Skutki zapalenia ucha

Czy jest zapalna? Jakie jest ryzyko przewlekłego zapalenia ucha środkowego? A jakie mogą być konsekwencje, jeśli nie zostanie to potraktowane?

Odpowiedzi:

Domenica

Niewielu nigdy nie miało uszu, nawet w dzieciństwie. Ból w uszach może być nie mniej nieakceptowalny niż w przypadku zębów. Ponadto, uszy znajdują się blisko mózgu, a zatem mogą być również zaangażowane w proces. Dlatego zapalenie ucha powinno być traktowane ostrożnie i pod nadzorem lekarza, aby uniknąć dużych kłopotów w przyszłości.

Problem z przewlekłym zapaleniem ucha środkowego jest dziś istotny ze względu na bardzo wysokie rozpowszechnienie tej choroby. Oto liczby podane przez surdologa z oddziału surdophoniatric dla dorosłych w Centrum Naukowo-Technicznym Otolaryngologii "Ivan Gornostay: w Republice Białorusi w 2008 r. odnotowano 209 przypadków przewlekłego zapalenia ucha środkowego na 100 000 ludności, z czego 4 przypadki zostały zarejestrowane za pierwszym razem. Przewlekłe zapalenie ucha środkowego prowadzi do tymczasowej, a czasem trwałej niepełnosprawności i zajmują drugie miejsce w strukturze otolaryngologicznej zachorowalności.

Przewlekłe mediana zapalenia ucha środkowego jest główną przyczyną utraty słuchu, w którym ludzie mają trudności z nawiązaniem kontaktu, ich działalność zawodowa jest ograniczona.

Średnie ostre zapalenie ucha środkowego występuje często na tle zakażeń wirusowych układu oddechowego i dlatego występuje częściej jesienią, zimą i wiosną. Średnie ostre zapalenie ucha środkowego może przejść do etapu przewlekłego z powodu przedłużonego zapalenia ucha środkowego.

Choroba zaczyna się nagle od ogólnego złego samopoczucia (dreszcze, gorączka) i z silnym bólem w uchu. Ból głowy, gdy dotkniesz sutka za uchem, odczuwa się ból, w czwartym piątym dniu wydziela się błona bębenkowa - ropa wypływa z ucha.

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest bardzo niebezpieczne ze względu na jego powikłania. Może powodować tak poważne powikłania jak ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych, sepsa. Śmiertelność z takimi patologiami wynosi od 14 do 30%.

Do lekarza należy zgłosić się w pierwszym dniu ostrej choroby ucha. W kolejnym leczeniu zaleca się całkowity odpoczynek i leżenie w łóżku.

Zapobieganie przewlekłemu zapaleniu ucha należy prowadzić od dnia narodzin. Ogromne znaczenie ma właściwe karmienie piersią i terminowa dieta dziecka w przyszłości. Z reguły korzystano z dzieci, które wychowały się na naturalnym karmieniu piersią, a następnie miały odpowiednią dietę bogate w witaminy, mniej chorób układu oddechowego i wirusowego, przyczyniając się do pojawienia się ostrych stanów zapalnych w środku ucho.

Odporność na przeziębienia przyczynia się do twardnienia. Kiedy jest zalecane zimne kąpiele, chłodne chusteczki, wychowanie fizyczne i sport, długie przebywanie na świeżym powietrzu.
Patologia adenotonazoliny, skrzywienie przegrody nosa, przerost nosowej nosa i naczynioruchowy nieżyt nosa odgrywają ważną rolę w rozwoju przewlekłego zapalenia ucha środkowego. Dlatego skutecznym sposobem zapobiegania są konserwatywne i chirurgiczne metody leczenia mające na celu sanitaryzację przewlekłych i patologicznych stanów gardła, nosa i nosogardzieli. Zapobieganie nawracającym chorobom z ostrym zapaleniem ucha środkowego pomoże na czasowe usunięcie migdałków, podnaczyków migdałków lub zaplanowane systematyczne leczenie zachowawcze tej patologii. W wielu przypadkach takie działania doprowadzą do całkowitego wyleczenia procesu zapalnego w uchu środkowym.

Po wystąpieniu ostrego zapalenia ucha środkowego z obecnością perforacji (otwarcia) w błonie bębenkowej, nie należy dopuścić, aby woda dostała się do przewodu słuchowego. Jeśli myjesz włosy lub bierzesz prysznic, należy włożyć do przewodu słuchowego wacik bawełniany zaimpregnowany wazeliną. Perforacja, długotrwała po ostrym zapaleniu ucha środkowego, musi być leczona chirurgicznie w wyspecjalizowanych oddziałach szpitali.

Jurij Frołow

Możesz być głuchy.

Anastasia

Zapalenie ucha może spowodować utratę słuchu lub częściową utratę. .
konsekwencje w nie traktowaniu będą w każdym przypadku

Galina Melnikova

Niebezpieczny rozwój głuchoty. Przewlekłe powikłania (w pobliżu mózgu).

Galina Kitcha

niszczy aparat przedsionkowy

Zapalenie ucha u dziecka, objawy i leczenie

Proces zapalny ucha środkowego jest częstą chorobą dzieci (zarówno bardzo młodych jak i starszych). Procesowi zapalnemu ucha środkowego towarzyszą bardzo nieprzyjemne objawy, które pogarszają samopoczucie dziecka. Stan dziecka można opisać jako zwiotczały, słaby. Dziecko może mieć gorączkę, zaczyna się zimno. Jeśli nie przerwiesz tego trudnego procesu na czas, istnieje ryzyko, że zapalenie ucha środkowego przejdzie w ropne.

Następstwa ropnego zapalenia ucha są następujące:

• Zapalenie zaczyna zadziwiać i niszczyć błonę bębenkową;
• Jeśli dziecko lub rodzic z ropną postacią zapalenia ucha wykona niedokładne manipulacje z uchem, zwiększa się ryzyko kontuzji;
• Przewlekła ropna postać zapalenia ucha szybko rozprzestrzenia się na zatoki nosa, migdałki w gardle, a także - istnieje ryzyko, że infekcja przeniknie do mózgu.

Leczenie zapalenia ucha w domu - tak czy nie?

