Zapalenie stawów: leczenie różnych postaci choroby

Przewlekłe zapalenie stawów

Przewlekłe zapalenie stawów jest formą zapalenia stawów, w którym objawy zapalenia stawów trwają dłużej niż 3 miesiące.

W zależności od rodzaju przewlekłego zapalenia stawów mogą wystąpić choroby zapalne stawów o różnej etiologii: reumatoidalne zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów, zakaźne zapalenie stawów (rzeżączka, gruźlica, grzybica), łuszczycowe zapalenie stawów i inne

Ze względu na specyfikę przebiegu klinicznego, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów i przewlekłe zapalenie stawów TMJ są izolowane w niezależne formy nozologiczne.

Różnorodność wariantów przewlekłego zapalenia stawów wywołuje zainteresowanie chorobą z powodu reumatologii, pediatrii, stomatologii i innych dyscyplin. Przewlekłe zapalenie stawów może wystąpić w wyniku ostrego zapalenia stawów lub jako pierwotny przewlekły proces. Na występowanie różnych postaci przewlekłego zapalenia stawów mają wpływ zarówno dorośli, jak i dzieci.

Przyczyny przewlekłego zapalenia stawów

Grupa chorób połączona koncepcją "przewlekłego zapalenia stawów" jest heterogeniczna, więc ich etiologia jest złożona i różnorodna.

Przebieg zakaźnego zapalenia stawów może być wspierany przez trwałą infekcję w organizmie: niespecyficzną (zapalenie migdałków, zapalenie zatok, odmiedniczkowe zapalenie nerek, wirusowe zapalenie wątroby typu C itp.) lub swoiste (gruźlica, rzeżączka, kiła).

Zapalenie stawów w dnie spowodowane jest infiltracją tkanek stawowych przez mocz, a następnie reakcję zapalną.

Zaangażowanie czynników zakaźnych w powstawanie tego typu zapalenia stawów pozostaje niesprawdzone, ale ogólnie akceptowane czynniki patogenetyczne to zmiany w ogólnej i reaktywności tkanek, rozwój alergii i immunokompleks reakcje.

Przewlekłe zapalenie stawów może towarzyszyć przebiegowi różnych chorób, na przykład - łuszczycy, układowej toczeń rumieniowaty, zespół Reitera, sarkoidozę, chorobę Behceta, nawracające zapalenie wielochrząstkowe i pewną liczbę inni.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju pierwotnego przewlekłego zapalenia stawów to siedzący tryb życia, hipotermia, nadciśnienie, przedłużona ekspozycja na ten sam staw, zmiany endokrynologiczne (dojrzewanie, ciąża, menopauza itp.), choroby (choroba tarczycy, cukrzyca), szczepienia i inne

.

Termin ten oznacza różne formy zapalenia stawów trwające ponad 12 tygodni, które występują u dzieci. Młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów występuje z częstotliwością, przypadku na tysiąc. dzieci.

.

Szczyty zapadalności spadają w wieku 2-6 lat i okresu dojrzewania; dziewczynki chorują około 3 razy częściej. Część dzieci śledzi związek młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów z przednim ARVI, urazem, inokulacją (DTP itp.)

), wprowadzenie leków (gammaglobulin). Bliscy krewni młodych pacjentów często cierpią na reumatoidalne zapalenie stawów, kolagenozy.

Objawy kliniczne młodzieńczego przewlekłego zapalenia stawów obejmują bóle stawów, zmiany w konfiguracji i upośledzenie funkcji dotkniętych stawów.

Gdy jednocząstkowe lub oligoszkieletne młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów dotyka od 1 do 4 stawów (zwykle kostka, kolano, indywidualne palce na rękach).

Zapalenie dziąseł i stawów często występuje ze zjawiskiem przewlekłego zapalenia błony naczyniowej oka, co prowadzi do ślepoty.

Charakterystyczne dla układowego młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów jest gorączka, obecność plamistości, swędząca wysypka, powiększenie węzłów chłonnych, powiększenie wątroby i macicy. Zespołowi stawowemu towarzyszą bóle stawów, zapalenie błony maziowej. Ta forma jest często komplikowana przez zapalenie opłucnej, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia, zapalenie płuc.

reumatoidalne zapalenie stawów

Reumatoidalne zapalenie stawów przebiega zgodnie z typem przewlekłego zapalenia wielostawowego, prowadząc do rozwoju deformacji i zesztywnienia stawów.

Typowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów to udział w patologicznym procesie 3 lub więcej małych stawów ręki i zatrzymać, symetria porażki, poranna sztywność ruchów w dotkniętych stawach, stopniowo przechodząca podczas dzień.

.

Występuje zmienna gorączka, utrata masy ciała, pocenie się, zmęczenie. Pozawałowe objawy reumatoidalnego zapalenia stawów obejmują guzki podskórne, wysiękowy zapalenie opłucnej, zapalenie naczyń, obwodową neuropatię.

.

Długotrwały, przewlekły przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów prowadzi do charakterystycznych deformacji (łopatki odchylenia rąk, Deformacja palców w kształcie litery S), wyraźne upośledzenie czynnościowe - sztywność lub całkowity brak ruchu stawy.

Przewlekłe artretyzm stawów

Przebieg przewlekłej postaci zapalenia stawów charakteryzuje się częstymi, bardziej długotrwałymi, ale mniej ostrymi atakami dny moczanowej.

Okresowo może występować tzw. Stan dna - przedłużające się napady jedno- lub wielostawowe trwające do kilku tygodni.

Dotyczy to stawu śródstopno-paliczkowego, stawów ręki, kolana, kostki, nadgarstka itp.

Typowym objawem przewlekłego dny moczanowej jest tworzenie tofusov - agregacja tkanek moczanów w postaci białawo-żółtych guzków.

Tofusy może być zlokalizowany na wewnętrznej powierzchni przedsionków, w okolicy stawu, rzadziej na twarderze i rogówce.

W przypadku długotrwałej dny rozwijają się narządy wewnętrzne, głównie nerki (kamica moczowa, nefropatia moczanowa, niewydolność nerek). Przewlekłe artretyczne zapalenie stawów prowadzi do rozwoju wtórnego zapalenia kości i stawów, ankylozy włóknistej lub kostnej i może powodować utratę zdolności do pracy i aktywności ruchowej pacjentów.

