Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: objawy i leczenie

Spis treści

  • 1Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: objawy i leczenie
    • 1.1Anatomia stawów kręgowych
    • 1.2Przyczyny
    • 1.3Objawy
    • 1.4Diagnostyka
    • 1.5Leczenie
  • 2Objawy i leczenie spondyloortozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
    • 2.1Istota spondyloarthrosis: co się dzieje, gdy choroba występuje?
    • 2.2Przyczyny spondylarthrosis lędźwiowego i krzyżowego
    • 2.3Objawy
    • 2.4Metody leczenia
    • 2.51. Leki
    • 2.6Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
    • 2.7Leki zwiotczające mięśnie
    • 2.8Blokady Novocaine
    • 2.9Chondroprotectors
    • 2.10Inne leki
    • 2.112. Fizjoterapia
    • 2.123. Możliwa operacja
  • 3Objawy, patogeneza i leczenie spondyloortozy kręgosłupa lędźwiowego
    • 3.1Czym jest spondyloartoza?
    • 3.2Zwężenie zwyrodnieniowo-dystroficzne w lędźwiach: przyczyny
    • 3.3Spondyloza lędźwiowo-krzyżowa - co się manifestuje
    • 3.4Osteochondroza lędźwiowa: główne objawy
    • 3.5Rodzaje bólu w spondyloartozie rdzenia kręgowego
    • 3.6Podstawowe zasady leczenia spondyloartrozy kręgosłupa
    • 3.7Spondyloarthrosis kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: leki
    • 3.8Spondyloarthrosis kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: co leczyć
  • instagram viewer
  • 4Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowego - co to jest, objawy przedmiotowe i podmiotowe, leczenie i terapia ruchowa
    • 4.1Co to jest spondyloarthrosis kręgosłupa lędźwiowego
    • 4.2Przyczyny
    • 4.3Leczenie spondyloortozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
    • 4.4Terapia ćwiczeń
    • 4.5Lokalna terapia lekowa
  • 5Objawy spondylozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego
    • 5.1Etiologia zjawiska
    • 5.2Objawy spondylozy
    • 5.3Środki diagnostyczne
    • 5.4Zasady leczenia
    • 5.5Środki zapobiegawcze

Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: objawy i leczenie

W medycynie artroza jest uważana za chorobę, która nęka ciało ludzkie jako naturalny towarzysz starzenia się.

Zmiany zwyrodnieniowe w chrząstce stawowej i tkance kostnej występują z wielu powodów Za zwyrodnienie kręgosłupa lędźwiowego uważa się chorobę taką samą, jak ARI.

Choroba wpływa na stawy aspektowe, powstałe w wyniku procesów stawowych na kręgach. W artykule omówiono najczęstszy typ spondyloartrozy, jej przyczyny, rozpoznanie, objawy i leczenie metodami klasycznymi i ludowymi.

Anatomia stawów kręgowych

Obszar lędźwiowy składa się z 5 największych i najsilniejszych kręgów w całej kręgosłupie.

Dzienny pionowy ładunek połowy ludzkiego ciała sprawiał, że kręgosłupy były grubościenne, przysadziste, z potężnymi procesami stawowymi i poprzecznymi.

Każdy kręg jest wyposażony w dwie pary procesów zlokalizowanych na łuku. Górne i dolne "aspekty" (dr. nazwa tych kościowatych wyrostków) tworzą stawy.

Anatomicznie stawy to "diartroznye czyli częściowo ruchome: otoczka kapsułki pozwala na rozciągnięcie złącza w kierunku pionowym (z pochyleniem do przodu) z obrotami bocznymi kręgosłup. Torebki okołostawkowe są unerwione przez wrażliwe zakończenia, które zgłaszają stopień nacisku.

Powierzchnia stawów pokryta jest chrząstką szklistą.

Hyaline jest mniej trwały niż włóknista chrzęstna tkanka włóknistych pierścieni krążków międzykręgowych, ale jest szybciej przywracana.

Obfite "smarowanie" w postaci mazi stawowej poprawia wzajemne przesuwanie się stawowych procesów stawowych wewnątrz kapsuły otaczającej staw.

Wygięcie lordozy lędźwiowej powoduje redystrybucję pionowego nacisku na stawy (szczególnie przy zginaniu do tyłu). Dlatego w dolnym odcinku kręgosłupa i jego związku z kością krzyżową, procesy stawowe są krótkie i mocne, z szerokimi jamami.

Między stawami stawów i trzonów kręgowych znajdują się otwory utworzone przez łukowe nacięcia na nogach procesów. Poprzez te naturalne przejścia, rdzeń kręgowy i naczynia krwionośne są doprowadzane do rdzenia kręgowego.

Każdy odcinek rdzenia kręgowego jest połączony przez nerw z określonym obszarem ciała. Nerwy kręgosłupa lędźwiowego łączą organy przewodu pokarmowego i układu moczowo-płciowego, mięśnie kończyn dolnych, z rdzeniem kręgowym.

Część sakralna kręgosłupa składa się z 5 wrastających kręgów. Struktura piramidalna jest trwale połączona z kościami miednicznymi w jednym pasie.

Górna powierzchnia pierwszego kręgu i procesów stawowych tworzy solidną trójkątną podstawę do podpierania całej kręgosłupa.

Powierzchnia jam stawowych jest zwiększona w porównaniu z innymi położonymi w leżących powyżej stawach. Krążek międzykręgowy stawu L5-S1 ma kształt klina.
do treści ↑

Przyczyny

Choroba jest naturalnym towarzyszem innego procesu degradacji - chondrozy (lub osteochondrozy) krążków międzykręgowych.

Zmniejszenie wysokości podstawowych kręgowych "amortyzatorów" przenosi znaczną część obciążeń pionowych do mniej trwałej chrząstki szklistej stawów klisz.

Informacje: w normalnym stawie międzykręgowym obciążenie rozkłada się w proporcji 80-85% na tarczę i 15-20% na staw. Rozwój osteochondrozy do trzeciego stopnia (pojawienie się wypukłości i przepuklin) prowadzi do 70% obciążenia pionowego stawów.

Zapadający się kolagen, który nie ma czasu na odzyskanie, jest rozcieńczany do tkanki kostnej. Pierwotne zaburzenia integralności chrząstki szklistej powodują reakcję ochronną: tworzenie się dodatkowej mazi stawowej.

Podrażniony częstym kontaktem zewnętrzne warstwy kostne zaczynają wytwarzać nadmierną gęstą tkankę, która przejawia się w pojawieniu się osteofitów (odrastających w kształcie kolców). W wyniku nieregularnego wzrostu głowy procesy stawowe stają się gruszkowate.

Przy ograniczonej ruchliwości stawu tkanki sąsiadujących procesów mogą rosnąć razem w pojedynczy monolit.

Objawy

Zmiany w stawach międzypłaszczyznowych mają wyraźną symptomatologię: zakończenia nerwowe w kapsułkach stawowych są sygnalizowane ostrymi bólami o uszkodzeniu szklistej powłoki i tkanki kostnej. Sygnał bólu może nie być zlokalizowany, rozproszony do sąsiednich kręgów.

Ostry ból wywołany przez zapalenie stawów kręgosłupa nazywał się "syndromem" w medycynie. Pod tą nazwą łączone są inne oznaki uszkodzenia stawów: podwichnięcia, zapalenie błony maziowej (zapalenie torebki okołostawowej ze zwiększeniem płynu maziowego).

Obniżenie wysokości stawów powoduje kolejny, jeszcze poważniejszy zespół - korzeniowy. Przechodząc do rdzenia kręgowego, nerwy rdzeniowe są podzielone wokół trzonu kręgu na górny i dolny korzeń.

