Aby uzyskać najbardziej skuteczne leczenie nadciśnienia, zaleca się stosowanie leków złożonych.
Lozap plus łączy w sobie dwa aktywne składniki, które mają silne działanie hipotensyjne bez ryzyka rozwój poważnych działań niepożądanych, które odróżniają ten lek od innych leków przeciwnadciśnieniowych znaczy.
Jednak pomimo wysokiego poziomu bezpieczeństwa stosowania, dawkowanie i schemat powinny być wykonywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego lub innego wykwalifikowanego specjalistę.
Grupa kliniczna i farmakologiczna
Leki przeciwnadciśnieniowe.
Warunki urlopu od aptek
Jest wydany na receptę.
Cennik
Ile kosztuje Lopaz plus? Średnia cena w aptekach jest na poziomie400 rubli.
.Forma wydania i skład
Lopaz, którego wskazania do stosowania zostaną opisane poniżej, ma swoją własną postać dawkowania:
- Tabletki o 1, mg koloru białego lub kremowego, wydłużone, w błonie w postaci filmu.
- Tabletki 50 mg koloru białego lub kremowego, wydłużone, w pochwie z karbem dla ułatwienia podziału.
- Tabletki 100 mg białe lub kremowe, wydłużone, w skorupie, z karbem do korekty dawki.
Składnikiem aktywnym jest losartan potasu i dodatkowe składniki, które nie mają efektu terapeutycznego. Koperta składa się z białego sepilafilmu, hypromelozy, makrogolu, MCC i dwutlenku tytanu.
Efekt farmakologiczny
Losartan - swoisty antagonista receptorów angiotensyny II (podtyp AT1) inaktywujący bradykininę i niehamujący enzym enzymatyczny II. Zmniejsza OPSS (całkowity obwodowy opór naczyniowy), stężenie aldosteronu i adrenaliny we krwi, ciśnienie krwi (ciśnienie krwi), ciśnienie w naczyniach małego krążka krwi; zmniejsza obciążenie następcze, ma działanie moczopędne akcja. Zapobiega pojawieniu się przerostu mięśnia sercowego, poprawia tolerancję na wysiłek fizyczny pacjentów z CHF (przewlekła niewydolność serca).
Hydrochlorotiazyd - diuretyk tiazydowy hamuje wchłanianie zwrotne jonów sodu, zwiększa uwalnianie wodorowęglanów, jonów potasu i fosforanów z moczem. Zmniejsza ciśnienie krwi poprzez zmniejszenie BCC (objętość krwi krążącej), tłumienie wpływu presji substancje zwężające naczynia, zmiany reaktywności ściany naczyniowej i zwiększenie działania hamującego na zwoje.
Wskazania do stosowania
Co pomaga? Lopaz plus jest zalecany do stosowania w obecności następujących chorób:
- przewlekła niewydolność serca (w ramach kompleksowej terapii, z nieskutecznością lub nietolerancją leczenia inhibitorami);
- nadciśnienie tętnicze, - w celu zmniejszenia ryzyka chorób serca;
- nefropatii cukrzycowej, któremu towarzyszy białkomocz i hiperreatreatinemia u chorych na cukrzycę z współistniejącym nadciśnieniem tętniczym.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazaniami do leczenia są:
- bezmocz;
- ciąża;
- okres karmienia piersią;
- wiek poniżej 18 lat (nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa);
- odporny na hipokaliemię lub hiperkalcemię;
- ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
- obturacyjne choroby dróg żółciowych;
- refrakcyjna hiponatremia;
- hiperurykemia i / lub dna moczanowa;
- ciężka niewydolność nerek (KK≤30 ml / min);
- nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku lub na inne leki będące pochodnymi sulfonyloamidu.