Przewlekłe łuszczycowe zapalenie stawów

Zespół stawów związany z łuszczycą rozwija się u około jednej trzeciej pacjentów, głównie w ciężkiej postaci choroby.

Objawy łuszczycy skóry obejmują wysypkę (łuszczycowe płytki) umiejscowione na owłosionej skórze części głowy oraz w obszarze powierzchni prostowników dużych stawów, łuszczenie, swędzenie, uczucie ucisku skóra.

W większości przypadków zmiany skórne poprzedzają artretyzm, czasami występują równocześnie lub zespół stawowy występuje wcześniej niż objawy skórne.

W przypadku uszkodzenia stawów, typowa jest asymetria, zapalenie palców z zajęciem dystalnych stawów międzypaliczkowych.

W przewlekłym zapaleniu palców, zwykle nie występuje ból i przekrwienie, ale występuje zgrubienie palców, powstawanie przykurczów zgięciowych oraz ograniczenie ruchomości dłoni i stóp.

Dość często pacjenci z przewlekłym łuszczycowym zapaleniem stawów rozwijają zapalenie stawów kręgosłupa, zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, entezopatię.

.

W rozpoznawaniu różnych postaci przewlekłego zapalenia stawów mogą brać udział lekarze-terapeuci, pediatrzy, dermatolodzy, reumatolodzy itp.

.

Fakt obecności artretyzmu potwierdzają dane anamnezy, obiektywne badanie i wyniki badań instrumentalnych (badanie ultrasonograficzne, radiografia, arthrografia, CT stawu, MRI).

Informacyjne przebicie dotkniętego stawu, artroskopia diagnostyczna, biopsja błony maziowej.

Najbardziej typowe radiologiczne objawy przewlekłego zapalenia stawów obejmują osteoporozę zbliżeniową, zwężenie pęknięć międzystawowych, erozję powierzchni stawowych, okołostawowe cysty, zapalenie okostnej.

Zatem głównym markerem reumatoidalnego zapalenia stawów jest wykrywanie RF w surowicy pacjentów; młodzieńcze zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych - wykrycie czynnika przeciwjądrowego itp.

Leczenie i rokowanie przewlekłego zapalenia stawów

Prowadzenie leczenia etiotropowego jest możliwe tylko w przypadku niektórych postaci przewlekłego zapalenia stawów (zakaźnego, dnawego).

W innych przypadkach, z zaostrzeniem procesu zapalnego, przepisuje się niesteroidowe (NLPZ) i steroidowe leki przeciwzapalne, które można stosować systemowo i lokalnie.

Być może śródstawowe wstrzyknięcie glikokortykosteroidów. W reumatoidalnym i łuszczycowym zapaleniu stawów wykonuje się podstawowe leczenie przeciwzapalne.

.

Na wysokości zaostrzenia wykazano krótkotrwałe unieruchomienie stawu, a następnie - zastosowanie urządzeń ortopedycznych ułatwiających ruch (chodziki, laski itp.).

.

Aby zwiększyć ogólną ruchomość stawów, konieczne są regularne ćwiczenia z użyciem terapii ruchowej i masażu.

Aby zmniejszyć pozostałości reakcji zapalnych, należy zapobiegać rozwojowi włóknienia, utrzymywać je i przedłużać remisję przewlekłego zapalenia stawów zaleca się prowadzenie zajęć z fizjoterapii, balneoterapii, sanatoriów i uzdrowisk leczenie.

Chirurgiczne leczenie przewlekłego zapalenia stawów może być konieczne w przypadku niszczącego uszkodzenia stawów i poważnych zaburzeń czynnościowych. W tym przypadku można wykonać endoprotezę stawów, artroplastykę, synowektomię artroskopową itp.

Źródło: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/rheumatology/chronic-arthritis

Choroby zapalne stawów (artretyzm): gatunek, cechy

Oprócz zwyrodnieniowego procesu dystroficznego - artrozy, która niszczy tkankę chrzęstną, stawy są również podatne na patologie zapalne.

Wszystkie choroby stawów związane ze stanem zapalnym są połączone w jedną dużą grupę - artretyzm.

Choroby zapalne związane z tkankami miękkimi stawu mają szerszą klasyfikację.

Zapalenie stawów stawów: rodzaje, przyczyny, objawy

Choroby mogą być różne, ale wszystkie są zjednoczone takimi objawami:

• Utrata bólu stawów
• Trudny ruch w dotkniętym stawie
• Deformacje samego stawu i pobliskich tkanek
• Uszkodzenie systemowe całego organizmu

Choroba zwyrodnieniowa stawów

Między artrozą a artretyzmem jest bardzo cienki, czasem nieodróżnialny aspekt:

• Chorobie zwyrodnieniowej stawów może towarzyszyć również zapalenie, na przykład zapalenie błony maziowej (zapalenie błony maziowej)
• Przewlekłe zapalenie stawów prowadzi do deformacji stawu:
  • tworzenie się wzrostów
  • krzywe kończyny

Z tego powodu, artroza i artretyzm są często leczone w medycynie w jednej sekcji, a pomiędzy tymi chorobami stawia się znak równości. Niemniej jednak są to różne choroby.

Typowy objaw pojawia się tylko w przypadku mieszanej postaci choroby.

Ogólnoustrojowe zapalenie stawów

Choroba ogólnoustrojowa to "czarny" znak, na którym można ocenić, że choroba nie jest lokalna, ale wykracza poza jej cel:

• Rzadko występuje zapalenie stawów, z wyjątkiem przypadków, gdy rozwija się on na podstawie urazu lub interwencji chirurgicznej
• Najczęściej występuje zapalenie wielostawowe, stopniowo wpływające na wszystkie stawy
• Ogólnoustrojowe zapalenie stawów może powodować poważne komplikacje:
  • Choroby układu sercowo-naczyniowego, nerwowego i oddechowego
  • Formacje na skórze
  • Zmiany we krwi
  • Choroba nerek
  • Klęska narządów wzroku (zapalenie spojówek, zapalenie twardówki, keratopatia)

Rodzaje zapalenia stawów

W zależności od przyczyny ich wywołania zapalenie stawów może być:

• reumatoidalny
• reaktywny
• gouty
• łuszczycowe
• zakaźne i inne.

