Zapalenie stawów jest chorobą stawów, której towarzyszą stany zapalne, których objawy i leczenie są tak wyraźnie opisane w literaturze medycznej. Nazwa choroby pochodzi od słowa "athron co w języku greckim oznacza "wspólny".
Podczas zapalenia stawów w wewnętrznej jamie stawowej dochodzi do zmian zapalnych. W tym miejscu rozwija się zapalenie błony maziowej, często wysięk zapalny - wysięk - zaczyna się akumulować.
Współczesna medycyna oznacza przez zapalenie stawów całą grupę chorób połączonych wspólnymi znakami i cechami. Głównymi objawami klinicznymi choroby są obrzęk i ból. Podobne problemy sugerują, że wpływa na tkankę chrzęstną, czemu towarzyszą zmiany w torebce stawowej. W tym przypadku osoba doświadcza bólu i istnieje ograniczenie w ruchu.
Co to jest?
Objawy różnych typów zapalenia stawów są mniej więcej podobne. Objawy zapalenia stawów to ból w obszarze zapalnym, zaczerwienienie, gorączka nad zapaleniem stawów, sztywność i trudności w poruszaniu się. Być może będziesz musiał zmierzyć się z innymi problemami, takimi jak zmęczenie, utrata masy ciała, obrzęk węzłów chłonnych, gorączka. W niektórych przypadkach pacjenci mogą napotkać trudności w chodzeniu i opiece.
Chociaż choroba występuje często u dorosłych, w niektórych przypadkach młodzi ludzie są również podatni na artretyzm. W samych Stanach Zjednoczonych artretyzm cierpi na ponad 42 miliony osób, a jedna na sześć z powodu tej choroby stała się niepełnosprawna. Należy zauważyć, że wśród przyczyn niepełnosprawności w tym kraju na pierwszym miejscu jest zapalenie stawów.
Różne leki przeciwzapalne są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego i bólu. Najlepiej połączyć leczenie i gimnastykę leczniczą. Zmniejszyć ból, obrzęk i stan zapalny mogą masować terapię. Według statystyk, zapalenie stawów skraca życie o około 10 lat, ale rzadko staje się bezpośrednią przyczyną śmierci. Do tej pory, niestety, nie ma leków, które mogłyby całkowicie wyleczyć reumatoidalne zapalenie stawów.
Przyczyny zapalenia stawów
Jak rozwija się artretyzm i co to jest? Choroba może wystąpić z powodu różnych czynników, w tym zużycia stawów, które występuje z czasem.
Patologia jest również wspierana przez wspólne infekcje i traumy, alergie i procesy autoimmunologiczne z tworzeniem przeciwciał, które niszczą własne tkanki organizmu - składniki stawu. Często zapalenie stawów występuje po zakażeniu górnych dróg oddechowych - zapaleniem migdałków, grypą, SARS itp.
Artretyzm i artroza - jaka jest różnica?
Nazwy tych chorób stawów są zgodne, ale towarzyszące im objawy, proces patologiczny i leczenie są różne. Jaka jest różnica, zrozummy:
- Choroba zwyrodnieniowa stawów lub deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów (OA) to przewlekła choroba zwyrodnieniowa, która przepływa falowo. Jedną z głównych cech tej choroby jest zniszczenie tkanki chrzęstnej w stawie.
- Zapalenie stawów, przeciwnie, jest chorobą zapalną całego organizmu; i zapalenie stawów w zapaleniu stawów - tylko "wierzchołek góry lodowej pod którym kryją się inne procesy zachodzące w ciele.
Choroba zwyrodnieniowa stawów i zapalenie stawów charakteryzuje się bólem i dyskomfortem podczas ruchów, towarzyszącymi objawami i wiekiem pacjentów.
Klasyfikacja
We współczesnej medycynie często dzieli się chorobę na kilka typów, których objawy i metody leczenia będą zależeć bezpośrednio od rodzaju zapalenia stawów i przyczyn, które je spowodowały.
- Reumatoidalne - stanowi ponad 45% chorób, w których czynnikiem sprawczym jest infekcja gronkowcowa.
- Gouty - jest też "dna". Dość powszechna postać choroby, związana z odkładaniem się w ciele soli i kwasu moczowego.
- Reaktywny - rozwija się po przenoszonych chorobach i towarzyszy silny ból.
