Spis treści
-
1Złamanie kompresyjne kręgosłupa w odcinku piersiowym
- 1.1Informacje ogólne
- 1.2Przyczyny
- 1.3Znaki i objawy
- 1.4Pierwsza pomoc
- 1.5Diagnostyka
- 1.6Leczenie
- 1.7Rehabilitacja
- 1.8Zapobieganie powikłaniom
-
2Jak leczyć złamanie kompresyjne kręgosłupa
- 2.1Objawy złamania kompresyjnego
- 2.2Diagnostyka
- 2.3Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa
- 2.4Leczenie złamań kompresyjnych
- 2.5Rehabilitacja
- 2.6Przyczyny złamań kompresyjnych
- 2.7Zapobieganie
-
3Złamanie kompresyjne kręgosłupa - leczenie i objawy, konsekwencje, gimnastyka i rehabilitacja
- 3.1Przyczyny złamania kompresyjnego kręgosłupa
- 3.2Stopień kompresji złamania kręgosłupa
- 3.3Objawy kompresyjnego złamania kręgosłupa
- 3.4
- 3.5Rozpoznanie złamania kompresyjnego kręgosłupa
- 3.6
- 3.7Leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa
- 3.8Leczenie zachowawcze
- 3.9Wertebroplastyka i kyfoplastyka
- 3.10: Procedura wertebroplastyki
- 3.11Rehabilitacja po kompresji złamania kręgosłupa
- 3.12Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa
- 3.13
- 3.14
- 3.15: Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa
-
4Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego: leczenie, LUTS, efekty, stopnie
- 4.1Funkcje specjalne
- 4.2Stopnie patologii
- 4.3Objawy
- 4.4Traumatyczne pochodzenie
- 4.5Zmiany strukturalne w kościach kręgosłupa
- 4.6Diagnostyka
- 4.7Leczenie
- 4.8Konserwatywny
- 4.9Operacyjny
- 4.10Terapia ćwiczeń
- 4.11Konsekwencje
- 4.12Rehabilitacja
-
5Leczenie i konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa
- 5.1Przyczyny
- 5.2Objawy
- 5.3Złamanie kompresyjne kręgosłupa szyjnego
- 5.4Złamanie kompresyjne odcinka piersiowego kręgosłupa
- 5.5Złamanie kompresyjne odcinka lędźwiowego kręgosłupa
- 5.6Diagnostyka
- 5.7Leczenie
- 5.8Leczenie zachowawcze
- 5.9Leczenie chirurgiczne
- 5.10Rehabilitacja
- 5.11Immobilizacja
- 5.12LKF
- 5.13Masaż i fizjoterapia
Złamanie kompresyjne kręgosłupa w odcinku piersiowym
Kręgosłup jest podstawą i rdzeniem całego szkieletu, który pozwala chodzić, poruszać się i obracaj dolnymi, górnymi kończynami, głową, a dzięki temu wszystkie czynności wykonywane są płynnie i konsekwentnie. Znaczenie funkcji kręgosłupa nie może być oceniane. Im trudniej jest fizycznie i psychicznie, postrzega się traumę tej części ludzkiego ciała.
Informacje ogólne
Z powodu różnych okoliczności - nieudany skok, nadmierne ściskanie, zginanie, silne może wystąpić złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego, którego nasilenie jest określony przez:
- nasilenie zespołu bólowego;
- objawowa ostrość;
- strefa porażki;
- liczba uszkodzonych kręgów;
- udział w problemie pobliskich tkanek i naczyń krwionośnych.
Mechanizm powstawania złamań części klatki piersiowej polega na nadmiernym obciążeniu osiowym ostrym nachylenie kręgosłupa, aw rezultacie - skurcz w kształcie klina z dużym prawdopodobieństwem uszkodzenia procesy.
Przede wszystkim jest to niebezpieczne ze względu na ściskanie naczyń krwionośnych i korzeni nerwowych, które są bezpośrednio związane z rdzeniem kręgowym.
Przy takich urazach można zranić nie tylko kręgi, ale także wszystkie pobliskie tkanki: więzadła, mięśnie, zakończenia nerwowe, korzenie, krążki międzykręgowe, więzadła. Z pewnością cierpi układ krwionośny.
Ale nie rozpaczaj - współcześni lekarze od dawna, z powodzeniem, skutecznie leczeni złamaniem kompresyjnym. Istnieje szereg wyspecjalizowanych kompleksów leczniczych z wykorzystaniem najnowszych urządzeń technologicznych i odpowiednio dobranego programu rehabilitacji.
Wiele zależeć będzie od liczby, rodzaju uszkodzonego kręgu, stopnia urazu zakończeń nerwowych.
Innymi słowy, intensywność zespołu bólowego, strukturyzowanie podejścia medycznego, czas trwania leczenia z okresem rehabilitacji są bezpośrednio związane ze stopniem kompresji.
Ciężkie uszkodzenie kręgów piersiowych występuje niezwykle rzadko ze względu na brak ruchliwości tej strefy kotwiczącej do podstawy w porównaniu z innymi częściami kręgosłupa. Jeśli jednak tak się stało, potrzebna jest natychmiastowa hospitalizacja, aby złagodzić cierpienie, aby uniknąć poważnych konsekwencji.
Zdarza się, że ofiara otrzymuje ukryte złamanie, podczas gdy on nawet nie domyśla się, że miał kompresję złamania klatki piersiowej. Grozi to poważnymi komplikacjami, czasem nieodwracalnymi.
Przyczyny
Przyczyną złamania kompresyjnego kręgosłupa klatki piersiowej może być:
- Silne uderzenie w obszar kręgów piersiowych, które może wystąpić z powodu wypadków.
- Upadek z wysokości.
- Łamanie kości w osteoporozie.
- Powikłania poważnych chorób: guzy, gruźlica, przerzuty.
- Zbyt wysoka aktywność fizyczna.
- Urazy w miejscu pracy.
Wszystko, co sprawia, że życie człowieka staje się bardziej intensywne - sport, chodzenie w góry, kreatywne formy wypoczynku, podróże transportowe, niebezpieczna produkcja, kryje nieprzewidziane niebezpieczeństwa. Ważne jest, aby zachować środki ostrożności.
To podwójnie obraża osobę, gdy jest w podeszłym wieku i pozbawiona wszystkich radości życia społecznego, ponieważ z powodu bolesne zmiany wewnętrzne są zagrożone uszkodzeniem kręgu piersiowego nawet przy niewielkim szarpnięciu lub ostrym ruch.
Jak nie przeoczyć objawów niebezpiecznej choroby?
Znaki i objawy
Główne objawy urazu to:
- silny ból za mostem;
- krwiak w obszarze urazu;
- zmiana postawy;
- upośledzenie oddychania;
- odkształcenie kręgosłupa;
- paralixia narządów wewnętrznych;
- zmienić chód;
- upośledzenie czucia, miejscowy paraliż;
- drętwienie obszarów wokół uszkodzonego obszaru;
- występ kręgów piersiowych;
- obrzęk w miejscu złamania;
- szczypanie pobliskich tkanek miękkich.
