Zapalenie oskrzeli u dzieci: ostre, obturacyjne zapalenie oskrzeli, objawy, leczenie
Zapalenie oskrzeli u dzieci występuje najczęściej w postaci powikłań na tle ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, grypy lub ciężkiego przeziębienia, hipotermii. Czynnikami wywołującymi zapalenie oskrzeli są sezonowe ostre zmiany temperatury, zwłaszcza okresy deszczów o wysokiej wilgotności, więc choroba ta zwykle występuje jesienią lub wiosną.
W formie, wszystkie zapalenia oskrzeli u dzieci są podzielone na: Ostre, Przedłużone i Nawrotowe.
Ze względu na występowanie zależy od patogenu zapalenia i dzieli się na:
- Wirusowe - grypa, adenowirusy, paragrypy
- Bakteryjny - może być ostry i utrudniający (czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec, gronkowiec, moraxelly, pręt hemofilny, a także mykoplazm i chlamydia)
- Alergiczny, czopujący, astmatyczny - wynika z drażniących czynników chemicznych lub fizycznych, takie jak chemia gospodarcza, kurz domowy (czytaj o objawach alergii na kurz), sierść zwierząt, pyłki roślin i inni.
Zapalenie oskrzeli u dziecka do roku - objawy i leczenie
Dzieci karmione piersią, które nie mają kontaktu z chorymi dziećmi i dorosłymi, nie powinny mieć żadnych chorób układu oddechowego. Jednakże, jeśli dziecko urodziło się przedwcześnie, ma wrodzone wady rozwojowe narządów oddechowych i innych chorób, a także w rodzinie są dzieci w wieku przedszkolnym uczęszczające do przedszkoli i często chore - rozwój zapalenia oskrzeli u dziecka do roku jest możliwy dzięki następującym powody:
- węższy niż oskrzele, oskrzela, bardziej sucha i wrażliwa błona śluzowa dróg oddechowych
- istniejące wady wrodzone
- po zakażeniu wirusowym lub bakteryjnym
- obecność indywidualnej wrażliwości na bodźce chemiczne i fizyczne - uczulenie na cokolwiek.
Najbardziej podstawowymi objawami rozwijającego się zapalenia oskrzeli są ciężki suchy kaszel, napadowy, któremu towarzyszy trudność w oddychaniu, duszność. Stopniowo kaszel staje się wilgotny, ale śluz, plwocina podczas zapalenia oskrzeli u dziecka do roku znacznego utrudnia oddychanie, normalna czynność płuc jest zakłócona, ponieważ drogi oddechowe w niemowlęctwie wąskie. Zapalenie oskrzeli u dzieci do roku i nawet do 3-4 lat to najczęściej:
- Ostre zapalenie oskrzeli proste
- Zapalenie oskrzeli
- Zapalenie oskrzelików
W ostrym i zaporowym zapaleniu oskrzeli omówimy bardziej szczegółowo poniżej. A teraz uważają, że najczęściej u dzieci poniżej jednego roku życiazapalenie oskrzelików.
Zapalenie oskrzeli u dzieci poniżej pierwszego roku życia - zapalenie oskrzelików
To zapalenie oskrzeli dotyka zarówno małych oskrzeli, jak i oskrzelików, rozwija się częściej na tle ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych, wirusów grypy z późniejszym namnażaniem się pneumokoków (i tak dalej. paciorkowce). W przypadku wdychania lodowatego powietrza lub ostrych stężeń różnych gazów, zapalenie oskrzelików może rozwinąć się jako niezależna choroba. Niebezpieczeństwo takiego zapalenia oskrzeli jest wyraźnym zespołem bronchoblastycznym z rozwojem niekiedy nawet ostrej niewydolności oddechowej:
- Charakteryzuje się suchymi atakami kaszlu, wyraźną dusznością mieszaną lub wydechową z objawami obrzęku skrzydeł nos, z udziałem mięśni pomocniczych, porywanie przestrzeni międzyżebrowych klatki piersiowej, bladość skóry, sinica.
- Dziecko ma suchość w ustach, nie płacze podczas płaczu.
- Dziecko spożywa mniej i pije odpowiednio niż zwykle, a jego oddawanie moczu jest rzadsze.
- Podwyższona temperatura ciała, ale w przeciwieństwie do zapalenia płuc, jest mniej wyraźna (zob. czy konieczne jest obniżenie temperatury).
- Skrócenie oddechu do 60-80 oddechów na minutę, podczas gdy oddychanie jest stękaniem, powierzchowne.
- Po obu stronach słychać rozproszone mokre dzwonienie, drobno bulgotające i trzeszczące rzęsy.
- Objawy zatrucia zapaleniem oskrzelików u dzieci nie są wyrażane.
- Prześwietlenie jest określone przez ostrą przezroczystość tkanki płucnej, zmienność wzoru, poziomą pozycję żeber, brak zmian naciekowych w płucach.
- Jeśli na początku było proste zapalenie oskrzeli, to przywiązanie zapalenia oskrzelików po pewnym czasie przejawia się ostrym pogorszenie ogólnego stanu dziecka, kaszel staje się bardziej bolesny i intensywny, z niedbałością flegma.
- Dzieci są zwykle bardzo niespokojne, nastrojone, podekscytowane.
- Badanie krwi może być nieznacznie zmienione, możliwa jest niewielka leukocytoza i wzrost wartości ESR.
- Zazwyczaj zapalenie oskrzelików u dzieci w wieku do jednego roku ma przedłużony przebieg do 1, miesięcy.
