Parapareza kończyn dolnych: co to jest?

Co to jest parapareza kończyn: przyczyny i leczenie

Paresis to nazwa odczuć słabości poszczególnych grup mięśni spowodowanych naruszeniem ich połączenia z centralnym układem nerwowym.

Takie stany są wynikiem różnych zaburzeń funkcji mózgu.

W ten sposób powoduje niestabilność może służyć jako nerwów obwodowych, w przypadku utraty zdolności do przekazywania impulsów mózgu skierowane do rewitalizacji tkanki mięśniowej.

Istnieją dwie główne odmiany paraparezy. Może to być organiczna lub funkcjonalna forma zaburzenia.

Niedowład organicznego spowodowana wpływem pewnych okoliczności, w wyniku impulsu nerwowego nie dochodzi do tkanki mięśniowej. Gdy postać funkcjonalną obserwowano zahamowanie choroby, stanu równowagi i wzbudzenia i zwrotność w większości w korze mózgowej.

Często dla tego typu choroby charakteryzuje się wzrostem napięcia mięśniowego lub pojawieniem się odruchów. Objawy mogą być związane z powstawaniem odruchów patologicznych, a także z niektórymi innymi nienaturalnymi ruchami.

Rozumieć pojęcia i przejawy

Niższy niedowład połowiczy występuje niezwykle rzadko. Tylko kilka osób słyszało o tym typie choroby. Cokolwiek to było, znajomość takich naruszeń musi być koniecznie opanowana przez każdego lekarza prowadzącego, a także rodziców wychowujących małe dzieci.

Choroba ta przejawia się w postaci łagodnej postaci paraliżu kończyn dolnych. Symptomatologia może objawiać się tylko w niektórych obszarach. Nogi nigdy nie są całkowicie zaskoczone.

Należy rozumieć, że taka choroba należy do kategorii bardzo poważnych, ale intensywność jej manifestacji może być ciężka lub mieć formę lekką. Parapareza charakteryzuje się szerokim wachlarzem opcji, co implikuje potrzebę indywidualnych kursów leczenia.

Osoba może doznać urazów fizycznych, a także oparzeń, ale nic nie czuje. Dlatego takie osoby zawsze wymagają specjalnej opieki i nadzoru.

Ten stan może w większości powstać w wyniku uszkodzenia kręgosłupa w odcinku piersiowym.

Często można usłyszeć nazwę "plegy gdy sugeruje się parapareza.

Takiego zastąpienia pojęć nie można nazwać poprawnym, ponieważ plegy jest pełne paraliż, co oznacza utratę zdolności do wykonywania celowych ruchów pewnej grupy mięśni tkanki.

Niedowład z kolei pociąga za sobą jedynie częściową utratę możliwości ruchu, a uszkodzonych tkanek stają się ospały i nie toleruje poprzedni ładunek.

Siła mięśniowa i liczba aktywnych ruchów są w ten sposób znacznie zmniejszone. W zależności od lokalizacji choroby można podzielić na kilka odmian:

• tetraparezarozciąga się na wszystkie kończyny;
• kiedy się rozwijatrójstronny, tylko trzy kończyny mogą zostać sparaliżowane;
• paraparesescharakteryzowane jako choroba obu dłoni lub stóp;
• dlaniedowład połowiczycharakterystyczne uszkodzenie tkanki mięśniowej dolnej i górnej kończyny;
• monoparezaparaliżuje tkankę mięśniową jednej kończyny.

Powolne parapareza charakteryzuje się stanem relaksu i niewielką atrofią mięśni dłoni lub stóp bez znacznego przeciążenia, a także skracania. W takim przypadku refleks może stopniowo zanikać.

W przypadku spastycznego niedowładu charakterystyczne jest zmniejszenie zdolności fizycznych z towarzyszącymi skurczami mięśni, a także napięcie.

Dlaczego bierze nogi ...

Najczęstszą przyczyną manifestacji niedowład kończyn dolnych jest uważany za porażkę z rdzenia ielopatiya osadów tkanek.

W tym przypadku kręgosłup szyjny jest najczęściej narażony na szkodliwe działanie.

Nie trzeba wygląd może być związana z postępem mielopatii zwyrodnieniowej stawów i kręgosłupa, oraz wiele ran i ciśnienie wywierane nowotworów.

Zwykle wynikiem takich czynników jest mniejsze niedowładanie.

Jedną z najczęstszych przyczyn tego zespołu jest uraz.

.

Każde uszkodzenie może być częściowe lub wyrażone jako całkowite rozerwanie tkanki kręgowej.

.

W tym samym czasie rdzeń kręgowy jest często ściskany w wyniku przesunięcia kręgów. Może to spowodować częściowy paraliż.

Równie ważnym czynnikiem warunkującym jest nowotwór, który może wywierać nacisk na rdzeń kręgowy w pewnych obszarach.

W rezultacie może to prowadzić do pogorszenia przewodnictwa unerwienia. Parapareza w podobnym stanie może być rozwinięta daleko od tego, a jej postęp może nastąpić nagle lub stopniowo w pewnym okresie czasu.

Należy wziąć pod uwagę, że takie związki nie są w pełni udowodnione, dlatego możliwe są wyjątki. W większości przypadków przyczynami są nadal wypadki.

Dolne parapareza charakteryzuje się odrębnymi objawami, które są istotnym czynnikiem w procedurze diagnozowania chorób neurologicznych. Główne objawy to:

• pogorszenie wrażliwości skóry kończyn dolnych;
• ból i obrzęk na nogach;
• osłabienie tkanki mięśniowej;
• trudności z goleniem;
• uczucie dyskomfortu w procesie zginania i wyprostu stawu biodrowego;
• pogorszenie odruchów kolanowych;
• podczas chodzenia nie można normalnie stanąć na pięcie;
• niepewny ruch.