Do zapalenia stawów można również przenosić:

• fuzja stawów (zesztywnienie), znana jako choroba Bekhtereva
• ostrogi kostne (wyrostki)

W klasyfikacji, która bierze pod uwagę formę mieszaną - artrozy zapalenie stawów, istnieje również termin "choroba zwyrodnieniowa stawów która jest równoznaczna z deformacją artrozy lub choroby zwyrodnieniowej stawów.

Przyczyny zapalenia stawów

• Dziedziczne zaburzenia autoimmunologiczne
• Choroby narządów wewnętrznych i metabolizm
• Choroby zakaźne
• Procesy degeneracyjne
• Urazowe uszkodzenie ciała
• Częsta hipotermia itp.

Pierwotne i wtórne zapalenie stawów

Dlaczego czynniki autoimmunologiczne należą do pierwszych powodów?

Faktem jest, że pierwotnym (prawdziwym) jest reumatoidalne zapalenie stawów. Wszystkie pozostałe typy można przypisać chorobom wtórnym.

Wyjątkiem jest znowu mieszana forma, gdy artroza i artretyzm idą równolegle, a proces deformacji jest zaostrzony przez zapalenie:

Artroza można uznać za pierwotną.

Zastanów się nad niektórymi powszechnymi rodzajami zapalenia stawów.

reumatoidalne zapalenie stawów

Jest to najtrudniejsza i najtrudniejsza do wyleczenia choroba z nieznanych dotąd przyczyn:

Spustem dla choroby reumatoidalnej może być hipotermia, zatrucie, stres i inne przyczyny.

Reumatoidalne zapalenie stawów objawia się objawami:

• Ból i obrzęk stawów
• Stan grypy ze zwiększoną temperaturą, leukocytami i ESR we krwi
• W późniejszych etapach
  • zagęszczanie tkanek okołostawowych
  • porażka kości i chrząstki
  • odkształcenie stawów
  • upośledzenie funkcji motorycznych
  • dystrofia mięśni i ścięgien
  • utrata masy ciała

Choroba zaczyna się od symetrycznego uszkodzenia małych stawów.

Na zdjęciu - uszkodzenie reumatoidalne rąk:

Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów

• Początkowo diagnoza medyczna jest przeprowadzana:
  • Badanie krwi jest powszechne i test na obecność specyficznych przeciwciał (reumaproba)
• Jeśli we krwi wykryto infekcję, która objawia się gorączką, lekarz przepisuje leki przeciwbakteryjne
• W obecności tylko stawów objawy są mianowane NLPZ
• Plazmoforeza jest bardzo skuteczna
• Zwykle leczenie reumatyczne jest długotrwałe:
  • może wymagać podstawowych leków przeciwreumatycznych, które mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego
• W stanie podostrym wykonuje się fizjoterapię:
  • elektroforeza z preparatami medycznymi
  • kompresuje z dimeksydem itp.

Pacjent reumatyczny powinien także odbudować swoje życie, włączając w to:

• terapia ruchowa
• pełne odżywienie dzięki pokarmom zawierającym wapń
• leczenie sanatoryjne

Poddaj się chorobie, potrzebujesz lekarza - reumatologa.

Reaktywne zapalenie stawów

W medycynie reaktywne zapalenie stawów jest uważane za seronegatywne zapalenie stawów kręgosłupa.

Pierwsze objawy pojawiają się około miesiąc po chorobie.

Objawy kliniczne

• Klęska dużych stawów i ścięgien kończyn i stawu krzyżowo-biodrowego
• Klęska błon śluzowych narządów, która objawia się zapaleniem spojówek, zapaleniem cewki moczowej itp.
• Uszkodzenie skóry i paznokci
• Objawy zapalenia osierdzia, powiększonych węzłów chłonnych i innych objawów ogólnoustrojowych

Na zdjęciu - objawy kliniczne zespołu Reuters:

Rozpoznanie i leczenie reaktywnego zapalenia stawów

Rozpoznanie choroby jest złożone:

• Konieczne jest dokładne określenie infekcji, która spowodowała reakcję - odbywa się to poprzez:
  • Ogólne badania krwi i moczu
  • Analizy biologiczne: sadzenie na chlamydiach, mykoplazmach, enterobakteriach itp .:
    • Lekarz określa objawy choroby, którą należy przesłać
  • Konieczne jest także rozróżnienie choroby poprzez eliminację innego rodzaju - zakaźnego zapalenia stawów, które może rozwinąć się jako dalsza konsekwencja chorób, takich jak rzeżączka, kiła, choroba z Lyme, itp.

Leczenie jest głównie antybakteryjne:

Na podstawie wyników analizy biologicznej wybiera się właściwy antybiotyk.

Reaktywne zapalenie stawów, szczególnie spowodowane przez chlamydię, musi być leczone przez bardzo długi czas, głównie ze względu na złożoność leczenia chlamydii.

Profilaktyka reaktywnego zapalenia stawów

Zapobieganie jest ważne w zapobieganiu tego rodzaju zapaleniom stawów:

• Pamiętaj, aby całkowicie skończyć z atypowymi infekcjami dróg oddechowych
• Przestrzegaj higieny:
  • Przed jedzeniem umyj ręce, warzywa i owoce
• Przeprowadzić profilaktykę przeciwpasożytniczą, jeśli w domu są zwierzęta
• Nie spożywaj suszonego półpieczonego mięsa i produktów rybnych
• Wyeliminuj przypadkowy seks bez zabezpieczenia

Dna moczanowa

Na zdjęciu - stopy pacjenta z dną moczanową:

Prowadzić do dny mogą:

• Niewydolność nerek
• Niektóre rodzaje cukrzycy
• Nadużycie czerwonego mięsa i alkoholu
• Dziedziczne usposobienie

Objawy dny moczanowej

Na pierwszym etapie przebiega bezobjawowy kurs.

Obserwuje się następujące zdjęcie:

• zaostrzenie zapalenia stawów z wysoką gorączką, bólem i zaczerwienieniem stawu
• przemiana zaostrzeń w okresach remisji
• tworzenie jednostronnych węzłów tolfowych
• powikłania w postaci odmiedniczkowego zapalenia nerek, stwardnienia zrogowaciałego i innych chorób nerek

Diagnostyka

Główne kryteria diagnostyczne to:

• Wysokie poziomy kwasu moczowego we krwi
• Obecność kryształów moczanu w płynie maziowym innych tkanek
• Bolesny obrzęk stawów (bardzo często w okolicy dużego palca)

Leczenie dny moczanowej

Leczenie głównie przeciwzapalne. Głównym lekiem na dnę jest kolchicyna, ale odpowiednie są również inne leki przeciwzapalne:

• Indometacyna, naproksen, fenylobutazon i inne.