- Przyczyny ostrego zapalenia oskrzelików u dzieci są podobne do przyczyn rozwoju obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci w wieku powyżej 2-4 lat. Lokalny układ odpornościowy dróg oddechowych u dzieci poniżej 2 lat jest słaby, ochrona przed wirusami nie wystarcza, więc łatwo wnikają głęboko w bronchiole i małe oskrzela.
Leczenie zapalenia oskrzelików u dzieci
W domu nie można wyleczyć zapalenia oskrzelików. Kiedy pojawia się zapalenie oskrzelików, niemowlę zwykle poddaje się hospitalizacji, tak aby dziecko było pod nadzorem lekarzy. W szpitalu pediatrzy, pulmonolodzy ustalą dokładną diagnozę i zalecą odpowiednie leczenie. Co powinna zrobić moja mama, zanim nadejdzie karetka?
Możesz tylko złagodzić objawy przeziębienia - stworzyć optymalnie wygodne powietrze w pomieszczeniu, włączyć nawilżacz, oczyszczacz powietrza.
Jeśli nie ma wysokiej temperatury w dziecku, możesz ułatwić oddychanie rozgrzewającymi kremami i maściami, rozłożyć je na nogi, łydki. Tylko z tym trzeba uważać, jeśli dziecko nie było wcześniej żadnych objawów alergicznych, to jest bardzo dobre, jeśli dziecko ma alergię, maść ocieplenie powinno zostać usunięte.
Aby kaszel był bardziej miękki, można wykonać inhalację parową - powyżej wrzącej doniczki ze słabym roztworem soli fizjologicznej, trzymać dziecko w ramionach. Albo usiądź przy stole i przykryj ręcznikiem na filiżankę gorącego medycznego roztworu.
Spróbuj zmusić dziecko do picia więcej, aby uniknąć odwodnienia, jeśli dziecko odmawia piersi lub mieszanki, daj dziecku czystą wodę.
W szpitalu, aby złagodzić objawy niewydolności oddechowej, dziecko otrzymuje inhalacje z lekami rozszerzającymi oskrzela i pozwala oddychać tlenem. Również według uznania lekarza wybiera się antybiotyk - Sumamed, Macroben, Augmentin, Amoxiclav. Możliwe jest stosowanie różnych leków z interferonem. Koniecznie przepisuj leki przeciwhistaminowe do usuwania obrzęków w miejscu zapalenia i ewentualnej reakcji alergicznej na leczenie. W przypadku zaobserwowania objawów odwodnienia przeprowadzana jest niezbędna terapia nawadniająca.
Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci - objawy
Zapalenie oskrzeli u dzieci jest najczęstszą postacią choroby dróg oddechowych. Ostre zapalenie oskrzeli to ostre zapalenie błony śluzowej oskrzeli bez objawów zapalenia tkanki płucnej. Proste zapalenie oskrzeli u dzieci w 20% z samodzielną chorobą bakteryjną, 80% - albo w programie wirusów (Wirus Coxsackie, adenowirus, grypa, paragrypy) lub jako powikłanie bakteryjne po tych wirusach infekcje.
Objawy kliniczne zapalenia oskrzeli u dzieci są następujące:
Po pierwsze, dziecko ma ogólne osłabienie, złe samopoczucie, ból głowy, brak apetytu, następnie występuje suchy kaszel lub kaszel z plwocina, której intensywność gwałtownie wzrasta, podczas słuchania określa się, że jest sucha, rozproszona lub różnie wilgotna świszczący oddech. Czasami może wystąpić szczekanie u dziecka, u którego leczenie jest nieco inne.
W pierwszych 2 dniach temperatura wzrasta do 38 ° C, ale w łagodnej postaci temperatura może wynosić 37-3.
Po 6-7 dniach, suchy kaszel zamienia się w mokrym, odkrztuszanie i łagodzi dziecka to dobry znak, że organizm radzi sobie z infekcją i wirusa.
Średnio czas trwania ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci wynosi 7-21 dni, ale charakter choroby, nasilenie stanu zapalnego proces zależy od wieku dziecka, siły jego układu odpornościowego, obecności współistniejących chorób przewlekłych i układowych choroby. W przypadku niewystarczającego lub przedwczesnego leczenia, ostre zapalenie oskrzeli może prowadzić do addycji - zapalenia oskrzelików, zapalenia płuc.
Czasami grypa przez jakiś czas, poprawia stan dziecka, a następnie gwałtowne pogorszenie, wzrost temperatury, wzrost kaszlu - jest to spowodowane osłabieniem układu odpornościowego w walce z wirusem i związanym z nim zakażeniem bakteryjnym, w tym przypadku jest pokazane antybiotyk.
Kiedy mykoplazmy lub adenowirus ostre zapalenie oskrzeli u dzieci, objawy zatrucia, takie jak: - gorączka, ból głowy, dreszcze, utrata apetytu, może być około tygodnia. Zazwyczaj ostre zapalenie oskrzeli jest dwukierunkowa, jednak z mykoplazmowego oskrzeli często on jednostronny, czasem w połączeniu z zapaleniem spojówek.
Ostre zapalenie oskrzeli u dzieci - leczenie
Najczęściej czas trwania ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci, których leczenie jest prawidłowe i przeprowadzane na czas, nie powinien być dłuższy niż 14 lat. dni, ale u niemowląt kaszel może utrzymywać się przez okres do jednego miesiąca, aw starszych dzieci z mykoplazmowego atipichnom- zapalenie oskrzeli. Jeśli nagle zapalenie oskrzeli u dziecka jest opóźnione, konieczne jest wykluczenie wielu chorób:
- aspiracja jedzenia
- zapalenie płuc
- mukowiscydoza
- ciało obce w oskrzelach
- zakażenie gruźlicą
Pediatra zaleca pełny pakiet terapeutyczny. Oprócz wdrożenia wszystkich zaleceń lekarza, należy zapewnić dziecku specjalną opiekę żywieniową i jakościową. Pożądane jest stworzenie w pomieszczeniu optymalnej wilgotności i czystości, w tym celu wygodnie jest użyć nawilżacza i oczyszczacz powietrza, często przewietrz pomieszczenie i przeprowadzaj codzienne czyszczenie na mokro w pomieszczeniu, w którym dziecko. A także:
- Obfity drink
Zapewnij obfity odbiór płynów w ciepłej formie. Aby złagodzić kaszel, podgrzać mleko z masłem lub wodą mineralną Borjomi, można zastąpić miodem.