Takie objawy zawsze pojawiają się bardzo szybko i mogą mieć długi czas działania. W trudnych sytuacjach parapareza u osób dorosłych łączy się z trudnościami w pracy narządów miednicy.

W tym przypadku można zdiagnozować poważne uczucie osłabienia mięśni, apatia jest wyraźnie wyrażona w zachowaniu pacjenta, osoba może prawie nie jeść i bardzo źle spać. W takich sytuacjach często dochodzi do wzrostu temperatury, wahań nastroju, zakłócenia normalnej pracy jelit.

Ze względu na pogarszanie się mechanizmów ochronnych w organizmie ludzkim, infekcja zaczyna się rozwijać w przyspieszonym tempie.

.

W organizmach dziecięcych takie choroby są często diagnozowane po uszkodzeniu podczas porodu. Ale zdarzają się przypadki, kiedy diagnoza jest określona nieprawidłowo nawet w przypadku braku określonej choroby.

.

Gdy dziecko staje się dorosłe, ustalona diagnoza musi zostać potwierdzona lub usunięta. Zwykle te pytania są rozwiązywane przez neurologa. W tym przypadku definiuje się kilka podstawowych stopni niedowładu:

• nieistotne;
• umiarkowana patologia;
• wyrażone;
• wymawiane.

Kiedy pacjent rozwija się w mniejszym spastycznym niedowładzie, pogarszają się odczucia dotykowe w zajętych kończynach.

Dlatego pacjenci z objawami podobnymi do tego wymagają szczególnej uwagi, a także należytej opieki.

Niższe wiotcze niedowłady są wynikiem uszkodzeń nie tylko w okolicy lędźwiowej, ale również w okolicy klatki piersiowej.

Funkcje diagnostyczne

W większości przypadków diagnozę przeprowadza się wyłącznie metodami klinicznymi bez użycia dodatkowych technologii.

Porównawcza charakterystyka siły mięśni lewej i prawej kończyny jest pokazana w rozwoju niedowładu połowiczego. W takim przypadku wykonywane są standardowe procedury testowania rezystancji i stosowana jest klasyczna technika testowa zwana testem Barre'a.

.

Istota zabiegu polega na konieczności utrzymania kończyn na wadze przez pewien czas. Jeśli rozwinie się niedowład, wydłużone kończyny będą powoli opadać po 20 sekundach.

.

Aby określić czynniki powodujące rozwój niedowładów kończyn, stosuje się następujące metody sprzętu i badania laboratoryjne:

• MRI tkanek mózgowo-rdzeniowych i mózgowych, a także tomografii komputerowej;
• analiza stanu ługu;
• elektromiografia;
• ogólne badanie krwi i testowanie za pomocą środków biochemicznych;
• electroneuromyography;
• oznaczanie ilości substancji B12, a także kwasu foliowego;
• Identyfikacja predyspozycji genetycznych lub możliwych nowotworów onkologicznych.

Cechy rozwoju dziecięcego paraparezy

Z ogólnym prawidłowym rozwojem dziecka widać, że chodzi na palcach. Oczywiście powoduje to poważne obawy rodziców. Jeśli dziecko porusza się samodzielnie, nie oznacza to, że ma parapareza.

Chodzenie po skarpetkach może być spowodowane tym, że w dobrym tonusie mogą znajdować się tylko niektóre grupy mięśni nóg, co nie we wszystkich przypadkach odnosi się do objawów niedowładu. Najczęściej w takich sytuacjach lekarze zalecają masaż, a także wykonują terapeutyczne ogólne ćwiczenia zdrowotne.

W przypadku zakłócenia procesy odzyskiwania w układzie nerwowym dziecka ze względu na jego plastyczność są znacznie bardziej aktywne niż w rozwiniętych organizmach dorosłych.

W związku z tym wyniki jakichkolwiek znaczących zaburzeń, niedotlenienia i urazów porodowych mogą bardzo szybko ustąpić.

Jeśli zdiagnozowano niedowaglenie u dziecka, konieczne jest zapewnienie ciągłego monitorowania przez neurologa.

Pozytywny efekt leczenia może znacznie ułatwić akupunktura.

Leczenie i zapobieganie

Aby leczyć niedowagę kończyn dolnych i górnych, zawsze konieczne jest zintegrowane podejście. Obowiązkowe jest stosowanie leczenia choroby wywołującej zespół, która powoduje osłabienie mięśni, a także bezpośrednie intensywne leczenie objawów.

Aby lepiej wyciąć tkankę mięśniową, zastosuj ćwiczenia gimnastyczne i masaż. Z biegiem czasu ćwiczenia wymagają większej aktywności i zwiększonego wysiłku mięśni. W takim przypadku każdy zabieg wykonywany w ścisłej kolejności powinien być monitorowany przez lekarza prowadzącego.

Kolejne etapy leczenia obejmują kursy terapii ruchowej, zabiegi wodne, fizjoterapię i elektromiostymulacja i zastosowanie pól magnetycznych, akupunktura, indywidualne procedury masażu, akupunktura.

.

Niezwykłe wyniki nadal wykazują stosowanie wszystkich rodzajów psychotechniki i różnych szkoleń mających na celu poprawę stanu psychicznego pacjentów.

.

Interwencja chirurgiczna jest niezwykle rzadka. W większości przypadków takie środki są konieczne, aby wyeliminować choroby, które powodują parapareza.

