Furunculosis: Przyczyny i schemat leczenia

Furunculosis jest chorobą dermatologiczną, której towarzyszy powstawanie ropni na skórze.

Choroba atakuje głębokie warstwy skóry i wywoływana jest głównie infekcją gronkowcem. Fakt, że skupienie procesu patologicznego jest dość głębokie, daje podstawy do stwierdzenia, że po przeniesionej furunculosis w miejscu lokalizacji krostkowej mogą pojawić się blizny.

Furunculosis może powodować wiele stanów zapalnych skóry. Jest skłonny do częstych nawrotów i może trwać przez kilka lat. Choroba jest nie tylko nieprzyjemna - jest bardzo niebezpieczna, dlatego jej przyczyny, główne cechy manifestacji i metody leczenia powinny być znane wszystkim.

Przyczyny rozwoju furunculosis

Czynnikiem sprawczym furunculosis i jedynym powodem jego rozwoju jest obecność szczepów Staphylococcus aureus na ludzkiej skórze. U zdrowych ludzi te mikroorganizmy są również obecne, ale stanowią tylko część warunkowo patogennej mikroflory. Oznacza to, że pod wpływem pewnych czynników gronkowce mogą przejść do masowego ataku, powodując rozwój różnych chorób. Jednym z nich jest furunculosis.

W celu wywołania choroby konieczne jest stworzenie sprzyjających warunków dla gronkowca złocistego. Takie często stają się mechaniczne uszkodzenia powłok: otarcia, zadrapania, pęknięcia, skaleczenia itp. Nie można jednak wykluczyć wpływu innych czynników, które przyczyniają się do rozwoju furunculosis:

• zatrucia;
• otarcia na powierzchni naskórka;
• hipotermia;
• przewlekłe patologie;
• zaniedbanie zasad higieny;
• otyłość;
• cukrzyca;
• silne zatrucie organizmu;
• niedobór witamin i minerałów;
• stosowanie niektórych grup leków.

Częstymi przyczynami rozwoju choroby są ciężkie stresy, zaburzenia psychoemocjonalne, słaba odporność, niezdolne do obrony przed atakiem patogenów.

Etapy rozwoju i formy manifestacji

Rozwój furunculosis występuje w 3 etapach:

1. Pierwszy etap charakteryzuje się tworzeniem się infiltratu. Skóra wokół ogniska zapalnego staje się czerwona, pogrubia i staje się opuchnięta. Po dotknięciu zauważa się jej bolesność. Mieszek włosowy jest widoczny w centrum nowotworu.
2. 3-4 dni po utworzeniu nacieku zaczyna się etap martwicy. Wokół włosów zaczyna tworzyć się pręt, wewnątrz którego znajduje się ropa i martwa tkanka. Na powierzchni skóry występuje okrągły wrzód o barwie białej lub żółtawej. Powyżej znajduje się cienka membrana, która jest podatna na spontaniczne rozwarstwienie. W konsekwencji występuje wyrażenie "chirya". Jednocześnie zmniejsza się ból i ucisk w części ciała dotkniętej goleniem. Stopniowo zanikające przekrwienie, obrzęk jest znacznie zmniejszony. W tym przypadku mówią o "przełomie chirya".
3. Faza uzdrawiania. Na tym etapie tkanki są regenerowane w obszarze uszkodzonej części ciała. Jeśli wrzenie miało imponujący rozmiar, możliwe jest, że po jego otwarciu osoba będzie miała blizny lub blizny.

Średnio choroba przechodzi przez wszystkie 3 fazy w ciągu 10 dni.

Częściej furuncles mogą znajdować się w obszarze:

• twarz (nos, policzki, czoło, strefa zauszna);
• szyja (tył i boki);
• przedramiona;
• łokcie;
• biodra;
• pośladki;
• rzadziej - kolana i nogi.

Twarz jest najczęstszą lokalizacją wrzodów. Dość bolesne są kły, zlokalizowane powyżej górnej wargi, w okolicy nosa i kanału słuchowego.

Obraz kliniczny

W strefie, w której doszło do zakażenia, występuje mały ropień otaczający mieszek włosowy. Kilka dni później proces patologiczny całkowicie obejmuje cały pęcherzyk. Wygląd jest określony przez formę chirya w kształcie stożka, wewnątrz której znajduje się ropna zawartość. Nowotwór osiąga 3-4 cm średnicy, ale w przypadku braku leczenia może się zwiększyć.

