Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego, przyczyny, objawy i leczenie

Co jeśli zapalnym i ból stawu skroniowo-żuchwowego. Co powoduje zapalenie stawu skroniowo może być?Dziś mówimy o rozpoznawaniu przyczyn, leczenia i profilaktyki zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego u kobiet i mężczyzn.

Typowo, ostre bóle skroniowo-żuchwowego( dalej - TMJ) pojawia się, gdy zapalenie( zapalenie stawów).Ból może być jednostronne lub dwustronne, ostre lub długotrwałe( przewlekłe).Procesy zapalne towarzyszą zachorowalności na otwarciu jamy ustnej, żuć - posiłku. Odłożyć wizytę do lekarza jest nierozsądne i obarczona rozwoju powikłań.

Często choroba występuje u dzieci i osób w średnim i starszym wieku. U dzieci, jest ciągłym procesem wzrostu kości i zębów, a w późniejszym życiu - akumulacji ognisk zakaźnych i chorób zapalnych.

ciekawe, że:

1. skroniowo-żuchwowego jest w ruchu, za każdym razem gdy ktoś chce żuć, jaskółki i mówi( czyli średnio co 30 - 40 sekund).
2. Co druga osoba w swoim życiu przynajmniej raz doświadczył bólu lub dyskomfortu w stawu szczękowego.
instagram viewer
3. Ruch w żuchwy połączenia mogą być wykonywane w trzech wymiarach, ze względu na szczególny jego struktury.

Dlaczego stan zapalny stawu skroniowo-żuchwowego: powoduje

w bólu stawów mogą być wynikiem różnych powodów. W zależności od przyczyn występowania różnią się oba procesy patologiczne i stosunku do diagnozy i leczenia chorób.

przyczyną zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego mogą być: uraz mechaniczny

1. ;Zakażenie
2. ;
3. ogólnoustrojowych chorób zapalnych.

mechaniczny uraz .Po uderzeniu lub spadku może doprowadzić do uszkodzenia któregokolwiek z elementów wspólnych, które doprowadzą do charakterystycznych objawów klinicznych.

urazy stawów może powodować:

1. stawowej pęknięcie;
2. luka więzadeł okołostawowych;
3. złamaniem / pękanie powierzchnie stawowe kości;
4. krwawienie w jamie stawu.

Niezależnie od charakteru i zakresu uszkodzeń reakcji tkanek w większości przypadków podobne. W zapaleniu przydzielone biologicznie czynnych składników( bradykininy, serotoniny, histaminy, itp.);Powodują one, że rozszerzenie naczyń i zamknięcia ciekła krwi do przestrzeni pozakomórkowej( tj tkanki), powodując obrzęk.(Lub krwi), a ciecz może gromadzić się w kostną panewkę wgłębienia, co powoduje kompresję tkanek i zaburzenia ruchliwości w złączu.

Zakażenie za pomocą .Jeśli drobnoustroje chorobotwórcze dostaną się do jamy stawowej, może również rozwinąć się proces zapalny.

Zakażenie może dostać się do jamy stawowej na trzy sposoby:

1. prosty;Pin
2. ;
3. jest krwiotwórczy( przez krew).

Bezpośrednia ścieżka infekcji dla .W tym przypadku infekcji występuje na wspólnym uszkodzenia, któremu towarzyszy naruszenia integralności torebki stawowej( w żuchwie złamań, z wypukłościami, ranami kłutymi i wystrzału).Penetrujące którym jamy stawu może powodować specyficzne mikroorganizmy( gruźlica, syfilitycznych) lub niespecyficznym( gronkowce, paciorkowce) zapalnym.

Ścieżka kontaktu infekcji .Kontakt infekcji stawu skroniowo-żuchwowego obejmuje rozprzestrzenianie się czynników bakteryjnych z zainfekowanych pobliskich tkanek( mięśni, kości, więzadeł i tym podobnych).

Przyczyną infekcji kontaktowej TMJ może być:

1. Ropne zapalenie ślinianki przyusznej - zapalenie ślinianek ślinianek przyusznych.
2. Ropne zapalenie ucha - stan zapalny struktur ucha.
3. Zapalenie szpiku - ropne wytapianie tkanki kostnej w okolicy dolnej lub górnej szczęki.
4. Furuncle - ropne zapalenie mieszków włosowych na skórze w pobliżu stawu lub w okolicy zewnętrznego przewodu słuchowego. Ropień
5. to ograniczony obszar ropnej infekcji.
6. Miękkie chusteczki kosmetyczne z Phlegmon - nieograniczona, powszechna infekcja.
7. Choroby zakaźne jamy ustnej i zębów.

Ścieżka krwiopochodna zakażenia .Infekcję hematogenną można zaobserwować w prawie wszystkich chorobach zakaźnych( bakteryjnych, wirusowych, grzybiczych, pasożytniczych i innych).Jednak zapalenie TMJ jest bardziej typowe dla chorób dotykających ściśle zlokalizowane tkanki( ucho, gardło, nos, żuchwa i tak dalej).

Przyczyną hematogennego zakażenia TMJ może być: szkarlatyna

1. ;
2. odles;
3. dławica piersiowa( zapalenie migdałków);
4. błonica;
5. gruźlica płucna lub jelitowa;Kiła
6. ;
7. rzeżączka;
8. ropne ogniska dowolnej lokalizacji;
9. sepsa( przenikanie i rozprzestrzenianie się we krwi mikroorganizmów pyogennych).

