Nimesil to produkt medyczny, który należy do grupy leków przeciwzapalnych niehormonalnych.
Składnikiem aktywnym jest nimesulid - substancja łagodząca ból, obniżająca temperaturę, zwalczająca proces zapalny. Tabletki działają jako inhibitory ekstraktów cyklooksygenazy, które są odpowiedzialne za tworzenie się prostaglandyn i hamują głównie cyklooksygenazę-2.
Nimesil jest przepisywany w celu leczenia chorób zakaźnych, w celu zwalczania degeneracyjnych patologii zapalnych układu mięśniowo-szkieletowego (osteochondroza, zapalenie stawów, reumatyzm, zapalenie kaletki, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie korzonków), eliminacja ciepła o różnej genezie, leczenie naczyń krwionośnych, ginekologicznych i urologicznych choroby.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
NLPZ. Selektywny inhibitor COX-2.
Warunki urlopu od aptek
Wydany bez recepty.
Cennik
Ile kosztuje Nimesil w aptekach? Średnia cena wynosi 900 rubli za pakiet 30 paczek. Dla porównania cena 1 worka Nimesil wynosi 25-32 ruble.
Forma wydania i skład
Lek Nimesil jest dostępny w postaci proszku do sporządzania zawiesiny, która jest przeznaczona do podawania doustnego. Ma jasnozielony kolor, grube ziarno i pomarańczowy zapach. Głównym aktywnym składnikiem leku jest nimesulid, jego zawartość w 1 paczce proszku wynosi 100 mg.
Ponadto preparat zawiera dodatkowe związki, które obejmują:
- Ketomacrogol.
- Bezwodny kwas cytrynowy.
- Sacharoza.
- Pomarańczowy smak.
- Maltodekstryna.
Proszek Nimesil pakowany jest w torebki z folii aluminiowej do 2 g. Opakowanie tekturowe zawiera 9, 15 lub 30 worków.
Efekt farmakologiczny
Efekt terapeutyczny Nimesil, jak wskazuje instrukcja, wynika z faktu, że wpływa on na metabolizm kwasu arachidonowego poprzez hamowanie cyklooksygenazy (COX), co powoduje zmniejszenie biosyntezy prostaglandyny.
Lek ma selektywny (selektywny) wpływ na COX-2, dzięki czemu tworzenie się prostaglandyn o działaniu cytoochronnym w błonie śluzowej żołądka nie jest zaburzone. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych maleje. Lek zmniejsza wytwarzanie anionów ponadtlenkowych przez neutrofile, a także hamuje tworzenie wolnych rodników, które pojawiają się w procesie zapalnym.
Wskazania do stosowania
Dlaczego potrzebujemy Nimesil? Lek ten jest przepisywany w celu diagnozy następujących chorób:
- Choroby ginekologiczne i urologiczne;
- Zespół bólu - menstruacyjny, urazowy, reumatyczny, pooperacyjny;
- Choroby zapalne i zakaźne, w tym pooperacyjne i pourazowe stany zapalne;
- Choroby zapalne i zwyrodnieniowe układu mięśniowo-szkieletowego - zapalenie stawów, osteochondroza, reumatyzm, zapalenie kaletki;
- Choroby, którym towarzyszy wysoka gorączka.
Lek jest odpowiedni jako środek do długotrwałej terapii i może być stosowany w celu stępienia zespołu bólowego.
Przeciwwskazania
Proszek Nimesil nie może być stosowany, jeśli dana osoba ma określone procesy patologiczne lub warunki fizjologiczne, które obejmują:
- Wiek pacjenta jest krótszy niż 12 lat.
- Indywidualna nietolerancja któregokolwiek ze składników leku.
- Okres rekonwalescencji po interwencji chirurgicznej aortalno-wieńcowej.
- Obecność w anamnezie chorób z towarzyszącym zwiększonym krwotokiem, krwotoczny udar mózgu.
- Ciężkie zaburzenia, którym towarzyszy naruszenie krzepliwości krwi (zmniejszenie aktywności funkcjonalnej układu hemostazy).