Procedury wodne są uważane za jedną z najskuteczniejszych metod zapobiegania niedowładowi kończyn górnych i dolnych.

Od tradycyjnej medycyny

Do leczenia naruszeń często stosowane są metody tradycyjnej medycyny. Zioła lecznicze zawsze pomagają przywrócić siłę, a także zwiększyć właściwości ochronne ludzkiego ciała.

Takie środki obejmują:

• melisa;
• korzeń echinacei;
• kiprej;
• Ziele dziurawca.

Zioła działają znieczulająco na organizm, wspomagają wzmocnienie naczyń krwionośnych, poprawiają metabolizm i znacznie wzmacniają odporność.

Parapareza rąk może być leczona olejem laurowym. Aby to zrobić, jedną paczkę liści laurowych dokładnie rozdrabnia się, otrzymany proszek wlewa się do jednego szklanki nierafinowanego oleju i podaje przez 30 dni w ciepłym miejscu.

Podczas leczenia nie musisz żałować swoich rąk. Zaleca się systematyczne ładowanie ich przy różnego rodzaju pracach i obciążeniach.

Do leczenia dobrze jest stosować specjalne kąpiele lecznicze. Aby przygotować nalewkę, należy wlać 5 litrów wody kilkoma sosnowymi igłami.

Dopuszczalne jest również stosowanie gałęzi i stożków sosny. Otrzymaną mieszaninę należy umieścić w ogniu i gotować przez pół godziny.

Następnie bulion należy podać w infuzji przez około 12 godzin. Zużycie otrzymanego wywaru odpowiada 1 litrowi na litr wody.

Standardowy przebieg leczenia wymaga wzięcia kąpieli co drugi dzień około 20 razy.

.

Dzięki kąpielom iglastym bolesne odczucia, a także skurcze mięśni są znacznie zmniejszone, a ciało jako całość jest wzmocnione.

.

Jako środek ludowy do leczenia i zapobiegania niedowładom kończyn, konieczne jest wspomnieć o roślinach takich jak tymianek.

Około jednej łyżki tartych ziół trzeba zalać 200 ml wrzącej wody i nalegać na jedną godzinę. Otrzymana nalewka jest pijana, podobnie jak herbata.

Powinno to być wykonywane codziennie przez trzy miesiące. Odcięta trawa jest często używana do wykonywania kompresów, które należy nakładać przez około dwie godziny, owijając kończynę ciepłym wełnianym szalem lub nawet szalikiem.

Przeczytaj więcej

Źródło: http://neurodoc.ru/diagnostika/simptomy/paraparez-konechnostej.html

Parapareza i jej przyczyny

Parapareza jest zwykle nazywana zespołem neurologicznym, który charakteryzuje się zmniejszeniem siły mięśni kończyn aż do całkowitej nieobecności, która obejmuje obie ręce jednocześnie (górne parapareza) lub obie nogi (niższe parapareza).

Jeśli pacjent jest absolutnie niezdolny do wykonania aktywnego ruchu, jest to kwestia porażenia, ale jeśli zdolność poruszania pozostaje, ale ze znacznie zmniejszoną siłą mięśni, mówią o rozwoju niedowładu (lub pletydy), to znaczy w tym przypadku jest niekompletna paraliż.

W przypadku, gdy osłabienie mięśni rozciąga się na jedną kończynę (ramię lub nogę), jest to kwestia monoparezy. Jeśli kończyny nie działają na jednej połowie ciała (zarówno górnej, jak i dolnej), należy pomyśleć o rozwoju niedowładu połowiczego - lewostronnego lub prawostronnego.

W przypadku, gdy wszystkie 4 kończyny nie funkcjonują, należy pomyśleć o tetraparezie. U pacjentów, którzy mają zmniejszoną siłę mięśniową na obu dłoniach, zdiagnozować obrzęk górny i na obu nogach - dolne parapareza.

To właśnie ten patologiczny stan i jego możliwe przyczyny zostały opisane w tym artykule.

Pojęcie ludzkiego układu motorycznego i mechanizmów rozwoju paraparezy

Aby zrozumieć, dlaczego występuje paraplegia, konieczne jest poznanie struktury i funkcjonowania układu ruchu ludzkie, to znaczy te struktury układu nerwowego, które umożliwiają nam aktywne i ukierunkowane działanie ruchy.

Ruch jest jedną z podstawowych form ludzkiego życia, a jej normalne funkcjonowanie jest bardzo ważne dla wykonywania złożonych codziennych zadań. Aktywność motoryczną zapewniają nam takie systemy, jak piramidalne, pozapiramidowe i koordynacyjne.

Podstawową strukturą zapewniającą dobrowolne aktywne ruchy u ludzi jest układ piramidalny i piramidalna ścieżka do przewodzenia impulsów nerwowych.

W ten sposób zapewnia się przekazywanie poleceń mózgu w celu wykonania określonego rodzaju aktywnego ruchu do określonej grupy mięśniowej. W budowie piramidalnej ścieżki biorą udział 2 neurony, centralne i obwodowe.

.

Centralny neuron znajduje się w korze mózgowej w obszarze, który jest odpowiedzialny za aktywność ruchową człowieka - przedni centralny zakręt.

.

Włókna centralnego neuronu na piramidalnej ścieżce schodzą w dół i docierają do przednich rogów rdzenia kręgowego, gdzie znajduje się obwodowy neuron ścieżki piramidalnej.

Włókna następnie opuszczają rdzeń kręgowy jako część nerwów rdzeniowych, które przenoszą impuls nerwowy i polecenie ruchu bezpośrednio do mięśni, które kurczą się w odpowiedzi.