Nie, jest ściśle zabronione samodzielne diagnozowanie dziecka, a nawet bardziej - angażowanie się w samoleczenie. Ty, jako uważny rodzic, możesz w porę określić pogorszenie samopoczucia dziecka i napisać do otolaryngologa.

Ponadto pełna diagnoza procesu zapalnego ucha, a także diagnoza i leczenie to prawo do wyznaczenia tylko lekarza.

Co obejmuje leczenie zapalenia ucha u dziecka?

W leczeniu zapalenia ucha obejmuje antybiotykoterapię, a następnie stosowanie leków mających na celu wyeliminowanie procesu zapalnego. Twoje dziecko może zostać przepisane jako zestaw procedur fizjoterapeutycznych, a także profilaktyczne płukanie zatok przynosowych.

Oczywiście rodzice, którzy nie mają specjalnej edukacji medycznej, nie mają prawa do leczenia dziecka.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano przewlekłą postać zapalenia ucha, przygotuj się na wizytę - usunięcie migdałków z przyczyn medycznych.

Jest zabronione na zapalenie ucha środkowego!

W żadnym przypadku nie zaleca się rozgrzania kompresu w uchu, jeśli dziecko ma gorączkę do 38 stopni lub więcej. Takie leczenie może tylko pogorszyć zdrowie dzieci i odwrotnie - nasilić proces zapalny.

Bez powołania lekarza prowadzącego nie zaleca się stosowania inhalacji ułatwiających oddychanie zatokami nosowymi.

W medycynie ludowej i terapii domowej zwyczajowo stosuje się alkohol borowy do zapalenia ucha. Pamiętaj jednak, że jeśli niewłaściwie użyjesz tego narzędzia, doprowadzi to do podgrzać cały przewód słuchowy, a także może doprowadzić do poważnego uszkodzenia bębna poduszki sieciowe. Nie ryzykuj zdrowia dziecka!

Wpływ zapalenia ucha środkowego na dzieci

Jeśli nie zgłosisz się do lekarza na czas i nie potwierdzisz rozpoznania, dziecko może spodziewać się takich komplikacji, jak:

• Utrata słuchu - w niektórych, bardzo ciężkich przypadkach - całkowita lub częściowa głuchota;
• Przewlekłe zapalenie ucha - to znaczy, jeśli wystąpią jakiekolwiek zewnętrzne negatywne czynniki, dziecko będzie miało proces zapalny ucha.
• Niedowład nerwu twarzowego.
• Zapalenie kości skroniowej.
• Pokonanie membran mózgu.

Zapalenie ucha u dzieci

Jak zaczyna się ucho u dzieci? Kiedy musisz odwiedzić lekarza, pod jakimi warunkami? Co powinno zaalarmować rodziców o fizycznym samopoczuciu dziecka?

Zapalenie ucha środkowego zaczyna się od zwykłej, zimnej choroby. Dziecko skarży się na osłabienie organizmu, ból mięśni. Dzieci na samym początku zapalenia ucha są powolne, są kapryśne. Następnie temperatura zaczyna rosnąć, pojawia się cieknący nos, górne drogi oddechowe puchną, woda oczu.

Jeśli dziecko jest bardzo małe - od lat i starsze, charakterystycznym symptomem jest to, że stale dotyka jego ucha.

Kiedy rodzice zaczynają przyjmować ARI i nie zauważają, że dziecko ma ból ucha, stan zdrowia zaczyna się pogarszać z każdym dniem. W rezultacie ostra forma zapalenia ucha środkowego przechodzi w ropne i rozpoczyna szybkie niszczenie błony bębenkowej przez proces zakaźny. Na tym etapie ropa może wyciekać z ucha pacjenta.

Zapalenie ucha w ukrytej formie u małych dzieci

Jeśli twoje dziecko nie ukończyło jeszcze pierwszego roku życia, jego zapalenie ucha będzie miało ukrytą postać. Co to znaczy? Jest to bardzo trudne dla małych dzieci, a czasem nawet niemożliwe do ustalenia prawidłowej i jedynej prawdziwej diagnozy.

Charakterystyczne objawy złego samopoczucia i stanu zapalnego ucha środkowego u małego dziecka będą: nerwowość, kapryśność, odrzucenie piersi, ciągły obrót głowy, łzy.

Ponadto, charakterystycznym zjawiskiem może być to, że dzieci w tym wieku będą próbowały włożyć pióro do głowy i pocierać ucho. Pamiętaj! Jest to ważne kryterium i znak, że dziecko potrzebuje wykwalifikowanego badania lekarskiego.

Jeśli nadal wątpisz - ucho rani dziecko lub coś innego, a następnie delikatnie, jeśli dotkniesz, kliknij na tragus ucha. Jeśli w uchu występuje proces zapalny, dziecko może zacząć płakać, marszczyć brwi i zwijać się. Jeśli dziecko nie odczuwa żadnych bolesnych wrażeń, to przyczyną niedyspozycji w czymś innym.

Przyczyna przewlekłego zapalenia ucha

Jeśli Twoje dziecko ma zapalenie ucha środkowego, które przyjmuje postać przewlekłą, to znaczy zapalenie ucha środkowego występuje 3-4 razy lub więcej rocznie, może to być spowodowane czynnikami takimi jak:

• Krótka trąbka Eustachiusza u dzieci do roku (trąbka Eustachiusza łączy gardło z jamą bębna). Gdy tylko dziecko staje się przeziębione, infekcja (wirus) bardzo szybko przenika przez trąbkę Eustachiusza do kanału słuchowego.
• Zakażenia z nosogardzieli, zapalenie migdałków, patologiczne powiększenie migdałków, a także SARS w postaci przewlekłej - wszystko to prowadzi do uszkodzenia ucha wewnętrznego.
• Anatomiczna niedrożność odpływu śluzu gromadzącego się w nosogarwieniu u dzieci poniżej 1 roku.

W celu rozpoznania zapalenia ucha dziecko będzie musiało przejść takie badania, jak audiometria (określa stopień utraty słuchu), typometria - w celu potwierdzenia rozpoznania - zapalenie ucha środkowego.

Gdy ropa gromadzi się w małżowinie usznej, przepisuje się MRI.

medportal.su

Jakie są powikłania zapalenia ucha?