- Znaczne zmniejszenie aktywności czynnościowej serca (ciężka niewydolność serca).
- Łączne stosowanie leków, które mają negatywny wpływ na wątrobę (leki hepatotoksyczne).
- Przełożone w przeszłości krwawienie z przewodu pokarmowego, w tym na tle wrzodu trawiennego.
- Zwiększona wrażliwość (nadwrażliwość) organizmu na kwas acetylosalicylowy, w tym przeniesiony w przeszłości i towarzyszy mu skurcz oskrzeli (alergiczne zapalenie oskrzeli), zapalenie błony śluzowej nosa, pokrzywka.
- Ciężka niewydolność nerek lub wątroby.
- Przewlekły alkoholizm lub uzależnienie od narkotyków.
- Ciąża lub okres karmienia piersią (laktacja) u kobiety.
- Niezakaźne przewlekłe zapalne przewlekłe choroby jelit w ostrej fazie (wrzodziejące zapalenie jelita grubego).
- Warunki gorączkowe, którym towarzyszy wzrost temperatury ciała, w szczególności w ostrej patologii dróg oddechowych, infekcje bakteryjne.
- Obecność chorób alergicznych, w tym połączenie wielomianu, astmy oskrzelowej i nietolerancja na kwas acetylosalicylowy, który jest niesteroidowym środkiem przeciwzapalnym znaczy.
- Wrzód trawienny charakteryzuje się naruszeniem integralności błony śluzowej żołądka lub dwunastnicy. Wynika to z faktu, że lek Nimesil częściowo zmniejsza poziom prostaglandyn, które są odpowiedzialne za ochronę błona śluzowa górnego odcinka przewodu pokarmowego przed czynnikami agresywnymi (kwas żołądkowy w żołądku sok).
Z ostrożnością, proszek Nimesil stosuje się z towarzyszącą mu cukrzycą typu 2, nadciśnieniem tętniczym (nadciśnienie tętnicze), choroba niedokrwienna serca, klopidogrel, heparyna i jej analogi), a także hormonalne leki przeciwzapalne (glikokortykosteroidy), patologia tętnic obwodowych, palenie tytoniu, jednoczesne stosowanie leków, które zmniejszają krzepliwość krwi (niesterydowe leki przeciwzapalne.
Dawkowanie i droga podawania
Instrukcja użycia wskazuje, że Nimesil przyjmuje się doustnie, 1 opakowanie (100 mg nimesulidu) 2 razy / dobę. Lek jest zalecany po jedzeniu. Zawartość saszetki wlewa się do zlewki i rozpuszcza w około 100 ml wody. Przygotowane rozwiązanie nie podlega przechowywaniu.
Nimesil stosuje się wyłącznie w leczeniu pacjentów w wieku powyżej 12 lat.
- Młodzież (w wieku od 12 do 18 lat): w oparciu o profil farmakokinetyczny i właściwości farmakodynamiczne nimesulidu, nie ma konieczności dostosowania dawki u młodzieży.
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: na podstawie danych farmakokinetycznych, potrzeba dostosowanie dawki u pacjentów z łagodnymi i umiarkowanymi postaciami niewydolności nerek (CC 30-80 ml / min).
- Pacjenci w podeszłym wieku: w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku, konieczność dostosowania dawki dziennej jest określana przez lekarza na podstawie możliwości interakcji z innymi lekami.
Maksymalny czas leczenia nimesulidem wynosi 15 dni.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia niepożądanych skutków ubocznych, należy stosować najniższą skuteczną dawkę przy minimalnie krótkim kursie.
Jak rozmnażać Nimesil?
Aby przygotować roztwór, weź 1 saszetkę i wlej zawartość do szklanki. Następnie wlej 100 ml wody. Dobrze wymieszaj, aż mieszanina uzyska bardziej wyrazisty kolor. Dawkę leku można dostosować przez lekarza, koncentrując się na nasileniu patologii i ogólnym stanie pacjenta.
Efekty uboczne
Stosowanie leku Nimesil może powodować następujące działania niepożądane:
- Narządy zmysłów: niewyraźna wizja.