Układowe choroby zapalne .Do tej grupy zalicza się wiele chorób reumatycznych, charakteryzujących się uogólnionym( ogólnoustrojowym) procesem zapalnym w różnych narządach i tkankach. W normalnych warunkach ludzki układ odpornościowy ma za zadanie chronić organizm przed obcymi czynnikami zakaźnymi. Jednak w niektórych chorobach w jej pracy dochodzi do nieprawidłowego działania, w wyniku czego immunokompetentne komórki zaczynają oddziaływać z tkankami własnego organizmu, co prowadzi do ich uszkodzenia.

Zapalenie TMJ może być spowodowane: reumatoidalnym zapaleniem stawów

1. ;
2. toczeń rumieniowaty układowy;
3. reaktywne zapalenie stawów;
4. to dna.

Reumatoidalne zapalenie stawów .Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki łącznej w całym ciele. Najbardziej oczywistym objawem klinicznym w tym przypadku jest porażka różnych stawów. Uszkodzenie stawu skroniowo-żuchwowego w reumatoidalnym zapaleniu stawów występuje u około 15% pacjentów.

Dokładna przyczyna choroby nie została ustalona. Pewną rolę w jej powstawaniu odgrywa predyspozycja genetyczna i infekcje wirusowe( wirus opryszczki, wirus zapalenia wątroby typu B i inne).Istota tej dolegliwości polega na tym, że komórki układu odpornościowego( limfocyty T i B) są aktywowane we wspólnych jamach, które gromadzą się w tkankach jamy stawowej. Powstaje przewlekły proces zapalny, którego wynikiem jest uszkodzenie i zniszczenie elementów dostawowych( chrząstki, powierzchnie stawowe kości i inne).

Liszaj rumieniowaty układowy .Uszkodzenie stawów z układowym toczniem rumieniowatym występuje u ponad 90% pacjentów. Istotą tej choroby jest również naruszenie układu odpornościowego, ale w tym przypadku limfocyty B produkują autoprzeciwciała( to jest kompleksy immunologiczne atakujące wewnątrzkomórkowe struktury własnych komórek organizmu), co prowadzi do uszkodzenia różnych tkanek. Charakterystyczną cechą jest to, że deformacje składników stawowej jamy nie występują, a objawy kliniczne mogą całkowicie zniknąć po wyleczeniu choroby podstawowej.

Reaktywne zapalenie stawów .Choroba ta charakteryzuje się zapaleniem nosa stawów, które występuje wkrótce po zakażeniu jelitowym lub moczopędnym( po zakażeniu mykoplazmami, chlamydiami i innymi mikroorganizmami).Przyczyną uszkodzenia stawów jest to, że składniki strukturalne niektórych mikroorganizmów i ich toksyn są podobne do pewnych tkanek ludzkiego ciała.

Po wejściu w ciało czynniki zakaźne stykają się z układem odpornościowym, co wywołuje szereg reakcji ochronnych mających na celu wykrycie i zniszczenie "obcych" czynników( antygenów).Ponieważ jednak "obce" antygeny są podobne do "własnych", komórki układu odpornościowego uszkadzają również tkanki własnego organizmu, w tym różne składniki stawów( chrząstki, więzadła, powierzchnie stawowe).

Dna moczanowa .Choroba ta charakteryzuje się zaburzeniem metabolicznym, w wyniku czego kryształy kwasu moczowego osadzają się w tkankach organizmu. Istnieje wiele przyczyn pojawienia się choroby, ale ich istota sprowadza się albo do zwiększonego tworzenia się kwasu moczowego( podczas jedzenia dużej ilości mięsa, podczas leczenia przeciwnowotworowego), albo do zaburzenia wydalania nerkowego. W wyniku zwiększenia stężenia kwasu moczowego we krwi jego sole( moczany) gromadzą się w różnych tkankach, w tym stawach, powodując rozwój ostrego procesu zapalnego.

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego: objawy

Bez względu na przyczynę, zapalenie TMJ zawsze objawia się podobnymi objawami. Jednak przy ocenie objawów należy także ocenić kliniczne objawy innych narządów( uszkodzenie innych stawów, obecność oznak infekcji itp.) I całego organizmu, aby rozpoznać i rozpocząć leczenie chorób ustrojowych i zakaźnych w czasie.

Jak wspomniano wcześniej, proces zapalny w stawie może być ostry lub przewlekły.

Objawy ostrego zapalenia

Ostry proces zapalny charakteryzuje się wyraźnym obrzękiem tkanek i zwiększoną wrażliwością zakończeń nerwowych( co powoduje ciężką bolesność).

Ponadto w jamie stawowej często gromadzi się wysięk( płyn zapalny, wynikający ze zwiększonej przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych), co dodatkowo pogarsza przebieg choroby.

Ostre zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego może objawiać się:

Ból .Gdy stan zapalny jest zaogniony, ból jest zawsze ostry, ostry, szwy lub rozcięcie. Wrażenie bólu jest zawsze nasilone podczas ruchów( podczas mowy, podczas żucia jedzenia itp.), Co może znacząco wpłynąć na jakość życia danej osoby( zwykle pacjenci nie mogą otworzyć ust więcej niż 1 do 1,5 cm).Ból może również napromieniować( rozprzestrzeniać się, "dać") pobliskim narządom i tkankom twarzy i głowy. Napromienianie bólu wynika z tego, że różne części miękkich tkanek twarzy są unerwione przez ten sam nerw( nerw trójdzielny).W rezultacie impulsy bólowe wychodzące z obszaru stawu skroniowo-żuchwowego mogą być postrzegane przez pacjenta jako ból w innych obszarach.