Pogorszenie słuchu lub całkowita utrata to powikłania zapalenia ucha, ale nie są to wszystkie problemy, które mogą wystąpić u osoby, która nie rozpoczęła leczenia choroby w czasie lub zaniedbała go.

Zapalenie ucha i samo w sobie jest powikłaniem przeziębienia.Częściej dotyka dzieci, ale dorośli też chorują na to. Ponieważ leczenie zaczęło stosować terapię antybakteryjną, zapalenie ucha stało się doskonałym lekiem. Ale ma tendencję do powtarzania.

Ta choroba ma dwa typy:

• zapalenie ucha środkowego - z gromadzeniem ropnego płynu w jamie ucha środkowego;
• zapalenie ucha zewnętrznego - infekcja rozwija się w zewnętrznej części ucha.

Powikłania po zapaleniu ucha środkowego u dorosłych

Wiele osób uważa otitis za nieszkodliwą chorobę, która powoduje tymczasowy dyskomfort. Oczywiście pacjent cierpi, ale to szybko mija. W rzeczywistości ta dolegliwość nie jest dla wszystkich tak nieszkodliwa, że ​​nie zasługuje na uwagę.

Jeśli dana osoba ma dobre zdrowie, konsekwencje tej choroby nie są dla niego straszne. A osoby z osłabioną odpornością muszą koniecznie leczyć zapalenie ucha, ponieważ są potencjalnymi ofiarami powikłań. Jest możliwe, że tacy pacjenci nie będą przepisywali antybiotyków, ale zalecają ludziom leczenie metodami ludowymi. Ale wszystko powinno się zdarzyć pod nadzorem lekarza i jego wizyt.

Powikłaniem zapalenia ucha u dorosłych są następujące problemy zdrowotne:

• zapalenie wyrostka sutkowego;
• ropień wewnątrzczaszkowy;
• paraliż nerwu twarzowego;
• encefalocele;
• zapalenie opon mózgowych;
• utrata słuchu;
• utrata słuchu (często tymczasowa).

Mastoiditis jest ropnym zapaleniem wyrostka sutkowego kości skroniowej. Jest to dość rzadkie odkrycie antybiotyków. Do tego czasu było często diagnozowane jako powikłanie po zapaleniu ucha środkowego i często prowadziło do śmierci. Wielu lekarzy uważa, że ​​jest to kontynuacja ostrego zapalenia ucha środkowego. Objawy zapalenia wyrostka sutkowego są podobne do objawów ropnego zapalenia ucha, tylko dłuższe. Najczęściej lekarz diagnozuje pacjenta podczas badania, a testy laboratoryjne tylko to potwierdzają. Leczenie odbywa się zarówno chirurgicznie, jak i terapeutycznie, ale jest konieczne w warunkach szpitalnych.

Ropień śródczaszkowy jest penetracją i akumulacją ropy w substancji mózgowej. Pus pojawia się z pobliskich narządów. Jest diagnozowany za pomocą metod laboratoryjnych i instrumentalnych. Leczenie stacjonarne.

Paraliż nerwu twarzowego - osłabienie mięśni twarzy spowodowane uszkodzeniem nerwu twarzowego. Zazwyczaj naruszenie dotyczy tylko jednej części osoby. Tak więc u pacjenta uśmiech jest przekrzywiony, a oko nie może być całkowicie otwarte.

Encephalocele - przepuklina czaszkowo-mózgowa.

Zapalenie opon mózgowych to zapalne uszkodzenie powłoki mózgowej. Niebezpieczna choroba. Pacjent natychmiast musi skontaktować się z lekarzem.

Zapalenie ucha to choroba, która trwa co najmniej miesiąc. Po 2-3 dniach od rozpoczęcia leczenia ból w uchu może się osłabić lub całkowicie ustąpić. Pacjent uspokaja się i może zatrzymać proces medyczny. A tego nie można zrobić. Możliwe smutne konsekwencje.

Powikłania po zapaleniu ucha u dzieci

Leczenie zapalenia ucha u dzieci jest czasami opóźnione o kilka tygodni. Nie wszyscy rodzice ściśle przestrzegają zaleceń lekarza. Niektórzy mogą przerwać leczenie, gdy tylko ustanie ból w małych uszach. Jest to możliwe i sytuacja, w której matka dziecka, po wysłuchaniu rad przyjaciół, zaczyna leczyć dziecko na własną rękę. Zdarza się, że babcia przygotuje jakiś cudowny kompres i zacznie go stosować do żałobnych uszu wnuka. Nic nie rób. Zapalenie ucha jest leczone pod nadzorem lekarza. Jest to jedyny sposób uniknięcia komplikacji, które mogą prowadzić do niefortunnych konsekwencji.

To dobrze, że te komplikacje nie występują tak często, ale one istnieją. Może to być:

1. Głuchota i utrata słuchu. Częściej te zjawiska nie trwają długo. Ale są przypadki, kiedy słuch nie zostaje przywrócony, a nawet całkowicie utracony. Wszystko zależy od kształtu i zaawansowania choroby podstawowej - zapalenia ucha środkowego. Rodzice muszą pamiętać, że każde uszkodzenie słuchu wpływa na kształt mowy dziecka i jego rozwój intelektualny.
2. Z powodu nagromadzonej ropy i nacisku na błonę bębenkową dochodzi do przełomu. Otwór po tym, wymaga pewnego czasu na jego uzdrowienie (co najmniej dwa tygodnie).
3. Nieleczone zapalenie ucha u dzieci przynosi chorobie postać przewlekłą. I to jest stałe ropne wydzielanie z przewodu słuchowego. To z reguły prowadzi do znacznego zmniejszenia słuchu u dziecka.
4. Cholesteatoma - proliferacja specjalnej tkanki w obszarze ucha za bębenkiem. Jest to obarczone tym, że jego szybki wzrost prowadzi do zamknięcia kanału słuchowego, aw rezultacie do pogorszenia.
5. Proces zapalny przechodzi do tkanki kostnej, co prowadzi do choroby wyrostka sutkowego w regionie skroniowym.
6. Zapalenie opon mózgowych (jak u dorosłych).

Ponadto komplikacje wieku dziecięcego można wyrazić w porażeniu nerwu twarzowego i powikłaniach wewnątrzczaszkowych. Zapalenie ucha nie jest samo w sobie straszne, ale komplikacje po nim są groźne.

