- zawartość i patologie, które powodują ból
- Diagnostyka Leczenie
- ból Podobne filmy
w przełyku podczas połykania może być self-patologia, lub być powikłaniem chorób przewodu pokarmowego podstawowych. Co dokładnie spowodowało ból w przełykaniu mogą być określone poprzez analizę obrazu klinicznego.
Ból może pojawić się po posiłku, stresu fizycznego i emocjonalnego i czasami są wzmacniane w pozycji leżącej na plecach, często wraz z zaburzeniami połykania( dysfagia) oraz niestrawność.
chorób i schorzeń, które powodują ból
przełyku cztery warstwy( śluzówkowy podśluzówkowej, mięśni, przydankowej) wbrew funkcji i integralności co najmniej jeden z nich jest zaburzenie połykania.Ścianka korpusu ma zakończeń nerwowych, ale mimo, że w normalnych okolicznościach osoba nie czuje jego ruch płynów i pokarmów stałych.ból
podczas połykania występuje w przełyku, jeśli tkanka patologicznych proces przebiega. Co było przyczyną bólu połykania może być zrozumiałe przez ustawienie podobne objawy:
- nudności i wymioty oznacza choroby przewodu pokarmowego;
- zgaga pojawia się, gdy zwiększone wydzielanie kwasu solnego i przenika do przełyku;
- zarzucanie treści występuje, gdy achalazja, nowotwory uchyłki,;
- osłabienie i charakterystyka bladość jeśli jest krwawienie wewnętrzne, takie jak oparzenia, urazy błony śluzowej przełyku. Lekarze
refluksowa przełyku
W chorobie tej kwaśnej treści żołądka do przełyku penetrującego, powodujące zapalenie śluzówki warstwy. Przyczyny choroby są: praca
- obniżenia bariery reflux( zwieracza przełyku i rozluźnia i często przez długi okres czasu ze względu na spadek ruchliwości przełyku);
- kwasowości przełyku słabo regulowany( działanie neutralizujące kwaśne przełyku śluz, ślina jest zmniejszony);
- zmniejszał funkcję ochronną śluzówki;
- zwiększona produkcja kwasu solnego. Na choroby
pokazują również takie objawy jak zgaga, odbijanie z kwaśny lub gorzki zapach, jedzenie, trudności w połykaniu, kaszel, chrypka, suchość gardła, próchnicy zębów, niedokrwistość, nadmierne ślinienie się.
zwrotna( odlewanie) najczęściej występuje, gdy dana osoba jest w pozycji poziomej, tak w większości przypadków, silny ból i pieczenie jest odczuwalne, gdy żołądek i przełyk na tym samym poziomie( w nocy, gdy pochylony).
Aby zmniejszyć prawdopodobieństwo przenikania kwasu solnego do przełyku zalecanym DNA z podwyższonym 10-15 cm wezgłowie. Jeśli proces zapalny rozpoczął, na to potrzeba czasu do naprawy tkanek błon śluzowych. W tym okresie konieczne jest porzucenie szorstki, ostry, kwaśny, słony, marynowane żywności, ponieważ podrażnia błonę śluzową, która prowokuje pojawienie się uczucie pieczenia podczas połykania.
Na siłę bólu wpływa stan zaawansowania choroby. W ciężkich przypadkach ból może pojawić się nawet po połknięciu wody lub śliny. Zlokalizowany ból za mostkiem lub w pobliżu poziomu procesu mieczykowatego, ale może emitować pleców, szyi, przełyku, górnej obojczyka, szczęki.
wystąpienia objawów nie jest związane z napięciem fizycznej lub nerwowy i różni się od bólu wieńcowych
ciała obcego przyklejone do przełyku może być kostnego, ptakiem lub rybą, chrząstki, łupiny orzechów. Czasami chirurdzy usuwają małe przedmioty, na przykład szpilki, monety, guziki, klipsy. Najczęściej połknąć OBIEKTÓW dzieci 1-3 lat, wspomagany przez brak rozwoju układu stomatologicznego, połykania przeżute jedzenie nie wystarczy, brak unerwienia gardła dolnego, nieuwagi.
najbardziej niebezpiecznych ciał obcych zatrzymany dużych lub ostrych przedmiotów, które mogą zranić lub przebicie przełyku. Jeśli nie było zwężenie przełyku, a następnie zaczyna utknąć jedzenie, które w innych okolicznościach byłoby łatwo dojechać żołądek( to się dzieje, jeśli dziecko karmione i nie zwracają uwagi, że to boli do przełknięcia).
