Podchrzęstna osteoskleroza stawu biodrowego, kręgosłupa

Spis treści

  • 1Subchondralna osteoskleroza
    • 1.1Jaka jest istota patologii?
    • 1.2Przyczyny
    • 1.3Objawy choroby
    • 1.4Subchondralne stwardnienie kręgosłupa
    • 1.5Osteoskleroza stawu biodrowego
    • 1.6Stwardnienie stawu kolanowego
    • 1.7Osteoscleroza stawu barkowego
    • 1.8Metody diagnostyczne
    • 1.9Zasady leczenia
  • 2Podchrzęstna osteoscleroza powierzchni stawowych i kręgosłupa: objawy i leczenie
    • 2.1Przyczyny rozwoju
    • 2.2Objawy podchorycznej osteosklerozy
    • 2.3Leczenie osteosklerozy stawu biodrowego i innych stawów
    • 2.4Leczenie podchrzęstnej osteosklerozy kręgosłupa
  • 3Subchondralna osteoscleroza i co to jest?
    • 3.1Mechanizm miażdżycowy
    • 3.2Subchondralna patologia
    • 3.3Przyczyny i czynniki ryzyka
    • 3.4Uraz stawu kolanowego
    • 3.5Choroba stawu biodrowego
    • 3.6Uszkodzenie rdzenia kręgowego
    • 3.7Leczenie osteosklerozy
  • 4Subchondralne stwardnienie powierzchni stawowych: leczenie, rozpoznanie choroby
    • 4.1Czym jest stwardnienie subchondrialne?
    • 4.2Objawy
    • 4.3Stawy kolanowe i łokciowe
    • 4.4Staw biodrowy
    • 4.5Jak leczyć stwardnienie powierzchniowe stawów
  • instagram viewer
  • 5Stwardnienie podchrzęstne stawu biodrowego
    • 5.1Czym jest stwardnienie subchondrialne?
    • 5.2Co jest niebezpieczne dla tego warunku?
    • 5.3Jakie są oznaki stwardnienia subchondrialnego?
    • 5.4Leczenie i zapobieganie

Subchondralna osteoskleroza

Osteoskleroza jest zmianą w prawidłowej strukturze tkanki kostnej, która jest zwiększoną gęstością tej ostatniej. Wśród patologicznych zmian w kościach skleroza zajmuje drugie miejsce po osteoporozie.

Dlaczego ten stan jest uważany za niebezpieczny? Pomimo zwiększonej gęstości kości z osteosklerozą tracą elastyczność. Prowadzi to do ryzyka złamań, nawet z niewielkim wpływem czynnika traumatycznego.

Jaka jest istota patologii?

Podchrzęstna osteoskleroza jest jednym z głównych przejawów takich chorób degeneracyjno-dystroficznych układ mięśniowo-szkieletowy, taki jak zapalenie kości i stawów i osteochondroza, jak również najczęstszy rodzaj kostnienia kości tkanka.

Słowo "podchrzęd" należy rozumieć jako "podchrzęd to znaczy zagęszczanie kości występuje w tych obszarach, które bezpośrednio przylegają do patologicznego procesu dotkniętego przez stawy.

Takie podchrzęstne obszary kości nazywane są płytkami końcowymi.

Osteoskleroza może być również fizjologiczna, na przykład u dzieci w obszarach wzrostu kości występuje zwiększona gęstość (oznaczona strzałkami)

Subchondralne stwardnienie powierzchni stawowych nie rozwija się natychmiast. Pojawia się wraz z postępem degeneracyjnych zmian dystroficznych w stawach, jeśli czynnik sprawczy nie zostanie wyeliminowany, a skuteczne leczenie nie jest zalecane.

Dowiedz się więcej o przyczynach miażdżycy i jej postaciach tutaj.

Sama skleroza płytek zamykających nie powoduje żadnych objawów, wszystkie objawy są spowodowane pierwotną patologią, która powoduje takie zmiany w kościach. Niemniej jednak, zagęszczenie podchrzęstnych obszarów tkanki kostnej może powodować kompresyjne złamania trzonów kręgowych i deformację kończyn.

Ponadto, miażdżyca podchrzęstna ma znaczenie diagnostyczne, ponieważ jest jednym z głównych kryteriów radiograficznych deformacji zwyrodnienia stawów stawów i osteochondrozy kręgosłupa.

Przyczyny

Ponieważ staje się jasne, przyczyny osteosklerozy podchrzęstnej nie różnią się od przyczyn artrozy i osteochondrozy:

  • nadwaga;
  • trwałe stawy mikrotreumatyczne (ciężka praca fizyczna, sport zawodowy);
  • hipodynamiczny sposób życia;
  • długi pobyt w jednej pozycji;
  • zaburzenia endokrynologiczne i metaboliczne;
  • predyspozycje genetyczne;
  • podeszły wiek;
  • powiązane choroby reumatologiczne i naczyniowe;
  • traumy w anamnezie;
  • wrodzona lub nabyta patologia układu mięśniowo-szkieletowego;
  • niezdrowe jedzenie;
  • słaby rozwój gorsetu mięśniowego.

Nadmierna waga i niezdrowa dieta to bezpośrednia droga do artrozy stawów i osteochondrozy kręgosłupa

Objawy choroby

Oznaki stwardnienia subchondrialnego zależą od choroby, która spowodowała zmiany w kościach, jej stadia i lokalizację.

Na początkowych etapach zmian zwyrodnieniowych i dystroficznych, stwardnienie nie objawia się w żaden sposób i może być wykryte tylko podczas przeprowadzania badania rentgenowskiego.

Wraz z postępem patologii pojawiają się charakterystyczne objawy kliniczne. Najpowszechniejsze rodzaje podchrzęstnej osteosklerozy zostaną omówione dalej.

Subchondralne stwardnienie kręgosłupa

Konsolidację tkanki kostnej kręgów obserwuje się w przypadku osteochondrozy w obszarze, który jest bezpośrednio w kontakcie z uszkodzonym krążkiem międzykręgowym.