Zachowując ostrożność należy wyznaczyć pacjentów z obustronnym zwężeniem tętnic nerkowych lub zwężeniem tętnicy pojedynczej nerki, stany hipowolemiczne (w tym biegunka, wymioty), hiponatremię (zwiększone ryzyko wystąpienia niedociśnienia u pacjentów stosujących dietę bez soli lub bez soli), zasadowica hipochloremiczna, hipomagnezemia, choroby tkanki łącznej (w tym SLE), pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby lub z postępującą chorobą wątroby, cukrzycą, astma oskrzelowa (w tym w badaniu wywiadowczym), obciążona alergicznym anamnezą, jednocześnie z NLPZ, Włącznie. inhibitory COX-2, a także przedstawiciele Negroid wyścig.
Stosuj w okresie ciąży i laktacji
Informacja o przyjęciu Lozapy Plus podczas ciąży nie jest dostępna, ale wiadomo, że leki wpływają na układzie renina-angiotensyna, w 2. i 3. trymestrze ciąży może wywołać wady rozwojowe, a nawet śmierć płód.
Z tego powodu zaleca się natychmiastowe zażywanie leku, gdy zajdzie w ciążę.
Jeśli karmienie piersią powinno zostać porzucone lub przerwać leczenie.
Dawkowanie i droga podawania
Instrukcje użycia wskazują, że Lopaz plus jest przyjmowany wewnętrznie, niezależnie od przyjmowanego jedzenia.
- Przy podwyższonym ciśnieniu (nadciśnienie tętnicze) zwykle stosowana dawka początkowa i podtrzymująca wynosi 1 kartę. Jeśli podczas stosowania leku w tej dawce nie można uzyskać odpowiedniej kontroli ciśnienia krwi, dawkę Lozap Plus można zwiększyć do 2 zakładek. 1 raz / dzień.
- Maksymalna dawka wynosi 2 tabletki. 1 raz / dzień. Ogólnie maksymalny efekt hipotensyjny osiąga się w ciągu 3 tygodni po rozpoczęciu leczenia.
- Nie ma potrzeby specjalnego doboru dawki początkowej u pacjentów w podeszłym wieku.
W celu zmniejszenia ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych i śmiertelności u pacjentów z tętnicami nadciśnienie i przerost lewej komory wskazują losartan (Lozap) w standardowej dawce początkowej 50 mg / dzień. Pacjenci, u których nie udało się osiągnąć docelowego poziomu ciśnienia krwi na tle losartanu w dawce 50 mg / dobę, wymagana jest selekcja leczenie skojarzone losartanem z hydrochlorotiazydem w małej dawce (1, mg), co jest zapewnione przez wyznaczenie leku Lozap Plus.
W razie potrzeby dawkę Lozap Plus można zwiększyć do 2 zakładek. (100 mg losartanu i 25 mg hydrochlorotiazydu) 1 raz dziennie.
Efekty uboczne
Kontrolowane badania kliniczne nad leczeniem nadciśnienia pierwotnego losartanem i hydrochlorotiazydem w kombinacje wykazały rozwój pojedynczej reakcji niepożądanej o częstotliwości 1% lub więcej w porównaniu z placebo - zawroty głowy. Inne działania niepożądane zgłaszane podczas leczenia skojarzonego z losartanem i hydrochlorotiazydem ze strony układów i narządów:
- wątroba i drogi żółciowe: rzadko - zapalenie wątroby;
- układ nerwowy: o niepewnej częstotliwości - dysgeusia;
- naczynia: o nieokreślonej częstotliwości - działanie ortostatyczne, zależne od dawki;
- skóry i tkanki podskórne: o niepewnej częstotliwości - skórna postać układowego tocznia rumieniowatego;
- badania instrumentalne i laboratoryjne: rzadko - zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, hiperkaliemia.
Ponadto stosowanie Lozap plus może powodować reakcje uboczne, charakterystyczne dla każdego z aktywnych składników samego leku.