Wokół ropnia pojawia się stan zapalny (obrzęk i przekrwienie) skóry. Kiedy go dotkniesz, pojawia się uczucie bólu, którego źródło, zgodnie z odczuciami, znajduje się wewnątrz kapsułki krosty. Przełom podskórny pojawia się w 7-10 dni po jego utworzeniu, któremu towarzyszy odpływ ropy i wylot pręta. Skóra na uszkodzonej powierzchni stopniowo się kicha.

Jeśli temperatura wrzenia kufa dotyczy twarzy lub szyi, powyższe objawy są związane ze wzrostem temperatury ciała i oznakami odurzenia organizmu. Może pojawić się ból mięśni i uczucie dreszczy. Podczas ciężkiego przebiegu choroby, mimikra zostaje przerwana, pacjent cierpi na silne bóle głowy.

Furunculosis na twarzy - zdjęcie

Jak wygląda choroba na twarzy na początkowych i późnych etapach rozwoju, możesz zobaczyć na poniższych zdjęciach:

Diagnostyka

Furunculosis nie jest szczególnie trudny do zdiagnozowania. Na początek przeprowadzana jest dokładna historia i badanie wizualne obszarów skóry dotkniętych wrzodami. Opierając się na ustaleniach, lekarz wyciąga wstępne wnioski dotyczące natury choroby.

Jeśli istnieją wątpliwości co do poprawności diagnozy, pacjentowi można przypisać dodatkową procedurę - kulturę bakteryjną w celu określenia czynnika sprawczego patologii. Podczas zabiegu pobierana jest niewielka ilość krost do dalszych badań laboratoryjnych.

Badanie krwi jest obowiązkowe, a testy immunologiczne są wykonywane. Jeśli te środki nie dają pełnego obrazu choroby, przeprowadza się obszerne badanie instrumentalne pacjenta. Ale lekarze rzadko stosują takie metody diagnozy.

Komplikacje

Głównym powikłaniem furunculosis jest pojawienie się defektów kosmetycznych spowodowanych bliznowaceniem. Tworzenie się owrzodzeń jest szczególnie niebezpieczne u osób z ogólnym wyczerpaniem organizmu. U takich pacjentów choroba jest często komplikowana przez tworzenie ropnia (ropień) lub ropienie (ropne topienie) skóry i tkanki podskórnej.

Największym niebezpieczeństwem jest tworzenie się kłaczków w okolicy górnej wargi. Stąd infekcja może rozprzestrzeniać się do mózgu za pomocą limfy i krwi żylnej. Może to również prowadzić do rozwoju sepsy.

Infekcja żył powoduje zakrzepowe zapalenie żył. Z naczyń krwionośnych gronkowiec wchodzi do zatok opony twardej, co prowadzi do ciężkiej choroby - pierwotnego zapalenia opon mózgowych. Charakteryzuje się powstawaniem obrzęku na twarzy. Przy badaniu palpacyjnym żyły stają się gęstsze, pacjent może narzekać na ich bolesność.

Pacjent może podnieść temperaturę do 40 ° C i powyżej, jest sztywność mięśni. Pacjent skarży się na bóle głowy i zaburzenia widzenia, może mieć dezorientację.

Jeśli ropnie powstają na szyi lub ramieniu, może rozwinąć się zapalenie węzłów chłonnych - ropne zapalenie węzłów chłonnych szyjnych. Wraz z przenikaniem Staphylococcus aureus do krwi ropnie mogą pojawić się na narządach wewnętrznych - wątrobie, nerkach itp.

Powikłania furunculosis mogą wystąpić w tle:

• próby wyciśnięcia lub przebicia wrzenia;
• uraz spowodowany goleniem;
• niewłaściwe leczenie przy użyciu tylko lokalnych leków (maści, żele, okłady).

Różne powikłania choroby wywołane są ropniami zlokalizowanymi na nosie lub w obszarze trójkąta nosowo-wargowego.

Niż w leczeniu furunculosis?

Aby przejść badanie z dalszym rozwojem schematu leczenia, należy skonsultować się z dermatologiem. Jeśli ropień powinien zostać otwarty, pacjent otrzymuje skierowanie do chirurga.