Ze względu na podział jednego lub więcej kręgów ich deformacja następuje w postaci stożka, pojawia się osobliwy występ. Występuje silny ból w okolicy klatki piersiowej z możliwymi podskórnymi siniakami. Kompresja dysków i korzeni nerwowych prowadzi do dysfunkcji całego kręgosłupa.
Niebezpieczny jest moment, w którym narządy wewnętrzne cierpią, poziom uszkodzeń, który bezpośrednio zależy od liczby dotkniętych kręgów i pobliskich tkanek, a także stopień ich kompresji.
Trauma może się zdarzyć z dowolnym kręgiem, ale najczęściej występuje kompresja złamania 12, 7 i 11.Głównym objawem uszkodzenia 12 kręgu piersiowego jest pojawienie się garbu.
Istnieje kilka warunkowych stopni kompresji złamań:
- Łatwe, w którym: wysokość kręgu zmniejsza się o 1/3; ich integralność nie jest wizualizowana; nie ma wewnętrznych obrażeń.
- Średnia, przy której: wysokość stała się mniejsza niż połowa; integralność kręgosłupa jest upośledzona; nieuszkodzony rdzeń kręgowy i sąsiadujące narządy.
- Ciężki, w którym: wysokość kręgu zmieniła się o więcej niż ½; integralność i stabilność tkanki kręgosłupa jest poważnie upośledzona; są uszkodzenia narządów lub rdzenia kręgowego.
- Szczególnie surowy, w którym: stabilność i integralność kręgów jest poważnie osłabiona; W tym samym czasie rdzeń kręgowy i narządy wewnętrzne są uszkodzone.
Doznania bólowe mogą być nieobecne lub występować stopniowo z powodu wewnętrznych procesów patologicznych z tworzeniem kifoty. Jeśli wystąpi przeciążenie segmentów i rozwinie się kompensacyjny skurcz mięśni, ból staje się bardziej namacalny.
Zdarza się, że zniszczone kręgi są wprowadzane do kanału kręgowego lub ściskają układ dostarczania krwi, włókna nerwowe, co objawia się osłabieniem mięśni, drętwieniem kończyn górnych.
Natychmiast po traumatyzacji, kręgi piersiowe, z powodu ich braku ruchliwości, mogą pozostawać na miejscu przez pewien czas, ale potem stabilność jest stopniowo łamana, coraz częściej obserwuje się deformację.
.Czas w tym przypadku gra przeciwko ofierze - im szybsza jest diagnoza i rozpoczyna się proces leczenia, tym większe prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku.
.Z powodu dużej siły bezwładności i szczególnie ciężkich obrażeń mogą wystąpić:
- złamanie żeber;
- pęknięcie lub siniak tkanek serca lub płuc;
- odma opłucnowa;
- zaburzenie rytmu serca;
- zmiana koloru skóry na cyjanotycznym;
- ograniczenia w oddychaniu.
Pierwsza pomoc
Osoby bliskie ofierze z oznakami kompresji powinny uniemożliwić ruch, każdą płaszczyznę, aby cała kręgosłup był ściśle poziomy i jak najszybciej wezwał pomoc medyczną.
Im więcej kręgów jest zaangażowanych w proces, tym bardziej dotknięta jest kompresja złamanie kręgosłupa w odcinku piersiowym, aż do rozpoznania i leczenia, gdy nadejdą pierwsze chwile ulga.
Diagnostyka
W celu dokładniejszej klasyfikacji urazu, jego poziomu, stopnia uszkodzenia, specjaliści przeprowadzają dokładną diagnozę. Aby to zrobić, użyj:
- radiografia;
- rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa;
- elektrokardiografia;
- badanie traumatologa, kardiologa, chirurga i neurologa;
- zbieranie i analiza krwi w celu wykrycia poziomu swoistych dla prostaty antygenów, przeciwciał przeciwjądrowych, wskaźników ESR.
Po zakończeniu diagnozy specjaliści wyciągają wnioski na temat stopnia uszkodzenia i przepisują odpowiednie leczenie.
Leczenie
Natychmiast po zdiagnozowaniu złamania kompresyjnego w odcinku piersiowym konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie kompleksowej terapii, co ważne jest przede wszystkim dla samego pacjenta.
W niepowikłanych złamaniach kompresyjnych wykonuje się leczenie zachowawcze, które obejmuje:
- mianowanie leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych;
- utrwalenie uszkodzonego miejsca za pomocą specjalnego gorsetu ze złamaniem kompresyjnym i replikatorem;
- ścisły odpoczynek w łóżku na twardej powierzchni przez co najmniej dwa miesiące;
- fizjoterapia;
- kompleks ćwiczeń fizjoterapeutycznych.
Ostateczne zespolenie złamań kompresji i eliminacja skutków kompresji występuje w 3 miesiąc, pod warunkiem, że wszystkie recepty lekarza prowadzącego z okresowym prześwietleniem rentgenowskim kontrola. U osób starszych czas wyleczenia wzrasta do 4-6 miesięcy.
W leczeniu złamania kompresyjnego kręgosłupa u dzieci, leżenie w łóżku jest niezwykle surowe w całym tekście okres rekonwalescencji aż do rehabilitacji, ponieważ tkanka kostna w tym wieku nie jest do końca są utworzone. Aby uniknąć możliwych komplikacji, należy wzmocnić nadzór rodzicielski, medyczny i radiologiczny.
Jeśli uraz wpłynął na ważne narządy, doszło do ucisku korzeni nerwowych, krążków, złagodzenie bólu i objawów za pomocą konwencjonalnego leczenia nie jest możliwe, wyznacza lekarz prowadzący leczenie operacyjne. Z szeregu technik można wyróżnić:
- Wertebroplastyka, w której kompozycja cementująca jest wprowadzana do korpusu kręgosłupa.
- Kifoplastyka, która pomaga przywrócić naturalną wysokość kręgu.
- Operacyjna dekompresja, która usuwa fragmenty, które łamią integralność rdzenia kręgowego i stosują technikę mocowania kręgów przez struktury metalowe.
- Implantacja, która służy do poważnego zniszczenia trzonów kręgowych poprzez zastąpienie ich sztucznymi.
Należy jednak rozumieć, że skutki kompresji złamania mogą prowadzić do niepożądanych konsekwencje niebezpieczne dla normalnej pracy kręgosłupa, narządów wewnętrznych i wszystkich funkcji życiowych prawa. Dlatego tak ważna jest prawidłowa i szybka diagnoza, leczenie i długi okres rehabilitacji.
Rehabilitacja
Pacjent, który przeszedł cały cykl leczenia, nie powinien zapominać o znaczeniu okresu rehabilitacji i zrozumieć to długotrwałe narażenie bez specjalnego wysiłku fizycznego niekorzystnie wpływa na więzadła i mięśnie z powrotem. Dlatego bez masaży, gimnastyki medycznej, zabiegów fizjoterapeutycznych trudno jest szybko uzyskać kształt - trzeba opracować gorset mięśniowy.
