Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego - objawy i leczenie

Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego to długotrwałe zapalenie prostaty, którego objawy często nie występują, dlatego większość populacji mężczyzn nie wie o chorobie.

Rozwój przewlekłej postaci zapalenia gruczołu krokowego jest konsekwencją ostrego procesu, chociaż w praktyce jest to rzadkie. Z reguły zapalne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego zaczyna się stopniowo, bez żadnych nieprzyjemnych objawy i odczucia, często przebieg choroby jest wykrywane przez pacjenta przez przypadek, gdy są badane Ultradźwięki.

Chroniczna postać dotyka zarówno młodych mężczyzn, jak i osoby w średnim i starszym wieku. Ponadto, zapalenie gruczołu krokowego zagraża osobom, które ze względu na swoją aktywność mają niskoprofilowy styl życia, odczuwają nadmierny wysiłek fizyczny w kroczu i powstrzymują się od abstynencji seksualnej.

Klasyfikacja

Zgodnie z nowoczesną klasyfikacją zapalenia gruczołu krokowego, opracowaną w 1995 r., Istnieje kilka kategorii choroby:

1. Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego
   instagram viewer
   (OBP) jest najczęstszym i łatwo rozpoznawanym typem zapalenia gruczołu krokowego. Zwykle jest to spowodowane infekcją bakteryjną i jest łatwo diagnozowane z powodu typowych objawów. Ostre bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego może wystąpić w każdym wieku. Objawy obejmują bolesne oddawanie moczu, niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza, ból w dolnej części brzucha, plecach lub okolicy miednicy. Gorączka może towarzyszyć dreszcze.
2. Przewlekłe bakteryjne zapalenie gruczołu krokowego- choroba z typowymi objawami przewlekłego stanu zapalnego i zwiększoną liczbą bakterii i leukocytów w moczu oraz wydzielaniem gruczołu krokowego po masażu.
3. Przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego(CP) jest najczęstszą postacią zapalenia gruczołu krokowego. W większości przypadków jest to skutek ostrego bakteryjnego zapalenia gruczołu krokowego (nieleczonego lub źle leczonego). Jeśli występują objawy, występują one w postaci bólu w genitaliach lub w okolicy miednicy, trudności w oddawaniu moczu lub bolesne oddawanie moczu i wytrysk.
4. Bezobjawowe zapalne zapalenie gruczołu krokowego- W tej postaci choroby nie występują klasyczne objawy zapalenia gruczołu krokowego, a sama choroba jest wykryta przez przypadek, gdy kontaktujesz się z kliniką z innego powodu.

W obecności składnika zakaźnego mówi się o bakteryjnym (zakaźnym) przewlekłym zapaleniu gruczołu krokowego; przy braku patogenów drobnoustrojów - o nie-bakteryjnym (niezakaźnym) zapaleniu gruczołu krokowego. Uważa się, że 90-95% wszystkich przypadków ma nie-bakteryjne przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego i tylko 10-5% - bakteryjne.

Przyczyny

Pojawienie się przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego może przyczynić się do wielu czynników. Przede wszystkim jest:

1. Choroby przenoszone drogą płciową: chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma, wirus opryszczki, cytomegalii, Trichomonas, gonokoków, grzyby rodzaj Candida, E. coli (Escherichia coli) może wpływać na cewkę moczową i być wykryty w tkance prostaty;
2. Naruszenie krążenia krwi w narządach miednicy małej (przekrwienie prostaty prowadzi do jej zapalenia);
3. Siedzący tryb życia (kierowcy, pracownicy biurowi, urzędnicy);
4. Długotrwała abstynencja seksualna, przerwanie stosunku seksualnego lub sztuczne wydłużenie stosunku seksualnego;
5. Regularna hipotermia (miłośnicy ekstremalnego odpoczynku: nurkowanie, surfing, kajakarstwo i narciarstwo);
6. Podkreśla: przeciążenie psychiczne i fizyczne.

Dla rozwoju przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego ważna jest nie tyle obecność i aktywność patogennych mikroorganizmów stan narządów miednicy i krążenie w nich, obecność współistniejących chorób, poziom ochronny mechanizmy.

Objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Najczęściej, wraz z rozwojem przewlekłej postaci zapalenia gruczołu krokowego, objawy prawie nie przeszkadzają mężczyźnie. W takim przypadku wszystkie oznaki ostrego zapalenia gruczołu krokowego nie będą się w jakikolwiek sposób manifestować lub przejawiać w znacznie mniejszym stopniu.

Najczęstsze objawy przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego u mężczyzn to:

• okresowe bóle i dyskomfort w kroczu;
• nieprzyjemne odczucia w defekacji i oddawaniu moczu;
• napromieniowanie w odbycie, udach, jądrach;
• wypływ z cewki moczowej.

Zmiany w obrazie przebiegu choroby, która już nie jest bardzo jasna, mogą być tak nieznaczne, że pacjenci z przewlekłym zapaleniem gruczołu krokowego nie zwracają na nie większej uwagi.