Stałe łuki o zmniejszonych otworach pachowych opadają na korzenie i blokują przepływ impulsów nerwowych. Zirytowany przez dotknięcie osłonek mielinowych nerwowych "przewodników" zostaje zapalony i zwiększa objętość.

Pobliskie naczynia krwionośne są również ściśnięte i spazmatyczne.

Częściowo blokować krążenie krwi nie jest w stanie zapewnić odpowiednie odżywianie z tlenu i substancji odżywczych niezbędnych do skompensowania szklistej międzykręgowy tkanki płyty i okołostawowego kapsułce.

Bolesne odczucia towarzyszące blokowaniu korzeni kręgosłupa różnią się od ostrego bólu zespołu zwężenia, z mniejszą intensywnością.

Głupi ból "lumbalgiczny" w kręgosłupie uzupełniają wrażenia o innej naturze: "gęsią skórkę" mrowienie i przejściowe drętwienie mięśni związane z określonym odcinkiem rdzenia kręgowego przez górną część ciała korzenie nerwu.

Zablokowanie dolnych korzeni powoduje osłabienie i opóźnienie reakcji na podrażnienie, wraz ze wzrostem blokady rosnącej w paraliżu mięśni.

Ta sama sytuacja w odniesieniu do komunikacji z narządami wewnętrznymi w rejonie brzucha i miednicy wyraża się w skurczach i bólach, zakłóceniu funkcjonowania.

Zwiększona asymetrii i rozwój pęcznieje stawów może prowadzić do przemieszczenia kręgów (spondylolisthesis).

Wypadanie kręgów zmienia kształt i objętość kanału kręgowego, co może prowadzić do ucisku rdzenia kręgowego.

Efektem tej blokady jest dysfunkcja i porażenie narządów miednicy i mięśni nóg.

Ponieważ spondyloartroza towarzyszy osteochondrozy, bóle objawowe często mieszają się i wydają się być oznakami bardziej rozległych zmian. Ale bolesne odczucia w stawach są bardziej ostre i zlokalizowane.
do treści ↑

Diagnostyka

Bolesne odczucia podczas dotykania wskazują dokładną lokalizację, a bardziej ostrożne badanie palpacyjne pokazuje wielkość zmiany. Ale dokładniejsze informacje dostarcza wizualizacja stawów i kręgosłupa, które można uzyskać za pomocą radiografii, tomografii komputerowej i MRI.

Zdjęcia rentgenowskie dają dokładny obraz zmian w tkance kostnej w procesach stawowych: wzrost w głowach, wzrost osteofitów. Tomografia komputerowa daje taki sam wynik, ale bardziej szczegółowy i jakościowy. Obrazowanie CT pozwala zobaczyć trójwymiarowy obraz zmian.

Rezonans magnetyczny jest najlepiej pokazują stan szklisty kapsułki okołostawowe chrząstki na głowicy procesów i innych tkanek miękkich otaczających stawów.
do treści ↑

Leczenie

Lekarze-ortopedzi zalecają początkowe etapy osteochondrozy i spondyloartozy, połączone w czasie, leczone kompleksowo. Zachowawcze metody leczenia obejmują stosowanie leków, fizjoterapię i fizjoterapię.

Do leczenia degradujących tkanek chrzęstnych stosuje się środki bioaktywne "chondroprotektory".

Obejmują one aktywatory reprodukcji komórek zawierających kolagen i przyspieszacze naturalnej syntezy kwasu hialuronowego. Substancja ta zatrzymuje wodę we włóknach kolagenowych na poziomie molekularnym.

Zastosowanie spowalnia chrząstkę „starzenia” włókna chrzęstnej i zwiększa wzrost tkanki okołostawowych kapsułki.

Zespół bólu, towarzyszący chorobie kręgosłupa, usuwa się za pomocą dwóch rodzajów leków:

  • niesteroidowe leki przeciwzapalne. Mają złożone efekty: zmniejszenie zapalenia w tkankach (odkształconych sprężonego błony korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych), złagodzenia obrzęku, zmniejszenie bólu;
  • środki przeciwbólowe. Używany w poważniejszych przypadkach (zwykłe "lumbago czyli "lumbago"). Zastrzyki domięśniowe wokół lokalizacji bólu całkowicie "wyłączają" wszystkie odczucia na czas trwania blokady.

Aby poprawić skuteczność leków niesteroidowych, zaleca się leki o działaniu relaksującym - leki zwiotczające mięśnie.

Pod wpływem tych leków skurcz głębokich mięśni, które łączą procesy poprzecznych kręgów, relaks, pomagając uwolnić zablokowane korzenie nerwowe.

Fizjoterapia ma na celu zatrzymanie bólu i rozluźnienie mięśni.

Elektroforeza pomaga narkotykom lepiej wnikać w obszary dotknięte chorobą zwyrodnieniową stawów.

Terapia magnetyczna i laserowa zmniejszają czułość zakończeń nerwowych w kapsułach okołostawowych, łagodzą skurcze naczyń i małych mięśni grzbietu.

Ćwiczenia terapeutyczne w leczeniu spondyloartrozy mają na celu zwiększenie elastyczności krążków międzykręgowych i stawów.

Opracowane przez ćwiczenia rozciągające, włókniste pierścienie i szkliste płyty (powłoki powierzchni kręgów i stawów) są lepiej odtworzone.

Poprawia krążenie krwi stawów i tkanek blisko kręgowych (mięśnie i więzadła).

pokazuje prawidłowe ćwiczenia dla ostrego bólu w oddziale lędźwiowo-krzyżowym:

Lekarz ortopeda może zalecić noszenie gorsetu podtrzymującego okolice lędźwiowe w okresie aktywnego leczenia. Konstrukcja przejmuje część obciążenia, zmniejszając ruchliwość dotkniętych kręgów i stawów.

W przypadkach, gdy ból stawów staje się nie do zniesienia, zaleca się stosowanie metod chirurgicznych w celu zablokowania unerwienia stawów. Układ zakończeń nerwowych w stawach jest blokowany za pomocą impulsów elektromagnetycznych o określonej częstotliwości.

Efekt jest wykonywany w warunkach zbliżonych do sterylności (na sali operacyjnej), ale w 80% przypadków nie wymaga uszkodzenia skóry i wprowadzenia do okolicy okołostawowej.

Zabieg trwa 30 minut, po którym pacjent przestaje odczuwać ból w stawach szyjnych.

Innym, nie mniej skutecznym sposobem blokowania impulsów nerwowych jest "kauteryzowanie" włókien nerwowych za pomocą impulsu elektrycznego o wysokiej częstotliwości. Niszczący wpływ na nerwy odbywa się pod obserwacją wzrokową.

Rentgenowska instalacja niskoenergetyczna zapewnia obraz o wysokiej jakości w obszarze działania. Nerwy, dotknięte prądem i temperaturą około 70 stopni, całkowicie tracą czułość.

Często ta operacja jest połączona z innymi, mającymi na celu korektę kręgosłupa: utrwalenie przesuwane kręgi, laminektomia (usunięcie łuku kręgowego w celu uwolnienia rdzenia kręgowego od "Zaciskanie").

W wyjątkowych przypadkach usuwa się procesy stawowe całkowicie zniszczone w procesie degradacji, a kręgi mocuje się za pomocą struktur tytanowych.

Będziesz zainteresowany:Reton out-01 do terapii ultradźwiękowej

Źródło: http://1pozvonochnik.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/

Objawy i leczenie spondyloortozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

artykuły:

Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, w której dochodzi do zniszczenia stawów międzykręgowych w kości krzyżowej i dolnej części pleców. Spondyloartroza ma wpływ na małe stawy międzykręgowe między kręgami i jest drugą nazwą artropatii.

