Rdzeń kręgowy: powrót do zdrowia po urazie, rehabilitacja

Jak odzyskuje się rdzeń kręgowy po urazie?

Urazy szkieletowe mogą być otwarte i zamknięte, z uszkodzeniami rdzenia kręgowego i bez powikłań.

Zgodnie z umiejscowioną lokalizacją mogą znajdować się w odcinku szyjnym, klatkowym, lędźwiowym, kłykcowym.

Integralność tkanki rdzenia kręgowego występuje zarówno w urazie zamkniętym, jak i otwartym. Na ogół występują zmiany w okolicy lędźwiowej i szyjnej.

Siniak

Uraz rdzenia kręgowego jest bardzo częstym typem uszkodzenia.Łączy odwracalne, nieodwracalne zmiany funkcjonalne.

Po urazie występuje kompletne zaburzenie przewodzenia (zwiotczałe porażenie, uszkodzenie funkcji obszaru miednicy).

Uszkodzenia mogą wywoływać niedociśnienie mięśni, arefleksję i zaburzenia wrażliwości.

Objawy z urazem kręgosłupa to miażdżenie, krwotok, który prowadzi do morfologicznego pęknięcia rdzenia kręgowego, częściowego lub całkowitego uszkodzenia.

Na tym etapie zewnętrzna integralność rdzenia kręgowego nie jest uszkodzona, ale procesy przewodnika zostaną zniszczone.

Uszkodzenie mózgowo-rdzeniowe ma inny stopień nasilenia, dlatego biorąc pod uwagę powstałe uszkodzenie, istnieje ryzyko wystąpienia deficytu neurologicznego.

Poważne uszkodzenie materii mózgu powoduje wystąpienie szoku kręgosłupa. Wpływa na przebieg choroby.

Jest to proces patofizjologiczny charakteryzujący się naruszeniem aktywności czuciowej, motorycznej i odruchowej.

Wstrząs

Krótkotrwałe niepowodzenie funkcjonalności kończyny dolnej objawiające się opóźnieniem w oddawaniu moczu. Trauma ma swoją własną symptomatologię i odnosi się do stabilnego typu uszkodzenia części kręgosłupa.

Lekarz badający stronę pacjenta wizualnie odkrywa krwotok w zlokalizowanym miejscu, obrzęk, ale ruch jest nieograniczony.

Objawy są liczne i mogą objawiać się na różne sposoby.

Na przykład zaburzenie wrażliwości, w tym stanie wydaje się, że pacjent czołga się po całym ciele, a następnie odczuwa mrowienie i drętwienie.

Najczęstsze objawy to:

• Utrata przytomności;
• Słabość w częściach tułowia;
• Ból pleców;
• Problem z równowagą;
• Trudne oddychanie;
• Skręcona pozycja kręgosłupa.

Pęknięcie rdzenia kręgowego

W połączeniu z utratą aktywności ruchowej w pobliżu zmiany, w konsekwencji może prowadzić do niepełnosprawności. Choroba pourazowa charakteryzuje się arefleksją, nadciśnieniem tętniczym, paraliżem.

Zaniedbana forma choroby zagraża nieodwracalnym konsekwencjom, więc szybkie wykrycie luki jest w stanie zapobiec dalszemu rozwojowi choroby.

Śmierć komórek rozpoczyna się po uzyskaniu zmiany.

Jednak ze względu na to, że sąsiednie segmenty nie utraciły pojemności pamięci, proces przywracania jest szybszy.

Ale zdarza się, że po złożonej traumie, sposób, w jaki utrzymuje się związek z segmentami, zostaje zniszczony. W tym przypadku funkcjonowanie całego ciała jest tymczasowo blokowane przez nieznany okres czasu.

Głównym objawem częściowo złamanego rdzenia kręgowego jest wstrząs kręgosłupa.

Towarzyszy mu autonomiczna praca układu sercowego, narządów oddechowych, odłączenie uszkodzonego kręgosłupa.

Ten stan nazywa się "odrętwieniem" w inny sposób i zgodnie z praktyką medyczną osoby z taką diagnozą nie żyją długo.

Kompresja

Stan, w którym impulsy nerwowe są zablokowane lub mogą przestać przekazywać sygnał przez określony czas. Na tle urazu obserwuje się deformację i przemieszczenie rdzenia kręgowego. Występuje kompresja przednia, wewnętrzna i tylna.

W przypadku ściskania przedniego kręgosłup jest przemieszczany, fragment kości łamany, dysk segmentowy jest tracony.

Wewnętrzny powoduje obrzęk regionu grzbietowego.

Ale kompresja tylna może być wywołana przez pęknięcie więzadeł, obecność elementu innego we wnęce stawu lub uszkodzenie przez grzbiet grzbietu.

Dotknięty obszar jest spowodowany nie tylko paraliżem, pozbawionym wrażliwości, słabości. Bezpośrednio nasilony ból, ciśnienie krwi.

W kończynach dolnych występuje osłabienie, silny ból pleców, drętwienie kończyn dolnych, zaburzenia układu trawiennego.

Osoba może narzekać na szybkie zmęczenie, obfite pocenie się, częste oddawanie moczu, zaparcia. Z czasem występuje niedowład, zwiększona aktywność ścięgien i zatrzymanie moczu. Objawy te są bardzo wyraźne, więc trudno je zauważyć.

Hematomielia

Jest to krwawienie, w którym krew może gromadzić się w krwiaku lub wypełniać składnik rdzenia kręgowego.