- Układ oddechowy: skurcz oskrzeli, zaostrzenie astmy, duszność.
- Układ żółciowy i wątroba: piorunujące zapalenie wątroby, zapalenie wątroby, cholestaza, żółtaczka.
- Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, nadciśnienie tętnicze, "uderzenia gorąca niestabilność ciśnienia.
- TsNTS: poczucie strachu, zawroty głowy, koszmary senne, nerwowość, senność, ból głowy, encefalopatia.
- Układ limfatyczny i krążeniowy: eozynofilia, niedokrwistość, trombocytopenia, krwotoki, plamica małopłytkowa, pancytopenia.
- Reakcje alergiczne: wysypka, swędzenie, reakcje nadwrażliwości, zwiększone pocenie się, zapalenie skóry, rumień, pokrzywka, reakcje rzekomoanafilaktyczne, rumień wielopostaciowy, obrzęk naczynioruchowy, zespół Lyella, zespół Stevens-Johnson.
- Przewód pokarmowy: nudności, biegunka, zaparcie, wymioty, zapalenie błony śluzowej żołądka, wzdęcia, ból brzucha, zapalenie jamy ustnej, niestrawność, krwawienie w żołądku, smolisty stolec, wrzód.
- Układ moczowy i nerki: krwiomocz, dysuria, niewydolność nerek, zatrzymanie moczu, śródmiąższowe zapalenie nerek, skąpomocz.
Przedawkowanie
Nimesil szybko łagodzi ból, a jego działanie utrzymuje się do sześciu do ośmiu godzin. W przypadkach ciężkiego stanu zapalnego i nieznośnego bólu można go stosować częściej - do 3-4 razy dziennie. Ale takie użycie nie może trwać dłużej niż jeden dzień. Jeśli dojdzie do przedawkowania i organizm zareaguje na wzdęcia, wymioty lub pokrzywkę, należy przepłukać żołądek i wypić aktywowany węgiel drzewny.
Przy silnych objawach zatrucia, gdy metody domowe nie pomagają, warto udać się do lekarza.
Instrukcje specjalne
Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:
- Nie należy stosować leku Nimesil jednocześnie z innymi NLPZ.
- Jeśli wystąpią oznaki "zimnej" lub ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych podczas leczenia Nimesilem, lek należy odstawić.
- Niepożądane skutki uboczne można zminimalizować, stosując możliwie najmniejszą skuteczną dawkę leku, tak krótko jak to tylko możliwe.
- Nimesil należy stosować ostrożnie u pacjentów ze schorzeniami żołądkowo-jelitowymi w wywiadzie (wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Crohna), jako możliwe zaostrzenie tych chorób.
- Ponieważ produkt Nimesil jest częściowo wydalany przez nerki, dawkę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek należy zmniejszać, w zależności od poziomu oddawania moczu.
- Ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacji owrzodzenia zwiększa się wraz ze wzrostem dawki NLPZ u pacjentów z wrzodem w przeszłości, szczególnie w przypadku krwawienia lub perforacji, a także u pacjentów w podeszłym wieku, dlatego leczenie należy rozpocząć możliwie najmniej dawka. Pacjenci otrzymujący leki zmniejszające krzepliwość krwi lub hamujący agregację płytek krwi również zwiększają ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego. W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego lub wrzodów u pacjentów przyjmujących Nimesil, należy przerwać leczenie lekiem.
- Pomimo rzadkości zaburzeń widzenia u pacjentów przyjmujących nimesulid jednocześnie z innymi NLPZ, leczenie należy natychmiast przerwać. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek zaburzeń widzenia pacjent powinien zostać zbadany przez okulistę.
- Istnieją dane na temat rzadkich przypadków reakcji wątroby. Gdy występują oznaki uszkodzenia wątroby (swędzenie skóry, zażółcenie skóry, nudności, wymioty, ból brzucha, ciemnienie moczu, zwiększona aktywność "aminotransferaz" wątrobowych) powinny przerwać przyjmowanie leku i odnosić się do niego lekarz prowadzący.