Uszkodzeniu ścieżki piramidy na dowolnym poziomie może towarzyszyć rozwój niedowładu lub porażenia określonych grup mięśni.

W niektórych przypadkach obserwuje się mieszaną formę, gdy oba neurony ścieżki piramidalnej są jednocześnie uszkadzane.

Jak określić parapareza

Aby ustalić, czy u pacjenta występuje paraplegia lub inny rodzaj upośledzonej aktywności ruchowej, konieczne jest:

• do badania stanu mięśni szkieletowych i postawy pacjenta;
• określić charakter i zakres dobrowolnej aktywności ruchowej;
• do zbadania siły mięśni;
• określić stan napięcia mięśniowego;
• oceniaj odruchy;
• do badania aktywności mięśni bioelektrycznych.

Opierając się na ustaleniach, specjalista może zdiagnozować paraplegię, ale niestety nie może ustalić jej przyczyny. Wymaga to innych metod badania.

Dziecko z górną paraparezą (Duchenne-Erba paresis) z powodu urazu porodowego

Badanie stanu mięśni rozpoczyna się od ich oględzin i obmacywania. Konieczne jest porównanie obrazu klinicznego z kończyną po przeciwnej stronie.

W ten sposób można zidentyfikować atrofię mięśniową lub hipotrofię (utratę wagi i znaczny spadek masy mięśniowej).

.

Objaw ten jest charakterystyczny dla wiotkiego niedowładu, gdy neuron obwodowy jest uszkodzony.

.

Centralny neuron praktycznie nie uczestniczy w regulacji procesów żywienia tkanki mięśniowej, ponieważ spastyczne niedowłady nie towarzyszy utrata masy mięśniowej, aw niektórych przypadkach może nastąpić wzrost masy mięśniowej chorej kończyny - przerost. Również z niedowładem obwodowym w dotkniętych mięśniach, mimowolnym skurczem i skurczem mięśniowym - mioklonie. Badanie mięśni koniecznie obejmuje obserwację chodu i postawy pacjentów.

Badacz ocenia siłę mięśni pacjenta na pięciostopniowej skali:

• 5 punktów - siła mięśni jest w całości, nie ma paraplegii;
• 4 punkty - łatwy stopień redukcji siły mięśni;
• 3 punkty - umiarkowany spadek siły mięśni, pod warunkiem, że występuje pełny zakres ruchów;
• 2 punkty - znaczny spadek siły mięśni i zmniejszenie amplitudy ruchów;
• 1 punkt - pacjent wykonuje tylko niewielkie ruchy;
• 0 punktów - całkowity brak aktywnych ruchów.

Aby ocenić ton mięśni, badacz wykonuje bierne ruchy w różnych stawach (zgięcie-rozszerzenie), określając stopień oporu kończyny.

W takim przypadku możliwe jest zidentyfikowanie:

• normotonia - odpowiedni opór mięśni;
• niedociśnienie - obniżenie oporu mięśni do ruchów biernych;
• atony - całkowity brak wytrzymałości mięśni;
• nadciśnienie - zwiększone napięcie mięśniowe.

Niedociśnienie jest charakterystyczne dla niedowładu obwodowego, dlatego otrzymało inną nazwę - zwiotczałą, a nadciśnienie występuje w środkowym (spastycznym) podwzgórzu.

Określ siłę i napięcie mięśni, można wyginać i unieruchamiać kończynę pacjenta

Diagnostyka obejmuje również badanie odruchów fizjologicznych (ścięgno, okostność, powierzchowne) i definicja pojawienia się odruchów patologicznych (automatyzm ustny, zginanie, prostownik itp.).

Odmiany form

Istnieje kilka rodzajów tej patologii. W zależności od lokalizacji, parapareza to:

• górny - gdy dotykają mięśnie obu kończyn górnych;
• niższy - gdy cierpią mięśnie obu kończyn dolnych.

W zależności od objawów i lokalizacji uszkodzeń wzdłuż piramidalnego szlaku motorycznego wyróżnia się parapareza:

• centralny (spastyczny);
• obwodowe (zwiotczenie).

Różnice kliniczne w tych postaciach przedstawiono w tabeli.

W paraparezie ICD-10 można znaleźć pod kodem:

• G82.0 - wiotkie niedowłady;
• G82.1 - spastyczny niedowład;
• G82.2 - Parapareza, nieokreślona.

Możliwe przyczyny

Istnieje wiele chorób i stanów patologicznych, które mogą powodować paraparezy.

Stopień rozwoju niedowładu (górnego lub dolnego) zależy od umiejscowienia procesu patologicznego.

Można zidentyfikować kilka grup zmian, którym towarzyszy rozwój niedowładu i dzieci oraz dorosłych.

Uczucia kompresji:

• guzy rdzenia kręgowego;
• nowotwory mózgu;
• uraz kręgosłupa i uraz czaszkowo-mózgowy;
• ropnie, siniaki, torbiele mózgu i rdzeń kręgowy;
• przepuklina międzykręgowa;
• niedowład Duchenne-Erba i Dejerine-Clumpke (porażenie porodowe u dziecka spowodowane traumą porodową);
• zniekształcenie Arnolda Chiari.

Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego są najczęstszą przyczyną mniejszego paraparezy

Wrodzone choroby układu nerwowego:

• spastyczne rodzinne paraplegia Strympel;
• Adrenoleukodystrofia sprzężona z X;
• choroby zwyrodnieniowe mózgu i rdzenia kręgowego.