W 70% przypadków rozwija się patologia u osób starszych z powodu związanych z wiekiem zmian w organizmie.

W ostatnich dziesięcioleciach choroba występuje u młodych, pełnosprawnych pacjentów, co wynika ze specyfiki nowoczesnego sposobu życia, niskiej aktywności fizycznej, nieracjonalnego odżywiania.

Początkowe objawy choroby - okresowy ból i zmniejszona ruchliwość pleców w okolicy lędźwiowej.

Progresja choroby prowadzi do zwiększonego bólu, może nawet do pojawienia się kompletnego unieruchomienia kręgosłupa lędźwiowego - wszystko to znacząco pogarsza jakość życia i zdolność do pracy.

Dobra wiadomość: wczesna diagnoza choroby i leczenie zapobiegają rozwojowi niepełnosprawności i zwiększają szansę na wyzdrowienie.

W dalszej części artykułu omówimy przyczyny spondyloartrozy, osobliwości rozwojowe, objawy i metody leczenia. Wiedza ta pomoże zapobiec pojawieniu się choroby, zauważyć pierwsze objawy i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem (terapeuta, neurolog).

Istota spondyloarthrosis: co się dzieje, gdy choroba występuje?

Kręgosłup składa się z kręgów, które mają łuki i procesy. Pomiędzy nimi znajdują się małe, tak zwane złącza stawowe.

Stawy te mają płaski kształt, powierzchnie kości stawowej są pokryte cienką warstwą chrząstki szklistej i są ograniczone torebką stawową.

Między ciałami kręgów znajdują się krążki międzykręgowe - tworzenie tkanki chrzęstnej, wykonującej funkcję amortyzacji podczas ruchu. Anatomiczna struktura i funkcjonowanie dysków jest ściśle związana z pracą małych stawów między procesami kręgów.

Wystawienie na działanie niekorzystnych czynników powoduje niszczenia warstwy chrząstki stawów międzywyrostkowych, stawów miejsca zwężenia, zwiększenie ciśnienia do leżącej pod spodem żebra.

Prowadzi to do zapalenia stawu i otaczających tkanek - mięśni, więzadeł, naczyń nerwowych.

Długotrwały przebieg spondyloortozy i niepowodzenie złożonego leczenia powoduje wzrost kości wzdłuż krawędzi kręgosłupa (osteofity).

Małe wypukłości w procesach kręgosłupa to osteofity

Osteofity ranią otaczające tkanki miękkie, powodują odruchowe skurcze mięśni, naruszają korzenie nerwowe, to objawia się bólem w dotkniętym obszarze i upośledzoną aktywnością ruchową odcinka lędźwiowo-krzyżowego kręgosłup. W zaawansowanych stadiach opracowania spondyloarthrosis deformującej kręgosłupa - fuzja pomiędzy osteofity i zablokować kręgów odcinka silnika.

Przyczyny spondylarthrosis lędźwiowego i krzyżowego

Przyczyny zapalenia stawów kręgosłupa lędźwiowego i innych części kręgosłupa są takie same.

U pacjentów w podeszłym wieku spondyloartroza jest często diagnozowana bez identyfikowania chorób predysponujących, co tłumaczy się naturalnym starzeniem się organizmu.

U młodych ludzi w wieku 20-40 lat rozwija się choroba zwyrodnieniowa stawów ze względu na wpływ niekorzystnych czynników. Są to:

  • dorsopatia (choroby kręgosłupa, związane z niszczeniem kości i stawów);
  • uraz pleców;
  • płaskie stopy;
  • naruszenie postawy, skoliozy, patologicznej kifozy;
  • ciężka praca fizyczna z obciążeniami osiowymi na kręgosłupie (udźwig i obciążniki);
  • hipodynamia, praca osiadła;
  • profesjonalne sporty;
  • choroby endokrynologiczne (otyłość, cukrzyca);
  • wrodzone anomalie w rozwoju kręgosłupa.

Spondiloartroz zazwyczaj rozwija się w tle degeneracyjnej dyskopatii - choroby, której towarzyszy niszczenie krążków i kształtowanie przepuklinowego występów.

Preferowaną lokalizacją osteochondrozy jest kręgosłup lędźwiowo-krzyżowy, dlatego spondyloartroza występuje częściej w tym obszarze niż w innych częściach grzbietu.

Brak koniecznego leczenia i regularny nadzór medyczny zwykle prowadzi do pokonania małych stawów między procesami kręgów.

Objawy

Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowego charakteryzuje się powolnym postępującym przebiegiem.

(jeśli stół nie jest całkowicie widoczny - obróć go w prawo)

Metody leczenia

Spondyloartroza jest leczona przez: terapeutę, neurologa, traumatologa - w zależności od przyczyny choroby. Rozpocznij terapię metodami konserwatywnymi. Zasady leczenia zapalenia stawów kręgosłupa w odcinku lędźwiowym i innych częściach kręgosłupa są bardzo podobne.

1. Leki

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)

NLPZ zmniejszają intensywność zapalenia, eliminują ból, mają działanie przeciwgorączkowe.

Celekoksyb, movalis, nimesulide to nowoczesne selektywne NSAID, które nie uszkadzają błony śluzowej żołądka.

Diklofenak, indometacyna, ibuprofen - nieselektywne leki, wymagają one uzupełnienia nolpazy omez lub w celu ochrony przewodu pokarmowego.

Możliwe działania niepożądane leku "Movalis" i jak często jeżdżą

Leki zwiotczające mięśnie

Mioreaksanty z centralnym mechanizmem działania służą do rozluźnienia patologicznego skurczu mięśni w miejscu uszkodzenia stawu. Poprawia to przepływ krwi i zmniejsza ból.

Przydziel baclosan, sirdolud, midokalm.

Blokady Novocaine

W przypadku intensywnych bólów, które zwykle pojawiają się, gdy jesteś zaangażowany w proces zapalny układu nerwowego rootlets, prowadzą blokady novocain, które są najbardziej skuteczne w patologicznym procesie w tej dziedzinie schaby. Aby zwiększyć skuteczność i czas trwania zabiegu, do nokakoiny dodaje się glukokortykoidy.

To leczenie jest przepisywane w celu szybkiego złagodzenia bólu.

Chondroprotectors

Do normalizacji procesów metabolicznych w tkance chrzęstnej i uniemożliwić dalsze niszczenie stosowanych leków z grupy chrząstkę: Don, hialgan, aflutop, terrafleks. Leki te zawierają ważne składniki chrząstki stawowej: siarczan chondroityny i glukozaminę.

Leczenie chondroprotektorami jest długotrwałe, kurs trwa od 3 miesięcy do 6 miesięcy. Zaleca się powtarzanie kursów.

Inne leki

W celu poprawienia przepływu krwi w miejscu patologii i normalizacji procesów metabolicznych zalecane Trentalum, pentoksyfilina, kwas askorbinowy (witamina C), octan tokoferolu (witamina E), contrycal. W celu regeneracji uszkodzonych nerwów i przywrócenia impulsów nerwowych, stosuje się w złożonych preparatach grupy - Neyromultivit, Neurovitan, Milgamma.

2. Fizjoterapia

Poza okresem zaostrzenia choroby, procedury fizjoterapii są stosowane w leczeniu:

  • elektroforeza z lidase, magnetoterapia, fonoforeza z hydrokortyzonem;
  • masaż relaksacyjny mięśni, aktywacja przepływu krwi, normalizacja metabolizmu w obszarze patologii;
  • indywidualny program ćwiczeń wzmacniających kręgosłup i mięśnie pleców.