Objawy stwardnienia podchrzędzeniowego kręgosłupa zależą od lokalizacji (szyjki macicy, klatki piersiowej lub lędźwi), stopnia uszkodzenie tkanek kręgosłupa i obecność powikłań (przepuklina międzykręgowa, zwężenie kanału kręgowego, naruszenie układu nerwowego rootlety itp.).

Pacjenci skarżą się na przewlekły ból szyi i pleców. Od czasu do czasu występują zaostrzenia z ostrym zespołem bólowym. Na późniejszych etapach pojawiają się komplikacje neurologiczne, deformacje kręgosłupa, które mogą prowadzić do utraty zdolności do pracy i niepełnosprawności.

MRI kręgosłupa pozwoli nie tylko ustalić fakt miażdżycy, ale także znaleźć jego przyczynę

Głównym ryzykiem stwardnienia trzonów kręgu jest zwiększenie ryzyka spontanicznych złamań kompresyjnych, które mogą pojawić się nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym. Dlatego musimy jak najszybciej zidentyfikować problem i zrobić wszystko, co możliwe, aby zapobiec jego postępowi i rozwojowi powikłań.

Osteoskleroza stawu biodrowego

To umiejscowienie miażdżycy prawie zawsze komplikuje przebieg artrozy stawu biodrowego.

Pacjenci skarżą się na przewlekły ból w biodrze, który występuje po raz pierwszy podczas wysiłku fizycznego, a następnie zmartwień i odpoczynku.

Stopniowo amplituda ruchów w stawie jest ograniczona, rozwija się kulawość.

Jeśli proces patologiczny nie zostanie zatrzymany w czasie, staw jest całkowicie zniszczony w czasie, utrata funkcji kończyny dolnej. Tacy pacjenci będą w stanie odzyskać zdolność samodzielnego poruszania się tylko w chirurgii endoprotez stawu biodrowego.

Na drugim zdjęciu rentgenowskim można zauważyć brak szczeliny stawowej stawu biodrowego i wzrost gęstości podchrzęstnej tkanki kostnej, które są oznakami stawów biodrowych

Ryzyko stwardnienia tej lokalizacji jest zwiększone ryzyko wystąpienia tak poważnych patologii, jak złamanie szyjki kości udowej i aseptyczna martwica głowy. Dlatego też, w wykrywaniu osteosklerozy stawu biodrowego, najpierw należy zająć się zapobieganiem możliwym poważnym skutkom.

Stwardnienie stawu kolanowego

Ujawnia się w rozwoju deformacji zwyrodnieniowej stawów kolanowych. Pacjenci skarżą się na ból w kolanach z aktywnością fizyczną, a następnie w spoczynku, chrupnięcie podczas ruchu, stopniowy spadek ich amplitudy, deformacja kolan i kończyn dolnych.

Częstą konsekwencją podchrzęstnej stwardnienia kolan jest rozwój deformacji szpotawości lub koślawości (nogi o kształcie litery "O" i "X").

Deformacje kończyn dolnych w kształcie litery "O" i "X"

Osteoscleroza stawu barkowego

Stawy barkowe należą do najbardziej ruchomych stawów naszego ciała. Dlatego też często występuje artroza. Na rozwój patologii wskazuje ból podczas ruchów, kliknięć i chrupania, ograniczenia amplitudy.

Pomimo faktu, że skleroza stawu barkowego nie jest przyczyną ciężkiej niepełnosprawności, jak na przykład osteoskleroza biodra lub artykulacja stawu kolanowego znacznie upośledza jakość życia tych osób z powodu przewlekłego bólu i niewydolności funkcjonalnej staw.

Metody diagnostyczne

I wciąż radzimy czytać:Deformacja artrozy stawów

Główną metodą diagnostyki śródskórnej zmian w tkance kostnej, w tym osteosklerozie, jest badanie rentgenowskie.

Na zdjęciach rentgenograficznych dobrej jakości można badać zmiany stwardnienia rozsianego w różnych lokalizacjach. Niestety, nie wystarczy postawić diagnozy. Przede wszystkim konieczne jest ujawnienie przyczyny zagęszczenia tkanki kostnej.

W tym celu przeprowadza się szereg procedur diagnostycznych:

  • MRI lub CT;
  • densytometria (pomiar gęstości kości);
  • testy laboratoryjne krwi i moczu;
  • USG stawów;
  • testy genetyczne w celu wykluczenia dziedzicznych postaci osteosklerozy.

Zasady leczenia

Leczenie powinno być kompleksowe. Obejmuje takie działania, jak:

  1. Terapia lekarska. Stosowany zwykle w obecności nasilenia zapalenia kości i stawów i choroby zwyrodnieniowej dysku, które są równoległe do silnego bólu. Zastosowane leki z następujących grup: leki przeciwbólowe i niesteroidowe leki przeciwzapalne, chondroprotektory, leki zwiotczające mięśnie, witaminy z grupy B, leki rozszerzające naczynia i leki zmniejszające przekrwienie, glukokortykoidy i znieczulenia miejscowe do blokad.
  2. Gimnastyka lecznicza. Jest to główna metoda leczenia chorób zwyrodnieniowych i dystroficznych układu mięśniowo-szkieletowego. Pozwala wzmocnić mięśnie, które chronią i utrzymują uszkodzone stawy.
  3. Masaż i inne ręczne metody oddziaływania na stawy (terapia manualna, osteopatia, relaksacja postiometryczna).
  4. Różne fizyczne zabiegi terapeutyczne (laser, ultradźwięków, terapia magnetyczna elektroforezy UHF balneoterapeutyczne, błoto itd kręgosłupa trakcyjnych.).
  5. Posiłki dietetyczne.

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie można pozbyć się osteosclerosis, można tylko spowolnić proces patologiczny lub zawiesić go.

Dlatego przy pierwszych niepokojących objawach konieczne jest uzyskanie specjalistycznej pomocy medycznej w celu ustalenia diagnozy i stworzenia optymalnego programu profilaktyki i leczenia.