Ważne w dnie jest dieta, która ogranicza stosowanie:

• Puryny zawarte w mięsie i rybach
• Węglowodany (jest ich dużo w mące i słodkich pokarmach)

Który lekarz powinien być leczony z powodu artretyzmu

Często nie jest jasne, który lekarz powinien być leczony z powodu artretyzmu, jeśli jest on spowodowany bardzo różnymi chorobami.

Zapamiętaj ważną zasadę:

Pierwsza wizyta i diagnoza powinny należeć do tego lekarza. Dalsze leczenie można przeprowadzić przy udziale innych specjalistów.

• Artroza w kończynie ruchliwości może być obserwowana i leczona przez lekarza ortopedę
• Zapalenie stawów, które powstało na podstawie urazu - u traumatologa - ortopedy
• Wszystkie przypadki zapalenia stawów wymagające interwencji chirurgicznej - od chirurga ortopedy

: Reaktywne zapalenie stawów:

Ładowanie ...

Źródło: https://ZaSpiny.ru/arthritis/vospalitelnye-zabolevaniya-sustavov.html

Choroba stawów - objawy i leczenie

Zapalenie stawów jest chorobą zapalną, która atakuje stawy i powstaje w błonie maziowej.

Wraz z powstawaniem i rozwojem procesu zapalnego, stawy tworzą wysięk - płyn limfatyczny i dolegliwość rozprzestrzenia się i na innych powierzchniach stawowych, takich jak kapsułki stawów chrzęstnych, kości czołowe kości i niektóre tkanki okołostawowe - więzadła, torby i ścięgna.

Z reguły reumatoidalne zapalenie stawów, podobnie jak inne rodzaje dolegliwości, dotyka przede wszystkim tych stawów, które doświadczają maksymalnego obciążenia w życiu codziennym.

Rodzaje zapalenia stawów - jak uchronić się przed dolegliwościami

Rodzaje zapalenia stawów

Do tej pory stawów stawów są klasyfikowane na podstawie różnych czynników. Tak więc, na przykład, w zależności od uszkodzenia tkanki łącznej, wyróżnia się te typy zapalenia stawów:

• Zapalenie stawów jest zaraźliwe - przyczyną jego pojawienia się jest szereg infekcji;
• Zapalenie stawów dystroficzne - występuje z powodu różnych negatywnych czynników, na przykład problemów z metabolizmem substancje, brak zbilansowanej diety, okresowe przechłodzenia, niewłaściwy sposób życie;
• Zapalenie stawów jest traumatyczne - jego powstawanie odbywa się na tle wpływów zewnętrznych lub wewnętrznych, które w swoim rodzaju są podzielone na pojedyncze i wielokrotne.

Ponadto zapalenie stawów dzieli się zgodnie z rodzajem narażenia:

• Zwyrodnieniowe zapalenie stawów;
• Zapalenie stawów.

Nie zapomnij o tych rodzajach zapalenia stawów, które rozwijają się pod wpływem różnych chorób - od grypy i powikłań, które zostały im spowodowane, a skończywszy na chorobach krwi i niektórych kategoriach nowotworów, w tym złośliwy.

Pod względem częstości występowania te grupy chorób są klasyfikowane:

• Monoarthritis - proces zapalny występuje w jednym stawie;
• Oligoarthritis - zapalenie nie rozprzestrzenia się więcej niż dwa lub trzy stawy;
• Zapalenie wielostawowe - więcej niż trzy stawy są dotknięte zapaleniem. W tym przypadku choroba może rozprzestrzeniać się stopniowo, sukcesywnie uderzając w staw za stawem, a jednocześnie z równoczesnym uszkodzeniem całej grupy stawów.

W zależności od początku i przebiegu choroby artretyzm dzieli się na następujące grupy:

• Ostre zapalenie stawów - w którym nagle pojawia się dolegliwość, której towarzyszy silny ból i stan zapalny;
• Przewlekłe zapalenie stawów - w którym objawy są łagodne, a przebieg choroby jest powolny i niespieszny.

Przyczyny choroby

Przyczyny choroby

Przyczyny, które powodują zapalenie stawów, są dość różnorodne i liczne. Spośród wszystkich czynników, które powodują pojawienie się zapalenia stawów, należy wyróżnić takie:

• Nadwaga;
• Szkodliwe nawyki - alkohol i nikotyna;
• Słaba dziedziczność i predyspozycje do reumatoidalnego zapalenia stawów;
• Urazy i uszkodzenia stawów;
• Alergia;
• Siedzący tryb życia;
• Problemy z odpornością i metabolizmem;
• Nadmierne obciążenia;
• Niezrównoważone odżywianie i brak witamin w organizmie.

Objawy zapalenia stawów - co musisz wiedzieć

Objawy zapalenia stawów

Bez względu na rodzaj artretyzmu, który rozwija się u danej osoby, objawy są podobne pod wieloma względami i opierają się na problemach metabolicznych. Wśród objawów warto podkreślić takie przejawy:

• Okresowy ból w stawach, szczególnie podczas ruchu;
• Guz stawu i zmiany jego kształtu;
• Lekkie zaczerwienienie skóry przez problematyczne połączenie;
• Pewna sztywność ruchów, szczególnie rano;
• Podwyższona temperatura, drżenie, dreszcze;
• Ogólne zmęczenie ciała.

Jak prawidłowo diagnozować zapalenie stawów

Jak zdiagnozować zapalenie stawów

Aby prawidłowo zdiagnozować zapalenie stawów kolanowych, jak również inne jego formy, możesz na podstawie ogólnego badania pacjenta i jego szczegółowej rozmowy. Nie będzie zbędne przeprowadzanie laboratoryjnych badań krwi, których wyniki pozwolą określić zmiany zachodzące w ciele.

Wśród metod instrumentalnych, które pomagają w przeprowadzeniu dokładnej diagnozy choroby, konieczne jest rozróżnienie badań rentgenowskich, USG, CT i MRI.