Każdy rodzaj zabiegów rehabilitacyjnych wyznacza lekarz indywidualnie.
Zapobieganie powikłaniom
Jeśli lekarze prawidłowo leczyli pacjenta, a on przestrzegał wszystkich zaleceń, nie można brać pod uwagę powikłań. W przeciwnym razie musisz wystrzegać się:
- wystawanie dysków kręgowych;
- występowanie przepuklin międzykręgowych;
- wtórna kompresja korzeni nerwowych.
Aby zapobiec takiemu nieprzyjemności oraz w nienaruszonym kręgosłupie, nie było żadnych problemów, właściwy lekarz zawsze wyznacza w pierwszym tygodniu leczenie lekkich złożonych ćwiczeń, specjalna gimnastyka do oddychania, która wzmacnia mięśnie, zapobiega ich atrofii, eliminuje skurcze, poziomy postawa.
Należy pamiętać, że przy odpowiednim nastawieniu do własnego zdrowia, podejściu do leczenia i procedurach rehabilitacyjnych ryzyko wystąpienia powikłań jest zminimalizowane.
Ze względu na ekstremalne niebezpieczeństwo tego typu urazów, należy uciec się wyłącznie do specjalistycznego leczenia i wykluczyć wszelkie samodzielne leczenie.
Źródło: https://PerelomaNet.ru/perelomy/kompressionnyj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html
Jak leczyć złamanie kompresyjne kręgosłupa
Złamanie kompresyjne jest ciężkim i dość powszechnym urazem kręgosłupa, który występuje, gdy jest gwałtownie ściskany i zginany jednocześnie.
Złamanie kręgu jest jedną z głównych przyczyn bólu pleców, który może trwać nieprzerwanie przez długi czas.
Olga Rubtsova, neurolog z najwyższej kategorii, Klinika Into-Sana
W wyniku określonego obciążenia znacznie wzrasta nacisk na ciała i dyski jednego lub więcej kręgów. W tym przypadku przednia część kręgu jest zazwyczaj "spłaszczona uzyskując kształt klina. Ponadto wysokość kręgosłupa zmniejsza się, co prowadzi do poważnych konsekwencji.
Przy złamaniach kompresyjnych kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego uszkodzone są tkanki miękkie, otaczające naczynia i nerwy. Ale najpoważniejszym urazem kręgosłupa jest złamanie kręgów szyjnych, którego konsekwencje mogą być najpoważniejsze i niebezpieczne dla życia ofiary.
Złamanie kompresyjne 1 i 2 kręgów lędźwiowych, a także 11 i 12 kręgów w rejonie klatki piersiowej, uzyskuje się zwykle w momencie wypadku samochodowego lub upadku z wysokości. Należy zauważyć, że w wyniku tego może ucierpieć jeden lub więcej kręgów.
Takie urazy występują również często u osób starszych, których kości stają się kruche z powodu rozwoju osteoporozy. W tym przypadku złamanie kompresyjne jest nie mniej niebezpieczne i działa jako powikłanie choroby podstawowej.
Złamania kręgosłupa, w których rdzeń kręgowy nie został uszkodzony, powszechne jest dzielenie na 3 stopnie:
- pierwszy - przy którym wysokość kręgu zmniejsza się o mniej niż połowę;
- druga - przy której ta wysokość jest zmniejszona o połowę;
- trzecia - przy której ustala się najbardziej znaczące zmniejszenie wysokości kręgu - więcej niż 50%.
Należy zauważyć, że ból w złamaniach kręgów, już osłabiony przez inne choroby, jest zwykle nieznaczny i często ignorowane przez ofiary, które często wolą nie szukać pomocy u lekarzy, co może mieć negatywne skutki konsekwencje.
Nie zawsze bierze się pod uwagę, że w przypadku złamania, oznaka uszkodzenia struktur nerwowych może nie być bólem, ale charakterystyczne objawy neurologiczne (osłabienie mięśni, drętwienie dłoni lub stóp itp.)
Objawy złamania kompresyjnego
Najczęstszymi objawami takiego złamania kręgosłupa są:
- ostry ból w plecach, zarówno podczas urazu, jak i bezpośrednio po nim;
- ból w plecach, dawanie w dłonie lub stopy;
- odczucia drętwienia i osłabienia kończyn;
- ograniczony ruch kręgosłupa;
- bolesne odczucia przy naciskaniu na sekcje wzdłuż osi kręgosłupa;
- ból brzucha;
- szybkie zmęczenie i ogólne osłabienie;
- duszność.
Diagnostyka
Przed postawieniem diagnozy i podjęciem decyzji o zbliżającym się leczeniu lekarz może przepisać serię procedur diagnostycznych:
- Radiografia kręgosłupa (rzut bezpośredni i boczny) - w celu identyfikacji uszkodzonego kręgu.
- Tomografia komputerowa (CT) - dla bardziej szczegółowego badania struktury uszkodzonego kręgu. Równolegle z CT wykonywana jest czasem mielografia, co umożliwia ocenę stanu rdzenia kręgowego w obszarze urazu.
- Rezonans magnetyczny (MRI) - w celu określenia obecności zmian w strukturach nerwowych kręgosłupa.
- Densytometria jest zalecana dla wszystkich kobiet po 50 roku życia w celu szybkiego rozpoznania osteoporozy.
- Badanie neurologiczne - w celu sprawdzenia funkcji korzeni nerwów, nerwów obwodowych i rdzenia kręgowego.
Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa
Tak poważny uraz kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego może następnie prowadzić do:
- niestabilność kręgów w obszarze poszkodowanym;
- zwężenie kanału kręgowego;
- różne zaburzenia neurologiczne;
- rozwój pourazowej osteochondrozy i zapalenia korzeni nerwowych (jeśli korzenie nerwowe nadal odczuwają presję z uszkodzonego kręgu).
- deformacja kifotyczna (nie fizjologiczne zginanie kręgosłupa w okolicy klatki piersiowej) lub inna krzywizna kręgosłupa;
- niedowład i porażenie kończyn (ze złamaniem kompresyjnym w odcinku piersiowym lub lędźwiowym, gdy kręgi wywierają nacisk na rdzeń kręgowy).
Częstsze są złamania kompresyjne w szyi (złamanie 4, 5 lub 6 kręgów), uzyskane przez nieudanych nurków z uderzeniem w głowę dna. Z powodu tak zwanego "urazu nurka" ci ludzie ryzykują przynajmniej częściową niestabilność, a maksymalnie - natychmiastową śmierć.
Złamania w okolicy klatki piersiowej są prawie zawsze wynikiem bezpośredniego urazu.
Ponieważ przy złamaniu 7 kręgów piersiowych dana osoba często doświadcza ciężkiego, ale znośnego bólu, rzadko szuka pomocy medycznej, mając nadzieję, że "przejdzie sama". W rezultacie rozwija się wiele powikłań wymagających bardziej poważnej terapii.