- Reumatyczne - zapalenie stawów, spowodowane reumatyzmem. W tym przypadku temperatura wzrasta, łokcie, kolana i stawy biodrowe rumienią się i rumienią.
- Traumatyczne - dotyka największych stawów, które są największym obciążeniem: barku, łokcia, kolana, kostki.
- Zakaźne - najczęściej spowodowane przez infekcje jelitowe (dur brzuszny, salmonelloza, zębina).
- Łuszczyca jest przewlekłą chorobą stawów spowodowaną łuszczycą.
- Chlamydia - spowodowana zakażeniem chlamydiami po przebytym zapaleniu cewki moczowej, zapaleniu płuc, zapaleniu prostaty i innych procesach zapalnych.
Zapalenie stawów często może prowadzić do niepełnosprawności. Jeśli pojawią się pierwsze objawy choroby, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Objawy zapalenia stawów
Zapalenie stawów, którego pierwsze objawy występują najczęściej na małych stawach, na przykład palcach rąk i nóg. Wielu ekspertów uważa, że choroba ta była pierwotnie skierowana do nich.
Objawy zapalenia stawów mogą obejmować zaczerwienienie, obrzęk i zmianę struktury stawu, co może prowadzić do uszkodzenia, bólu i utraty funkcji stawów.
Główne objawy zapalenia stawów, które powinny ostrzegać dorosłego:
- ból w stawach;
- obrzęk we wspólnym regionie;
- obrzęk stawów;
- sztywność i ograniczenie ruchów w rejonie stawu;
- zaczerwienienie skóry wokół stawu;
- drętwienie stawów, szczególnie rano;
- miejscowy wzrost temperatury.
Osoba z zapaleniem stawów szybko staje się zmęczona, a ból nasila się, gdy pacjent jest fizycznie zestresowany, czasami stawy "chrupią". W wynikach analizy wzrasta liczba leukocytów i ESR, można też zaobserwować obecność białka c-reaktywnego. Niestety ten sam rodzaj symptomatologii różnych przyczyn choroby utrudnia dokładną i szybką diagnozę.
Etapy rozwoju
W dynamice procesu patologicznego w zapaleniu stawów wyróżniamy cztery etapy:
- Klinicznie choroba nie objawia się sama, ale zdjęcia rentgenowskie stawów mają pierwsze oznaki stanu zapalnego. Czasami występuje niewielka sztywność ruchów i okresowy ból podczas ćwiczeń.
- Postępujący proces zapalny prowadzi do przerzedzania tkanek stawów i erozji głów kości. W okolicy dotkniętych stawów występuje obrzęk; często występuje miejscowy wzrost temperatury i zaczerwienienie skóry, ruchom towarzyszy chrupnięcie.
- Stopniowe niszczenie struktur stawowych prowadzi do znacznego odkształcenia stawów, ograniczenia mobilność, stały ból i częściowa utrata funkcji stawów, które są częściowo kompensowane napięcie mięśni.
- Zmiany patologiczne w tkankach stawowych są nieodwracalne; chory staw jest całkowicie unieruchomiony. Gdy dotknięte są stawy kolanowe, powstają skurcze, w stawach biodrowych rozwija się ankyloza - zespolenie głów kości stawowych w wyniku wypełnienia torebki stawowej kością zamienną lub włóknistą szmatką.
Jak przejawia się zaostrzenie
Reumatoidalne zapalenie stawów ma dwie fazy przepływu. Remisja jest okresem względnego samopoczucia, gdy objawy choroby stają się mniej wyraźne lub całkowicie zanikają. Wręcz przeciwnie, podczas zaostrzeń pojawiają się nie tylko objawy zapalenia stawów, ale także ogólne reakcje.
Zaostrzenie reumatoidalnego zapalenia stawów objawia się następującymi objawami:
- Utrata apetytu;
- Wzrost temperatury do 37-3 ° C
- Wyraźna słabość i apatia;
- Ciężki ból w dotkniętych stawach. Staje się stały i nie zależy od pory dnia. NLPZ, najczęściej, nie mają żadnego efektu;
- Możliwe pojawienie się bólów w klatce piersiowej, trudności w oddychaniu, uczucie dyskomfortu w okolicy oczu, pogorszenie widzenia.
Ważne jest rozpoznanie zaostrzenia zapalenia stawów jak najwcześniej, ponieważ w tym okresie cierpią wszystkie narządy pacjenta. Konieczne jest specjalne leczenie w celu złagodzenia wszystkich objawów i powrotu choroby do fazy remisji.
