Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku 2 lat

Zapalenie płuc u dziecka - objawy, leczenie, przyczyny

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych ostrych chorób infekcyjnych i zapalnych człowieka. Ponadto, koncepcja zapalenia płuc nie obejmuje różnych alergicznych i naczyniowych chorób płuc, zapalenia oskrzeli i również zaburzenia funkcji płuc, spowodowane czynnikami chemicznymi lub fizycznymi (obrażenia, chemiczne oparzenia).

Szczególnie często występuje zapalenie płuc u dzieci, którego objawy i oznaki są wiarygodnie ustalane tylko na podstawie danych rentgenowskich i ogólnego badania krwi. Zapalenie płuc wśród wszystkich patologii płuc u małych dzieci wynosi prawie 80%. Nawet po wprowadzeniu progresywnych technologii w medycynie - odkryciu antybiotyków, ulepszone metody diagnozy i leczenia - do tej pory ta choroba znajduje się w pierwszej dziesiątce najbardziej częste przyczyny śmierci. Według statystyk w różnych regionach naszego kraju, częstość występowania zapalenia płuc u dzieci wynosi%.

Kiedy i dlaczego dziecko może rozwinąć się zapalenie płuc?

Płuca w organizmie człowieka spełniają kilka ważnych funkcji. Główną funkcją płuc jest wymiana gazowa między pęcherzykami płucnymi a kapilarami, które je otaczają. Mówiąc najprościej, tlen z powietrza w zębodole przenosi się do krwi, a z krwi do pęcherzyka dostaje się dwutlenek węgla. Regulują one również temperaturę ciała, regulują krzepliwość krwi, są jednym z filtrów w ciele, przyczyniają się do oczyszczenia, usunięcia toksyn, produktów dezintegracyjnych powstałych w wyniku różnych urazów, zakaźnych stanów zapalnych procesy.

A gdy zatrucie pokarmowe, oparzenie, złamanie, interwencje chirurgiczne, w przypadku poważnych obrażeń lub choroby, występuje ogólny spadek odporności, łatwo jest poradzić sobie z obciążeniem filtracyjnym toksyny. Dlatego bardzo często po tym, jak dziecko cierpi lub cierpi z powodu urazów lub zatruć, pojawia się zapalenie płuc.

Najczęstszymi patogenami są patogeny - pneumokoki, paciorkowce i gronkowce, a ostatnio przypadki zapalenia płuc z takie patogeny, jak patogenne grzyby, legionella (zazwyczaj po przebywaniu na lotniskach ze sztuczną wentylacją), mykoplazmę, chlamydie, które nie są często mieszane, powiązane.

Zapalenie płuc u dziecka, jako niezależna choroba występująca po poważnym, silnym, długotrwała hipotermia jest niezwykle rzadka, ponieważ rodzice starają się jej nie dopuścić sytuacje. Z reguły u większości dzieci zapalenie płuc występuje nie jako choroba pierwotna, ale jako powikłanie po ostrym zakażeniu wirusowym dróg oddechowych lub grypie, rzadziej w przypadku innych chorób. Dlaczego tak się dzieje?

Wielu z nas uważa, że ​​ostre wirusowe choroby układu oddechowego w ciągu ostatnich dziesięcioleci stały się bardziej agresywne, niebezpieczne ich powikłania. Być może wynika to z faktu, że zarówno wirusy, jak i infekcje stały się bardziej odporne na antybiotyki i leki antywirusowe, więc są tak trudne dla dzieci i powodują komplikacje.

Jednym z czynników przyczyniających się do zwiększenia częstości występowania zapalenia płuc u dzieci w ostatnich latach jest ogólny zły stan zdrowia młodsze pokolenie - ile dzieci rodzi się z wrodzonymi patologiami, wadami rozwojowymi, zmiany ośrodkowego układu nerwowego. Szczególnie ciężkie zapalenie płuc występuje u wcześniaków lub noworodków, gdy choroba rozwija się na tle zakażenia wewnątrzmacicznego niedostatecznie ukształtowanym, nie dojrzałym układem oddechowym system.

W przypadku wrodzonego zapalenia płuc wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii, mykoplazmy nierzadko są przyczyną powikłań, a także zakażenia podczas porodu, chlamydii, paciorkowców grupy B, oportunistyczne grzyby, E. coli, Klebsiella, flora beztlenowa, zakażona infekcjami szpitalnymi, zapalenie płuc rozpoczyna się w 6 lub 2 tygodniu po narodziny.

Naturalnie zapalenie płuc często ma miejsce w chłodne dni, kiedy organizm poddawany jest sezonowej regulacji od wysokiej do niskiej i odwrotnie, występuje przeciążenie odporność, w tym czasie brak jest naturalnych witamin w żywności, zmiany temperatury, wilgoć, mrozy, wietrzna pogoda przyczyniają się do hipotermii dzieci i ich infekcja.

Ponadto, jeśli dziecko cierpi na jakiekolwiek przewlekłe choroby - zapalenie migdałków, migdałki u dzieci, zapalenie zatok, dystrofię, krzywicę (zob. krzywica u niemowląt), choroba sercowo-naczyniowa, wszelkie ciężkie przewlekłe patologie, takie jak wrodzone zmiany chorobowe ośrodkowy układ nerwowy, wady rozwojowe, stany niedoboru odporności - znacznie zwiększają ryzyko zachorowania na zapalenie płuc, obciążone jego przebieg.

Nasilenie choroby zależy od:

• Rozszerzalność procesu (ogniskowe, ogniskowe, drenujące, segmentowe, płatowe, śródmiąższowe zapalenie płuc).
• Wiek dziecka, młodsze dziecko, węższe drogi oddechowe, mniej intensywna wymiana gazowa w ciele dziecka i cięższy przebieg zapalenia płuc.
• Miejsca i przyczyny zapalenia płuc:
  - nabyte przez społeczność: najczęściej mają łatwiejszy przepływ
  - szpital: bardziej dotkliwy, ponieważ możliwe jest zakażenie bakterii opornych na antybiotyki
  - Aspiracja: podczas wdychania ciał obcych, mieszaniny lub mleka.
• Najważniejszą rolę odgrywa tu ogólny stan zdrowia dziecka, czyli jego odporność.

Niewłaściwe leczenie grypy i ARVI może prowadzić do zapalenia płuc u dziecka

Kiedy dziecko zachoruje na zwykłe przeziębienie, SARS, grypa - proces zapalny jest zlokalizowany tylko w nosogardzieli, tchawicy i krtani. Ze słabą odpowiedzią immunologiczną, a także jeśli czynnik sprawczy jest bardzo aktywny i agresywny, a leczenie u dziecka jest przeprowadzane nieprawidłowo, proces rozmnażania bakterii schodzi z górnych dróg oddechowych do oskrzeli zapalenie oskrzeli. Ponadto, zapalenie może wpływać na tkankę płuc, powodując zapalenie płuc.

Co dzieje się w ciele dziecka w chorobie wirusowej? Większość dorosłych i dzieci z nosogardzieli ma zawsze inne mikroorganizmy oportunistyczne - paciorkowce, gronkowce, bez powodowania szkód zdrowotnych, ponieważ lokalna odporność zatrzymuje je wzrost.

Jednak każda ostra choroba układu oddechowego prowadzi do ich aktywnego rozmnażania i przy prawidłowym działaniu rodziców podczas choroby dziecka, odporność nie pozwala na ich intensywny wzrost.

Czego nie powinno się robić podczas leczenia ARVI u dziecka, aby nie powodować komplikacji:

• Nie można używać środków przeciwkaszlowych. Kaszel jest naturalnym odruchem, który pomaga ciału usuwać tchawicę, oskrzela i płuca ze śluzu, bakterii, toksyn. Jeśli do leczenia dziecka, w celu zmniejszenia intensywności suchego kaszlu, należy zastosować środki przeciwkaszlowe, które wpływają na środek kaszlu w mózgu, takie jak Stoptosin, Broncholitin, Libexin, Paxeladin, a następnie plwociny i bakterie mogą gromadzić się w dolnych drogach oddechowych, co ostatecznie prowadzi do stanu zapalnego płuca.
• Nie jest możliwe przeprowadzenie żadnej profilaktycznej terapii antybiotykami na przeziębienia, z infekcją wirusową (zob. antybiotyki na przeziębienia). Przeciw wirusowi antybiotyki są bezsilne, a dzięki oportunistycznej odporności bakterii powinna sobie z tym poradzić, a tylko wtedy, gdy pojawiają się komplikacje zgodnie z wizytą u lekarza, pokazuje się ich zastosowanie.
• To samo dotyczy użycia różnych środków zwężających naczynia, ich stosowanie przyczynia się do szybszego działania przenikanie wirusa do dolnych dróg oddechowych, dlatego nie należy stosować galazoliny, naftyzyny, sanoryny w przypadku infekcji wirusowej bezpieczny.
• Obfity napój - jedna z najskuteczniejszych metod usuwania zatruć, rozcieńczania plwociny i szybkiego oczyszczania drogi oddechowe są obfitym napojem, nawet jeśli dziecko nie chce pić, rodzice powinni być bardzo trwałe. Jeśli nie nalegasz, aby dziecko wypijało wystarczającą ilość płynów, w pokoju będzie również suche powietrze - to pomoże osuszyć błonę śluzową, co może prowadzić do dłuższego przebiegu choroby lub powikłań - zapalenia oskrzeli lub zapalenie płuc.
• Stała wentylacja, brak dywanów i wykładzin, codzienne czyszczenie na mokro pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko, Nawilżanie i oczyszczanie powietrza za pomocą nawilżacza i filtra powietrza pomoże szybciej poradzić sobie z wirusem i zapobiec rozwojowi zapalenie płuc. Czyste, chłodne, wilgotne powietrze pomaga rozpuszczać plwocinę, szybko usuwać toksyny z potem, kaszlem, mokrym oddechem, co pozwala dziecku szybciej się regenerować.

Ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików - różnice w zapaleniu płuc

W przypadku SARS zwykle występują następujące objawy:

• Wysoka temperatura w pierwszych 2-3 dniach choroby (patrz ryc. leki przeciwgorączkowe dla dzieci)
• Ból głowy, dreszcze, odurzenie, osłabienie
• Katar górnych dróg oddechowych, katar, kaszel, kichanie, ból gardła (nie zawsze tak się dzieje).

W ostrym zapaleniu oskrzeli z Orvy mogą wystąpić następujące objawy:

• Niewielki wzrost temperatury ciała, zwykle do 38 ° C.
• Najpierw kaszel jest suchy, potem staje się mokry, nie ma duszności, w przeciwieństwie do zapalenia płuc.
• Oddychanie staje się trudne, po różnych stronach występują różne rozproszone rzęsy, które zmieniają się lub znikają po kaszlu.
• Na rentgenogramie określa się intensyfikację układu płucnego, zmniejsza się struktura korzeni płuc.
• Nie ma lokalnych zmian w płucach.

Zapalenie oskrzelików występuje najczęściej u dzieci w wieku do roku:

• Różnica między zapaleniem oskrzelików i zapaleniem płuc może być określona tylko przez badanie rentgenowskie, w oparciu o brak lokalnych zmian w płucach. Zgodnie z obrazem klinicznym, ostre objawy zatrucia i wzrost niewydolności oddechowej, pojawienie się duszności - bardzo przypomina zapalenie płuc.
• W zapaleniu oskrzelików duszność dziecka jest osłabiona, duszność za pomocą pomocniczej mięśniówki, nosowo-wargowy trójkąt staje się niebieskawym odcieniem, możliwa jest wspólna sinica, wyraźna płucno-sercowa niewydolność. Po wykryciu dźwięku w pudełku, masa rozproszonych małych bąbelków.

Objawy zapalenia płuc u dziecka

Z wysoką aktywnością czynnika wywołującego infekcję lub słabą odpowiedzią immunologiczną organizmu na niego, gdy nawet najbardziej skuteczne zapobiegawcze środki medyczne nie kończą się proces zapalny i stan dziecka pogarsza się, rodzice mogą na niektóre objawy przypuszczać, że dziecko potrzebuje poważniejszego leczenia i pilnego badania lekarz. W takim przypadku w żadnym wypadku nie należy rozpoczynać leczenia żadną popularną metodą. Jeśli rzeczywiście jest to zapalenie płuc, nie tylko nie pomoże, ale stan może się pogorszyć, a czas na odpowiednie badanie i leczenie zostanie pominięty.

Objawy zapalenia płuc u dziecka w wieku 2 - 3 lat

Jak zidentyfikować uważnych rodziców z zimną lub wirusową chorobą, że konieczne jest pilne wezwanie lekarza i podejrzenie zapalenia płuc u dziecka? Objawy wymagające diagnostyki rentgenowskiej:

• Po Orvi, grypa w ciągu 3-5 dni nie ma poprawy lub po niewielkiej poprawie ponownie jest skok temperatury i zwiększenie odurzenia, kaszel.
• Brak apetytu, powolność dziecka, zaburzenia snu, kaprysy utrzymują się w ciągu tygodnia po wystąpieniu choroby.
• Głównym objawem choroby pozostaje silny kaszel.
• Temperatura ciała nie jest wysoka, ale dziecko ma duszność. W tym przypadku zwiększa się liczba oddechów na minutę u dziecka, częstość oddechów na minutę u dzieci w wieku 1-3 lat 25-30 oddechów, dzieci 4-6 lat - częstość 25 oddechów na minutę, jeśli dziecko jest w spokojnym spokoju warunek. W przypadku zapalenia płuc liczba oddechów staje się większa niż te wartości.
• Z innymi objawami infekcji wirusowej - obserwuje się kaszel, temperaturę, zimno, ciężką bladość skóry.
• Jeśli temperatura jest wysoka przez ponad 4 dni, a środki przeciwgorączkowe, takie jak Paracetamol, Efferalgan, Panadol, Tylenol nie są skuteczne.

Objawy zapalenia płuc u niemowląt, dzieci poniżej pierwszego roku życia

Początek choroby może być zauważony przez matkę poprzez zmianę zachowania dziecka. Jeśli dziecko ciągle chce spać, stać się ospałym, apatycznym lub vice versa, dużo niegrzecznego, płaczącego, odmawia jedzenia, podczas gdy temperatura może nieznacznie wzrosnąć - mama powinna pilnie zwrócić się do pediatra.

Temperatura ciała

W pierwszym roku życia, zapalenie płuc u dziecka, objaw, który jest uważany za wysoki, nie powalony temperatura jest inna, ponieważ w tym wieku nie jest wysoka, nie osiąga 3, a nawet 3, -3,. Temperatura nie jest wskaźnikiem nasilenia stanu.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u niemowlęcia

Ten bezprzyczynowy niepokój, ospałość, zmniejszony apetyt, dziecko odmawia od piersi, sen staje się niespokojny, krótki, występuje luźny stolec, mogą wystąpić wymioty lub niedomykalność, katar i napadowy kaszel, który pogarsza się podczas płaczu lub karmienia dziecko.

Oddychanie dziecka

Ból w klatce piersiowej z oddychaniem i kaszlem.
Plwocina - z wilgotnym kaszlem, wydzielana jest ropna lub mucopurulentna plwocina (żółta lub zielona).
Skrócenie oddechu lub zwiększenie liczby ruchów oddechowych u małych dzieci jest wyraźnym objawem zapalenia płuc u dziecka. Duszności u niemowląt może towarzyszyć potakiwanie do oddechu, jak również dziecko dmucha w policzki i rozszerza usta, czasami są spienione wydzieliny z jamy ustnej i nosa. Objawem zapalenia płuc jest nadmiar liczby oddechów na minutę:

• U dzieci do 2 miesięcy - normą jest do 50 oddechów na minutę, ponad 60 uważa się za wysoką częstotliwość.
• U dzieci, po 2 miesiącach do roku, normą jest 25-40 oddechów, jeśli 50 lub więcej, jest to przekroczenie normy.
• U dzieci starszych niż rok liczba oddechów powyżej 40 uważana jest za duszność.

Ulga w skórze podczas zmian oddechowych. Uważni rodzice mogą również zauważyć cofanie się skóry podczas oddychania, częściej po jednej stronie płuca pacjenta. Aby to zauważyć, należy rozebrać dziecko i obserwować skórę między żebrami, która cofa się podczas oddychania.

Przy rozległych zmianach może nastąpić opóźnienie jednej strony płuca z głębokim oddychaniem. Czasami można zauważyć okresowe zatrzymanie oddechu, zaburzenie rytmu, głębokość, częstotliwość oddechu i chęć dziecka do leżenia na jednej stronie.

Sinica trójkąta nosowo-wargowego

Jest to najważniejszy objaw zapalenia płuc, kiedy niebieska skóra pojawia się między ustami a dziobkiem dziecka. Szczególnie ten znak jest wymawiany, gdy dziecko ssie pierś. W przypadku ciężkiej niewydolności oddechowej lekkie zaczerwienienie może występować nie tylko na twarzy, ale również na ciele.

Chlamydia, mykoplazmatyczne zapalenie płuc u dzieci

Wśród pneumonii, których przyczyną są nie banalne bakterie, ale różni nietypowi przedstawiciele wydzielają mykoplazmowe i chlamydialne zapalenie płuc. U dzieci objawy takiego zapalenia płuc różnią się nieco od przebiegu zwykłego zapalenia płuc. Czasem charakteryzują się ukrytym, powolnym prądem. Objawy SARS u dziecka mogą być następujące:

• Początek choroby charakteryzuje się ostrym wzrostem temperatury ciała do 3 ° C, następnie ustala się trwała temperatura podgorączkowa -3, -3, a nawet zachodzi normalizacja temperatury.
• Możliwe jest również wystąpienie choroby ze zwykłymi objawami ARVI - kichanie, dławienie w gardle, przeziębienie.
• Uporczywy suchy osłabiający kaszel, duszność może nie być trwała. Taki kaszel występuje zwykle w ostrym zapaleniu oskrzeli, a nie w zapaleniu płuc, co komplikuje diagnozę.
• Słuchając lekarza, zazwyczaj prezentowane są skąpe dane: rzadkie, barwne grzechotki, dźwięk perkusji płucnej. Dlatego, zgodnie z naturą świszczącego oddechu, lekarzowi trudno jest określić nietypowe zapalenie płuc, ponieważ nie ma tradycyjnych objawów, co znacznie komplikuje diagnozę.
• W analizie krwi w nietypowym zapaleniu płuc mogą nie występować znaczące zmiany. Zwykle jednak występuje zwiększona ESR, leukocytoza neutrofilowa, połączenie z niedokrwistością, leukopenią, eozynofilią.
• Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej widoczne jest wyraźne wzmocnienie układu płucnego, niejednolita ogniskowa infiltracja pól płucnych.
• Zarówno chlamydia, jak i mykoplazm mają cechę, która istnieje przez długi czas w nabłonkowych komórkach oskrzeli i płuc, dlatego zapalenie płuc ma zwykle przedłużony nawracający charakter.
• Leczenie atypowego zapalenia płuc u dziecka jest prowadzone przez makrolidy (azytromycynę, josamycynę, klarytromycynę), ponieważ patogeny są dla nich najbardziej wrażliwe (również na tetracykliny i fluorochinolony, ale są dziećmi przeciwwskazany).