- Wysoka temperatura
Przy gorączce temperatura powyżej 38 ° C powinna zażywać środki przeciwgorączkowe - paracetamol w syropie.
- Antybiotyki
Antybiotyki na zapalenie oskrzeli u dzieci, jeśli zaleci to lekarz, powinny być podawane ściśle na godzinę. Jeśli przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych jest konieczne 3 razy dziennie, nie oznacza to, że należy pić ze śniadania, lunchu i kolacji, a to oznacza, że ich odbiór powinien wynosić 24/3 = 8, co 8 godzin, jeśli 1 raz dziennie, a następnie podawać go tylko w tym samym czasie, na przykład o godzinie 9 rano. 11 zasad - jak prawidłowo przyjmować antybiotyki.
- Lek na kaszel
W przypadku suchego kaszlu dziecko może otrzymywać leki przeciwkaszlowe, zgodnie z zaleceniami lekarza, a gdy zacznie zamoczyć się w celu wykrztuszenia. Przy suchym kaszlu środki można łączyć (Sinekod). Jeśli kaszel jest wilgotny, to pokazuje, wykrztuśne - Mukaltin bromheksyna, Gedeliks syrop alteynogo, Thermopsis napar z ziół lub suchego ekstraktu, Bronhikum, Evkabal, spał opłat pielęgniarskiej.
- Wdychanie
Inhalacja w zapaleniu oskrzeli u dzieci, której objawy są bardzo wyraźne, jest dobrze wspomagana przez inhalację z konwencjonalną soda oczyszczona, nazywane gorącymi garnkami, inhalacja wodorowęglanu sodu za pomocą nebulizatora, inhalator.
- Dla dzieci
Dla małych i małych dzieci, które nie wiedzą, jak się oczyścić, lekarze zalecają częstsze przewracanie dziecka z jednej strony na drugą. W tym przypadku plwocina zostaje przesunięta w dół, podrażniając ścianę oskrzeli, co prowadzi do odruchowego kaszlu.
- Rozproszenia
Dla starszych dzieci, puszek, musztard, gorących kąpieli stóp, one nadal pomagają, a jeśli dziecko ma silną odporność, takie procedury pomogą uniknąć przyjmowania antybiotyków. Po 1 roku możesz unosić nogi swojego dziecka, a także pocierać je rozgrzewającymi środkami - maścią terpentyną, Barsukor, Dziecko Pulmax itp., Ale tylko w przypadku, gdy nie ma wysokiej temperatury, po poceniu należy rozgrzać stopy i owinąć dziecko. Jednak w przypadku alergicznego zapalenia oskrzeli u dziecka, bez musztardy, nie maść ocieplenie nie powinny być stosowane jako część maści i musztardy może pogorszyć stan dziecka.
- Kompresuje
W przypadku zapalenia oskrzeli u dzieci leczenie wspomagają kompresy z ciepłego oleju. Rozgrzej olej słonecznikowy do temperatury 40 ° C i zwilżyć kilkakrotnie gazy. Ten kompres należy nakładać tylko po prawej stronie i plecach dziecka, z góry umieścić plastikową torbę i warstwę waty, bandażować kilkakrotnie dziecko. Ubierz ciepłe ubrania, wykonaj tę procedurę na noc, jeśli nie ma temperatury w dziecku.
- Środki ludowe
Stary folkowy sposób - sok z rzodkwi z miodem, sok z kapusty, sok z rzepy - każdy z tych soków powinien być podany 1 łyżeczkę 4 razy dziennie. Możesz podać sok żurawinowy, mieszając go z miodem w proporcji 3/1, łyżką stołową 3 razy dziennie.
- Masaż
Pierwszy tydzień jest dobrze wspomagany przez masaż klatki piersiowej, starsze dzieci byłyby dobre w wykonywaniu ćwiczeń oddechowych.
Fizjoterapia z zapaleniem oskrzeli
U dzieci procedury te są przepisywane i przeprowadzane wyłącznie według uznania lekarza, są to metody fizjoterapii, które przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia, ponieważ mają działanie przeciwzapalne, jednak nie mogą być wykonywane częściej 2 raz w roku:
- Promieniowanie ultrafioletowe klatki piersiowej
- Błoto, aplikacje parafinowe na klatce piersiowej i między łopatkami
- Inductometry na tych samych obszarach
- Elektroforeza z wapniem
- SOLLUX NA PIERSI
- Aeronizacja przez hydrojonizator dróg oddechowych za pomocą roztworów rumianku, antybiotyków.
Zapobieganie ostremu zapaleniu oskrzeli u dzieci:
Nie dopuszczaj do długotrwałego wycieku z nosa u dziecka, szybkiego leczenia przeziębienia i infekcji choroby będą najlepszym środkiem zapobiegawczym przed przenikaniem infekcji do dolnych dróg oddechowych. sposoby.
Chodzenie na świeżym powietrzu w parku, granie w domku, ćwiczenia fizyczne w przyrodzie, odpuszczanie, dzienne spożycie naturalnych witamin w owocach i warzywach, a nie w tabletkach - droga do zdrowia twojego dziecko.