W niektórych przypadkach, gdy konieczne jest określenie dokładnej ilości płynu w jamie stawu i jego składu, należy wykonać procedurę nakłucia - przebić staw za pomocą specjalnej igły.

Terminowe leczenie - obietnica zdrowia i długowieczności

[] bjOl-hA1_V0 [/]

Aby pokonać artretyzm, leczenie powinno być złożone, biorąc pod uwagę wszystko, nawet najmniejsze szczegóły. Ważną rolę odgrywa również terminowy dostęp do specjalistów, co umożliwia nie tylko ułatwienie procesu leczenia, ale także znacznie zmniejsza ryzyko niepełnosprawności.

Proces leczenia powinien obejmować:

• Usunięcie procesu zapalnego jest jednym z najważniejszych składników skutecznego i skutecznego leczenia. Aby to zrobić, użyj specjalnej maści, kremu, aw niektórych przypadkach przepisuj antybiotyki;
• Ważną rolę odgrywają środki mające na celu regenerację tkanki chrzęstnej lub, w najbardziej skrajnym przypadku, lokalizację choroby i jej dalsze nierozprzestrzenianie;
• Zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego można zalecić terapię błotną, procedury rozgrzewające lub ultradźwiękowe. Warto jednak pamiętać, że stosowanie tych metod jest całkowicie indywidualne i nie może być stosowane powszechnie;
• Przydatne i terapeutyczne ćwiczenia, które można wykonywać tak, jakby leżały na regularnej, twardej powierzchni i na basenie;
• I oczywiście - ścisła dieta. Powinieneś przynosić jak najwięcej pokarmów do diety, zawierających witaminę E i przeciwutleniacze, na przykład warzywa, owoce, ryby, orzechy włoskie, które spowolnią rozprzestrzenianie się choroby wokół ciała

Jeśli choroba znajduje się na zaniedbanym etapie, a jej leczenie jest niewłaściwe, należy bezzwłocznie skorzystać z niej interwencja chirurgiczna, która z reguły polega na instalacji protezy na uszkodzonym stawie lub skończoność.

Zapobieganie zapaleniu stawów - jak chronić się przed chorobą

Zapobieganie jest niezwykle ważne dla zapobiegania zapaleniu stawów, jak każda inna choroba. Wśród głównych środków, które mogą uratować przed tą chorobą, warto zwrócić uwagę:

• Prawidłowy i zdrowy sposób życia;
• Zrównoważone odżywianie;
• Brak nadmiernego przeciążenia ciała;
• Okresowe badania u specjalisty.

Źródło: http://MedResept.ru/bolezn-artrit-simptomy

Klinika i możliwości leczenia łuszczycowego zapalenia stawów

:

• Cechy choroby
• Przyczyny
• Symptomatologia
• Diagnoza i leczenie

Łuszczyca jest uważana za niebezpieczną chorobę, negatywnie wpływającą na jakość życia. Głównym objawem choroby są zmiany skórne i pojawienie się łuszczycowych blaszek na ciele.

Patologia zagraża rozwojowi wielu powikłań, z których najczęstszym jest łuszczycowe zapalenie wielostawowe lub zapalenie stawów.

Oprócz skóry i stawów, jak pokazuje historia medyczna pacjenta, narządy wewnętrzne również cierpią, a każda osoba ma inny obraz.

.

W łuszczycy obejmującej udział kości i stawów w procesie rozwija się stan zapalny tkanek chrzęstnych i kostnych na powierzchni stawów, a ponadto zapalenie wpływa na aparat więzadeł i ścięgien.

.

Jeśli rozważymy osobne zapalenie stawów, to częściej łuszczyca w strukturze układu mięśniowo-szkieletowego powoduje tylko reumatyzm.

Objawy łuszczycowego zapalenia stawów występują średnio w 10-15% przypadków łuszczycy, podczas gdy ludzie są dotknięci chorobą, od 25 do 55 lat, chociaż są wyjątki.

Cechy choroby

Dokładnych przyczyn choroby nie badano do tej pory, ponieważ łuszczyca często występuje w pewnym okresie czasu przed wystąpieniem zapalenia stawów. Często mija kilka lat po pojawieniu się zmian skórnych, a dopiero potem zaczynają cierpieć stawy.

Często pacjenci nie wiążą dolegliwości z łuszczycą, dlatego diagnoza nie jest przeprowadzana na czas.

Tylko wtedy, gdy lekarz dokładnie przestudiuje historię choroby i inne czynniki prowadzące do zapalenia stawów, nie są rozpoznawane, wtedy diagnozą jest łuszczycowe zapalenie wielostawowe.

Choroba charakteryzuje się etapami remisji (proces nieaktywny) i aktywacją objawów. Objawy choroby mogą objawiać się na różne sposoby, począwszy od minimalnych objawów ograniczających życie pacjenta, kończąc na umiarkowanym przebiegu.

W zależności od objawów choroby dana osoba może zostać niepełnosprawna, gdy utracono zdolność do pracy lub wymagana jest opieka nad nieznajomymi dla pacjenta. Wyodrębnić również postać choroby, gdy objawy nie ograniczają funkcji zdolności do pracy.

Łuszczyca objawia się zmianami skórnymi, chorobą skóry, obecnością blaszek miażdżycowych, w których rejestrowane są gęste części zrogowaciałej skóry.

Łuszczycowe zapalenie wielostawowe, jako powikłanie, objawia się obecnością tkliwości w stawach, które ostatecznie zostają powiązane łańcuchem.

Choroby są nieodłącznie związane z pochodzeniem autoimmunologicznym, to jest z dziedzicznymi odchyleniami lub choroby zakaźne, układ odpornościowy po zniszczeniu obcych czynników nadal atakuje jego organizm. Z tego powodu dochodzi do uszkodzenia tkanek skóry, stawów i narządów, co kończy się stanem zapalnym.

Przyczyny

Przyczyny choroby z łuszczycowym zapaleniem stawów mówią same za siebie, na podstawie nazwy. Jeśli rodzice byli chorzy na zapalenie stawów w odpowiednim czasie, to dziecko ma również większe ryzyko uszkodzenia stawów w ciągu życia. Dlatego główną przyczyną zapalenia stawów jest dziedziczność.