Wskazania do hospitalizacji

Decyzja o tym, gdzie można leczyć dziecko z zapaleniem płuc - w szpitalu lub w domu, lekarz bierze, podczas gdy bierze pod uwagę kilka czynników:

• Nasilenie stanu i obecność powikłań - niewydolność oddechowa, zapalenie opłucnej, ostre zaburzenia świadomości, niewydolność serca, upadki AD, ropień płucny, ropniak opłucnowy, wstrząs toksyczno-zakaźny, sepsa.
• Klęska kilku płatów płucnych. Leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka w domu jest całkowicie możliwe, ale przy zastosowaniu leczenia niewydolności płucnej najlepiej wykonać w szpitalu.
• Wskazaniami społecznymi są złe warunki życia, niezdolność do wykonywania opieki i recepty lekarskie.
• Wiek dziecka - jeśli niemowlę jest chore, to jest powodem hospitalizacji, ponieważ zapalenie płuc dziecka stanowi poważne zagrożenie dla życia. Jeśli zapalenie płuc rozwinie się u dziecka w wieku poniżej 3 lat, leczenie zależy od ciężkości stanu i najczęściej lekarze nalegają na hospitalizację. Starsze dzieci mogą być leczone w domu pod warunkiem, że zapalenie płuc nie jest ciężkie.
• Ogólne zdrowie - w obecności przewlekłych chorób, osłabienia ogólnego stanu zdrowia dziecka, niezależnie od wieku, lekarz może nalegać na hospitalizację.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci

Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci? Podstawą leczenia zapalenia płuc są antybiotyki. W czasie, gdy nie było antybiotyków w arsenale lekarzy z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc, bardzo częstą przyczyną śmierci dorosłych i dzieci było zapalenie płuc, więc w żadnym wypadku nie należy odmawiać ich użycia, żadnych środków na zapalenie płuc są skuteczne. Od rodziców należy ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, właściwej opieki nad dzieckiem, przestrzegania zasad picia, odżywiania:

• Przyjmowanie antybiotyków musi być przeprowadzane ściśle w czasie, jeśli wyznaczenie leku 2 razy dziennie oznacza to, że przerwa między posiłkami powinna wynosić 12 godzin, 3 razy dziennie, a następnie 8 godzin (patrz ust. 11 zasad prawidłowego przyjmowania antybiotyków). Antybiotyki są przepisywane - penicyliny, cefalosporyny przez 7 dni, makrolidy (azytromycyna, josamycyna, klarytromycyna) - 5 dni. Skuteczność leku ocenia się w ciągu 72 godzin - poprawa apetytu, obniżenie temperatury, duszność.
• Środki przeciwgorączkowe stosuje się, gdy temperatura wynosi powyżej 39 ° C, u niemowląt powyżej 38 ° C. Początkowo antybiotykoterapia środkami przeciwgorączkowymi nie jest zalecana, ponieważ ocena skuteczności leczenia jest trudna. Należy pamiętać, że podczas wysokiej temperatury w organizmie, maksymalna ilość przeciwciała przeciwko czynnikowi wywołującemu chorobę, więc jeśli dziecko może tolerować temperaturę 38 ° C, lepiej tego nie robić powalić. Ciało szybko radzi sobie z drobnoustrojem wywołującym zapalenie płuc u dziecka. Jeśli u dziecka wystąpił co najmniej jeden epizod drgawek gorączkowych, temperatura powinna zostać obniżona już o 3, C.
• Odżywianie dziecka z zapaleniem płuc - brak apetytu u dzieci podczas choroby jest uważany za naturalny, a dziecko odmowy spożycie pokarmu ze względu na zwiększone obciążenie wątroby podczas zwalczania infekcji, więc nie można zmusić dziecka do karmienia. Jeśli to możliwe, przygotuj lekką żywność dla pacjenta, wyklucz wszystkie gotowe chemikalia, smażone i tłuste, próbuj karmić dziecko proste, łatwo przyswajalne jedzenie - zboża, zupy na słabym bulionie, kotlety parowe z niskotłuszczowego mięsa, gotowane ziemniaki, różne warzywa, owoc.
• Ustne nawodnienie - w wodzie, naturalne świeżo rozcieńczone soki - marchew, jabłko, słabo zagotowana herbata z malinami, naparem z dzikiej róży, roztworami wodno-elektrolitowymi (Regidron i pr).
• Wietrzenie, codzienne czyszczenie na mokro, stosowanie nawilżaczy powietrza - ułatwiają stan niemowlęcia, a miłość i troska rodziców działa cuda.
• Brak usztywniające (witaminy syntetyczne), leki przeciwhistaminowe, leki immunomodulujące nie są stosowane, ponieważ często prowadzi do skutków ubocznych i nie poprawić przebieg i wynik zapalenia płuc.

Przyjmowanie antybiotyków na zapalenie płuc u dziecka (nieskomplikowane) zwykle nie przekracza 7 dni (makrolidy 5 dni), a jeśli obserwuje się odpoczynek w łóżku, należy wykonać zalecenia lekarza, w przypadku braku powikłań, dziecko szybko się regeneruje, ale przez miesiąc nadal będą występowały efekty rezydualne w postaci kaszlu, niewielkie osłabienie. Przy atypowym zapaleniu płuc leczenie może być opóźnione.

Kiedy leczenie antybiotykami w organizmie jest zakłócony mikroflory jelitowej, tak lekarz określa probiotyki - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbacterin, Normobakt, Laktobakteryn (zob. Analogi Linex - lista wszystkich probiotyków). Aby usunąć toksyny po zakończeniu terapii, lekarz może przepisać sorbenty, takie jak Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Gdy skuteczność leczenia w trybie wspólnym i spacery mogą być przeniesione na dziecko 6-10 dobie choroby, hartowanie ponownie otworzyć w ciągu 2-3 tygodni. Z łagodnym zapaleniem płuc, duży wysiłek fizyczny (sport) jest dozwolony po 6 tygodniach, ze skomplikowanymi po 12 tygodniach.

zdravotvet.ru

Zapalenie płuc w leczeniu dzieci i objawy Jak leczyć zapalenie płuc u dziecka

Synonimem choroby jest zapalenie płuc. Zapalenie płuc charakteryzuje się zapaleniem miąższowej, oddechowej części płuc. Jak leczyć chorobę u dziecka, przeczytaj dalej w artykule.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

U dziecka z objawami zapalenia płuc pojawiają się:

1. kaszel. Chociaż u niemowląt kaszel może nie być;

2. zmniejszony apetyt;

3. podwyższona temperatura ciała;

4. ogólny stan dziecka - pogarsza się;

5. duszność.

Objawy zależą od etiologii płuc, fazę zasilania, rodzaj i morfologicznych chorób podłoża i jego występowania w płucach, jak również powikłań (ropienie płucne, zapalenie opłucnej, etc.). Ostre zapalenie płuc zwykle rozpoczyna się ostro, często po ochłodzeniu: pacjent odczuwa ogromny chłód; temperatura ciała wzrasta do liczby gorączkowej 39 - 40 ° С, rzadziej do 38 lub 41 ° С; ból oddychania po stronie chorego płuca jest zwiększony przez kaszel, najpierw suchy, potem wilgotny, z ropną lepką flegma. Stan pacjenta jest trudny. Pokrywy skóry są przekrwione i cyjanotyczne. Oddychanie jest szybkie, powierzchowne, z obrzękiem skrzydeł nosa.

Po zastosowaniu terapii przeciwbakteryjnej, wysoka temperatura stopniowo zmniejsza się. Thorax tyle w akcie oddychania na stronie dotkniętej perkusji płuc w zależności od stadium choroby wykrywa morfologiczne tępe zapalenie tympanitis (stadium pływowe), skrócenie (otępienie) dźwięku płucnego (stadium czerwono-szarego utwardzania) i dźwięk płucny (stadium pozwolenie).

Występuje niewydolność sercowo-naczyniowa (szczególnie w okresie niemowlęcym), dystroficzna patologia serca. Ruchliwość lokali mieszkalnych i usług komunalnych oraz enzymatyczna aktywność soku żołądkowego są zaburzone. Istnieją naruszenia funkcji nerek (zmiany w filtracji, reabsorpcji, wydzielania), wątroby, układu hormonalnego (zwiększone wydzielanie kortykosteroidy, betel-laminy), metabolizm (mleczanowa, zatrzymywanie płynów, Dysproteinemia, hipoglikemię, hipocholesterolemii oraz inne). Wiele zmian jest adaptacyjnych, ochronnych.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w różnych fazach i postaciach

W zależności od zainscenizowanej natury zmian morfologicznych w osłuchiwaniu, odpowiednio, zwiększone oddychanie pęcherzykowe, oddychanie oskrzelowe i pęcherzykowe lub osłabione oddychanie pęcherzykowe. W fazie opieki podczas zapalenia płuc określane jest wzmocnione drżenie głosu i bronchofonia. Ze względu na nierównomierny rozwój zmian morfologicznych w płucach, wzory perkusyjne i osłuchowe mogą być różnorodne.

Ze względu na porażkę opłucnej (parapneumoniczny surowiczo-włóknisty zapalenie opłucnej) słyszalny jest hałas tarcia opłucnowego. Na wysokości choroby puls jest szybki, łagodny, odpowiada obniżonemu ciśnieniu krwi, od strony układu sercowo-naczyniowego, tonowi wyciszonemu i akcentowi drugiego tonu na tętnicy płucnej. W analizie krwi - neutrofilowa leukocytoza, zwiększony ESR, anemia.

Badanie radiograficzne określa jednorodne cieniowanie całej dotkniętej części lub jej części, szczególnie na zdjęciach bocznych. Promienie rentgenowskie mogą być niewystarczające w pierwszych godzinach choroby. Podobnie, pneumokokowe może wystąpić gronkowcowe zapalenie płuc. Częściej postępuje się gorzej, czemu towarzyszy uszkodzenie płuc z utworzeniem cienkościennych wnęk powietrznych, ropni płuc.

W przypadku ciężkiego zatrucia u dzieci występuje gronkowcowe (zwykle wieloogniskowe) zapalenie płuc, powikłane infekcją wirusową układu oskrzelowo-płucnego (wirusowo-bakteryjne zapalenie płuc). W przypadku tego typu zapalenia płuc charakteryzuje się wyraźnym zespołem zatrucia, objawiającego się hipertermią, dreszczami, zaczerwienieniem skóry okładki i błony śluzowe, zawroty głowy, ból głowy, ciężka duszność, krwioplucie, tachykardia, nudności, wymioty.