Z czasem leczenie złamań 12 kręgów odcinka piersiowego i 1-2 kręgów lędźwiowych (niosących podstawowe ładunek w przypadku urazu) pozwala uniknąć niebezpiecznych komplikacji, jeśli jednocześnie można uniknąć urazów grzbietowej mózg.
Podczas "przebijania" ciała kręgu w kanał kręgowy istnieje wysokie prawdopodobieństwo niedowładu lub porażenia kończyn.
Należy zauważyć, że zmniejszenie wielkości jednego z kręgów z powodu urazu prawie zawsze prowadzi do takie konsekwencje, jak zmiany zwyrodnieniowe w zakończeniach nerwowych w obszarze urazu i bólu przewlekłego syndrom.
Leczenie złamań kompresyjnych
Takie złamania są leczone operacyjnie lub częściej w sposób niechirurgiczny, zachowawczy.
W przypadku braku wskazań do interwencji chirurgicznej proces leczenia jest zwykle ograniczony do ustalenia uszkodzonego kręgosłupa, przedłużony (do kilku tygodni) i ścisły odpoczynek w łóżku, przyjmowanie leków przeciwbólowych, aw przyszłości noszenie specjalnego gorset.
Po przywróceniu uszkodzonego kręgu, usunięciu gipsu i rozpoczęciu pierwszych prób ruchu, rozpoczynają działania rehabilitacyjne.
Jest to konieczne, ponieważ podczas braku ruchu mięśnie pleców (gorset mięśniowy) silnie osłabiają się i nie mogą już prawidłowo wspierać kręgosłupa.
Kurs terapeutyczny dobierany jest indywidualnie w zależności od wieku pacjenta, specyfiki urazu i możliwych powikłań. Kurs leczenia może obejmować następujące procedury:
- Akupunktura.
- Lecznicza blokada stawów i kręgosłupa, stosowana w celu zatrzymania zespołu bólowego.
- Leczenie fizjoterapeutyczne i lekarskie to kompleks środków łączących blokady, zakraplacze i fizjoterapię.
W wyniku leczenia pacjenci odczuwają ulgę w bólu pleców, kręgi powracają do normy, stopniowo ruchliwość i naturalne krzywe kręgosłupa zostają przywrócone, krążenie krwi i wymiana są znormalizowane w obszarze urazów substancje.
Rehabilitacja
Pod koniec kuracji lekarz zaleca pacjentowi zestaw ćwiczeń fizycznych wykonywanych pod nadzorem specjalista w centrum rehabilitacji, a także te, które pacjent może sam wykonać już w domu warunki.
Należy pamiętać, że każda aktywność fizyczna może być zastosowana nie wcześniej niż cztery miesiące po urazie.
Ponadto w ciągu sześciu miesięcy pacjent powinien unikać długiego siedzenia.
Przeniesiony uraz i przebieg leczenia w ciągu roku powinien również okresowo odwiedzać lekarza, aby monitorować jego stan i uzyskać niezbędne konsultacje.
.Oprócz fizjoterapii, takie metody fizjoterapii jak masaż i akupunktura przyniosą namacalne korzyści. Dzięki nim proces odbudowy tkanki kostnej i wrażliwość włókien nerwowych jest bardziej efektywny.
.Niestety, nie zawsze komplikacje złamania kompresyjnego można leczyć zachowawczo.
Lekarz może zalecić operację w przypadku niestabilnego złamania kręgosłupa lub w przypadku zagrożenia rozwojem powikłań neurologicznych.
Po leczeniu chirurgicznym pacjent musi przejść indywidualny kurs rehabilitacyjny.
Przyczyny złamań kompresyjnych
Przyczyną złamania kompresyjnego może być:
- spadać lub skakać z wysokości;
- uraz wynikający z wypadku samochodowego;
- osłabienie kręgów lub osteoporozy;
- uraz zawodowy lub sportowy.
Złamanie kompresyjne z powodu osteoporozy jest dość powszechne u kobiet powyżej 80 roku życia, z których wiele ma objawy osteoporozy.
W przypadku tej choroby gęstość kości maleje, z powodu tego, że nie są w stanie wytrzymać nawet zwykłego obciążenia.
Na przykład można uzyskać takie złamanie przez poślizgnięcie się na ulicy lub upadek z krzesła.
Obecność złośliwych guzów jest kolejną przyczyną złamań kompresyjnych kręgosłupa.
Zapobieganie
Aby uniknąć takich poważnych urazów, zaleca się:
- obejmują w produktach dietę w wapń wzmacnia kości, takie jak twaróg, ser, śmietana, ryby, pomidory, migdały, orzechy, kukurydza, banany, warzywa;
- nie zapomnij chodzić w słoneczną pogodę i spożywać pokarmy zawierające witaminę D (jajka, sezam) i cynk (rośliny strączkowe, owoce morza, wątroba);
- Wzmocnienie kości za pomocą pływania, tańca, fitnessu, joggingu;
- co roku po 50 latach zdajemy diagnozę stanu kości;
- porzucenia złych nawyków w postaci palenia i picia napojów alkoholowych;
- ograniczyć do minimum lub całkowicie odrzucić napowietrzane napoje, kawę, mocną herbatę, margarynę i majonez.
Starsi ludzie z pierwszymi objawami osteoporozy powinni podjąć działania w odpowiednim czasie, aby zwalczyć tę chorobę.
Źródło: http://www.likar.info/travmatologiya-i-ortopediya/article-79065-kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-simptomy-lechenie-posledstvij-reabilitatsiya/
Złamanie kompresyjne kręgosłupa - leczenie i objawy, konsekwencje, gimnastyka i rehabilitacja
Złamanie kręgosłupa nazywane jest stanem patologicznym, który pojawia się w wyniku naruszenia integralności układu kostnego kręgosłupa.
Zaburzenia te mogą wystąpić przy bezpośrednim uszkodzeniu kręgosłupa lub pod wpływem określonej siły, powodującej nadmierne i ostre zginanie.
Przyczyny złamania kompresyjnego kręgosłupa
Złamanie kompresyjne kręgosłupa następuje w wyniku nadmiernego nacisku na ciało kręgu.
Najczęściej złamanie kompresyjne występuje w odcinku lędźwiowym i piersiowym.
Ciało kręgu w złamaniu kompresyjnym przyjmuje formę klina skierowanego przez wierzchołek do przodu.
Wewnętrzne tkanki kręgosłupa są zdeformowane i zniszczone.
złamanie kompresyjne może się zdarzyć, gdy duże obciążenie osiowe podczas pochylania kręgosłupa do przodu, że dość często można zobaczyć na nogach podczas skoków z dużej wysokości.
Główne przyczyny kompresji złamania kręgosłupa:
- nadmierne osłabienie kręgosłupa przy zachowaniu normalnych obciążeń osiowych;
- nadmiernie ostre ruchy gięcia przy dużym obciążeniu;
- osteoporoza.
Stopień kompresji złamania kręgosłupa
Istnieją trzy stopnie nasilenia deformacji kręgosłupa:
I stopień - wysokość dotkniętego kręgu jest zmniejszona o mniej niż jedną trzecią.