Obrzęk i to zaczerwienienie tkanek miękkich w rejonie stawu .Objaw ten jest charakterystyczny dla ropnego zapalenia stawów, któremu towarzyszy namnażanie się patogennych mikroorganizmów w jamie stawu. W centrum stanu zapalnego uwalnia się duża liczba mediatorów stanu zapalnego. Powodują ekspansję naczyń krwionośnych, napływ krwi do zajętego obszaru zwiększa się, powodując zaczerwienienie. Jednocześnie następuje wzrost przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych, w wyniku którego osocze krwi opuszcza łożysko naczyniowe i impregnuje otaczające tkanki, powodując rozwój obrzęku.

Lokalny wzrost temperatury .Zwiększenie temperatury o 1 - 2 ° C w stosunku do otaczającej tkanki( lub w innym obszarze symetryczny stawu, zapalenie, gdy tylko jeden z nich) są także spowodowane przez rozszerzanie naczyń krwionośnych i do miejsca zapalenia napływu więcej cieplej krwi.

Uczucie raspiraniya w stawie. To odczucie może być spowodowane przez obrzęk tkanek lub nagromadzenie dużej ilości wysięku we wnęce stawowej.

Zaburzenie słuchu .W wyniku propagacji zapalenia jego ograniczenie może występować w tkankach słuchowym zewnętrznym ujściem cewki, przy czym pacjenci czują się utratę słuchu zatkany ucha i uszkodzenie na boku. W przypadku zakaźnego zapalenia charakter zakażenia mogą rozprzestrzeniać się do struktury ucha środkowego i wewnętrznego, co może doprowadzić do poważniejszej utraty słuchu, aż do całkowitej głuchoty.

z gorączką .Objawy takie jak gorączka powyżej 38 stopni, ból i bóle mięśni, bóle głowy, ogólne osłabienie i zmęczenie mogą wskazywać na obecność infekcji ogólnoustrojowej w organizmie, jak również ropne zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego.

objawy przewlekłego zapalenia

Jako ustępujące zapalenie ilości płynu w jamie stawu, zmniejsza się stopniowo, ale mogą powstać procesy proliferacji( tj zapalenie rozpoczyna aktywną proliferacji komórek i tworzenie się nowej tkanki).Powstałe tkanki mogą przeciskać struktury śródstawowe, powodując naruszenie funkcji stawu.

Przewlekłe zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego może objawiać się:

Ból .Ból w tym przypadku jest mniej wyraźny i opisywany przez pacjentów jako "obolały", "ciągnący".Ból może być stały lub pojawiać się tylko wtedy, gdy staw jest zestresowany( podczas rozmowy lub jedzenia).Funkcja stawu jest również ograniczona( pacjent może otworzyć usta nie więcej niż 2 do 3 cm).

Sztywność ruchów w stawie .Sztywność jest szczególnie wyraźna w godzinach porannych lub po długim( kilkugodzinnym) braku aktywności stawu. Rozwój tego objawu jest spowodowany kompresją składników stawowych przez proliferację komórek. Po kilku aktywnych ruchach staw "ugniata", w wyniku czego uczucie sztywności może zniknąć.

Chrupnięcie podczas poruszania się w stawie. Pojawienie się chrzęstu lub "kliknięcia" podczas poruszania się w stawie jest spowodowane zwężeniem szczeliny stawowej i zbieżnością powierzchni stawowych kości. Całkiem często chrupnięciu może towarzyszyć zwiększony ból.

Umiarkowane ogólnoustrojowe objawy zapalenia .Temperatura ciała może być normalna lub lekko podwyższona( do 37 - 37,5 stopnia).Pacjent może skarżyć się na osłabienie, zwiększone zmęczenie.

Zaburzenie słuchu .Wraz z przejściem procesu ostrego w przewlekłe uszkodzenie komponentów, ucho może zniknąć samoistnie, jednak różnego rodzaju uszkodzenia słuchu są dość powszechne.

Jakiego lekarza użyć, gdy mam zapalenie stawu żuchwowego?

W zależności od przyczyny przyczyną leczenia zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego zajmują się specjaliści z różnych dziedzin medycyny. Jeśli objawy zapalenia zakłócać normalnego codziennego życia, ale nie stwarzają bezpośrednie zagrożenie dla życia i zdrowia( czyli jeżeli stan zapalny nie jest spowodowana przez uraz lub urazu stawu), zaleca się, aby umówić się na wizytę u lekarza rodzinnego.

Po dokładnym wywiadzie i badaniu klinicznym lekarz może podejrzewać jedną lub drugą przyczynę stanu zapalnego i na tej podstawie skierować pacjenta do odpowiedniego specjalisty.

W zależności od przyczyn zapalenia stawów, w procesie diagnozy i leczenia mogą uczestniczyć:

1. Ortopeda i traumatolog - w przypadku uszkodzenia kości, chrzęstnych lub więzadłowych elementów stawu.
2. Dentysta - w chorobach zębów i jamy ustnej.
3. Otorynolaryngolog( laryngolog) - z chorobami ucha, gardła, nosa, zatok przynosowych.
4. Infectionist - w wykrywaniu zakaźnych i zapalnych procesów w ciele.
5. Reumatolog - jeśli przyczyną zapalenia stawów jest układowa choroba zapalna( reumatyczna).
6. Dermatovenereolog - w obecności ognisk infekcji na głowie, szyi, twarzy lub innych obszarach ciała.
7. Phthisiatrician - jeśli podejrzewa się zakażenie gruźlicą.
8. Neurolog - jeśli podejrzewa się uszkodzenie / chorobę nerwu trójdzielnego.

