Jaskra jest patologicznym stanem oczu, który charakteryzuje się zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym. Ciśnienie wzrasta powyżej wartości, które normalnie mogą przenosić oko danej osoby, występuje zanik nerwu wzrokowego, spadek ostrości wzroku (czasem znaczący), rozwijają się pola defektów widok. Termin "jaskra" łączy dość dużą grupę chorób oczu. Wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP) może być stały lub może występować sporadycznie.
Spis treści
1Definicja choroby
2Przyczyny
3Objawy
4Możliwe powikłania
5Leczenie
5.1Leki
5.2Chirurgicznie
6Zapobieganie
7Wideo
8Wnioski
Definicja choroby
Ostry i nagły wzrost IOP nazywany jest ostrym atakiem jaskry.Przy średniej normie ciśnienia śródgałkowego 22 mmHg, ciśnienie wewnątrzgałkowe może być podniesione dwa lub więcej razy (od 50 do 70 mmHg).Ostry atak jaskry jest niezwykle niebezpieczny i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.Ten stan powoduje naruszenie prawidłowego krążenia krwi w oku. A to z kolei może spowodować nieodwracalny stan: ślepotę.
Przyczyny nagłego i gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego nie zostały nawet wyjaśnione nawet teraz.Najczęściej ostry atak jaskry występuje w przypadku rozwoju jaskry z zamkniętym kątem przesączania. Jest to rzadsza forma choroby. Występuje u osób starszych, zwłaszcza z rozwojem nadwzroczności.W przypadku rozwoju jaskry z zamkniętym kątem ciśnienie w oczach rośnie bardzo szybko.
Przyczyny rozszerzonych źrenic mogą stać się "pretekstem" do pojawienia się ataku: słabe światło, nawet niektóre rodzaje leków, w tym atropina.
Podczas rozszerzania źrenicy, tęczówka może poruszać się do przodu i blokować odpływ płynu wewnątrzgałkowego.Tęczówka w takich przypadkach praktycznie przylega do rogówki, a przednia komora oka staje się zbyt płytka. Gałka oczna twardnieje. Nagły wzrost ciśnienia powoduje silny ból.
W niektórych przypadkach nagły wzrost ciśnienia może wystąpić u osób z przewlekłą postacią jaskry z powodu nagłego przeciążenia nerwowego, nadmierny wysiłek fizyczny, hipotermia, długi pobyt w niewygodnej pozycji z pochyloną do przodu głową.
Zdarzają się przypadki, gdy atak następuje bez oczywistej przyczyny.
Objawy
Pomimo tego, że ostry atak jaskry występuje nagle, wciąż istnieją tak zwane "zwiastuny" tego stanu.Może to być uczucie opalizujących kółek wokół jakiegoś świecącego przedmiotu lub rozmycie obrazu. Często ludzie nie mogą podejrzewać w swoim nietypowym stanie ostrego ataku jaskry. W niektórych przypadkach jaskra od lat przejawia się jedynie jako zwiastun.Jednak sam objaw pokazuje rzeczywisty atak, który może spowodować utratę wzroku.
Zwiastun "ostrzec" przed niebezpiecznym stanem chorobowym nie zawsze jest. Często atak atakuje organy ludzkiego wzroku absolutnie nieoczekiwanie.
Objawy ostrego ataku jaskry:
Silny ból w okolicy dotkniętego okiem;
Zaczerwienienie oka, obrzęk powiek, zmętnienie rogówki, zmiana koloru tęczówki;
Zmień kształt i kolor źrenicy. Staje się zielonkawy i znacznie się powiększa;
Ostry spadek widzenia. Czasem tylko światło zostaje zachowane;
Wyjątkowo intensywny ból w boku głowy, w którym znajduje się chore oko.Ból jest szczególnie wyraźny w okolicy potylicy, w pobliżu czoła lub skroni;
Nudności lub wymioty;
Ogólne osłabienie, dreszcze, bradykardia.
W niektórych przypadkach występuje wzrost temperatury ciała.Ponieważ objawy przypominają zatrucie, ataki migreny lub kryzys nadciśnieniowy, pacjent może nie szukać pomocy medycznej w odpowiednim czasie.Ważne jest, aby zwracać uwagę na to, że jedno oko ma zwykły kształt źrenicy i pozostaje niezmienione, a drugie, dotknięte, ma obrzęk rogówki i zmienioną tęczówkę, rozszerzony źrenica, który wydaje się zielonkawy i praktycznie nie reaguje na światło.
W palpacji oczu bolesne i bardzo gęste, "kamień". Zwiększenie gęstości oka jest bardzo oczywistym objawem ostrego ataku jaskry, pomagającego w ustaleniu przyczyn stanu chorobowego. Aby mieć pewność co do diagnozy, możesz porównać twardość pacjenta i zdrowych oczu.
Możliwe powikłania
Ostry atak jaskry jest niezwykle niebezpiecznym stanem, w którym istnieje wysokie ryzyko nieodwracalnej ślepoty.