W czasie leczenia konieczne jest ograniczenie procedur higienicznych i manipulacji, które mogą uszkodzić błonę niedojrzałego ropnia. Możesz wziąć ciepłe kąpiele (ale nie gorące, ponieważ mogą one przyspieszyć proces patologiczny), lub też przeprowadzić lekkie wycieranie dotkniętej skóry środkami przeciwbakteryjnymi. W tym samym czasie konieczne jest staranne leczenie naskórka wokół ropnia, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Ściśle zabronione:

• wytłaczanie ropnia;
• stosowanie kompresów i płynów do nawilżania;
• masowanie skóry w obszarze ropnej zmiany.

Takie środki spowodują pogorszenie sytuacji i zniszczenie innych tkanek.

Dieta

W przypadku furunculosis konieczne jest odżywianie wzbogacone białkami, w tym pochodzenia zwierzęcego. Ogromne znaczenie ma i błonnik roślinny. Z menu lepiej wykluczyć słodycze i tłuszcze.

Dla pacjentów zubożonych opracowano inne menu, które koniecznie obejmuje:

• owsianka z dodatkiem masła;
• rosół z kurczaka;
• kotlety z ryb parowych;
• pieczone owoce i warzywa, mięso;
• sfermentowane produkty mleczne.

Musisz jeść tyle jagód, warzyw i owoców. W takim przypadku należy zmniejszyć liczbę alergizujących produktów, soli i przypraw.

Terapia lokalna

Jeśli wrzód jest tylko jeden, to bez ryzyka nawrotu może być leczony jedynie przez lokalne leki. W domu jest terapia z kilkoma prostymi zasadami.

1. Przyciąć włosy wokół wrzenia, starając się nie skrzywdzić, ale w żadnym wypadku nie goli ropnia!
2. Powierzchnię nowotworu leczy się nadmanganianem potasu, a następnie ichtiolem. Ta ostatnia jest używana jako kompres, który jest owinięty na górze bandażem lub gazą. Ichthyol stosuje się rano i wieczorem. Przed ponownym nałożeniem maści, pozostałości poprzedniego środka należy usunąć wacikiem zamoczonym w ciepłej wodzie. Następnie naciek traktuje się alkoholowym roztworem kwasu salicylowego lub borowego.
3. Jeśli tylko ropień zaczął się formować, to aby zapobiec dalszemu rozwojowi, można użyć jodu lub roztworu jaskrawozielonej zieleni.
4. Aby zapobiec dalszemu powstawaniu ropnej łodygi, możliwe jest leczenie wrzenia kwasem salicylowym.
5. Po otwarciu ropnia miejsce jego umiejscowienia należy leczyć hipertonicznym roztworem furacyliny. Przydatne i mycie wnęki rany utworzonej za pomocą antyseptycznego leku chlorheksydyny. Manipulacja odbywa się 2 razy dziennie.
6. Po całkowitym oczyszczeniu owrzodzenia z ropnej aplikacji lub opatrunków z maścią Vishnevsky, Levomekolem, olejek syntetyczny Synthomycin, Erytromycyna itp. Bandażowanie powinno odbywać się co 2 dni, nie zaleca się stosowania okrągłych opatrunków. Krawędzie serwetek leczniczych są delikatnie przyczepione do zdrowej skóry za pomocą plastra przylepnego.

W przypadku czyraków na twarzy pacjent musi pozostać w łóżku i starać się rozmawiać tak mało, jak to możliwe, aby nie obciążać mięśni. Czasami może być konieczne hospitalizowanie pacjenta w szpitalu.

Antybiotyki do furunculosis

Leczenie wielu wrzodów przeprowadza się przy użyciu antybiotyków. Leki są wybierane przez lekarza indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę dane dotyczące antybiotyków dotyczące wrażliwości gronkowca na określone środki farmaceutyczne. Często uciekają się do stosowania leków układowych (tabletek), rzadziej - zastrzyków (domięśniowych lub dożylnych).

Ogólnie stosuje się preparaty o szerokim spektrum działania:

1. Flemoxin lub Amoxiclav, należące do serii penicylin.
2. Cefaleksyna lub ceftriakson - z cefalosporyn.
3. Sumamed lub klarytromycyna - z grupy makrolidów.
4. Linkomycyna - z linkozamidów itp.