Zmiany infekcyjne:

• kiła układu nerwowego;
• wakuolowa mielopatia (AIDS);
• Borelioza z Lyme;
• tropikalny spastyczny parapareza;
• poprzeczne zapalenie rdzenia.

Zmiany naczyniowe:

• okluzja (zakrzepica, zatorowość, ucisk, skurcz odruchowy) tętnic mózgu i rdzenia kręgowego;
• krwiaki mózgu nadtwardówkowe i podtwardówkowe;
• udar niedokrwienny lub krwotoczny;
• skok rdzenia kręgowego.

Inne powody:

Możesz również przeczytać:Hipoteza mięśni u dziecka

• Porażenie mózgowe u dziecka (porażenie mózgowe);
• atrofia kory mózgowej;
• stwardnienie rozsiane;
• ALS - stwardnienie zanikowe boczne;
• uszkodzenie promieniowania mózgu i rdzenia kręgowego;
• niedobór witaminy B12 (mieloza linkowata);
• przerzutowa porażka mózgu i rdzenia kręgowego;
• pokonanie tkanki nerwowej w chorobach autoimmunologicznych (układowy toczeń rumieniowaty, zespół Sjogrena);
• toksyczna mielopatia;
• idiopatyczna mielopatia;
• syringomyelia;
• pourazowa hematomia;
• obrażenia elektryczne;
• rdzeniowe niedokrwienie;
• malformacje tętniczo-żylne;
• Zespół Guillaina-Barre'a;
• sarkoidoza ze zmianą układu nerwowego.

Poprzeczne zapalenie rdzenia kręgowego komplikuje przebieg wielu chorób, zarówno zakaźnych, jak i aseptycznych, i może być przyczyną niedowładu górnego lub dolnego

Jaka diagnoza jest potrzebna pacjentowi z niedowładem

Jest niezwykle ważne, nie tylko w celu identyfikacji parapareza pacjenta, ale również w celu określenia jego prawdziwej przyczyny, ponieważ jest od niedowład etiologii i strategia leczenia zależy.

Jeśli u pacjenta wystąpią objawy świadczące o niedowładzie, program diagnostyczny powinien obejmować:

• MRI (czasami CT) mózgu, kręgosłupa i strefy czaszkowo-kręgowej;
• radiografia kręgosłupa i czaszki;
• nakłucie lędźwiowe i badanie płynu mózgowo-rdzeniowego;
• badanie neurologiczne;
• mielografia;
• elektromiografia;
• ogólne badania kliniczne krwi, moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• diagnostyka serologiczna możliwych patogenów infekcji, które mogą wpływać na układ nerwowy;
• oznaczanie zawartości witaminy B12 i kwasu foliowego w ciele;
• konsultacje z genetykiem;
• badania onkarkerów i innych badań w celu onkologii.

Tak więc należy pamiętać, że parapareza nie jest chorobą, ale tylko jedną z możliwych manifestacji pierwotnej patologii.

Zawsze bardzo ostrożnie leczy się nawet niewielkie zmiany siły mięśni i zdolności do wykonywania aktywności ruch, ponieważ objawy takie występują najczęściej w ciężkich chorobach zagrażających nie tylko zdrowiu, ale także życie.

Źródło: http://MoyaSpina.ru/bolezni/paraparez-prichiny

Co to jest parapareza kończyn dolnych

Niewielu z nas nie widziało, ale nie słyszało o takiej chorobie, jak niedowład kończyn dolnych. Niemniej jednak nadal trzeba wiedzieć o tej chorobie, zwłaszcza dla rodziców małych dzieci.

Czym dokładnie jest parapareza? Choroba ta przejawia się w postaci paraliżu obu nóg w dość łatwej formie. Przejawienie choroby może dotyczyć tylko niektórych obszarów, ale czasami całkowicie dotyka nogi.

Trzeba wiedzieć, że tę chorobę uważa się za poważną, ale stopień jej manifestacji może być ciężki lub łatwiejszy.

Jednocześnie parapareza może rozwijać się w różnych wariantach, obejmujących wyłącznie indywidualne leczenie.

Dość często można usłyszeć, jak nazwa "plegy" jest przypisana do paraparezy. Jest to nieco niepoprawna mieszanka pojęć. Plegia to całkowity paraliż, to znaczy utrata zdolności ruchu przez określoną grupę mięśni.

Zarówno pletydy, jak i niedowłady można określić tylko w mięśniach, a dotyczy to tylko nóg i dłoni.

Identyfikacja różnorodności i chorób

Paresis i plethysy są podzielone na kilka gatunków w zależności od rozpowszechnienia:

• monopareza (monoplegia) - dotyczy to mięśni jednej kończyny;
• niedowład połowiczy (porażenie połowicze) - dotyczy to mięśni jednej ręki i jednej nogi;
• parapareza (paraplegia) - choroba dotyka tylko rąk lub tylko nóg;
• tripartis (triplegia) - dotyczy trzech gałęzi;
• tetrapareza (tetraplegia) - dotyczy wszystkich kończyn.

Patologię można wykryć podczas badania klinicznego. Uwzględniane są następujące objawy.

1. Zmniejszenie siły mięśni i objętości ruchów. Badanie siły mięśni odbywa się równocześnie z aktywnością ruchów, ponieważ ich objętość nie zmniejsza się w przypadku niedowartościowanych grup.
2. Zauważalna zmiana napięcia mięśniowego.
3. Mięśnie niedowładne są zauważalnie atroficzne lub hypotroficzne.
4. W dotkniętych mięśniach widoczne jest migotanie lub drżenie.
5. Odruchy fizjologiczne mięśni paretic są zwiększane lub zmniejszane (czasami do nieobecności).
6. Obserwuje się odruchy patologiczne.
7. Są odruchy obronne i patologiczne synkinezy. Mogą się różnić w zależności od pletydy centralnej lub obwodowej (niedowład).

