Zawał mięśnia sercowego jest chorobą serca, w której umierają mięśnie serca. Ich śmierć następuje z powodu złego zaopatrzenia w krew lub jej braku. Zawał dużego serca jest naruszeniem krążenia wieńcowego.
wyhamowanie i zatrzymanie krążenia krwi może być spowodowane tworzeniem się skrzepów krwi lub silnego wyraźny skurcz tętnicy.
Ogólne
macrofocal porażki przez melkoochagovogo jest rozmiar uszkodzeń koronArna arteria .Zawał małego ogniska może przejść zupełnie niezauważony, można go zdiagnozować po kilku miesiącach lub latach po jego pojawieniu się.Również zawał drobnoogniskowy daje znacznie mniej powikłań niż duże uszkodzenie.
Close mięśnia sercowego mówi centrum częściowego lub całkowitego obumierania ściany mięśniowej serca. W klasyfikacji zawału mięśnia sercowego w pokonaniu wszystkich mięśni serca poprzez to można nazwać transmuralnym. Obumieranie mięśnia sercowego jest bardzo niebezpieczne dla ludzi, ponieważ serce zaczyna umowy nie jest prawidłowo( nie pracuje).
zawały macrofocal mogą występować samodzielnie albo może być utworzony z niewielkim ogniskowym martwicy( śmierci tkanki).Około 30% wszystkich przypadków wpływa do postaci dużego ogniska. Choroba jest powszechna wśród mężczyzn, ponieważ wcześniej rozwinęli oni miażdżycę.U kobiet ataki serca są powszechne w wieku 50-70 lat i stanowią około 40% wszystkich nagłych zgonów.
Czynniki ryzyka
- Szkodliwe nawyki( palenie tytoniu, alkohol).
- Podwyższone ciśnienie krwi, nadciśnienie.
- Reumatyzm wpływający na błonę serca.
- Choroby zakaźne wywołane przez paciorkowce, gronkowce.
- Wzrost poziomu cholesterolu we krwi, który tworzy blaszki miażdżycowe.
- znaczący spadek cholesterolu lipoprotein o wysokiej gęstości, który zbiera od ścian tętnic „złego” cholesterolu.
- Zmniejszenie poziomu triglicerydów( komórki pobierają z niego energię na całe życie).
- Znaczący spadek aktywności fizycznej.
- Zmiany wieku, wiek emerytalny( mężczyźni po 40, kobiety po 50).
- Płci męskiej.
- Zanieczyszczenie środowiska w miejscu zamieszkania.
- Cukrzyca, otyłość.
- Choroba serca.
- Choroby układu odpornościowego.
- wcześniej przeniesione malogochagovye ataki macrofocal i serce. Przyczyny
Każda mięśnia sercowego występuje jako powikłanie w wyniku choroby wieńcowej serca, jej postaci ostrej. Więcej przyczyn można znaleźć na liście:
- Choroba niedokrwienna.
- Miażdżyca.
- Zakrzepica naczyń.
- Lepkość krwi pacjenta jest zwykle podwyższona. Często jest to spowodowane chorobą wieńcową, ale może być również niezależną przyczyną.
- Poważne skurcze tętnic.
- Nadciśnienie.
- Angina pectoris.
- Osoba ma kilka czynników ryzyka.
- Nerwowe wyczerpanie, ciągły stres.
- Wstrząsy emocjonalne.
Danger
Duże miejsce zmiany chorobowej komplikuje leczenie.Śmiertelność z tej choroby w pierwszych godzinach, gdy przejdzie najostrzejsza postać, wynosi nie więcej niż 40% .Klęska dużej liczby tkanek prowadzi do ich śmierci( martwicy).To nie pozwala normalnie funkcjonować sercu.
dużej ogniskowej zawał niebezpieczne pojawienie się tętniaka, zawał serca, niewydolność serca, choroba zakrzepowo-zatorowa, migotanie komór. Często komplikacje po takim ataku serca mogą być złożone , co prowadzi do pogorszenia jakości życia pacjenta.
konsekwencje dużej ogniskowej zawału mięśnia sercowego prowadzi do poważnych powikłań, tak aby Rheine negatywnego wpływu na organizm pacjenta jako całości. Konsekwencją jakiegokolwiek zawału mięśnia sercowego jest zmiana rytmu serca. Niektórzy pacjenci dowiadują się o przeniesionej chorobie( jej łatwej formie) po przejściu elektrokardiogramu( EKG).Awaria
serca może wystąpić, gdy nieregularne bicie serca powodu sercowego blizn, ponieważ funkcja redukcji częściowo utracone.