Jest to jedyny sposób, aby uchronić się przed poważnymi konsekwencjami podchorycznej osteosklerozy.

Źródło: http://MoyaSpina.ru/bolezni/subhondralnyy-osteoskleroz

Podchrzęstna osteoscleroza powierzchni stawowych i kręgosłupa: objawy i leczenie

Lubię klasę

Jednym z objawów choroby zwyrodnieniowej stawów, wraz ze zniszczeniem powierzchni chrząstki stawów i okołostawowego uszkodzenia więzadeł i mięśni jest subchondralna osteosclerosis.

Będziesz zainteresowany:Hałas w uchu: przyczyny, leczenie

To zwiększenie gęstości części kości leżącej tuż poniżej części chrzęstnej. Stan ten rozwija się z powodu zwiększonego obciążenia mechanicznego tkanki kostnej.

To przeciążenie występuje, gdy chrząstka wyściełająca torebkę stawową ulega degeneracji.

Subchondralna osteoskleroza

Przyczyny rozwoju

Osteoskleroza podchrzęstna nie jest chorobą, ale morfologią, czyli zmianą strukturalną. Jego przyczyną jest choroba zwyrodnieniowa stawów, postępująca choroba stawów towarzysząca zużyciu chrząstki stawowej.

Bezpośrednią przyczyną podchrzęstnej osteosklerozy są zmiany w stawie spowodowane przez jego wrodzone osłabienie (dysplazja), uraz lub autoimmunologiczny proces zapalny (na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów) zapalenie stawów).

Przyczyny osteosclerosis

Czynniki, które zwiększają prawdopodobieństwo patologii:

  • otyłość;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • predyspozycje genetyczne;
  • dna;
  • przeniesione operacje na stawach;
  • patologiczna menopauza.

Osteoskleroza podchrzęstna występuje w późnym stadium choroby zwyrodnieniowej stawów. W tym czasie chrząstka jest już zniszczona, a odkryte kości zaczynają ocierać się o siebie. W rezultacie są uszkodzone i stają się nierówne.

Proces tworzenia kości zaczyna dominować nad fizjologicznym zniszczeniem tkanki kostnej. Tkanka leżąca bezpośrednio pod nasadą (koniec kości) jest zagęszczana i rekonstruowana.

Istnieją kliniczne i roentgenologiczne objawy osteosclerosis.

Objawy podchorycznej osteosklerozy

Znakiem ubijania kości poniżej powierzchni stawowej kości jest ból. Jego cechy różnią się w zależności od głównego mechanizmu występowania.

Siła kości jest zapewniona przez mikroskopijne rurki - splecione belki.

Gdy wstrząs amortyzujący chrząstki zostanie zniszczony, cały ładunek zostanie umieszczony na kości. W rezultacie belki są zdeformowane.

Przebudowa kości prowadzi do podrażnienia receptorów bólu okostnej i powoduje ból.

Zespół bólu występuje po obciążeniu stawu, głównie wieczorem. Ponadto zapobiega chodzeniu pacjenta i długotrwałemu stanie. Po nocnym odpoczynku intensywność bólu zmniejsza się lub całkowicie zanika.

Przeciążenie kości prowadzi do rozszerzenia splotów naczyniowych i zatkania krwi żylnej. To powoduje podrażnienie receptorów ścianek naczyń i prowadzi do długiej nocy bólu, rozpiera charakter noszenia.

Objawy podchorycznej osteosklerozy

Subchondralną osteosklerozę rozpoznaje się za pomocą radiografii i tomografii komputerowej kości. Oznaki rentgenologiczne tej patologii:

  • Substancja kość staje melkopetlistym może być widoczne małe partycje - beleczki przyczyną tych zmian w strukturze - proces tworzenia i resorpcji kości, restrukturyzację;
  • warstwa powierzchniowa (korowa) gęstnieje i staje się nierówna;
  • światło kanału kanału kostnego zwęża się do pełnego zatarcia (zarastania);
  • cień nasilenia staje się jasny i kontrastuje z otaczającymi tkankami.

Rezonans magnetyczny jest rzadko używany do diagnozowania podchrzęstnej osteosklerozy. Ta technika ma charakter informacyjny w rozpoznawaniu zmian w narządach bogatych w wodę. W tkance kostnej płynu jest mały, więc MRI nie może wykryć wszystkich zmian.

Leczenie osteosklerozy stawu biodrowego i innych stawów

Osteoskleroza jest oznaką choroby zwyrodnieniowej stawów, dlatego główną chorobę należy leczyć w celu spowolnienia jej progresji.

Zasady leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów:

  • utrata masy ciała;
  • terapia ruchowa;
  • ograniczenie obciążenia obciążonego złącza;
  • odbiór chondroprotektorów i anestetyków.

Wszystkie te środki mogą jedynie złagodzić objawy i tymczasowo zahamować rozwój patologii.

Dają możliwość utrzymania normalnej jakości życia aż do momentu leczenia chirurgicznego.

Endoprotetyka stawu jest główną metodą leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, pomaga pozbyć się osteosklerozy podchrzęstnej.

Leczenie osteosklerozy stawu biodrowego i innych stawów

Aby zmniejszyć intensywność bólu spowodowanego osteosklerozą, lekarze przepisują leki przeciwzapalne.

Ograniczają dopływ krwi i zmniejszają uwalnianie substancji prozapalnych.

Zaleca się stosowanie nowoczesnych środków - selektywnych inhibitorów cyklooksygenazy, które praktycznie nie uszkadzają narządów trawiennych. To jest celecoxib, movalis, nimesulide.

Grupy leków:

Grupa Substancja czynna (popularny przedstawiciel)
Niesteroidowe leki przeciwzapalne - octany Indometacyna
Diclofenac (Orthofen)
Aceklofenak (Aertal)
Ketorolac
Oksikamy Tenoxicam
Lornoxicam
Meloksikam (Movalis)
Propionaty Ibuprofen (Nurofen)
Naproxen
Ketoprofen
Flurbiprofen
Coxiba Celekoksyb
Inne NLPZ Nimesulid (Nyz)
Chondroprotectors Siarczan chondroityny (Structum) Glukozamina (Dona)

Na podstawie tej tabeli można wybrać preparaty różnych grup farmakologicznych, które łagodzą ból w stawach.