Rozprzestrzenia się przez to, prowokując zniszczenie tkanki nerwowej, ściskanie dróg motorycznych i struktur mózgu. Powoduje częściowe uszkodzenie rdzenia kręgowego, może wpłynąć na całą średnicę.

Towarzyszy temu nadmierny wypływ krwi do przestrzeni mózgu.

Martwy rdzeń kręgowy w wyniku hematomii nie jest odnawiany, lecz zastępowany nową tkanką glejową z tworzeniem kości. Nadmiar krwi ulega rozpuszczeniu.

Kiedy choroba jest złamana wrażliwość na temperaturę, następuje uszkodzenie rogu rdzenia kręgowego.

Rozwija paraliż, któremu towarzyszy spadek napięcia mięśniowego, zanikowe zmiany w mięśniach.

Hematomielemia szyjnego rdzenia kręgowego ma spastyczny charakter niedowładu kończyn dolnych i górnych. Towarzyszy temu akt naruszający oddawanie moczu, nietrzymanie moczu, rwa kulszowa.

Patologia klatki piersiowej rdzenia kręgowego charakteryzuje się niedowładem dolnych zakończeń, bólami korzeni w okolicy lędźwiowej. Mogą sprawić ból nogom.

Z naruszeniem wrażliwości rozwija się niedowład obwodowy.

Metody leczenia

Nowoczesne metody rehabilitacji mogą poprawić i poprawić rokowanie w zakresie odnowy układu mięśniowo-szkieletowego i wczesnego powrotu do zdrowia. Rehabilitacja fizyczna obejmuje:

• Leczenie farmakologiczne;
• Terapia ćwiczeń;
• Masaż;
• Interwencja chirurgiczna.

Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie leków. Użyj hemostatycznych, przeciwzapalnych, przeciwbólowych. Hormonoterapia zmniejsza obrzęki, stany zapalne, bolesne wstrząsy.

W leczeniu zakażeń stosuje się antybiotyki o szerokim profilu. Środki zwiotczające mięśnie centralnego działania pozytywnie wpływają na powrót do stanu pourazowego pacjenta (Midokalm, Baclofen).

W roli przeciwutleniacza stosuje się witaminę E, a Relanium może pomóc w wyeliminowaniu powikłań i następstw niedotlenienia.

Kompleks terapeutyczny

LFK ma na celu przywrócenie funkcji motorycznych układu wspomagającego, wzmacniając muskularne ciało.

Aby uniknąć powtarzającego się uszkodzenia ćwiczenia, pożądane jest przeprowadzenie go w basenie.

Obciążenie na plecach można z czasem zwiększyć, kolejne ćwiczenia są przeprowadzane na siłowni przy użyciu różnych symulatorów.

Kompleks ćwiczeń jest skuteczny w rehabilitacji urazów szyjnego rdzenia kręgowego. Powinny być wykonywane ostrożnie, aby nie uszkodzić tkanki nerwowej. Ćwiczenia wykonywane są pod nadzorem lekarza prowadzącego lub instruktora.

Rozważmy kilka ćwiczeń:

1. Weź pozycję leżącą na plecach, zegnij stopy, obróć je w kółko. Zegnij, rozwiń ramiona na stawie łokciowym, ściskając i rozluźniając palce rąk. Wszystkie zajęcia odbywają się w wolnym tempie dla 4-5 podejść.
2. Leżąc na plecach, aby zgiąć nieugięte nogi w stawie kolanowym, nie odrywając stóp.
3. Wyciągnij ręce wzdłuż tułowia, zrób windę, opuszczając kończyny w górę iw dół.
4. Pozycja wyjściowa jest taka sama. Ramiona są zgięte w łokciach, nogi są proste, wydłużone, należy oprzeć się na łokciach, zgiąć w obszarze klatki piersiowej grzbietu, nie podnosząc miednicy. Napraw w tej pozycji przez 3-5 sekund. Powtórz 4-6 razy.

Masaż

Osoby, które doznały urazu rdzenia kręgowego, zaleca się stosowanie metody rehabilitacji, takiej jak masaż. Terapia ma korzystny wpływ na muskulaturę mięśniową, zapewnia przepływ krwi do dotkniętego obszaru.

Manipulacja masażami obejmuje tradycyjny masaż. Wykonuj to musi być tylko specjalistą.

Zabieg wykonuje się powolnymi, nieostrymi ruchami, bez naciskania na chore miejsce. Łatwa manipulacja na nim masażystką, można ją natrzeć, ale bez silnego nacisku.

Pożądane jest masowanie uszkodzonego obszaru, nie należy wykonywać agresywnych ruchów.

Interwencja chirurgiczna

W związku ze wskazaniami stosuje się metodę chirurgicznej terapii kręgosłupa. Składa się z:

1. Laminektomia;
2. Ekstrakcja szkieletowa;
3. Dekompresja;
4. Korekcje dysków kręgowych.

Operacja polega na usunięciu ciała nierezydenta, korygowaniu zniekształceń i eliminowaniu nacisku na naczynia. Musimy również wznowić anatomiczną budowę kanału kręgowego, centrów mózgu.

Przeciwwskazania są eliminowane przez intensywne leczenie w celu interwencji chirurgicznej.

Układ sercowo-naczyniowy jest zoptymalizowany, obrzęk kory mózgowej jest zahamowany, podejmuje się środki zapobiegawcze w celu wyeliminowania zakażenia.

Źródło: https://prospinu.com/povrezhdenie/vosstanovlenie-spinnogo-mozga.html

O zdrowiem po urazie rdzenia kręgowego

Wielu lekarzy mówi pacjentom i ich rodzinom, że powrót do zdrowia nie jest możliwy po urazie rdzenia kręgowego. To nie jest prawda. Regeneracja jest regułą, a nie wyjątkiem po urazie rdzenia kręgowego (SCI).

