często trwa kilka miesięcy. Po zakończeniu głównego kursu leczenia pacjenci są wysyłani do ośrodka sanatoryjnego lub leczenia naprawczego.

Ból jest wyraźnie ostry, często ustępuje dopiero po operacji.

Natężenie bólu jest zmienne. Na początkowych etapach osteochondrozy paluszki stają się odrętwiałe, osoba nawet nie zwraca na to uwagi, chociaż czas podjąć działanie.

Będziesz zainteresowany:Choroba z Lyme: objawy, leczenie, zapobieganie

Pierwsze dzwony o początkach zmian zwyrodnieniowych w chrząstce nie są nawet bólem, ale uczuciem dyskomfortu i "skręcania" w barku i przedramieniu. Ostry, pulsujący ból, z lub bez ruchu, wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Jeśli chodzi o osteochondrozę lub przepuklinę dysku, to jest to naruszenie nerwu. Wymagana jest wykwalifikowana pomoc.

Zapaleniu ścięgna (ścięgna) lub jego połączeniu z kością (stiloiditis) towarzyszy ból, utrzymujący się ból, uczucie osłabienia ręki, a nawet ograniczenie ruchów przedramienia. Ból w projekcji ścięgna odczuwany jest lokalnie, skóra jest opuchnięta i zaczerwieniona.

W przypadku zapalenia ścięgna ból nasila się głównie przy wysiłku fizycznym. Nieprzyjemne odczucia wzdłuż ścięgna są określane przez zgięcie i rozciągnięcie w nadgarstku, stawach łokciowych. Leczenie wymaga zintegrowanego podejścia.

Zapalenie stawu falangi palca lub barku jest ostrym procesem, któremu towarzyszą silne i intensywne bóle, które gwałtownie rosną nawet przy drobnych ruchach.

Ostre zapalenie stawów obejmuje miejscowy obrzęk skóry powyżej stawu, obrzęk i ograniczenie ruchliwości. Zapalenie stawów można mylić tylko z zapaleniem kaletki. W pierwszym przypadku dotyczy ono samego stawu, w drugim torebki stawowej.

Zwykle zapalenie kaletki występuje na tle zapalenia stawów. Odosobnione zapalenie kaletki to bardzo rzadkie zjawisko.

Klęska tego samego obszaru z procesem zapalnym ma podobny obraz kliniczny, dlatego często jest traktowana jako pojedyncza choroba. Taktyki medyczne prowadzenia takich pacjentów są nieco inne, ale zasady są powszechne na etapie przedszpitalnym pod względem leczenia uzależnień.

Częściowo również uszkodzenie stawu, ale niezapalny charakter. Zmiany zwyrodnieniowe-dystroficzne w tkance chrzęstnej nieuchronnie prowadzą do zniszczenia stawu.

Choroba ma charakter ogólnoustrojowy, to znaczy, jeśli jedno połączenie początkowo boli, następnie ból rozprzestrzenia się później.

Choroba zwyrodnieniowa stawów może wpływać na małe lub duże stawy, w wyniku czego lewa ręka rani w projekcji stawu łokciowego lub barkowego lub w okolicy ręki.

Nasilenie bólu może być różne. Stałe bóle i strzały w projekcji zajętego stawu z lumbago wzdłuż mięśni i ścięgien dotyczą tylko zaostrzenia lub w późnych stadiach choroby.

Nigdy nie jest całkowicie wyleczony, przy odpowiedniej kompleksowej terapii można osiągnąć jedynie stabilną remisję. Choroba zwyrodnieniowa stawów ma charakter sezonowy, zwykle jesienią i wiosną.

Ból może narastać po intensywnym wysiłku fizycznym.

Charakterystyczną cechą artrozy ze wszystkich innych chorób jest trzeszczenie (chrupanie, drapanie) w dotkniętym stawie podczas ruchów, sztywność rano lub po długim przebywaniu w jednym pozycja.

Pacjenci, u których taka choroba utrzymuje się przez wiele lat, mają swoje własne metody i zasady leczenia, pomagając uniknąć kolejnego zaostrzenia.

Choroba zwyrodnieniowa wymaga stałej opieki ze strony pacjenta, leczenie i zapobieganie przeprowadza się nawet podczas remisji.