Pierwsze wewnątrz ciała obcego uszkodzić tkankę przełyku, co prowadzi do rozwoju stanu zapalnego i zwiększa stratyfikacji ryzyka zakażenia bakteryjnego. Pacjent doświadcza wrażenia guza w gardle, nasila się wydzielanie śliny, ból jest bardziej intensywny podczas połykania.
zależy od tego, gdzie w przełyku ciała obcego zatrzymany:
- jeśli coś tkwi w szyjce ciała, człowiek zmuszony przechyla głowę w dół i lekko do przodu, odmawiając jedzenia, odczuwania bólu podczas połykania, wymioty, ślinotok wydaje może się rozpocząć.Jeśli przedmiot jest ostry, to w ślinie widoczna jest krew, a jeśli jest duża, występują trudności z oddychaniem;
- z zablokowanym połknięciem w klatce piersiowej klinika jest mniej jasna. Boli przełyk przy połykaniu, rozprzestrzeniając uczucie w okolicy między łopatkami lub ramieniem;
- ciało obce, tkwiące w części przeponowej, powoduje półpasiec lub ból półpaśca. Próba spożywania stałego pokarmu prowadzi do wymiotów.Ślinienie się nie jest typowe.
Drugiego dnia stan pacjenta pogarsza się z powodu procesu zapalnego.
Oparzenia
Oparzenia mogą być chemiczne lub termiczne. W pierwszym przypadku przewód pokarmowy był wystawiony na działanie chemikaliów, alkaliów, kwasów, z oparzeniem termicznym, spalanym przez zbyt gorące pożywienie. Ból pojawia się w całej tubce przełyku, a także w jamie ustnej, gardle, żołądku.
Pojawia się natychmiast po spożyciu substancji, dlatego łatwo ją zdiagnozować.Objawy kliniczne są ból, wymioty z komórek krwi i śluzowych, ślinienie, trudności w przełykaniu, bladość, gorączka, zmniejszone ciśnienie, słaby impulsowego.
Oparzenia chemiczne są często odbierane przez dzieci, które próbowały octu lub amoniaku, chemii gospodarczej. Najbardziej niebezpieczne alkalia stosowane w życiu codziennym, nieco mniej szkodzą detergentom z amoniakiem, wybielaniem lub dezynfekcją, częścią leku. Kwas bardziej szkodzi śluzówce żołądka niż przełyk.
W przypadku braku poparzenia jamy ustnej i zaburzenia połykania nie może być oceniana od stopnia uszkodzenia narządów
Jeśli masz spalony wymaga natychmiastowego stosowania kortykosteroidów i antybiotyków o szerokim spektrum działania. Nawet przez długi czas, zapewniając okulisty( nawet lata) zwężenia mogą tworzyć na błonę śluzową przełyku, nie gojące się obszary krwawienia.
przepuklina przeponowa przepuklina Gdy narządów jamy brzusznej są przenoszone poprzez wytworzony defektu lub przedłużone przez otwór. Jest przepuklina ze względu na osłabienie tkanek, które łączą działy przysłony i zwiększenie ciśnienia w jamie brzusznej( w związku z włamaniem, kaszel, wymioty, ciężkiego wysiłku, zaparcia, itp).Żylaki przełyku
nasilenia objawów zależy od średnicy pierścienia przepuklinowego lokalizacji przepukliny i jego formy, a także z padłych ciała. Bóle pojawiają się nie tylko podczas połykania, ale także podczas obracania tułowia. Są intensywne, często promieniują do lewej ręki, pleców, dolnej szczęki.
Jeśli przepuklina jest duża, wtedy odczuwa się bolesność w kręgosłupie. Obraz kliniczny dodaje uczucie ciężkości w żołądku, duszność, kołatanie serca, dudnienie w okolicy klatki piersiowej.
największym niebezpieczeństwem jest guzki przepukliny, gdyż może to prowadzić do zapalenia otrzewnej
zaburzenia motoryki
Około jednej czwartej pacjentów z niekardiogenny ból w klatce piersiowej nie patologia, w których występują zaburzenia czynności ruchowej przełyku. Nieprzyjemne odczucia podczas połykania mogą być spowodowane przez nowotwór lub zaburzenia nerwowo-mięśniowe. Ból pojawia się z powodu skurczu mięśni przełyku, rozciągania ścian narządu lub spowolnienia perystaltyki.
