Wirusowe zapalenie wątroby to grupa powszechnych i groźnych chorób zakaźnych dla ludzi, które różnią się znacznie między nimi są powodowane przez różne wirusy, ale nadal mają wspólną cechę - chorobę, która wpływa przede wszystkim na ludzką wątrobę i powoduje ją zapalenie.
Dlatego wirusowe zapalenie wątroby różnych gatunków często łączy się pod nazwą "żółtaczka" - jeden z najczęstszych objawów zapalenia wątroby.
Klasyfikacja
W zależności od czasu trwania procesu może wystąpić wirusowe zapalenie wątroby:
- Ostre - do 3 miesięcy (zapalenie wątroby typu A);
- Wydłużony - do 6 miesięcy (WZW typu B, C);
- Przewlekłe - ponad 6 miesięcy (zapalenie wątroby typu B, C, D).
Zgodnie z nasileniem objawów klinicznych, istnieją:
- Formy bezobjawowe (nosiciel wirusa jest charakterystyczny dla zapalenia wątroby typu B, C, postać subkliniczna może występować przy każdym zapaleniu wątroby).
- Manifestowe formy (mogą być żółtaczką i żółtaczką).
Wirusowe zapalenie wątroby charakteryzuje się cyklicznym i acyklicznym (z zaostrzeniami) przepływem.
W jaki sposób przekazywane jest wirusowe zapalenie wątroby?
Infekcje przenoszone są z chorego na zdrową osobę. Ścieżki transmisji mogą być następujące:
- Wirusowe zapalenie wątroby typu A - kał, ślinka;
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B - krew, nasienie, ślinę, okołoporodowe (zakażenie dziecka od matki);
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C - krew;
- WZW typu E - kał, ślinka;
- Wirusowe zapalenie wątroby typu D - krew, plemniki.
Okres inkubacji różni się znacznie pod względem czasu trwania.
- WZW typu A - od 2 do 6 tygodni;
- WZW typu B - od 8 do 24 tygodni;
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C - od 6 do 12 tygodni;
- WZW typu E - od 2 do 8 tygodni;
- Wirusowe zapalenie wątroby typu D - nie ustalono.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A, E i F można leczyć tylko raz w życiu, zapalenie wątroby wywołane innymi typami wirusów może wielokrotnie występować u tej samej osoby. Istnieje możliwość rozwinięcia się choroby nawet po przeszczepieniu wątroby.
Co dzieje się po wkroczeniu wirusa zapalenia wątroby do organizmu?
Wraz z przepływem krwi wirusy dostają się do wątroby. Na komórkach wątroby znajduje się receptor białkowy CD81, wiążący się z wirusem, który wnika do komórki. Wtedy zaczyna się zgubna praca, charakterystyczna dla wszystkich wirusów. Wirus buduje swój RNA w aparacie genetycznym komórki. I już tutaj, jak na matrycy, dokładne kopie wirusa, jeden po drugim, zaczynają "drukować" jeden po drugim, tworząc nową membranę wewnątrz komórki.
To trwa, dopóki sama komórka nie umrze z powodu niezgodnych zaburzeń związanych z życiem spowodowanych przez wirus, lub nie zostanie zniszczona przez układ odpornościowy organizmu. Po śmierci i zniszczeniu komórki nowonarodzone wirusy dostają się do przestrzeni pozakomórkowej i zakażają inne komórki, które jeszcze nie zostały dotknięte. Proces powtarza się ponownie.
Oznaki wirusowego zapalenia wątroby
Bez względu na formę choroby, wirusowe zapalenie wątroby ma podobne wspólne objawy:
- Zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, odbijanie, gorycz w jamie ustnej, utrata apetytu);
- Ogólne złe samopoczucie (czasami początek wirusowego zapalenia wątroby przypomina grypę - następuje wzrost temperatury ciała, ból głowy, bóle ciała);
- Ból w prawym podżebrzu (długotrwały, napadowy, bolesny, rozwarty, podając prawemu łopatce lub ramieniu);
- Żółtaczka - zażółcenie skóry i błon śluzowych (ale występują również żółtaczkowe postacie zapalenia wątroby);
- Ciemnienie moczu, odbarwienie kału;
- Swędzenie swędzące.
Najbardziej niekorzystnym wynikiem ostrego zapalenia wątroby jest przewlekła choroba. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby jest niebezpieczne, ponieważ stopniowo prowadzi do rozwoju marskości i raka wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu A - choroba Botkina
Najczęstsze i najmniej niebezpieczne wirusowe zapalenie wątroby. Okres inkubacji infekcji wynosi od 7 dni do 2 miesięcy. Zakażenie następuje poprzez spożywanie żywności o niskiej jakości. Ponadto ostre zapalenie wątroby typu A przenosi się poprzez bezpośredni kontakt z chorymi i brudnymi rękami.
W większości przypadków infekcja kończy się spontanicznym wyzdrowieniem, ale czasami pacjenci są przepisywani kroplomierzem, co zmniejsza intensywność toksycznego działania na wątrobę.