Aby zidentyfikować przyczynę stanu zapalnego stawu skroniowo-żuchwowego, stosuje się następujące dane:

1. ocena danych klinicznych;
2. badanie krwi całkowitej( UAC);
3. oznaczanie białek ostrej fazy zapalenia;
4. definicja autoprzeciwciał we krwi;
5. określenie poziomu kwasu moczowego we krwi;Radiogram
6. stawu żuchwowego;
7. tomografia komputerowa( CT);Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego
8. ( MRI);
9. badanie płynu maziowego.

Pierwsza pomoc w przypadku ostrego bólu stawu skroniowo-żuchwowego

Pierwsza pomoc może być potrzebna w przypadku ostrego uszkodzenia stawów, jak również w przypadku zakaźnego zapalenia, gdy zespół bóla jest ciężki. Należy natychmiast zauważyć, że uraz, ciężka bolesność lub ograniczenie ruchomości w stawie żuchwowym wymagają wykwalifikowanej opieki medycznej, dlatego opisane środki mogą być stosowane jedynie jako środek tymczasowy przed udaniem się do lekarza.

Pierwsza pomoc w bólu w stawie żuchwy obejmuje: unieruchomienie

1. ( unieruchomienie) dotkniętego stawu;
2. stosowanie zimna;
3. odbiór leków przeciwzapalnych.

Unieruchomienie dotkniętego stawu .Bez względu na przyczynę wystąpienia, ostry proces zapalny charakteryzuje się obrzękiem tkanek, tworzeniem wysięku w jamie stawowej i zwiększoną chorobowością we wszystkich strukturach dotkniętego obszaru. Ponadto, w wyniku wpływu mediatorów prozapalnych, zwiększa się czułość zakończeń nerwowych w ognisku zapalnym, tak że pacjent odczuwa silny ból przy najmniejszym ruchu.

Ponadto, jeśli stan zapalny rozwija się po urazie, istnieje duże prawdopodobieństwo złamania. Jeśli staw pozostaje mobilny, kości lub ich fragmenty mogą uszkodzić pobliskie tkanki, co dodatkowo wzmocni ból i pogorszy stan pacjenta. Dlatego pierwszą rzeczą związaną z ostrym bólem stawu jest unieruchomienie go, czyli zatrzymanie jedzenia i ograniczenie rozmów z innymi do minimum, aż do ustalenia dokładnej przyczyny stanu zapalnego.

Korzystanie z zimnego .Jak wspomniano wcześniej, obserwuje się wzrost lokalnej temperatury rozszerzania się naczyń krwionośnych i obrzęku tkanek w centrum stanu zapalnego. Te negatywne skutki można wyeliminować przez zimny wpływ na obszar zapalenia stawu.

Zimno powoduje skurcz naczyń krwionośnych i zwiększa przepuszczalność ściany naczynia, zapobiegając w ten sposób poceniu się płynu do jamy stawu i otaczających tkanek. Ponadto przy chłodzeniu zmniejsza się czułość zakończeń nerwowych, co również skutecznie usuwa zespół bólowy.

Udowodniono naukowo, że stosowanie przeziębienia w pierwszych minutach po urazie stawu zmniejsza nasilenie objawów zapalnych w przyszłości i sprzyja szybkiemu odzyskiwaniu pacjenta.

Aby schłodzić stan zapalny, można użyć worka na lód, butelki zimnej wody lub tylko zimnego kompresu( który należy wymieniać co 2 do 3 minut).Ważne jest, aby pamiętać, że kontakt lodu bezpośrednio ze skórą jest wyjątkowo niepożądany, ponieważ może powodować hipotermię otaczających tkanek. Najlepiej owinąć torbę z lodem chusteczką lub cienkim ręcznikiem, a następnie nałożyć na zapalenie stawu przez 5 do 15 minut( nie więcej).

Wstęp leki przeciwzapalne .Aby rozpocząć niezależne leczenie bólu w stawie może być w przypadku nieskuteczności opisanych powyżej środków lub jednocześnie z nimi( jeśli ból wyraża się szczególnie mocno).W celu szybkiego usunięcia obrzęku i zespołu bólowego można zastosować leki z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych( NLPZ).

Leki

Preparaty z grupy NLPZ hamują aktywność enzymu cyklooksygenazy w ognisku zapalnym, zapobiegając powstawaniu mediatorów prozapalnych. Działają przeciwzapalnie, przeciwgorączkowo i przeciwbólowo. Hamują również powstawanie cyklooksygenazy w przewodzie pokarmowym, co powoduje rozwój szeregu działań niepożądanych( zapalenie żołądka, wrzody żołądka i tak dalej).

Diclofenac .Aby wyeliminować zespół bólowy, dozwolone jest pojedyncze wstrzyknięcie domięśniowe 50-100 mg leku, po którym przechodzą na stosowanie postaci tabletek. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 150 mg.

Indomethacin .Domięśniowo w dawce 60 mg 1 - 2 razy dziennie. Maksymalny dopuszczalny czas stosowania domięśniowego wynosi 2 tygodnie.

Nimesil ( nimesulide ).Ma bardziej wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe, a jednocześnie słabsze działanie na cyklooksygenazę poza ogniskiem zapalenia( to znaczy powoduje mniej skutków ubocznych niż diklofenak lub indometacyna).

Weź 100 mg( 1 tabletka lub 1 saszetka rozpuszczona w 100 ml ciepłej przegotowanej wody) 1 do 2 razy w stukaniu. Działanie przeciwbólowe rozwija się w ciągu 30 do 60 minut i utrzymuje się przez 6 do 8 godzin. Maksymalny dopuszczalny czas leczenia wynosi 2 tygodnie.

