Astma serca to ostra niewydolność lewej komory, spowodowana stagnacją krwi w małym krążeniu krwi obwodowej oraz międzynarodowym obrzękiem płuc.
Ta manifestacja jest spowodowana atakami uduszenia, duszności, a także wymaga natychmiastowej pomocy medycznej, ponieważ nawet wstępne objawy astmy serca bez odpowiedniego leczenia mogą prowadzić do śmierci.
Pacjent, który rozwinął atak, musi zostać hospitalizowany w szpitalu, nawet jeśli zdążył się zatrzymać przed przybyciem karetki. Szpital ustali przyczynę ataku, a leczenie zostanie przepisane.
Niedopuszczalne jest samoleczenie, traktowanie metod ludowych, a także nieuprawnione łamanie recept lekarza, ponieważ może to prowadzić do powtarzających się ataków, a nawet śmierci.
Co to jest: przyczyny astmy serca
W przeciwieństwie do astmy oskrzelowej, która rozwija się z powodu obrzęku narządu oddechowego spowodowanego spożyciem alergenu, astma sercowa prowadzi do ostrej niewydolności lewej komory. W rezultacie osocze krwi wnika do płuc, powodując obrzęk w tych tkankach, co oznacza trudności w oddychaniu i uduszeniu.
Donajczęstsze przyczynymoże obejmować rozwój następujących chorób:
- arytmia lub częstoskurcz komorowy;
- kardiomiopatia w różnych postaciach:
- choroba niedokrwienna i inne zaburzenia przepływu krwi w mięśniu sercowym;
- zapalenie wsierdzia;
- zawał i pre-zawał;
- zapalenie mięśnia sercowego;
- nadciśnienie, ze szczególnym ryzykiem, wynika z nagłej zmiany ciśnienia;
- rozdzielenie tętniaka.
Biorąc pod uwagę, że większość z tych chorób nabywa się z wiekiem, można powiedzieć, że astma sercowa prowadzi do niezdrowego obrazu życie, a mianowicie: niska mobilność, niedożywienie, otyłość, złe nawyki i inne czynniki przyczyniające się do rozwoju patologii serca.
Jaka jest różnica między astmą sercową a astmą oskrzelową?
Różnica między astmą oskrzelową a astmą sercową polega na tym, że jeśli w pierwszym przypadku przyczyną duszności jest skurcz oskrzeli i obrzęk ich błony śluzowe, w drugim przypadku, duszność jest konsekwencją nieskutecznego działania funkcji pompowania serca.
W przypadku astmy oskrzelowej istnieje wstępny kontakt z substancjami drażniącymi, chorobami płuc, różnymi chorobami alergicznymi. Astma oskrzelowa jest zawsze niezależną chorobą, a astma serca jest jednym z objawów niewydolności serca.
Objawy astmy serca
W zdecydowanej większości przypadków objawy astmy rozwijają się w nocy lub w przypadkach, gdy pacjent znajduje się w pozycji poziomej.
Ciężkiemu uduszeniu często towarzyszy lęk przed śmiercią, a płytki i płytki oddech wywołuje początek pobudzenia psychoruchowego.
W przypadku astmy sercowej opis objawów klasycznych sprowadza się do następującego obrazu:
- pacjenci budzą się z powodu braku powietrza.
- pozycja ciała jest często zmuszana, pacjenci siedzą z rękami na krawędzi łóżka.
- skóra jest blada, ma niebieskawy odcień.
- oddychanie jest powierzchowne, szybkie, z trudnością wdychania, suche płuca są słyszane w płucach.
- Ciśnienie tętnicze na początku ataku wzrasta, a następnie z reguły maleje.
- przebieg procesu pogłębia stan psychiczny osoby, która z powodu nagłego poczucia uduszenia może wpaść w panikę, co utrudnia oddychanie.
W ciągu dnia astma serca zwykle pogarsza się z powodu stresu fizycznego lub emocjonalnego, podwyższonego ciśnienia krwi lub ataku dusznicy bolesnej. Atak może sprowokować obfite jedzenie lub napoje. Atak poprzedza uczucie ciasnoty w klatce piersiowej i zmiana bicia serca.
Niebezpieczne objawy astmy serca to:
- pojawienie się u pacjenta wyraźnych bulgoczących grzechotek, które można usłyszeć nawet w znacznej odległości od niego;
- zimny lepki pot;
- zaczerwienienie twarzy (najbardziej widoczne w trójkącie nosowo-wargowym) i kończyny.
Pojawienie się takich objawów wskazuje na początkowy etap obrzęku płuc - stan niezwykle zagrażający życiu.