3. Możliwa operacja

Jeśli zachowawcze leczenie spondyloarthrosis, wzrost dużych osteofitów, zespół bolesny - wykonuj operacje, aby usunąć przerost kostny, a następnie operację plastyczną kręgosłup.

Irina Levitskaya

Źródło: http://SustavZdorov.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html

Objawy, patogeneza i leczenie spondyloortozy kręgosłupa lędźwiowego

Gdy zmiany nie tworzą objawów klinicznych, które nie pozwalają na identyfikację choroby we wczesnych stadiach.

Po chwili zwyrodnienia rozwija się zapalenie błony maziowej - zapalenie tkanek okołostawowych, więzadeł, ścięgien mięśni.

Współczesne podejścia do leczenia osteoartrozy lędźwiowej opierają się na odbudowie chrząstki. Dzięki zastosowaniu lokalnych form chondroprotektorów możliwe jest lokalne utrzymywanie integralności krążków międzykręgowych.

Przykładem jest maść chondroksu. Jego stosowanie jest popularne z neurodystroficznymi lumbargią, artrozą lędźwiową.

Celowość stosowania siarczanów chondroityny razem z lekami przeciwzapalnymi omawiają naukowcy.

Te ostatnie leki mają negatywny wpływ na przewód żołądkowo-jelitowy, wywołują wrzody żołądka. Ich użycie jest możliwe nie dłużej niż 10 dni. Nie ma innych skuteczniejszych leków.

Opisując tę ​​chorobę, zwróci się uwagę na patogenetyczne powiązania patologii. Nosologia obserwuje się u kobiet po 55. roku życia, u mężczyzn po 45 latach.

Częstość występowania chorób kręgosłupa lędźwiowego u pacjentów w podeszłym wieku tłumaczy się naruszeniem dopływ krwi do kręgosłupa, brak składników odżywczych, zaburzenia dystroficzne.

Statystyki świata wskazują na stopniowy wzrost spondyloartrozy u młodych ludzi. Przyczyną tego stanu jest siedzący tryb życia, spożywanie pokarmów nasyconych smakami, konserwantami, biologicznie aktywnymi dodatkami.

Czym jest spondyloartoza?

Spondyloortoza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest najczęstszą patologią kręgosłupa. Stan ten powstaje w wyniku zwiększonego obciążenia dolnej części kręgosłupa podczas chodzenia, podnoszenia ciężarów. W przypadku artrozy stawów międzykręgowych typowe są następujące objawy:

  • Ból szyjny;
  • Okresowe mrowienie z kompresją nerwów rdzeniowych;
  • Radiografia pokazuje artrozję stawów łukowych;
  • Lumbalia (ból w dole pleców) - co trzeci pacjent;
  • Zakłócenie wrażliwości skóry.

W leczeniu tej choroby przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Z ich pomocą można nie tylko wyeliminować zmiany zapalne, ale także zmniejszyć zespół bókowy.

Zwężenie zwyrodnieniowo-dystroficzne w lędźwiach: przyczyny

Przyczyny choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • Choroby układu rozrodczego;
  • Dziedziczność;
  • Otyłość;
  • Płeć żeńska;
  • Starość;
  • Szkodliwość dla gospodarstw domowych;
  • Urazy;
  • Zaburzenia postawy.

Powszechna choroba zwyrodnieniowa stawów jest spowodowana czynnikami genetycznymi, zagrożeniami zawodowymi, wtórnymi chorobami.

Następujące formy nozologii są rozróżniane zgodnie z czynnikiem etiologicznym:

Podstawowym spondiloartroz charakteryzuje się zmian patologicznych stawów międzykręgowych, powstawanie brodawek Bouchard heberden wzdłuż więzadeł kręgosłupa w obszarze lędźwiowym i szyjnego.

W zakresie występowania nozologii wyróżnia się następujące formy:

  • Uogólnione;
  • Lokalny.

Miejscowej formie towarzyszą zmiany zapalne w niektórych częściach kręgosłupa (lędźwiowego, krzyżowego, szyjnego, klatki piersiowej). Uogólniony przebieg charakteryzuje się zmianą więcej niż jednej kręgosłupa.

Wtórnemu spondyloartozie okolicy lędźwiowej towarzyszą zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne narządów na tle innych chorób:

  1. Dysplazja układu mięśniowo-szkieletowego;
  2. Nadczynność przytarczyc;
  3. Akromegalia;
  4. Dna moczanowa;
  5. Hemochromatoza;
  6. Zwolniony;
  7. Aseptyczna martwica;
  8. Zakaźne zapalenie stawów.

Zwężenie szczelin stawowych stawów, brzeżne narośla kostne prowadzą do zmniejszenia wytrzymałości dotkniętej kręgosłupa.

Podczas podnoszenia ciężarów, chodzenie tworzy zwiększony ładunek na osi kręgosłupa.

Słaby segment jest podatny na traumatyzację, pękanie krążka międzykręgowego.

Dodatkowa traumatyzacja tkanki chrzęstnej jest również spowodowana wpływem nabytych i wrodzonych czynników. W przypadku nozologii obserwuje się wyraźne zmiany morfologiczne w chrząstkowej macierzy krążka międzykręgowego.

Zmiany w tkankach chrzęstnych prowadzą do zniszczenia włókien kolagenowych typu 2 (wraz z degradacją cząsteczek proteoglikanów). Kompleksy białkowo-polisacharydowe odpowiadają na stabilność mięśni gładkich.

W spondyloartozie występuje zwiększona synteza stromelizyny, kolagenazy - enzymów niszczących sieć kolagenu, proteoglikanów.

Ten mechanizm patogenetyczny jest spowodowany czynnikami genetycznymi.

Uwalnianiu substancji przez błonę maziową towarzyszy degradacja macierzy chrzęstnej.

Metaloproteazy są wydawane w postaci proenzymów, które są aktywowane przez działanie proteaz. Czynnikiem aktywującym jest plazmina. Po uszkodzeniu tkanki chrzęstnej wzrasta stężenie aktywatora plazminogenu.

Dezintegracji kolagenu i proteoglikanów towarzyszy wzrost stanu zapalnego. Jednocześnie stymulowana jest reakcja autoimmunologiczna, charakteryzująca się tworzeniem się przeciwciał przeciwko własnym tkankom organizmu.

Zapalnych zmian stawowych towarzyszy wzrost poziomu cytokin, które stymulują penetrację czynników zapalnych.

Eliminacja wyżej opisanych czynników może zmniejszyć bolesność, zmniejszyć stan zapalny i zapobiegać zaburzeniom mikrokrążenia.

Morfologicznie, ze spondyloartrozą, następuje modernizacja chrząstki - z trwałej i gładkiej przechodzi w nudną, szorstką wersję.

Wczesnemu stadiom nozologii towarzyszy tworzenie indywidualnych miejsc zmiękczania (fragmentacji) z pojawieniem się pojedynczych pionowych pęknięć w chrząstce.

Zastosowanie chondroprotektorów może zapobiec dalszemu ścieńczeniu tkanki.

Spondyloza lędźwiowo-krzyżowa - co się manifestuje

Objawy spondylozy lędźwiowo-krzyżowej zgodnie z klasyfikacją roboczą:

  1. Odruch;
  2. Rózgowy;
  3. Naczyniowe.

Objawy odruchowe obejmują lumbichalgię, lumbulgię, lumbago. Lumbichalgia towarzyszy bolesny syndrom lędźwiowy, który rozprzestrzenia się na jedną lub dwie kończyny. Patologia jest połączona z zaburzeniami mięśniowo-tonicznymi, neurotroficznymi, wegetatywno-naczyniowymi.