Czy potrzebujesz chirurgii w przypadku zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego?

Operacja jest wykonywana, jeśli jest to jedyna możliwa metoda leczenia, jeśli ryzyko powikłań wzrasta bez operacji.

Głównym wskazaniem do leczenia chirurgicznego jest ropne zapalenie stawu żuchwowego. W tym przypadku jest to infekcyjne zapalenie stawu wywołane przez mikroorganizmy pyogenne( gronkowce, paciorkowce i inne).

Powstała ropa wypełnia jamę stawu, znacznie upośledzając jej funkcję.Ponadto ropne zapalenie stawów może powodować topnienie i martwicę( śmierć) składowych dostawowych( chrząstki, stawowe powierzchnie kości itp.), Co doprowadzi do całkowitej utraty funkcji stawów.

również przy wysokim ryzykiem rozwoju zakażenia do sąsiednich tkanek i narządów( do ucha, szyi, jamy czaszkowej) lub przenikanie do krwioobiegu i rozprzestrzeniania w organizmie, co może prowadzić do śmierci pacjenta.

W okresie pooperacyjnym pacjent jest przepisywany:

1. Antybiotyki o szerokim spektrum działania( na przykład ceftriakson 1 gram raz dziennie domięśniowo).
2. Narkotykowe środki przeciwbólowe( na przykład 1 ml 1% roztworu morfiny domięśniowo).
3. Niesteroidowe leki przeciwzapalne( ketorolak, indometacyna)
4. z 2 - 3 dni po operacji może być przypisane fizioprotsedury( terapia UHF suchego ciepła, elektroforeza, etc.).
5. Surowa dieta, która obejmuje wyłącznie żywność płynną.

W przypadku braku powikłań pacjent wypisuje ze szpitala 5-7 dni po operacji.

Warto również zauważyć, że leczenie chirurgiczne może być konieczne w przypadku urazowego zapalenia stawów, jeśli szkoda nastąpiła w wyniku złamania powierzchni stawowych kości, pęknięcia torebki stawowej i więzadeł oraz innych poważnych obrażeń.Takim pacjentom w okresie pooperacyjnym przypisuje się długotrwałe unieruchomienie stawu( na okres od 1 do 2 do 4 - 5 tygodni).

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego: leczenie

Leczenie pourazowego zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego

Jeśli zapalenie stawu jest spowodowane przez siniak lub inne drobne uszkodzenia, może ono samo z siebie wystąpić bez żadnych konsekwencji dla pacjenta. Jednak częściej bez odpowiedniego leczenia, ostry proces zapalny nie ustępuje ani nie ustępuje, zamienia się w przewlekłe zapalenie i powoduje rozwój powikłań.Dlatego jeśli ból i dyskomfort w okolicy stawu nie mijają w ciągu 2 - 3 dni( w tym na tle przyjmowania leków przeciwzapalnych), zaleca się jak najszybsze skonsultowanie się z lekarzem.

W leczeniu pourazowego zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego stosuje się: unieruchomienie

1. ;
2. leki;
3. fizjoterapia.

Immobilizacja .Immobilizacja jako metoda pierwszej pomocy w zapaleniu stawu została opisana wcześniej. Jeśli po badaniu lekarz ujawnił złamanie, zwichnięcie lub zwichnięcie więzadeł stawu żuchwowego, jest to wskazaniem do dłuższego i dokładniejszego unieruchomienia( po odpowiednim leczeniu - porównywaniu fragmentów kości, zwichnięciu itp.).

Oprócz opisanych tymczasowych metod unieruchomienia stosuje się stałe( długie).Są one stosowane w obecności złamań powierzchni stawowych żuchwy lub kości skroniowej, gdy potrzeba więcej czasu na fuzję ubytku( tworzenie się kośćca)( 4 do 5 tygodni).

W celu długotrwałego unieruchomienia stosuje się następujące:

1. Różne metody wiązania wiązań międzyżylakowych( tj. Zęby szczęki górnej i żuchwy są mocowane razem za pomocą drutu).Sam zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.
2. Nakładające się opony bieżnika, które można przymocować do zębów i innych części jamy ustnej( zabieg wykonuje się również w znieczuleniu miejscowym).

Leczenie leków .Głównym celem terapii lekowej jest wyeliminowanie zespołu bólowego, a także zapobieganie postępowi procesu zapalnego.

Fizjoterapia .Jeśli stan zapalny jest spowodowany uszkodzeniem stawu, procedury fizjoterapeutyczne można stosować po 3 do 4 dni. W przypadku poważniejszych obrażeń( złamania, zwichnięcia, pęknięcia torebki stawowej lub więzadeł) procedura wyznaczania jest określana przez lekarza prowadzącego

1. UHF.
2. Elektroforeza.
3. Fonoforeza z hydrokortyzonem.
4. Leczenie diadynamiczne.

Leczenie zapalenia stawów skroniowo-żuchwowych spowodowanego chorobami reumatycznymi

Leczenie zapalenia stawów w tym przypadku odbywa się jednocześnie z leczeniem choroby podstawowej.

W przypadku zapalenia stawów spowodowanego chorobami reumatycznymi stosuje się następujące leki:

1. ;
2. rozwijające ćwiczenia.