Wiele z tych leków jest dostępnych nie tylko w tabletkach, ale także w postaci roztworów do wstrzykiwań. Podanie domięśniowe jest wskazane w przypadku ostrego zespołu bólowego, tabletki i kapsułki są odpowiednie do stałego stosowania.

Niektóre NLPZ są dostępne w postaci świec. Ich skuteczność jest często wyższa niż tabletek. Jednak pozostaje negatywny wpływ na przewód żołądkowo-jelitowy.

Przydatne jest stosowanie maści zawierających składniki znieczulające i naczyniowe (troxevasin, fastum-gel i inne). Lokalne leczenie osteosklerozy zaleca się uzupełnić masażem dotkniętego obszaru, zmniejszając obrzęk i przebudowę kości.

Leczenie podchrzęstnej osteosklerozy kręgosłupa

Podchrzęstna osteoskleroza kręgów występuje w ciężkich przypadkach osteoartrozy kręgosłupa. Aby złagodzić objawy, stosuje się następujące metody:

  • leczenie lekami, w tym niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi i chondroprotektorami;
  • fizjoterapia: leczenie polem magnetycznym, ultradźwiękami, podawanie środków znieczulających do tkanek blisko kręgowych za pomocą elektroforezy;
  • podwodna trakcja, kąpiele lecznicze, okrągły prysznic;
  • masaż;
  • Terapeutyczne ćwiczenia fizyczne mające na celu wzmocnienie mięśni grzbietu.

Leczenie podchrzęstnej osteosklerozy kręgosłupa

W ciężkich przypadkach możliwe jest leczenie chirurgiczne: wszczepienie sztucznego kręgu lub odnerwienia w celu wyeliminowania zespołu bólowego.

Podchrzęstna osteoskleroza to konsolidacja części kości pod chrząstką stawową. Występuje z nadmiernym obciążeniem tkanki kostnej w wyniku zniszczenia warstwy chrzęstnej wyściełającej stawy. przyczyną tego stanu jest choroba zwyrodnieniowa stawów.

Osteosclerosis najczęściej rozwija się w stawie biodrowym, kolanowym lub 1 śródstopno-paliczkowym stawie stopy.

Przejawia się w postaci zespołu bólowego, którego ulgę wykorzystują leki przeciwzapalne i odbudowujące chrząstkę, fizjoterapia, masaż i gimnastyka specjalna.

W ciężkich przypadkach operacja wymiany stawu odbywa się na sztucznym stawie - endoprotetyce.

Źródło: http://sustavu.ru/oda/subhondralnyj-osteoskleroz.html

Subchondralna osteoscleroza i co to jest?

Kość podchrzęstna to ta część ludzkiego szkieletu, która spełnia dwie kluczowe funkcje. W jej jamie zamknięta jest tylna część mózgu, regenerując białe i czerwone krwinki.

A także jego rozszerzona część stanowi solidną podstawę dla chrząstki stawowej, a dzięki jej bogatemu przepływowi krwi wspiera jej strukturę i normalny tropizm.

Subchondralna osteosclerosis - patologiczny stan kości, w których występuje nadmierne tworzenie się kości, zwiększa jego gęstość, co prowadzi do zmniejszenia szpikowego.

Mechanizm miażdżycowy

Co to jest osteoskleroza i jak powstaje nadmierna substancja kostna. Tkanki szkieletu nieustannie przechodzą procesy jego niszczenia i odnowy. Odpowiedzialne za to są specjalne komórki - osteoblasty i osteoklasty.

Pod wpływem osteoblastów powstaje nowa tkanka kostna, która pomaga również osadzać sole wapnia w substancji międzykomórkowej. Osteoklasty z kolei usuwają komórki tkanek poprzez rozpuszczanie wapnia i kolagenu.

W organizmie te odpowiedzialne komórki działają razem pod wpływem złożonej regulacji hormonalnej, dzięki czemu tkanka kostna pozostaje niezmieniona.

Ale nadchodzi chwila i działanie osteoklastów, czyli komórek niszczących kość tkanka staje się mniej wyraźna niż osteoblasty, a tkanka kostna zaczyna się rozszerzać i kompaktowy.

Zwróć uwagę!

Tutaj jest paradoks - mimo że gęstość tkanki kostnej się pogrubia, staje się bardziej krucha. Można to porównać do żeliwa i stali.

Gęstość żeliwa jest znacznie większa niż stali, ale może oddzielić się od uderzenia.

U osób cierpiących na osteosklerozę jednym z objawów tej choroby są częste złamania.

Ta patologia jest również niebezpieczna, ponieważ tkanka kostna, rosnąca wewnątrz, zastępuje szpik kostny i nie pozwala na normalne funkcjonowanie. Dlatego niedokrwistość często towarzyszy chorobie.

Subchondralna patologia

Osteoskleroza podchrzęstna nie jest chorobą niezależną. Występuje albo w wyniku zmian związanych z wiekiem w kościach, albo jest przejawem podstawowej patologii, najczęściej choroby zwyrodnieniowej stawów.

Przeczytaj to samo: Objawy i leczenie sakralizacji kręgu

Ten termin medyczny definiuje grupę chorób, które są podobne pod względem morfologicznych i klinicznych objawów.

W procesie patologii, gdy występuje choroba, biorą udział:

  • kość podchrzęstna;
  • chrząstka stawowa;
  • kapsułka;
  • więzadła;
  • mięśnie;
  • błona maziowa.

Głównymi objawami klinicznymi choroby zwyrodnieniowej stawów są deformacje kości i ból podczas ruchu.

Istotą patologii jest zmiana chrząstki, której towarzyszy proces zapalny.