Wirusowe zapalenie wątroby typu B
Jest to choroba cięższa niż wirusowe zapalenie wątroby typu A, ponieważ wirusowe zapalenie wątroby typu B może prowadzić do poważnego uszkodzenia wątroby. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B poprzez krew, poprzez kontakt seksualny, a wirus może przenosić się z matki na płód podczas porodu.
Podobnie jak choroba Botkina, zapalenie wątroby typu B zaczyna się od gorączki. Pacjent jest zaniepokojony bólem stawów, osłabieniem, nudnościami i wymiotami. W przypadku WZW typu B może dochodzić do wzrostu wątroby i śledziony, a także do ciemnienia moczu i odbarwienia stolca. Żółtaczka z żółtaczką typu B jest rzadka. Uszkodzenia wątroby mogą być bardzo poważne, aż do rozwoju marskości wątroby i raka. Leczenie zapalenia wątroby typu B jest złożone z użyciem hepatoprotektorów, antybiotyków, hormonów i leków dla układu odpornościowego.
Wirusowe zapalenie wątroby typu C
Z kolei ma 11 podgatunków, które różnią się zestawem genów wirusa-patogenu. W związku z tym w tej chwili nie ma skutecznej szczepionki przeciw tej chorobie. Spośród wszystkich wirusowych zapalenia wątroby zapalenie wątroby typu C jest najcięższą postacią predysponującą do przewlekłego przebiegu choroby.
Najczęstsze metody infekcji - z transfuzją zakażonej krwi, z użyciem instrumentów chirurgicznych i dentystycznych, z rozwiązłym stosunkiem płciowym. Leczenie zapalenia wątroby typu C jest najdroższym spośród innych rodzajów choroby.
.Wirusowe zapalenie wątroby typu D
Objawy zapalenia wątroby typu D całkowicie odpowiadają objawom zapalenia wątroby typu B. Infekcja wirusami zapalenia wątroby typu B i D występuje z reguły jednocześnie, ponieważ wirus zapalenia wątroby typu D nie może istnieć niezależnie w organizmie człowieka. Wraz z rozwojem mieszanej infekcji wirusem zapalenia wątroby typu B i D ciężkie postacie choroby często prowadzą do marskości wątroby.
Wirusowe zapalenie wątroby typu E
Wirusowe zapalenie wątroby E jest spowodowane wirusem RNA zawierającym wirus podobny do rotawirusów. Opracowano metody klonowania, stworzono system testowy w celu potwierdzenia diagnozy. Źródłem zakażenia są pacjenci z wirusowym zapaleniem wątroby typu E od zakończenia inkubacji i podczas ostrego okresu choroby.
Główną ścieżką jest woda, epidemie epidemii opisano w krajach o gorącym klimacie. Z przepływem przypomina wirusowe zapalenie wątroby typu A z przewagą łagodnego przebiegu i powrotu do zdrowia. Charakterystyczną cechą wirusowego zapalenia wątroby typu E jest jej przebieg u ciężarnych: częste spontaniczne aborcja i szybko rosnące oznaki ostrej niewydolności wątroby z śmiertelnością do 25% i wyżej.
Leczenie
Przy przepisywaniu leczenia bierze się pod uwagę, który konkretny wirus spowodował chorobę. W wirusowym zapaleniu wątroby, podstawą leczenia z reguły są środki antywirusowe, interferony, które przyczyniają się do rozwoju przeciwciał skierowanych przeciwko wirusom, hepatoprotektorom, leki przeciwhistaminowe. W ciężkiej postaci choroby wskazane jest podanie dożylne produktu Reamberin, podanie leków hormonalnych i rzadko antybiotyków.
Leczenie wirusowego zapalenia wątroby przez długi czas odbywa się w szpitalu. W tym czasie pacjentowi nie wolno spożywać alkoholu i tłuszczów, które są obciążone pracą. Podczas komplikowania choroby z marskością wątroby może być konieczne przeszczepienie wątroby.
Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby
Aby uchronić się przed zakażeniem wirusem zapalenia wątroby, należy przestrzegać prostych zasad profilaktyki. Nie używaj nieprzegotowanej wody, zawsze myj owoce i warzywa, nie zaniedbuj obróbki cieplnej żywności. Więc możesz zapobiec zakażeniu wirusem zapalenia wątroby typu A.
Ogólnie rzecz biorąc, należy unikać kontaktu z płynami biologicznymi innych ludzi. W celu ochrony przed wirusowym zapaleniem wątroby typu B i C - głównie z krwią. W mikroskopijnych ilościach krew może pozostać na brzytwach, szczoteczkach do zębów i nożycach do paznokci. Nie udostępniaj tych przedmiotów innym osobom. Nie można wykonywać piercingów i tatuaży za pomocą niesterylnych instrumentów. Podczas stosunku seksualnego konieczne jest podjęcie środków ostrożności.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.