Gruźlica skóry - objawy i leczenie

Gruźlica skóry jest bardzo obszerną i zróżnicowaną grupą dermatoz, i którego rozwój jest wynikiem penetracji skóry i tkanki podskórnej gruźlicy mykobakterie.

Odróżnić ogniskowej (wulgarnych toczeń skrofuloderma, brodawkującego i wrzodziejące tuberculosis) i rozsianego (papulonekrotichesky stwardniały gruźlicy i rumień) na gruźlicę skóry.

Przyczyny

Prawie we wszystkich przypadkach gruźlicze zmiany skórne są wtórne i endogenne. Czynnik sprawczy zazwyczaj wnika w skórę i tkankę podskórną za pomocą drogi limfohematogennej z ognisk gruźlicy w innych narządach, czasami zakażenia penetruje skórę wzdłuż - od dotkniętych sąsiednich narządów; Egzogeniczna infekcja skóry jest bardzo rzadka - poprzez jej obrażenia.

.

Znacznie zmniejszyć funkcje ochronne organizmu może niektórych czynników, które mogą zwiększyć ryzyko zachorowania na gruźlicę skóry. Czynniki takie obejmują:

• patologia układu nerwowego;
• dysfunkcja hormonalna;
• zaburzenie metabolizmu minerałów i wody;
• niedobór witaminy;
• niektóre zaburzenia naczyniowe;
instagram viewer
• niezadowalające warunki klimatyczne i warunki życia;
• obecność różnych chorób zakaźnych;
• Aby wywołać gwałtowny spadek odporności, można i HIV.

Czynniki społeczne również odgrywają ważną rolę: warunki życia, czynniki środowiskowe i żywienie. Nie mniej ważne są warunki klimatyczne - brak światła słonecznego i wilgoć mogą stać się prowokującymi czynnikami w rozwoju choroby.

Objawy gruźlicy skóry

Gruczołowe zmiany skórne mają liczne objawy, które różnią się pod względem infekcji, przebiegu choroby i wyglądu gruźlicy skóry.

Cała grupa chorób jest podzielona na zlokalizowaną (ogniskową) i rozsianą (rozprzestrzenioną) gruźlicę skóry.

Ogniskowe formy choroby obejmują:

1. Scrofuloderma. W okolicy podchrzęstnej, na szyi, klatce piersiowej, kończynach, występują pojedyncze lub wielokrotne niebiesko-czerwone węzły, a następnie centralne zmiękczenie i powstawanie głęboko miękkich, prawie bezbolesnych owrzodzeń z wystającymi krawędziami, połączonych głęboko w przetoce porusza się. Przebieg procesu jest przewlekły z tendencją do spontanicznego wyleczenia. Po leczeniu wrzodów pozostają nieregularne blizny przypominające mostki. Obserwuje się go głównie u dzieci i młodzieży cierpiących na gruźlicę podskórnych węzłów chłonnych, z których proces przechodzi do podskórnej tkanki tłuszczowej.
2. Wulgarny (wulgarny) toczeń- najczęstsza postać choroby. Charakterystyczną cechą jest przewlekły przebieg z powolnym postępem. W większości przypadków zmiany chorobowe są zlokalizowane na twarzy: nosie, policzkach, ustach. Pierwszymi objawami gruźlicy skóry gruźlicy są niewielkie wysypki o brązowawo-czerwonym zabarwieniu. W dotyku są miękkie i gładkie, a dopiero później zaczynają się odklejać. Lupomy są najczęściej zlokalizowane w grupach oddalonych od siebie i tylko z biegiem choroby mogą się łączyć. W przypadku naciśnięcia grupy z bryłką do krwawienia, a puste dziury mają żółtawy odcień. Często zdarzają się przypadki, kiedy choroba zaczęła się w dzieciństwie i trwała całe życie.
3. Warty gruźlica skóry. Jest zlokalizowany punkt po punkcie, w miejscach przenikania zakażenia gruźlicą. Ten typ choroby można przypisać niedostatkom takich zawodów, jak weterynarz, patolog, rzeźnik, co implikuje fizyczny kontakt z patogenem. Z reguły guzka gruźlicy skóry rozwija się na dłoniach i stopach.
4. Wrzodziejące wrzodziejące. Najczęściej występuje u osób z otwartą postacią gruźlicy płuc, nerek lub jelit. Przejawia się w postaci krwawiących wrzodów. Szeregi mają nierówną powierzchnię i są pokryte sękami żółtego odcienia.