II stopień - wysokość dotkniętego kręgu zmniejszono o 33-50% w stosunku do jego pierwotnego stanu.
III stopień - wysokość dotkniętego kręgu została zmniejszona o ponad 55%.
Największe znaczenie różne rozdrobnionych złamań, charakteryzujące się klina (konwencjonalny) zniszczenie trzonu kręgowego.
Niektóre odłamujące fragmenty mogą uszkodzić rdzeń kręgowy lub sąsiednie krążki międzykręgowe.
Jeśli złamanie kompresyjne pierwszego stopnia pozwoli na leczenie zachowawcze, wówczas trzeci stopień będzie wymagał interwencji chirurgicznej.
Nieskomplikowane złamanie kompresyjne kręgosłupa wyróżnia się brakiem uszkodzenia rdzenia kręgowego.
Ten rodzaj złamania można skutecznie wyleczyć metodami osteopatycznymi, całkowicie przywracając pracę układu mięśniowo-szkieletowego.
Objawy kompresyjnego złamania kręgosłupa
Pierwsze oznaki złamania:
- ostre bóle w nogach;
- w rękach;
- w kręgosłupie.
Ponadto możesz odczuwać drętwienie i osłabienie (jeśli uszkodzone są zakończenia nerwowe kręgosłupa).
Wraz ze stopniowym niszczeniem kręgosłupa (z osteoporozą) ból rośnie stopniowo, a często łagodny.
W przypadku cięższej postaci złamania kompresyjnego, sąsiadujące obszary ciała mogą zostać przesunięte do kanału kręgowego, wywierając nadmierny nacisk na tkanki rdzenia kręgowego.
Jednak zdarza się to rzadko.
Rozpoznanie złamania kompresyjnego kręgosłupa
Przed rozpoczęciem diagnostyki lekarz zbiera wszystkie skargi pacjenta i otwiera historię medyczną (wywiad).
Bardzo ważne jest, aby odkryć główną przyczynę złamania i odróżnić ją od innych rodzajów chorób, które powodują ból w plecach lub kręgosłupie.
Następnie lekarz wyznacza kompleks diagnostyki, aby wyjaśnić przyczynę choroby i wybrać taktykę leczenia.
.Rengenografia kręgosłupa wykonywana jest w dwóch rzutach (bocznym i bezpośrednim). Umożliwia identyfikację uszkodzonego kręgu.
.Badanie neurologiczne jest testem funkcjonalnym nerwów obwodowych, korzeni nerwowych, a także rdzenia kręgowego.
Po przeprowadzeniu radiografii, lekarz zazwyczaj zaleca komputerową tomografię, aby dokładniej zbadać uszkodzony kręgi.
Równolegle z CT przeprowadzana jest mielografia, która ocenia aktualny stan rdzenia kręgowego w miejscu złamania.
W przypadku podejrzenia uszkodzenia nerwu kręgowego zazwyczaj wykonuje się rezonans magnetyczny.
Wszystkie kobiety, które mają już 50 lat i które mają kompresję złamania kręgosłupa, muszą koniecznie przejść densytometrię, aby wykryć osteoporozę.
Złamanie kompresyjne kręgosłupa u dzieci jest bardzo ważne w czasie leczenia, jako dalsze deformacje kręgosłupa może doprowadzić dziecko do całkowitego porażenia kończyn, aw konsekwencji do niepełnosprawność.
Leczenie złamania kompresyjnego kręgosłupa
Po ustaleniu prawidłowej diagnozy przepisane jest właściwe leczenie.
Złamania kompresyjne kręgosłupa wymagają:
- samodyscyplina;
- przestrzeganie leżenia w łóżku;
- przedłużone leczenie.
Leczenie zawsze odbywa się pod nadzorem lekarza, który przepisuje niezbędne procedury i leki.
Metodę leczenia dobiera się w zależności od stanu ofiary i stopnia ciężkości złamania.
W leczeniu złamania kompresyjnego kręgosłupa wyróżniamy trzy główne kierunki:
- leczenie zachowawcze;
- wertebroplastyka;
- kyfoplastyka.
Leczenie zachowawcze
Ten rodzaj leczenia wymaga następujących procedur:
- terapia przeciwbólowa;
- tymczasowe utrwalenie kręgosłupa za pomocą specjalnego gorsetu;
- wymagane są specjalne ćwiczenia gimnastyczne i sparing;
- wykonywany jest specjalny masaż;
- zalecana jest fizjoterapia.
Dodatkowo pacjentowi można zaoferować gorset ze złamaniem kompresyjnym kręgosłupa, który dodatkowo unieruchomi oś kręgosłupa i rozwinie miejsce jego złamania.
Warunki noszenia gorsetu są różne i wynoszą od jednego do dwóch miesięcy.
W razie potrzeby możliwe jest wykonanie niestandardowego gorsetu.
Leczenie zachowawcze po raz pierwszy oznacza umieszczenie pacjenta na twardym, spadzistym łóżku.
To wyklucza jakąkolwiek aktywność fizyczną.
Z biegiem czasu lekarz może przepisać terapię ruchową, która pomoże:
- stworzenie mięśniowego gorsetu, który utrzymuje kręgosłup w normalnej pozycji;
- przywrócenie prawidłowej ruchliwości i elastyczności kręgosłupa;
- wzmocnienie mięśni długich pleców;
- przywrócenie prawej osi symetrii i naturalnego kształtu kręgosłupa.
Zwyczajowe warunki przywracania zdolności pacjenta do pracy to cztery do pięciu miesięcy.
Wertebroplastyka i kyfoplastyka
Wertebroplastyka i kyfoplastyka są minimalnie inwazyjnymi metodami leczenia.
: Procedura wertebroplastyki
Podczas wertebroplastyki na skórze wykonuje się małe nacięcie w celu włożenia igły.
Ta operacja jest przeprowadzana pod kontrolą fluoroskopową.
Specjalna zaprawa cementowa wchodzi przez zraniony kręg przez igłę, co dodatkowo zapobiega jej całkowitemu zniszczeniu.
Operacja wertebroplastyki pozwala:
- wzmocnić kręgi na swoim miejscu;
- wyeliminować ból pleców.
Kyfoplastyka ma za zadanie korygować kształt i pozycję uszkodzonego kręgosłupa.
Do uszkodzonego kręgu, poprzez kilka małych nacięć z różnych stron, wprowadza się dwie igły, które tworzą dwa małe otwory w kręgu, w celu wstawienia dwóch opróżnionych komór.
Kamery są napompowane, przywracając normalną formę kręgu.
Następnie kość jest mocowana za pomocą cementu kostnego w wymaganej pozycji.
Chirurgiczne leczenie pacjentów z przewlekłym złamaniem kompresyjnym kręgosłupa odbywa się w trudniejszych warunkach i jest znacznie trudniejsze dla pacjentów.
Dieta w leczeniu złamania kompresyjnego wymaga pobrania produktów wzbogaconych o:
- krzem;
- magnez;
- wapń.