Przebieg leczenia trwa z reguły 10 dni, ale może być skrócony lub przedłużony (rzadko) wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Immunoterapia i stosowanie witamin

Maksymalny efekt antybiotykoterapii można uzyskać tylko w przypadku równoległej immunoterapii i stosowania witamin. Aby pobudzić układ odpornościowy, zaleca się stosowanie:

• kompleksy multiwitaminowe zawierające substancje mineralne (cynk, selen);
• preparaty na bazie witamin C i A;
• kompleksy witamin oparte na witaminach z grupy B (szczególnie gdy organizm jest wyczerpany i uporczywe fizyczne lub emocjonalne przeciążenie);
• autohemotherapy (transfuzja krwi);
• szczepionka gronkowcowa.

Aby poprawić funkcjonowanie układu odpornościowego, ważne jest, aby właściwie zorganizować dietę, dać ciału cenny odpoczynek i uniknąć patologii przewodu pokarmowego. W razie potrzeby lekarzowi można przepisać leki normalizujące i utrzymujące mikroflorę jelitową. Jest to szczególnie ważne przy przyjmowaniu antybiotyków.

Środki ludowe

Po jednokrotnym gotowaniu można przeprowadzić leczenie za pomocą środków ludowych. Wiele z nich można stosować równolegle z lekami przepisanymi przez lekarza. Poniżej znajdują się najskuteczniejsze receptury medycyny alternatywnej do walki z chorobą.

1. Wosk pszczeli w proporcji 100 g zmieszany ze świerkowo-szarej, dolnej części cebuli i oleju roślinnego. Ostatni składnik należy najpierw ugotować, a dopiero potem dodać wosk i siarkę. Po pół godzinie zanurzyć cebulę we wrzącej masie, a następnie gotować przez godzinę, regularnie usuwając piankę z łyżki, powstałą na powierzchni mieszanki. Zimne leki przelewa się przez puszki, a gdy się zagęszcza, są one smarowane uszkodzonymi obszarami skóry kilka razy dziennie.
2. Pokrój liść aloesu i nałóż mięso na wrzody. Możesz użyć papki przygotowanej z tej rośliny.
3. Wytrzyj mydło do prania i wymieszaj je z niewielką ilością wody. Wetyl sterylną gazę lub bandaż w mieszance i nałóż na obolałe miejsca. Musisz zmienić aplikację 4 razy dziennie.
4. Wymieszaj żółtko jaja z 15 ml miodu i niewielką ilością mąki. Dodaj trochę wody i ułóż ciasto, które następnie musisz zastosować do gotowania.
5. Nasmarować dotknięty obszar wywarami ze skrzypu lub kory dębu.

Opieka chirurgiczna

Wraz ze wzrostem temperatury wrzenia i klęską zdrowej tkanki zostaje ona otwarta chirurgicznie. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Podczas manipulacji ropień zostaje otwarty, jego zawartość zostaje usunięta wraz z trzpieniem i mieszkiem włosowym.

Po zabiegu na leczony obszar nakłada się sterylny bandaż. Aby to zmienić, konieczne jest codzienne smarowanie miejsca skóry poddawanego zabiegom, roztworom antyseptycznym lub maściom.

Okres gojenia się rany trwa od 1 do 4 tygodni. Wszystko zależy od wielkości ropnia.

Czasami, gdy ropień jest otwarty, wymagana jest drenaż, z którego ropa zostanie usunięta. Ta procedura pomaga zapobiec ponownemu ropieniu.

Ostatnio leczenie furunculosis odbywa się za pomocą lasera. Taka terapia jest bezbolesna i wysoce skuteczna, a ponadto po zabiegu nie ma prawie żadnych blizn pozostawionych w miejscu leczenia.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi choroby, można wprowadzić takie proste zasady:

• Miej oko na czystość ciała i używaj tylko pojedynczych ręczników i produktów higienicznych;
• leczyć uszkodzoną skórę środkami antyseptycznymi;
• Unikaj wyciskania trądziku i innych formacji na skórze;
• uważnie monitoruj dietę, przy minimalnym użyciu mąki, słodkiej, smażonej;
• zapewnić pełne obciążenie fizyczne, aby stymulować obronę organizmu.

Silna odporność jest w stanie poradzić sobie z procesami zakaźnymi i zapobiec ich progresji. Ale jeśli pojawią się zwłoki, konieczne jest natychmiastowe skierowanie do lekarza w celu przejścia diagnostyki.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.