Astma oskrzelowa i obrzęk płuc
Przedłużający się atak astmy może być utrudniony przez obrzęk płuc. W tym przypadku wzrost ciśnienia w lewym przedsionku, naczyniach i naczyniach włosowatych wynosi więcej niż 28-30 mm Hg, co powoduje przesiąkanie płynnej części krwi z naczyń do pęcherzyków płucnych (pęcherzykowy obrzęk płuc). Jeżeli nadciśnienie małego krążka występuje przez długi czas na tle CHF, wówczas w naczyniach włosowatych występują istotne zmiany morfologiczne z pogorszeniem penetracji. W takich przypadkach, nawet przy znacznym nadciśnieniu tętniczym, obrzęk płuc nie rozwija się.
W przypadku obrzęku płuc intensywność uduszenia wzrasta. Występuje bulgoczący oddech o częstotliwości 40 lub więcej na minutę, z ust i nosa zaczyna się wyróżniać spieniona plwocina, chory nerwowy, niespokojny, siedzący w łóżku.
Nasila się sinica błony śluzowej, zwiększa się wilgotność (zimny pot), obrzęk żył szyjnych. Ze szczegółowym obrazem klinicznym obrzęku w płucach, różnie wilgotnym świszczący oddech, czasami w połączeniu z suchymi, słyszalnymi z odległości (objaw "wrzenia samowara"). W najcięższych przypadkach obrzęk płuc występuje z niedociśnieniem i innymi objawami wstrząsu.
Leczenie astmy serca
Leczenie astmy oskrzelowej wymaga hospitalizacji i należy ją rozpocząć po wystąpieniu pierwszych objawów ataku. Środki mają na celu zmniejszenie napięcia nerwowego, ułatwienie pracy serca, wyeliminowanie pobudzenia ośrodka oddechowego, zapobieganie obrzękowi płuc.
Opieka doraźna dla pacjenta z astmą sercową powinna mieć na celu poprawę aktywności osłabionego serca i obniżenie pobudliwości ośrodka oddechowego. Leczenie należy rozpocząć od wprowadzenia 1 ml 1% roztworu morfiny lub 1 ml 2% pantoponu w celu uspokojenia nadmiernie pobudzonego ośrodka oddechowego. Środkiem uspokajającym tego ostatniego jest pipolfen, który jest wstrzykiwany pod skórę w ilości 1 ml , % roztworu oprócz wyżej wymienionych leków.
Podążając za morfiną lub pantoponem do miejsca docelowego i pod nadzorem lekarza, można zastosować silny lek na serce, najlepszy strophanthin w ilości , 0025 (co stanowi połowę ampułki leku); Zamiast strophanthin, można wprowadzić zawartość ampułki (, 006) korgliconu. Dowolny z tych leków wstrzykuje się do żyły (powoli!) Za pomocą 10-15 ml roztworu soli lub glukozy.
Podczas zapewniania opieki medycznej w domu i w szpitalu ciśnienie krwi pacjenta jest stale monitorowane. Bardzo ostrożnie jest być z osobami starszymi. Należy również wziąć pod uwagę, że ciało wielu nie może postrzegać tych lub innych leków.
Tylko wykwalifikowani specjaliści powinni leczyć tę chorobę, wybierając odpowiednie preparaty i obliczając dawki, aby wyeliminować jej objawy i konsekwencje.
Odżywianie i codzienna rutyna
Schemat dnia pacjenta ma na celu zapobieganie powtarzającym się atakom astmy sercowej.
- organizację właściwej codziennej rutyny z wystarczającym snem nocnym (nie mniej niż 8 godzin) i odpoczynek w ciągu dnia
- umiarkowane ćwiczenia pomagają poprawić krążenie krwi, a także normalizację pracy ośrodka oddechowego.
- zalecane chodzenie, rower treningowy, pływanie w średnim tempie, codzienne ćwiczenia oddechowe.
- codzienne spacery na świeżym powietrzu poprawiają pracę serca i płuc.
- eliminacja stresu, ograniczenie znacznego wysiłku fizycznego.
- unikaj hipotermii, ponieważ przeziębienia mogą powodować rozwój astmy serca.
- rzucić palenie i nadużywać alkoholu.
- regularnie monitoruj ciśnienie krwi.
Leczenie farmakologiczne i dieta są każdorazowo przepisywane przez lekarza indywidualnie.
Prognoza
Bez zapewnienia opieki medycznej rokowanie może być niekorzystne, ponieważ istnieje wysokie prawdopodobieństwo przejścia astmy oskrzelowej w obrzęk płuc, co może prowadzić do śmierci.
Po pomyślnym zatrzymaniu ataku i regularnym przyjmowaniu leków przepisanych na chorobę podstawową w celu zmniejszenia progresji zastoju żylnego w płucach, rokowanie jest korzystne.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.
