Test Schirmera: istota badań i procedura ich prowadzenia

Test Schirmera jest używany przez okulistów do analizowania płynu łzowego i jakości jego produktów.Do tych celów używa się paska drobnego papierka lakmusowego - nawinięty jest on za dolną powiekę na około 5 minut, po czym będzie można ocenić jakość rozdzierania. Zgodnie z wynikami testu, lekarz potwierdza obecność zespołu suchego oka lub inną diagnozę. Przypominamy, że suchość oka może się rozwijać z różnych powodów - w wyniku przyjmowania pewnych leki, obecność różnych przewlekłych chorób i pod wpływem innych zewnętrznych, czynniki wewnętrzne. Przeczytaj więcej o pobieraniu próbek.

Definicja metody

Proces Schirmera zakłada schludny zakład poza końcem stulecia (wygodniej jest robić te manipulacje dolną powieką) oczami cienkich papierowych pasków.Niektórzy lekarze proszą pacjenta o zamknięcie oczu podczas badania, podczas gdy inni siadają prosto i patrzą w górę.

Badania są przeprowadzane na różne sposoby - niektórzy lekarze proszą pacjenta, aby cały czas był zamknięty, a inni otwierają i patrzą w górę.

Po pięciu minutach (w przybliżeniu), po umieszczeniu paska testowego ocenia się strefę jego zwilżania.Odległość uważa się za 10-30 mm, ale u osób starszych wskaźnik ten może być niższy. Rozważana jest całkowita produkcja łez, która składa się z dwóch części - głównej i odruchu.Ocenić wyniki testu powinien tylko lekarz.

Zakres zastosowania

Test Schirmera służy do:

• badania i analiza jakości produkcji płynu łzowego;
• diagnoza zespołu suchego oka.

  Zespół suchego oka

Ponieważ Zespół suchego oka to choroba związana z wytwarzaniem płynu łzowego, a następnie inne choroby i czynniki mogą wpływać na jego tajemnicę. Obejmują one:

1. Przewlekłe przeciążenie oczu za pomocą długiego czasu przed monitorem.
2. Długotrwałe stosowanie kropli zwężających naczynia krwionośne dla oczu.
3. Nieprawidłowo wybrane krople nawilżające.
4. Midria, miotiki może powodować suchość śluzową. Antybiotyki do długotrwałego stosowania lub niewłaściwej dawki powodują pieczenie i swędzenie, które w przyszłości jest obarczone suchością.
5. Zmiany dystroficzne w kanale łzowym.
6. Atrezja kanałów.
7. Zwężenie nosogardła.

   VisOptic - krople zwężające naczynia krwionośne

Suche oczy rozwijają się w wyniku patologii Sjogrena, leków, suchego powietrza itp.

Procedura

Aby pobrać próbkę, lekarz zgina koniec paska specjalnego cienkiego papieru i wije go poza krawędź dolnej powieki.Papier zaczyna wchłaniać przedrogowatą warstwę i płyn z tak zwanego jeziora łzowego. Zazwyczaj wystarcza przerwa 5 minut na ocenę wyników. Jeśli dana osoba cierpi na suchość oka, ilość łzy, którą pochłonięty pasek papieru będzie niski lub ogólnie zerowy.

Zero nasiąkania łzami to całkowity brak wchłaniania.

Jeśli film łzowy jest niewystarczający, test daje zero lub po prostu bardzo niskie wyniki.Zazwyczaj pasek papieru powinien zostać zmoczony co najmniej 10 mm.

Próbkę można pobrać w znieczuleniu (za pomocą kropli) lub bez niej.

Test Schirmera można przeprowadzić w znieczuleniu lub bez znieczulenia.Kiedy konieczne jest znieczulenie? W sytuacjach, gdy kontakt z paskiem powoduje odruchowe łzawienie, patologia jest zamaskowana. Aby zapobiec reakcji odruchowej możliwe jest, jeśli przed badaniem przeprowadzić okulistę.

Zakopać kropelki efekt znieczulenia zapobiega rozwojowi odruchu łzawienie - odpowiedź na działanie drażniące spojówkę taśmy papieru.

Bez znieczulenia testu przeprowadzonego lepiej - w tym wypadku być traktowane tylko uszkodzenia (przy użyciu papieru znieczulenie zamoczenia, w tym ze względu na działanie leku).Wyniki są oceniane natychmiast, biorąc pod uwagę wiek pacjenta (dla osób młodych i starszych, normy są różne). W razie potrzeby można przeprowadzić dodatkowe badania w połączeniu z subiektywnymi objawami klinicznymi.

Stopień suchości oka może być inny. Aby to ustalić, stosuje się dodatkowe techniki diagnostyczne.

Wyniki

Próbka jest pozytywna, jeśli pacjent w wieku poniżej 60 lat otrzymał wynik do 10 mm.W takim przypadku dla osób w starszym wieku wynik ten będzie normalny (a próba odpowiednio ujemna).

Wskaźnik jest mniejszy niż 10 mm - norma dla osób starszych, a nie norma dla młodych pacjentów.

Jeśli pacjenci w wieku poniżej 60 lat, badanie płynu łzowego, który został przeprowadzony bez znieczulenia, papier zespół nie jest przemoczony do zalecanego poziomu, lekarz diagnozuje suche oko (i może być ciężkie) różne).Inne metody diagnostyczne są powszechnie stosowane w celu ustalenia dokładnej stopień suchości oczu (co decyduje lekarz biorąc pod uwagę stan kliniczny).

Wideo

Wnioski

Test Schirmera jest prostą i skuteczną metodą badania płynu łzowego. Badanie przeprowadza się przy użyciu cienkiej pasek papieru lakmusowego, trzeba będzie zrobić na brzegu powieki w ciągu 5 minut. Wyniki dla pacjentów starszych i młodszych niż 60 lat są oceniane na różne sposoby - jeśli strefa nawilżania jest mniejsza niż 10 mm to norma po 60 latach, to w młodszym wieku ten wskaźnik jest niewystarczający. Badania mogą być prowadzone bez znieczulenia lub zerowej łez zanurzenia można mówić o całkowitym braku absorpcji.

Przeczytaj również o tym, jak diagnozuje się astygmatyzm.