Ponadto dieta dietetyczna pacjenta powinna zawierać więcej:
- gotowana ryba;
- orzechy;
- persimmon;
- mleko;
- zielone warzywa;
- rosół dzikiej róży;
- chleb z otrębami;
- kalafior;
- oliwki;
- rzepa;
- rzodkiewki;
- czarna porzeczka;
- napary krwawnik, pokrzywa, matka i macocha.
Rehabilitacja po kompresji złamania kręgosłupa
Rehabilitacja pacjenta w przypadku braku uszkodzenia nerwów stanowi główny cel - stopniowo mobilizować pacjenta.
Do tego na ogół stosuje się fizjoterapię, którą można rozpocząć 45-50 dni po złamaniu.
Aby złagodzić ból, zastosuj:
- masaż;
- terapia zimna;
- elektrostymulacja.
Fizjoterapia pomaga:
- przywrócić elastyczność kręgów;
- zwiększyć ich mobilność;
- przywrócić prawidłową postawę.
Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa
Niebezpieczeństwo złamania kompresyjnego jest następujące:
- rozwój niestabilności w uszkodzonym kręgosłupie;
- kifoskolioza (uporczywa skrzywienie kręgosłupa);
- osteochondroza;
- rwa kulszowa.
Fragmenty kości, wciśnięte w korpus kręgu, przyczyniają się do stopniowego zwężenia kanału kręgowego, przenosząc naczynia krwionośne, które odżywiają struktury nerwowe.
Rezultatem jest naruszenie dopływu krwi do kręgosłupa, zwane zwężeniem kanału kręgowego.
Zmniejszenie siły mięśniowej, drętwienie niektórych części ciała i ból podczas zwężenia rozwijają się stopniowo, co po raz kolejny przypomina nam o potrzebie pilnej wizyty u lekarza.
.Szczególnie ważne w tym przypadku jest wczesne wykrycie złamania kompresyjnego kręgosłupa i rozpoczęcie jego pełnego leczenia.
.Dbaj o siebie.
: Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa
Źródło: http://hvatit-bolet.ru/bolezni-sustavov/kompressionnyj-perelom-pozvonochnika-lechenie-i-simptomy-posledstvija-gimnastika-i-reabilitacija.html
Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego: leczenie, LUTS, efekty, stopnie
W przypadku złamania kompresyjnego kręgosłupa piersiowego leczenie, diagnoza, rehabilitacja jest bardzo poważnym i odpowiedzialnym sposobem. Ta patologia to poważna uraz, który może być początkowo ukryty.
Funkcje specjalne
Złamanie kompresji jest trudne do zdiagnozowania.
Kręgosłup klatki piersiowej jest mniej ruchliwy niż lędźwiowy i szyjny.
Większość oddziałów klatki piersiowej wykonuje funkcję fiksacji. Do niej przymocowana jest klatka piersiowa z żebrami.
Dlatego ta część jest mniej mobilna, a ból w złamaniu może być słabo wyrażony.
Kompresja lub kompresja zakończeń nerwowych, tkanek miękkich w okolicy kręgów i krążków międzykręgowych charakteryzuje się naruszeniem integralności kręgu. Występuje odkształcenie i spadek wielkości.
Stopnie patologii
Przydziel kilka państw. Każdy z nich ma inną symptomatologię i leczenie.
- Jeśli złamanie nie wpływa na narządy wewnętrzne, kręgosłup jest ogólnie stabilny. Kręg spadł o jedną trzecią.
- Zmiany strukturalne zachodziły w kręgosłupie, ale nie miało to wpływu na narządy wewnętrzne. Kręg spadł o połowę.
- Zmiany wpływały na stabilność całego kręgosłupa, obejmowały poszczególne narządy wewnętrzne. Wystąpiło zmniejszenie lub zniszczenie kości o ponad połowę.
- Naruszona stabilność kręgosłupa. Sama kręgosłup jest poważnie uszkodzony i zdeformowany. Dotknięte są narządy.
Objawy
Objawy złamania kompresyjnego odcinka piersiowego kręgosłupa różnią się w zależności od przyczyn, które spowodowały złamanie i nasilenie zmiany.
Traumatyczne pochodzenie
Kiedy zmieniasz pozycję ciała lub ruchów, pojawia się silny ból. Obrzęk i zasinienie w miejscu możliwego złamania. W przypadku ściśnięcia nerwów kończyny stają się odrętwiałe, utrata czułości.
Zmiany strukturalne w kościach kręgosłupa
Najpierw pojawiają się bóle, które ostatecznie rosną.
W przypadku ściśnięcia zakończeń nerwowych kończyny stają się odrętwiałe, traci się wrażliwość, dochodzi do drgawek i mrowienia.
Nasilające się zmiany zwyrodnieniowe prowadzą do zaburzenia stabilności części kręgowych i pojawienia się garbu (kifozy).
Diagnostyka
Jednym ze sposobów diagnozy jest laboratoryjny test krwi.
W zależności od rodzaju, przyczyny, ciężkości złamania, oprócz podstawowych procedur diagnostycznych, można zalecić dodatkowe badanie.
Diagnostyka obejmuje:
- Obrazowanie rezonansu komputerowego i magnetycznego.
- Radiografia.
- Badania laboratoryjne krwi i moczu.
- Specjalne testy na osteoporozę (nadczynność przytarczyc, elektroforeza białek serwatkowych).
Leczenie
Pierwsze etapy, łagodne i umiarkowane, są podatne na leczenie zachowawcze, ciężkie etapy najczęściej wymagają interwencji chirurgicznej.
Konserwatywny
Konserwatywna technika ma na celu samoleczenie i splatanie kości.
Obejmuje:
- korzystanie ze specjalnych łóżek;
- noszenie gorsetu i fotela;
- stosowanie leków: środki przeciwbólowe, kompleksy witaminowe z wapniem, chondroprotektory, biofosforany.
Operacyjny
Kiedy część kości kręgosłupa zmniejsza się o połowę, a zakończenia nerwowe są ściskane, stosuje się metodę chirurgiczną.
Kypoplastyka - wprowadzenie cementu kostnego do wcześniej przygotowanego i dopasowanego korpusu uszkodzonego ogniwa.
Opracowano i pomyślnie zastosowano dwie metody:
- kyfoplastyka;
- wertebroplastyka.
Mają na celu zminimalizowanie szkód wyrządzanych zdrowym tkankom. Obie operacje są wykonywane w znieczuleniu miejscowym i są skanowane za pomocą fluoroskopu. Neurochirurg kontroluje proces, obserwując go na monitorze.
W przypadku kifoplastyki, poprzez małe nacięcie, do kręgu wprowadzany jest pojemnik (trokar), wypełniony płynem, a tkanki kostne rozszerzane. W ten sposób krąg staje się na miejscu i usuwa się kompresję procesów nerwowych.
Wertebroplastyka, podobna operacja, usuwa tylko trokar, a przestrzeń wypełniona jest specjalnym cementem medycznym. Ta procedura trwa nie dłużej niż godzinę.