Odzyskiwanie segmentu

Większość pacjentów przywraca funkcje na poziomie 1-2 segmentów poniżej miejsca urazu, nawet po tak zwanym "całkowitym" uszkodzeniu rdzenia kręgowego.

Na przykład osoba z urazem C4 / C5 może mieć funkcje naramienne - a następnie przywrócić bicepsa (C5), prostowniki nadgarstka (C6), a nawet nawet triceps (C7), po kilku miesiącach lub nawet lat.

Przywracanie wiązań z metyloprednizolonami

Drugie krajowe badanie ostrej urazu rdzenia kręgowego (NASCIS 2) wykazało, że pacjenci z "całkowitym" uszkodzeniem rdzenia kręgowego Mózg, który nie otrzymał wysokich dawek steroidów metyloprednizolonu, miał 8% funkcji ruchowej mniej niż ci, którzy otrzymywali tę dawkę narkotyk. Jeśli ofiary otrzymały metyloprednizolon w ciągu 8 godzin po urazie, odzyskały średnio o 21% więcej utraconych funkcji. Natomiast osoby z "niepełnym" uszkodzeniem rdzenia kręgowego przywróciły średnio 59% do 75% funkcji motorycznych, jeśli weźmiemy pod uwagę podawanie wysokich dawek metyloprednizolonu.

Przywrócenie odruchów postawy

Większość osób z uszkodzeniem rdzenia kręgowego szyjnego lub górnego odcinka rdzenia kręgowego początkowo nie jest w stanie kontrolować mięśni tułowia. Jednak większość z nich może odzyskać kontrolę nad tułowia ciała przez wiele miesięcy lub nawet lat po urazie.

Możliwość chodzenia i chodzenia w TCM

Większość osób z "niekompletnym" urazem rdzenia kręgowego będzie w stanie wyzdrowieć i chodzić.

Odzyskiwanie funkcji samodzielnego chodzenia po "pełnym" uszkodzeniu rdzenia kręgowego jest bardzo rzadkie, ale możliwe, w 5% przypadków.

W latach 80. ubiegłego wieku mniej niż 40% osób po urazach rdzenia kręgowego miało "niepełne" obrażenia, ale już w latach 90. ubiegłego wieku już 60% wszystkich urazów rdzenia kręgowego było "niepełnych".

Tak więc - odsetek "niekompletnych" obrażeń wzrasta z powodu postępów w leczeniu SCI, co z kolei zwiększa szanse i odsetek osób zdolnych do samodzielnego wzrostu i chodzenia.

Przeprowadzone badania pokazują, że tylko 10% uszkodzonych części rdzenia kręgowego jest w stanie wspierać podstawowe funkcje, w tym ruch.

Kilka ścieżek rdzenia kręgowego służy jako funkcje początkowe lub przecinające się. Plastyczność odnosi się do zdolności aksonów do wzrostu i tworzenia nowych związków.

Dlatego całkowite pęknięcia rdzenia kręgowego są rzadkie, a większość ludzi z SCI nadal ma pewne aksony rdzenia kręgowego - przekraczając miejsca urazów. Daje to nadzieję, że nawet małe regeneracje rdzenia kręgowego przywrócą podstawowe funkcje ciała.

Aktywna transplantacja makrofagów

W 1998 r. Michael Schwartz z Instytutu Weizmanna poinformował, że aktywowane makrofagi uzyskane z krwi, oraz przeszczepione do rdzenia kręgowego - możliwe jest poprawienie odzysku funkcjonalnego u szczurów z uszkodzeniami kręgosłupa mózg.

Proneuron rozpoczął pierwsze badania kliniczne oceniające wykonalność i bezpieczeństwo przeszczepu makrofagów w uszkodzeniach ludzkiego rdzenia kręgowego. Wstępne dane pokazują, że leczenie jest możliwe i bezpieczne.

Wszyscy pacjenci z "pełnym" uszkodzeniem rdzenia kręgowego klatki piersiowej otrzymali przeszczep makrofagów w ciągu 2 tygodni po urazie. Trzech z ośmiu pacjentów poprawiło swój stan bardziej niż oczekiwano o 5%.

Badania kliniczne pierwszego etapu kontynuowane są w szpitalu Erasmus w Brukseli w Belgii. Fazy ​​2 mają się odbyć w dwóch ośrodkach w USA.

AC i stymulacja elektryczna

W 1999 r. Richard Borgens i jego współpracownicy z Purdue University poinformowali, że prąd przemienny - Stosowany u psów z urazami rdzenia kręgowego (PSM), sprzyja regeneracji i regeneracji funkcje.

AIT-082 (Neotrophin)

Jest to analog "guanozyny która może zwiększać liczbę neurotrofin lub czynników wzrostu nerwów w mózgu i rdzeniu kręgowym. Testy tego leku u pacjentów z chorobą Alzheimera wykazały pozytywny wynik.

Przeszczep komórek macierzystych

Embrionalne komórki macierzyste przyciągają wiele uwagi.

W Szwecji, Rosji i Stanach Zjednoczonych przeprowadzono kilka badań przeszczepów ludzkich komórek embrionalnych, przeszczepione komórki zarodka zostaną wszczepione do ludzkiego rdzenia kręgowego, co może wpłynąć na powrót do zdrowia pacjenci. Jednak częściowo z powodu faktu, że wykorzystywane są ludzkie embrionalne komórki macierzyste, istnieje wiele ograniczeń, zakazów i sprzeczności w ich stosowaniu.