W przebiegu choroby może dojść do zmiany jednego stawu i do uogólnionego uszkodzenia wszystkich głównych stawów (poliostearosis).

Najczęściej choroba dotyczy:

  • pierwszy staw stopy;
  • stawy szczotek;
  • kręgosłup;
  • stawów biodrowych i kolanowych.

Najcięższe lejące formy to porażka odcinka szyjnego, lędźwiowego, kolanowego i biodrowego szkieletu.

Najczęstsze typy patologii, w zależności od lokalizacji lokalizacji, otrzymały osobne definicje:

  • gonarthrosis (dr. Grecki. "Knee") - artroza stawu kolanowego;
  • coxarthrosis (łac. "Udo") - artroza stawu udowego;
  • osteochondroza (dr. Grecki. "Chrząstka") - dystroficzne patologie w chrząstce, najczęściej wpływają na krążki międzykręgowe.
Będziesz zainteresowany:Autobus Cramer: nakładające się na oponę drabinkową

Określić chorobę w sklerotycznych zmian w kości może tylko za pomocą radiografii. Gdy zdiagnozowane na zdjęciach, dotknięte obszary są widoczne jako zaciemnienie.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest chorobą wieloczynnikową, ale główne przyczyny to trzy:

  • dysplazja;
  • uraz;
  • zapalenie.

W pierwotnej postaci choroby głównymi czynnikami ryzyka są dziedziczne mutacje i zaburzenia. Płeć i rasa danej osoby mogą odgrywać pewną rolę.

Wśród przyczyn nie-dziedzicznych są nazywane:

  • nadwaga;
  • wiek;
  • określony rodzaj działalności;
  • przechłodzenie;
  • uraz lub częste mikrourazy;
  • działanie toksyn;
  • interwencja operacyjna.

Ponadto choroba zwyrodnieniowa stawów może powodować różne rodzaje niepełnosprawności ciała:

  • zaburzenia endokrynologiczne;
  • niedobór mikroelementów w ciele;
  • zaburzenia metaboliczne;
  • objawy neurodystroficzne w kręgosłupie.

Częstą przyczyną jest dysplazja lub naruszenie procesu rozwoju kości, a także różne nabytych chorób stawów i kości.

Uraz stawu kolanowego

Oprócz bólu podchrzęstną osteosklerozę powierzchni stawowych towarzyszy charakterystyczna chrupkość podczas ruchu i sztywność.

W chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego występuje zwyrodnieniowe zmiany zwyrodnieniowe w stawie kolanowym, a koniec „jezioro” sugeruje, że w tym przypadku nie ma stanu zapalnego. W procesie zapalnym stan stawu kolanowego byłby definiowany jako gonarthrite.

Obciążenie, które jest przekazywane osobie przez siłę grawitacji ziemi, jest wygaszane przez połączenia.

Łokieć - jeden z największych i związki kompleksowe, które składają się z dwóch podchrząstkowej kości i piszczelowego -bedrennoy kości.

W jego wnętrzu znajdują się chrząstkowe warstwy - łąkotki, które pełnią rolę amortyzatorów podczas ruchu.

Jeśli te chrząstki ulegną zużyciu lub ulegną uszkodzeniu w wyniku urazu, nowe nie rosną.

Ilość płynu między stawami zmniejsza się, więc kości po prostu ocierają się o siebie, pojawia się zapalenie, które ostatecznie prowadzi do tworzenia nadmiernej tkanki kostnej i ich deformacji.

Choroba stawu biodrowego

Choroba zwyrodnieniowa stawu biodrowego zajmuje wiodącą pozycję wśród chorób układu mięśniowo-szkieletowego, ponieważ dotyczy to najważniejszej kombinacji kości ludzkich.

Mechanizm uszkodzenia jest taki sam, jak w przypadku stawów kolanowych - chrząstka jest uszkodzona, a płyn maziowy zanika. Kiedy kończyna porusza się, pojawia się silny zespół bólowy.

Często choroba występuje u osób aktywnie uprawiających sport lub cały czas na nogach.

Często zmiany sklerotyczne w kości udowej są poprzedzone chorobą, taką jak aseptyczna martwica głowy kości udowej, która przebiega bezobjawowo.

Objawy pojawiają się, gdy głowa kości jest już zniszczona. Dlatego osteosklerozę stawu biodrowego należy leczyć lepiej we wczesnych stadiach, gdy nadal wskazane jest leczenie zachowawcze.

Na 3-4 etapach leczenia może być tylko szybki.

Podchrzęstna osteoskleroza powierzchni stawowych może doprowadzić do całkowitej utraty funkcji kończyny, aw konsekwencji do utraty wydajności człowieka.

Uszkodzenie rdzenia kręgowego

Obecna osteoskleroza kręgosłupa wyrażana jest bólem podczas obracania głowy na boki. Wyjaśnia to naruszenie nerwów między kręgami.

Kręgosłup ma trzy główne funkcje:

  • wspieranie;
  • Ochronny, ponieważ chroni rdzeń kręgowy;
  • amortyzacja.

Amortyzacja odbywa się kosztem więzadeł międzykręgowych, które podczas chodzenia i poruszania się nie pozwalają dotykać kręgów.

W przypadku defibracji i mikro-zatrzasków zmieniają się same kręgi - spondyloza, kiedy Rozszerzające się krawędzie kręgów zmniejszają otwór, przez który przechodzi rdzeń kręgowy nerwy.

Powiększone kręgi same zaczynają drażnić nerwy i z tego powstaje ból.

Przeczytaj to samo: Objawy i leczenie zespołu lumbago w domu

Osteoskleroza kręgosłupa jest również niebezpieczna, ponieważ zwiększa się ryzyko rozwoju przepuklin międzykręgowych.

To w rzeczywistości wystawa zmiękczonego krążka międzykręgowego na zewnątrz między kręgami.

Prowadzi to również do naruszenia nerwu, ale jeśli chodzi o kręgosłup szyjny, ból wpada w dłoń.

Interesujące! W zależności od tego, który palec boli i staje się odrętwiały, neurolog może określić, w jakim kręgu występują zmiany.