W ciężkim wstrząsie toksycznym zakaźnym rozwija się niewydolność naczyń (ciśnienie krwi 90 - 80/60 - 50 mm Hg. blada skóra, zimne kończyny, pojawienie się lepkiego potu). Wraz z postępem zespołu zatrucia, zaburzeń mózgowych, serca niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, rozwój wstrząsu płucnego, zespół wątroby i wątroby, zespół DIC, toksyczne zapalenie jelit. Takie zapalenie płuc może prowadzić do szybkiego zgonu.

Ogniskowe zapalenie płuc, odoskrzelowe zapalenie płuc powstaje w wyniku powikłań ostrego lub przewlekłego stanu zapalnego górnych dróg oddechowych i oskrzeli u pacjentów ze stagnacją w płucach, ciężkimi, wyczerpującymi chorobami, w okresie pooperacyjnym, w wyniku zatorów tłuszczowych w urazie, z choroba zakrzepowo-zatorowa. Choroba może zacząć się od dreszczy, ale nie tak wyraźna, jak w przypadku lobarskiego zapalenia płuc. Temperatura ciała wzrasta do 38-3, ° C, rzadko wyższa. Pojawia się i nasila kaszel, wysycha, a następnie śluzowo-ropną flegmę. Możliwe bóle klatki piersiowej podczas kaszlu i wdechu.

Gdy ogniskowe ognisko (zwykle gronkowcowe) zapalenie płuc u dzieci, stan pogarsza się: wyraźna duszność, sinica, skrócenie dźwięk płucny, oddychanie może być wzmocnione pęcherzykowo z ogniskami oskrzeli, ognisko małych i średnich pęcherzyków świszczący oddech.

Na rentgenogramie (czasami tylko na tomogramie) widoczne są zraziowe, subsegmentalne i segmentowe cienie, wzmożony jest układ płucny, a pęcherze i ogniska ropnia mogą być wykrywane radiograficznie.

Segmentalne zapalenie płuc dotyka dzieci w różnym wieku i charakteryzuje się porażką jednego lub więcej segmentów płuc. Choroba nie różni się zbytnio od ogniskowego zapalenia płuc i zależy od lokalizacji ogromu płuc. Ta choroba jest podatna na przedłużony przebieg choroby.

Śródmiąższowe zapalenie płuc jest spowodowane przez wirusy, mykoplazmy, zapalenie pęcherzyków płucnych i grzyby. Choroba występuje u wcześniaków, aw starszym wieku - na tle dystrofii, niedokrwistości.

Wewnątrzmaciczne zapalenie płuc występuje, gdy płód jest zakażony w macicy lub podczas zasysania płynu owodniowego podczas porodu. Choroby u noworodków są śródmiąższowe i ogniskowe.

Destrukcyjne zapalenie płuc jest ropnym uszkodzeniem płuc, sytuacja epidemiologiczna przyczynia się do powstania. Choroba charakteryzuje się przepływem ropni, tworzeniem się ubytków, szybką penetracją stanu zapalnego do opłucnej i powstawaniem odmy opłucnowej.

Objawy ognisk zapalenia płuc

Ogniskowe odoskrzelowe zapalenie płuc występuje najczęściej u dzieci. Choroba tej postaci charakteryzuje się wzrostem odurzenia i objawia się wzrostem temperatury do 39 stopni, naruszeniem snu, niepokoju, apatii do środowiska. Kiedy apetyt dziecka maleje, odmawia piersi, staje się nieuważny, często jęczy. Jest luźny stolec, wymioty, ciągła regurgitacja, hamowanie przyrostu masy ciała. Obserwowany jest początkowy kaszel, widoczne są charakterystyczne objawy sinicy, skóra nabiera szaro-ziemistej kolor, rytm oddychania jest zaburzony, występuje duszność ze zmianą częstotliwości oddychania i występują drgawki bezdech. Zintensyfikowane jest również spływanie piany z nosa i ust.

Główne objawy choroby:

1. toksyna;

2. gorączka i gorączka 40 stopni;

3. znaczące zmiany w płucach;

4. zmiany we krwi obwodowej (leukocytoza, podwyższona ESR);

5. ogniskowe, ogniskowe, ogniska naciekowe z lobarem wykryto podczas dyfrakcji rentgenowskiej;

6. objawy niewydolności oddechowej (duszność, sinica skóry).

Objawy zapalenia płuc u noworodków

Po zakażeniu płodu choroba jest określana niemal natychmiast po urodzeniu, zwłaszcza gdy dziecko jest przedwczesne lub z uduszeniem. Pokrywy skóry zyskują szaro-żółtą barwę, a płacz dziecka jest prawie niesłyszalny. Arytmii towarzyszy mokry i rozproszony świszczący oddech, temperatura prawie natychmiast wzrasta do 40 stopni, a stan noworodka jest bardzo trudny. Dziecko często syczy, a czasami dochodzi do wymiotów, nogi pęcznieją, dziecko traci znacząco na wadze, a pępowina opada wolniej niż u zdrowego dziecka.

Objawy choroby u noworodka można wykryć po dwóch dniach i znacznie różnią się od zakażenia wewnątrzmacicznego. Oddychanie dziecka w pełnym wymiarze godzin jest szybkie i głośne, au noworodków - rzadkie i słabe. Układ odpornościowy dziecka jest bardzo słaby i często pojawiają się pryszcze na skórze. Jeśli infekcja występuje w ciele dziecka po porodzie, występują poważne objawy choroby układu oddechowego - katar, zatkanie nosa. Noworodek staje się kapryśny, nie śpi dobrze i je, skóra zaczyna ciemnieć, temperatura rośnie, a twarz staje się niebieskawa. Noworodek oddycha z trudem, tętno jest szybkie. U wcześniaków choroba nie jest wykrywana natychmiast, ale stopniowo, a osoby urodzone w czasie zapalenia płuc są w ostrej postaci.

Rozpoznanie pediatrycznego zapalenia płuc

Na podstawie danych klinicznych i laboratoryjnych uwzględnia się skrócenie dźwięku udaru, obserwuje się nasilenie pęcherzyków, czasami z ogniskiem oskrzeli, trzeszczki, małych i średnich bąbelków, na zdjęciach radiologicznych (czasami na tomogramach) - ogniskowych cieniowanie. Eksploruj plwocinę lub wymazy z gardła na bakterie, w tym prątki gruźlicy, wirusy, mykoplazmę płuc.

Rozpoznanie różnicowe jest wykonywane z ostrym zapaleniem oskrzeli i ostrego zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli (w przeciwieństwie do płuc mniej wyraźny, odurzenie radiologicznie nie wykryto zmiany cieniowania).

Rozpoznanie chronicznego zapalenia płuc

Przewlekłą postacią choroby jest przewlekły, niespecyficzny proces zapalny, oparty na nieodwracalnych zmianach morfologicznych w postać odkształcenia oskrzeli i stwardnienia pneumatycznego w jednym lub kilku segmentach, któremu towarzyszą nawroty zapalenia w oskrzelach, a także w płucach tkanka.

Kryteria dla rozpoznania:

1. obecność charakterystycznych objawów klinicznych o różnym nasileniu,

2. kaszel z flegmą,

3. stabilne zlokalizowane świszczący oddech w płucach, nawracające zaostrzenia.

Zdjęcie rentgenowskie ujawnia oznaki ograniczonej pneumosklerozy, bronchograficznej - deformacji i rozszerzania oskrzeli w uszkodzeniu.

Rozpoznanie ostrego zapalenia płuc

Ostre zapalenie płuc jest ostrą chorobą zapalną płuc, wywoływaną przez bakteryjne, wirusowe patogeny, niektóre czynniki chemiczne i czynniki alergiczne.

Obraz kliniczny ognisk zapalenia płuc u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym składa się z dolegliwości ze strony układu oddechowego, oznak zatrucia, zespołu ND i lokalnych zmian fizycznych. U dzieci w wieku przedszkolnym przede wszystkim pojawiają się oznaki DV, zatrucia, a lokalna symptomatologia ujawnia się później. Rozedma przebiega szybko z powodu przekroczenia niedrożnością oskrzeli, zwiększone napięcie nerwu błędnego i wysoką rozciągliwość tkanek płuc z powodu małej ilości włókien elastycznych.

Chrupiące ostre zapalenie płuc charakteryzuje się utratą płata, chociaż u dzieci ognisko zapalne często nie zajmuje całego udziału, ale kilka segmentów. W pierwszym roku życia rzadkie jest zapalenie płuc wywołane kręczem. W zależności od lokalizacji ostrości w obrazie klinicznym mogą pojawić się objawy nietypowe: ból w prawym biodrze obszary, wymioty, biegunka (z dolnym prawym zapaleniem płuc), forma oponowa (z górnym prawym rufą zapalenie płuc). Powikłania ciężkiego zapalenia płuc (masywnego zapalenia opłucnej, ropnia płuc) u dzieci są rzadkie.

Diagnozę przeprowadza się na podstawie danych klinicznych (zatrucie, gorączka przeciwgorączkowa, duszność w przypadku braku obturacji zespół, lokalna symptomatologia nad płucami) i badania laboratoryjno-instrumentalne, z których najważniejszymi są radiografia i analiza kliniczna krew. Badanie rentgenowskie jest szczególnie ważne u małych dzieci, ponieważ często zmiany na rentgenogramie rozwijają się przed lokalną symptomatologią nad płucami.

Kryteria rozpoznania choroby:

1. naruszenie ogólnego stanu,

2. podwyższona temperatura ciała,

3. kaszel,

4. Dyspnea o różnym nasileniu i charakterystycznych zmianach fizycznych.

Potwierdzenie rentgenowskie opiera się na wykryciu ogniskowych zmian naciekowych w płucach.