Leczenie leków .Wyznaczono leki z różnych grup farmakologicznych, których celem jest zmniejszenie aktywności procesu zapalnego i zapobieganie dalszemu uszkadzaniu tkanek. Sposób podawania i reżim dawkowania jest każdorazowo określany indywidualnie przez reumatologa i zależy od charakteru i ciężkości choroby, aktywności procesu zapalnego i innych czynników.

Ćwiczenia rozwijające szczękę

W większości chorób reumatycznych wzrasta ryzyko rozwoju ankylozy( zrostu) dotkniętych stawów, to jest naruszenia mobilności. Wynika to z proliferacji tkanek w jamie stawowej, obserwowanych w długotrwałych procesach autoimmunologicznych i zapalnych.

Aby zapobiec stawowi skroniowemu stawu skroniowo-żuchwowego, pomoże Ci kompleks prostych ćwiczeń, które będą wykonywane codziennie 3-4 razy dziennie przez cały okres leczenia. Warto zauważyć, że zaleca się rozpoczęcie tych ćwiczeń dopiero po ustąpieniu ostrego procesu zapalnego i zatrzymaniu zespołu bólowego.

W celu zapobiegania zesztywnienia stawu żuchwowego zaleca się następujące ćwiczenia:

1. lekko prasowano ręcznie z poniżej podbródka należy otworzyć usta powoli opuszczania dolnej szczęki tak niskie jak to możliwe. Następnie, bez zatrzymywania nacisku na brodę, musisz powoli zamykać usta.
2. finger grip broda wystająca część trzeba powoli niższe i podnieść żuchwę, starając się go wcisnąć w dół i do tyłu.
3. Lekko naciskając palcami po stronie brody, przesuń szczękę w prawo iw lewo. Następnie musisz nacisnąć brodę po drugiej stronie i powtórzyć ćwiczenie.
4. Naciskając na krawędzi tnącej podbródka( przesuwając ją z powrotem), trzeba wcisnąć dolną szczękę do przodu, jak to tylko możliwe.

Każde ćwiczenie wykonuje się 2 do 3 razy. W przypadku wystąpienia silnego bólu zaleca się zmniejszenie częstotliwości powtórzeń, lub zrobić sobie przerwę na kilka dni, a następnie spróbuj ponownie.

Leczenie zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego, odpowiednim do leczenia infekcji przeciwdrobnoustrojowych

używane chorób zakaźnych. Początkowo wyznacza się antybiotyki o szerokim spektrum działania, które działają przeciwko wielu różnym mikroorganizmom. Po wykryciu konkretnego patogenu tej choroby przepisywane są leki, które zwalczają ten konkretny typ infekcji tak skutecznie, jak to tylko możliwe.

Jakie są powikłania i konsekwencje zapalenia stawu szczękowego? Prognoza

i konsekwencji zapalenie( zapalenie stawów), stawu skroniowo-żuchwowego w dużym stopniu zależy od tego powodu jej występowania, jak również aktualności oraz sposób leczenia. Przy odpowiednim podejściu choroba może minąć bez śladu w ciągu kilku dni. W tym samym czasie, w przypadku braku leczenia, mogą pojawić się groźne, często nieodwracalne powikłania.

skroniowo zapalenie stawów może być spowodowany:

1. Trauma - kontuzji, uszkodzenia ciała( A naruszenie integralności stawu) Złamania kości stawu.
2. Infekcja - bakteryjna, pasożytnicza, grzybicza i tak dalej.
3. choroby reumatyczne - reumatoidalne zapalenie stawów lub reaktywne zapalenie stawów, układowy toczeń rumieniowaty, dnę moczanową.Powikłania

żuchwowego stawów Zapalenie stawów może być:

zesztywnienia stawu( fuzyjny) .Termin ten oznacza całkowite zniknięcie mobilności w stawie, który rozwija się w wyniku fuzji z powierzchni stawowych kości, którą założył.Powodem tego może być zesztywnienie przerost kości po procesach złamania stawowe kości( zesztywnienia kości).Podczas długotrwałego zapalenia jamy stawu może wystąpić proliferacji tkanki łącznej włóknistej, co również prowadzi do zaburzeń ruchliwości w nim. Leczenie ankylozy kości jest tylko chirurgiczne. Inne postacie choroby( chrząstki włóknistej i zesztywnienie) może być wyeliminowane przez konserwatywnych interwencji - za pomocą fizjoterapii, masażu opracowanie ćwiczeń i terapii lekiem( z użyciem leków przeciwzapalnych).

Zniszczenie elementów wspólnych .Jeśli ropotwórczego zapalenia stawów spowodowane zakażeniem( gronkowców, paciorkowców), postęp procesu zapalnego może prowadzić do strukturalnego fuzyjnych ropne wspólnych elementów( chrząstki, powierzchnie stawowe kości, torebki stawowej i więzadeł).Doprowadzi to do ograniczenia mobilności lub całkowitego unieruchomienia.

Zapalenie opon mózgowych ( zapalenie błon mózgowych).To straszliwe powikłanie może rozwinąć się wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji przez kontakt lub krwiopochodny( przez krwi) sposób. Zapalenie opon mózgowych przejawiają silne bóle głowy, gorączka( temperatura ciała wzrosła o więcej niż 39 - 40 stopni), światłowstręt, utrata przytomności. Bez szybkiej pomocy medycznej choroba może doprowadzić do śmierci pacjenta.