Zmienione osteosklerozę kręgów szyjnych może być przyczyną choroby kręgowo-podstawnej, w której podrażniona jest tętnica kostna. Odpowiada za krążenie krwi w mózgu, odpowiednio, ciśnienie krwi, rytm bicia serca i stabilność przedsionkową.

Leczenie osteosklerozy

Leczenie zmian kości w wielu przypadkach jest trudne ze względu na przedwczesne leczenie pacjenta w celu uzyskania pomocy.

Ponieważ w początkowej fazie choroby nie stwierdza się wyraźnych objawów, konsultuje się lekarza, gdy stawy lub kręgosłup nie mogą już normalnie funkcjonować.

W ciężkich przypadkach wykazano interwencję chirurgiczną, zastępując międzycząsteczkowy płyn i chrząstkę międzykomorową implantami.

Jeśli mówimy o leczeniu samej miażdżycy, to musimy leczyć chorobę, której przejawem jest zmiana tkanki kostnej.

Osteoskleroza jest trudna do leczenia, gdy tkanka kostna jest porośnięta jamą podchrzęstnej kości. Istnieje niedobór odporności, ponieważ szpik kostny, w którym rodzą się białe krwinki, jest zarośnięty.

Często na tym tle zachodzą procesy zapalne, dlatego leki przeciwzapalne i immunostymulujące są przepisywane do leczenia.

W szczególnie ciężkich przypadkach konieczne jest nawet przeszczepienie szpiku.

Wśród metod terapii ogólnej przewidziano fizjoterapię, masaż i gimnastykę leczniczą, która prowadzona jest pod nadzorem specjalisty. Przy silnym syndromie bólu można przepisać leki przeciwbólowe i leki, aby złagodzić skurcz mięśni.

Aby nie rozpocząć procesu zmiany kości, ważne jest, aby słuchać własnego ciała, ponieważ ból jest jego reakcją obronną, która bez powodu się dzieje. A co najważniejsze - pamiętaj, że najlepszym lekarstwem na jakąkolwiek chorobę jest zapobieganie.

Źródło: https://spinous.ru/diseases/subkhondralnyy-osteoskleroz.html

Subchondralne stwardnienie powierzchni stawowych: leczenie, rozpoznanie choroby

To nie jest choroba, ale znak diagnostyczny. Termin ten jest używany do badań układu mięśniowo-szkieletowego za pomocą promieni rentgenowskich.

Obecność w obrazie objawów stwardnienia podchrzęstnego wskazuje lekarzowi konieczność diagnozowania choroby z grupy patologii stawowych, której przejawem może być.

Czym jest stwardnienie subchondrialne?

Choroba ta, z reguły, jest konsekwencją związanej z wiekiem nieudolności ciała.

Stwardnienie jest patologicznym procesem, w którym umierają żywe komórki narządów wewnętrznych, a zamiast nich powstaje gruba tkanka łączna, która pełni jedynie funkcję pomocniczą. Stwardnienie podchrzęstne powierzchni stawowych jest często oznaką osteochondrozy lub zwyrodnienia stawów.

Powierzchnie łączonych ze sobą kości są wyłożone elastyczną, elastyczną tkaniną.

Chrząstka ta (od starożytnego greka - "chondros"), która chroni je przed tarciem i zapewnia elastyczność ruchów. "Podchrzęd" oznacza "pod chrząstką".

Co jest pod tym? Silna kość podchrzęstna (płyta), na której opiera się chrząstka, jak na podłożu.

Po urazie, uszkodzeniu zapalnym, komórki kostne zaczynają szybko się dzielić, z czego powstają osteofityczne narośla.

Jeśli na krawędziach znajdują się małe zmiany, funkcja połączenia zostaje zachowana.

Jednak brzeżny wzrost kości może wnikać głęboko w staw, zmniejszając szczelinę stawową i zapobiegając ruchom. Jest to sygnalizowane pojawiającym się bólem.

Gdy człowiek porusza się w pionie, maksymalne obciążenie znajduje się na strukturach kręgosłupa. Szczególnie dotknięte części szyjne i lędźwiowe kończyn, kończyny.

Osoby w podeszłym wieku często skarżą się na ból w stawie kolanowym, kostkowym, nadgarstkowym, stawach biodrowych.

Stwardnienie podchrzęstne kręgosłupa staje się przyczyną naruszenia korzeni nerwowych, a to powoduje dodatkowy ból.

W roentgenologii istnieją 4 główne etapy patologii. Są to:

  • W pierwszym etapie, w którym obserwuje się jedynie marginalny wzrost tkanki kostnej, szczelina stawowa nie jest zwężona;
  • 2. etap, który charakteryzuje się obecnością wyraźnych osteofitów, zwężeniem szczeliny stawowej;
  • Trzeci etap, kiedy na obrazie widać duże przerośnięcia, pęknięcie jest ledwo widoczne;
  • Czwarty etap, w którym bardzo duże osteofity, spłaszczone powierzchnie kości, zniekształcone szczeliny są wyraźnie widoczne.

Najczęstsze powody:

  • choroby endokrynologiczne, zwłaszcza cukrzyca;
  • patologie immunologiczne: reumatyzm, toczeń rumieniowaty itp .;
  • choroby metaboliczne, takie jak dna moczanowa;
  • zaburzenia krążenia;
  • urazy, złamania śródstawowe;
  • wrodzone wady (dysplazja) stawów.

Subchondralne stwardnienie powierzchni stawowych może rozwijać się pod negatywnym wpływem takich czynników:

  • starość;
  • nadwaga, otyłość;
  • siedzący tryb życia;
  • dziedziczna predyspozycja.

Objawy

W stadium 1 stwardnienia podnasnowgo powierzchni stawowych zniekształcenia tkanki kostnej są minimalne, więc swoboda ruchów jest ograniczona tylko nieznacznie. Bolesne odczucia są nieobecne. Jednak na dwóch etapach znacznie traci się ruchomość stawów.

