Występowanie zmian żylnych w okresie dojrzewania jest częstym zjawiskiem. Jednak w większości przypadków warunek ten nie objawia się w żaden sposób i często jest odkrywany tylko podczas planowanych badań fizycznych, na przykład podczas wstępnej komisji.
mówić w tym przypadku o nastoletnich postaci choroby, w przeciwieństwie do wrodzonego patologii związanej ze wzrostem ciśnienia w lewej żyły nerkowej.
Statystyka
młodzieży żylaków utworzone w okresie dojrzewania, w czasie szybkiego wzrostu, z którą jest prawie zawsze charakteryzuje się nierównowagą rozwoju różnych struktur ciała.
Objawy
Choroba ta powoduje
powiększenie żył jąder .Żyły te tworzą gęstą sieć zwaną pachwinopodobnym splotem, w którym poszczególne naczynia mają do siebie wiele komunikatów. Kiedy żyłznacznie rozszerzona, stają się one zaciskane i spuchnięte , co widać gołym okiem. Sam nastolatek może zwrócić uwagę na niezwykły wygląd moszny. Widoczne znaki obserwuje się na trzecim stopniu choroby.
szczęście w większości przypadków rozpoznano 1-2 stopni , charakteryzuje się łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami żylnej odpływu.
Objawy w większości przypadków są nieobecne. Czasami dziecko skarży się na uczucie ciężkości w mosznie, a nawet ból .Nieprzyjemne doznania mogą być wywołane zwiększonym wysiłkiem fizycznym.
Diagnostyka Jeśli podejrzewasz, że żylaki powrózka nasiennego w młodzieży powinien udać się do urologa dziecięcego lub chirurga, który określi zakres strategii choroby i leczenia. Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie manualne, również przypisuje się ultradźwiękom jąder .Testy laboratoryjne nie są orientacyjne.
Badanie przeprowadza się najpierw w pozycji stojącej, a następnie leży na kanapie. Lekarz delikatnie obmacuje mosznę, jądra i przewód nasienny. Szacuje on moszny wygląd, konsystencja, stan żył, porównuje rozmiary prawej i lewej jądra.
następnie poproszony o wykonanie próbki nastolatek próby Valsalvy : wstrzymaj oddech i rozciągnąć mięśnie brzucha. Podczas testu powtórzone jest badanie dotykowe. Przy obciążeniu brzucha żyły jajnika stają się bardziej zauważalne.
Dokładniejsze informacje na temat wielkości jąder i stanu żył uzyskuje się za pomocą ultradźwięków. Wyniki są porównywane z normą wiek: od początku okresu dojrzewania i do 16-18 jaj na średnia wzrosła z 5 do 20-35 cm3.Normalnie prawy i lewy są prawie identyczne, dopuszczalna różnica objętości nie jest większa niż 3 cm3.
choroby Gdy powrózka nasiennego u dzieci i młodzieży odróżniają 1( EASY), 2( średni) i 3( wyraźne) stopień .Osobno wyodrębnia się zero( subkliniczny) stopień, gdy małe zmiany w żyłach są widoczne tylko na ultradźwiękach.Łatwy stopień charakteryzuje się obrzękiem żył tylko podczas wysiłku, możliwe jest pogrubienie nasienia.
Przy średnim stopniu zmian żyły są wykrywane podczas normalnego obmacywania. W ostatnim trzecim stopniu zmiany patologiczne są widoczne nawet podczas badania.
Czy wiesz, że choroba Kawasaki u dzieci może powodować niewydolność serca? Jest to niebezpieczny stan, o którym powinien wiedzieć każdy rodzic. Często w okresie dzieciństwa rozwija się zespół Takayasu: jakie są jego objawy i jak niebezpieczna jest choroba? Dowiedz się tutaj.
Informacje o objawach i leczeniu innego zapalenia naczyń, często występującego u dzieci - guzowate zapalenie osierdzia - przeczytaj poniższy materiał.
Przyczyny pojawienia się
Nie ma zgody co do przyczyn. Wśród warunków żylaków nazywane są , zwiększone ciśnienie w żyłach, niewydolność aparatu zastawki .
lewej sprzyja rozwojowi miejscu patologii anatomicznej lewej żyły nerkowej pomiędzy aorty i tętnicy krezkowej, z powodu których Wiedeń nerki zwęża żylna odpływu od moszny pogarsza.