Zespół tunelowy powstaje w wyniku długotrwałego używania myszy komputerowej lub jakiejkolwiek innej pracy z obciążeniem nadgarstka lub ramienia.

Po pracy pojawia się pękający ból wzdłuż nerwu, który jest ściskany.

Zwykle przechodzi ona niezależnie po pewnym czasie lub po masażu gimnastycznym i relaksacyjnym.

Naruszenie unerwienia na poziomie nadgarstka wywoła obolały ból o stałym charakterze w nadgarstku. Słabość i zmęczenie mięśni, nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym na szczotce - charakterystyczną cechą tej lokalizacji.

Na poziomie stawu łokciowego uciskane są nerwy łokciowe, promieniowe i pośrodkowe.

W tym przypadku ból ma charakter dyfuzyjny, odczuwa się osłabienie mięśni, ale nie wyklucza lumbago i wrażliwości tkanek miękkich wzdłuż nerwu.

W sytuacji, gdy lewa ręka boli od ramienia do ręki, możemy założyć zespół przedniej klatki schodowej.

W procesie tym uczestniczy również kręgosłup szyjny, na poziomie 6-7 kręgu szyjnego.

Sztywność ruchowa, ostra bolesność i skurcz mięśni w całym ramieniu, osłabienie mięśni i zimna szczotka wskazują na ten zespół.

Ból przechodzi przez wszystkie korzenie nerwowe, które wychodzą z krążków międzykręgowych kręgów szóstego i siódmego, więc ból zespół rozciąga się na całe ramię, od czubków palców po szyję, w tym w zgięciu łokciowym z wewnętrznym bok.

W przypadku siniaka, złamania, oparzenia lub jakiegokolwiek innego uszkodzenia, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem urazowym lub chirurgiem.

W niektórych przypadkach ból w lewym ramieniu nie pojawia się w pierwszym dniu, ma rosnący charakter, gdy pojawiają się komplikacje pourazowe: obrzęk, stan zapalny, itp.

Ważne jest, aby wykluczyć zapalenie pleksi - porażkę splotu ramiennego, w przeciwnym razie konsekwencje mogą być bardzo poważne, aż do utraty czułości lub funkcji motorycznej w całym ramieniu. Uraz na poziomie łokcia powoduje utratę wrażliwości lub zdolności motorycznych w stosunku do szczotki.

Ból spowodowany problemami z sercem jest różny w różnych lokalizacjach, pochodzi z klatki piersiowej i strzela zarówno w ramię, jak iw podbrzuszu, w dolną szczękę.

Atakowi serca towarzyszą pocenie się, duszność, zawroty głowy i poważne osłabienie. Zwykle stan gwałtownie się zwiększa, ból błyskawicznie.

Zwykle wszystko zaczyna się od skierowania do terapeuty. Nawet jeśli nie jest w stanie sam poradzić sobie z chorobą, prześle specjalistę, przeprowadzając wstępne badanie.

Ból kardiologa w lewym ramieniu nie leczy, ale pomoże wykluczyć stenokardię lub groźny zawał mięśnia sercowego. Są to znacznie poważniejsze problemy ze stawami i tkankami miękkimi lewego ramienia.

Po otrzymaniu obrażeń i oparzeń należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Zakłócenia mogą również prowadzić do chronicznych urazów, na przykład przy nieprawidłowym zespoleniu złamania.

Neurolog - wszystkie uszkodzenia rdzenia kręgowego i zakończeń nerwowych na każdym z poziomów są leczone przez tego specjalistę. W przypadku przedłużającego się dręczącego bólu, jego konsultacja jest konieczna w każdym przypadku.

Chirurg, nawet na poziomie polikliniki, może pomóc: otworzyć ropień, wstrzyknąć do jamy stawowej lub pomóc w leczeniu zapalenia ścięgna.

Przed wizytą u lekarza można przeprowadzić szereg niezależnych procedur diagnostycznych, które pomogą w ustaleniu objawów choroby.

Ujawniony powód pomoże ustalić, jak pilnie należy zwrócić się do eksperta.

Ból związany z sercem lub urazem wymaga natychmiastowego badania, ale w przypadku przewlekłego bólu stawów można zapisać się do wyspecjalizowanego specjalisty w zaplanowany sposób.