O urazach

Uraz rdzenia kręgowego jest czynnikiem destrukcyjnym nie tylko dla poszkodowanego, ale także dla jego rodziny, przyjaciół i bliskich.

Chociaż istnieje wiele informacji związanych z TCM dostępnych w Internecie, większość materiału jest przestarzała lub nic.

W tym artykule udzielono odpowiedzi na tylko kilka pytań dla osób, które doznały uszkodzenia rdzenia kręgowego po raz pierwszy.

Uraz rdzenia kręgowego odłącza mózg od ciała.

Prowadzi to nie tylko do utraty czułości i kontroli funkcji silnika poniżej miejsca zwarcia, ale także może być związane z nieprawidłowa aktywność rdzenia kręgowego powyżej i poniżej miejsca urazu, powodująca spastyczność, ból neuropatyczny i Dysrefleksja.

Wiele funkcji naszego ciała, w które wierzymy, zdarza się osobno, takich jak zdolność do pójścia do toalety, funkcji seksualnych, ciśnienia krwi i tętno, trawienie, kontrola temperatury i pocenie się ciała, a inne funkcje wegetatywne mogą być nie tylko utracone, ale być nieprawidłowe aktywne.

W przeciwieństwie do powszechnego widoku urazu rdzenia kręgowego, odzyskanie jest regułą, a nie wyjątkiem, uszkodzenia rdzenia kręgowego. Jednak powrót do zdrowia zajmuje dużo czasu i może być spowolniony lub zablokowany przez zanik mięśni, gdy nie jest używany.

Źródło: http://nashput.com/blog_spin/rehabilitation_and_lfk/276-o-vosstanovlenii-posle-travmy-spinnogo-mozga.html

Pęknięcie rdzenia kręgowego, czy mogę stanąć na nogi, konsekwencje

Uszkodzenie rdzenia kręgowego jest zjawiskiem nieczęstym, ponieważ dokładnie znajduje się pod niezawodną ochroną gorsetu mięśniowego i kości kręgosłupa.

Jednak w medycynie zdarzają się takie kłopoty, jak pęknięcie rdzenia kręgowego, co grozi masą negatywnych konsekwencji dla zdrowia i życia człowieka.

Patologia może powodować niepełnosprawność, ponieważ w trakcie pęknięcia traci się czułość i aktywność ruchową obszaru, który znajduje się poniżej zmiany. W tym samym czasie pacjent ma czysty umysł i trzeźwą świadomość, może być odwiedzany przez niespodziewane ataki nadciśnienia, paraliżu lub arefleksji.

Istnieje szansa na skorygowanie każdej sytuacji, jeśli zdążysz ocenić wagę problemu i na czas rozpocząć diagnozę i leczenie. W przypadku zignorowania problemu, osoba może rozpocząć nieodwracalny proces konsekwencji.

Na początku patogenezy komórki bezpośrednio dotknięte i uszkodzone umierają, tylko wtedy, z powodu braku tlenu - sąsiadujące z dotkniętym obszarem. Dlatego opóźniając leczenie luki, można uzyskać niekorzystną prognozę lekarzy w przyszłości.

Przyczyny i konsekwencje

Takie problemy mogą powstać jedynie po ciężkich obrażeniach, gdy obciążenie kręgosłupa jest tak duże, że nie może sobie z nim poradzić. Przyczynami luki mogą być:

• Upadek. Z powodu umyślnego upadku lub wypadku nie można obliczyć siły i uszkodzenia kręgosłupa, kręgosłupa. Bardzo często przypadki upadku z wysokości, szczególnie w okresie letnim podczas aktywnego wypoczynku. Nie przestrzegając podstawowych środków bezpieczeństwa, wczasowicze w poszukiwaniu ekstremalnej rozrywki, wykorzystują tarzanki, skały, klify do skoków do wody. Takie hobby mogą prowadzić do złamania iw najlepszym wypadku ograniczają się do nakładania gipsu lub opony;
• Wypadki samochodowe, obrażenia spowodowane wydarzeniami sportowymi, zapasy. Na drogach i arenach sportowych takie sytuacje nie są ciekawostką. Bardzo często rozpaczliwe i dyskredytujące działania nie kończą się w najlepszy możliwy sposób, ponieważ mogą pozostawić osobę niepełnosprawną;
• Urazy gospodarstw domowych, wypadki. Może być w domu lub na ulicy i nikt nie jest odporny na takie wypadki. Zimą wiele osób cierpi na lodzie, głównie osoby starsze, których rehabilitacja i regeneracja rdzenia kręgowego znacznie się wydłuża ze względu na wiek.

Czasami uszkodzona jest cała para komórek rdzenia kręgowego, których funkcje szybko zbierają sąsiednie segmenty, rozkładając równomiernie obciążenie.

Ale zdarzają się przypadki zniszczenia ścieżek wiodących, które łączą ze sobą różne fragmenty mózgu, zapewniając ich interakcję i skuteczne funkcjonowanie.

Wewnętrzne systemy będą nadal wykonywać swoją pracę, ale ciało ludzkie nie będzie miało takiej możliwości z powodu szoku kręgosłupa wynikającego z pęknięcia. Czasami te połączenia są tak naruszone, że wynik jest tylko jeden - śmiertelny.

Symptomatologia

Głównym i jedynym objawem urazu rdzenia kręgowego jest wstrząs kręgosłupa. Ze względu na swój wygląd, nie tylko dotknięty obszar kręgosłupa jest odłączony, ale praca całego organizmu i systemów podtrzymujących życie jest zakłócona. Palpitation i wentylacja płuc odbywa się autonomicznie.