Ze strony rodziców konieczne jest stałe monitorowanie stanu dziecka, które doznało zapalenia ucha środkowego. Ta choroba ma tendencję do nawrotów. W chronicznym zapaleniu ucha, po okresach spokoju następują okresy zaostrzenia.

Jeśli słuch dziecka zostanie zakłócony, utrudni mu to komunikację z innymi. Może się zamknąć, co jest obarczone autyzmem. Mogą pojawić się nowe problemy.

Czy prognoza jest korzystna?

Jeśli pacjent zostanie prawidłowo zdiagnozowany i rozpocznie się terminowe leczenie, które przeszedł całkowicie, wówczas rokowanie jest korzystne.

Z reguły choroba jest całkowicie wyleczona zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Powikłania wewnątrzczaszkowe występują bardzo rzadko. Obserwuje się przejście ostrego zapalenia ucha do przewlekłego, zwłaszcza u dzieci. Leczenie takich przypadków w szpitalu powinno być natychmiastowe. To nie pozwoli na postęp choroby i doprowadzi do poważniejszych chorób.

Nie jest szczególnie korzystne rokowanie na zapalenie ucha środkowego w obecności chorób związanych z metabolizmem, zwłaszcza cukrzycą. Faktem jest, że przy takich chorobach odporność jest zmniejszona, a odporność organizmu na infekcje jest bardzo niska. Ta kategoria ludzi powinna zwracać większą uwagę na ich zdrowie, a przy najmniejszych oznakach zapalenia ucha należy natychmiast udać się do lekarza.

Choroby lepiej jest ostrzec. Dlatego nie należy zapominać o prewencji, która polega na stałym utwardzaniu się ciała, w zwiększyć właściwości ochronne układu odpornościowego, w planowanym spożyciu witamin, w pełni i zdrowo żywienie.

Ta lista może być kontynuowana o wiele więcej punktów. Jeśli pacjent jest dorosły, może zająć się sobą. A ich rodzice powinni dbać o swoje dzieci, zwłaszcza dla dzieci. To małe dzieci są najbardziej narażone na choroby otolaryngologiczne.

lor03.ru

Zapalenie ucha środkowego ucha środkowego: przyczyny i objawy

Objawy zapalenia ucha środkowego występują głównie we wczesnym dzieciństwie, chociaż starsze dzieci i dorośli również cierpią z powodu tej infekcji. Zapalenie ucha może wystąpić zarówno samo w sobie, jak i na tle innych dolegliwości: zapalenia zatok, grypy, zapalenia zatok itp.

Powikłaniem związanym z tą chorobą jest zatrzymywanie płynów, co powoduje "przyklejanie się" ucha.

Ucho składa się z trzech różnych sekcji:

• ucho zewnętrzne;
• ucho środkowe;
• ucho wewnętrzne.

Wszystkie te części współpracują ze sobą, dzięki czemu można normalnie słyszeć. Ucho zewnętrzne i ucho środkowe dzielą błonę bębenkową - bardzo cienki kawałek skóry, który wibruje, gdy uderzają fale dźwiękowe.

Zapalenie ucha środkowego jest infekcją (zapaleniem), która występuje w przestrzeni wypełnionej powietrzem, znajdującej się za błoną bębenkową. Ta przestrzeń może zostać zablokowana i wypełniona śluzem (cieczą), którą można zarazić. Tak więc jest stan zapalny.

Istnieją dwa rodzaje zapalenia ucha środkowego:

• Ostra infekcja zaczyna się nagle i trwa przez krótki okres czasu.
• Przewlekłe zakażenie ucha nie ustępuje od dłuższego czasu lub jego objawy powracają okresowo. Przewlekłe zakażenie ucha może prowadzić do długotrwałego uszkodzenia słuchu.

Zakażenie ucha środkowego często rozpoczyna się od zwykłego przeziębienia, ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych, ostrego zapalenia zatok lub bólu gardła. "Infekcja" wpada do nosa lub gardła, a następnie przez trąbkę Eustachiusza wnika do ucha środkowego.

Infekcje ucha środkowego są często spotykane u dzieci, ponieważ ich rurki słuchowe są wąskie i krótkie.

Nagromadzenie płynu w zablokowanej trąbce Eustachiusza może zwiększyć ciśnienie wewnątrz ucha środkowego, powodując ból i możliwe pęknięcie błony bębenkowej. Chociaż błona bębenkowa będzie stopniowo odzyskiwać, jej pęknięcie może prowadzić do pojawienia się tkanki bliznowatej i głuchoty.

Jakie są objawy zapalenia ucha środkowego ucha środkowego?

U dorosłych:

• ból w uchu (nagły, nagły lub tępy i ciągły);
• gorączka i dreszcze;
• uczucie, że ucho jest ułożone;
• nudności;
• wszystkie dźwięki są "stłumione
• z ucha płynie ciecz.

Dzieci:

• ból w uchu;
• zły sen;
• gorączka;
• drażliwość, niepokój;
• ciecz płynie z ucha;
• zmniejszony apetyt;
• dziecko płacze w nocy, gdy leży.

Ważne wiedzieć

Ból w uchu jest częstym objawem zapalenia ucha środkowego, ale nie wszystkie nieprzyjemne odczucia są spowodowane przez infekcję. Nadmiar woskowiny w uchu zewnętrznym lub zmiany wysokości lub ciśnienia powietrza są przykładami innych przyczyn przeciążenia lub bólu ucha.

Leczenie i zapobieganie zapaleniu ucha środkowego ucha środkowego

Infekcje ucha zwykle ustępują same, dlatego leczenie może rozpocząć się od kontroli bólu i uważnego monitorowania stanu. Niemniej jednak, zapalenie ucha u dziecka i ciężkie przypadki u dorosłych prawdopodobnie wymagają leczenia antybiotykami.

Amoksycylina (Flemoxin) jest częstym wyborem lekarzy w leczeniu ostrego zapalenia ucha środkowego u pacjentów, którzy nie są uczuleni na penicylinę.