Diagnostyka
Rozpoznanie zapalenia stawów jest raczej trudnym zadaniem. Wynika to z faktu, że przyczyny powodujące stan zapalny w stawach mogą być różne. Niektóre rodzaje zapalenia stawów są szeroko rozpowszechnione i łatwo diagnozowane, i są takie, w których postawić prawidłową diagnozę może tylko doświadczony lekarz, po dokładnym zbadaniu cierpliwy.
Przyczyną rozwoju zapalenia stawów może być każdy proces infekcyjny (lokalny lub ogólny), uraz stawowy, alergia, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia metaboliczne. Są też takie choroby zapalne stawów, których etiologia wciąż nie jest wystarczająco wyraźna, przykładem takiej patologii jest "Reumatoidalne zapalenie stawów" Aby wybrać terapię w leczeniu zapalenia stawów, należy zdiagnozować i określić, który czynnik doprowadził do rozwoju patologii proces.
Rozpoznanie zapalenia stawów składa się z następujących danych:
- Gruntowna historia choroby.
- Ujawniając jego związek z chorobami alergicznymi, chorobami zakaźnymi, traumą.
- Charakterystyczny obraz kliniczny zapalenia stawów.
- Sposób badania laboratoryjne (przy badaniu pacjentów wykazują oznaki zapalenia, podwyższony poziom kwasu moczowego we krwi, obecność przeciwciał przeciwko grupie A paciorkowców hemolityczna i t. D.).
- Diagnostyka instrumentalna (radiografia, ultrasonografia, obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny).
- Badania płynu maziowego.
W ostatnich latach artroskopię stosowano do dokładniejszego diagnozowania zapalenia stawów, co pozwala aby dokładnie zbadać jamę stawową, wziąć dla niej płyny maziowe kolejna analiza. Główną metodą instrumentalnej diagnostyki zapalenia stawów jest radiografia. Zwykle wykonuje się go w dwóch projekcjach, zgodnie ze wskazaniami, można wykonywać zdjęcia rentgenowskie i dodatkowe projekcje, które umożliwiają bardziej szczegółową identyfikację lokalnych zmian zachodzących w dotknięte stawy.
W celu wyjaśnienia zmian w tkankach stawowych, które zwykle są słabo rozpoznawalne w badaniu rentgenowskim, stosuje się na przykład nasadę, rezonans komputerowy lub rezonans magnetyczny. Główną trudnością w rozpoznaniu zapalenia stawów jest to, że żadna z metod diagnostyki laboratoryjnej lub instrumentalnej choroby nie może jednoznacznie i dokładnie dostarczyć prawidłowej diagnozy. Aby zdiagnozować zapalenie stawów, zidentyfikować jego przyczynę, a zatem i właściwy wybór przepisanego leczenia, konieczne jest kompleksowe badanie pacjenta. Wszystkie dane uzyskane podczas badania powinny być związane z obrazem klinicznym choroby.
Konsekwencje
Powikłania zapalenia stawów są wczesne i późne. Do wczesnych powikłań należą: ropowica, zapalenie panartritis (ostre ropne zapalenie stawów). Późne powikłania obejmują zapalenie kości i szpiku, sepsę, przykurcze i patologiczne zwichnięcia.
Leczenie zapalenia stawów
Im szybciej rozpocznie się leczenie zapalenia stawów, tym bardziej będzie ono skuteczne. Wynika to z faktu, że pierwszy i drugi etap rozwoju choroby nie charakteryzuje się wyraźnym stopniem deformacji stawów. Po pierwsze, leczenie choroby zależy od natury i przyczyn tych, którzy ją spowodowali. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zapalenia stawów ma na celu zmniejszenie bólu, wyeliminowanie stanu zapalnego i zapobieganie postępowi choroby.
A więc, jak leczyć zapalenie stawów i jakie są najważniejsze terapie? Używaj głównie takich podstawowych elementów:
- Farmakologiczne metody leczenia: stosowanie przeciwzapalnych niesteroidowych maści, kremów i żeli; śródstawowe wstrzyknięcie glikokortykosteroidów.
- Witaminoterapia, odbiór makro i mikroelementów, terapia dietetyczna, odbiór aminokwasów (metionina, arginina), niezbędny do budowy nowych tkanek.