Działania niepożądane związane ze stosowaniem hydrochlorotiazydu:
- narząd wzroku: rzadko ksenofaza, czasowe pogorszenie ostrości wzroku;
- przewód pokarmowy: sporadycznie - nudności / wymioty, zaparcia, biegunka, zapalenie żołądka, skurcze, zapalenie sialadenitis;
- układ sercowo-naczyniowy: rzadko - skórne zapalenie naczyń, martwicze zapalenie naczyń;
- skóry i tkanki podskórne: rzadziej - pokrzywka, nadwrażliwość na światło, martwica toksyczno-rozpływna naskórka;
- wątroba i drogi żółciowe: rzadziej - zapalenie trzustki, zapalenie pęcherzyka żółciowego, żółtaczka cholestatyczna;
- układ oddechowy, klatkę piersiową i narządy śródpiersia: rzadko - zespół zaburzeń oddechowych (RDS), w tym niekardiogenny obrzęk płuc i zapalenie płuc;
- krwi i układu limfatycznego: rzadko - niedokrwistość hemolityczna, niedokrwistość aplastyczna, leukopenia, trombocytopenia, plamica, agranulocytoza;
- metabolizm: sporadycznie - hipokaliemia, hiperurykemia, hiponatremia, hiperglikemia, anoreksja;
- układ odpornościowy: rzadko - reakcje anafilaktyczne do wstrząsu;
- układ nerwowy: często - ból głowy;
- psychika: nieczęsto - bezsenność;
- nerki i drogi moczowe: rzadko - niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek, cukromocz;
- układ kostno-mięśniowy i tkankę łączną: rzadko - skurcze mięśni;
- zaburzenia ogólne: nieczęste - zawroty głowy, gorączka.
Działania niepożądane związane ze stosowaniem losartanu:
- układ odpornościowy: rzadko - pojawienie się nadwrażliwości, w tym reakcji anafilaktycznych, obrzęk naczynioruchowy, obrzęk głośni i krtani z wystąpieniem niedrożności dróg oddechowych, obrzęk twarzy, gardło, język, usta;
- narządy płciowe i gruczoł mleczny: rzadko - zaburzenia erekcji, zmniejszenie libido;
- narząd wzroku: rzadko - uczucie pieczenia w oczach, pogorszenie ostrości wzroku, zapalenie spojówek, niewyraźne widzenie;
- narząd zaburzenia słuchu i błędnika: nieczęsto - zawroty głowy, dzwonienie w uszach;
- skóry i tkanki podskórne: rzadziej - zapalenie skóry, przekrwienie, wysypka, świąd, pocenie się, nadwrażliwość na światło, suchość skóry, łysienie;
- wątroba i drogi żółciowe: z niepewną częstością - niewydolność wątroby;
- ogólne zaburzenia: często - ból w klatce piersiowej, astenia, zmęczenie; nieczęsto - gorączka, obrzęk twarzy; z niepewną częstotliwością - osłabienie, objawy grypopodobne;
- przewód żołądkowo-jelitowy: często - biegunka, nudności, niestrawność, ból brzucha; rzadko - wymioty, zapalenie żołądka, suchość w ustach, zaparcia, wzdęcia, ból zęba;
- metabolizm: sporadycznie - dna moczanowa, anoreksja;
- układ mięśniowo-szkieletowy i tkanka łączna: często - ból pleców, nóg, rwa kulszowa, skurcze mięśni; nieczęsto - ból mięśni i kości, obrzęk stawów, osłabienie mięśni, fibromyalgia, zapalenie stawów, bóle stawów, sztywność stawów; z niepewną częstotliwością - rabdomioliza;
- psyche: często - bezsenność; nieczęsto - upośledzenie pamięci, depresja, dezorientacja, zaburzenia snu, niezwykłe sny, senność, ataki paniki, lęk, niepokój;