- U pacjentów z niewydolnością nerek lub niewydolnością serca Nimesil należy stosować ostrożnie, ponieważ czynność nerek może się nasilić. W przypadku pogorszenia stanu należy przerwać leczenie produktem Nimesil.
- Lek może powodować zatrzymanie płynów w tkankach, dlatego pacjenci z wysokim ciśnieniem krwi iz nieprawidłowościami kardiologicznymi Nimesil należy stosować z dużą ostrożnością.
- Skład leku obejmuje sacharozę, należy to wziąć pod uwagę u pacjentów z cukrzycą (, 5-, 8 XE na 100 mg leku) iu tych, którzy przestrzegają diety niskokalorycznej. Nie zaleca się stosowania produktu Nimesil u pacjentów z rzadkimi dziedzicznymi chorobami nietolerancji na fruktozę, złym wchłanianiem glukozy-galaktozy lub niewydolnością sacharozy-izomaltozy.
- Badania kliniczne i dane epidemiologiczne pozwalają wnioskować, że NSAID, szczególnie w wysokich dawki i przedłużone stosowanie mogą prowadzić do nieznacznego ryzyka zawału mięśnia sercowego lub udar. Aby wykluczyć ryzyko wystąpienia takich zdarzeń podczas używania nimesulidu, dane są niewystarczające.
- Nimesulid może zmieniać właściwości płytek krwi, dlatego należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u osób z cukrzycą skaza krwotoczna, ale lek nie zastępuje działania zapobiegawczego kwasu acetylosalicylowego w układzie sercowo-naczyniowym choroby.
- Pacjenci w podeszłym wieku są szczególnie podatni na niepożądane reakcje na NLPZ, w tym na ich wystąpienie krwawienie z przewodu pokarmowego i perforacje, zagrażające życiu pacjenta, upośledzona czynność nerek, wątroba i serca. Kiedy stosuje się Nimesil w tej kategorii pacjentów, konieczna jest odpowiednia kontrola kliniczna.
- Istnieją dane na temat występowania w rzadkich przypadkach reakcji skórnych (takich jak złuszczające zapalenie skóry, Zespół Stevensa-Johnsona, martwica toksyczno-rozpływna naskórka) na nimesulidzie, jak również na innych NLPZ. Przy pierwszych oznakach wysypki skórnej, zmianach na błonach śluzowych lub innych objawach reakcji alergicznej, lek Nimesil powinien zostać zatrzymany.
- Podobnie jak inne produkty NSAID, które hamują syntezę prostaglandyn, nimesulid może niekorzystnie wpływać na przebieg ciąży i / lub rozwój zarodka i może prowadzić do przedwczesnego zamknięcia przewodu tętniczego, nadciśnienia w układzie tętnicy płucnej, upośledzenia czynności nerek, które mogą przejść do niewydolności nerek z oligorioramnią, w celu zwiększenia ryzyka krwawienia, zmniejszenia kurczliwości macicy, pojawienia się obrzęki obwodowe. Pod tym względem, nimesulid jest przeciwwskazany w ciąży i laktacji. Stosowanie leku Nimesil może negatywnie wpływać na płodność samic i nie jest zalecane kobietom planującym ciążę. Planując ciążę, konieczna jest konsultacja z lekarzem.
Wpływ leku Nimesil na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych nie był badany w związku z tym podczas leczenia produktem Nimesil, zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i podejmowania potencjalnie niebezpiecznych czynności, które wymagają zwiększonej koncentracji i prędkości psychomotorycznej reakcje.
Interakcje leków
Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:
- Nimesulid jest w stanie stymulować nefrotoksyczność cyklosporyn.
- Przeciwzapalne środki niesteroidowe mogą osłabiać działanie leków moczopędnych.
- W przypadku jednoczesnego stosowania z glikokortykosteroidami zwiększa się ryzyko wystąpienia wrzodów lub krwawienia z żołądka i jelit.