Lumbalia jest przewlekłym lub podostrym bólem, który pojawia się stopniowo po wysiłku fizycznym. Stały postęp bólu pojawia się po długiej pozycji stojącej, przyjmując niewygodną pozycję.

Będziesz zainteresowany:Objawy i leczenie krzywicy u dzieci

Lumbago występuje po podniesieniu ciężarów, nagłym ruchem, kaszlu. Zespół bólu jest silny w patologii. Jest tworzony przez rodzaj lumbago, zapalenie korzonków nerwowych (zapalenie korzeni kręgosłupa).

Objawom korzeni towarzyszy zapalenie korzonków. Spondyloartroza, osteochondroza, przepuklina krążka międzykręgowego - częste przyczyny choroby. Ucisk nerwów rdzeniowych obserwuje się na poziomie pierwszego kręgu lędźwiowego lub kręgosłupa lędźwiowego.

Zmiany naczyniowo-korzeniowe charakteryzują się niedokrwieniem radikulo- wym, naruszeniem tętnicy korzeniowej, żył.

Zapalenie oskrzeli towarzyszy upośledzenie czuciowe lub ruchowe kończyn dolnych. Objawy kliniczne choroby powstają w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów.

Niedokrwienie Radiculo charakteryzuje się naruszeniem naczyń korzeniowo-rdzeniowych. Objawom klinicznym patologii towarzyszy paraliż lub niedowład kończyn dolnych.

Osteochondroza lędźwiowa: główne objawy

Osteochondrozy zwyrodnieniowo-dystroficznej towarzyszą następujące objawy kliniczne:

  • Sztywność kręgosłupa;
  • Odkształcenie zmiany;
  • Wrażenia bólowe w dolnej części pleców;
  • Mikro złamania kości podchrzęstnej;
  • Osteofity z okostnej;
  • Zwichnięcie więzadeł;
  • Zapalenie tkanek obwodowych;
  • Zwichnięcie torebki stawowej;
  • Zwężenie mięśni okołostawowych;
  • Proces zapalny błony maziowej.

Rodzaje bólu w spondyloartozie rdzenia kręgowego

Istnieją 4 rodzaje bólu w spondyloartrosie kręgosłupa:

  1. Nudne bóle nocne z zastojem żylnym, zwiększone ciśnienie śródkostne;
  2. Mechaniczny zespół bólowy z silnym wysiłkiem fizycznym, wzrost właściwości amortyzacji;
  3. Skurcz mięśni klatki piersiowej;
  4. "Start" krótkotrwały ból po odpoczynku, zwiększona aktywność motoryczna, tarcie powierzchni stawów, niszczenie kości.

Kiedy powstają ostre bóle stawów, sztywność występuje rano, lokalny wzrost temperatury, obrzęk. Przy aktywnym przebiegu choroby objawy zapalenia błony maziowej stają się częstsze.

Wraz z upływem czasu rozwiną się zmiany włóknisto-sklerotyczne, sztywność stawów.

Stopniowo rozwijaj zmiany zwyrodnieniowo-dystroficzne z jednoczesnymi zmianami śródstawowymi:

  • Zwężenie szczelin międzykręgowych;
  • Tworzenie marginalnych osteofitów;
  • Subchondralna osteoscleroza powierzchni stawowych.

W patologii można zaobserwować opcjonalne objawy prześwietlenia rentgenowskiego:

  1. Zwapnienie tkanki chrzęstnej;
  2. Torbiele podchrzęstne;
  3. Złamanie kości kości.

Spondyloartroza jest chorobą, w której rozwijają się zmiany w stawach międzykręgowych.

Badania kliniczne wykazały stopniowy postęp procesu patologicznego w chorobie bez odpowiedniego leczenia.

Spondyloartroza rozwija się u osób starszych. Artrozom stawów klinicznych towarzyszy obustronny ból, dyskogenne zapalenie korzonków nerwowych, sztywność stawów kręgowych.

Kolumna kręgosłupa spełnia dwa główne zadania: elastyczność, sztywność. Diametralnie przeciwne cele wymagają optymalnego działania wszystkich połączeń kręgosłupa. W przypadku wad co najmniej jednego ogniwa upośledzone jest funkcjonowanie kręgosłupa.

Podstawowe zasady leczenia spondyloartrozy kręgosłupa

Zasady leczenia Spondyloartrozy kręgosłupa:

  1. Farmakologiczne (niesteroidowe leki przeciwzapalne, paracetamol);
  2. Nepharmacological (ćwiczenia, treningi);
  3. Inwazyjne (iniekcje stawowe, artroplastyka, płukanie);
  4. Zmniejszenie intensywności bólu;
  5. Poprawiona ruchliwość stawu;
  6. Spowolnienie ciężkości choroby.

Spondyloarthrosis kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: leki

Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowego leczona jest lekami. Terapia zachowawcza prowadzona jest przez długi czas. Nie można wyeliminować przyczyny choroby metodami zachowawczymi, dlatego prowadzi się leczenie objawowe.

Preparaty przeciwko artrozy łukowatych stawów kręgosłupa:

  • Paracetamol jest lekiem przeciwbólowym przeciwbólowym. Jest stosowany w domu, ale nie zapewnia wyraźnego efektu;
  • Diklofenak jest związkiem kwasu arylooctowego, który jest uwalniany w połączeniu z potasem, sodem. Negatywne działanie leku na przewód żołądkowo-jelitowy uniemożliwia długotrwałe stosowanie produktu. Negatywny wpływ diklofenaku na zmiany metaboliczne chrząstki stawowej nie pozwala na jego stosowanie jako opcji;
  • Żel rektalny, czopki - lek miejscowy. Diklovit hamuje proliferację, wysięk, syntezę prostaglandyn. Lek jest przepisywany na przewlekłą dorsalgię;
  • Objawy powolnego działania (siarczan chondroityny, diacerin, siarczan glukozaminy) są przepisywane przez okres co najmniej 3 miesięcy;
  • Chondroksyd, dimetylosulfotlenek - leki o działaniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym, fibrynolitycznym.

Choroba jest leczona zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach. Ze względu na efekt uboczny wszystkich leków stosowanych w chorobach zwyrodnieniowych i dystroficznych, lek należy stosować zgodnie z zasadami medycyny opartej na dowodach.

Spondyloarthrosis kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego: co leczyć

Spondylozę kręgosłupa lędźwiowego należy leczyć zgodnie z następującymi zasadami:

  1. Blokada mózgowo-rdzeniowa z lumbago;
  2. Leki zwiotczające mięśnie w akcji centralnej;
  3. Środki przeciwbólowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  4. Chondroprotektory zapobiegające zniszczeniu chrząstki;
  5. Fizjoterapia (magnetoterapia, porażenie prądem, ino-galwanizacja);
  6. Pływanie;
  7. Terapeutyczny trening fizyczny;
  8. Procedury masażu;
  9. Elektroforeza chondroksydu.

Leczenie wspomagające środkami ludowymi może zapobiec powtarzającym się atakom bólu, zapalenia i wrażliwości kończyn.

Źródło: http://vnormu.ru/spondiloartroz-poyasnicy-simptomy-lechenie.html

Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowego - co to jest, objawy przedmiotowe i podmiotowe, leczenie i terapia ruchowa

Pod wpływem obciążeń statycznych i dynamicznych cierpi układ mięśniowo-szkieletowy.

Wśród potencjalnych powikłań lekarze wyróżniają tak nieprzyjemną chorobę, jak kręgozacięcie kręgosłupa lędźwiowego kręgosłupa - co to jest i dlaczego pacjent cierpi na stawy, lekarz w diagnostyka.