• Antybiotyk w zapaleniu ucha należy przyjmować ściśle według instrukcji i nie należy przerywać leczenia, jeśli objawy staną się mniej wyraźne.
• Grudnichkow i małe dzieci powinny zostać pokazane specjalistom po zakończeniu przyjmowania leku. Ma to na celu upewnienie się, że infekcja całkowicie zniknęła.
• Jeśli nie zaobserwuje się poprawy i objawy zapalenia ucha utrzymują się, lekarz może przepisać inny antybiotyk.

Ból i gorączkę należy kontrolować za pomocą leków przeciwbólowych (acetaminofen, ibuprofen). Powinny mianować specjalistę, ponieważ nie wszystkie środki przeciwbólowe są dopuszczalne dla małych dzieci.

Ponadto świece uszne są skuteczną metodą leczenia różnych problemów związanych z uchem, w tym powtarzających się infekcji ucha.

Warto zauważyć

Nie używaj waty do czyszczenia uszu lub wkładania niczego do ucha, jeśli ten środek nie zostanie zatwierdzony przez lekarza. Membrana bębenkowa jest cienka i może być łatwo uszkodzona.

Jeśli ból pojawił się wieczorem, a jutro możesz odwiedzić lekarza, skorzystaj z następujących wskazówek:

• Ciepło z ciepłego kompresu za plecami przynosi chwilową ulgę pacjentowi z zapaleniem ucha.
• Może również pomóc inhalacja parowa, ale uważaj, aby się nie sparzyć i nie chronić oczu przed gorącą parą.
• Płukanie gardła za pomocą słonej wody pomaga oczyścić rurkę słuchową.
• Trzymanie głowy w pozycji pionowej poprawi odprowadzanie płynu z ucha środkowego.

Ryzyko zapalenia ucha środkowego u ucha środkowego u niemowląt można zmniejszyć, zapewniając środowisko wolne od dymu i karmienie piersią w pozycji pionowej.

Staraj się unikać przeziębień lub grypy, zmniejszy to również ryzyko rozwoju infekcji ucha środkowego. Jak to zrobić? Często myj ręce, zakryj usta kichnięciem i zaszczep się przeciwko grypie sezonowej.

Zastosowanie środków zmniejszających przekrwienie błony śluzowej nosa podczas przeziębienia, grypy lub zapalenia zatok może również pomóc w zapobieganiu zakażeniu ucha.

.

gajmorit.com

Jakie są objawy zapalenia ucha u dorosłego

Zapalenie ucha to choroba, która wpływa na słuch i inne procesy życiowe. Po wykryciu objawów zapalenia ucha u osoby dorosłej, należy natychmiast rozpocząć leczenie, aby uniknąć poważnych konsekwencji (ryc. 1). Niektóre rodzaje zapalenia ucha mają nieodwracalny wpływ na słuch, od momentu jego wykrycia, a skuteczne leczenie zależy od jakości życia pacjenta.

Rysunek 1. Rozpoznanie zapalenia ucha u dorosłych.

Klasyfikacja zapalenia ucha

Zapalenie ucha to procesy zapalne, które rozwijają się w uchu wewnętrznym (błędniku), uchu środkowym lub w małżowinie usznym i zewnętrznych kanałach słuchowych. W zależności od przebiegu choroby rozróżnia się:

Rysunek 2. Schemat otitis.

• ostre zapalenie ucha, które pojawia się nagle z wyraźnymi objawami;
• przewlekłe zapalenie ucha, z przedłużonym stanem zapalnym i okresowymi zaostrzeniami.
• Ze względu na rozwój zapalenia ucha rozróżnia się następujące formy:
• alergiczny;
• bakteryjny;
• traumatyczny;
• wirus.

W przebiegu przebiegu choroby sposoby jego manifestacji rozróżniają:

• ropne zapalenie ucha, w którym ropa gromadzi się za błoną bębenkową (ryc. 2);
• katarowe zapalenie ucha z obrzękiem i zaczerwienieniem tkanek, ale bez płynnego lub ropnego wydzieliny;
• wysiękowe zapalenie ucha, sugerujące gromadzenie się w uchu środkowym płynów (krwi, limfy), które tworzą sprzyjające warunki dla rozwoju patogenów.

Zapalenie ucha występuje na różne sposoby. Objawy choroby mogą się znacznie różnić.

Przyczyny zapalenia ucha środkowego

Aby rozwinąć stan zapalny w zewnętrznych kanałach słuchowych wystarczy niewielka ilość uszkodzenia skóry.Od uderzenia, zadrapania lub nieumyślnego oczyszczenia małżowiny usznej infekcja dostaje się pod skórę. Przyczyną zapalenia ucha może stać się ukąszenie owada w płatku ucha lub w innym obszarze ucha.

Podczas pływania lub pływania woda, która dostaje się do ucha, jest sprzyjającym środowiskiem dla rozwoju drobnoustrojów. Ciała obce (okruchy, ziemia, trociny) prowokują zapalenie ucha u dorosłych.

Rysunek 3. Nadtlenek wodoru do leczenia zapalenia ucha środkowego.

Oprócz wymienionych przyczyn, które powodują chorobę przez przypadek lub zaniedbanie, istnieje zapalenie ucha środkowego, wywołane przez zakażenie. Powstają z powodu takich czynników:

1. Choroby nosa i zatok nosowych (zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie czołowe). Wraz z obrzękiem dróg oddechowych dochodzi do zastoju płynów w uchu środkowym, w którym rozwijają się patogenne mikroorganizmy.
2. Przy nieprawidłowym wydmuchaniu nosa podczas przeziębienia infekcja nie opuszcza ciała, ale rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy.
3. Na tle cukrzycy, choroby nerek, wyprysku, łuszczycy i innych chorób, odporność jest osłabiona, co powoduje rozprzestrzenianie się choroby układu oddechowego do ucha środkowego.

Często zawód przyczynia się do rozwoju dolegliwości. Płetwonurkowie lub piloci muszą stale doświadczać zmian ciśnienia, które negatywnie wpływają na zdrowie słuchu.

Objawy zapalenia ucha u dorosłych

W zależności od umiejscowienia ogniska zapalnego również odczucia odczuwane przez pacjenta z zapaleniem ucha. Przy zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego występują objawy podczas dociskania skóry. Jeśli jest martwe, ból jest zlokalizowany blisko niego, gdy dojrzewa, powstaje ropny wydzielina. W ostatniej fazie pulsujący ból nieustannie zaburza osobę, bez fizycznego wpływu na skórę. Jeśli ognisko zapalne znajduje się w kanale słuchowym, odczuwa się ucisk na błonę bębenkową, uczucie duszności w uchu.

