Co to jest reaktywne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych: objawy i leczenie

Reaktywne zapalenie opon mózgowych jest najniebezpieczniejszą postacią choroby zakaźnej dotykającej części rdzenia kręgowego i mózgu.Każdy może cierpieć z powodu tego zapalenia, jednak najbardziej dotknięte są przedwczesne noworodki, osoby z urazami głowy, pleców i zmian chorobowych układu nerwowego.

Cechą reaktywnego zapalenia opon mózgowych jest jego spontaniczność, zaskoczenie. Klinika postępuje szybko i przelotnie. Jeśli pomoc lekarska została udzielona zbyt późno, pacjent zapada w śpiączkę i umiera z wielu ropnych ognisk w mózgu. Jeśli lekarze zaczną leczyć reaktywne zapalenie opon mózgowych w ciągu pierwszych 24 godzin, konsekwencje nie będą tak poważne, ale mogą również zagrozić ludzkiemu życiu.

Szybki rozwój piorunującego zapalenia opon mózgowych często pozostawia lekarzom czas na zdiagnozowanie, ponieważ nawet osoba dorosła w przypadku braku środków medycznych nie będzie żyła dłużej niż 1-2 dni, dzieci czasu są przydzielone i to mniej.

Przyczyny

Dlaczego występuje reaktywne zapalenie opon mózgowych i co to jest? Czynnikami wywołującymi tę chorobę zakaźną mogą być różne patogeny, takie jak gronkowce, meningokoki, Pseudomonas aeruginosa i inne.

Sposoby infekcji są następujące:

• Hematogenny- Z ognisk zapalnych czynnik z krwią jest wstrzykiwany do mózgu.
• Kontakt- uraz czaszki z infekcją.
• Kropla powietrza- podczas kaszlu i kichania nosiciela zakażenia lub osoby chorej.
• Perineural- Przejście zakażenia do tkanki mózgowej ze stanem zapalnym nerwów.
• Łożysko- przez łożysko do płodu od matki.
• Limfogeniczny- Przeniesienie infekcji do mózgu poprzez układ limfatyczny.

Według statystyk reaktywne zapalenie opon mózgowych najczęściej rozwija się jako wtórna infekcja na tle już istniejących zakażeń meningokokami lub paciorkowcami.

Objawy reaktywnego zapalenia opon mózgowych

Reaktywne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych rozwija się błyskawicznie (1-2 dni). Szybki wzrost ropnych ognisk i obrzęku mózgu z opóźnionym wsparciem prowadzi do śmierci osoby.

Charakterystyczne objawy reaktywnego zapalenia opon mózgowych wyrażają się następująco:

1. Wysoka temperatura ciała (powyżej 39 stopni) i silne dreszcze. Charakterystyczną cechą tej choroby jest spastyczna temperatura. W pierwszych godzinach infekcji temperatura osiąga 40 stopni, ale łatwo ją zwalić za pomocą środków przeciwgorączkowych. Jednak w ciągu kilku godzin lek nie jest skuteczny.
2. Intensywny ból głowy, pęknięcie, nad całą głową, wzmocniony ruchem, nagłym hałasem lub bodźcem świetlnym.
3. Rozdzierające wymioty, niezwiązane z jedzeniem. Wynika z pierwszych godzin choroby, jest niezwykle bolesne dla pacjenta.
4. Niektórzy pacjenci mogą odczuwać skurcze, bóle mięśni, poważne osłabienie.
5. Objawy wstrząsu: tachykardia, niedociśnienie tętnicze, zimna skóra o wysokiej temperaturze ciała, stopy i dłonie pacjenta nabierają odcienia popiołu.
6. Szczotki i stopy pacjenta stają się szare.
7. Wzbudzenie, niepokój, pojawiające się w pierwszych godzinach choroby, zostają zastąpione przez zamęt, pokłon i śpiączkę. Występuje duszność, niedotlenienie, skąpomocz, inne objawy zespołu zaburzeń oddechowych.
8. Niektórzy pacjenci mają niejednolitą wysypkę, która po pewnym czasie staje się krwotoczna. Najczęściej jest zlokalizowany w okolicy dużych stawów, na pośladkach, na tylnych kończynach. Może jednak pojawić się w innych miejscach.
9. Zespół DIC rozwija się pod nieobecność odpowiedniego leczenia i nasilonych objawów wstrząsu septycznego. W tym przypadku wysypka nabiera martwego, drenującego charakteru, pojawiają się zapadnięte plamy, zgorzknienie palców stóp i szczotek rozwija się, krwotoki w twardówce, błona śluzowa jamy ustnej, spojówka, śmierć pacjenta pochodzi z niewydolności wielonarządowej i opornej na leczenie septyczne szok.