Metody autodiagnozy:

  1. 1. Ruchy szyi powinny być w pełnej amplitudzie. Jeśli ból wzrośnie lub wystąpi dyskomfort w ramieniu, gdy głowa przechyli się lub skręci w górnej części pleców, następnie problem w kręgosłupie: osteochondroza, spondyloza, przepuklina dysku, naruszenie gałęzi zakończeń nerwowych, e. Najczęstsza przyczyna bólu w lewym ramieniu.
  2. 2. Ból, który nasila się wraz z ruchami obręczy barkowej, mówi o artrozie stawu, zapaleniu stawów, zapaleniu nerwu lub uszkodzeniu na poziomie splotu ramiennego. Choroba nie jest całkowicie wyleczona, przechodzi w remisję. Przy pierwszym zaostrzeniu pacjenci często cierpią na atak serca, ponieważ lokalizacja i charakterystyczny ostry lumbago są podobne w całej dłoni, aż do szczotki.
  3. 3. Każde naruszenie czułości lub ruchliwości wskazuje na obecność zapalenia nerwu. Poziom uszkodzenia wiązki nerwów będzie wykazywał symptomatologię. Objawy bólu nasilają się szczególnie w nocy lub wieczorem.
  4. 4. Sprawdzenie ciśnienia krwi za pomocą tonometru i pomiar pulsu pokaże, czy są jakieś nieprawidłowości na poziomie naczyń krwionośnych. Straty i bóle uciskowe dłoni, szczególnie w barku i przedramieniu, mogą być konsekwencją zmian miażdżycowych tętnic. Grupa ryzyka: palacze z doświadczeniem, osoby z nadwagą i wysokim poziomem cholesterolu.
  5. 5. Konieczne jest przewinięcie się kilka dni temu i dokładne rozważenie, czy nie wystąpiły urazy, hipotermia, przeciągi i inne dyskretne czynniki, które mogą powodować ból w lewym ramieniu.

W placówce medycznej lekarz zaproponuje ci dodatkowe metody badań. Całkowite kliniczne minimum dla krwi będzie wskazywało na obecność stanu zapalnego lub upośledzenie układu sercowo-naczyniowego.

Dodatkowymi instrumentalnymi metodami diagnostycznymi są ultradźwięki miękkich tkanek dłoni, prześwietlenia stawów, kości i naczyń, MRI. Każda z tych metod nie wyklucza drugiej, wszystkie są dobre dla pewnych przejawów.

Psychosomatyka choroby, którą lekarz określa w momencie badania pacjenta. Lekarz przydzieli najbardziej przydatną metodę dla każdej konkretnej sytuacji.

Terapia poszczególnych chorób ma na celu wyeliminowanie przyczyny. Nawet leczenie tej samej choroby często ma inną taktykę medyczną. Wykonanie samodzielnego leczenia jest wyjątkowo niebezpieczne.

Niektóre formy uszkodzeń można leczyć tylko w szpitalu.

Każdy pacjent powinien zrozumieć, że wczesna diagnoza znacznie przyspiesza proces odzyskiwania i sprawia, że ​​odnosi on więcej sukcesów.

Źródło: http://spina-health.ru/bolit-levaya-ruka/

Wszystko o bólu w rękach

Ból ramienia może być zlokalizowany w różnych miejscach:ramię, przedramię, dłoń i palce.

Powody, które go prowokowały, są bardzo różne, od traumy po problemy z sercem.

Najczęstszymi przyczynami bólu rąk są problemy z połączeniami i urazami mechanicznymi. Wymagają natychmiastowego leczenia od lekarza, aby nie rozpocząć choroby.

W tym artykule omówimy przyczyny i leczenie bólu ręki.

Przyczyny

W stawach rąk

Co jeśli bóle rąk bolą? Przede wszystkimKonieczne jest poznanie charakteru i natury dyskomfortu oraz zrozumienie, czy wymagają one pilnej pomocy lekarskiej. Stawy mogą mieć osoby w różnym wieku.