- układ oddechowy, klatkę piersiową i narządy śródpiersia: często - zapalenie zatok, przekrwienie błony śluzowej nosa, zakażenie górne drogi oddechowe, kaszel; rzadko - nieżyt nosa, krwawienie z nosa, zapalenie oskrzeli, duszność, zapalenie krtani, zapalenie gardła;
- krwi i układu limfatycznego: rzadko - hemoliza, niedokrwistość, wybroczyny, choroba Shenlaine-Henoch; z niepewną częstością - małopłytkowość;
- układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko - parestezje, zwiększona pobudliwość, zaburzenia synchroniczne, migrena, drżenie, neuropatia obwodowa;
- układ sercowo-naczyniowy: rzadko - zapalenie naczyń, blokada przedsionkowo-komorowa stopnia II, dławica piersiowa, ból w mostku, niedociśnienie ortostatyczne, obniżone ciśnienie krwi, arytmie (tachykardia, bradykardia zatokowa, częstoskurcz komorowy, migotanie przedsionków, migotanie komór), kołatanie serca, zawał serca mięsień sercowy;
- nerki i układ moczowy: często - upośledzona czynność nerek; nieczęsto - zakaźne choroby układu moczowego, bezwzględne wezwania do oddawania moczu, nokturia;
- badania laboratoryjne i instrumentalne: często - hiperkaliemia, nieistotny spadek stężenia hemoglobiny i hematokrytu; nieczęsto - nieznaczny wzrost zawartość kreatyniny i mocznika w osoczu krwi; bardzo rzadko - zwiększona aktywność bilirubiny i aminotransferaz wątrobowych; z niepewną częstotliwością - hiponatremia.
Przedawkowanie
Po przedawkowaniu leku Lozap plus obserwowane są następujące objawy: uwarunkowane zawartością losartanu - bradykardią, tachykardia, obniżenie ciśnienia krwi; zawartość hydrochlorotiazydu - utrata elektrolitów i odwodnienie.
Leczenie przedawkowania ma charakter objawowy. Konieczne jest przerwanie przyjmowania leku, przepłukanie żołądka i prowadzenie działań mających na celu przywrócenie równowagi wodno-elektrolitowej. Przy nadmiernej redukcji ciśnienia krwi wskazana jest terapia wspomagająca wlew. Hemodializa w celu usunięcia losartanu nie jest skuteczna. Nie ustalono stopnia usunięcia hydrochlorotiazydu przez hemodializę.
Instrukcje specjalne
Pacjenci z przypadkami rozwoju obrzęku naczynioruchowego w przeszłości powinni być traktowani z ostrożnością i pod ścisłym nadzorem lekarza.
W przypadku marskości wątroby lub umiarkowanych naruszeń funkcji organizmu, leczenie lekami należy prowadzić pod nadzorem specjalistów, ponieważ jest to możliwe zwiększenie stężenia aktywnych składników leku w osoczu krwi, co zwiększa prawdopodobieństwo przedawkowania i poważnych działań niepożądanych efekty.
Lopaz i Lopaz Plus mogą powodować zawroty głowy, senność i omdlenia, co negatywnie wpływa na zdolność kontroli mechanizmów, więc na tle stosowania tych leków zaleca się zaniechanie wszelkich czynności wymagających dużej koncentracji i szybkości reakcje.
Interakcje leków
Lek ma właściwości wzmagające działanie innych leków przeciwnadciśnieniowych. Wzrasta również działanie niedepolaryzujących środków zwiotczających mięśnie. Jednoczesne stosowanie NLPZ może wywołać osłabienie działania hydrochlorotiazydu. Zastosowanie Lozap plus z lekami litowymi zwiększa ryzyko zatrucia. Kolestyramin pomaga zmniejszyć wchłanianie hydrochlorotiazydu.
Przy jednoczesnym stosowaniu Lozap plus i leków hipoglikemicznych, konieczne jest dostosowanie dawki.