Nie można przewidzieć czasu trwania takiego stanu, jednak w medycynie takie przypadki są uważane za ryzyko krótkotrwałego życia organizmu.

Nawet dla tych, którzy zdołają uciec z tego stanu, przewidują krótkie i pełne negatywnych konsekwencji życia, ponieważ komplikacje dla organizmu mogą być śmiertelne.

Wstrząs kręgowy: co to jest

W tym stanie mózg po prostu się wyłącza, autonomiczna praca serca i płuc pomaga osobie utrzymać ciało i życie.

Wcześniej szok kręgosłupa był uznawany w medycynie za wyrok śmierci, lekarstwo na ten stan było niemożliwe, nie było sposobu i sposobu na jego wyjście.

Szczegółowe badanie symptomatologii, związek przyczynowo-skutkowy, umożliwia opracowanie jasnego planu działania w zakresie pomocy operacyjnej.

Specjalna terapia impulsem elektrycznym zapewnia wsparcie napięcia mięśniowego, z wyłączeniem atrofii i całkowitego unieruchomienia.

Jednak w celu uniknięcia powielenia objawów terapia ta nie jest natychmiast stosowana, ale dopiero po pewnym czasie.

Po odejściu szoku kręgowego ciało ludzkie dzieli się na dwa składniki: świadomie kontrolowane i autonomiczne. Od tego momentu zaczyna się rehabilitacja i przywrócenie funkcjonowania całego organizmu.

Środki diagnostyczne

Na początku diagnozy należy przeprowadzić badanie neurochirurgiczne przez specjalistę, który musi ocenić stan pacjenta i dokonać prognozy. Ponadto bada się stan kręgosłupa, określa się główne uszkodzenie, stopień nasilenia patologii i czas trwania takiego procesu.

Za pomocą nakłucia lędźwiowego mierzy się miarę ciśnienia cieczy, co jest bardzo ważne w procesie badania pęknięcia. To samo robi się w promieniach X, tak, że obraz pokazuje odchylenia w procesie budowy i funkcjonalności.

W razie potrzeby mogą wykonywać testy alkoholowe, mielografię i inne procedury diagnostyczne.

Leczenie

Leczenie tego urazu powinno rozpocząć się natychmiast po pierwszej minucie uszkodzenia mózgu, od tego Proces patologiczny rozwija się bardzo szybko, a jego konsekwencje są nie tylko bolesne, ale także niebezpieczne dla życia prawa. Tylko przy podejmowaniu środków operacyjnych istnieje szansa, aby pozostać mobilnym i nie pozostawać na wózku inwalidzkim, ponieważ komórki nerwowe dotkniętego obszaru umierają co sekundę, a nie ma możliwości.

Z powodu pęknięcia rdzenia kręgowego wszystko, co znajduje się poniżej obszaru dotkniętego chorobą, przestaje działać. Organy zlokalizowane w tym rejonie są prawie niemożliwe do odtworzenia.

Podczas operacji chirurg usuwa wszystkie cząstki, które ranią dotknięty obszar mózgu, przywraca utracony dopływ krwi. Wszystkie działania są przeprowadzane bardzo szybko w celu zwiększenia wydajności procesu.

Środki naprawcze

W trakcie wyzdrowienia konieczne jest przywrócenie utraconych funkcji ciała, rozpoczęcie pracy wszystkich systemów podtrzymywania życia, przywrócenie zdolności do pracy mięśni.

Okres rekonwalescencji rozpoczyna się od odejścia szoku kręgosłupa, ale komórki nerwowe zostają przywrócone wcześniej.

Prawdopodobieństwo przywrócenia utraconych funkcji narządów znajdujących się poniżej obszaru dotkniętego chorobą jest możliwe, ale tylko wtedy, gdy luka była niepełna. Jeśli obrażenia były bardzo poważne, nie ma szans na pełne wyleczenie.

Działania naprawcze mogą być opóźnione przez długi czas, ponieważ proces ten wymaga czasu i cierpliwości, ponieważ procesy nerwowe mogą być przywrócone bardzo powoli.

Dopiero po pierwszych kilku miesiącach widoczne będą pierwsze wyniki, utracone funkcje, czułość i kontrola niektórych procesów w ciele powrócą do osoby.

Wszystko, co nie wraca do zdrowia w tym okresie lub nie zaczyna manifestować, można uznać za stracone na zawsze. Średni okres odbudowy wynosi około półtora roku.

Jeśli doszło do całkowitego zerwania mózgu z pacjentem, nie można liczyć na powrót do zdrowia, pocieszając nadzieje krewnych. Każda terapia w tym przypadku będzie bezsilna w walce o ludzkie zdrowie.

Wiele funkcji zostanie utraconych na zawsze, a jeśli nie pokażą się przez 2 lata, nie ma sensu się o nie bić.

Osoba ta jest najprawdopodobniej niepełnosprawna, dlatego konieczne jest jak najskuteczniejsze koordynowanie działań zmierzających do stagnacji krwi i występowania odleżyn. Aby to zrobić, użyj specjalnych ćwiczeń lub gimnastyki.

Dlatego ważne jest, aby poinformować pacjenta, że ​​musi skoncentrować wszystkie swoje siły, aby walczyć o zdrowie przyszłość, podejmując wysiłek, nie pomijając klas fizykoterapii, spełniając wszystkie wymagania lekarze.

W drugim przypadku ani leczenie farmakologiczne, ani terapia fizjologiczna nie przyniosą rezultatów, które doprowadzą do atrofii mięśni i pełnego unieruchomienia.