  1. W pędzlu.Ręka jest bardzo złożonym mechanizmem, często pojawiają się bolesne odczucia i mogą wskazywać na poważne zmiany w ciele. Reumatoidalne zapalenie stawów jest chorobą wspólną, zwykle o przewlekłym charakterze. Charakteryzuje się on często symetrią zmiany: jeśli boli ją lewe ramię, najprawdopodobniej boli. Ostre doznania bólowe, zwykle się nie manifestują, odczucia z reguły są okresowe i średnio intensywne. Dna jest chorobą wywołaną przez metabolizm i powodującą wzrost poziomu kwasu moczowego w tkankach. Drgawki są najsilniejsze podczas snu, ból jest silny i jak gdyby był bardzo trudny do zniesienia. Choroba zwyrodnieniowa stawów - porażka i wczesne zużycie chrząstki rąk. Bolesne uczucia są tolerowane, nudne, manifestują się jaśniej podczas uprawiania sportu lub innego lęku chorego stawu. Infekcyjne zapalenie stawów jest chorobą zakaźną. Gdy nieprzyjemne odczucia w zapaleniu stawów są stałe, szczególnie jaskrawe podczas snu.
  2. W palcach rąk.Stawy palców są bardzo wrażliwe i podatne na różne choroby. Zespół Raynauda jest chorobą charakteryzującą się drętwieniem palców i bólem. Polostoartroza palców jest chorobą, która powoduje większość bólu palców. Objawia się ból. Reumatoidalne zapalenie stawów. Zapalenie stawów jest chorobą charakteryzującą się zaczerwienieniem i obrzękiem stawów palców. Zapalenie jest asymetryczne.
  3. W stawie ramienia.Ramię jest bardzo złożoną częścią ciała i jednym z najważniejszych stawów. Doznania bólowe mogą być spowodowane różnymi przyczynami. Tyndenite. Ból ma ostry, trwały charakter, szczególnie jaskrawy objawia się w nocy. Ruch ręki jest ograniczony, a choroba jest spowodowana nadmiernym wysiłkiem fizycznym. Zapalenie kaletki. Pojawiają się bolesne odczucia bólu, obrzęku i obrzęku. Pacjent nie może całkowicie poruszyć dotkniętej ręki. Uszkodzenia mechaniczne różnego rodzaju, od rozciągania mięśni i kończące się złamaniem stawu barkowego. Kapsułki. Ból podawany w całej górnej części dłoni ma charakter przewlekły średniej okresowości. Zapalenia w tym przypadku są rzadkie. Artretyzm. Ból jest okresowo zaostrzony, w normalnych czasach jest cichy i nudny. Obserwuje się sztywność ruchów. Choroba zwyrodnieniowa stawów. Ruch jest również trudny, w późniejszych etapach ból nabierze ostrego stałego charakteru. Osteochondroza szyjna. Ciężka choroba, której wyrazem są bolesne odczucia w okolicy ramienia. Próbując obrócić głowę lub szyję, gwałtownie się zwiększają. Plechelohepatyczne zapalenie wielostawowe. Ból pojawia się w lewej lub prawej dłoni, ma ciężki, płonący charakter. Jeśli choroba nie jest leczona, mięśnie mogą stać się zdrętwiałe i zaniknąć. Osteoporoza. Choroba, charakteryzująca się osłabieniem mięśni, zwiększa się wraz ze sportem i wychowaniem fizycznym. Zapalenie nerwu ramiennego. Ktoś może błędnie pomyśleć, że boli mnie staw, choć tak nie jest. Bóle są ostre, nagłe i niespodziewanie ustępują.
  4. W stawie łokciowym.Problemy ze stawem łokciowym są bardzo częste.
    Zapalenie nadkłykcia stawu łokciowego. To właśnie ta choroba staje się najczęstszym powodem udania się do lekarza z powodu bólu w łokciu. Zazwyczaj pojawiają się przy silnym przeciążeniu, a choroba rozwija się z powodu nadmiernego obciążenia ręki (na przykład przy przenoszeniu ciężarów). Szczególnie ciężkie bóle są zakłócane przez obrót stawu łokciowego (próby skręcenia lub obrócenia czegoś). Odbity ból. W jej ręku objawia się ona z powodu klęski regionu szyjno-macicy. Zwykle nie ogranicza się do stawu łokciowego, osoba odczuwa nieprzyjemne odczucia w całym ramieniu. Bóle przeszkadzają zarówno w sporcie i wychowaniu fizycznym, jak i w spoczynku. Choroba zwyrodnieniowa stawu łokciowego. Zwykle bóle nie są bardzo silne, pogarszają się, próbując przesunąć dotknięte ramieniem. W późniejszych stadiach choroby kości mogą puchnąć i stać się bardziej miękkie. Zapalenie stawu łokciowego. Choroba często dotyka sąsiednie stawy, ból jest ostry ostry. Jeśli dłoń jest opuchnięta i czuje się ciepło, jest to jeden z głównych objawów zapalenia stawów.
Będziesz zainteresowany:Kula lędźwiowa