Ponadto istnieją czynniki ryzyka:

1. Poprzednie urazy z łuszczycą.
2. Zwiększony nacisk na stawy, to znaczy praca związana z pracą fizyczną.
3. Przełożone infekcje - grypa, gruźlica, bruceloza, choroby układu moczowo-płciowego.
4. Czynniki stresujące.

Jak zauważają eksperci, łuszczyca powoduje niestabilność umysłową związaną ze zmianą zwyczajowego sposobu życia, obecnością stałych objawów choroby. Czynniki te, a także silne wstrząsy, naprężenia wpływają na występowanie łuszczycowego zapalenia stawów.

Przyczyny samej łuszczycy są związane z nieprawidłowościami genetycznymi, w których występują mutacje antygenów, które wpływają na tkanki ciała, w tym na skórę, narządy, stawy.

Alergie, choroby, przygnębienie układu nerwowego (stany zapalne, infekcje) prowadzą do powstania czynnika immunologicznego, w którym kompleksy immunologiczne wpływają na ich ciało.

Jest niebezpieczny dla zakażenia wirusem HIV, dostając się do organizmu paciorkowców.

Symptomatologia

Historia medyczna pacjenta powstaje na podstawie obrazu klinicznego i choroby, łuszczycowe zapalenie stawów charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem z uszkodzeniem grupy stawów.

Stan ten charakteryzuje się okresami zaostrzenia, kiedy symptomy objawiają się żywo, oraz remisjami, podczas których dana osoba nie cierpi na bóle stawów.

.

Jak pokazuje diagnostyka, kiedy pojawia się początek remisji, objawy uszkodzenia skóry i stawów często ustępują w tym samym czasie.

.

Zapalenie stawów charakteryzuje się uczuciem bólu w stawach. Drugą oznaką choroby jest ograniczony ruch. Podczas badania obszaru zmiany występuje miejscowy wzrost temperatury.

W zależności od przebiegu choroby wyróżnia się kilka rodzajów zapalenia stawów:

1. Objawy bólu dotykają jednej strony ciała. Ten stan nazywany jest asymetrycznym zapaleniem stawów, w którym cierpi albo jedna strona tułowia, albo gdy stawy są dotknięte po jednej stronie, a zdrowe po drugiej. Według statystyk cierpi więcej niż pięć stawów, które zaczynają boleć, skóra wokół nich jest przekrwiona. Często proces ten obejmuje więzadła, ścięgna, które modyfikują kształt palców, które stają się grubsze.
2. Symetryczna manifestacja choroby, to znaczy cierpi na tę samą grupę stawów po obu stronach tułowia. Formę częściej charakteryzują kobiety.
3. Zapalenie stawów małych stawów. W tej formie dotknięte są małe stawy - palce, ręce, stopy. U mężczyzn forma jest bardziej powszechna. Cechą charakterystyczną są zmiany koloru paznokci i ich zagęszczenie.
4. Łuszczycowe zapalenie stawów kręgosłupa - stan, w którym stawy kręgosłupa ulegają stanom zapalnym. W szyi i dolnej części pleców częściej występują bóle i sztywność ruchów. Ruchy pleców stają się trudne z powodu zwiększonego bólu.
5. Niszczycielska forma. Niebezpieczne powikłanie łuszczycy, gdy dochodzi do zniszczenia małych kości dłoni, palców, co prowadzi do niepełnosprawności.

Oprócz stawów choroby mają wpływ na inne narządy. Często cierpią na serce, wątrobę, GIT, układ moczowo-płciowy człowieka. Kiedy diagnoza łuszczycy jest przeprowadzana, wszystkie systemy ciała są badane, aby zapobiec powikłaniom.

Diagnoza i leczenie

Jak prawidłowo leczyć łuszczycowe zapalenie stawów, po egzaminie ustali się tylko lekarz.

Rozpoznanie łuszczycowego zapalenia stawów rozpoczyna się od wyznaczenia zdjęć rentgenowskich w celu zbadania stanu stawów i stopnia ich uszkodzenia.

Na zdjęciu rentgenowskim w większości przypadków można zidentyfikować okołostawową osteoporozę, zesztywnienie, zwężenie szczelin stawowych.

W zapaleniu stawów należy wykluczyć reumatyzm, dlatego zaleca się wykonywanie badań krwi w celu wykonania testów reumatologicznych.

Jeśli sprzęt pozwala i jest specjalistą w placówce medycznej, bada się płyn maziowy pobrany ze stawu.

Prześledzono historię choroby nie tylko pacjenta, ale także jego bliskich krewnych w celu ustalenia związku dziedzicznego. Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów polega na przyjmowaniu grupy leków, które łagodzą stany zapalne i wpływają na układ odpornościowy.

.

Przede wszystkim są leki z grupy NLPZ, które nie tylko zmniejszają stan zapalny, ale także eliminują obrzęki, bolesność stawów.

.

Powołanie Ibuprofen, Diclofenac lub Movalis powinno być kontrolowane przez lekarza, ponieważ leki mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Jeśli występuje sztywność stawów ze zmianą mięśni i więzadeł, to stosowanie leków z grupy zwiotczających mięśnie - Midokalm, Sirdalud. Przyjmowanie tych funduszy jest dozwolone w domu, jeśli przestrzegane są dawkowanie i wskazówki lekarza.

Leczenie łuszczycowego zapalenia stawów polega na stosowaniu hormonów, przepisane są glikokortykosteroidy.

Jeśli stan choroby jest zaniedbany i występuje silny ból, hormony mogą być podawane śródstawowo.

Jeśli leki są przyjmowane doustnie w domu, ich nagłe wycofanie i pominięcie leku jest przeciwwskazane.

Dieta w łuszczycowym zapaleniu stawów jest ważna dla leczenia, ponieważ do odzyskania, przyjmowania tylko leków, nie będzie łatwo.

Alkohol jest wykluczony, żywność o wysokiej zawartości alergenów (cytrusy, kawa). Zalecane stosowanie produktów mlecznych, fasoli, warzyw.

Kaloryczna zawartość żywności nie powinna przekraczać limitów dopuszczalnych dziennych norm przeciętnych.

Jeśli dieta wykonywana jest w domu, wówczas takie zabiegi, jak fizjoterapia, masaż, trzeba powierzyć lekarzom-specjalistom.