W miarę zwężania się stawowej artykulacji pojawia się ból. Na 3 etapach ruch jest już mocno ograniczony. Tarcie powierzchni kości powoduje nieznośny ból. W 4 etapach traci się zdolność do zginania i rozkurczania stawów.

Będziesz zainteresowany:Ostry ból pleców i gorączka

Konsolidacja ich struktury może doprowadzić do całkowitego unieruchomienia i niepełnosprawności.

Kiedy choroba dopiero zaczyna się rozwijać, objawy są słabo odczuwalne. Stwardnienie podchrzęstne objawia się tępym bólem szyi, dolnej części pleców, gdy głowa jest pochylona, ​​ciałem.

Ponieważ osteofity ranią naczynia krwionośne i włókna nerwowe, zawroty głowy, dzwonienie w uszach, drętwienie kończyn, zaburzenia wzroku, słuch.

Na ostatnich etapach aktywności ruchowej traci się całkowicie.

Stawy kolanowe i łokciowe

Na początku, stwardnienie kościstych powierzchni objawia się bezbolesnym chrupnięciem, lekkie kliknięcia na ruchy rąk, stóp. Z biegiem czasu, osoba zaczyna odczuwać dyskomfort, zginanie kończyn.

Stopniowo proces rozszerzania rąk i nóg staje się trudniejszy: ból pojawia się, gdy osoba próbuje wyprostować kończynę. Jeśli stwardnienie podchrzęstne nie jest leczone, staje się coraz trudniejsze.

Staw biodrowy

Ruch jest przykuty łańcuchem rano. Rozrywający ból w talii, miednicy, który pogarsza się podczas chodzenia, w nocy.

Stwardnienie podchrzęstne powierzchni kości może powodować przerwanie jelit, narządów moczowo-płciowych, tachykardię, ból mostkowo-mostkowy, uczucie duszności.

Z czasem pojawia się kulawość, pacjent nie może się obejść bez laski, a następnie bez wózka inwalidzkiego.

Jak leczyć stwardnienie powierzchniowe stawów

Główną metodą diagnozy - radiografia, która pozwala określić cechy patologii. Leczenie głównej dolegliwości jest podstawową przyczyną choroby stawów.

Aby powstrzymać bolesne odczucia, zaleca się stosowanie leków przeciwzapalnych, przeciwbólowych, fizjoterapeutycznych. Poprawia stan tkanek pomaga przy lekach z chondroityną i glukozaminą.

Jednak leki tylko zatrzymują postęp patologii.

Interwencje chirurgiczne są rzadko praktykowane, ponieważ nawet operacje nie zapewniają pełnego wyleczenia.

Częściowo przywrócić ruchomość stawów pomóc w terapii manualnej, fizykoterapii, masażu, pływania, elementów jogi, pilates.

Ważne jest, aby jedzenie było pełne, zrównoważone, z dużą ilością warzyw, owoców, owoców morza.

Źródło: http://sovets.net/6895-subkhondralnyi-skleroz-sustavnykh-poverkhnostei.html

Stwardnienie podchrzęstne stawu biodrowego

Stwardnienie podchrzęstne stawu biodrowego jest procesem zwyrodnieniowym w głowie kości udowej, rozwijającym się z deformacją artrozy.

Czym jest stwardnienie subchondrialne?

Stwardnienie odnosi się do zastąpienia normalnie funkcjonującej tkanki tkanką łączną, która nie może pełnić niezbędnych funkcji. W przypadku stwardnienia subchondrialnego proces patologiczny zachodzi w tak zwanej płytce zamykającej.

Znajduje się pod chrząstką stawową i jest obwodową częścią epifizi - głowy kości udowej.
Rozwój stwardnienia podkowiastego wywołuje zmiany dystroficzne w chrząstce: zmniejszenie jej grubości, zmniejszenie elastyczności i pojawienie się chropowatości.

W związku z tym pogarsza się zdolność amortyzacji tkanki chrzęstnej, z powodu której pod wpływem epifizmu pod wpływem dużych obciążeń. Prowadzi to do naruszenia metabolizmu wapnia i pogorszenia krążenia krwi i tkanki kostnej, a także późniejszej martwicy jej obszarów.

W miejsce martwych osteocytów dochodzi do aktywnego podziału komórek tkanki łącznej.

Co jest niebezpieczne dla tego warunku?

Stwardnieniu subchondriowemu towarzyszy pojawienie się osteofitów - patologicznych wyrostków na powierzchni uszkodzonej kości.

Ich wielkość i siła wzrastają, co poważnie ogranicza amplitudę ruchów stawu, aż do przykurczu - jego całkowite unieruchomienie.

Ponadto powstawaniu "ostróg kostnych" towarzyszą zwiększone bolesne odczucia. To powoduje, że osoba oszczędza kończynę podczas chodzenia.

W miarę postępu ten patologiczny proces prowadzi do deformacji powierzchni stawów kości, które obarczone są destabilizacją stawu, rozwojem podwichnięć, dyslokacji i patologii złamania.

Zaburzenie ruchomości stawu biodrowego w przyszłości prowadzi do destabilizacji kręgosłupa podczas chodzenia. Staje się to czynnikiem predysponującym do rozwoju krzywizny kręgosłupa, który z kolei jest jedną z przyczyn osteochondrozy.

Ten stan nie jest uważany za niezależną chorobę, jest patologiczny proces, który rozwija się najczęściej z chorobą zwyrodnieniowo-dystroficzną stawów - artroza. Odpowiednio, przyczyny stwardnienia podchrzęstnego stawu biodrowego mogą być następujące:

  • urazy, które nie zostały odpowiednio wyleczone (złamania miednicy lub głowy kości udowej, dyslokacje);
  • zaburzenia metaboliczne (np. cukrzyca);
  • choroby endokrynologiczne;
  • Infekcyjne zapalenie stawu;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • zapalenie stawu z układowym toczniem rumieniowatym lub łuszczycą;
  • Dysplazja - wrodzona cecha patologiczna prowadząca do zaburzenia czynności stawów;
  • Choroba Perthesa - aseptyczna (niezakaźna) martwica głowy kości udowej.