Powikłania zapalenia płuc u dziecka

Jeśli dziecku przepisano odpowiednie leczenie, choroba przebiega bez powikłań, w przeciwnym razie dochodzi do następujących komplikacji:

1. Zapalenie opłucnej to proces zapalny opłucnej, który powoduje silny ból i ucisk w płucach;

2. Zniszczenie płucne - jeden z objawów śmiertelnego wyniku choroby. W przypadku zniszczenia płuc tkanka płuc ulega zniszczeniu;

3. niewydolność krążeniowo-oddechowa jest kolejnym objawem śmiertelnego wyniku u dzieci. W przypadku niewydolności krążeniowo-oddechowej praca serca jest zakłócona na podstawie procesu zapalnego i zatrucia organizmu.

Jak leczyć tradycyjne metody zapalenia płuc u dziecka?

Terapię łagodnych i komfortowych warunków życia można przeprowadzić w domu, ale większość pacjentów wymaga leczenia szpitalnego. W przypadku wskazań alarmowych pacjenci z zapaleniem stawów i innymi zapaleniami płuc oraz wyrazistym zespołem toksyczno-toksycznym przebywają w szpitalu. U szczytu choroby pojawia się odpoczynek w łóżku, dieta oszczędzająca mechanicznie i chemicznie z ograniczeniem soli kuchennej i wystarczającą ilością witamin, zwłaszcza A i C. Wraz ze zniknięciem lub znacznym zmniejszeniem skutków odurzenia, reżim zostaje przedłużony, kultury fizycznej, przy braku przeciwwskazań (choroby serca, narządy trawienne), pacjent jest przenoszony do dieta numer 15.

Natychmiast po pobraniu plwociny, wymazów lub płukań do badania bakteriologicznego, rozpoczyna się etiotropową terapię antybakteryjną, który jest przeprowadzany pod kontrolą skuteczności klinicznej, w kolejnych - biorąc pod uwagę wysiewaną mikroflorę i jej wrażliwość na antybiotyki.

1. W przypadku pozaszpitalnego zapalenia płuc przepisuje się półsyntetyczne penicyliny, penicyle, makrolidy nowej generacji;

2. w przypadku szpitalnego zapalenia płuc przepisywane są "chronione" penicyliny, aminoglikozydy, cefalosporyny drugiej trzeciej generacji, fluorochinolony i inne antybiotyki z grupy rezerwowej;

3. z zapaleniem płuc z infekcją domaciczną - makrolidy nowej generacji (spiromycyna, roksytromycyna, azytromycyna);

4. z zapaleniem płuc u pacjentów z niedoborem odporności wyznaczają cefalosporyny trzeciej i czwartej generacji, fluorochinolony.

5. W ciężkim wirusowo-bakteryjnym zapaleniu płuc, często ze względu na interakcję wirusa grypy i gronkowca, wraz z podawanymi dożylnie antybiotykami o szerokim spektrum działania, wprowadzenie konkretnego dawcy grypaγglobulina na 3 - 6 ml.

6. Kombinacje antybiotyków w leczeniu skomplikowanego zapalenia płuc: cefalosporyny + półsyntetyczne penicyliny; półsyntetyczne penicyliny + aminoglikozydy; cefalosporyny + aminoglikozydy. Używają również środków detoksykujących (hemodeza, itp.). Zalecana jest terapia mukolityczna, terapia rozszerzająca oskrzela, fizjoterapia, terapia immunokorekcyjna, terapia ruchowa.

Przy ciężkim tachykardii spadek ciśnienia skurczowego do 100 mm Hg. Art. i poniżej pacjenci przepisywali strophanthin, sulfocamphocaine. Pacjenci ambulatoryjni wypisani ze szpitala w okresie powrotu do zdrowia lub remisji powinni zostać poddani obserwacji medycznej. Aby przeprowadzić rehabilitację, są wysyłani do lokalnych sanatoriów. Rokowanie znacznie się poprawiło od początku stosowania leków przeciwbakteryjnych. Pozostaje jednak poważny w przypadku zapalenia gronkowców i "freelanderowych" zapalenia płuc, z często nawracającymi postaciami przewlekłymi powikłanymi proces, niewydolność oddechowa i płucna niewydolność serca, a także zapalenie płuc u osób z ciężkimi chorobami sercowo-naczyniowymi i innymi chorobami systemy. Śmiertelność w tych przypadkach pozostaje wysoka.

Funkcje leczenia zapalenia płuc u dzieci

Przede wszystkim musisz zapewnić dziecku odpowiednie warunki, które pozytywnie wpłyną na przebieg choroby. Jest to przede wszystkim wilgotne i świeże powietrze w pokoju, w którym dziecko jest, stałe wietrzenie, obfite napoje (kompoty, herbaty, napoje owocowe, soki), jedzenie powinno być witaminowe i kaloryczne. Jako dorośli i dzieci muszą brać antybiotyki pod nadzorem lekarza (azytromycyna, erytromycyna, zinnat, augmentyna). Przeciwwskazane dać dziecku aminoglikozydy, tetracykliny, ponieważ mogą powodować działania niepożądane.

Przy prawidłowym przebiegu antybiotyków zdrowie dziecka szybko rośnie. Jeśli nie możesz sprzedać ciepła, musisz zmienić antybiotyki lub może to spowodować ropień płuc. Wraz z przyjmowaniem antybiotyków może pomóc metody tradycyjnej medycyny (napary i wywary z ziół, herbat ziołowych, sól i alkaliczne inhalacje) oraz suplementy. W okresie rekonwalescencji zaleca się fizjoterapię, gimnastykę i masaż, ćwiczenia oddechowe, laseroterapię, fitopreparację, homeopatię i terapię witaminową. Konieczne jest unikanie hipotermii i przeciągów. Zadbaj o zdrowie swoich dzieci z najwyższą ostrożnością i troską.

Etapy leczenia przewlekłego zapalenia płuc u dzieci

Wczesna rehabilitacja - z zaostrzeniem, lekami przeciwbakteryjnymi, środkami sekrecyjnymi i wykrztuśnymi, lekami rozszerzającymi oskrzela, drenaż postawy, terapia ruchowa, gimnastyka oddechowa, terapia witaminowa, reparanty, masaż ogólny i klatki piersiowej, fizyczne aktywność. Fizjoterapia obejmuje elektroterapię o wysokiej częstotliwości, inhalację środków mukolitycznych.

Późna rehabilitacja odbywa się na etapie sanatorium. Wszystkie czynniki rehabilitacji sanatoryjnej, terapii mikroelementowej, fitoterapii, masażu ogólnego, metody o wysokiej częstotliwości nie stosowane w pierwszym etapie rehabilitacji, galwanizacji płuc i leków elektroforeza.

Leczenie zachowawcze - stosuje się leczenie immunorezystacyjne; biopreparaty do eliminacji dysbiozy jelitowej, leki przywracające trofizm tkanek, immunomodulujące z fizycznymi czynnikami wpływu, spa rehabilitacja.

Dynamiczna obserwacja dzieci z przewlekłymi chorobami oskrzelowo-płucnymi jest przeprowadzana stale przez miejscowego lekarza i pulmonologa, badanie - raz na kwartał. Pełne badanie kliniczne i laboratoryjno-instrumentalne pokazano 2 razy w roku dla hospitalizacji dzieci. Dziecko potrzebuje ciągłych ćwiczeń z ćwiczeniami, procedurami hartowania.

Leczenie ostrego dziecięcego zapalenia płuc

Leczenie obejmuje przestrzeganie oparcia w łóżku przez cały okres gorączki (pozycja dziecka w łóżku z podniesionym czołem), odpowiednie i odpowiednie odżywianie z obfitym napojem.

Kiedy leczenie jest konieczne, aby stworzyć i utrzymać korzystny mikroklimat drożności dróg oddechowych: NAM I regularnie wietrzyć pomieszczenie, w którym jest chory, nawilżyć powietrze za pomocą aeratorów; w przypadku DN II-III stosuje się różne rodzaje terapii tlenowej: oddychanie zwilżone, wzbogacone tlenem mieszanina; z toksycznym zapaleniem płuc, ciężkim odwodnieniem (szczególnie u niemowląt), działania detoksykacyjne są przeprowadzane w połączeniu z tlenoterapia.

Najważniejsze znaczenie w leczeniu ostrych postaci choroby ma racjonalna antybiotykoterapia, biorąc pod uwagę wrażliwość patogenu, witaminy C, B1, B2 i eubiotics (Lactobacterin, Bifidumbacterin). Leczenie objawowe obejmuje leki przeciwgorączkowe (paracetamol, analgin, kwas acetylosalicylowy), leki wykrztuśne (bromeksyna, Mukaltin, Phytosbores), rozpraszającą terapię (musztarda, medyczne puszki, aplikacje miodu) i środki odczulające (Tavegil, Suprastin, Pipolphen). Pod koniec ostrego okresu zaleca się stosowanie środków immunostymulujących (metacyl, pentoxil, eleutherococcus itp.).

Fizyczne metody leczenia są stosowane od pierwszych dni choroby do zwalczania NAM. Są to metody o ogólnym działaniu, segmentalno-odruchowe i lokalne, które przyczyniają się do ustąpienia stanu zapalnego na poziomie ogniska pneumonologicznego. Wybór metody fizjoterapii zależy od stadium choroby, stanu pacjenta, obecności współistniejącej patologii.

Wczesna rehabilitacja - na tle leczenia etiologicznego, leków sekrecyjnych, immunoterapii zastępczej, terapii ruchowej, ćwiczeń oddechowych, leczenia immunomodulacyjnego z adaptogenami.

W przypadku późnej rehabilitacji stosuje się czynniki sanatoryjne, w miarę możliwości witaminoterapia eliminuje alergie infekcyjne.

Na etapie leczenia regeneracyjnego stosuje się eliminację dysbakteriozy, sanację ognisk przewlekłego zakażenia, ośrodki rehabilitacji, stwardnienie. Czas trwania obserwacji wynosi jeden rok.

Jak leczyć zapalenie płuc u dziecka metodami fizycznymi?