Co to jest spondyloarthrosis kręgosłupa lędźwiowego

Chorobie towarzyszą zmiany zwyrodnieniowe w stawach kręgosłupa, w wyniku czego dyski strukturalne stają się cieńsze, chrząstka szklista traci elastyczność i pojawiają się brzeżne narośle kości.

W przypadku wystąpienia takiego odkształcenia obserwuje się stan zapalny tkanek miękkich, zespół ostrego bólu. Silny ból zmienia się wraz ze skurczami mięśni, a na etapie nawrotu osoba zamienia się w inwalidę.

Przy następnym ataku konieczne jest wezwanie lekarza, aby za pomocą diagnostyki zdefiniować zdegenerowane zmiany kręgosłupa.

Spondyloartroza kręgosłupa lędźwiowego jest przewlekłą chorobą, której istnienie pacjent może odgadnąć na podstawie silnego bólu pleców, wzmocnionego w pozycji siedzącej. Patologia rośnie z każdym rokiem młodziej, a zagrożeni pacjenci w wieku 30-45 lat są na tle osiadłego trybu życia, niskiej aktywności fizycznej.

Przez długi czas choroba nie objawia się w jakikolwiek sposób, tylko drobne bóle z tyłu tymczasowego charakteru prowadzą do przemyśleń na temat przebiegu procesu patologicznego.

Z biegiem czasu, jako czynnik prowokujący, występuje jedynie ogólny stan pacjenta klinicznego pogarsza się, a łagodny dyskomfort zostaje zastąpiony ostrymi napadami bólu, które są sparaliżowane, przykute łańcuchem do łóżko.

Ból nie jest jedynym objawem zapalenia stawów kręgosłupa, należy również zwrócić uwagę na inne oznaki choroby kręgosłupa lędźwiowego:

  • rozprzestrzenianie się bolesnych odczuć w okolice pośladków, kończyn dolnych;
  • sztywność ruchów, szczególnie po porannym przebudzeniu;
  • bolesny lędźwiowy obszar lędźwiowy;
  • ograniczona mobilność kręgów;
  • szczep sakralnego kręgosłupa;
  • zmniejszona aktywność fizyczna;
  • uczucie czucia ciężkości pleców, okolicy lędźwiowej;
  • ogólne osłabienie, spadek wydajności.

Przyczyny

Spondyloartroza z łukowatych stawów jest nabytą chorobą, która występuje na tle progresywnych anomalii kręgosłupa.

Charakterystyczne deformacje wraz z wiekiem są normą, ale kiedy szybko się rozwijają w przestrzeni międzykręgowej, następuje ostry proces patologiczny.

Główne przyczyny kręgosłupa lędźwiowego przedstawiono poniżej:

  • czynnik dziedziczny;
  • jedna z postaci otyłości, nadmiernej masy ciała, obwisłego brzucha;
  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • nierówny rozkład obciążenia kręgosłupa;
  • zaburzony metabolizm;
  • obecność złych nawyków;
  • naruszenie postawy;
  • płaskie stopy;
  • współczynnik produkcji;
  • zaostrzenie przewlekłych chorób kręgosłupa.

Ważne jest, aby dowiedzieć się, co mogło spowodować oznaki lędźwiowej spondyloartozy, od której zależy zdrowie pacjenta.

Jeśli czynnik prowokujący nie zostanie wyeliminowany, osoba ta będzie nadal doświadczać nieprzyjemnych odczuć na plecach, skarży się na ostry ból kręgosłupa.

Ważne jest wzmocnienie gorsetu mięśniowego i przywrócenie struktury kręgosłupa, a to wymaga całej gamy środków terapeutycznych.

Leczenie spondyloortozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Jedna terapia manualna nie wystarcza, aby zapewnić dłuższy okres remisji. Odkształcenie zwyrodnieniowe kręgosłupa lędźwiowego jest leczone lekami, powoduje, że pacjent pozbywa się złych nawyków i wybiera nowy sposób życia dla siebie.

Jeśli choroba jeszcze nie istnieje, ale rodzice przewidują to swoim dzieciom na osobistym przykładzie, konieczne jest zapewnienie dziecku gimnastyki lub innych sportów związanych z ćwiczeniami rozciągania kręgosłupa.

Istnieje wiele środków terapeutycznych, ale warto zacząć od leżenia w łóżku, w przypadku zaostrzenia pacjent powinien leżeć bardziej.

W celu złagodzenia ostrego bólu, lekarz zaleca stosowanie leków, w tym leków przeciwbólowych i przeciwzapalnych.

W szpitalu dziennym wykonuje się leczenie objawowe, w którym można stosować takie leki jak Ketonal, Meloksikam, Movalis, Xsefokam, Ibuprofen, Nalgezin.

Zabieg jest skuteczny, ponieważ składniki aktywne wchodzą produktywnie do krwioobiegu, zapewniają szybką ulgę w bólu, zwiększają szanse na pełne życie.

Terapia ćwiczeń

Aby leczyć zwyrodnienie stawów kręgosłupa lędźwiowego, konieczne jest kompleksowe leczenie obejmujące kurs masażu, ćwiczenia fizjoterapeutyczne i szereg zabiegów fizjoterapii.

Istnieją inne metody terapeutyczne, między innymi magnetoterapia, fizjoterapia, elektroforeza chondroksydu, porażenie prądem, terapia UHF, ekstrakt z rdzenia kręgowego, jon oligonukleotyd, instrukcja terapia.

Lekarz określi konkretną procedurę z powodów medycznych, poda wskazówki i wyśle ​​pacjenta do szpitala dziennego. To może być joga.

Poniżej znajdują się specjalne ćwiczenia na spondyloarthrosis kręgosłupa lędźwiowego, które zapewniają osłabia napięcie mięśni, łagodzi ostry atak bólu, zapewnia równomierną przerwę pomiędzy napełnianiem kręgów. Nie mogą być przepisywane, ale zalecane przez lekarza prowadzącego. Możesz wykonywać takie ćwiczenia w warunkach domowych:

  1. Połóż się na podłodze (twarda powierzchnia), rozciągnij nogi i zarzuć ręce na głowę. Przy maksymalnym rozciągnięciu dwa - aby powrócić do pozycji wyjściowej. Ten ruch jest przewidziany do uszczypnięcia kręgów, z utworzeniem przepukliny międzykręgowej.
  2. Aby usunąć ból, z pozycji leżącej wymagane jest wykonywanie głębokich wdechów i wydechów, w miarę możliwości relaks. Jest rozluźnienie mięśni, w wyniku czego bolesne odczucia cofają się w tle.
  3. Aby wykluczyć łączenie się kręgów i tworzenie niebezpiecznych osteofitów, wymagane jest, aby zawieszać się częściej na poziomym drążku, a pożądane jest, aby podnosić nogi pod kątem 90 stopni względem ciała. Gimnastyka izometryczna nie będzie zbyteczna.

Lokalna terapia lekowa

Jest to część zintegrowanego podejścia do problemu, ponadto do zapobiegania służą najlepiej maści terapeutyczne i kompresy.

Przed leczeniem zapalenia stawów kręgosłupa lędźwiowego ważne jest ustalenie stanu medycznego preparaty i małe niuanse ich powołania, aby wykluczyć ryzyko alergii skórnej reakcja.

Takie leki stosuje się zewnętrznie, na przykład, maść jest pokazana wcierana w skórę w cienkiej warstwie, a kompresy nie są usuwane, aż materia całkowicie wyschnie.