Zapalenie oskrzeli u dzieci - objawy
U małych dzieci zwykle do 3-4 lat ostrego zapalenia oskrzeli może towarzyszyć zespół obturacyjny - jest to ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli. U dzieci objawy takiego zapalenia oskrzeli pojawiają się częściej po infekcjach wirusowych lub objawach alergicznych na bodźcu.
Główne objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli:
- Ostry, słyszalny oddech z gwizdaniem
- Kaszel z atakami, przed wymiotami, wyniszczające
- Podczas inhalacji miejsca międzyżebrowe są zasysane, a klatka piersiowa opuchnięta z oddechem
W obturacyjnym alergicznym zapaleniu oskrzeli dzieci nie mają temperatury, zaczyna się z powodu reakcji alergicznej na najsilniejsze działanie drażniące dla dziecka, a rodzice często pamiętajcie, że niedawno kupili coś dziecku - puchową poduszkę lub koc z wełny wielbłądziej lub owczej, w domu oddychali kolorem z naprawy lub udali się na wizytę, gdzie jest kot.
W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci objawy mogą rozpocząć się w 3-4 dni od grypy lub ARVI, a także mogą być spowodowane innymi bakterie, objawiające się dusznością wydechową - wzrost częstości oddechów do 60 na minutę, zauważono również trudności po inhalacji.
Dziecko zaczyna sapać, hałaśliwy oddech, zwłaszcza przedłużony wydech świszczący, słyszany przez osoby w pobliżu dziecka. Klatka piersiowa jest jakby opuchnięta, czyli żebra są ułożone poziomo. Kaszel jest suchy, natarczywy, atakuje, pojawia się nagle, nie przynosi ulgi i nasila się w nocy.
Jeśli ta choroba rozwinie się nie po ARI, wówczas temperatura we wczesnych dniach nie wzrasta.
Ból głowy, osłabienie i nudności występują bardzo rzadko.
Podczas słuchania są suche świszczący oddech w płucach.
Prześwietlenie wykazało zwiększoną przezroczystość, wzmożony układ płucny, przy braku zmian naciekowych w płucach.
Analiza krwi jako infekcji wirusowej - limfocytoza, leukopenia. przyspieszona ESR, jeśli alergiczne zapalenie oskrzeli u dziecka, a następnie eozynofilia.
Prawie zawsze obturacyjne zapalenie oskrzeli wiąże się z wirusem lub infekcją mykoplazmalną, nawroty obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci najczęściej spontanicznie ustępują po 4 latach.
Jeśli oskrzela i małe oskrzela są dotknięte, to jest to ostre zapalenie oskrzelików.
Zapalenie oskrzeli u dzieci różni się od ataków astmy, ponieważ niedrożność rozwija się powoli, aw przypadku astmy dziecko nagle zaczyna się dusić. Chociaż pierwsze ataki astmy oskrzelowej u dzieci również zaczynają się podczas ARVI. Jeśli niedrożność występuje kilka razy w roku, jest to sygnał, że dziecko jest zagrożone rozwojem astmy oskrzelowej w przyszłości.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dziecka może być skutkiem biernego palenia, można go odróżnić od silnego kaszlu z gwizdkiem rano, a stan dziecka jest całkiem zadowalający. Przeszkoda z alergiami występuje w kontakcie z alergenem, a ostatnio staje się bardzo częsta manifestacja u dzieci skłonnych do alergii, takie zapalenie oskrzeli jest nawracające i zagrożone rozwojem astma oskrzelowa.
Alergiczne i obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci - leczenie
Hospitalizacja
Kiedy obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci do roku lub 2 lat, leczenie powinno być przeprowadzone w szpitalu pod nadzorem pediatry, w innych przypadkach, według uznania lekarza i rodziców. Najlepiej zrobić leczenie w szpitalu, jeśli:
- Oprócz zatkania u dziecka objawy zatrucia to zmniejszenie apetytu, gorączka, nudności, ogólne osłabienie.
- Oznaki niewydolności oddechowej. Jest to zadyszka, gdy częstotliwość oddychania wzrasta o 10% normy wiekowej, lepiej wykonywać w nocy, a nie podczas gier czy płaczu. U dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy częstość oddechów nie powinna przekraczać 60 na minutę, 6-12 miesięcy - 50 oddechów, 1-5 lat, 40 oddechów. Acrocyanosis jest oznaką niewydolności oddechowej, objawiającej się sinicowym trójkątem nosowo-wargowym, gwoździami, czyli organizm doświadcza niedoboru tlenu.
- Nierzadko w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci występuje maskowanie zapalenia płuc, więc jeśli lekarz podejrzewa zapalenie płuc w szpitalu, nie można zaprzeczyć.
Leki rozszerzające oskrzela
Bronchiolithics rozszerzają oskrzela, więc są one zaprojektowane w celu złagodzenia niedrożności. Do chwili obecnej są one prezentowane w różnych formach w branży farmaceutycznej:
- W postaci syropów (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), które są wygodne dla małych dzieci, ich wadą jest rozwój drżenia i kołatania serca.
- W postaci roztworów do inhalacji (patrz. Berodual do inhalacji) - jest to najwygodniejszy sposób dla małych dzieci, hodowców leczniczych roztwór z roztworem fizycznym, inhalacja 2-3 razy dziennie, po poprawie, możliwe jest tylko stosowanie w nocy. Krotność i dawkowanie, a także przebieg leczenia określa wyłącznie pediatra.
- Inhalatory-aerozole mogą być stosowane tylko u starszych dzieci (Berodual, Salbutamol).