Przedyskutujemy, w jaki sposób przeprowadzana jest fizjoterapia zapalenia płuc u dzieci.

1. Metody anty-niedotlenienia: tlenoterapia, aeroterapia, kąpiele dwutlenkiem węgla i tlenem.

2. Metody przeciwzapalne: UHF terapia mikrofalowa, magnetoterapia wysokoczęstotliwościowa, promieniowanie rentgenowskie w dawkach rumieniowych, terapia cieplna.

3. Bronchodrenujące metody leczenia zapalenia płuc u dzieci: inhalacja mukolitów i enzymów, masaż leczniczy.

4. Odczulające metody: elektroforeza wapnia, magnezu, miedzi.

5. Metody immunostymulujące: helioterapia, elektroforeza cynku.

Przeciwhistaminowe metody leczenia zapalenia płuc u dzieci

Stosowany głównie przy zapaleniu oskrzelików. W zależności od ciężkości schorzenia stosuje się aeroterapię, w przypadku DN II-III zalecana jest terapia tlenowa (tlen nawilżany, namiot tlenowy). W zapaleniu płuc optymalną metodą tlenoterapii jest wentylacja z dodatnim ciśnieniem końcowo-wydechowym. Dodatnie ciśnienie końcowo-wydechowe zmniejsza zawartość wody w śródmiąższu płucnym, powodując zwiększone przenoszenie masy gazów w pęcherzykach płucnych. Ograniczenia wiekowe - dzieci są mianowane od 5 lat. Ciśnienie dodatnie pod koniec wydechu wynosi 4-8 mm wody, czas ekspozycji wynosi 15-20 minut dziennie; W leczeniu zapalenia płuc u dziecka konieczne jest przeprowadzenie 8 do 10 zabiegów.

Aeroterapia. Chłodne powietrze aktywuje termoreceptory górnych dróg oddechowych, co prowadzi do zwiększenia objętości oddechowej i wentylacji pęcherzyków płucnych, a następnie zwiększenia PO2 w pęcherzykach płucnych. Przeprowadzić regularne wietrzenie pomieszczenia, w którym znajduje się dziecko, nawilżając powietrze lub chodząc (o temperaturze powietrza co najmniej 10-15 ° C) przez 1-2 2 1/2 godziny dziennie.

Kąpiele węglowe. Pod wpływem dwutlenku węgla na ośrodek oddechowy oddychanie pogłębia się i kurczy, a dyfuzja tlenu w płucach jest kompensowana, co prowadzi do zmniejszenia hipoksemii. Wanny wykonuje się przy stężeniu dwutlenku węgla, g / l, w temperaturze 37-36 ° C, od 5 - 6 do 10-12 min, co drugi dzień; Oczywiście 8-12 procedur.

Kąpiele tlenowe. Przenikanie przez skórę i tlen oddechowy zwiększa utlenowanie krwi, pomaga zmniejszyć niedotlenienie tkanek. Wanny są wyznaczane w temperaturze wody 36-37 ° C, przez 5 - 1 0 minut, co drugi dzień; w leczeniu zapalenia płuc u dziecka, należy wykonać 8-10 zabiegów.

Przeciwzapalne metody leczenia zapalenia płuc

Terapia cieplna jest stosowana zewnętrznie do obszaru międzystronnego i bocznej powierzchni klatki piersiowej (temperatura ozocerytu 37-42 ° С, parafina - 40-45 ° С, czas trwania zabiegów wynosi 20-30 minut, codziennie lub co drugi dzień; kurs 8 - 1 0 procedury). U dzieci w młodym wieku i noworodków z wyraźnymi objawami nieżytowymi stosuje się wosk parafinowy w postaci "butów" na stopach i dolnej jednej trzeciej goleni (temperatura parafiny 37-40 ° C).

Elektroforeza jodu (2-5% roztwór jodku potasu) jest przeprowadzana z umiarkowanymi zjawiskami niedożywienia, z obecnością zmian zwłóknieniowych w płucach w celu wyeliminowania pozostałych objawów stanu zapalnego. Gęstość prądu, 3, 5 mA / cm2, czas ekspozycji 7-15 minut, codziennie; przebieg 7-15 procedur.

Elektroforeza Donina (roztwór%) służy do eliminacji infiltracji okołoprotezowej i okołonaczyniowej z silnym kaszlem. Gęstość prądu, 3, 5 mA / cm2, czas ekspozycji 7-15 minut, codziennie; przebieg 7-15 procedur.

Elektroforeza preparatów borowinowych (Gumisol, Peloidin) jest przeprowadzana na etapie rekonwalescencji w przypadku braku skurczu oskrzeli wzdłuż linii grzbietu. Gęstość prądu, 5, 7 mA / cm2, temperatura błota 38-40 ° C, czas trwania procedury wynosi 15-20 minut, co drugi dzień; w leczeniu zapalenia płuc u dziecka, konieczne jest wykonanie 8-12 procedur.

Odczulające terapie w pediatrycznym zapaleniu płuc

Elektroforeza wapnia, magnezu i miedzi odbywa się w podostrej fazie zapalenia, segmentowo lub lokalnie. Elektroforeza roztworu wapnia jest wskazana dla dzieci z współistniejącymi krzywicą, zwiększoną pobudliwością nerwową; elektroforeza roztworu miedzi - z towarzyszącą niedokrwistością; elektroforeza roztworu magnezu - z zapaleniem płuc z zespół obturacyjny. Gęstość prądu, 2, 5 mA / cm2, czas ekspozycji 7-12 minut, codziennie; Oczywiście 8 - 1 0 procedur.

Elektroforeza cynku jest stosowana zgodnie z metodą Vermela lub strefy ogniska pneumonicznego, gęstość prądu, 2, 5 mA / cm2, przez 7-12 minut, co drugi dzień; w leczeniu zapalenia płuc u dziecka, konieczne jest przeprowadzenie procedury 8 - 1 0.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci metodą sanatorium i spa

Leczenie sanatoryjne w ostrych postaciach zapalenia płuc nie jest wykonywane. Dzieci z powtarzającymi się chorobami zapalnymi (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) są wysyłane do lokalnych sanatoriów (na zewnątrz faza zaostrzenia), w której przepisuje się metody immunostymulujące (aeroterapia, helioterapia, inhalacja) immunomodulatory).

Profilaktyka fizjologiczna ma na celu zapobieganie chorobom dróg oddechowych poprzez zwiększenie odporności (metody immunostymulujące), zmniejszając odurzenie i stany zapalne (przeciwwirusowe i przeciwzapalne metody).

Przyczyny zapalenia płuc u dzieci

Ponieważ czynnikiem etiologicznym są różne bakterie:

1. pneumokoki,

2. gronkowce, paciorkowce,

3. Klebsiella pneumonia,

4. Gram-ujemna flora i mykoplazma (forma nabyta przez społeczność);

5. Staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa (forma szpitalna);

6. chlamydia, wirus cytomegalii (z zakażeniem okołoporodowym);

7. różne bakterie u pacjentów z niedoborem odporności.

Związki wirusowo-bakteryjne mogą odgrywać ważną rolę w wystąpieniu choroby, czynników chemicznych i fizycznych - wpływ na płuca substancje chemiczne (benzyna itp.), czynniki termiczne (chłodzenie lub spalanie), promieniowanie radioaktywne (czynniki etiologiczne są zwykle łączone z zakaźny). Zapalenie płuc może być wynikiem reakcji alergicznych w płucach lub objawów choroby ogólnoustrojowej (śródmiąższowe zapalenie płuc w chorobach tkanki łącznej).

Czynnik sprawczy przenika do tkanki płucnej szlakami bronchogennymi, hematogennymi i limfogennymi z górnych dróg oddechowych, zwykle w obecność w nich ostrych lub przewlekłych ognisk infekcji lub ognisk zakaźnych w oskrzelach (z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, rozstrzenie oskrzeli). Szczególną rolę w patogenezie odgrywają naruszenia mechanizmów ochronnych układu oddechowo-płucnego, a także stan odporności humoralnej i odporności tkanek. Przetrwanie bakterii w płucach, ich rozmnażanie i rozmieszczenie wzdłuż pęcherzyków zależy od ich aspiracji ze śluzem górnych dróg oddechowych i oskrzeli jest faworyzowany przez chłodzenie), z nadmiernego tworzenia się obrzęku płynowego, obejmując w krupiastym (pneumokokowym) zapaleniu płuc, całe lub kilka części płuca. Jednocześnie możliwe jest uszkodzenie immunologiczne i zapalenie tkanki płucnej w wyniku reakcji na materiał antygenowy mikroorganizmów i innych alergenów.

Dziecięcego zapalenia płuc jest inna u dzieci w różnym wieku. Dzieci w wieku od sześciu miesięcy do pięciu lat chorują na zapalenie płuc wywołane prętami hemofilnymi i pneumokokowymi. U nastolatków zapalenie płuc jest spowodowane przez chlamydiowe zapalenie płuc. Osłabione dzieci (szczególnie w pierwszym roku życia) powodują chorobę, E. coli (Staphylococcus aureus).

Przyczyny infekcyjnego zapalenia płuc u dzieci

Zapalenie płuc w dzieciństwie jest najczęściej zakaźne. Bakteryjne ostre zapalenie płuc u dzieci wywołane przez pneumokoki, stafilokoki, pręt hemofilny, często rozwija się na tle ARVI, tj. ze zmniejszeniem odporności i właściwości ochronnych błony śluzowej górnych dróg oddechowych sposoby.

Uszkodzenie węzłów chłonnych oskrzelowo-płucnych jest typowe - w postaci rozszerzania się cienia korzenia płuca na rentgenogramie.

Proces patologiczny, zwłaszcza u małych dzieci, jest z reguły odcinkowo (proces zapalny w całym segmencie lub kilku segmentach). Patogeneza jest prowadzona przez zatrucie i niewydolność oddechową (ND), powodując zmiany we wszystkich narządach i układach.