Leczenie choroby

Objawy niedowładu nóg pojawiają się dość szybko, pozostając przez bardzo długi czas. Ciężkie przypadki choroby często prowadzą do tego, że pacjent może poruszać się tylko na wózku inwalidzkim, ponieważ dochodzi do naruszenia obszaru miednicy.

Jednak parapareza nie jest wyrokiem na wyrażenie bezradności i nie należy rozpaczać. Dzięki masażom i nowoczesnym lekom możesz odzyskać część ciała i prawie wrócić do normalnego życia.

Najważniejsze: aby rozpocząć leczenie bezzwłocznie, jak tylko zostaną wykryte pierwsze objawy choroby.

Objawy niedowładu u dzieci są znacznie trudniejsze do wykrycia niż u dorosłych. Należy zauważyć, że często choroba jest wywoływana przez traumę urodzenia.

Czasami zdarzają się jednak przypadki nieprawidłowej diagnozy u lekarza. W tej sytuacji diagnoza zostaje usunięta lub ustalona dokładnie po tym, jak dziecko dorośnie.

U wielu dzieci choroba może przebiegać całkowicie lub nadal na bardzo niewielkim etapie.

.

Bezpośrednio to samo leczenie można przepisać dopiero po ostatecznej diagnozie. Będzie to wymagało dostarczenia testów i dokładnego sprawdzenia. Dopiero po tym lekarz będzie mógł określić metody i przepisać leki.

.

Pacjent musi wiedzieć, że nawet w przypadku stosunkowo łagodnej postaci choroby nie należy stosować metod tradycyjnej medycyny. Choroba jest niezwykle poważna i nie można jej rozpocząć. Jeśli pojawią się pierwsze objawy, specjalista powinien być natychmiast leczony.

Spastyczne tetraparezy

Spastyczne tetraparezy charakteryzują się sztywnością mięśni wszystkich kończyn. Często prowokowane przez wodogłowie i zwiększone ciśnienie śródczaszkowe.

Niemal zawsze spastycznemu tetraparezie towarzyszy naruszenie intelektu.

Spastyczne tetraparezy są uważane za jedną z form, w których występuje dziecięce porażenie mózgowe, dlatego często można je łączyć z małymi anomaliami rozwoju.

Wszystkie objawy razem wzięte wskazują na uszkodzenie mózgu w macicy. Kiedy zdiagnozowane zostanie "spastyczne tetraparez" u dzieci w wieku od dwóch do trzech lat, mogą pojawić się objawy zaangażowania móżdżku: dziecko nie trzyma głowy, nie może chodzić, stać i siedzieć.

Prowadzenie leczenia jest konieczne tylko w kompleksie, łącząc stosowanie leczenia zachowawczego z metodami ortopedycznymi i neurochirurgicznymi.

Ważną rolę odgrywają również środki rehabilitacyjne.

Tetraparez jest bardzo trudny do leczenia, ale wysiłek ten jest uzasadniony faktem, że w niektórych przypadkach możliwe jest osiągnięcie określonej społecznej adaptacji pacjenta.

Należy pamiętać, że niezależnie od przyczyny rozwoju - choroba jest bardzo ciężka, a bez leczenia jest raczej śmiertelny wynik.

.

Po ustaleniu diagnozy pacjent powinien zostać hospitalizowany na oddziale neurologii, a jeśli pojawią się poważne objawy, to na oddziale intensywnej terapii.

.

Należy również wziąć pod uwagę, że jeśli choroba, nawet jeśli przejawia się w łagodnej postaci, nie leczy długotrwałego czas, prawdopodobieństwo deformacji kręgosłupa jest wysokie, co pogarsza stan pacjenta, a ponadto jest nieodwracalne. Jeśli dziecko zostanie zdiagnozowane, musi pomóc mu przystosować się do życia z tetraparezą.

Źródło: http://NashiNogi.ru/bolezni/paraparez-nizhnih-konechnostej.html

Parapareza kończyn dolnych u dzieci i dorosłych: przyczyny, leczenie

Paraparez to sparaliżowany stan kończyn. Może się to zdarzyć z rękami i stopami. Należy zauważyć, że niedowład kończyn dolnych jest związany z zaburzeniami czynności rdzenia kręgowego. W niektórych przypadkach dotyczy to mózgu.

Jakie są przyczyny takiej dolegliwości?

Każda choroba lub wystąpienie jakiejś dysfunkcji ma swoje przyczyny. Aby proces leczenia stał się skuteczny, konieczne jest określenie, w wyniku tego, niedowład kończyn dolnych.

W przypadku choroby, takiej jak niedowład, główną przyczyną jej wystąpienia jest mielopatia. Pod tą dolegliwością stanowi naruszenie pracy rdzenia kręgowego. Z reguły obszar kręgosłupa w okolicy szyjnej nadaje się do pokonania.

Z kolei mielopatia powstaje z następujących patologii. Przyczyny niedowagi kończyn dolnych:

1. Osteochondroza.
2. Spondyloza.
3. Obecność procesu zapalnego.

Inną przyczyną niedowładu jest trauma. Może wpływać na część rdzenia kręgowego.

Również dotknięty obszar może wychwycić rdzeń kręgowy w takim stopniu, że doprowadzi do jego pęknięcia. Ponadto, zraniona część ciała może naciskać rdzeń kręgowy za pomocą kręgów.