- Takie tabletki postaci rozszerzających oskrzela, takie jak teofilina (Teopec, Euphyllin), nie są wskazane do terapii dzieci z zapalnych oskrzeli, mają bardziej wyraźne skutki uboczne, są bardziej toksyczne niż lokalne formy inhalacyjne.
Spasmolytics
Może być stosowany w celu zmniejszenia skurczów oskrzeli. To papaweryna lub Drotaverin, No-shpa. Ich przyjmowanie może odbywać się za pomocą inhalatora, doustnie w postaci tabletek lub dożylnie w szpitalu.
Środki do kaszlu
Aby lepiej odstawić plwocinę, stosuje się różne leki mukołomórkowe, pomagają rozrzedzić plwocinę i przyspieszyć jej wydalanie:
- Są to preparaty z substancją czynną ambroksol (Lazolvan, Ambrobene). Leki te nie mogą być przyjmowane dłużej niż przez 10 dni, najwygodniej jest je stosować w postaci inhalacji, a także preparatów karbokostyny (Fluiditek, Bronhobos, Mukosol).
- Gdy kaszel staje się mokry, ataki stały się mniej intensywne, plwocina zgęstnieje, ale złe ruchy, ambroksol należy zmienić wykrztuśnych leki na kaszel dla dzieci, które nie powinny być podane więcej niż 5-10 dni, obejmują one Gedeliks, Bronhikum, spał Bronhosan, Herbion (por. Herbion z suchego i mokrego kaszlu), Tussin, Bronchipret, karmienie piersią, .
- Leków zawierających kodeinę dla dzieci nie należy przyjmować, jeśli dziecko ma napadowy obsesyjny kaszel, do wyznaczenia lekarza można użyć Sinekod, Stopusin Fito, Libexin (z ostrożnością w dzieciństwie), Bronhicum, Broncholitin.
- Erespal - sprzyja zarówno usuwaniu przeszkód, jak i redukcji produkcji plwociny, a także jej posiadania działanie przeciwzapalne, stosuje się od pierwszych dni choroby, zmniejsza ryzyko powikłań, przeciwwskazane u dzieci poniżej 2 lat.
Masaż drenujący
Aby ułatwić odjazd plwociny, rodzice mogą sami robić swoje dzieci masaż strefy kołnierza, klatki piersiowej, pleców. Szczególnie silny masaż należy wykonywać na mięśnie pleców wzdłuż kręgosłupa. Przydatny w obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci podczas masowania posturalnego - czyli rozkwitu grzbietu dziecka rano, powinien powiesić dziecko z łóżka do góry nogami (poduszka pod brzuszkiem) i stukanie dłońmi złożonymi w łódkę 10-15 minuty. W przypadku starszych dzieci, z masażem, poproś dziecko, aby wzięło głęboki oddech, a po wydechu dotknij. Przydatne i dodatkowe ćwiczenia, takie jak nadmuchiwanie balonów, wydmuchiwanie świec.
Leki przeciwhistaminowe
Leki przeciwhistaminowe są przepisywane dzieciom w przypadku reakcji alergicznych. Takie leki z alergią, takich jak syrop Aerius można podawać dzieciom od 1 roku do sześciu miesięcy, i może wykorzystywać CLARITIN Zyrtec, 2 lata syropów i kropli Tsetrin, Zodak, Parlazin (zob. lista leków na alergie). Takie leki przeciwhistaminowe pierwszego pokolenia, takie jak Suprastin i Tavegil, są stosowane rzadziej, tylko do suszenia z obfitą plwociną.Alergia lub wirus
Jeśli przeszkoda jest spowodowana przez alergię lub wirus - nie można stosować antybiotyków, a nawet niebezpiecznych (zob. antybiotyki na przeziębienia i organizmy). Powołanie antybiotyków jest możliwe tylko w przypadku udowodnionego zakaźnego pochodzenia zapalenia oskrzeli u dzieci.
Gdy wskazane są antybiotyki
Leczenie niedrożności oskrzeli za pomocą antybiotyków nie jest wskazane, tylko jeśli dziecko ma gorączkę przez 4 dni, lub po 4-5 dniach od pojawienia się choroby nastąpił drugi skok temperatury do 39 ° C, któremu towarzyszyło silne odurzenie, poważny kaszel, jeśli przy odpowiednim leczeniu dziecko nagle staje się apatyczne, leniwe, odmawia jedzenia, ma słabość, mdłości, bóle głowy, a nawet wymioty. W takich przypadkach stosowanie antybiotyków jest uzasadnione. Są przepisywane tylko przez pediatrę na podstawie obrazu klinicznego, obecności ropnej plwociny (wskazującej na bakteryjne zapalenie oskrzeli), zmiany zapalne w analizie krwi, a także inne oznaki bakteryjnego zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc (świszczący oddech, prześwietlenie znaki).
Leki przeciwwirusowe
Większość lekarzy zaleca, aby dla ARVI i grypy przyjmować leki przeciwwirusowe, dla niemowląt świec Genferon, Viferon, a także w postaci kropli Gripferon interferon się syropy Orvirem (rimantadyna), a po osiągnięciu wieku trzech preparatów w postaci tabletek, takich jak Kagocel i Arbidol Cytovir 3. Warto jednak pamiętać, że jeśli w rodzinie (bliskich krewnych) istnieje jakakolwiek choroba autoimmunologiczna (zespół Sjogrena, reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, choroba Gravesa-Basedowa, bielactwo, stwardnienie rozsiane, anemia złośliwa, cukrzyca insulinozależna cukrzyca, miastenia, zapalenie błony naczyniowej oka, choroba Addisona, pierwotna żółciowa marskość wątroby, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, twardzina skóry) ma immuno stymulatory (Kagocel, Citovir, Amiksin) nie może spowodować debiut choroby autoimmunologicznej u dziecka nie jest możliwe teraz i później (zob. więcej leków antywirusowych dla orvi).