Infekcja wirusowa, powodująca stan zapalny górnych dróg oddechowych i oskrzeli, aw niektórych przypadkach zapalenie płuc, nadal często sprzyja aktywacji infekcji bakteryjnej i pojawieniu się ognisk bakteryjnych lub lobar zapalenie płuc. Pojawienie się bakteryjnego zapalenia płuc zwykle pod koniec pierwszego lub na początku drugiego tygodnia po wirusie oddechowym znaczące zmniejszenie aktywności bakteriobójczej układu pęcherzykowo-makrofagowego płuca. Przewlekłe zapalenie płuc może wystąpić w wyniku nierozwiązanego ostrego zapalenia płuc ze spowolnieniem i zatrzymaniem resorpcji wysięku w pęcherzykach płucnych i powstawanie stwardnienia płucnego, zmiany w komórkach zapalnych w tkance śródmiąższowej mają często charakter immunologiczny (limfocyty i komórki plazmatyczne infiltracja).

Przedłużający się przebieg ostrego zapalenia płuc, ich przejście do postaci przewlekłej jest wspierane przez zaburzenia immunologiczne, które są spowodowane przez wielokrotne zakażenie wirusowe dróg oddechowych, przewlekłe zakażenie górnych dróg oddechowych (przewlekłe zapalenie migdałków, zapalenie zatok itp.) i oskrzela.

Sposoby zakażenia zapaleniem płuc u dzieci

Najczęściej szkodliwe bakterie wnikają do płuc przez unoszące się w powietrzu kropelki. Zdarza się to zgodnie z następującym planem:

1. Drobnoustroje osadzają się na błonie śluzowej oskrzeli (po infekcjach wirusowych).

2. Infekcja wirusowa zaburza zdolność roboczą aparatu śluzówkowego.

3. Komórki nabłonkowe są niszczone.

4. Układ odpornościowy daje "awarię która przyczynia się do przenikania wirusów do układu oddechowego, w szczególności do płuc.

5. Rozpoczyna się proces zapalny.

Grupy ryzyka zapalenia płuc u dzieci. Im mniejszy wiek dziecka, tym bardziej jest chory i trudniejszy. Wynika to z faktu, że ciało dziecka, podobnie jak wszystkie jego narządy, dopiero powstaje. Dlatego nie mogą odpowiednio wytrzymać wirusów. Rezultatem jest - zapalenie płuc u dzieci.

Występuje częściej niż zwykle zapalenie płuc:

1. u niemowląt karmionych mieszanym lub sztucznym;

2. u dzieci cierpiących na krzywicę;

3. u niemowląt cierpiących na skazy (wysięk);

4. u dzieci z hypotrofią.

Zapobieganie zapaleniu płuc u dzieci

Dorosły sam, zdecydowanie zaleca się:

1. rzucić palenie. Pasywne palenie zmniejsza przepływ powietrza (tlenu) do organizmu dziecka. Powoduje toksyczne zatrucie układu oddechowego, które może prowadzić do zapalenia płuc;

2. aby zwiększyć swoje wykształcenie, aby dowiedzieć się więcej o ciele dziecka. Umieć odpowiednio dbać o niego i stworzyć wspaniałe warunki życia dla dziecka.

AstroMeridian.ru

Zapalenie płuc u dzieci - objawy

Zapalenie płuc u dzieci, szczególnie w pierwszych latach życia, jest częstą chorobą atakującą płuca. Czas trwania leczenia, prawdopodobieństwo nawrotu i przejścia zapalenia płuc do fazy przewlekłej są uzasadnione, aby zrozumieć potrzebę wczesnego rozpoznania choroby. O istniejących postaciach choroby i jak rozpoznać dziecięce zapalenie płuc, wyjaśnimy w tym artykule.

Jak określić zapalenie płuc u dziecka?

Wyjaśnij objawy zapalenia płuc możliwe, ale nie zawsze jest to możliwe we wczesnych stadiach, szczególnie u niemowląt. Chodzi o to, że w pierwszych dniach choroby objawy są bardzo podobne do ostrego zapalenia oskrzeli.

1. W przypadku zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dzieci, wtórny typ rozwoju choroby jest bardziej typowy (w dniach 5-7 po ORVI, ORZ u dzieci).
2. Ciężki suchy kaszel, duszność i ból w klatce piersiowej.
3. Wysoka temperatura ciała.

Tylko specjalista może postawić ostateczną diagnozę.

Jak manifestuje się zapalenie płuc u dzieci?

Manifestacja zapalenia płuc u dzieci może się znacznie różnić. To zależy od rodzaju patogenu. Nasilenie choroby i jasność manifestacji objawów wynikają ze stopnia uszkodzenia płuc.

Wezwanie do zapalenia płuc może:

• wirusy;
• bakterie;
• robaki;
• alergie;
• grzyby itp.

W przypadku wirusowego zapalenia płuc u dzieci utrzymują się objawy w postaci kaszlu, wysokiej gorączki, słabej podatności na leki, charakterystycznego świszczącego oddechu i innych rzeczy. Ale atypowe zapalenie płuc, które jest spowodowane przez chlamydie i mikoplazmy, można całkowicie pomylić z typowym ARI.

Pierwsze oznaki atypowego zapalenia płuc u dzieci:

• przedłużony suchy kaszel;
• kichanie, przeziębienie;
• uczucie potu w gardle;
• wysoka temperatura ciała, ale w niektórych przypadkach temperatura może pozostać w normalnych granicach;
• utrata apetytu;
• świszczący oddech, nietypowy dla normalnego zapalenia płuc.

Objawy radykalnego zapalenia płuc u dzieci mają również swoje własne cechy. Jeśli inne obszary płuc są dotknięte, choroba jest łatwiej diagnozowana. Ustalenie lokalizacji świszczącego oddechu w tej chorobie jest niezwykle trudne. Jeśli zapalenie rozpoczęło się w podstawowej części płuca, należy wykonać dodatkowe badania, ponieważ na zdjęciach podstawowe zapalenie płuc jest podobne do gruźlicy i raka oskrzeli. Temperatura, kaszel, utrata apetytu i inne objawy są nieodłącznie związane z radykalnym zapaleniem płuc, ale sama choroba jest długotrwała.

Objawy zapalenia płuc u niemowląt

U niemowląt szczególnie trudno jest zdiagnozować zapalenie płuc we wczesnym stadium, nawet dla specjalistów. W pierwszych dwóch dniach choroby nie obserwuje się kaszlu ani oddychania z charakterystycznym hałasem u dziecka i nie ma świszczącego oddechu podczas słuchania płuc. Zapalenie płuc u niemowląt może również wystąpić bez gorączki. Biorąc pod uwagę, że system oddechowy dziecka dopiero zaczyna się poprawiać, obraz choroby może przekształcić się w poważny, a leczenie ma wtedy bardzo długi czas. Niemniej jednak dostępne są objawy zapalenia płuc u dzieci w klatce piersiowej, niech i nie tak silnie zaznaczone.

1. Dziecko traci apetyt. Dziecko może często prosić o pierś, ale jednocześnie praktycznie nie chce ssać.
2. Trójkąt nosowo-wargowy dziecka nabrał niebieskawego zabarwienia. Jest to szczególnie widoczne podczas ssania.
3. Skóra między żebrami dziecka zaczyna się chować. Aby to ustalić, należy umieścić dziecko, aby je rozebrać i sprawdzić, czy dany objaw jest obecny.
4. Szybki oddech. Dzieci, które zapadają na zapalenie płuc, częściej zaczynają oddychać. Tak więc, u dzieci do 2 miesięcy jest więcej niż 60 oddechów na minutę, dla dzieci do roku występuje więcej niż 50 oddechów, a u dzieci po roku - ponad 40 oddechów na minutę.
5. Zmiany behawioralne. Dziecko może stać się powolne i apatyczne, okresy snu w tym samym czasie wyraźnie wzrastają w czasie. Może istnieć inna opcja, gdy dziecko, dla kontrastu, jest dużo niegrzeczne, płacze i krzyczy.

WomanAdvice.ru

Zapalenie płuc u dzieci, jego przyczyny, objawy i zasady leczenia

Zapalenie płuc jest ostrą zapalną chorobą zakaźną, która atakuje dolne partie dróg oddechowych - same płuca. Zapalenie płuc u dzieci w wieku poniżej 6 lat często rozwija się w wyniku infekcji wirusowej, powikłanej przez przyłączenie flory bakteryjnej, po dusznicy bolesnej, zapaleniu oskrzeli i innych przeziębieniach.

W dzieciństwie, szczególnie u dzieci w wieku poniżej 1 roku życia, choroba ta może być wystarczająco ciężka, a nawet powodować niewydolność oddechową lub ciężkie zatrucie organizmu, więc nawet podejrzenie tej choroby powinno być powodem do poszukiwania pomocy medycznej i do diagnostyka.

Etiologia i patogeneza

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc u dzieci rozwija się zwykle w wyniku wejścia patogennych mikroorganizmów do dolnych dróg oddechowych od górnych. Osłabiony przez chorobę organizmu dziecka nie może poradzić sobie z czynnikiem sprawczym choroby, a następnie rozpoczyna się proces zapalny w pęcherzykach płucnych i małych oskrzelikach. Bakterie, które dostają się do płuc, aktywnie rozmnażają się i uwalniają toksyny, które powodują odurzenie ciało - podwyższona temperatura ciała, ból głowy, ogólne pogorszenie stanu i inne podobne objawy.

Następnie pęcherzyki stopniowo wypełniają się śluzem, ropą i innymi płynami zapalnymi, które pojawiają się w wyniku aktywności życiowej mikroorganizmów, z tego powodu zaburzona jest normalna wymiana gazowa w płucach, rozwija się niewydolność oddechowa i pojawiają się następujące objawy choroby - silny kaszel, duszność, stłumienie dźwięku perkusyjnego, świszczący oddech w płucach i pojawienie się ognisk zapalnych w RTG klatki piersiowej.