Flegmon czasowego regionu .Ropowica nazywany rozproszonym procesy zapalne, które mogą rozwijać się w podskórnej tkanki tłuszczowej, mięśni i innych tkanek miękkich. Przyczyną tego powikłania jest rozprzestrzenianie się infekcji z zapalenia stawów. Jednak tylko jeden czynnik zakaźny nie wystarczy - to jest konieczne dla rozwoju tkanki długi i znaczący spadek aktywności układu odpornościowego organizmu( typowe dla osób starszych i osłabionych, pacjenci z zespołem nabytego niedoboru odporności).Flegmona leczenie chirurgiczne - otwarcie obszaru, usuwanie martwiczych mas i ropnych( DEAD) tkanki.

Sepsis .Sepsa to patologiczny proces, który charakteryzuje się przenikaniem mikroorganizmów pyogennych do układu krążenia. Wraz z prądem krwi bakterie są przenoszone przez cały organizm, powodując uogólniony proces zapalny. Sepsa przejawia gorączkę, znaczną słabość( do utraty przytomności), obfite pocenie się, szybkie tętno i oddychanie. Najbardziej groźne wyniku sepsy jest wstrząs septyczny, który charakteryzuje się zaburzeniami dostawy krwi do ważnych narządów, że połowa przypadków prowadzi do śmierci pacjenta.

Nawrót choroby .Leczenie infekcyjnego zapalenia stawu żuchwowego odbywa się za pomocą leków przeciwbakteryjnych. W przypadku leków lub niewłaściwego lub niedostatecznej obróbki czas z objawami choroby, mogą być zmniejszone lub nawet zanikają, ale zapalenie spowodowane patogeny mogą pozostać w formie nieaktywnej w tkankach z niedostatecznym dopływem krwi, gdzie antybiotyki, nie są w stanie wniknąć w dużych stężeniach. Po zaprzestaniu leczenia lub osłabieniu odporności bakterie te można ponownie aktywować, co doprowadzi do ponownego pojawienia się choroby.

Czy można leczyć zapalenie stawu żuchwy za pomocą środków ludowej?

Przepisy tradycyjnej medycyny może wyeliminować objawy stanu zapalnego, zmniejszyć ból i ułatwić przebieg kliniczny choroby, ale rzadko są w stanie wyeliminować przyczynę choroby. Dlatego stosowanie środków ludowych jest dopuszczalne tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym.

Do leczenia zapalenia stawu żuchwowego stosuje się:

Przeciwzapalny zestaw ziołowych .Aby przygotować kolekcję, weź 20 gram kwiatów czarnego bzu, 80 gramów liści brzozy i 100 gramów kory wierzby. Wszystkie składniki miesza się dokładnie i miele, a następnie przez 4 - 5 łyżek zbierania wlać 1 litra wrzącej wody i podawać przez 2 - 3 godziny. Zażywaj 3 - 4 razy dziennie po 100 ml( pół szklanki) przed jedzeniem. Oprócz środków przeciwzapalnych ma również działanie przeciwbólowe i przeciwbakteryjne.

1. Infusion korzeń łopianu .Aby wykonać infuzję, 1 łyżkę stołową korzenia naziemnego należy wlać 400 mililitrów wrzącej wody i nalegać na 2 - 3 godziny. Dokładnie odcedź i weź 1-2 łyżki stołowe 3-4 razy dziennie. Działa przeciwzapalnie i przeciwbólowo.
2. Infusion krwawnika .Yarrow ma również wyraźny efekt przeciwzapalny. Do infuzji nalewano 2 łyżki suchej, mielonej trawy z 200 mililitrami( 1 szklanka) wrzącej wody. Po schłodzeniu odfiltruj i weź 50 - 100 ml 3 - 4 razy dziennie.
3. Infusion z zioła pachnącego .Świeże zioło tej rośliny ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Aby wykonać napar, 1 łyżkę posiekanych ziół zalać 500 ml wrzącej wody i nalegać na godzinę.Po schłodzeniu infuzję należy przefiltrować i pobrać 50-100 ml 3 razy dziennie. Szczególnie skuteczna jest ta recepta na zapalenie wywołane przez infekcje lub choroby reumatyczne.
4. Nalewka z propolis .Ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne.100 gramów propolisu należy wlać do 500 ml wódki i nalegać w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej. Po 2 - 3 tygodniach nalewka musi być starannie przefiltrowana i przyjmowana doustnie 10 do 20 kropli 2 razy dziennie.

Czy istnieje skuteczna profilaktyka zapalenia stawu skroniowo-żuchwowego?

Nie opracowano szczególnych środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie zapaleniom stawu żuchwowego. Jedyną skuteczną metodą zapobiegania jest zapobieganie i terminowe eliminowanie przyczyn, które mogą prowadzić do rozwoju choroby.

Zapalenie stawu skroniowo-żuchwowego może być spowodowane: urazem, infekcją, chorobami reumatycznymi.

Aby zapobiec zapalenie stawu skroniowo zaleca:

Szybko traktować urazie. Natychmiast po urazie konieczne jest zastosowanie zimnego kompresu lub lodu do miejsca połączenia. Jeśli to konieczne, możesz brać leki przeciwzapalne( na przykład nimesil w dawce 100 mg).Jeśli po 1 - 2 dniach ból nie ustępuje - zaleca się skonsultowanie się z traumatologiem lub ortopedą.

Terminowe leczenie chorób zakaźnych .Nawet jeśli koncentracja infekcji jest oddalona od stawu, czynniki zakaźne mogą przenikać krew i rozprzestrzeniać się po całym ciele. Dlatego właśnie przy wykrywaniu infekcji bakteryjnych konieczne jest jak najwcześniejsze rozpoczęcie przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. Konieczne jest również przestrzeganie czasu leczenia ustalonego przez lekarza. Przerwanie antybiotyków natychmiast po ustąpieniu objawów klinicznych choroby - prawdopodobieństwo jest wysoka, że ​​część patogennych bakterii umrze i pozostanie w różnych tkanek ciała, które może prowadzić do nawrotu( ponownego zaostrzenia) zakażeniu.