Terapia hormonalna
Leki hormonalne, takie jak Pulcicort, są wskazane tylko w przypadku poważnych lub umiarkowanych wycieków obturacyjne zapalenie oskrzeli (zwykle za pomocą nebulizatora) szybko zatrzymują przeszkodę i stan zapalny, ich wyznaczyć tylko lekarza.Czego nie robić
W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli u dzieci - leczenie przez pocieranie i rozprowadzanie ciała dziecka różnymi olejami opałowymi (maść Dr. Mohm, maści o działaniu leczniczym rośliny, olejki eteryczne), stosowanie tynków gorczycznych jest niedopuszczalne, ponieważ powodują one jeszcze większą reakcję alergiczną i skurcz oskrzeli, szczególnie u małych dzieci do 3 lat. Również kategorycznie niemożliwe jest przeprowadzanie inhalacji z zapaleniem oskrzeli za pomocą różnych ziół leczniczych i olejków eterycznych. Stosowanie takich środków ludowych do ogrzania możliwe jest tylko - okłady termiczne z ziemniakami, solą, kaszą gryczaną.
Fizjoterapia
Zabiegi fizjoterapeutyczne w ostrym okresie są przeciwwskazane, gdy zatrzymanie jest już zatrzymane, możliwe jest wykonanie UHF, elektroforezy lub lasera.Hipoalergiczna dieta i obfite napoje
Wszelkie naturalne napoje - woda mineralna z mlekiem, herbatą, rosół z kiełkiem, należy pić tak często, jak to możliwe. Dieta powinna być hipoalergiczna, ale jednocześnie maksymalnie witaminizowana, zawierająca dużo białka i tłuszczu. Wyklucz z diety dziecka wszystko, co może wywołać reakcję alergiczną:
- owoce cytrusowe, czerwone i pomarańczowe
- Nabyte przyprawy, słodycze, nabiał ser, jogurty, napoje, kiełbaski - wszystko, co zawiera barwników, substancji zapachowych, konserwantów i wzmacniaczy smaku
- miód i inne produkty pszczelarskie
- ryby hodowane na fermach rybnych, kurczęta brojlery, ponieważ są one wypchane hormonami i antybiotykami, co powoduje alergie.
Opiekując się dzieckiem, powinieneś codziennie napowietrzać i zwilżyć pomieszczenie, w którym znajduje się dziecko. W mieszkaniu jest gorąco, nie powinno być, lepiej mieć chłodne, świeże, czyste powietrze. Po wyzdrowieniu dziecko powinno zostać skierowane na rejestrację lekarską u alergologa.
zdravotvet.ru
Wszystkie objawy zapalenia oskrzeli u dzieci i objawy powikłań
Podział zapalenia oskrzeli na ostry i przewlekły opiera się głównie na czasie trwania choroby. Objawy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci zwykle trwają krócej niż miesiąc. Przewlekłe zapalenie oskrzeli ma tendencję do długiego przepływu z częstymi zaostrzeniami. W okresie bez zaostrzeń często pojawiają się łatwo wyrażające się objawy zapalenia oskrzeli u dzieci i pojawiają się również zmiany w danych z badania instrumentalnego.
Ostre zapalenie oskrzeli zaczyna się nagle, kilka godzin lub dni po rozmowie z chorym. Zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia hipotermii, niedożywienia i nasłonecznienia (ekspozycja na światło słoneczne), niedoboru odporności. Obraz kliniczny składa się z objawów zatrucia oraz uszkodzenia górnych i dolnych dróg oddechowych.
Główne objawy zapalenia oskrzeli
Główne objawy ostrego zapalenia oskrzeli u dzieci - kaszel i wydzielina plwociny.Kaszel - reakcja ochronna organizmu, mająca na celu usunięcie z dróg oddechowych obcych substancji. Na początku choroby kaszel jest zwykle suchy. W niektórych przypadkach (krztusiec) kaszel jest nieproduktywny, to znaczy nie towarzyszy mu tworzenie plwociny. Czasami staje się dokuczliwy, bolesny, może prowadzić do wymiotów. Kaszel jest często gorszy w nocy. Towarzyszy temu uczucie smutku, potu i duszności w klatce piersiowej.
Całkiem szybko (w 1-3 dni), lekka plwocina pojawia się w niewielkiej ilości. Jest to lepki, raczej lepki kaszel z trudnością. Czasami w plwocinie występują małe grudki śluzu uformowane w świetle oskrzeli w postaci zatyczek. Śluzowata plwocina jest charakterystyczna dla wirusowego zapalenia oskrzeli. W wyniku przyczepienia się flory bakteryjnej, plwocina staje się żółta lub zielonkawa, może pojawić się nieprzyjemny zapach. Pojawienie się ropnej plwociny powinno służyć jako pretekst do kontaktu z lekarzem. Plwocina jest konsekwencją aktywacji gruczołów śluzowych w ścianie oskrzeli, przeznaczonych do usuwania ("przemywania") wirusowych cząstek ze światła oskrzeli.
Kaszel w ostrym zapaleniu oskrzeli trwa zwykle od 5 do 10 dni.
Objawy zapalenia oskrzeli u dzieci często obejmują zakażenie górnych dróg oddechowych. Jest to spowodowane przez te same wirusy, które wywoływały zapalenie oskrzeli. Dziecko może mieć problemy z zatkaniem nosa, katarem, osłabionym węchem, trudnościami w oddychaniu przez nos. Podczas badania widoczne jest przekrwienie (zaczerwienienie) błony śluzowej jamy nosowej i gardła.