Wśród rozpowszechnionych formularzy wyróżnia się:

1. Gruźlica skóry gruźlicy. Pojawia się w młodym wieku w formie małych cyjanotyczno-czerwonych guzków z nekrotycznym strupem w środku, którego upadek pozostawia "wybite blizny". Wybrzuszenia są symetryczne, głównie na kończynach i pośladkach. Subiektywne odczucia są nieobecne. Przebieg procesu jest powtarzalny.
2. Lichenoidowa gruźlica skóry(pozbawia mnie skrofuły). Charakterystyczne jest pojawienie się guzków wielkości główki od ziaren prosa, różowawo-brązowego koloru, miękkiej konsystencji. Guzki są często związane z mieszków włosowych, na ich powierzchni są małe łuski. Wybrzmienia znajdują się na ciele symetrycznie, częściej na bocznych powierzchniach klatki piersiowej. Rozwija się u osłabionych dzieci przeciw aktywnej gruźlicy płuc, węzłów chłonnych lub gruźlicy kostno-stawowej.

Rozpoznanie gruźlicy skóry jest oparte na anamnezie, cechach klinicznych, obecności zmian u innych narządy, pozytywne testy tuberkulinowe, izolacja prątków gruźliczych z wrzodziejących ognisk. W trudnych przypadkach wykonuje się badanie patohistologiczne skóry, zaszczepienie zwierzętami doświadczalnymi i leczenie próbne.

Gruźlica skóry: zdjęcie

Jak wygląda choroba, oferujemy przeglądanie niektórych zdjęć.

Leczenie gruźlicy skóry

W przypadku gruźlicy skóry leczenie powinno być kompleksowe, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i współistniejącą patologię:

• wpływ na infekcję;
• wpływ na organizm chorobowy jako całość (stan odporności) i na stan patologiczny
• procesy (leczenie patogenetyczne);
• zmniejszenie poziomu i eliminacja objawów choroby;
• lokalne leczenie.

Proces gruźlicy jest trudny do leczenia. Pacjent potrzebuje dużo cierpliwości i samodyscypliny. Choroba atakuje nie tylko zaatakowany narząd, ale całe ciało jako całość. Leczenie prowadzone jest w placówkach przeciwgruźliczych.

Najskuteczniejsze lekarstwa to ryfampicyna, izoniazyd. W drugim etapie, po 3 -4 miesiącach, przepisuje się pirazynamid, streptomycynę i ethambutol. W zmianach wrzodziejących stosuje się miejscowo środki miejscowe na bazie PASC lub izoniazydu.

Podstawowy przebieg leczenia trwa około roku, ale nawet w przypadku wyzdrowienia pacjent jest w centrum zainteresowania fitotransów. W ciągu następnych trzech lat procedury medyczne są przeprowadzane dwa razy w roku, aby zapobiec nawrotowi choroby.

Prognoza

Rokowanie zależy od postaci gruźlicy skóry, nasilenia objawów i skuteczności leczenia.

1. Gruźlica tocznia- choroba długotrwała. W niektórych przypadkach zmiana może nie wykazywać tendencji do postępu przez wiele lat nawet bez leczenia, w innych - proces powoli rozprzestrzenia się, obejmując wszystkie nowe obszary skóry okładka. Jest to ułatwione przez współistniejące choroby, niekorzystne warunki życia i inne czynniki, które osłabiają obronę organizmu i zmniejszają jego reaktywność.
2. Scrofuloderma. Choroba jest przewlekła, trwająca miesiące i lata z remisjami. Łagodne przypadki są skutecznie leczone nowoczesnymi metodami. W przypadkach daleko idącego rokowania wrzodziejącego prognozy są mniej korzystne.
3. Warty gruźlica skóry. Rokowanie jest bardziej korzystne, chociaż przebieg choroby jest długotrwały, przewlekły.
4. Wrzodziejące zapalenie skóry. Rokowanie zależy od przebiegu gruźlicy narządów wewnętrznych. Obecnie, w związku z postępem w terapii ogólnej gruźlicy, poprawiło się rokowanie wrzodziejącej gruźlicy skóry i błon śluzowych, a częstotliwość tej choroby gwałtownie spadła.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.