Źródło: http://NashiNervy.ru/tsentralnaya-nervnaya-sistema/vosstanovlenie-posle-razryva-spinnogo-mozga.html

Uraz rdzenia kręgowego, wideo: rehabilitacja

Prognozowanie, w jaki sposób nastąpi powrót do zdrowia po urazie rdzenia kręgowego, jest trudne.

Ale pod warunkiem, że przynajmniej sześć miesięcy po urazie nastąpiła przynajmniej niewielka poprawa, nadzieja na pewien sukces.

Jeżeli stan rannego pozostaje niezmieniony w ciągu pierwszych sześciu miesięcy, to istnieje mniejsza nadzieja na odzyskanie.

Nie należy jednak zapominać, że możliwości ludzkiego ciała są olbrzymie i zdarzały się przypadki, w których pierwsze oznaki poprawy wystąpiły nawet po roku lub dwóch po urazach.

Powikłania po urazie rdzenia kręgowego

Istnieje wiele powikłań, które występują podczas złamań rdzenia kręgowego i urazów rdzenia kręgowego, i to:

1. Trudności w kontrolowaniu aktywności pęcherza

Pęcherz moczowy pełni w ciele rolę "rezerwuaru" do przechowywania moczu. Aktywność pęcherza kontrolowana jest przez mózg, ale "nadajnikiem" jego poleceń jest rdzeń kręgowy.

Przy urazie CM, czyli "nadajniku kontrola pęcherza zostaje przerwana.

Te zmiany w funkcjonowaniu organizmu prowadzą do tego, że w pęcherzu, a jednocześnie w nerkach, jest stagnacja moczu, prowadząca do chorób zakaźnych tych narządów i do edukacji w nich kamienie.

1. Trudności w kontrolowaniu aktywności jelit

Pomimo faktu, że żołądek i jelito pacjenta działa tak jak przed urazem, ciało nie może już kontrolować swojej pracy.

Jednak lekarz prowadzący wyjaśni chorym i opiekuńczym krewnym, jak najlepiej karmić ofiarę, aby zoptymalizować pracę jelit w okresie rehabilitacji.

1. Możliwe powstawanie odleżyn

Ze względu na to, że poniżej poziomu urazu, skóra traci wrażliwość (czyli osoba nie czuje się zimna, ciepła i zwłaszcza ciśnienie), w niektórych miejscach mogą powstawać odleżyny (wrzody), które są znacznie trudniejsze do leczenia niż zapobiec. Właściwa pielęgnacja skóry pomoże uniknąć tej plagi.

1. Problemy z układem krążenia

Uszkodzenia rdzenia kręgowego bardzo często prowadzą do upośledzenia krążenia krwi, prowadząc do powstania zakrzepicy żył głębokich i zatorowości płucnej.

Kolejnym problemem może być stale wysokie ciśnienie krwi.

Istnieją jednak metody zwalczania tych powikłań, a prowadzący lekarz lub pielęgniarka musi uczyć tych metod, ludzi, którzy dbają o pacjenta.

Często po urazie CM, jeśli mięśnie klatki piersiowej i brzucha ucierpiały, ludziom trudno jest oddychać, mają kaszel i / lub duszność.

W tym przypadku ofiary z paraplegią (paraliż kończyn dolnych), prawie nie występują problemy z oddychaniem, ale u pacjentów z nie było tetraplegia (paraliż całego ciała), prawie zawsze trudno jest w pełni oddychać, a to prowadzi do różnych chorób płuca. Na szczęście istnieją leki i inne medyczne podejścia, które mogą poradzić sobie z tym problemem.

1. Zmiana napięcia mięśniowego

Nie zawsze, ale zdarza się, że osoba zraniona przez SM ma do czynienia ze zmianą napięcia mięśniowego. Takie zmiany są dwojakiego rodzaju:

• niekontrolowane ruchy spastyczne w mięśniach;
• letarg i zrelaksowane mięśnie.

Zwykle, po przejściu ostrej manifestacji urazu CM, osoba mniej więcej przyzwyczai się do swojej pozycji i uspokoi się, zaczyna jeść tak, jak przed wypadkiem.

Jednakże, jeśli przed jego diecie nie powodował przyrostu masy ciała, ponieważ on się poruszał, teraz stara dieta może prowadzić do zbędnej masy ciała i otyłości, co z kolei spowoduje rozwój cukrzycy i układu sercowo-naczyniowego choroba.

Aby wyeliminować ten problem, powinieneś porozmawiać z dietetykiem, który szczegółowo przedstawi tę dietę, każdego dnia tygodnia, co pozwoli unieruchomionej osobie uzyskać odpowiednią ilość kalorii, a nie żeby stać się lepszym.

1. Ciągłe bolesne wrażenia

Niektórzy pacjenci z urazem CM doświadczają ciągłego bólu mięśni i stawów.

Takie bóle są nazywane neuropatycznymi i najczęściej są doświadczane przez osoby z niepełnym uszkodzeniem SM.

Oznacza to, że do pewnego stopnia ból jest dobrym znakiem, dając nadzieję na powrót do zdrowia. Czasami taki ból usuwa się za pomocą akupunktury.

Depresja odwiedza prawie wszystkich pacjentów z uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Można to zrozumieć i można z tym walczyć. Z tym problemem radzi sobie zwykle dobra praca terapeuty i odpowiednio dobrana terapia lekami przeciwdepresyjnymi.

Prognoza

Powrót do zdrowia po urazie CM jest długim i bardzo pracochłonnym procesem, zarówno dla samego pacjenta, jak i dla osób opiekujących się nim.