- Nielecznicze metody leczenia: wybór obuwia ortopedycznego, redukcja obciążeń na stawach, pozbycie się złe nawyki, ćwiczenia terapeutyczne, masaż, hydroterapia, akupunktura i stymulacja elektryczna mięśnie.
- Chirurgiczne metody leczenia lub artroplastyka są stosowane tylko w najbardziej zaniedbanych formach zapalenia stawów.
- W przypadku skomplikowanych postaci można zastosować wprowadzenie komórek macierzystych.
W przypadku pacjentów z zapaleniem stawów opracowano specjalistyczne kompleksy terapii wysiłkowej, które mają na celu zwiększenie elastyczności i wytrzymałości. Są one dodatkowo uzupełniane ćwiczeniami aerobowymi. Być może niektórzy pacjenci stwierdzą, że takie obciążenie jest zbyt duże dla osoby z bolącymi stawami. Jednak nie jest to całkowicie prawdą. Po pierwsze, powinieneś zacząć ćwiczyć podczas remisji, a po drugie, kompleks dobierany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę stopień uszkodzenia stawów. Regularne zajęcia dają po prostu niesamowity efekt.
Ponadto muszą przestrzegać specjalnej diety, o czym porozmawiamy tuż poniżej.
.Fizjoterapia
Następujące metody są bardzo skuteczne:
- Prądy galwaniczne;
- Napromieniowanie stawu falami ultrafioletowymi;
- Diatermia - efekt prądu o niskiej częstotliwości na obszarze stawu, w celu jego podgrzania;
- Elektrostymulacja przez Gerasimov to nowy sposób fizjoterapii, której zasadą jest stymulowanie tkanek wokół stawu prądem o niskiej częstotliwości. Przebieg leczenia wynosi 3-6 zabiegów, a efekt utrzymuje się przez kilka lat. Po leczeniu pacjenci zauważają zmniejszenie nasilenia bólu, sztywności i objawów stanu zapalnego (obrzęk i zaczerwienienie stawów).
Należy zauważyć, że fizjoterapia nie zastępuje leczenia medycznego, ale tylko ją uzupełnia. W przeciwnym razie reumatoidalne zapalenie stawów będzie się stopniowo rozwijać i prowadzić do uszkodzenia i skrzywienia stawów.
Nowoczesne przygotowania
Ostatnia generacja leków przeciwko reumatoidalnym zapaleniom stawów to leki selektywne obniżenie aktywności substancji zapalnych w organizmie: interleukiny, czynnik martwicy nowotworów (TNF) i inne. Udowodnili swoją skuteczność nie tylko podczas testów farmakologicznych, ale także w praktyce klinicznej. Kolejnym plusem jest rzadkie występowanie działań niepożądanych.
Główny przedstawiciel tej grupy leków:
- Infliksymab (synonimy - Remicade, Flammages);
- Etanercept (synonim - Enbrel);
- Adalimumab.
Dlaczego leki te nie są szeroko stosowane? Chodzi o cenę. Koszt 20 ml leku wynosi średnio 45 000-50000 tysięcy. rubli. Nie każdy szpital lub pacjent może sobie na to pozwolić.
Jak leczyć zapalenie stawów za pomocą środków ludowej
Oprócz tradycyjnych metod leczenie zapalenia stawów można uzupełnić środkami ludowymi. W arsenale ludowych uzdrowicieli jest wiele przepisów. Jednak po rozpoczęciu leczenia w domu trzeba być cierpliwym.
- Weź 1 łyżkę. l. sól i rozpuścić w szklance przegotowanej wody. W małej foremce zamrozić w zamrażarce. Powstały lód należy umieścić na dotkniętym stawie i przechowywać aż do całkowitego rozmrożenia. Bez zmywania owij staw przez 3-4 godziny wełnianym szalikiem (chusteczką).
- Obróbka mieszaniną soków - zmielić jeden średni burak, jedno duże jabłko i 2 marchewki. Wyciśnij sok z miąższu, dodaj jedną trzecią łyżeczki proszku imbirowego, dokładnie wymieszaj wszystkie składniki i wypij w ciągu dnia 3 porcje tej mieszaniny.
- Dwadzieścia bulw cyklamenu należy gotować w 10 litrach wody. Dla jednej procedury wystarczy 1 do 2 litrów wywaru. Takie kąpiele terapeutyczne na dłonie i stopy powinny być wykonywane codziennie przez 30 minut, dopóki stan się nie poprawi.
