Cukrzyca typu 1 odnosi się w ten sposób do klasycznej choroby autoimmunologicznej narządowej która jest destrukcją wytwarzających insulinę komórek beta trzustki z rozwojem absolutnego niedoboru insulina.
Osoby cierpiące na tę chorobę wymagają leczenia insuliną w przypadku cukrzycy typu 1, co oznacza, że wymagają codziennej iniekcji insuliny.
Bardzo ważne w leczeniu są: przestrzeganie diety, regularne ćwiczenia i stałe monitorowanie poziomu glukozy we krwi.
Co to jest?
Dlaczego ta choroba występuje i co to jest? Diabetes mellitus type 1 jest chorobą autoimmunologiczną układu hormonalnego, której głównym objawem diagnostycznym jest:
- Przewlekła hiperglikemia- wysoki poziom cukru we krwi.
- Poliuriaw wyniku tego - pragnienie; utrata masy ciała; nadmierny lub zmniejszony apetyt; ciężkie ogólne zmęczenie ciała; ból w jamie brzusznej.
Najczęściej chorzy w młodym wieku (dzieci, młodzież, osoby poniżej 30 roku życia) mogą być wrodzone.
Cukrzyca rozwija siękiedy jest:
- Niewystarczająca produkcja insuliny przez trzustkowe komórki endokrynologiczne.
- Naruszenie interakcji insuliny z komórkami tkanek ciała (insulinooporność) w wyniku zmiany struktury lub zmniejszenia ilości insuliny specyficzne receptory insuliny, zmiana struktury samej insuliny lub naruszenie wewnątrzkomórkowych mechanizmów przekazywania sygnału z receptorów organelle komórkowe.
Insulina jest produkowana w trzustce - narząd znajdujący się za żołądkiem. Trzustka składa się z grupy komórek endokrynnych zwanych wysepkami. Komórki beta w wysepkach wytwarzają insulinę i uwalniają ją do krwi.
Jeśli komórki beta produkują niewystarczającą ilość insuliny lub organizm nie reaguje na insulinę, która jest obecna w ciała, glukozy zaczyna gromadzić się w organizmie, a nie wchłaniane przez komórki, co prowadzi do przedcukrzycowych lub cukrzyca.
Przyczyny
Pomimo faktu, że cukrzyca jest jedną z najczęstszych chorób przewlekłych na planecie, w medycynie wciąż nie ma jednoznacznych danych na temat przyczyn tego rozwoju choroba.
Często, z uwagi na możliwość wystąpienia cukrzycy, konieczne są następujące warunki wstępne.
- Predyspozycje genetyczne.
- Zanik komórek β, które tworzą trzustkę.
- Może się to zdarzyć, zarówno pod zewnętrznymi negatywnymi skutkami, jak i pod wpływem autoagresji.
- Obecność stałego stresu psycho-emocjonalnego.
Termin "cukrzyca" został po raz pierwszy wprowadzony przez rzymskiego lekarza Aretiusa, który żył w drugim wieku naszej ery. Opisał chorobę w następujący sposób: "Cukrzyca to straszne cierpienie, niezbyt częste wśród mężczyzn, rozpuszczające ciało i kończyny w moczu.
Pacjenci, bez przerwy, wydzielają wodę w ciągłym strumieniu, jak przez otwarte rury wodociągowe. Życie jest krótkie, nieprzyjemne i bolesne, pragnienie jest nieugaszone, płynne spożycie jest nadmierne i nieproporcjonalne do ogromnej ilości moczu z powodu jeszcze większej cukrzycy. Nic nie może powstrzymać ich od przyjmowania płynów i uwalniania moczu. Jeśli przez krótki czas odmawiają przyjęcia płynu, wysychają w jamie ustnej, skóra i błony śluzowe stają się suche. Pacjenci odczuwają nudności, są zdenerwowani i umierają na krótki czas. "
Co się stanie, jeśli się nie zagoję?
Cukrzyca przeraża destrukcyjnym wpływem na ludzkie naczynia krwionośne, zarówno małe, jak i duże. Lekarze tych pacjentów, którzy nie są zaangażowani w leczenie cukrzycy typu 1, prognoza daje rozczarowanie: rozwój wszystkich chorób serca, uszkodzenie nerek i oczu, zgorzel kończyn.