Osoba, która doznała tak poważnego uszkodzenia, jak uraz rdzenia kręgowego, stoi przed wyborem - iść z prądem i leżeć w łóżku lub spróbować dać sobie szansę na powrót na nogi.

Zwykle neurochirurg daje zielone światło na początku działań rehabilitacyjnych. Oznacza to, ile chirurg jest pewny stabilności kręgosłupa operowanego przez niego, tak wcześnie, że może rozpocząć rehabilitację.

Ponadto każdy żałuje ofiary, która poniosła tak poważne obrażenia i nie mniej poważną operację, i chcę dać człowiekowi trochę "powracać że tak powiem, aby przywrócić siły - to jest złe rozwiązanie.

Jeśli lekarz rehabilitacyjny ma wystarczające kwalifikacje, będzie wiedział, co zrobić z pacjentem, nawet gdy właśnie wyszedł ze znieczulenia.

Źródło: http://spina-sustav.ru/pozvonochnik/travma-spinnogo-mozga-prognoz-i-vosstanovlenie.html

Rehabilitacja po urazach rdzenia kręgowego

Uraz rdzenia kręgowego jest czynnikiem destrukcyjnym dla pacjenta i jego bliskich. Po urazie rdzenia kręgowego nie ma żadnej realizacji funkcji ruchu, połączenie między mózgiem a ciałem zostaje przerwane. Jednak nie tylko część ciała jest ranna powyżej punktu uszkodzenia.

Rozwinięte i nieprzyjemne doznania w dolnej części, reakcje spazmatyczne. Wiele funkcji ciała, które występują bez świadomej kontroli, takich jak ruchy jelit, oddawanie moczu, stają się niemożliwe lub występują spontanicznie.

Klinika rehabilitacyjna w Niemczech oferuje środki do regeneracji tkanek po urazie rdzenia kręgowego.

Rdzeń kręgowy wygląda jak cylinder, średnica jest równa, patrz. Z niego pozostawia ponad 30 nerwów, które rozciągają się do klatki piersiowej, brzucha, nóg i ramion człowieka. Kanał kręgowy jest otoczony strukturą kości i specjalną tkanką mięśniową, która ma chronić przed urazami i uszkodzeniami.

Przyczyny urazu rdzenia kręgowego

Uszkodzenie rdzenia kręgowego może wystąpić z powodu:

• wypadnięcie z wysokości lub wypadku;
• wieje;
• guzy;
• tętniak naczyń krwionośnych;
• wrodzone i pourodzeniowe nieprawidłowości w budowie rdzenia kręgowego;
• procesy zapalne;
• infekcje.

Objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego

Symptomatologia urazowych uszkodzeń rdzenia kręgowego wyrażana jest na różne sposoby, górna lub dolna część jest uszkodzona, często dochodzi do paraliżu rąk i stóp (uszkodzenie pierwszego i drugiego kręg). Pacjent traci także zdolność samodzielnego oddychania i jest zmuszony połączyć się ze sztucznym aparatem oddechowym. Główne objawy to:

• częściowa / całkowita utrata czułości (pacjent nie reaguje na zmiany temperatury i odczucia dotykowe);
• spalanie;
• zespół bólowy;
• utrata kontroli układu moczowo-płciowego;
• trudności w oddychaniu.

Istnieje inny zestaw objawów, które nazywane są krytycznymi. Czynniki te obejmują:

• zakrzywienie pleców / szyi;
• paraliż niektórych części ciała;
• utrata koordynacji;
• uczucie drętwienia w dłoniach i stopach;
• czasowa utrata przytomności.

Główne objawy zaburzeń rdzenia kręgowego obejmują:

• Zniekształcenie - jest to całkowite lub częściowe zerwanie więzadeł kręgowych bez przemieszczenia;
• siniaki;
• uszkodzenie lub złamanie korzeni rdzenia kręgowego, procesy poprzeczne / kolczaste.

Odmiany obrażeń i sposoby rehabilitacji

Rehabilitacja rdzenia kręgowego jest skomplikowana przez, że mięśnie ostatecznie ulegają atrofii i mogą uniemożliwić rehabilitację. Ale jeśli w innych patologiach układu nerwowego, odzysku nie może wystąpić, urazów kręgosłupa jest konieczne i skuteczne.

• Segmentowy. Często pacjenci po urazach wymagają odzyskania poszczególnych segmentów. Na przykład, osoba może być dotknięta dwoma kręgami, odpowiedzialnymi za ruch przedramienia lub nadgarstka. Rehabilitacja pomoże przywrócić ich aktywność w ciągu 3-4 miesięcy.
• Rehabilitacja wiązań z metyloprednizolonami. Jest stosowany u pacjentów z zaburzeniem czynności rdzenia kręgowego i kręgosłupa na całym świecie. Jeśli pacjent otrzyma grupę leków steroidowych w ciągu 7-8 godzin po urazie, powrót do zdrowia jest szybszy i skuteczniejszy o 20%. Jeśli uszkodzenie nie było kompletne, a pacjent otrzymał dawkę steroidów pierwszego dnia, przywrócono 50 do 75% utraconych funkcji.
• Odruchy posturalne. Kiedy dochodzi do uszkodzenia rdzenia kręgowego, kontrolowanie ruchów tułowia jest trudne lub niemożliwe. Jednak po kilku miesiącach ciężkiej pracy i treningu możesz częściowo odzyskać kontrolę.
• Zdolność Prostości. Po urazie rdzenia kręgowego pacjenci nie mogą poruszać się samodzielnie. Tylko 5% pacjentów osiąga zdolność poruszania się. Szanse są widoczne, jeśli kontuzja była niepełna. W procesie rehabilitacji można przywrócić aksony krzyżujące się z miejscami urazowymi. Nawet niewielka regeneracja daje nadzieję na rehabilitację wielu funkcji.
• Makrofagi i ich przeszczepianie. Aktywne makrofagi są wydzielane z krwi i przeszczepiane do rdzenia kręgowego. Badania wykazały, że rehabilitacja jest skuteczniejsza o 5%, jeśli pacjent otrzymał część makrofagów w ciągu 2 tygodni po urazie.
• Stymulacja prądem elektrycznym. Prąd przemienny poprawia stan pacjenta i sprzyja szybkiej regeneracji tkanek.
• Neo-trophin. Czynnik wzrostu komórek nerwowych zwiększa szanse na wyzdrowienie i sprzyja regeneracji.