W dłoni

Jeśli dłoń boli w dłoni, może to oznaczać mechaniczne uszkodzenia, zmęczenie mięśni (najczęściej dłonie i palce ranią programistów, ludzi, którzy dużo drukują).

  1. Daje ból od zmian w okolicy szyjki macicy. Różne patologie kręgosłupa szyjno-piersiowego często znajdują odzwierciedlenie w różnych częściach ramienia. Zespół bólowy jest zwykle nudny i obolały, a raczej po prostu irytujący, co powoduje poważny dyskomfort.
  2. Dna moczanowa. Zespół bólu w stawie ręki może być odbity w dłoni. Bardzo silne ataki objawiające się z powodu picia alkoholu lub przyjmowania szkodliwych i tłustych potraw.
  3. Problemy z układem sercowo-naczyniowym. Ból w lewej dłoni w okolicy dłoni i dłoni często towarzyszy ostremu bólowi w klatce piersiowej - jest to pierwsza oznaka zawału serca.

W łopatce i ramieniu

Jednym z częstych powodów poszukiwania pomocy medycznej jest ból w łopatce, któremu towarzyszą bolesne odczucia lubutrata ruchliwości ręki.

Może pojawić się ból w prawej ręce, a także ból w lewej ręce.

  • Choroby kręgosłupa. Charakteryzują się one gorszymi atakami, gdy próbują się poruszać i obracać ciałem. Kolejnym symptomem problemów z kręgosłupem jest częściowa utrata ruchliwości rąk.
  • Neuralgia. W przypadku tych problemów zespół bólu zlokalizowany jest w rejonie nadmorskim, czasem sięgając łopatki. W ręce jest rzadko, zwykle kończyna po prostu staje się głupia.
  • Uraz łopatki. Uszkodzenie mechaniczne występuje w przypadku silnego upadku lub uderzenia. Wrażenia bólowe są ostre i z czasem nasilają się. W przypadku uszkodzenia nerwu ból pojawia się w prawym ramieniu, jeśli prawe ramię jest uszkodzone (ból w lewej ręce, jeśli wręcz przeciwnie).
  • Problemy z układem sercowo-naczyniowym. Ból zlokalizowany jest pod prawym łopatką, daje lewą rękę, szyję. Jest bardzo ostry i ostry, któremu towarzyszy duszność, potliwość, panika. Przy tych znakach musisz natychmiast wezwać karetkę - najprawdopodobniej masz zawał mięśnia sercowego.
  • Tętniak aorty. Po pierwsze, odczucia związane z bólem są umiejscowione na plecach, a następnie zaczynają dawać się w rękę. Rozwój choroby jest natychmiastowy, ból wzrasta, więc powinieneś natychmiast szukać pomocy medycznej.
  • Kolka wątrobowa. Jeśli dana osoba rozwinie chorobę wątroby, może wystąpić ostry ból pleców, któremu towarzyszy drętwienie prawej ręki.
  • Wrzód żołądka. Jeśli zacznie boleć z tyłu, drętwienie rąk, to oznacza zaostrzenie wrzodu żołądka. Perforowany wrzód jest leczony wyłącznie metodami chirurgicznymi, innymi objawami są nudności, wymioty, gwałtowny wzrost temperatury.

Od ramienia do łokcia

W przypadku braku urazów, takie zespoły bólowe są zawsze alarmujące, chociaż ichprzyczyny mogą mieć wiele patologii.