Jeśli mówimy o produktach farmakologicznych, najkorzystniejsza strona ma następujące terapeutyczne maści do codziennego użytku w środowisku domowym:

  • Nayatoks;
  • Ketonal;
  • Viprosal;
  • Żel Fastum;
  • Apizartron.

Lokalna hondroprotektory również najskuteczniejszym nacisk na patologii, gdyż przyczyniają się do szybkiego odzyskania uszkodzonej tkanki chrzęstnej, przyspiesza naturalny proces regeneracji komórek. Oto lokalne lokalne leki:

  • Arthra;
  • Alflutop;
  • Teraflex.

Jeśli rozwija się spondyloartoza kręgosłupa lędźwiowego - co to jest, mówi lekarz o diagnozie. Przy przepisywaniu leczenia zachowawczego można włączyć alternatywne metody medycyny, które są bezpieczne dla zdrowia.

Będziesz zainteresowany:Spondyloartroza kręgosłupa szyjnego: objawy i leczenie

Szczególnie skuteczne w danym kierunku okłady z wywarów ziołowych, które są pożądane przed pójściem spać, nie usuwaj całej nocy. Możesz ufać składowi leczniczemu z suszonego korzenia imbiru, nie mniej skuteczny kompres z bischofitem.

Pomaga również w silnych bólach nalewki z czerwonego pieprzu.

Źródło: http://sovets.net/11368-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html

Objawy spondylozy kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego

Spondyloza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego jest jedną z chorób kręgosłupa, charakteryzującą się procesy zwyrodnieniowe-dystroficzne w kręgach, gdy część kostna tej ostatniej tworzy ciernie, wyrasta dzioby, które nazywane są osteofitami. Grzbiety zwężają bruzdy międzykręgowe, ściskają korzenie nerwowe, częściowo rdzeń kręgowy. Kręgosłup traci swą elastyczność, ponieważ kręgi są zagęszczane, a nawet naprawione.

Kręgosłupa lędźwiowego Choroba zwyrodnieniowa dysk jest powikłaniem, jego następnym krokiem będzie spondyloarthrosis rozwój, sukcesywne kręgosłupa. Często ostatnie 2 diagnozy są uważane za synonimy.

Włóknista pierścień distrofiruetsya międzykręgowy dysk, jądra miażdżystego w kręgów wybrzuszenia korpusu i na boki i przed skokami kręgów kości pojawia - główny wyświetlanie kręgosłupa.

Proces ten może rozwinąć się w każdym oddziale kręgowym, ale częściej w odcinku lędźwiowo-krzyżowym ze względu na większy ładunek.

Każda patologia kręgosłupa staje się poważnym problemem społecznym, ponieważ łatwo prowadzi do niepełnosprawności.

Postęp naukowy i technologiczny, nowe technologie - to jest dobre, ale ludzie mają mniej się poruszać, jest osłabienie mięśni, rozwój zmian zwyrodnieniowych w nich, a także w stawach, kościach.

Pomimo wczesnych zmian kręgosłupa, spondyloza kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego przez długi czas rozwija się bezobjawowo, zaczyna objawiać się po 50 latach, więc patologia jest uważana za przeznaczenie osób starszych.

Oprócz kręgów, procesy zapalne obejmują łuki kręgów - małe stawy, które powodują chorobę zwaną artropatią.

Etiologia zjawiska

Spondyloza kręgosłupa lędźwiowego jest chorobą polietylenową. Główne powody jego wystąpienia:

  • wstrząsać fizycznymi ćwiczeniami o charakterze regularnym wśród sportowców, osób zajmujących się ciężką pracą fizyczną;
  • uraz kręgosłupa;
  • patologia tkanki łącznej;
  • częsta hipotermia;
  • naruszenia metabolizmu białka i minerałów (nadmiar kalcynatów kumuluje się w stawach, co prowadzi do wzrostu tkanki kostnej i pojawienia się cierni);
  • artroza;
  • spondyloartropatia;
  • osteochondroza;
  • starość;
  • otyłość;
  • osteoporoza;
  • złamania kompresji;
  • płaskie stopy;
  • przepuklina międzykręgowa;
  • skolioza (mięśnie są również nadmiernie obciążone, a ciało rozpoczyna procesy regeneracji z formowaniem cierni);
  • hipodynamia (prowadzi do stopniowego zanikania mięśni i więzadeł kręgosłupa, który kończy się zwyrodnieniem kręgów).

Kiełkowanie grzbietów kości (osteofity) to nic innego jak próba przez organizm, aby zrekompensować początek procesów zwyrodnieniowych w dyskach i stawach.

Próbuje w ten sposób stworzyć kopię dysków kręgowych, aby nie wypadły.

Grzbiety zapobiegają przesunięciu i wypadaniu kręgów względem siebie.

Objawy spondylozy

Charakterystyczne cechy spondylozy:

  • lumbosciatica;
  • zaburzenie wrażliwości stopy;
  • uczucie pełzania, drętwienie cieląt, mrowienie w nogach (objawy parestezji);
  • ograniczenie ruchomości w okolicy lędźwiowo-krzyżowej.

Diagnostyczna demarkacja spondylozy - zmniejszenie bólu w pozycji embrionalnej (zwijanie się) i przechylanie naprzód, ponieważ obciążenie na przednim podłużnym więzadle kręgosłupa w tej pozycji zmniejsza się - jest to różnica między spondylozą a rwa kulszowa.

Gdy rano spondyloza jest zawsze zauważana sztywność ruchów w dolnej części pleców i nóg, z próbami przesunięcia synchronicznego wzrost bólu - dowód pojawienia się osteofitów.

Nieprzyjemne odczucia wyraźnie zmniejszają się po wykonaniu ćwiczeń i naładowaniu. Relief występuje po odpoczynku i zmniejszeniu obciążenia na dolnej części pleców.

Później pojawiają się kulawizny i ból w nodze, które nie znikają w spoczynku.

Przy badaniu palpacyjnym procesów kolczystych neurolog odkrywa z konieczności występowanie bólu u pacjenta. Jest to spowodowane ściskaniem zakończeń nerwowych.

W późniejszych stadiach pojawia się nowy objaw: pacjent jest całkowicie niezdolny do rozluźnienia kolana.

W przypadku braku leczenia spondylozy kręgosłupa lędźwiowego, wzrasta skrzywienie kręgosłupa, rozwija się skolioza. Objętość ruchów jest również znacznie zmniejszona.

Spondyloza częściej deformuje 3 i 4 kręgi lędźwiowe, kość krzyżowa nie ulega zmianom; oraz osteochondroza - częściej dotyczy 5 kręgów lędźwiowych i 1 kręgu sakralnego. Po pierwsze, ból może nie być, pojawiają się później, w zaawansowanych stadiach, stają się głupie i trwałe.

Jeśli występuje podwichnięcie kręgów, ból staje się ostry i intensywny. W przypadku braku leczenia może wystąpić całkowity brak ruchomości. Gdy proces postępuje, zmienia się postawa; zmniejsza wrażliwość skóry; z wyraźnym naruszeniem korzeni nerwowych, wrażliwość znika całkowicie.