Leczenie urazów kręgosłupa

Rehabilitacja po urazie rdzenia kręgowegoPrzeprowadza się go dopiero po wyjaśnieniu nasilenia istniejących zmian.

W przypadku złamania kręgosłupa, czyli całkowitego uszkodzenia rdzenia kręgowego, "fragmenty" kości uszkadzają miękką tkankę mózgową, co powoduje śmierć niektórych komórek nerwowych.

Reszta zostaje zabita z powodu braku tlenu lub programu autodestrukcji.

Leczenie i rehabilitacja opierają się na tym, jakie komórki zostały dotknięte. Nasilenie urazu zależy od tego, jak szybko i prawidłowo świadczona opieka medyczna.

Ponieważ po wystąpieniu urazu dochodzi do śmierci komórki, specjaliści wprowadzają leki, które zapobiegają temu procesowi.

Następnie wykonywana jest operacja, której celem jest usunięcie wszystkich fragmentów kręgów.

Ponieważ rdzeń kręgowy jest wyłączany podczas ciężkich urazów, niemożliwe jest sprawdzenie obecności lub nieobecności odruchów, mięśnie są wspomagane impulsami elektrycznymi.

Po zakończeniu szoku kręgosłupa ciało pacjenta dzieli się na dwie części: autonomiczne i kontrolowane. Przechodząc od tego rozpoczyna się drugi, bardziej długotrwały etap leczenia.

Rehabilitacja po urazie kręgosłupa

Rehabilitacja po urazie kręgosłupa trwa od kilku miesięcy do 2 lat

Niestety przywrócenie rdzenia kręgowego następuje bardzo powoli, a następnie, jeśli nie doszło do całkowitego zerwania. Jeśli to nastąpi, regeneracja staje się niemożliwa, a życie pacjenta zmienia się na zawsze.

Podaj prognozę i poinformuj o typierehabilitacjamoże tylko neurochirurg po MRI. W przypadku regeneracji komórek rehabilitacja zaczyna obejmować wiele czynników naraz, na przykład:

1. Odżywianie i przestrzeganie reżimu;
2. Przeprowadzanie diagnostyki;
3. Przeprowadzanie masaży i ćwiczeń fizjoterapeutycznych;
4. Terapia lekarska;
5. Adaptacja psychologiczna;
6. Fizjoterapia, akupunktura.

Fizjoterapia

Najważniejsze znaczenie w rehabilitacji po urazach rdzenia kręgowego mają metody fizyczne. Wiodące metody stosowane w tym kierunku:

• gimnastyka w wodzie;
• ćwiczenia idiomotoryczne;
• wybór pozycji ciała, w których wygodnie będzie wykonywać ćwiczenia;
• gimnastyka bierna;
• urządzenia zaprojektowane w celu zmniejszenia tarcia.

Ćwiczenia terapeutyczne po urazie rdzenia kręgowego spełniają wiele funkcji:

• przywraca przepływ krwi;
• normalizuje oddychanie;
• normalizuje stan psychiczny;
• zapobieganie zanikowi kończyn i odleżyn;
• rozwój umiejętności kompensacyjnych;
• utrzymanie mięśni w tonie.

Na wczesnym etapie rehabilitacji po urazie kręgosłupa zajęcia dla pacjentów wykonywane są na plecach, brzuchu lub w pozycji bocznej. Później klasy są dozwolone w pozie na czworakach.

W późniejszych etapach równowaga jest trenowana w pozycji siedzącej, a następnie stojąca. Na etapie zamknięcia możliwe jest utrzymywanie pozycji stojącej lub linii prostej za pomocą urządzeń wspierających.

Pacjent buduje swój osobisty program rehabilitacji po urazach rdzenia kręgowego. Program przypisuje następujące zadania:

• tonowanie resztek masy mięśniowej;
• aktywny wpływ na sąsiednie mięśnie;
• tworzenie funkcji zastępczych w ciele.

Podczas przygotowywania programu lekarz ocenia perspektywę rehabilitacji. Pierwszym zadaniem środków rehabilitacyjnych jest zapewnienie pacjentowi umiejętności samoobsługi. To może pomóc w terapii wspomaganej przez robota.

Jeśli pacjent opanował chodzenie za pomocą urządzeń wspomagających, kolejnym krokiem jest poruszanie się za pomocą prętów i specjalnych butów. Po wypisaniu ze szpitala opieka zdrowotna jest kontynuowana w domu, a chodzenie odbywa się za pomocą kul, chodzików, laski itp.

Sukces programu rehabilitacji zależy od wysiłku samego pacjenta i kwalifikacji lekarza. Ten ostatni w niemieckich klinikach nie jest kwestionowany.

Źródło: http://www.klinikum-friedrichshafen.com/reabilitacija/reabilitacija-posle-travm-spinnogo-mozga.php