Niektóre wirusy (na przykład paragrypy) powodują jednoczesny rozwój zapalenia gardła (zapalenie gardła) i zapalenie krtani (zapalenie krtani). Ta kombinacja przejawia się chrypką głosu, a nawet jego bezdźwięcznością.
Zapalenie oskrzeli u dziecka może towarzyszyć duszność. Najczęściej występuje tylko przy znacznym wysiłku fizycznym. W ciężkich przypadkach pojawia się skrócenie oddechu i spoczywa. Jest to niebezpieczny objaw, wskazuje na występowanie niewydolności oddechowej II stopnia i służy jako podstawa do hospitalizacji dziecka.
Dzieci mogą skarżyć się na ból w klatce piersiowej, wzdłuż kręgosłupa, a zwłaszcza - na ból w górnej części brzucha. Jest to związane ze zmęczeniem mięśni oddechowych i przepony z przedłużonym kaszlem.
Zatrucie objawia się wzrostem temperatury ciała, często do podniebiennych cyfr (nie wyższych niż 38 ° C). Wysoka gorączka jest charakterystyczna dla niektórych infekcji wirusowych (np. Grypy). Jeśli po rozpoczęciu leczenia temperatura ciała najpierw spadnie, a następnie wzrośnie po 2-3 dniach - najprawdopodobniej oznacza to przyczepienie bakteryjnych patogenów. Powtarzające się wzrosty temperatury są podstawą do skontaktowania się z lekarzem. Często wymaga to leczenia antybiotykami.
Innymi objawami zatrucia u dziecka są: ból głowy, odmowa jedzenia, złe samopoczucie, letarg, senność w ciągu dnia. Dziecko jest zdenerwowane i płacze.
Tak więc wyróżniamy kilka zespołów charakterystycznych dla zapalenia oskrzeli u dziecka:
- zapalenie oskrzeli;
- zatrucie;
- niewydolność oddechowa.
Nasilenie przebiegu tej choroby zależy od ciężkości tych zespołów.
Objawy zapalenia oskrzeli ujawnione podczas badania
Stan ogólny zwykle nieznacznie ustępuje, można zarejestrować wzrost temperatury ciała. W ciężkich przypadkach sinica (niebieskie) palców, trójkąt nosowo-wargowy jest odnotowany. Wynika to z braku wzbogacania krwi tlenem w płucach.Przy równoczesnym wirusowym uszkodzeniu górnych dróg oddechowych widoczne jest przekrwienie (zaczerwienienie) twardówki, które jest oddzielone od nosa.
Częstotliwość ruchów oddechowych wzrasta wraz z gorączką lub rozwojem niewydolności oddechowej. W ciężkich przypadkach oddychanie odbywa się w obszarach klatki piersiowej, co jest oznaką intensywnej pracy mięśni oddechowych.
Podczas perkusji płuc ich granice pozostają niezmienione, dźwięk perkusji jest pulsacyjny. Wraz z rozwojem zapalenia oskrzelików, któremu towarzyszą objawy ostrego obrzęku płuc, pojawia się dźwięk skrzypcowy.
Główne objawy choroby są rejestrowane podczas osłuchiwania. Lekarz może usłyszeć na tle ciężkiego oddechu szeroko rozpowszechnionego suchego świszczącego oddechu, a także bzyczenia, a w niektórych przypadkach wilgotne rzęsy na całej powierzchni płuc. Liczba świszczącego oddechu i ich charakter zwykle zmieniają się po kaszlu, ponieważ są one spowodowane zatorem plwociny w świetle oskrzeli. W bardziej łagodnych przypadkach obserwuje się ciężki oddech z niewielką ilością suchych świszczących oddechów.
W przypadku niedrożności oskrzeli suche rzężenia świszczącego oddechu słyszy się przede wszystkim przy wydechu.
Charakterystyczny wzrost liczby skurczów serca (tachykardia) i stłumionych tonów serca.
Laboratoryjne i instrumentalne objawy zapalenia oskrzeli
Zmiany w wynikach badań krwi są niespecyficzne i są spowodowane działaniem patogenów. W przypadku infekcji wirusowej często dochodzi do wzrostu liczby limfocytów. W przypadku infekcji bakteryjnej wzrost liczby segmentowych neutrofili jest bardziej typowy, w ciężkich przypadkach - przesunięcie formuły w lewo, wzrost szybkości sedymentacji erytrocytów.
Podczas badania funkcji oddychania zewnętrznego w ciężkich przypadkach dochodzi do zmniejszenia drożności oskrzeli z zachowaną zdolnością życiową płuc. Test z salbutamolem jest częściej dodatni.
Podczas radiografii narządów klatki piersiowej ujawnia się rozproszone wzmocnienie układu płucnego bez zmian ogniskowych.
Objawy zapalenia oskrzeli w niektórych chorobach
W przypadku mykoplazmatycznego zapalenia oskrzeli występuje kaszel z lekką plwociną, objawami zapalenia gardła, zapalenia spojówek, gorączki i bólu mięśni. Choroba może trwać do 6 tygodni.
W przypadku zapalenia oskrzeli wywołanego przez klebsiella szczególnie charakterystyczna jest kombinacja objawów zapalenia gardła i zapalenia krtani.
Zapalenie oskrzeli wywołane przez chlamydię często występuje w postaci wymazanej, objawiającej się jedynie przedłużającym się kaszlem z niewielką ilością plwociny. Kaszel z tą chorobą pojawia się zwykle tylko w nocy.
Ostre zapalenie oskrzeli w kokluszu objawia się napadowym suchym kaszlem. Może również wystąpić u osób zaszczepionych, ale przebiega w łagodnej postaci.