Stan pacjenta jest wprost proporcjonalny do wielkości dotkniętego obszaru - z ogniskowymi zmianami ciężkiej niewydolności oddechowej występuje kaszel i niewielkie duszności, a stan pacjenta jest zadowalający, a choroba jest łatwo wyleczona przez przyjęcie antybiotyki. Jeśli całe lub całe płuco jest dotknięte zapaleniem, kliniczny obraz choroby całkowicie się zmienia, stan chorego dziecka może być bardzo trudny, aż do groźnego życia.

W większości przypadków zapalenie płuc rozwija się jako powikłanie po grypie, zapaleniu oskrzeli, bólu gardła lub przeziębieniu. Czynnikami sprawczymi tej choroby u dzieci są często bakterie, rzadziej wirusy lub inne mikroorganizmy - grzyby lub pierwotniaki. Ponieważ konieczne jest rozpoczęcie leczenia, jak tylko pojawi się podejrzenie choroby, bardzo ważne jest, aby przynajmniej w przybliżeniu określić patogen - to decyduje o sukcesie terapii w leczeniu dziecka.

Przyczyny rozwoju choroby u dzieci mogą być różne - od masowego zakażenia zakaźnego do hipotermii, która spowodowała spadek odporności. Rozpoznanie choroby powinno obejmować określenie rodzaju patogenu, ale ponieważ trwa to długo, leczenie rozpoczyna się od empirycznego zastosowania antybiotyków o szerokim spektrum działania.

1. Najczęściej zapalenie płuc u dzieci rozwija się w wieku od 6 miesięcy do 6 lat - czynniki wywołujące chorobę w tym przypadku u dzieci w 50% przypadków to pneumokok, około 10% - pręt hemofilny, rzadziej - inne patogeny - gronkowiec, mykoplazm, chlamydia lub grzyby.

2. W ciągu 7-15 lat dzieci z zapaleniem płuc chorują znacznie rzadziej, pneumokoki powodują około 30% zakażeń, rzadziej - czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec, a ponad 50% wszystkich chorób powoduje atypowe patogeny - mykoplazmę, chlamydia.

3. Zapalenie płuc u noworodków i dzieci w wieku do 6 miesięcy - w tym wieku na zapalenie płuc wcześniaków, dzieci z wadami rozwojowymi układu oddechowego lub dzieci urodzone z niedobór odporności. Przyczynami rozwoju choroby w tym wieku są niewystarczająco ukształtowane narządy oddechowe, osłabiony organizm i problemy w pracy układu odpornościowego.

Objawy zapalenia płuc

Pierwsze oznaki choroby pojawiają się zwykle kilka dni po wystąpieniu infekcji wirusowej lub przeziębienia. Ostre zapalenie płuc u dzieci jest łamane wystarczająco szybko, pogorszenie stanu może rozwinąć się w ciągu kilku godzin, a zatem nawet podejrzenie zapalenia płuc powinno być powodem skontaktowania się z lekarzem.

Ostre zapalenie płuc objawia się następującymi objawami:

1. Wzrost temperatury ciała jest objawem zapalenia płuc z ostrym wzrostem temperatury ciała do 39-41 stopni i ta temperatura nie spada przez kilka dni, w przeciwieństwie do ostrych chorób układu oddechowego i przeziębienia.
2. Pogorszenie stanu ogólnego pacjenta jest objawem choroby, zapalenie płuc charakteryzuje się ostrym osłabieniem, zmęczenie, odmowa jedzenia, zwiększa się pocenie, bladość skóry lub sinica nosowo-wargowa trójkąt.
3. Kaszel - jeden z najbardziej charakterystycznych objawów choroby - kaszel może być suchy lub mokry, z oddzieleniem ropnej plwociny. Ataki kaszlu bardzo wyczerpują pacjenta, szczególnie w nocy. Kaszel z zapaleniem płuc jest trwały, bolesny, rzadziej kaszel może być napadowy lub nawet z plamami krwi w plwocinie.
4. Skrócenie oddechu i niewydolność oddechowa - zwiększone oddychanie, brak powietrza, blada skóra - wszystko to są charakterystyczne objawy zapalenia płuc.
5. Podczas oddychania dziecka można zauważyć cofanie się przestrzeni międzyżebrowych lub opóźnienie połowy klatki piersiowej od drugiej.

Obraz kliniczny choroby u dzieci poniżej 1 roku życia

U noworodków i dzieci poniżej 1 roku życia objawy zapalenia płuc mogą być bardzo różne od zwykłych i nie jest tak łatwo rozpoznać chorobę. U małych dzieci charakterystycznymi objawami zapalenia płuc są kaszel, wzrost temperatury ciała może być nieobecny lub łagodny.

W tym wieku na pierwszy plan wysuwają się zmiany w stanie układu nerwowego i ogólne pogorszenie się stanu dziecka - staje się on powolny, kapryśny, odmawia jedzenia i nieustannie płacze. Stopniowo nasilają się objawy niewydolności oddechowej - duszność, sinicze trójkąt nosowo-wargowy, przyspieszenie oddychania, kaszel i porywanie przestrzeni międzyżebrowych.

Diagnoza choroby

Rozpoznanie choroby obejmuje badanie chorego dziecka, zbieranie wywiadu, perkusję i osłuchiwanie klatki piersiowej oraz Potwierdzeniem rozpoznania jest badanie rentgenowskie płuc, plwocina i analiza śluzu oraz badanie funkcji oddechowej w dziecko. Rozpoznanie zapalenia płuc nie jest szczególnie trudne - charakterystyczne objawy kliniczne i badanie rentgenowskie pozwala szybko zdiagnozować. Jeśli diagnoza jest niemożliwa - diagnoza jest oparta na obrazie klinicznym, perkusji i osłuchiwaniu.

Leczenie zapalenia płuc

Aby rozpocząć leczenie zapalenia płuc, konieczne jest przy pierwszych oznakach choroby. Gdzie leczenie zostanie wykonane - w szpitalu lub w domu, jest ustalane przez lekarza i zależy od następujących warunków:

1. wiek dziecka - wszystkie dzieci w pierwszym roku życia z zapaleniem płuc podlegają obowiązkowi przyjęcia;
2. dotkliwość stanu dziecka;
3. obecność lub brak współistniejących chorób.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci obejmuje: właściwą opiekę nad dzieckiem, prawidłowe odżywianie i reżim picia, przyjmowanie antybiotyków i wdychanie z lekami na kaszel.

Opieka nad chorym dzieckiem

Po przeprowadzeniu diagnozy choroby dziecku należy przypisać spoczynek i zorganizować odpowiednie odżywianie. Dieta na zapalenie płuc powinna zawierać wystarczającą ilość świeżych warzyw i owoców, chude mięso, zboża i produkty mleczne. Odżywianie w czasie choroby powinno być łatwe, a jednocześnie bogate i bogate w witaminy i składniki odżywcze.

Ponadto bardzo ważne jest przestrzeganie reżimu picia - pozwoli to uniknąć odwodnienia i poprawić stan chorego dziecka. Dla dzieci w wieku powyżej 2 lat - wskaźnik płynu pić 2 -25 litrów dziennie, najlepiej jest dać chorym dzieckiem soki, napoje owocowe, napoje owocowe, ciepłe mleko lub niegazowanej wody mineralnej. Ciepły, alkaliczny napój to dobry sposób na zmiękczenie i złagodzenie kaszlu oraz obniżenie temperatury ciała.

Leczenie farmakologiczne

1. Antybiotyki - wyznaczenie kursu antybiotyków - złoty standard w leczeniu zapalenia płuc. W przypadku łagodnych i umiarkowanych postaci choroby antybiotyki podaje się doustnie, w cięższych postaciach, jako zastrzyki. W większości przypadków, za pomocą następujących antybiotyków: penicyliny (ampicylinę, ammoks, amoxiclav), cefalosporyny (ceftriakson tsefuroksin, cefaleksyny), makrolidy (aziromitsin erytromycyna). Podczas przeprowadzania antybiotykoterapii konieczne jest przepisanie pro i prebiotyków w celu zapobiegania dysbakteriozie (linex, hilakforte, bifidum bacterin, lactobacterin). Jeśli po rozpoczęciu antybiotyków, w ciągu 24-48 godzin nie nastąpiła poprawa, wymagana jest zmiana sposobu podawania leków lub zmiana grupy antybiotyków. W zależności od ciężkości choroby przebieg leczenia wynosi 5-7 do 10-14 dni.
2. Aby pozbyć się kaszlu i przywrócić normalną drożność dróg oddechowych, należy wyznaczyć drogi oddechowe i brać leki mukolityczne i wykrztuśne. Inhalacje z antyseptycznych roztworów leków lub leków rozszerzających oskrzela podawane są w ciągu kilku pierwszych dni choroby, takie inhalacja ułatwia oddychanie, pomaga pojedynkować śluzu i ułatwia wydalanie. Ponadto podaje się do inhalacji w okresie odzysku - dla całkowitego uwolnienia dróg oddechowych z mikroorganizmów i szybszej regeneracji błony śluzowej. Kaszel z zapaleniem płuc może jeszcze kilka tygodni po wyzdrowieniu pacjenta, a następnie inhalacje z lekami będą najlepszym sposobem na pozbycie się go.
3. Po stan pacjenta, aby poprawić dziecku, że prowadzone leczenie uzdrawiające - określone witaminy, immunostymulujące, wykonywana fizjoterapia, masaż leczniczy i ćwiczenia oddechowe. Pomaga to pozbyć się kaszlu i zastoju w płucach.

Zapobieganie zapaleniu płuc u małych dzieci obejmuje terminowe leczenie wszystkich przeziębień i ognisk infekcji, zwiększając ogólną odporność dziecka - spożycie witamin, odżywianie z wystarczającą ilością witamin i składników odżywczych, hartowanie, fizjoterapia, ćwiczenia na świeżym powietrzu i wystarczająca aktywność fizyczna aktywność.

ingalin.ru

Powiązane artykuły