Leczenie
Ostry atak jaskry jest sytuacją wymagającą pilnej pomocy lekarskiej.Jeśli IOP nie zostanie zredukowany do akceptowalnych wartości podczas pierwszych 24 godzin, oko napotyka na nieodwracalną utratę wzroku. Aby tego uniknąć, należy pilnie umieścić w szpitalu okulistycznym.Opieka doraźna w ostrym ataku jaskry obejmuje działania mające na celu zmniejszenie IOP, a także przywrócenie prawidłowej krwi w gałce ocznej.To przywróci żywienie nerwu wzrokowego i siatkówki.
Leki
Leki zawierają:
Leki w postaci kropli do oczu, które zwężają źrenicę oka(myotyki). Zastosowanie tych leków poprawia funkcjonowanie systemu drenażu narządów wzroku. W przypadku ostrego ataku jaskry powoływane są miotyki o silnym działaniu. W ciągu pierwszej godziny lek jest podawany co 10-15 minut, a częstotliwość jego stosowania zmniejsza się. Na późniejszych etapach leczenia krople podaje się w zależności od stopnia obniżenia IOP (3 do 6 razy) na dobę.
Leki zmniejszające ciśnienie wewnątrzgałkowe.Ich działanie opiera się na zmniejszeniu tworzenia się wodnistej wilgoci i nieznacznym zwiększeniu jej wypływu.
Leki, które likwidują zespół bólowy.Takie leki są stosowane w postaci zastrzyków.
Środki uspokajające.
Diuretyki,nasilenie efektu hipotensyjnego.Proxodolol skutecznie zmniejsza ciśnienie śródgałkowe w jaskrze
Jako dodatkowe narzędzia stosuje się środki przeczyszczające na sól i kąpiele gorącej stopy.
Chirurgicznie
Jeśli ataku nie można stłumić w ciągu pierwszych 24 godzin, leczenie chirurgiczne może stać się pilną koniecznością.W zależności od stanu pacjenta i rozwoju ataku, do leczenia stosuje się operacje konwencjonalne i laserowe.Chirurgia laserowa służy do eliminacji bloków wewnątrzgałkowych, zapobiegając odpływowi płynu wewnątrzgałkowego. Aby zatrzymać atak, a także aby zapobiec rozwojowi powtarzających się ataków, wykonuje się irydektomię laserową na obu oczach. Procedura polega na utworzeniu otworu w obwodowej części tęczówki.
Laserowa chirurgia jaskry
Po operacji wyrównuje się ciśnienie śródgałkowe tylnej i przedniej komory oka, a także otwiera się kąt przedniej komory. Laserowa irydektomia wymaga jedynie znieczulenia miejscowego.
W niektórych sytuacjach trudno jest zmniejszyć IOP, można to zrobić tylko wykonując operacje przenikania.Jeśli atak jaskry nie zostanie usunięty w inny sposób w ciągu pierwszych 24 godzin, konieczna jest interwencja chirurgiczna -irydektomia podstawna. Operacja ta jest konieczna w celu usunięcia blokady źrenicy tworząc różne drogi odpływu cieczy wodnistej oka od przedniej do tylnej komory. W rezultacie ciśnienie w komorach jest wyrównane.
Zapobieganie
Pacjentów, u których zdiagnozowano jaskrę z zamkniętym kątem, należy poinformować o możliwości ostrego ataku jaskry, jej objawów i charakterystyki.Tacy pacjenci muszą podjąć szereg działań w celu zapobiegania występowaniu niebezpiecznego stanu:
Nie pij dużo płynu podczas jednej sesji.;
Należy unikać przebywania przez dłuższy czas w pozycji wymagającej pochylenia głowy;
Nie leczyć siebie, przyjmowanie niekontrolowanych leków.
Ważne jest, aby zawsze być w stanie podjąć działania w celu zmniejszenia go przy pierwszych oznakach wzrastającego ciśnienia wewnątrzgałkowego.Aby to zrobić, należy zawsze przechowywać leki przepisane w tym celu przez lekarza.
.
Co to jest macularne pęknięcie
Kiedy i dlaczego pojawia się fałszywa krótkowzroczność lub spazm miejsca zamieszkania, ten artykuł powie.
Krwotok w ciele szklistym: przyczyny wystąpienia, objawy i leczenie są opisane tutaj.
.
Wideo
Wnioski
Ostry atak jaskry - jest to stan bardzo niebezpieczny, często prowadzi do utraty wzroku. Kiedy to nastąpi, konieczna jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach. Samoleczenie w przypadku gwałtownego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego jest niedopuszczalne. Pacjenci cierpiący na jaskrę zamykającego się forma, ważne jest, aby skonsultować się z okulistą z wyprzedzeniem, aby uzyskać informacje na temat dopuszczalnych działań, które można zastosować atak kupiruya. Późne leczenie w przypadku nagłego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego jest często przyczyną nieodwracalnej ślepoty.
Przeczytaj także o tym, czym jest zapalenie tęczówki i porażenia stawu.