Dlatego wszyscy lekarze zalecają tylko, aby przy pierwszych objawach trzeba było udać się do instytucji medycznej i przeprowadzić testy na cukier.
Konsekwencje
Konsekwencje pierwszego typu są niebezpieczne. Wśród stanów patologicznych można wyróżnić w następujący sposób:
- Angiopatia- Naczyniowe uszkodzenie na tle niewydolności energetycznej naczyń włosowatych.
- Nefropatia- porażenie kłębuszków nerkowych na tle zaburzeń zaopatrzenia w krew.
- Retinopatia- uszkodzenie siatkówki oka.
- Neuropatia- uszkodzenie membran włókien nerwowych
- Stopa cukrzycowa- charakteryzuje się wieloma zmianami kończyn ze śmiercią komórek i występowaniem owrzodzeń troficznych.
Bez substytutowej insulinoterapii pacjent z cukrzycą typu 1 nie będzie w stanie żyć. Z niewystarczającą insulinoterapią, przeciw której nie można uzyskać kryteriów wyrównania cukrzycy i pacjentowi jest w stanie przewlekłej hiperglikemii, zaczyna się szybko rozwijać i postępuje późno powikłania.
.Objawy
Cukrzycę typu 1 można wykryć za pomocą takich objawów:
- ciągłe pragnienie i, w konsekwencji, częste oddawanie moczu, prowadzące do odwodnienia organizmu;
- szybka utrata masy ciała;
- ciągłe uczucie głodu;
- ogólne osłabienie, szybkie pogorszenie samopoczucia;
- początek cukrzycy typu 1 jest zawsze ostry.
Po stwierdzeniu jakichkolwiek objawów cukrzycy należy natychmiast przejść badanie lekarskie. Jeśli pojawi się taka diagnoza, pacjent wymaga regularnego nadzoru lekarskiego i stałego monitorowania stężenia glukozy we krwi.
Diagnostyka
Rozpoznanie cukrzycy typu 1 w zdecydowanej większości przypadków opiera się na wykryciu znacznej hiperglikemii na czczo oraz w ciągu dnia (po posiłku) u pacjentów z ciężkimi objawami klinicznymi bezwzględnego niedoboru insulina.
Wyniki pokazujące, że dana osoba cierpi na cukrzycę:
- Glukoza w osoczu krwi na pusty żołądek, mmol / L lub wyższy.
- Podczas przeprowadzania dwugodzinnego testu na tolerancję glukozy wynik wynosił 1 mmol / L i więcej.
- Cukier we krwi z pomiarem losowym wynosił 1 mmol / L lub więcej i pojawiły się objawy cukrzycy.
- HbA1C glikowanej hemoglobiny - , % lub więcej.
Jeśli istnieje domowy glukometr - wystarczy zmierzyć cukier, bez konieczności udawania się do laboratorium. Jeśli wynik jest wyższy niż 1, mmol / l to z pewnością cukrzyca.
Metody leczenia cukrzycy typu 1
Od razu trzeba powiedzieć, że cukrzycy pierwszego stopnia nie da się wyleczyć. Żadne lekarstwo nie może regenerować komórek, które umierają w ciele.
Cele leczenia cukrzycy typu 1:
- Utrzymuj poziom cukru we krwi jak najbliżej normy.
- Monitoruj ciśnienie krwi i inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. W szczególności, aby uzyskać prawidłowe wyniki badań krwi dla "złego" i "dobrego" cholesterolu, białka C-reaktywnego, homocysteiny, fibrynogenu.
- Jeśli pojawią się powikłania cukrzycy, odkryj je tak szybko, jak to możliwe.
- Im bliżej cukru u cukrzyków do normalnych parametrów, tym mniejsze ryzyko powikłań układu sercowo-naczyniowego, nerek, wzroku, nóg.
Głównym kierunkiem w leczeniu cukrzycy typu 1 jest stała kontrola poziomu cukru we krwi, zastrzyków insuliny, diety i regularnych ćwiczeń. Celem jest utrzymanie poziomu glukozy we krwi w normalnych granicach. Ściślejsza kontrola poziomu cukru we krwi może zmniejszyć ryzyko wystąpienia zawału serca i udaru mózgu o ponad 50%.
