Gruźlica - objawy i pierwsze oznaki

W zależności od lokalizacji, indywidualnych cech ciała i postaci gruźlicy objawy mogą być bardzo zróżnicowane.Jeśli objawy gruźlicy u dorosłych zostaną wcześnie wykryte, choroba jest dobrze uleczalna. Ostatnio wykryta, zaniedbana gruźlica płuc - jest często nieuleczalna.

Gruźlica - co to jest? Zakaźna (możliwa do przeniesienia z chorego na zdrową) choroba wywołana przez pewien patogen - bakterie z rodzaju Mycobacterium. W XVII - XVIII wieku, w okresie urbanizacji i szybkiego rozwoju przemysłu, zachorowalność na gruźlicę nabrała w Europie charakteru epidemii. W 1650 r. 20% zgonów mieszkańców Anglii i Walii spowodowane było gruźlicą.

Według informacji WHO około 2 miliardy ludzi, jedna trzecia światowej populacji, jest zarażona gruźlicą. Obecnie choroba ta dotyka 9 milionów ludzi na całym świecie, z czego 3 miliony umierają z powodu powikłań.

Czynnik sprawczy

Najczęstszym czynnikiem sprawczym jest bakteria Koch, bakteria odkryta w 1882 roku przez niemieckiego mikrobiologa, laureata nagrody Nobla, Roberta Kocha. Są bardzo wytrzymałe, doskonale opierają się działaniu agresywnych czynników i nie rozpadają się nawet przy użyciu nowoczesnych środków dezynfekujących.

Typowym miejscem zakażenia jest płuco, ale także odróżnia gruźlica skóry, kości, oczu, układu limfatycznego, układu moczowo-płciowego, przewodu pokarmowego, układu nerwowego.

W jaki sposób przekazywana jest TB?

Należy pamiętać, że głównymi źródłami zakażenia gruźlicą są zarażone osoby. Przenoszenie zakażenia następuje poprzez wdychanie powietrza z zawartymi w nim środkami dyspergującymi. Główne sposoby przenoszenia choroby:

1. Powietrzne kropelki- główny sposób przenoszenia infekcji. Mycobacteria są uwalniane do powietrza z cząstkami plwociny, śliny podczas rozmowy, kaszlu lub kichania pacjenta postać otwarta (forma, w której wydalniczy uwalnia się do środowiska) gruźlicy;
2. Kontakt z rodziną- podczas używania naczyń, przedmiotów higieny osobistej, chorego na pościel;
3. Pokarmowe(żywność) - przy użyciu produktów pochodzących od zakażonych zwierząt;
4. Wewnątrzmaciczny- od chorej matki do płodu w czasie ciąży lub podczas porodu.

Nosiciel gruźlicy nie jest zakaźny, obecność zakażenia gruźlicą u osoby bez objawów choroby nie jest gruźlicą. Kiedy osoba rozwija aktywną gruźlicę, objawy (kaszel, gorączka, nocne poty, utrata masy ciała itp.) Mogą objawiać się w łagodnej formie przez wiele miesięcy.

Gruźlica płuc: pierwsze oznaki

Możliwe jest wyodrębnienie niektórych pierwszych oznak, na podstawie których można podejrzewać rozwój gruźlicy płuc u dorosłych:

• słabość;
• letarg;
• zawroty głowy;
• słaby apetyt lub jego brak;
• apatia;
• zły sen;
• nocne poty;
• bladość;
• utrata masy ciała;
• podgorączkowa temperatura ciała.

Obecność tych objawów jest istotną przyczyną wizyty u lekarza i dodatkowego badania na gruźlicę płuc. Jeśli dana osoba przegapiła ten moment, objawy są połączone z tą symptomatologią przez narządy oddechowe:

• kaszel - najczęściej z wydzieliną plwociny;
• duszność;
• krwioplucie - od żył krwi w plwocinie do znaczącego krwotoku płucnego;
• ból w klatce piersiowej, gorszy podczas kaszlu.

Ostatnie 2 objawy są objawami skomplikowanych postaci choroby i wymagają natychmiastowego rozpoczęcia leczenia gruźlicy płuc.

Gruźlica: objawy

W przypadku gruźlicy ważne jest, aby nie pomijać pierwszych objawów, gdy szansa wyleczenia choroby pozostaje wysoka.

Jednak istnieją tu niuanse, ponieważ często płucna gruźlica przez długi czas bez znaczących objawów, i znajduje się całkiem przypadkowo, na przykład podczas fluorografii.