Nasilenie zapalenia oskrzeli
- Łagodny stopień charakteryzuje się normalną lub nieznacznie podwyższoną temperaturą ciała, łagodny kaszel z śluzową plwociną. Stan dziecka nie cierpi.
- Umiarkowane nasilenie choroby charakteryzuje się zatruciem, wzrostem temperatury ciała do podfrunięcia, dość silny kaszel z plwociną, duszność z wysiłkiem fizycznym.
- Ciężki przebieg charakteryzuje się ostrym początkiem, wysoką gorączką, intensywnym kaszlem, często bolesnym, z małą ilością plwociny, dusznością w spoczynku, oznakami głodu tlenu.
Objawy powikłań zapalenia oskrzeli
U dzieci poniżej 5 lat zapalenie oskrzeli może być skomplikowane z powodu rozwoju zapalenia oskrzelików i zapalenia płuc. Zapalenie oskrzelików jest zapaleniem najmniejszych gałęzi drzewa oskrzelowego. Gdy zapalenie płuc wpływa na pęcherzyki - ostatnie odcinki dróg oddechowych.Dziecko ma bolesny kaszel, spada ilość plwociny. Wyrażona duszność w spoczynku. Może występować sinica (sinienie) trójkąta nosowo-wargowego i kończyn. Stan pogarsza się, temperatura ciała wzrasta do wysokich wartości. Takie powikłania ostrego zapalenia oskrzeli wymagają leczenia w szpitalu.
Ostre zapalenie oskrzeli może być komplikowane przez rozwój zespołu obturacyjnego oskrzeli. Wynika to z wyraźnego obrzęku błony śluzowej, który blokuje światło dróg oddechowych. Bronchoobstrukcja objawia się napadowym kaszlem, dusznością ze skomplikowanym wydłużonym wydechem. Dość często w odległości od pacjenta słychać suche grzechotki. Dziecko może zająć pozycję siedzącą przy pomocy rąk. Niedrożność oskrzeli wymaga natychmiastowego leczenia.
Ostre zapalenie oskrzeli może przejść do nawrotów, a następnie do postaci przewlekłej. Przewlekłe zapalenie oskrzeli charakteryzuje się powtarzającymi się zaostrzeniami przez minimum 2 lata. Najczęściej ta opcja występuje na tle innych chorób płuc. Przejawia się jako kaszel z ropną lub białą plwociną. Stopniowo dziecko zaczyna pozostawać w tyle w rozwoju. Wywołuje beczkowatą deformację klatki piersiowej.
ingalin.ru
Pomoc, u dziecka, lat objawy zapalenia oskrzeli, szybka, kto niż leczyć?
Odpowiedzi:
za_san
Pamiętam tylko augmentin. Weź pediatrę do prześwietlenia rentgenowskiego lub fluorografii. na zdjęciu będzie to widoczne również dla ciebie, wyznaczysz lub wyznaczysz leczenie. Nie możesz zacząć.
ANDREY ANIKIN
Dziecko otrzyma pomoc przez infuzję propolisu. Ale najpierw do lekarza !!!
Catherine
Lekarz!
наталья старостина
Natychmiast zaczynam wznosić nogi. Wlewam gorącą wodę do miski, kładę tam musztardę i wkładam nogi dzieci do tego basenu. aby woda się nie ochłodziła, przykrywam kocem i wlewam gorące vidicles. siedzieć 20 minut, ale możesz i więcej. Następnie gorące stopy rozmazują się rozgrzewając maścią typu bomb-benge i zakładają wełniane skarpety. wznosić nogi na noc, dlatego śpimy w skarpetkach. z kaszlu robię trawę. Podaję korzeń lukrecji w syropie. jeżeli dzień po 2-3 poprawie nie nastąpi, udaj się do lekarza.
* Lana *
Zapalenie oskrzeli może rozwinąć się astma, więc trudno doradzić, aby przejść do wiarygodnego lekarza. Wzięliśmy syrop Askor, bardzo dobre narzędzie, ale silnym, jeśli nie zbyt ostre zapalenie oskrzeli objawia się, to lepiej wydać na coś łatwiejszego, jak np bromheksynę i Biseptol (razem).
Svetlana Golubtsova
Jakie są znaki? Jeśli temperatura, to musisz zadzwonić do lekarza, więc przepisał antybiotyki + z kaszlu. Jeśli coś poważnego - dzieci lekarstwami, wydaje mi się, że lepiej tego nie robić.
LeNochka
antybiotyk augmentin. W zapaleniu oskrzeli pożądane jest, aby dziecko chowało gardło. Dobra pomoc to czarna rzodkiewka z miodem. (ściąć rdzeń, włożyć miód i pozostawić na 2 godziny. sok podawać 3 razy dziennie po , -1 łyżeczki)
Yulia Nazarova
Konieczne jest picie antybiotyków, ale lepiej, oczywiście, za radą lekarza. A kiedy zaakceptują niekoniecznie pastelowy reżim, a wtedy wszystko będzie bezużyteczne.
Mitrofanova Julia
Antybiotyki w leczeniu zapalenia oskrzeli, mamy specjalnie zwykle Hemomitsin (jest on jednym z najbardziej łagodny), czasami sumamed, zawieszenie podawany raz dziennie przez trzy dni. Plus wykrztuśny, wdychanie, spraye takie jak "Hexoral".
Jana Michal
Konieczne jest wezwanie lekarza rejonowego, a co najważniejsze, nie angażowanie się w samoleczenie.
Olga Loseva
Biseptol NIE jest dostępny. Włożyłeś mu wątrobę!!! Ten sulfopreparat jest tylko dla dorosłych i nie jest pożądany