Terapia insulinowa
Jedynym możliwym sposobem pomocy pacjentowi z cukrzycą typu 1 jest przepisanie insulinoterapii.
I wcześniejsze leczenie jest przepisane, tym lepszy będzie ogólny stan organizmu, od początkowego stadium cukrzycy 1 Stopień charakteryzuje się niewystarczającą produkcją insuliny przez trzustkę, a później przestaje go produkować w ogóle. I istnieje potrzeba wprowadzenia go z zewnątrz.
Dawkowanie leków dobierane jest indywidualnie, starając się naśladować fluktuacje zdrowej insuliny człowieka (utrzymanie poziomu wydzielania w tle (niezwiązanego z odbiorem żywności) i po posiłku - po zażyciu żywność). Do tego należy stosować insulinę o ultrakrótkim, krótkim, średnim czasie działania i długotrwałym działaniu w różnych kombinacjach.
Zwykle przedłużona insulina podawana jest 1-2 razy dziennie (rano / wieczorem, rano lub wieczorem). Krótka insulina jest wstrzykiwana przed każdym posiłkiem - 3-4 razy dziennie iw razie potrzeby.
Dieta
Aby mieć dobrą kontrolę nad cukrzycą typu 1, musisz nauczyć się wielu różnych informacji. Przede wszystkim dowiedz się, które pokarmy podnoszą twój cukier, a które nie. Dieta cukrzycowa może być stosowana przez wszystkie osoby, które przestrzegają zdrowego stylu życia i chcą zachować młodość i silne ciało przez wiele lat.
Przede wszystkim jest:
- Wykluczenie prostych (rafinowanych) węglowodanów (cukru, miodu, słodyczy, dżemu, słodkich napojów itp.); stosuj głównie złożone węglowodany (chleb, zboża, ziemniaki, owoce itp.).
- Zgodność z regularnymi posiłkami (5-6 razy dziennie w małych porcjach);
Ograniczenie tłuszczów zwierzęcych (tłuszcz, tłuste mięso itp.).
Wystarczające włączenie do diety warzyw, owoców i jagód jest użyteczne, ponieważ zawierają witaminy i pierwiastki śladowe, są bogate w błonnik pokarmowy i zapewniają prawidłowy metabolizm w organizmie. Należy jednak pamiętać, że w skład niektórych owoców i jagód (suszonych śliwek, truskawek itp.) Wchodzi dużo węglowodanów, więc można je spożywać tylko biorąc pod uwagę dzienną ilość węglowodanów w diecie.
Do kontroli glukozy stosuje się taki wskaźnik, jak jednostka ziarnista. Wprowadzono go w celu kontrolowania zawartości cukrów w żywności. Jedna jednostka zbożowa równa się 12 gramom węglowodanów. Do wykorzystania 1 jednostki ziarna wymagana jest średnia jednostka insuliny. W ten sposób możliwe jest obliczenie średniego zapotrzebowania organizmu pacjenta na cukry.
Cukrzyca №9 z cukrzycą obejmuje spożycie tłuszczu (25%), węglowodany (55%) i białka. Pacjenci z niewydolnością nerek wymagają silniejszego ograniczenia cukrów.
Aktywność fizyczna
Oprócz terapii dietetycznej, insulinoterapii i starannej samokontroli, pacjenci powinni zachować swoją fizyczną formę, stosując te aktywności fizyczne, które są określone przez lekarza prowadzącego. Takie zagregowane metody pomogą schudnąć, zapobiegną ryzyku chorób układu krążenia, przewlekłego wysokiego ciśnienia krwi.
- Podczas sesji wzrasta wrażliwość tkanek na insulinę i szybkość wchłaniania.
- Zwiększa spożycie glukozy bez dodatkowych porcji insuliny.
- Dzięki regularnemu treningowi normoglikemia stabilizuje się znacznie szybciej.
Ćwiczenia silnie wpływają na metabolizm węglowodanów, dlatego ważne jest, aby pamiętać, że podczas Organ aktywnie wykorzystuje rezerwę glikogenu, dlatego po zajęciach można go zaobserwować hipoglikemia.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.