U większości pacjentów śmierć z reaktywnym zapaleniem opon mózgowych występuje w wyniku opornego na leczenie wstrząsu septycznego i niewydolności wielonarządowej.

Diagnostyka

Precyzyjne rozpoznanie reaktywnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych można uzyskać za pomocą nakłucia lędźwiowego. Tylko w ten sposób można ją odróżnić od innych, podobnie jak w obrazie klinicznym chorób. Tymczasem procedura ta zajmuje dużo czasu, który często nie jest osobą zarażoną.

Oprócz badania płynu mózgowo-rdzeniowego, powszechnymi metodami diagnozowania reaktywnego zapalenia opon mózgowych są:

• badanie dna;
• elektroencefalografia;
• radiografia czaszki;
• jądrowy rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa.

Ogólnie rzecz biorąc, diagnoza zapalenia opon mózgowych może być dokonana tylko wtedy, gdy pacjent ma trzy główne objawy choroby.

Jak leczyć reaktywne zapalenie opon mózgowych

Osoba z objawami opon mózgowych powinna być pilnie hospitalizowana.

W reaktywnym zapaleniu opon mózgowychleczenie powinno być natychmiastowe i intensywne, w przeciwnym razie nie można uniknąć śmierci. Ponieważ nie ma czasu na określenie wrażliwości mikroflory, przepisuje się leki przeciwbakteryjne empirycznie, wybierając grupy, które mogą wpływać na wszystkie możliwe drobnoustroje - penicyliny, cefalosporyny, makrolidy. Wraz ze wzrostem ciężkości stanu pacjenta środki przeciwdrobnoustrojowe są wstrzykiwane bezpośrednio do kanału kręgowego.

Kiedy pojawiają się skurcze i skurcze mięśni, stosuje się spasolityki i środki zwiotczające mięśnie. Kiedy zmniejsza się funkcja nadnerczy, podaje się glukokortykoidy. Aby zapobiec obrzękowi mózgu, podaje się furosemid. Kiedy obrzęk już się uformował, konieczne jest przepisanie sorbilaktu. Ponadto pacjentowi wstrzyknięto dożylnie substytuty osocza, roztwory soli fizjologicznej, środki przeciwgorączkowe.

Reaktywne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych jest niezwykle groźną chorobą, której rokowanie jest w większości przypadków niekorzystne. Tylko terminowe i intensywne leczenie pozwala uniknąć śmiertelnego wyniku, u dzieci i osób starszych postęp jest tak szybki, że często lek jest bezsilny.

Środki zapobiegawcze

Aby uchronić się przed reaktywnym zapaleniem opon mózgowych, potrzebujesz:

• wykonać odpowiednie szczepienie;
• natychmiast leczyć każdą chorobę o charakterze zapalnym;
• unikaj kontaktu z zainfekowanym;
• odizolować zainfekowanego;
• uważnie przestrzegać zasad higieny osobistej;
• zachowaj ostrożność, gdy znajdujesz się w potencjalnie niebezpiecznym obszarze.

Konsekwencje

Reaktywne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych bardzo szkodzi ludzkiemu zdrowiu. Wśród jego konsekwencji: głuchota, wstrząs septyczny, zgorzel, ślepota, opóźnienie rozwojowe u dzieci, krzepliwość krwi, śmiertelny wynik.

Niebezpiecznych komplikacji można uniknąć dzięki terminowemu leczeniu w placówce medycznej. Antybiotykoterapia daje pozytywny wynik w 90% przypadków diagnozowania choroby.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.