W wyniku rozprzestrzeniania się zakażenia rozwija się zapalenie ucha środkowego. Wpływa na obszar pomiędzy zewnętrznymi kanałami słuchowymi a ucha wewnętrznym. Pacjent narzeka na następujące objawy:

Rysunek 4. Krople do uszu w zapaleniu ucha.

• wzrost temperatury;
• silne bóle głowy;
• strzelanie z bólu do ucha;
• hałas, dzwonienie w uszach;
• krwawe lub ropne wydzielina z ucha z perforacją błony bębenkowej;
• pogorszenie słuchu.

Podczas zapalenia w labiryncie kanałów słuchowych (zapalenie ucha wewnętrznego) obserwowane są najcięższe zaburzenia. Ta postać choroby może objawiać się po chwili po wyzdrowieniu z zimna. Dołącz do niego z takimi objawami:

• zawroty głowy;
• brak koordynacji;
• nudności; gwałtowna choroba lokomocyjna w transporcie;
• całkowita lub częściowa utrata słuchu;
• częste ruchy gałek ocznych.

Zapalenie przyczepne ucha charakteryzuje się pogrubieniem błony śluzowej przewodów słuchowych i błony bębenkowej. W konsekwencji następuje stopniowe zmniejszenie słuchu. Zagęszczanie zapobiega wypływowi wysięku, w którym rozwijają się bakterie chorobotwórcze. Zapaleniu ucha towarzyszą gorączka, bóle głowy i osłabienie.

Gdy obserwuje się alergiczne zapalenie ucha środkowego w ropnym wydzielinie wydzieliny. Temperatura nie wzrasta, ale utrata słuchu jest obecna. Pacjent jest zaburzony silnym świądem w uchu i uczuciem płynącej cieczy w głowie.

Zapalenie ucha zaczyna wykazywać ogólne objawy złego samopoczucia, ale stopniowo pojawiają się specyficzne objawy choroby.

Im szybciej rozpoczną leczenie, tym mniej cierpi ciało. Na przykład przy przedłużonym ropieniu istnieje niebezpieczeństwo zakażenia krwi i błon mózgowych, co wywołuje zapalenie opon mózgowych.

Dlatego nawet przy niewielkiej niedrożności ucha, która nie trwa 2-3 dni, należy skonsultować się z otolaryngologiem.

Sposoby leczenia zapalenia ucha środkowego

Najpopularniejszą metodą leczenia jest przyjmowanie leków. Mają one na celu usunięcie głównych objawów choroby. Po badaniu i diagnozie, ENT wyznacza przygotowania pacjenta z następujących grup:

1. Leki przeciwhistaminowe. Pomogą złagodzić stan alergicznego zapalenia ucha i zmniejszą objawy obrzęku (Suprastin, Erius, Cetrin).
2. Środki przeciwbólowe. Zmniejszą ból i będą działały przeciwzapalnie. Kiedy zapalenie ucha jest przepisywane jako krople do uszu. Dorośli powinni zakopać w uchu 5-8 kropli 3-4 razy dziennie. Do zapobiegania pochowany w obu uszach, nawet jeśli drugi nie przeszkadza (Otipax, Otix).
3. Wagotonicy. Środki te usuwają obrzęki i przyczyniają się do odpływu ropy i wysięku bez perforacji błony bębenkowej (Nazivin, Naftjzyna).

Aby oczyścić zewnętrzny przewód słuchowy z ropy, należy stosować nadtlenek wodoru i alkohol (ryc. 3). Waciki dokładnie usuwają cały brud, nie zanurzając go głęboko w uchu, aby nie uszkodzić błony bębenkowej.

Jeśli przyczyną zapalenia ucha jest infekcja bakteryjna, lekarz zaleci antybiotyk. Przebieg przyjmowania leków wynosi 6-9 dni. W tym czasie lekarz przeprowadza obserwację wzrokową i zaleca testy w celu określenia skuteczności przepisanych leków.

Aby przyspieszyć proces regeneracji, należy pomóc w fizjoterapii (laseroterapia, magnetoterapia, UHF, fototerapia, elektroforeza).

Jeśli leczenie lekiem przez kilka dni nie przyniesie znaczącej ulgi i pacjentowi odczuwa silny ból z powodu nagromadzonej ropy za błoną bębenkową, a następnie wykonać zabieg chirurgiczny zakłócenia. W znieczuleniu miejscowym, w tkankach rozciągniętych, wykonuje się przebicie, aby umożliwić ropie swobodne wypływanie. Po uzdrowieniu pacjenta nakłucie zostaje przerwane, a słuch zostaje przywrócony.

Metody ludowe do kontrolowania zapalenia ucha środkowego

Metody tradycyjnej medycyny można łączyć z leczeniem w domu. Oto kilka przepisów na leczenie zapalenia ucha środkowego w domu.

1. Do łyżki apteki nalewki propolisu dodać 3 łyżki oliwy z oliwek. Ogrzać mieszaninę do temperatury ciała. Zwilż bawełnianym wacikiem i włóż do ucha, zmieniaj co 10-12 godzin.
2. Zmiażdżyć główkę czosnku i dodać do kleiku 50 ml oczyszczonego oleju słonecznikowego. Aby nalegać na światło nie mniej niż 4-5 dni, następnie odcedź i przechowuj w lodówce. Zakop w każdym uchu 2-3 krople kilka razy dziennie (ryc. 4).
3. Kilka liści aloesu czyści się i wyciska sok, który jest zakopany w kanale usznym.

.

Profilaktyka chorób ucha

Zamiast długiego leczenia zaleca się zapobieganie chorobom. Oto kilka wskazówek dotyczących zapobiegania zapaleniom ucha:

• unikaj kontaktu z ludźmi cierpiącymi na przeziębienia, wzmacniaj odporność;
• nie dopuszczaj do hipotermii głowy, zakładaj czapkę w zimnych porach roku;
• Podczas pływania, pływania lub nurkowania używać specjalnych wtyczek do ochrony przed wnikaniem wody;
• Unikaj zbyt ostrożnego czyszczenia uszu, aby nie uszkodzić skóry i organów słuchowych.