Konieczne jest także wykonywanie ćwiczeń z zakresu fizjoterapii.

.

Jak skutecznie leczyć łuszczycowe zapalenie stawów, tylko lekarz powie po badaniu i ustaleniu stadium choroby.

.

Źródło: http://drpozvonkov.ru/pozvonochnik/bolezni/arthritis/psoriaticheskiy-artrit.html

Wędrowne zapalenie stawów: diagnostyka i leczenie chorób

Wędrowne zapalenie stawów jest chorobą zapalną charakteryzującą się przerywanym bólem występującym w różnych stawach. W tym przypadku bolesność nie ma wyraźnej sekwencji i określonego miejsca pojawienia się.

U dzieci choroba ta jest również nazywana przemijającą, z powodu nagłego wystąpienia, a także nagłego zanikania objawów.

Podobnie jak inne rodzaje chorób reumatycznych, błądzące zapalenie stawów prowadzi do upośledzenia funkcji motorycznych i niepełnosprawności.

Wędrowne i migrujące zapalenie stawów: jaka jest różnica?

Forma choroby	ostry	przewlekły
Cechy symptomatologii	Poranna sztywność, stan zapalny, wyraźny, proces, pogorszenie ogólnego stanu	Mniej wyraźne objawy stanu zapalnego, kolejne zmiany kilku stawów
Sekwencja uszkodzeń stawów	Ból pojawia się w różnych grupach bez wyraźnej sekwencji	Bóle pojawiają się i kolejno przechodzą od jednego stawu do drugiego
Odwracalność procesu	Jeśli obserwowane są wizyty u lekarza, możliwe jest całkowite wyleczenie	Proces jest nieodwracalny, nieuleczalny
Prognoza	Korzystne, z odpowiednią diagnostyką i terminowym leczeniem	Niekorzystne, ze względu na przewlekły i nieodwracalny proces w stawach

Przy zaniedbanym stanie, późnej diagnozie i wczesnym leczeniu, wędrujące zapalenie stawów może przejść do reumatoidalnego zapalenia stawów i migotania stawów.

Objawy kliniczne

Objawy błądzenia stawów:

• Przerywany ból (może być zlokalizowany w całym ciele).
• Intensywny ostry ból najpierw w dużych, a następnie w środkowych i małych stawach.
• Objawy procesu zapalnego (obrzęk, szkarłatny kolor, miejscowy wzrost temperatury powyżej powierzchni stawu).
• Częste objawy chorób artretycznych: pogorszenie samopoczucia, osłabienie, zaburzenia snu, ostra utrata masy ciała, gorączka, obrzęk, poranne mdłości.
• Poczucie sztywności rano i, w konsekwencji, ograniczenie aktywności ruchowej.
• Początek stanu zapalnego występuje 2-4 dni po wystąpieniu bólu, trwa kilka godzin lub kilka dni, a następnie mija bez śladu.

Jeśli u pacjenta wystąpią objawy błądzenia stawowego, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem. Wszakże w odpowiednim czasie kompetentna diagnostyka ujawni chorobę na początkowych etapach, a dolegliwość może mieć pozytywny wynik.

Przyczyny błądzenia stawów

Istnieje wiele przyczyn, które mogą powodować tę chorobę. Najważniejsze z nich to:

• Infekcje o różnej etiologii
• Częsta przedłużająca się hipotermia
• Zakłócenia hormonalne i procesy metaboliczne
• Urazy

Również przyczynom choroby można przypisać nadwagę, naruszenie diety, dziedziczne predyspozycje i dysplazję tkanki łącznej.

Diagnostyka

W przypadku błądzącego zapalenia stawów cechą jest poruszający charakter bólu. Jeśli znajdziesz początkowe objawy (sztywność rano, tkliwość w stawach, pogorszenie ciała), musisz skonsultować się z terapeutą lub reumatologiem.

Specjaliści przeprowadzą ogólne badanie, zbiorą anamnezy życia, przepisze laboratorium i instrumentalne badania, zdiagnozować i zalecić właściwe leczenie objawów w zależności od stadium choroba.

Diagnostyka zazwyczaj obejmuje następujące kroki:

Badania laboratoryjne:

• Ogólny test krwi. W przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów i innych artretyzów wzmaga się ESR, zwiększa się liczba leukocytów, co wskazuje na ostry proces zapalny.
• Biochemiczne badanie krwi. W chorobach artretycznych i innych chorobach reumatologicznych we krwi znajduje się białko C-reaktywne.

Badania instrumentalne:

• Metoda scyntygraficzna polega na skanowaniu kości radioizotopami, których celem jest wykrycie procesu zapalnego poprzez zmianę temperatury w tkankach.
• Metoda rentgenowska umożliwiająca określenie charakteru i ciężkości uszkodzenia kości i chrząstki, a także stopnia, dodatkowych formacji i deformacji stawów.
• Tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) to dodatkowe metody badań, stosowane w przypadkach wątpliwych, a także w diagnostyce różnicowej z innymi reumatologicznymi choroby.
• Badanie płynów śródstawowych poprzez przebicie zajętego stawu odbywa się według ściśle określonych wskazań. Płyn stawowy jest często pobierany z próbki do badania histologicznego.

Często zapalenie stawów dotyka oprócz stawów, innych układów i narządów. Dlatego w badaniu i diagnozie konieczne jest zbadanie układu sercowo-naczyniowego, nerkowego i wątrobowego.

Kompleksowe leczenie zapalenia stawów vagus

W przypadku błądzącego zapalenia stawów, w celu uzyskania lepszych wyników, zaleca się przeprowadzenie złożonego leczenia wieloskładnikowego.

Terapia obejmuje: terapię medyczną, fizjoterapię, trening fizyczny poprawiający zdrowie, optymalny sen i czuwanie, kontrolę nad odżywianiem.

Na zaawansowanym etapie, gdy konserwatywne metody leczenia są już nieskuteczne, zaleca się leczenie chirurgiczne.