- Weź paczkę laurową i włóż połowę do rondla. Wlać 300 ml wrzącej wody i gotować przez 5 minut. Po zwinięciu go lepiej i pozostawić na trzy godziny. Po 3 godzinach filtrować i pić przed snem. I tak 3 dni z rzędu. W ciągu tygodnia konieczne jest powtórzenie kursu.
- Bierzemy kwiaty czarnego bzu - 1 część. Liście brzozy - 4 części. Kora wierzby - 5 części. Rozdrobnione składniki miesza się, 1 łyżkę stołową wylewa się do szklanki wrzącej wody. Napar jest owinięty. Pół godziny później produkt jest gotowy. Musisz wziąć pół szklanki naparu 4 razy dziennie przed posiłkami.
- Metoda ta polega na ułożeniu tynków musztardowych w miejscu bolesnym, aby rozgrzać stawy, odciążając pacjenta od bólu.
Dieta na zapalenie stawów
Dorosłym cierpiącym na różne formy zapalenia stawów zaleca się specjalną dietę, która pomaga zmniejszyć kwasowość.
Zaleca się włączenie do diety:
- świeże warzywa i owoce;
- świeżo wyciskane soki;
- makrela, pstrąg, łosoś;
- olej z wątroby dorsza;
- woda mineralna;
- sfermentowane produkty mleczne.
Zrównoważona dieta dla zapalenia stawów powinna być bogata w wielonienasycone kwasy tłuszczowe z grupy Omega 3 i mieć działanie przeciwzapalne.
Należy usunąć z diety mocną herbatę, kawę, zmniejszyć spożycie alkoholu. Odmówić jedzenia bulionów mięsnych, grzybowych i rybnych; wszystkie rodzaje wędzonych produktów; Ryby solone i smażone; kawior; wszystkie odmiany roślin strączkowych. Miłośnicy muffinek, frytek i dżemów będą musieli wybrać między swoim zdrowiem a preferencjami żywieniowymi.
Najważniejsze, o czym należy pamiętać: dieta na artrozy i zapalenie stawów powinna być zrównoważona, niskokaloryczna, a także zawierać witaminy i minerały.
Zapobieganie
Aby kompleksowo zapobiegać zapaleniu stawów, należy przestrzegać takich zasad:
- Śledź wagę, ponieważ nadwaga zwiększa zużycie stawów;
- Nie pal i nie pij alkoholu - wpływa negatywnie na stawy;
- Utrzymuj prawidłową postawę, co zmniejsza obciążenie stawów;
- Unieś ciężary prawidłowo, nie zginając kręgosłupa w lewo i w prawo, unikając urazów i niepotrzebnych obciążeń stawów i mięśni;
- Regularnie angażuj się w ćwiczenia fizyczne, ponieważ dobrze rozwinięty "gorset mięśniowy" zmniejsza obciążenie stawów;
- Zmniejszenie spożycia cukru i innych łatwo przyswajalnych węglowodanów napojów gazowanych;
- Czy przerwy w pracy związane z długotrwałym siedzeniem / staniem. W przerwach wykonuj lekkie ćwiczenia;
- Prawidłowo zorganizuj miejsce pracy tak, aby wygodnie było siedzieć, nie musiałaś się schylać do przodu, odrzucać głowy, napinać pleców i szyi.
Warto również jeść zbilansowane, w tym w diecie wielonienasyconych kwasów tłuszczowych (tłuste ryby, olej rybny) i wapń (produkty mleczne, ryby), również nie zawierają tłuszczów zwierzęcych (źródło "złego" cholesterolu), jedz więcej warzyw i owoc. Omega-3 nienasycone kwasy tłuszczowe ułatwiają objawy zapalenia stawów (w szczególności z powodu syntezy cząsteczek przeciwzapalnych - rozwiązuje). Badanie 2112 pacjentów z potwierdzonym prześwietleniem stawu kolanowego wykazało, że wyższe spożycie magnezu odpowiada znacznemu zmniejszeniu ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów (P = , 3)
Prognoza
We wczesnych stadiach ostrego zakaźnego zapalenia stawów można go leczyć do czasu pełnego przywrócenia funkcji stawu.
Jeśli rozwój procesu zapalnego wiąże się z czynnikami endogennymi, odzyskanie jest trudniejsze do osiągnięcia, ale możliwe jest spowolnienie tempa postępu choroby, zapobieganie rozwojowi powikłań i unikanie niepełnosprawność.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.