.

Zapalenie ucha często staje się powikłaniem innych chorób, więc nie trać długo swojego ciała, aby uzyskać siłę. Im wcześniej rozpocznie się leczenie chorób, tym mniej dolegliwości będzie trzeba leczyć.

lor03.ru

Objawy i leczenie zapalenia ucha u dorosłych

Spis treści:

• Anatomia ucha
• Przyczyny zapalenia ucha środkowego
• Patogeny choroby
• Obraz kliniczny to objawy zapalenia ucha
• Ogólne zasady diagnozy
• Leczenie zewnętrznych zapalenia ucha środkowego
• Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych
• Zapobieganie zapaleniu ucha

Zapalenie ucha to zapalenie ucha, ogólne określenie wszelkich procesów zakaźnych w narządzie słuchowym. W zależności od dotkniętego obszaru ucha, zewnętrzne, środkowe i wewnętrzne zapalenie ucha (zapalenie błędnika) są wydzielane. Zapalenie ucha występuje często. Dziesięć procent światowej populacji cierpiało na zewnętrzne zapalenie ucha w ciągu swojego życia.

Rocznie na świecie zarejestrowanych jest 709 milionów nowych przypadków ostrego zapalenia ucha środkowego. Ponad połowa z tych epizodów występuje u dzieci poniżej 5 roku życia, ale dorośli również cierpią na zapalenie ucha środkowego. Zapalenie stawów z reguły jest powikłaniem zapalenia ucha środkowego i jest stosunkowo rzadkie.

Anatomia ucha

Aby lepiej zrozumieć temat, konieczne jest krótkie przypomnienie anatomii narządu słuchu.
Składnikami ucha zewnętrznego są małżowina uszna i kanał słuchowy. Rolą ucha zewnętrznego jest uwięzienie fali dźwiękowej i przeniesienie jej na bębenek.

Ucho środkowe - to bębenek, bębenkowej wnęki zawierającej łańcuch słuchowych kosteczki słuchowe i dźwiękowe rurą.

W jamie bębenkowej następuje wzrost wibracji dźwięku, po którym fala dźwiękowa podąża za ucha wewnętrznym. Funkcją przewodu słuchowego łączącego nosogardło i ucho środkowe jest wentylacja tympanonu.

Ucho wewnętrzne składa się z tak zwanego „ślimak” - zespół organach czuciowych, gdzie fale dźwiękowe są zamieniane na sygnał elektryczny. Impuls elektryczny podąża za nerwem słuchowym do mózgu, niosąc zakodowane informacje o dźwięku.

Zewnętrzne zapalenie ucha środkowego

Zapalenie ucha zewnętrznego jest stanem zapalnym przewodu słuchowego. Może być rozproszony i może przebiegać w postaci ciała martwego. Gdy rozlane zewnętrzne zapalenie ucha wpływa na skórę całego kanału słuchowego. Furuncle jest ograniczonym stanem zapalnym skóry ucha zewnętrznego.

Średnie zapalenie ucha środkowego

Przy średnim zapaleniu ucha występuje w tympanonie. Istnieje wiele postaci i wariantów przebiegu tej choroby. Może być nieżyjący i ropny, perforowany i nieperiodacyjny, ostry i przewlekły. Kiedy zapalenie ucha może powodować komplikacje.

Najczęstsze powikłania to zapalenie ucha środkowego (zapalenie wyrostka sutkowatego kości skroniowej za uchem), zapalenie opon mózgowych (zapalenie opon mózgowych), ropień () ropnia mózgu, błędnika.

Labirynt

Wewnętrzne zapalenie ucha prawie nigdy nie jest niezależną chorobą. Prawie zawsze jest to powikłanie zapalenia ucha środkowego. W przeciwieństwie do innych rodzajów zapalenia ucha, jego głównym objawem nie jest ból, ale utrata słuchu i zawroty głowy.

Przyczyny zapalenia ucha środkowego

• Po kontakcie z zanieczyszczonej wody, - zapalenie ucha zewnętrznego często występuje po kontakcie z uchem wody zawierającej patogenu. Dlatego drugie imię tej choroby to "ucho pływaka".
• uszkodzenia skóry słuchowego zewnętrznego - oprócz obecności zakażenia w wodzie i powinien być lokalne warunki, sprzyjające powstawaniu rozwój stanu zapalnego: mikropęknięcia skóry itp. W przeciwnym razie każdy z naszych kontaktów z niepakowaną wodą spowoduje rozwój stanu zapalnego w ucho.
• Powikłanie SARS, zapalenie zatok - w tym przypadku czynnik sprawczy środkowego zapalenia ucha przenika całkowicie do tympanonu z drugiej strony, tak zwanej ścieżki nosorożca, czyli przez rurkę słuchową. Zazwyczaj zakażenie dostanie się do ucha z nosa, gdy dana osoba jest chora SARS, nieżyt nosa lub zapalenie zatok. W przypadku poważnego zapalenia ucha środkowego infekcja może przeniknąć do ucha wewnętrznego.
• choroby zakaźne, choroby nerek, cukrzyca, przeziębienia na tle obniżonej odporności zwiększa ryzyko zapalenia ucha środkowego. Dmuchanie nosa poprzez nozdrza 2 (nieprawidłowe), kaszel, kichanie i znajduje się pod ciśnieniem w części nosowej gardła, co prowadzi do zainfekowanej śluzu w uchu środkowym, jamie.
• Mechaniczne usuwanie woskowiny - stanowi barierę ochronną przed infekcjami.
• Wysoka temperatura powietrza i wysoka wilgotność.
• Kontakt z obcymi przedmiotami w uchu.
• Korzystanie z aparatów słuchowych.
• Takie choroby jak łojotokowe zapalenie skóry na twarzy, wyprysk, łuszczyca.
• Przyczynami rozwoju ostrego zapalenia ucha środkowego są również lokalizacja genetyczna, stany niedoboru odporności, zakażenie wirusem HIV.