Jeśli sercowego rośnie zbyt duży blizn może pojawić sacciform występ na ściance naczynia - tętniaka. Jest leczony tylko chirurgicznie. Jeśli operacja nie zostanie wykonana, tętniak pęknie. Objawy i okresy
macrofocal zawał serca może wystąpić nagle lub stopniowo rozwijać .Około połowa pacjentów zauważyła wystąpienie dławicy piersiowej. Przejawia się w szokach emocjonalnych lub stresie fizycznym.
Ostre - pierwsze dwie godziny
- Wyraźny ból w klatce piersiowej, wydzielający się w lewym uchu.
- Silny ból szyi, zębów i żuchwy.
- Bóle w obojczyku i łopatki.
- Osłabienie mięśni.
- Skrócenie oddechu.
- Stan paniki, potworny strach z powodu nieznośnego bólu.
- Zwiększenie ciśnienia. Blada skóra, pocenie się.Tachykardia, arytmia.
Ostre - pierwsze dziesięć dni po
- Bez bólu.
- Temperatura.
- Objawy niewydolności serca.
- Niskie ciśnienie.
Podostre - pierwszy miesiąc
- Brak zespołu bólowego i temperatury.
- Stan zdrowia stopniowo się poprawia.
Po zawale - pół roku
Blizna jest całkowicie uformowana, objawy nie występują.
Rozpoznanie i zapis EKG
Diagnostyka pierwszego rzutu jest zwykle wykonywana przez lekarzy ambulansu, przygotowywana jest do tego anamneza. Pacjent otrzymuje następnie EKG.Wyraźnie pokazuje zmiany w rytmie serca. Przy dużym ogniskowym pojawia się z głęboką blizną Q, a blizna R znika - pojawia się patologiczna blizna QS.
W pierwszym miesiącu wykres EKG określi wartość ujemną T-skaler'a i zwiększy Q-scar .Wtedy blizna T staje się trójkątem równoramiennym, Q - jest zachowane.
Taktyka leczenia
W ostrych i ostrych okresach pacjent jest wysyłany na oddział intensywnej opieki medycznej .Przed przybyciem karetki mężczyzna położył głowę na poduszce, otworzył okno. Pod językiem leży pigułka nitrogliceryny, przeżuwa aspirynę.Ponadto podawane są leki uspokajające w celu zmniejszenia uczucia strachu i paniki, środki przeciwbólowe, panangina, beta-bloker( np. Metaprolol).
W szpitalu pacjentowi podaje się leki rozrzedzające krew , zapobiegające powstawaniu zakrzepów( aspirynę).Beta-blokery( metaprolol, atenolol) są również przepisywane, co zmniejsza zapotrzebowanie na mięśnie sercowe w tlenie.
Jeśli leczenie lekiem nie pomaga, pacjentowi przypisuje się angioplastykę naczyń wieńcowych( rozszerzanie naczyń) lub aortokaronalię przetokę naczyń sercowych. Jest to na dwa sposoby interwencji chirurgicznej , która uratuje życie człowieka.
Prognoza i rehabilitacja
Życie po dużym zawale ogniskowym nigdy nie powróci do swojego przebiegu. Powrót do zdrowia po chorobie musi być długi, stopniowy.Środki zapobiegawcze mogą przedłużyć życie osoby na wiele lat.
trwa cały okres po zawale .W tym czasie zaleca się odpoczynek emocjonalny i stosowanie środków zapobiegawczych przeciwko powikłaniom.
Zapobieganie
Do profilaktyki konieczne:
- Odmówić palenia i alkoholu.
- Więcej na zewnątrz. Jeśli to możliwe, przenieś się do przedmieścia lub miasta z niezanieczyszczonym środowiskiem.
- Konieczne jest monitorowanie masy ciała, odżywiania, poziomu cukru we krwi.
- Normalizuj ciśnienie krwi.
- Aby przejść do sportu, wychowania fizycznego, gimnastyki terapeutycznej.
- Więcej na zewnątrz.
Klęska środkowego mięśnia sercowego jest niebezpieczną chorobą, ponieważ nieco mniej niż połowa pacjentów umiera pierwszego dnia .
Ten film opisuje zasady udzielania pierwszej pomocy:
Po rehabilitacji pacjent z może doświadczać powikłań z sercem lub jakimkolwiek innym organem wewnętrznym .Zawał może uderzyć dowolną osobę, ale aby chronić siebie i zachować zdrowie przez wiele lat, należy stosować środki zapobiegawcze i prowadzić zdrowy tryb życia.