Przyjrzyjmy się bliżej sposobom leczenia błąkającego się zapalenia stawów:

Terapia lekami

Metoda ta przyczynia się do usuwania zapalnych, bolesnych i bolesnych procesów, a także obrzęków, sztywności. Zwykle są to następujące grupy leków:

• Chondroprotektory (siarczan chondroityny, teraflex, dona, rumalon itp.) Poprawiają mikrokrążenie w uszkodzonym stawie, powodują jego ruchomość i rozciągliwość, przywracają tkankę chrzęstną. Ponadto zatrzymują proces zwyrodnieniowy w chrząstce;
• Leki przeciwzapalne zmniejszają ból, łagodzą stany zapalne;
• Hormonalne kortykosteroidy (prednizolon, hydrokortyzon, deksametazon, betametazon);
• Przeciwzapalne środki niesteroidowe (ibuprofen, meloksykam);
• Myomexantes zmniejszają napięcie mięśni spastycznych na tle bólu stawów (midokalm, sirdalud, baklofen);
• Kompleksy multiwitaminowe poprawiające ogólny stan pacjenta;
• Terapia antybakteryjna (AB) jest przewidziana dla pierwszych objawów choroby o etiologii infekcyjnej;
• Fizjoterapia. Zastosuj terapię laserem, magnesem, a także elektropulsem podczas remisji choroby. Również popularny masaż. Metody te pomagają zmniejszyć ból i poprawić regenerację stawów, aw praktyce nie mają przeciwwskazań;
• Szkolenie fizyczne poprawiające zdrowie.

W przypadku pacjentów, specjalne programy mają na celu zmniejszenie nacisku na artykulację, relaksację i rozciąganie mięśni. Obecnie popularna jest joga, fitness i pilates.

Przydatne są także pływanie, codzienne ćwiczenia, ćwiczenia oddechowe pod okiem specjalistów.

Wykonane ćwiczenia fizyczne przyczyniają się do przywrócenia ruchomości w stawach, wzmacniają mięśnie, łagodzą ból.

Oprócz terapii lekowej w leczeniu wędrującego zapalenia stawów ważną rolę odgrywa kompetentnie dopasowana aktywność fizyczna, procedury fizjoterapii, a także dieta o niskiej zawartości soli, kofeina, węglowodany.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne błąkającego się zapalenia stawów jest wskazane w nieskuteczności metod zachowawczych, częstych zaostrzeniach, wyraźnym zwyrodnieniu stawów i upośledzeniu funkcji. Metody operacyjne obejmują:

• Artroskopię wykonuje się w celu usunięcia produktów zapalnych (fragmentów chrząstek, płynu) i wprowadzenia leków bezpośrednio do torebki stawów (środki przeciwbólowe, leki przeciwzapalne).
• Endoprotetyka, tj. Procedurę wymiany stawu na sterylny nietknięty implant wykonuje się w zaniedbanych przypadkach. W takim przypadku muszą wystąpić nieodwracalne zmiany i odkształcenia.

Leczenie środkami folk

Leczenie wędrownego zapalenia stawów za pomocą środków ludowych znalazło szeroką popularność wśród pacjentów. Główną cechą środków ludowej jest ich dostępność, pochodzenie roślinne, niska cena.

W większości kąpielisk leczniczych wykonywane są okłady na bazie środków wegetatywnych działanie przeciwzapalne, łagodzące, rozgrzewające, które pozytywnie wpływa na ludzi, cierpiących na artretyzm.

• Liść kapusty zmniejsza obrzęki i zmniejsza ból. Aby to zrobić, nałóż jedną warstwę miodu na arkusz, a następnie przykryj chorym stawem, zwiąż z folią i zawiń go ciepłym szalikiem lub kocem. Kompres dobrze się nagrzewa i zmniejsza ból. Zaleca się przeprowadzanie zabiegu w nocy.
• Liczne maści do leczenia mają właściwości rozgrzewające. Na przykład, maść z czerwoną papryką ogrzewa, łagodzi obrzęki i ból. Do gotowania potrzebujemy: 1-2 godziny. l. mielona czerwona papryka, 1 łyżeczka. gliceryna, roztwór propolisu, 3-4 krople roztworu goździków. Powyższe mieszać w misce i ogrzewać, mieszając, aż do uzyskania jednorodnej konsystencji. Maść przetarła bolesne plamy, lepiej w nocy. Następnie należy umyć ręce.
• Kompresy mają dobre działanie rozgrzewające. Tak więc, aby przygotować kompres octowy potrzebujemy pół litra wody w temperaturze pokojowej, 1 łyżeczka. Esencję octową, wymieszać, zwilżyć uzyskany roztwór za pomocą ręcznika i nałożyć go na dotkniętego chorobą wspólny. Z góry można go owinąć wełnianą ściereczką lub kocem. Zaleca się wykonywanie kompresji w nocy.

Mimo licznych receptur, wygody i skuteczności tradycyjnej medycyny, konieczne jest przede wszystkim badanie i konsultacja lekarza-specjalisty.

Czy można zapobiec rozwojowi choroby?

Aby zapobiegać zapaleniu stawów, potrzebujesz:

• Dieta o optymalnej zawartości białek, tłuszczów i węglowodanów. Ograniczenie łatwo przyswajalnych węglowodanów (cukier, słodycze, słodycze, biały chleb), spożycie witamin i mikroelementów. Konieczne jest również okresowe ważenie i obliczanie BMI. W końcu nadwaga wywiera duży nacisk na stawy, prowadząc do ich przeciążenia i powolnego niszczenia.
• Odmowa złych nawyków (alkoholizm, palenie tytoniu, narkomania).
• Aktywny styl życia i odmierzone ćwiczenia (pływanie, jogging, nordic walking, spacery na świeżym powietrzu, aerobik i joga). Jednak sporty nie powinny przeciążyć ani przeciążać stawów.
• Terminowe leczenie chorób współistniejących (ARVI, Diabetes mellitus, nadciśnienie, choroba wieńcowa, choroby zakaźne)

Możliwe i konieczne jest zapobieganie rozwojowi tak rozpowszechnionej i poważnej dolegliwości, jak błądzenie stawowe.

W końcu zapobieganie nie tylko pomoże wzmocnić kości i zwiększyć rozciągliwość stawów, ale także pomoże zachować ton całego ciała, a także dostosuje tryb pracy i odpoczynku.

Leczenie choroby musi się rozpocząć od pierwszych objawów choroby, ponieważ zaniedbanie i chronologia procesu prowadzą do trwałej niepełnosprawności.

Źródło: http://lechsustavov.ru/artrit/bluzhdayushhijj-artrit-diagnostika-i-lechenie-zabolevaniya.html