  1. Zamknięte urazy dłoni. Pozostając niezauważonym, taki uraz manifestuje się poprzez ostre bolesne odczucia podczas poruszania się.
  2. Procesy zapalne w mięśniach. Ciągłe nieprzyjemne odczucia, zaostrzone przez sport.
  3. Nerwoból nerwu ramiennego. Podobne problemy mogą być związane z przechłodzeniem nerwu i towarzyszy mu silny ból z ciepłem w uszkodzonym obszarze.
  4. Choroby kręgosłupa. Jeśli dłoń boli przy próbie obrócenia szyi lub ciała, jest to jeden z objawów każdej choroby kręgosłupa.
  5. Choroby stawu barkowego. W zależności od rodzaju i stadium choroby ból może mieć inny charakter. Z reguły ulegają pogorszeniu podczas ruchów iw nocy.
  6. Choroby naczyń krwionośnych. W stanach zapalnych naczyń krwionośnych na stałe, tylko zaostrzone w konsekwencji.
  7. Kumulacja soli w stawach. Przy dużej ilości soli w naczyniach pojawiają się bóle podczas intensywnej aktywności fizycznej i obracania rąk.
  8. Dawać ból. Początkowo zlokalizowany w rejonie klatki piersiowej, daje inne miejsca, najczęstszy ból lewej ręki.

Od łokcia do ręki

Jeśli prawe ramię (lub odpowiednio lewe ramię) jest mocno skrzywdzone w tym obszarze, tomoże być spowodowane z różnych powodów.

  • Przeciążenie. Jest to naruszenie nerwu z kośćmi pędzla po długiej monotonnej pracy palcami. Najczęściej taki syndrom powstaje u programistów, artystów.
  • Zapalenie mięśni. Z powodu silnych obciążeń sportowych może wystąpić ból mięśni.
  • Choroby kręgosłupa. Uszkodzenia odcinka szyjno-piersiowego często powodują ból i drętwienie rąk.
  • Choroby stawów. W zależności od rodzaju i stadium choroby ból może mieć inny charakter, ale z reguły pogarsza się w trakcie ruchu.
  • Neuralgia. Problemy z układem nerwowym często charakteryzują się ciągłym bólem.

W palcach rąk

Takie bóle są najczęściej związane z chorobami stawów omawianych szczegółowo powyżej,lub z procesami zapalnymi w palcach.

Jeśli bólowi towarzyszy drętwienie palców, jest to pierwsza oznaka zespołu cieśni nadgarstka i zespołu Raynauda.

Ból w sercu, dawanie w rękę

  1. Choroby serca. Często przyczyną bólu w sercu są choroby takie jak miażdżyca, zawał serca, dławica piersiowa. Zawałowi towarzyszy drętwienie ręki i ostre bóle, dławica (zwężenie tętnic) - narastający ból podczas wysiłku fizycznego.
  2. Udar mózgu. Tak poważną chorobę często można rozpoznać po bólu w sercu i ramieniu.
  3. Nerwica. Problemy z układem nerwowym mogą towarzyszyć ból w całym ciele, w tym w sercu i ramieniu.

Ramię jest odrętwiałe i odrętwiałe

Drętwienie ręki towarzyszą bolesne odczucia podczas poruszania się w przypadku stawów, kręgosłupa. Ostry stały ból, któremu towarzyszy drętwienie,może wskazywać na problemy z sercem.

Jeśli stawy puchną i staną się zaognione, może to wskazywać na trwający ciągły proces zakaźny.

  • Ostry ból i drętwienie rąk często występują z zawałem mięśnia sercowego, chorobą niedokrwienną serca.
  • Tępy, ciągły ból, pogarszany ruchem lub podczas snu, wskazuje na choroby stawów.
  • Ostry pulsujący ból, narastający wraz z upływem czasu, jest pierwszą oznaką urazu dłoni. Silna utrata ruchliwości może wskazywać na ostre, zamknięte złamanie lub zwichnięcie.

Leczenie

W zależności od charakteru bólu zalecana jest inna terapia.

Choroby stawów są leczone lekami, w zaawansowanych stadiach choroby należy stosować metody chirurgiczne.

Choroby serca są leczone u kardiologa, w przypadku zawału mięśnia sercowego wymagana jest natychmiastowa hospitalizacja.

Urazy traktująmetody chirurgiczne, nakładając bandaże i gips, ograniczając wysiłek fizyczny.

Źródło: http://zdorovya-spine.ru/boli/v-rukah/bolit-ruka.html

Zapisz Się Do Naszego Biuletynu

Pellentesque Dui, Non Felis. Mężczyzna Maecenas