Kiedy kręgosłup piersiowy zostanie zniszczony, zostaje zastąpiony przez implant.
Terapia ćwiczeń
Rehabilitacja po kompresji złamanie w odcinku piersiowym kręgosłupa obejmuje gimnastykę leczniczą ze stopniowym wzrostem obciążenia. Głównym celem jest stworzenie gorsetu mięśniowego. Lekarz indywidualnie wybiera i kontroluje kompleks gimnastyki dla każdego przypadku.
W tym filmie przedstawiono jeden z kompleksów terapii ruchowej.
Konsekwencje
Konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa piersiowego są przezwyciężane w pewnym okresie czasu.
Mogą wystąpić takie komplikacje po przeniesieniu tej patologii:
- pęknięcie więzadeł kręgosłupa;
- paraliż nóg;
- przepuklina;
- zwężenie kanału kręgowego.
Szczególną uwagę należy zwrócić na osoby starsze. Wynika to z faktu, że ze względu na wiek nie zawsze przywiązują wagę do bólu pleców, więc tej dolegliwości w zasadzie nie można zdiagnozować. Z tego powodu mogą pojawić się następujące konsekwencje:
- wielokrotne złamanie;
- zaburzenia w układzie oddechowym;
- pojawienie się patologii neurologicznych.
Rehabilitacja
Leczenie i rehabilitacja w przypadku patologii - masaż.
Po splocie tkanek kostnych wymagany jest pewien okres rehabilitacji.
Odzyskiwanie zajmuje inny czas, od trzech miesięcy do wczesnych i środkowych etapów. Od roku lub dłużej, w przypadku ciężkiej postaci złamania.
Złamanie kompresyjne odcinka piersiowego kręgosłupa u dzieci wymaga większej uwagi. Kości nie są w pełni ukształtowane, więc złamania mogą wystąpić w kilku działach.
Dzieciom zaleca się odpoczynek przez dłuższy czas, aż tkanka kostna zostanie całkowicie zrośnięta.
Zalecenia:
- wykonywanie ćwiczeń fizycznych;
- przekazanie przebiegu masażu;
- Fizjoterapia: elektrostymulacja, termoaplikacja itp.
Złamanie kompresyjne kręgosłupa piersiowego i jego leczenie jest złożonym i długotrwałym procesem. Ale nowoczesne metody leczenia i odzyskiwania dają szansę na powrót do zdrowia.
Źródło: http://SpinaInfo.com/bolezni/pozvonochnika/kompressionnoj-perelom-grudnogo-otdela-pozvonochnika
Leczenie i konsekwencje złamania kompresyjnego kręgosłupa
Kręgosłup powstaje ze względu na zależność poszczególnych kości - kręgów. Jak każdy inny kość, kość jest podatna na obrażenia, co prowadzi do jej złamania.
Złamanie kręgosłupa jest powszechną traumą wśród osób starszych. Jednak ostatnio wzrosła liczba przypadków patologii wśród młodzieży.
Wszystkie złamania kręgów można podzielić na kilka typów. Klasyfikacja mechanizmu urazów dzieli patologię na następujące typy:
- Złamanie kompresyjne kręgosłupa - w tym urazie ciało kręgu jest wyciskane z góry i z dołu, ściskane jego własnym ciężarem. Ta patologia jest najczęstszym typem urazu.
- Złamanie dekompresyjne kręgosłupa - przy tym rzadkim typie urazu kręg jest rozciągany, nieskompresowany. Zasadniczo taki mechanizm występuje w wypadkach drogowych.
- Wybuchowy, fragmentacyjny typ urazu - ten mechanizm charakteryzuje się tworzeniem wielu fragmentów kręgu. Wybuchowe pęknięcie występuje nie tylko wtedy, gdy fala uderzeniowa jest przyłożona do trzonu kręgu. Kość często rozpada się na fragmenty i przy silnej kompresji.
Najczęstszym rodzajem urazu jest złamanie kompresyjne kręgosłupa. Konieczne jest bardziej szczegółowe zrozumienie. Tego typu lekarzy urazów podzielone przez nasilenie:
- Złamanie 1 stopnia - ściskanie ciała występuje mniej niż jedną trzecią jego wysokości.
- Złamanie drugiego stopnia - kręg jest skompresowany w połowie.
- Złamanie stopnia 3 to ucisk większy niż 50% wysokości trzonu kręgu.
Najcięższe w przypadku leczenia to złamanie stopnia 3. Przy tej patologii części kości będą nieuchronnie pękać od kręgu. Łamią anatomię formacji nerwowych i uszkadzają rdzeń kręgowy.
Przyczyny
Dlaczego występuje kompresja złamania kręgosłupa? Bezpośrednią przyczyną obrażeń mogą być następujące zdarzenia:
- Przeciążenie sportowe.
- Upada z dużej wysokości.
- Wypadki drogowe.
- Wybuchowe rany.
- Uraz gospodarstwa domowego.
Predysponuj powstawanie czynników patologicznych, takich jak:
- Osteoporoza. Z powodu tej patologii złamanie kompresyjne często występuje u osób starszych. Wraz z wiekiem zmniejsza się gęstość mineralna kości. Kręgi u osób starszych mogą ulec zranieniu, nawet gdy spadają z wysokości własnego ciała.
- Zaburzenia wymiany i hipowitaminoza.
- Choroby jelit, trzustki, wątroby i związane z tym złe wchłanianie (niedostateczne wchłanianie pokarmu w przewodzie pokarmowym).
- Spodilolistez.
- Osłabienie szkieletu mięśni i więzadeł.
- Osteomyelitis kręgów.
- Choroby ogólnoustrojowe tkanki łącznej.
- Guzy kręgosłupa.
- Ropiejące ropnie.
- Przedłużony odpoczynek w łóżku z późniejszym wysiłkiem fizycznym.
Oczywiście złamanie kompresyjne kręgosłupa występuje w większości przypadków u osób starszych. Głównym czynnikiem jest osteoporoza, ale wraz z wiekiem gromadzi się kolejna patologia narządów i układów.
Objawy
Niezależnie od działu, w którym doszło do urazu, istnieją pewne typowe objawy wskazujące na uszkodzenie kręgosłupa. Obejmują one następujące objawy:
- Ból o dużej intensywności na plecach, rozdający w dłoniach lub stopach. Występuje natychmiast po kontuzji.
- W przypadku osteoporozy ból może narastać stopniowo, gdy ciało kości jest ściśnięte.
- Niemożliwość przeniesienia odpowiedniego działu z tyłu.
Inne charakterystyczne objawy związane z uszkodzeniem jakiejkolwiek części pleców są trudne do wyizolowania. Warto osobno obejrzeć obraz kliniczny złamania każdej podłogi kręgosłupa (szyjnego, piersiowego, lędźwiowego).
Złamanie kompresyjne kręgosłupa szyjnego
Objawy urazu szyjki macicy z tyłu mają dość charakterystyczny obraz. Oznaki klęski wydziału szyjki macicy obejmują takie przejawy jak:
- Ból kręgosłupa szyjnego.