Sytuacja ta może również prowadzić do częściowego sparaliżowania kończyn osoby.

Inne przyczyny choroby

Guz często występuje jako przyczyna paraliżu kończyn. Faktem jest, że ta edukacja wywiera nacisk na ludzki rdzeń kręgowy. W rezultacie rozpoczyna się naruszenie takiego procesu, jakim jest unerwienie. W tym przypadku - niedowład kończyn dolnych u osób dorosłych.

Ale choroba nie zawsze jest obowiązkową manifestacją tego typu komplikacji. Jeśli się zamanifestuje, są dwie opcje. Mianowicie, porażenie kończyn może być stopniowe, ale może mieć ostry charakter.

Objawy

Jak ujawniają się niedowłady kończyn dolnych, których leczenie rozważymy poniżej? Ta choroba ma objawy manifestacji. Należą do nich:

1. Skóra nóg nie jest wrażliwa.
2. W kończynach dolnych występują bolesne odczucia. Ponadto osoba zauważa, że ​​nogi zaczynają puchnąć.
3. Poziom odruchu kolanowego staje się niski.
4. Mięśnie osłabiają się.
5. Występują problemy z zginaniem lub nieugięcie nogi w obszarze podudzia.
6. Niemożliwe jest zginanie lub rozkręcanie biodra.
7. Osoba nie może deptać po piętach.
8. Spacer staje się niepewny i niepewny.

Osobliwością powyższych objawów jest to, że przychodzą dość szybko. Pozostają jednak dość długo.

Jeśli niedowład kończyn dolnych przechodzi w ciężką postać, dodaje się dysfunkcje narządów miednicy. Ponadto, mięśnie pacjenta są osłabione. Potem dostaje apatię do wszystkiego, co go otacza. Można zaobserwować, że osoba często zmienia swój nastrój.

Z reguły wszystko staje się ogólnie złe. Do tego dochodzi utrata apetytu i niestrawność. Ponadto wzrasta temperatura ciała pacjenta. Ludzki układ odpornościowy zawodzi.

Dlatego wszystkie powyższe są dodawane do obecności infekcji w ciele.

Problem w dziecku

Jeśli mówimy o dzieciach, mogą mieć tę chorobę w wyniku urazu otrzymanego podczas porodu.

Zdarza się, że diagnoza jest nieprawidłowa i w rzeczywistości nie ma takiej choroby w ciele dziecka. W miarę dorastania diagnoza zostaje potwierdzona lub odrzucona.

Lekarz, który określa problem, kwalifikuje się jako neurolog.

Etapy choroby

Istnieje kilka stadiów choroby.

1. Drobna patologia.
2. Umiarkowany.
3. Wyraźna patologia.
4. Wyraźna patologia.

Jeśli dana osoba jest zdiagnozowana z "niedowładem kończyn dolnych" (leczenie dotyczy wszystkich pacjentów), to nie ma oznak wrażliwości w nogach.

Takie zewnętrzne wpływy, takie jak siniaki i oparzenia, również nie wywołają żadnych odczuć u osoby z taką diagnozą. Osoby z tą diagnozą wymagają szczególnej uwagi, troski i troski ze strony bliskich osób.

Muszą również być pod nadzorem lekarzy, którzy będą brać pod uwagę wszelkie zmiany w stanie.

Powolna parapareza kończyn dolnych może być konsekwencją uszkodzenia odcinka piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa ludzkiego.

Jak diagnozuje się?

Powszechnie wiadomo, że skuteczność leczenia zależy od dokładności choroby. Dlatego, gdy dana osoba występuje do instytucji medycznej w celu postawienia diagnozy, zostaje poproszony o poddanie się następującym rodzajom badań:

1. Rezonans magnetyczny. Powinieneś wiedzieć, że ten typ ankiety jest zwykle opłacany. To nie jest drogie, ale jeśli masz środki, nie powinieneś go porzucać, ponieważ MRI daje najdokładniejsze wyniki stanu ludzkiego ciała. Poprzez to badanie można zidentyfikować nieprawidłowe anomalie i zrozumieć obszar choroby.
2. Mielografia.
3. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego.

Badanie krwi zaplanowano również dla pacjenta. Nadal potrzeba moczu jako materiału do badania. Krew jest również pobierana z HIV.

Ponadto określa się, czy w ciele występuje choroba, taka jak kiła. Również dla diagnozy konieczne jest ustalenie, ile witaminy B12 jest obecne w ciele pacjenta.

Ważnym wskaźnikiem jest poziom kwasu foliowego.

Parapareza kończyn dolnych u dorosłych. Zabieg z masażem i specjalną gimnastyką

Pacjenci powinni być świadomi, że niedowład może wystąpić z kilku powodów.

Harmonogram leczenia zostanie wybrany indywidualnie, w zależności od pierwotnej przyczyny choroby.

Lekarz powinien udzielić pacjentowi wyczerpujących informacji o jego stanie, opowiedzieć o przyczynie choroby w jego ciele i ustalić schemat leczenia.

Trzeba też zrozumieć, że tylko zintegrowane podejście do poprawy własnego organizmu pomoże w skutecznym leczeniu. Przede wszystkim pacjent otrzymuje specjalny masaż.

Jego działanie ma na celu dostarczenie osobie ruchu impulsów nerwowych przez jego ciało. Również masaż powinien zapewniać odżywianie tkanek. Wpłynie to korzystnie na proces odzyskiwania ciała.