Recenzje
Zrobiliśmy kilka recenzji osób przyjmujących lek Lopaz plus:
- Olga. Wypiłem tylko jedną pigułkę Lozap + (lekarz mianowany). Co pięć minut zaczęła biec do toalety, a po około 20 minutach bolały mnie plecy (najwyraźniej nie moje plecy, ale moje nerki). Nie mogłem nawet obrócić się w łóżku z bólu. Do rana minęło. Nie piłem więcej. Ale z prostego Lozap nic nie boli.
- Valentina. W czwartym roku brałem leki, które obniżają ciśnienie krwi. Najpierw Enap wzięła, ale od niego był silny kaszel. Lekarz doradził Lozapowi. Pomogłem ci dobrze. Ciśnienie wzrosło 120/70. Ale ostatnio zacząłem pić Lozap + i ciśnienie gwałtownie wzrosło. Dzisiaj przeskoczyło do 180/110. Musiałem wypić drugą pigułkę, ale już Lozap. Ciśnienie po godzinie wynosi 135/87. Czy to było jakieś niepokojące uczucie ze strony Lozap +? Od czego to może być?
- Elena. U mnie ciśnienie tętnicze wzrasta niezwykle rzadko, częściej, gdy mocno perenervnichaju. Raz przeskoczyłem do 170 na 100, musiałem nawet zadzwonić do lekarza (nie lubię angażować się w samoleczenie). Lekarz zalecił "Lopaz plus aby znormalizować ciśnienie krwi, wystarczyła tylko połowa tabletki, a ciśnienie spadło dość szybko. Teraz w moich dostawach leków zawsze są tabletki "Lopaz plus".
- Tatiana. Widziałem wiele rzeczy od ciągle zwiększonej presji, w moich 26 latach zawsze jest 140-150... Że tylko ja nie zostałem zwolniony. wypisali Lozap, zaczął pić... I wszystko zostało pokryte przez straszną erupcję, pęcherze i to jest bezpośrednie co co krosty. Mąż zabronił picia, po tym jak przed snem, gdy 20 minut zostało porysowane, nie zasypiał. Przestałem ich pić i wszystko odeszło. Teraz nie wiem.
Recenzje lekarzy o Lozap plus różnią się. Tak więc lekarze uważają preparaty za dobre, a zatem pozytywnie o nich reagują tylko w odniesieniu do przypadków ciężkiej choroby hipertonicznej. Oznacza to, że jeśli osoba nie ma ciężkiego nadciśnienia tętniczego, Lopaz lub Lopaz plus są skuteczne i mogą być z powodzeniem stosowane w terapii długotrwałej.
Jeśli choroba nadciśnieniowa jest ciężka i łączy się z chorobą serca, wówczas skuteczność leku Lozap jest bardzo niska. Działanie leku wystarcza tylko na 5 do 8 godzin, w wyniku czego ludzie muszą przyjmować dodatkowe, silniejsze leki. Odpowiednio, w takich sytuacjach nierozsądne jest przyjmowanie leku Lozap, ponieważ należy natychmiast skupić się na innych skuteczniejszych lekach przeciwnadciśnieniowych, na przykład beta-blokerach.
Analogi
Strukturalne analogi dla substancji czynnej:
- Bloktran;
- Brozaar;
- Vasotensis;
- Vero-Losartan;
- Zisakar;
- Cardomin-Sanovel;
- Karzartan;
- Cosaar;
- Lacka;
- Lozarel;
- Losartan;
- Losartan potas;
- Losartan McLeodz;
- Losartan-Richter;
- Losartan-Teva;
- Lorist;
- Losakor;
- Prezartan;
- Renikard.
Przed użyciem analogów skonsultuj się z lekarzem.
Warunki przechowywania i okres trwałości
Produkt należy przechowywać w ciemnym, suchym miejscu, bez dostępu do dzieci w temperaturze nie przekraczającej 30 stopni.
Okres trwałości - 3 lata.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.
Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.
Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.