Terminowo i odpowiednio leczyć choroby reumatyczne .Leczenie ogólnoustrojowych chorób zapalnych powinno wyznaczyć reumatologa po dokładnym zbadaniu pacjenta, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta i przebieg choroby. Samo leczenie jest często nieskuteczne, a także może prowadzić do rozwoju wielu niebezpiecznych komplikacji.

Czy można leczyć zapalenie stawu żuchwowego w domu?

Leczenie artretyzmu( zapalenia) stawu żuchwowego może czasami być przeprowadzane w domu. Warto jednak pamiętać, że często przyczyną zapalenia może być inna, znacznie groźniejsza choroba lub stan patologiczny. Dlatego w przypadku nieskuteczności samodzielnego leczenia, jak również pogorszenia stanu pacjenta, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem.

Samo traktowanie jest dopuszczalne tylko w przypadku niewielkiego urazowego uszkodzenia stawu( np. Z siniakiem).We wszystkich innych przypadkach wskazane jest, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ zapalenie stawów o charakterze zakaźnym lub reumatyczne mogą być związane z uszkodzeniem innych narządów i tkanek, która jest obarczona poważnymi powikłaniami.

Do leczenia zapalenia stawów stawu szczękowego po urazie konieczne jest:

Aby unieruchomić staw .Zaleca się mówić tak mało jak to możliwe, a także wykluczać przyjmowanie surowego i stałego jedzenia, które wymaga gruntownego przeżuwania.

Zastosuj zimny kompres .Efekt zimno zmniejsza nasilenie stanu zapalnego w stawie, zmniejsza obrzęk tkanek, zmniejsza ryzyko powikłań i przyspiesza proces odzyskiwania.

Wyeliminuj ból .W tym celu, mogą być przypisane do niesteroidowe leki przeciwzapalne( na przykład, nimesulid w dawce 100 mg, co 6 - 8 godzin), które można nabyć bez recepty w każdej farmaceutycznej.

Po zwykłym urazie objawy stanu zapalnego znikają po kilku dniach. Jeśli po 2 - 3 dniach ból i obrzęk stawu jest zachowana, jeśli pacjent czuje presję lub zwiększenie we wspólnym obszarze i mobilność jest uszkodzony - należy umówić się ze specjalistą( do lekarza rodzinnego, traumatolog i ortopeda).

Leczenie infekcyjnego zapalenia stawu żuchwowego odbywa się przy użyciu antybiotyków. Weź ich pacjenta może samodzielnie w domu, ale przepisać te leki powinien lekarz po kompleksowym badaniu. Aby wyeliminować ból, można również stosować leki przeciwzapalne. Leczenie

choroby reumatologiczne polega na zastosowaniu różnych leków( hormonalne środki przeciwzapalne, środki immunosupresyjne, etc.), które same mogą spowodować szereg reakcji ubocznych. Dlatego leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem specjalisty, pacjent musi ściśle przestrzegać recepty reumatologa i regularnie wykonywać wszystkie testy przepisane przez lekarza.

Pokrewne filmy wideo

Zaburzenia czynności stawów skroniowo-żuchwowych: TMJ - leczenie i samopoczucie

Kanał wideo "Akademia Zdrowia Kobiet".

Połączenie stawu skroniowo-żuchwowego jest najbardziej mobilnym stawem w ciele. Za każdym razem, gdy jesz, mów, staw TMJ zaczyna się poruszać.To samo dzieje się z połykaniem. Oznacza to, że mniej więcej co 60 sekund.

Każda urazy czaszki, a nawet szczęki kręgosłup może spowodować asymetrię czaszki i przesunięcie dolnej szczęki, co prowadzi do zaburzeń w skroniowo-żuchwowym. Urazy, niewłaściwe leczenie stomatologiczne, brak zębów żucia, stres emocjonalny są przyczyną takich zaburzeń.

Naruszenie w stawie skroniowo pokazane nocne szlifowania zębów, ból w przewodzie słuchowym, kliknie w stawów, trudności w otwarciu nierówną żuchwy napięcie mięśni żucia na jednej lub obu stronach.

Stosując technikę odzyskiwania skroniowo-żuchwowego funkcyjnych metod samopomocy Terapia czaszkowo-krzyżowa, będzie luźne więzadła i stawy oraz mięśnie żuchwy, zwiększenie przestrzeni wewnątrz stawu i przyczynia się do poprawy jego płycie mobilność, normalizacji pomiędzy kłykcia i łokciowego kości skroniowej.

Zapalenie stawów skroniowo stawu: objawy, przyczyny, leczenie

programu TV „na najważniejszych rzeczy.”Stawów

stawu skroniowo( TMJ stawów) - dość powszechne choroby, która charakteryzuje się zapaleniem tkanki łącznej chrzęstnych, z następującą atrofii. Choroba ta może rozwinąć się w każdym wieku, ale najczęściej dotyka osoby starsze, które zostały wcześniej zdiagnozowano reumatoidalne zapalenie stawów.

Źródło:

1. Podobne filmy.
2. Edition autor publikacji Dubinchak-Muler specjalne DN: Praktykujący Kategoria 2 strona http: //www.polismed.com/ artykułów-bolit-visochno-nizhnecheljustnojj-sustav-prichiny-vospalenija-diagnostika-lechenie.html