Oprócz masażu pacjent powinien zajmować się gimnastyką. Na podstawie diagnozy możemy stwierdzić, że sam pacjent nie będzie w stanie wykonać ćwiczeń. Dlatego siłownia jest pasywna.

.

Pacjentowi zaproponowany zostanie kurs ćwiczeń, który pomoże mu lekarz-fizjoterapeuta. Zadaniem specjalisty jest przemieszczanie kończyn pacjenta zgodnie ze specjalnie zaprojektowanym kompleksem.

.

Nie przesadzaj z masażem i wysiłkiem fizycznym. Konieczne jest zrozumienie, że dana osoba jest chora.

Dlatego wszystkie obciążenia powinny być wykonywane zgodnie z dawką, która zostanie ustalona przez lekarza prowadzącego. Ponadto, jeśli masz jakieś nieprzyjemne odczucia, musisz powiedzieć o tym lekarzowi. Być może dostosuje się do procesu treningu i masażu.

Spastyczne podwarstwy kończyn dolnych. Leczenie

Zwykle przed pacjentem i lekarzem narazi się dwa problemy. Po pierwsze, konieczne jest wyleczenie przyczyny początku choroby.

Drugie zadanie ma na celu leczenie bezpośrednio sparaliżowanych kończyn. Jeśli terapia zostanie przeprowadzona natychmiast w dwóch kierunkach, leczenie będzie skuteczne.

Wtedy pacjent może liczyć na pozytywny wynik.

W przypadku, gdy zalecany przebieg leczenia nie przyniesie pożądanych rezultatów, osoba zostanie poproszona o przeprowadzenie operacyjnej interwencji w swoim ciele. Następnie poprzez zabieg, spróbuj przywrócić go do normalnego życia.

Ale są przypadki, w których interwencja chirurgiczna jest jedyną szansą, która może zwrócić pacjentowi wrażliwość nóg. Chirurgiczna metoda leczenia jest w stanie usunąć przyczynę tego, że nogi osoby zostały sparaliżowane.

Po zakończeniu operacji pacjent otrzyma kurs powrotu do zdrowia. Obejmuje terapię ruchową. W rezultacie osoba może w pełni odzyskać i powrócić do normalnego trybu życia.

Spastyczne paraparezy u dzieci

Choroba taka jak parapareza mogła nabrać lub być wrodzona. Spastyczne niedowłady kończyn dolnych u dzieci występują niezwykle rzadko. Częściej zdiagnozowano u dziecka porażenie kończyny górnej.

Jest to spowodowane uszkodzeniem splotu barkowego podczas porodu. W konsekwencji ręka dziecka ma ograniczony ruch. Albo nie nadaje się do procesów motorycznych.

Zewnętrznie, ta ręka jest równoległa do ciała i jest w stanie rozłożonym.

.

Ponadto zdarzają się sytuacje, w których z powodu urazu porodowego dłoń i noga dziecka znajdują się po jednej stronie ciała. Albo obie kończyny dolne mogą zostać sparaliżowane.

.

Przyczyną tego stanu ciała może być również wrodzona choroba rdzenia kręgowego. W przypadku, gdy mózg był dotknięty podczas porodu, paraliż rozwija się z czasem.

Ogólnie rzecz biorąc, zmiany w ciele zaczynają być widoczne w wieku dwóch lat. Ważne jest, aby dziecko było badane przez lekarza o wysokich kwalifikacjach.

Konieczne jest prawidłowe zdiagnozowanie i przepisanie schematu leczenia, który da skuteczne wyniki.

Choroba nabyta u dzieci

Należy zauważyć, że spastyczny niedowład kończyn dolnych u dzieci może być nabytą dolegliwością. Występuje z powodu nieprawidłowego funkcjonowania układu nerwowego dziecka.

W takim przypadku pojawiają się objawy, takie jak napięcie mięśni i odruchowe odruchy, które stają się zauważalne.

Warto zauważyć, że rdzeń kręgowy funkcjonuje normalnie, bez żadnych odchyleń.

Zdarzają się również przypadki, gdy lekarze są reasekurowani i stawiają taką diagnozę. W tym przypadku w rzeczywistości jest nieobecny. Po pewnym czasie diagnoza zostaje odrzucona lub potwierdzona.

Parapareza występuje zwykle u dzieci w stosunkowo krótkim czasie.

Jak zdiagnozować? Co robić później?

Zdarza się również, że spastyczny niedowład kończyn dolnych u dzieci jest rozpoznawany, gdy dziecko zaczyna chodzić. Jednym z objawów tej choroby jest chodzenie po skarpetkach. Ale ten wskaźnik nie jest w stu procentach objawem choroby.

Faktem jest, że chodzenie po skarpetkach może być konsekwencją innych dolegliwości w ciele dziecka. Niemożliwe jest dokładne rozpoznanie, a tym samym niedowład kończyn dolnych u dzieci.

Leczenie w tym przypadku jest wyznaczone w celu usunięcia napięcia mięśni nóg. Dlatego też dziecku w tym przypadku przypisana jest specjalna gimnastyka, masaż i fizjoterapia.

Z reguły te metody mają korzystny wpływ na dziecko.

Wniosek

Teraz jest jasne, czym jest spastyczne parapareza kończyn dolnych. Jest to usterka funkcjonalna nóg.

Ta dolegliwość jest związana z porażką kolumny kręgosłupa. W dolnych kończynach osoby siła maleje.

Na pierwszy znak tej dolegliwości należy zwrócić się do instytucji medycznej.

Źródło: http://.ru/article/313344/paraparez-nijnih-konechnostey-u-detey-i-vzroslyih-prichinyi-lechenie