W przypadku większości postaci gruźlicy płuc charakterystyczne są następujące objawy:

1. Ogólny stan człowieka- osoby dorosłe z ograniczonymi formami gruźlicy narzekają na zwiększone zmęczenie, osłabienie, szczególnie wyraźne rano, charakteryzuje się również zmniejszeniem zdolności do pracy.
2. Kaszel. Od suchej do mokrej, z wyraźnym oddzieleniem flegmy. Może być zsiadłe, ropiejące. Z dodatkiem krwi - przyjmuje postać "zardzewiałego" do płynu nieczystości, niezmienionego (hemoptysis).
3. Widok ogólny: pacjenci tracą na wadze do 15 i więcej kilogramów, dlatego wyglądają na szczupłe, ich twarz jest blada, ich rysy są naostrzone i dlatego wydaje się piękniejsza, na tle bladej skóry zauważalny jest rumieniec na policzkach.
4. Skrócenie oddechu. Jest to spowodowane zmniejszeniem powierzchni oddechowej płuc w wyniku zapalenia i stwardnienia (bliznowacenie).
5. Zwiększona temperatura ciała: przy ograniczonych formach wzrost temperatury jest nieistotny (3, -38 ° C), ale przedłużony.
6. Temperatura wzrasta wieczorem lub w nocyw nocy jest obficie pocenie się, dreszcze.
7. Ból w klatce piersiowej. Łączą się w zaawansowanych stadiach choroby i podczas przejścia procesu gruźliczego do opłucnej.

Uszkodzeniom innych narządów towarzyszą oznaki, które na pierwszy rzut oka są nieodróżnialne od objawów inne wspólne dolegliwości, dlatego w ramach tego materiału nie ma sensu ich rozważać.

Objawy u dzieci

W dzieciństwie gruźlica rozwija się nieco inaczej niż u dorosłych. Wynika to z niedorozwoju układu odpornościowego dziecka. Choroba postępuje znacznie szybciej i prowadzi do najbardziej niefortunnych konsekwencji.

Znaki te powinny ostrzegać rodziców:

• kaszel, trwający dłużej niż 20 dni;
• przedłużony wzrost temperatury;
• utrata apetytu;
• szybkie zmęczenie;
• znaczna utrata wagi;
• zmniejszenie uwagi, co pociąga za sobą zaległości w nauce;
• oznaki zatrucia.

Ogólnie objawy gruźlicy u dzieci, podobnie jak u dorosłych, zależą od postaci choroby i od lokalizacji procesu zakaźnego.

Komplikacje

Są takie konsekwencje gruźlicy płuc:

1. Odma opłucnowa- nagromadzenie powietrza w jamie opłucnej - przestrzeni otaczającej płuco.
2. Niewydolność oddechowa. Przy masowej infekcji gruźlicy płuc zmniejsza się objętość skutecznie działających płuc, co prowadzi do zmniejszenia nasycenia krwi tlenem.
3. Niewydolność serca. Zwykle towarzyszy niewydolność oddechowa.
4. Amyloidoza narządów wewnętrznych.
5. Krwotok płucny. Może rozwinąć się, gdy naczynie zostanie zniszczone w płucach w wyniku gruźliczego zapalenia.

Zapobieganie

Zapobieganie rozwojowi gruźlicy to terminowe badania zapobiegawcze, głównie fluorografia, a także identyfikacja osób z otwartą postacią choroby i ich izolacją.

Szczepienie (szczepionka BCG) - przeprowadzane w piątym-siódmym dniu życia, ponowne szczepienie jest udzielane dzieciom w wieku 7, 12 lat i 17 lat, a także osoby dorosłe poniżej 30 roku życia, w których test Mantoux był negatywny lub wątpliwy wynik.

Diagnostyka

Do skutecznych metod diagnostycznych służących wykrywaniu zakażenia gruźlicą należą:

1. Fluorografia klatki piersiowej;
2. Test Mantoux;
3. Badanie krwi na gruźlicę;
4. Radiografia płuc;
5. Inokulacja wody płuczącej żołądka i oskrzeli, plwociny i oddzielonych nowotworów na skórze.

Najnowocześniejszą metodą jest PCR. Ta diagnoza DNA, kiedy analiza bierze plwocinę pacjenta. Wynik można uzyskać za 3 dni, niezawodność - 95-100%.

Leczenie gruźlicy

Leczenie tej choroby należy rozpocząć natychmiast po jej wykryciu i prowadzić ją w sposób ciągły i przez długi czas.

Podstawą leczenia gruźlicy jest stosowanie leków przeciwgruźliczych (chemioterapia). Główne i rezerwowe leki przeciw gruźlicy są przydzielane. Najważniejsze z nich to izoniazyd, ethambutol, ryfampicyna, pirazynamid, streptomycyna. Rezerwa - kanamycyna, protionamid, amikacyna, etionamid, cykloseryna, PASK, kapreomycyna i inne.

Oprócz chemioterapii program leczenia gruźlicy płuc obejmuje:

• przestrzeganie diety wysokokalorycznej;
• korekcja niedokrwistości, hipowitaminozy, leukopenii;
• stosowanie glikokortykosteroidów zgodnie ze wskazaniami;
• odpoczynek w sanatorium;
• leczenie operacyjne (usunięcie dotkniętego narządu wewnętrznego lub jego płata, drenaż jamy itp.).

Leczenie gruźlicy wrażliwej na lek trwa co najmniej 6 miesięcy, a czasami jest opóźnione do 2 lat. Ocenę skuteczności leczenia przeprowadza się co miesiąc zgodnie z wynikami wykrywania patogenu w plwocinie pacjenta. Aby uśmierzyć infekcję, terapia powinna być systematyczna, bez przerw, wtedy gruźlica nie może się rozwijać.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.