- Przeciwzapalne leki niesteroidowe mogą nasilać działanie leków przeciwzakrzepowych, dlatego ta kombinacja nie jest zalecana dla osób z ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia. Jeśli nadal można uniknąć tej kombinacji, należy przeprowadzić dokładną obserwację krzepnięcia krwi.
- W przypadku stosowania leków przeciwpłytkowych i selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny zwiększa się również prawdopodobieństwo krwawienia z żołądka lub jelit.
- Nimesulid jest w stanie tymczasowo obniżyć wydzielanie sodu i potasu pod wpływem furosemidu i tym samym osłabić działanie moczopędne tego ostatniego. Należy również pamiętać, że taka wspólna recepta leków wymaga ostrożności u osób z zaburzeniami czynności nerek i serca.
- Przeciwzapalne środki niesteroidowe zmniejszają klirens litu, co powoduje zwiększenie jego poziomu we krwi.
- Kiedy lek Nimesil jest przepisywany krócej niż na dzień przed lub po podaniu metotreksatu, Uwaga, ponieważ w takich przypadkach zawartość metotreksatu we krwi i jej toksyczne działanie może zwiększyć.
- Przeciwzapalne środki niesteroidowe mogą zmniejszać działanie leków przeciwnadciśnieniowych. U osób ze skompensowaną niewydolnością nerek z równoczesnym mianowaniem blokerów ACE, antagonistów receptora angiotensyny drugiego typu lub środki hamujące cyklooksygenazę, postęp upośledzenia czynności nerek i rozwój odwracalnej niewydolności nerek w ostrym typ.
Recenzje
Zrobiliśmy kilka recenzji osób, które stosowały lek Nimesil:
- Lydia. Przez kilka lat pił Nimisil peripacetycznie 2 paczki dziennie od bólów w stawach... .. Ale musisz wiedzieć - on dobrze sadzi w żołądku... .wywoływanie zapalenia żołądka, zapalenie trzustki od takich rodzaj leków takich jak hgh, co mi się przydarzyło... Teraz mam leki niesteroidowe... .. Należy pić jednocześnie z tego typu lekami Omeprazol! Zadbaj o przewód pokarmowy... I tak... lek dobrze usuwa oczywiście ból.
- Andrei. A rok temu wziąłem Nimesil z bólu w stawie barkowym (uraz sportowy) i "zarobiłem" od niego zakrzepicę lewej poprzecznej zatoki mózgu. Kto nie wie, to blokada naczyń mózgu. A teraz mam stały hałas w lewym uchu i lekko zdrętwiałą lewą stronę twarzy. Naruszone krążenie krwi w mózgu teraz w ogóle. Podróżowałem po wszystkich możliwych autorytatywnych szpitalach w Moskwie. I, najwyraźniej, będę musiał z tym żyć stale i nie wiem, jak długo... I wtedy miałem zaledwie 28 lat. Pomyśl więc, czy konieczne jest przyjęcie tego przygotowania, czy też cierpienie.
- Irina. Proszek Nimesil został mi przepisany przez terapeutę na ostre bóle napadowe w plecach. Aby uzyskać najlepszy efekt, zalecił połączenie leczenia Nimesil z No-shpa z silnym zespołem bólowym. Zaletą tego leku przeciwbólowego jest wygoda w użyciu i przyjemny smak. Cieszy się również, że Nimesil można kupić w aptece jeden po drugim. Cena za 1 worek to 23 ruble. Wystarczająco, aby rozpuścić go w ciepłej wodzie i wypić po jedzeniu. Bolesne odczucia mijają po 1 godzinie. Efekt terapeutyczny trwa 6-8 godzin. Kiedy piję Nimesil w parze z No-shpa, ulgę odczuwałem po półgodzinie po jedzeniu.
Analogi
Zastąpić Nimesil następującymi lekami:
- Nyz;
- Nimika;
- Nemux;
- Aulin;
- Aponil;
- Mesulide;
- Chondrosamine i inne.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Przechowywać w suchym miejscu, chronić przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie wyższej niż + 25 ° C. Okres trwałości - 2 lata.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.