Szczególną uwagę należy zwrócić na obecność czynników predysponujących do rozwoju artrozy i stwardnienia subchondrialnego. Są to:

  • starość;
  • nieracjonalne żywienie;
  • palenie;
  • nadwaga;
  • hipodynamia;
  • ciężka aktywność fizyczna;
  • systematyczne chłodzenie.
  • okres pomenopauzalny;
  • osteoporoza.

Jakie są oznaki stwardnienia subchondrialnego?

Objawy tego stanu patologicznego są objawami artrozy stawu biodrowego (stawów biodrowych), a mianowicie jej drugi i trzeci etap, ponieważ na tych etapach choroby rozpoczyna się i następuje tworzenie się sklerozy osteofity:

  1. Charakterystyczny ból w stawie, który może wystąpić w nocy, podczas chodzenia, stania i siedzenia.
  2. Obserwuje się sztywność, sztywność stawu natychmiast po przebudzeniu, przemijanie po pewnym czasie.
  3. Z biegiem czasu, ograniczenie odległości chodzenia postępuje, staje się coraz trudniejsze pokonanie pewnych odległości.
  4. Istnieje kulawizna, prowadząca ostatecznie do patologicznego ruchu.
  5. Istnieje potrzeba użycia dodatkowego wsparcia - laski lub kuli.

Takie objawy wskazują na długi przebieg procesów patologicznych i obecność nieodwracalnych zmian.

Dlatego nie należy czekać na wystąpienie stwardnienia podchrzęstnego, konieczne jest udanie się do lekarza na początkowym etapie rozwój artrozy, gdy w stawie regularnie występują nieprzyjemne odczucia podczas chodzenia i okresowo słyszymy chrupanie.

W celu wykrycia zmian lekarz przepisuje prześwietlenie stawu biodrowego. W przypadku artrozy zdjęcia pokazują:

  • zwężenie przestrzeni wspólnej;
  • obecność nadwrażliwego kośćca w różnych rozmiarach - osteofity;
  • zagęszczanie cienia pod płytką zamknięcia i w niektórych częściach głowy kości udowej (bezpośrednio świadczącej o stwardnieniu podchrzęstnym);
  • pojawienie się w obszarze głowy owalnych oświecenia kości o wyraźnych konturach - torbiele kości.

W późniejszych etapach pojawia się wrażenie - zmarszczka płyty zamykającej, która na obrazie objawia się rozbieżnością między stawowymi powierzchniami kości względem siebie.

Jako dodatkowe badanie można wykonać obrazowanie ultrasonograficzne lub rezonans magnetyczny.

Metody te umożliwiają ocenę stanu torebki stawu, jej więzadeł, łąkotek (jeśli jest to patologia kolana stawów), otaczające tkanki miękkie, wyjaśniające lokalizację i wielkość cyst i osteofitów, oceniając stopień podchrzęstni stwardnienie.

Aby wybrać najbardziej odpowiednią taktykę leczenia, ważne jest, aby lekarz wiedział, jakie przyczyny doprowadziły do ​​rozwoju artrozy i stwardnienia rozsianego.

W tym celu może przepisać różne badania krwi, które pomogą zidentyfikować procesy zapalne, zaburzenia metaboliczne i endokrynologiczne, obecność czynnika reumatoidalnego i objawy innych stanów.

Leczenie i zapobieganie

Eliminacja stwardnienia podchrzęstnego występuje podczas leczenia artrozy.

W tym celu stosuje się różne leki: antybiotyki, niesteroidowe leki przeciwzapalne, kortykosteroidy.

Ponadto jako chondroprotektory stosowane są leki chondroprotekcyjne, które przyczyniają się do odbudowy tkanki chrzęstnej.

Ważną rolę odgrywa leczenie fizjoterapeutyczne, obejmujące wykonywanie specjalnych ćwiczeń w wodzie, masaż, terapię ultradźwiękową, rozgrzewanie, stymulację prądem elektrycznym. Ponadto ważne jest ostrożne dozowanie obciążenia na złącze.

Nadmierna aktywność doprowadzi do progresji stwardnienia podchrzęstnego, jak również do hipodynamii, czemu towarzyszy zanik mięśni i limfatyczny. Dużą wartością w leczeniu artrozy jest prawidłowe wykonywanie terapeutycznego treningu fizycznego.

Zapobieganie artrozie i stwardnieniu podchrzęstnemu obejmuje eliminację czynników predysponujących.

Oznacza to, że musisz zrezygnować ze szkodliwych nawyków, upewnić się, że wszystkie niezbędne składniki odżywcze dostają się do organizmu, pozbądź się nadwagi i wykonuj ćwiczenia fizyczne.

Takie środki pomogą w utrzymaniu prawidłowego odżywiania tkanki chrzęstnej i usunięciu części ładunku ze stawu poprzez trening mięśni.

Osobno należy powiedzieć o wczesnym wykryciu i usunięciu wrodzonej dysplazji stawu biodrowego u dzieci.

Wyeliminowanie takiej cechy bez żadnych konsekwencji może być zachowawcze, ale tylko pod warunkiem, że leczenie rozpocznie się w młodym wieku.

Gdy dziecko dorasta w stawie, pojawiają się nieodwracalne zmiany, które w przyszłości stają się przyczyną artrozy i stwardnienia subchondrialnego.

Aby wyeliminować dysplazję w późnej diagnozie, zwykle jest to możliwe tylko szybko. Konsultacja z pediatrą jest wymagana, jeśli dziecko wykazuje widoczną asymetrię fałdów skórnych (jeden fałd więcej na jednej nodze) i skrócenie jednej nogi.

Źródło: http://1PoSustavam.ru/tazobedrennyj/subxondralnyj-skleroz-tazobedrennogo-sustava.html

Zapisz Się Do Naszego Biuletynu

Pellentesque Dui, Non Felis. Mężczyzna Maecenas