Czy to jest niebezpieczne? Wyrażone
żylaków prowadzi do zakłóceń przepływu krwi w jądrach, powodując zniszczonych tkanek i zasilanie ich tlenu. Według wielu badań z biegiem czasu nastąpiła zmiana w tkankach na poziomie komórkowym. Ze względu na zmiany strukturalne może dojść do zakłócenia w produkcji hormonów płciowych.
Głównym zagrożeniem jest uważane za naruszenie plemników że przyszłości może prowadzić do niepłodności męskiej ( około jedna trzecia dorosłych mężczyzn cierpiących na niepłodność mają żylaki powrózka nasiennego).
Jednak nie przeprowadzono dużych badań jakości plemników u nastolatków z zespołem żylaków powrózka nasiennego. Wynika to zarówno z trudności uzyskania plemników u dzieci, jak i braku jasnych kryteriów oceny, ponieważ w okresie dojrzewania wskaźniki fizjologiczne są bardzo zmienne. Natychmiastowe połączenie z niepłodnością nie zostało udowodnione.
Sugerowano, że jąder krążenie krwi wzrosła niepożądany wzrost temperatury lokalnej - znane przyczyny pogorszenia jakości spermy.
Co zagraża chorobie Hortona i jak ją zauważyć na czas? Dowiedz się wszystkiego o objawach i leczeniu tej dolegliwości. Dowiedz się, co odróżnia hipoplazję tętnicy kręgowej od lewej i prawej, jak zauważyć tę chorobę w czasie i zapobiec poważnym powikłaniom.
Informacje o przyczynach i objawach zwężenia zastawki aortalnej - niebezpieczna choroba obarczona trudnymi do skorygowania konsekwencjami, przeczytaj tutaj.
Leczenie
W łagodnych przypadkach leczenie nie jest wymagane. Ciężkie zaburzenia są skutecznie leczone tylko chirurgicznie przez .Przeprowadzić bandażowanie lub skleroterapię patologicznie zmienionych żył, po czym przepływ krwi jest kierowany do innych naczyń.
Po operacji nastolatek przebywa w szpitalu przez 3-4 dni, a po tygodniu może uczęszczać do szkoły .Najczęstsze powikłania po zabiegu chirurgicznym są obfite w wyniku uszkodzenia naczyń limfatycznych i nawrotu choroby.
Decyzję o operacji podejmuje się po dokładnym zważeniu i omówieniu z nastolatkiem i jego rodzicami wszystkich za i przeciw. Obecnie nie ma jasnych kryteriów zapotrzebowania na operację. Pytanie o operację jest postawione:
- Z istotnym zmniejszeniem wielkości dotkniętego jąder w porównaniu z normą;
- Dla bólu w jądrze i mosznie;
- Z obustronną porażką.nastolatki
Na co powinienem zwrócić uwagę?
Przepaść wargowa u nastolatków, podobnie jak u dorosłych, występuje w 90% przypadków w lewym jądrze .Wynika to z cech anatomicznych: lewa żyła jajnika jest zwykle dłuższa niż prawa, a ciśnienie w niej jest większe. Jeśli dotyczy to prawego jądra, konieczne jest dokładne badanie.
Najprostszym wyjaśnieniem jest to, transpozycji( Układ lusterek) wnętrzności, które występuje u 1 na 10000 W normalnym układzie ciał wykluczyć poważniejszy patologii.
RHD żylaki powrózka nasiennego mogą rozwijać ze względu guza w otrzewnej, co powoduje ściskanie właściwej wewnętrznej żyły powrózka nasiennego. Inną przyczyną
- zakłóceń przepływu krwi w dolnej żyle głównej , na przykład, ze względu na krzepnięcie krwi. Aby wykluczyć te niebezpieczne warunki, lekarz przepisze badanie ultrasonograficzne, CT lub rentgenowskie.
Wnioski Pomimo dużego zainteresowania problemem, powoduje choroby u młodzieży nie zostały ustalone .W związku z tym nie opracowano środków zapobiegawczych. Kwestia taktyki leczenia pozostaje otwarta. Większość lekarzy zgadza się, że jeśli istnieje łatwa interwencja, nie jest wymagana, ale w przypadku znaczących zmian opinie różnią się.nastolatek
trzeba obsłużyć choroba jest już w dzieciństwie, spojrzeć na film:
Czy muszę operację żylaków w młodocianego lub może być odroczone, pozostawiając pacjenta pod nadzorem ?Jeśli zostanie potwierdzone połączenie niepłodności i żył w jądrach, stanie się to ważnym argumentem przemawiającym za leczeniem chirurgicznym.
