Zasady leczenia torbieli stawu kolanowego Bakera

Torbiel Bakera nazywa się mazi stawowej wypełnionej łagodnym nowotworem, który znajduje się w dole podkolanowym. Występuje częściej u osób starszych cierpiących na przewlekłe choroby stawów kolanowych.

Gród dołu podkolanowego jest zaokrągloną, miękką w dotyku formacją, znajdującą się na tylnej powierzchni stawu kolanowego.Proces zapalny w stawie kolanowym wywołuje wzrost syntezy płynu maziowego, w niektórych przypadkach tego płynu gromadzi się w worku stawowym, który znajduje się w przestrzeni pomiędzy ścięgnami dwóch mięśni (brzuchatego i półbłoniastego), tworząc piekarz przepuklinowy.

Jeżeli przedwczesne leczenie choroby prowadzi do:

• kompresja otaczających tkanek;
• rozwój zespołu bólowego;
• ograniczenie czynności stawów motorycznych.

Przyczyny choroby

Eksperci uważają, że główne przyczyny rozwoju torbieli Bakera:

• urazowe uszkodzenie kolana (silne siniaczenie, zwichnięcie, więzadło lub uszkodzenie łąkotki);
• procesy zwyrodnieniowe-dystroficzne rozwijające się w tkankach stawu kolanowego (deformujące zapalenie kości i stawów, artroza stawowa rzepkowo-udarowa);
• choroby zapalne stawu kolanowego (zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej, zapalenie kaletki maziowej);
• choroby układowe (reumatoidalne zapalenie stawów, Reiter i choroba Bechterewa, reaktywne zapalenie stawów, układowy toczeń rumieniowaty).

Objawy

Rozwój torbieli dołu podkolanowego może być wskazany przez następujące objawy kliniczne:

1. Dyskomfortowe doznania pojawiające się w wyniku rozwoju nowotworu.
2. Ból w okolicy podkolanowej, który zwiększa się wraz z ruchem, można napromienić (rozpostrzeć) bóle na mięśnie goleni.
3. Sztywność lub ograniczenie objętości ruchów stawu kolanowego.
4. Pojawienie się małej zaokrąglonej formacji w obszarze podkolanowo-podkolanowym, w przypadku braku leczenia, zwiększa się wielkość pęcznienia.
5. Zmniejszona ruchliwość stawu, a następnie nóg jako całości.

Metody leczenia choroby

Kiedy pojawiają się pierwsze objawy nowotworu, należy skonsultować się z lekarzem. Rozpoznanie torbieli Bakera opiera się na badaniu zewnętrznym, badaniu rentgenowskim, w niektórych przypadkach dla dokładniejszej diagnozy przypisano obrazowanie rezonansu magnetycznego.

W zależności od stopnia rozwoju choroby stosuje się następujące metody

• leczenie zachowawcze lub lekowe;
• metody operacyjne;
• środki tradycyjnej medycyny.

Terapia zachowawcza

Przepisać leczenie zachowawcze może tylko lekarz, w oparciu o dane z badań, ogólny stan pacjenta i nasilenie objawów choroby.

Terapia lekami

W celu usunięcia stanu zapalnego i wyeliminowania zespołu bólowego przepisuje się leki o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym.Mogą to być środki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (diklofenak, ibuprofen, mexylocam) lub środków hormonalnych wstrzykniętych bezpośrednio do jamy ustnej.

Samo leczenie zachowawcze ma na celu wyeliminowanie objawów choroby, lepiej jeśli jest to leczenie farmakologiczne mianowany po operacji, co eliminuje przyczynę, która spowodowała rozwój torbieli Beckera.

Przebicie

Przy dużym wykształceniu w warunkach ambulatoryjnych możliwe jest przebicie.Procedura polega na przebiciu skorupy cysty, wypompowanie jej zawartości za pomocą strzykawki duża igła i wprowadzenie do jamy stawu preparatów z serii glukokortykoidów (hydrokortyzon, diprospan).

Metody zachowawcze obejmują fizjoterapię, gimnastykę leczniczą, dietę, leczenie ortopedyczne (noszenie ortezy, stosowanie bandaży elastycznych).

Metody chirurgiczne

Główną metodą chirurgiczną jest jej usunięcie. Wskazania do operacji to:

• duże rozmiary nowotworu;
• znaczne zakłócenia funkcji stawów;
• szybki postęp choroby;
• częste nawroty;
• rozwój objawów kompresji wiązki nerwowo-naczyniowej (drętwienie kończyny, pojawienie się żylaków);
• niespójność konserwatywnych metod leczenia.

Interwencja operacyjna wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym (w rzadkich przypadkach w znieczuleniu rdzeniowym) i trwa nie dłużej niż pół godziny.Istotą operacji jest całkowite usunięcie torebki wraz z zawartością, po czym kolano przymocowane jest szczelnym bandażem lub włóknami gipsowymi.Osoba może zostać wypisana ze szpitala drugiego dnia. Po 5-6 dniach można chodzić spoczywając na lasce, aw ciągu 10-11 dni szwy są usuwane.

Względnymi przeciwwskazaniami do interwencji chirurgicznej mogą być:

• indywidualna nietolerancja na znieczulenie;
• choroba psychiczna;
• choroby związane z zaburzeniami krzepnięcia krwi.

Cechy choroby w dzieciństwie

Ponieważ w dzieciństwie pojawienie się torbieli podkolanowej fossa nie jest związane z poważnymi patologie, koncentrują się na dynamicznej obserwacji rozwoju choroby i zachowawczej metody leczenia.Usuwanie torbieli u dzieci jest rzadko stosowane.

Metody ludowe

Recepty tradycyjnej medycyny najlepiej stosować po konsultacji z lekarzem jako uzupełnienie leczenia zachowawczego lub chirurgicznego. Następujące środki ludowej są bardzo popularne:

1. Nalewka ze złotym wąsem:do jej przygotowania konieczne jest zmiażdżenie łodyg i liści roślin w celu nalania alkoholu lub wódki i naleganie na trzy tygodnie, po czym produkt musi być przefiltrowany i przechowywany w lodówce. Używaj jako okłady lub spożywaj 1-2 łyżki stołowe.
2. Skór liści łopianu i glistnika:Surowce do mielenia za pomocą blendera lub maszynki do mięsa, przymocuj do kolana i zawiń go celofanem, a na wierzch ciepłą szmatką.
3. Kompres z nierafinowanego oleju słonecznikowego:odbywa się to dwa razy dziennie przez 1 godzinę, następnie skórę dobrze przetrzeć suchą miękką serwetką.

Powikłaniem torbieli Baker może być pęknięcie torbieli kolana. Po pęknięciu płyn z torbieli może dostać się do mięśnia brzuchatego łydki i spowodować obrzęk kończyny dolnej. Obecność torbieli Bakera może zwiększać ryzyko rozwoju zakrzepicy żył głębokich, nawet jeśli nie pęka. Trudno jest odróżnić pęknięcie torbieli rowerzysty od zakrzepicy żył głębokich. W takich przypadkach prowadzi się badania w celu wykluczenia zakrzepicy, a jeśli zostanie wykryta, zalecany jest cykl leczenia.