Istnieją 3 stopnie patologii:

  1. Spondyloza 1 stopień - ból krzyża jest okresowy; 2 stopnie - ból staje się stały i pojawia się sztywność.
  2. Spondyloza drugiego stopnia już obniża jakość życia pacjenta, pacjenci nie mogą w pełni pracować i muszą być przeniesieni do łatwej pracy lub rejestracji 3 grup niepełnosprawności.
  3. 3 stopnie - wyrażane są bóle, występują parestezje, ruchy są ograniczone, możliwa jest niepełnosprawność. Wszystkie objawy w spondylozie obszaru lędźwiowego można łączyć w 3 grupy: odruch, korzeniowy i naczyniowy. Odruch - to wszelkiego rodzaju przejawy w części lędźwiowej: lumbago - ataki ostrego bólu w dolnej części pleców, powstające nagle, natychmiast. Częściej kojarzy się z niewygodnymi ruchami, unoszeniem ciężkości, kaszlem itp. Tak więc jest obfity pot. W spoczynku ból ustępuje nieznacznie, ale nie pozwala się ruszyć, pojawiając się ponownie.

Lumbalia, lub lumbago, jest przedłużonym bólem pleców z powodu rozwoju zespołu korzeniowego; wzmocnić się podczas stania i uspokoić się w pozycji poziomej. Zazwyczaj poprzedzane są chłodzeniem. Poddaj się na kilka dni. Ale czasami przekształcają się w lumboschialgię.

Lumboscialgia - połączenie bólu lędźwiowego i rwy kulszowej: ból wzdłuż pośladka, tylna powierzchnia stopy, ale nie aż do stopy.

Zmiany radykalnie-naczyniowe - gdy niedokrwienie rozwija się w obszarach ucisku, żyły korzeniowe i tętnice również okazują się być ściśnięte.

Może rozwinąć się paraliż i niedowład nóg.

Środki diagnostyczne

Doświadczony lekarz może zdiagnozować diagnozę na podstawie dolegliwości i objawów.

Główną metodą diagnozy - radiografia kręgosłupa; zdjęcia są robione we wszystkich 3 rzutach. Przed wykonaniem zdjęcia rentgenowskiego lewatywa musi zostać oczyszczona lewą ręką.

Na zdjęciach osteofity różnią się wyraźnie. Proces rozwoju przebiega na kilku etapach:

  • Pierwszy etap - liczne patologiczne narośla są ustalone w kręgu, ale dyski nie ulegają zmianie, pozostają normalne.
  • Drugi etap - wzrost wykracza poza kręgi; istnieje już wiele osteofitów. Osteofity mogą się łączyć, tworząc nowy staw.
  • Etap 3 - następuje fuzja osteofitów z kilku kręgów.

Stałe jest i oderwanie od kręgów przedniego więzadła podłużnego.

Diagnoza dotyczy zastosowania tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego - są one bardziej pouczające, ponieważ badanie kręgosłupa odbywa się warstwa po warstwie.

Informacje na temat krążków międzykręgowych, stanu mięśni i więzadeł są wizualizowane. Nawet małe osteofity nie zostaną przeoczone. Testy laboratoryjne nie mają znaczenia w toku diagnozy.

Zasady leczenia

Jeśli zostanie zidentyfikowana spondyloza kręgosłupa lędźwiowego, leczenie będzie kompleksowe i długotrwałe. Cel leczenia:

  • poprawić stan krążków międzykręgowych;
  • zmniejszyć lub całkowicie zatrzymać przejawy bólu;
  • przywrócić i poprawić unerwienie kręgosłupa;
  • Stwórz muskularny gorset z tyłu i zmniejsz tarcie między kręgami.

Jak leczyć spondylozę? Stosuje leczenie zachowawcze i chirurgiczne. Chirurdzy bardzo rzadko angażują się w spondylozę tylko za pomocą wskazań, które są paraliżem nóg, nietrzymaniem moczu i kałem (syndrom ogona konia).

Nie ma jednego lekarstwa, które leczy kręgosłup. Nie można przywrócić utraconej elastyczności tkanek, ale można zawiesić ten proces. Leczenie zachowawcze obejmuje:

  • terapia lekowa;
  • metody fizjoterapii;
  • masaż;
  • gimnastyka lecznicza;
  • pomoc ręczny kręgarz;
  • leczenie laserowe;
  • akupunktura;
  • blokada;
  • leczenie objawowe;
  • obserwuje się dietę o obniżonej zawartości soli, z wyjątkiem tłustych i szybkich węglowodanów.

Aby złagodzić ból i zmniejszyć stan zapalny, popraw mikrokrążenie i odbuduj tkankę chrzęstną, używając NLPZ i chondroprotektorów, witamin i angioprotektorów.

Z NLPZ są przepisywane salicylany, Indometacyna, Ketanov, Ibuprofen, Naproksen. NLPZ występują naprzemiennie z blokadami, lekami zwiotczającymi i przeciwbólowymi.

Chondroprotektory mogą wywierać wpływ we wczesnych stadiach spondylozy; są zwykle stosowane w połączeniu - zewnętrznie i wewnętrznie. Weź je przez co najmniej 3 miesiące.

Angioprotectors - Pentoxifylline, Trental, Actovegin. Aby wzmocnić procesy metaboliczne, należy stosować witaminy A, C, grupy B, immunostymulanty.

Fizjoterapia: amplipulse (eliminuje skurcze mięśni), elektroforeza, magnetoterapia (eliminuje ból i zmniejsza obrzęki), balneoterapia, ultradźwiękowe leczenie, terapia parafinowa i błotna, fonoforeza z chondroksidom (usuwa stany zapalne i usuwa blizny); masaż (poprawia krążenie krwi w okolicy lędźwiowej i eliminuje blokady mięśni, a tym samym zmniejsza ból), regularne medyczne gimnastyka.

W spondylozie gimnastyka polega na wykonywaniu ćwiczeń izometrycznych (pozostawanie w określonej pozycji), podczas gdy mięsień nie kurczy się, ale powstaje mięśniowy gorset. Jest bardzo przydatny w pływaniu kręgosłupa, ponieważ jest to rozładowanie kręgosłupa.

Terapia manualna usuwa skurcz mięśni i zatrzymuje zespół bólowy. Refleksoterapia - akupunktura specjalnych punktów - zmniejsza ból i skurcz mięśni grzbietu; własne siły organizmu są zmobilizowane.

Który lekarz leczy spondylozę? Neurolog zawsze zajmuje się leczeniem choroby, podczas terapii łączą się terapeuci masażyści, terapeuta refleksoterapii, podręcznik i fizjoterapeuta.

Jako dodatek do głównego zabiegu można stosować i alternatywnie w postaci różnych maści, tarcie i okłady.

Ale ma to zastosowanie tylko wtedy, gdy nie ma zespołu bólowego.

Używanie środków ludowych podczas spondylozy nie jest wskazane - nie będą one w stanie wyleczyć i złagodzić bólu.

Pacjent powinien zawsze jasno wiedzieć, że leczenie spondylozy jest procesem długotrwałym, przeprowadzanym pod nadzorem kręgowca, a fizjoterapia będzie musiała być zaangażowana przez całe życie.

Ale to zapobiegnie niepełnosprawności i nie da dodatkowej ekspansji osteofitów.

Nie można nie wspomnieć o jeszcze jednej rzeczy: istnieje możliwość samouzdrawiania, gdy kilka osteofitów może rosnąć razem i tworzyć blok kilku kręgów.

Ćwiczenia są w większości statyczne, wykonywane są w pozycji leżącej, podczas gdy lędźwiowe nadmierne rozciąganie i pochylanie głowy są niedozwolone.

Środki zapobiegawcze

Profilaktyka polega na normalizacji masy ciała, codziennych ćwiczeń specjalnych, godzinnego treningu fizycznego z siedzącym trybem pracy.

Należy dobrze jeść, nosić gorset podczas diagnozowania spondylozy i unikać przechłodzenia.

Oprócz powyższego, co sześć miesięcy należy udać się do lekarza i zbadać kręgosłup.

Źródło: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spondilez-poyasnichno-kresttsovyj.html