- Osłabienie, zawroty głowy.
- Utrata przytomności.
- Lumbago intensywnego bólu w ramieniu.
- Drętwienie, utrata wrażliwości w jednej lub kilku rękach.
- Zmiana ciśnienia krwi.
Urazy kręgosłupa szyjnego są bardzo niebezpieczne dla prognozy życia i pracy. Jeśli takie objawy występują u danej osoby, należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.
Złamanie kompresyjne odcinka piersiowego kręgosłupa
Złamanie kręgosłupa piersiowego ma kilka szczególnych klinicznych objawów. Po zranieniu pacjent odczuje ból w odpowiednim oddziale zwrotnym.
Czasami ból jest przenoszony wzdłuż żeber do klatki piersiowej.
Złamanie kompresyjne odcinka lędźwiowego kręgosłupa
Złamanie kręgosłupa lędźwiowego w zdecydowanej większości przypadków występuje w rejonie L1 (pierwszy kręg lędźwiowy).
L1 - poziom kręgosłupa, umiejscowiony na przejściu odcinka piersiowego do odcinka lędźwiowego.
Cechy biomechaniki i zgięcia kręgosłupa powodują wysoką częstość złamań kręgów L1.
Jeśli dana osoba ma złamanie L1 lub innego kręgu lędźwiowego, występują następujące objawy:
- Intensywny ból krzyża.
- Niezdolność do wyprostowania twoich pleców.
- Pędy w pośladkach i nogach.
- Drętwienie jednego lub drugiego obszaru skóry stóp.
- Mimowolne oddawanie moczu i defekacja.
Diagnostyka
Podczas diagnozowania złamania kręgosłupa lekarz przeprowadzi kilka badań. Rodzaje procedur diagnostycznych:
- Radiografia danego oddziału w kilku projekcjach.
- Tomografia komputerowa.
- Rezonans magnetyczny.
Aby uzyskać pełną diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem neurologiem lub neurochirurgiem.
Nie lekceważ ciężkości takiej choroby, jak złamanie kompresyjne kręgosłupa, konsekwencje tego urazu mogą poważnie zmienić życie ofiary. Do powikłań urazu należą:
- Niestabilność kręgów.
- Deformacje kręgosłupa
- Przewlekła dorsalgia.
- Paresis i paraliż.
- Utrata wrażliwości skóry.
- Nietrzymanie moczu i kału.
- Zwężenie kanału kręgowego.
- Mielopatia.
Uniemożliwić te zjawiska, jeśli czas na rozpoczęcie leczenia uszkodzenia.
Leczenie
Jak leczyć powstały uraz pleców? Przede wszystkim należy skonsultować się ze specjalistą. On wybierze metodę terapii:
- Leczenie zachowawcze.
- Leczenie operacyjne.
Po zastosowaniu jednej z tych metod wymagane jest pełne wyleczenie - przebieg terapii rehabilitacyjnej.
Leczenie zachowawcze
Po przyjęciu pacjenta do szpitala lekarz rozpocznie leczenie znieczuleniem. W tym celu stosuje się różne środki przeciwbólowe.
Środki przeciwbólowe są podejmowane podczas całego okresu konserwatywnego. Natychmiastowa terapia zachowawcza to równoczesna lub stopniowa rekultywacja kręgów.
Przy pomocy specjalnego aparatu lekarz zwraca ciało kości do miejsca jego anatomicznej pozycji.
Takie leczenie jest stosowane w pierwszym, rzadko drugim stopniu urazu.
Leczenie chirurgiczne
Przy drugim i szczególnie trzecim stopniu uszkodzenia konieczna jest interwencja chirurgiczna. Wskazaniami do leczenia chirurgicznego są również uszkodzenia struktur nerwowych, niestabilność kręgosłupa, zespół kostny.
Operacja może być przeprowadzona przez dostęp przedni lub tylny, w zależności od stopnia zaangażowania niektórych formacji. Lekarz wykonuje dekompresję nerwów, usuwa fragmenty kręgu, stabilizuje dotkniętą kość lub protezę w rejonie segmentu motorycznego.
Rehabilitacja
Rehabilitacja po złamaniu kompresyjnym kręgosłupa jest absolutnie konieczna dla wszystkich pacjentów. Zawiera kilka terapii:
- Immobilizacja medyczna.
- Ćwiczenia z ćwiczeń fizjoterapeutycznych.
- Masaż i fizjoterapia.
Immobilizacja
Po zajętym anatomicznie położeniu kręgu należy go naprawić w tym miejscu. To pozwala na unieruchomienie terapii. Metoda polega na użyciu różnych bandaży i gorsetów, które można nosić na dowolnej części pleców.
Gorset ze złamaniem kompresyjnym kręgosłupa tworzy bezruch, przyspiesza gojenie, zapobiega nawrotom urazu. Konstrukcje pasmowe są wyznaczane tylko przez specjalistę, ponieważ lekarz określa wymagany stopień kompresji.
LKF
Ćwiczenia gimnastyka na złamanie kręgosłupa są jedną z głównych metod odzyskiwania. Gimnastyka odbywa się za zgodą specjalisty. Ćwiczenia sugerują stopniowy wzrost obciążenia, trenując mięśnie grzbietu.
Zajęcia odbywają się w kilku etapach, podczas których ćwiczenia stają się coraz bardziej skomplikowane. Na początku okresu rehabilitacji zaleca się wykonywanie gimnastyki pod nadzorem specjalisty.
Ćwiczenia po kontuzji pleców mają na celu osiągnięcie następujących efektów:
- Popraw dostawę krwi do danego oddziału.
- Usunięto obrzęk i stan zapalny.
- Wzmocnienie mięśni szkieletu.
- Przywróć ogólny ton ciała.
- Przygotuj kręgosłup do codziennej pracy.
W przypadku złamania możliwe są następujące ćwiczenia:
- Gimnastyka oddechowa.
- Ćwiczenia dla kończyn górnych i dolnych.
- Zawody na brzuchu wzmacniające muskularny kręgosłup.
- Zbocza i zakręty.
- Zajęcia z fitballem.
- Ćwiczenia z hantlami.
- Obciążenia osiowe.
Ćwiczenia są wymienione w kolejności rosnącego obciążenia. Lekarz powinien wybrać czas, aby przejść do następnego etapu.
Masaż i fizjoterapia
Rehabilitacja po złamaniu kręgosłupa może obejmować kursy masażu i terapii manualnej. Masaż jest przydatny po wysiłku. Procedury te pozwalają rozluźnić mięśnie, usunąć obrzęki i stany zapalne, przyspieszyć naprawę tkanek.
Kompleks zabiegów fizjoterapeutycznych ma podobny efekt jak masaż. Lekarz wybiera opcje fizjoterapii, w zależności od przeciwwskazań i możliwości pacjenta.
Źródło: http://MedOtvet.com/drugie-zabolevaniya-pozvonochnika/lechenie-i-posledstviya-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html