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego

Pogorszenie się choroby z reguły towarzyszą następujące objawy:

• ból i pieczenie w cewce moczowej;
• zwiększona potrzeba oddawania moczu;
• ból w podbrzuszu, kroczu i odbytnicy;
• oznaki spadku aktywności seksualnej mężczyzn;
• ból podczas aktu defekacji.

Według niektórych lekarzy możliwe jest również zidentyfikowanie psychologicznych objawów przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, w tym zwiększona drażliwość, niepokój, zmęczenie, krótki nastrój, zaburzenia snu, obsesyjne i depresja.

Ustalenie wszystkich objawów naraz u pacjenta jest prawie niemożliwe, ponieważ mężczyzna zwykle wykazuje tylko 2-3 objawy choroby. Na przykład najczęstsze są zaburzenia erekcji i ból w dolnej części brzucha.

Dlaczego zapalenie gruczołu krokowego może powodować niepłodność?

Fakt, że gruczoł krokowy wytwarza specjalny sekret, który zapewnia żywotność plemników. W stanie zapalnym pogarsza się funkcja wydzielnicza gruczołu krokowego, co nieuchronnie wpływa na jakość plemników.

Ponadto gruczoł krokowy aktywnie uczestniczy w regulacji produkcji testosteronu i procesu erekcji. To dlatego przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego powoduje zmniejszenie erekcji, aż do impotencji. Jednak te scenariusze rozwoju choroby można uniknąć, jeśli przeprowadzimy terminowe i właściwe leczenie.

Diagnostyka

Poniższe procedury są potrzebne, aby pomóc zdiagnozować / obalić diagnozę:

• badanie doodbytnicze;
• mikroskopia wydzielania gruczołu krokowego;
• zasiewy wydzielania gruczołu krokowego ze względu na wrażliwość na antybiotyki;
• analizy chorób przenoszonych drogą płciową;
• USG przezodbytnicze.

Czasami dodatkowo prowadzone są badania endoskopowe i urodynamiczne.

Jak leczyć przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego

Jeśli człowiek ma chroniczne zapalenie gruczołu krokowego, leczenie jest zawsze długotrwałe i trudne. Czas jego trwania zależy bezpośrednio od stadium schorzenia, na które pacjent zwrócił się do specjalisty. Terapia zakłada zintegrowane podejściepołączenie kilku metod:

• terapia przeciwbakteryjna;
• masaż gruczołu krokowego;
• procedury fizjoterapeutyczne;
• korekta diety i stylu życia;
• stosowanie środków ludowych;
• leczenie chirurgiczne.

Dodatkowo, środki przeciwzapalne i przeciwskurczowe są stosowane w terapii przewlekłej postaci choroby.

Leki

Wybór leków zależy od przyczyny i objawów choroby. Aby leczyć chroniczne zapalenie gruczołu krokowego z etiologii zakaźnejstosowane są leki przeciwbakteryjne:

• fluorochinolony;
• makrolidy;
• tetracykliny.

Środki przeciwbólowe i niehormonalne leki przeciwzapalne są stosowane w celu wyeliminowania zjawisk zapalnych i zespołu bólowego.

Również w ostatnich latach leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego odbywa się przy użyciu leków wcześniej nie stosowanych w tym celu: adrenoblockery alfa1 (terazosin), inhibitory 5-a-reduktazy (finasteryd), inhibitory cytokin, leki immunosupresyjne (cyklosporyna), leki wpływające na metabolizm moczanu (allopurinol) i cytryniany.

.

Fizjoterapia

Poprawić trofizm tkanek prostaty i przyspieszyć proces gojenia oraz wspomóc niektóre procedury fizjoterapii, takie jak: laseroterapia, elektroforeza, transrektalna mikrofalowa hipertermia, ultrasonografia i fonoforeza inni.

Ponadto, w przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, ciepłe kąpiele lecznicze, terapia błotem, można zalecić specjalne lewatywy.

Masaż prostaty

Poprawia drenaż wydzielania gruczołu krokowego i mikrokrążenie na poziomie tego narządu, co z kolei przyczynia się do szybkiego powrotu do zdrowia pacjenta.

Masaż gruczołu krokowego nie można wykonać z ostrym zapaleniem gruczołu krokowego, hemoroidami, pęknięciami w odbytnicy. Masaż prostaty zwykle łączy się z terapią antybiotykową. Liczne badania kliniczne wykazały wysoką skuteczność takiego leczenia.

Operacja

Możliwa interwencja chirurgiczna w celu usunięcia dotkniętych obszarów gruczołu krokowego.

• Przezcewkowa resekcja to operacja wykonywana w znieczuleniu zewnątrzoponowym lub dożylnym barbituranem. Okres rekonwalescencji pooperacyjnej trwa nie dłużej niż tydzień.

Metody, które obejmują leczenie przewlekłego zapalenia gruczołu krokowego, są określane przez urologa na podstawie informacji diagnostycznych i jego praktycznego doświadczenia. Prowadzenie niezależnej terapii w domu w oparciu o informacje zwrotne w Internecie jest obciążone konsekwencjami.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.