Z tych powodów bolesność często rozciąga przełyk i ustępuje z powrotem, a atak trwa godzinami. Kiedy Achalazja( zwieracza przełyku nie relaks podczas połykania odruch) występuje podobny kryzys raz na kilka miesięcy.
Nowotwory
Guzy rozwijają się z czasem. Predysponujących czynników nowotworowych obejmują stosowanie bardzo gorących napojów, szorstki, pikantne jedzenie, alkohol i brak witamin( A i grupa B) oraz minerałów, palenia.
Degeneracja zdrowych komórek w raku może wystąpić z powodu zapalenia przełyku, chorobę wrzodową, achalazji, przyczyniają się do tego, jak polipy, tłuszczaki, przełyk Barretta. Najczęściej objawy choroby pojawiają się na scenie, gdy występuje skurcz przełyku spowodowane podrażnieniem wyrażeń polowych, powodując ból przy przełykaniu.
Objawy pierwotne należą dysfagia( trudności w połykaniu postęp żywności), wydaje się, na długo zanim tam jest zwężenie światła przełyku, więc pojawienie się bólu w przełyku podczas połykania pilna potrzeba, aby zobaczyć się z lekarzem.
dysfagia może wynosić 4 °: w pierwszym stopniu trudności przejścia pożywienia stałego, a w czwartym światła całkowicie zablokowany. Wraz z rozwojem nowotworu obserwuje się następujące objawy:
- uczucie nadmiernej nadmiernej stymulacji po mostku z pokarmem;
- zwiększone wydzielanie śliny;
- wymioty z niestrawionym pokarmem;
- nieświeży oddech.
takich jak niedokrwistość, utrata wagi, osłabienie pojawia się w przełyku i zwężenia zatrucia
Diagnostics
dowiedzieć się, dlaczego były bóle w przełyku podczas połykania, może lekarz po niezbędnych analiz i testów. Na pierwsze badanie gastroenterologa zebrać wywiad lekarski, poprosił szczegółowo o intensywności bólu, jego charakter, czas trwania, czas wystąpienia i dotknąć brzucha w celu wykrycia nieprawidłowości w jamie brzusznej.
Sprawdzić ściany przełyku i żołądka, a także w celu oceny ich funkcji motorycznych pomoże instrumentalnych metod diagnozy. Lekarz mianuje: badanie rentgenowskie
- ;
- fibrogastroduodenoskopia;
- dzienna wartość pH;
- manometria( test z wodą);Badanie ultrasonograficzne
- .
W identyfikacji nowotwór biopsję tkanki i zostaje wysłany do badania histologicznego, który określa, czy komórki rakowe.
Leczenie Samoleczenie w przypadku bólu w regionie przełyku jest niedopuszczalne, ponieważ mogą wystąpić poważne powikłania aż do skurczu narządów i perforacji. W większości przypadków konieczna jest interwencja chirurgiczna( w przypadku nowotworów, ciał obcych, przepuklin).Jeśli
powodować ból oparzenia błony śluzowej, konieczne jest płukanie żołądka, aw ciężkich przypadkach, sondowania( wprowadzenie specjalnego narzędzia do rozszerzania przełyku).Przy silnym bólu pomogą anestetyki: Novocain, Anestezin, Lidocaine. Zgaga minie po zażyciu leków, które chronią błonę śluzową przed podrażnieniami( Almagel, Simethicone).
Przed pójściem do lekarza, może odwołać się do leczenia objawowego
Uwolnić skurcz No-Spa, nitrogliceryna. Podczas przyjmowania środków zobojętniających kwas solny, inhibitorów pompy protonowej, H2-blokerów, produkcja kwasu solnego zmniejsza się.Wraz ze spadkiem perystaltyki i skurczami, przepisuje się prokinetykę, leki przeciwskurczowe lub blokery kanału wapniowego.regeneracja tkanki
będzie szybciej, jeśli trzymać się diety, która wyklucza wszelkie ostre, ostry, kwaśnych pokarmów, a unikać alkoholu i paleniem tytoniu. Istnieje zapotrzebowanie na małe porcje, a korzystnie na puree, gotowane na parze lub gotowane. Przy pierwszej okazji należy odwiedzić lekarza, aby ustalić przyczynę bólu w przełyku i otrzymać odpowiednią opiekę medyczną.