Patogeny choroby

Patogeny zewnętrznego zapalenia ucha mogą być bakteriami lub grzybami. Szczególnie częste w mikroorganizmów kanału ucha, takie jak Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus. Na grzyby z rodzaju Candida i Aspergillus usznego skóry jest zazwyczaj jednym z ulubionych miejsc w organizmie: jest ciemno, a po kąpieli jest również wilgotne.

Czynniki powodujące zapalenie ucha środkowego, a zatem wewnętrzne, mogą być wirusami i bakteriami. Zakażenie grzybicze ucha środkowego również występuje, ale znacznie rzadziej niż zewnętrzne. Najczęstszymi patogenami bakteryjnymi zapalenia ucha środkowego są pneumokoki, pręt hemofilny, moraxella.

Obraz kliniczny to objawy zapalenia ucha

• Ból jest głównym objawem zapalenia ucha środkowego. Nasilenie bólu może być różne:
  • od ledwo dostrzegalnego do nie do zniesienia
  • postać - pulsowanie, strzelanie

  Jest to bardzo trudne, często niemożliwe jest samodzielne odróżnienie bolesnych odczuć od zewnętrznego zapalenia ucha środkowego od bolesnych odczuć z zapaleniem ucha środkowego. Jedyną wskazówką może być fakt, że przy zewnętrznym zapaleniu ucha środkowego należy odczuwać ból przy dotykaniu skóry przy wejściu do kanału słuchowego.

• Utrata słuchu jest zmiennym objawem. Może występować zarówno z zewnętrznym zapaleniem ucha środkowego, jak i ze średnią, może nie występować w obu tych postaciach zapalenia ucha.
• Wzrost temperatury - najczęściej występuje wzrost temperatury ciała, jednak jest to również opcja opcjonalna.
• Wyrzucanie z ucha z zewnętrznym zapaleniem ucha występuje prawie zawsze. W końcu nic nie zapobiega ucieczce płynu zapalnego na zewnątrz.

Przy średnim zapaleniu ucha, jeśli perforacja (dziura) nie powstaje w błonie bębenkowej, nie ma wydzielania ich ucha. Ropienie z kanału słuchowego rozpoczyna się po pojawieniu się połączenia między uchem środkowym a aparatem słuchowym.

Podkreślam, że perforacja nie może powstać nawet z ropnym zapaleniem ucha. Pacjenci cierpiący na zapalenie ucha środkowego często pytają, gdzie może pójść ropa, jeśli nie wybuchnie. To bardzo proste - wyjdzie przez rurkę słuchową.

• Hałas ucha (patrz ryc. przyczyny hałasu w uszach), przekrwienie ucha jest możliwe przy każdej postaci choroby.
• Kiedy rozwija się zapalenie ucha wewnętrznego, mogą pojawić się zawroty głowy (przyczyny).

Ostre zapalenie ucha środkowego występuje w 3 etapach:

Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego - pacjent doświadcza silnego bólu, gorzej w nocy, z kaszlem, kichaniem, może się poddać świątynia, zęby, być przeszywającym, pulsującym, wierceniem, ubytkiem słuchu, apetytem, ​​osłabieniem i wysoką gorączką 39C.

Ostre ropne zapalenie ucha - w jamie ucha środkowego gromadzi się ropa, a następnie perforacja i ropienie, które mogą wystąpić w 2-3 dniu choroby. W tym okresie temperatura spada, ból maleje, lekarz może wykonać małe nakłucie (paracentezy), jeśli nie ma niezależnego pęknięcia błony bębenkowej.

Etap regeneracyjny - ropienie zatrzymuje się, ubytek błony bębenkowej zamyka się (stapianie brzegów), słuch zostaje przywrócony w ciągu 2-3 tygodni.

Ogólne zasady diagnozy

W większości przypadków rozpoznanie ostrego zapalenia ucha środkowego nie powoduje trudności. Nowoczesne metody badań są potrzebne rzadko, a ucho jest dobrze widoczne dla oczu. Lekarz bada błonę bębenkową za pomocą reflektora (lustro z otworem w środku) przez lejek uszu lub specjalne urządzenie optyczne - otoskop.

Ciekawym urządzeniem do rozpoznawania zapalenia ucha została opracowana przez słynną korporację Apple. Jest to oscopic załącznik do telefonu z aparatem. Zakłada się, że za pomocą tego gadżetu rodzice będą mogli sfotografować bębenek dziecka (lub ich własne) i wysłać zdjęcia do konsultacji z lekarzem.

Rozpoznanie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego

Badając ucho pacjenta cierpiącego na zewnętrzne zapalenie ucha, lekarz dostrzega zaczerwienienie skóry, zwężenie kanału słuchowego i obecność płynnych wydzielin w świetle. Stopień zwężenia kanału słuchowego jest taki, że błona bębenkowa w ogóle nie jest widoczna. Kiedy zapalenie ucha zewnętrznego innych badań, z wyjątkiem kontroli, zwykle nie jest konieczne.

Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego i błędnika błędnika

W ostrym zapaleniu ucha środkowego głównym sposobem ustalenia diagnozy jest również badanie. Głównymi objawami umożliwiającymi rozpoznanie "ostrego zapalenia ucha środkowego" są zaczerwienienie błony bębenkowej, ograniczenie jej ruchomości i obecność perforacji.

• Jak kontrolowana jest ruchliwość błony bębenkowej?

Ludzie są proszeni o nadymanie policzków bez otwierania ust, to znaczy "dmuchanie ich uszami". Ten odbiór nazywa się manewrem Valsalvy, nazwanym na cześć włoskiego anatoma, który żył na przełomie XVII i XVIII wieku. Jest on powszechnie stosowany przez nurków i nurków w celu wyrównywania ciśnienia w jamie bębna w głębokim zanurzeniu w wodzie.

Kiedy strumień powietrza dostaje się do ucha środkowego ucha, błonę bębenkową porusza się nieznacznie i jest to zauważalne dla oka. Jeśli wnęka bębna jest napełniona płynem zapalnym, nie dostanie się do niej powietrze, a błona bębenkowa nie będzie się poruszać. Po pojawieniu się ropienia z ucha, lekarz może zaobserwować obecność perforacji w błonie bębenkowej.

• Audiometria

Czasami w celu określenia charakteru choroby może być potrzebna audiometria (słuch na aparacie) lub tympanometria (pomiar ciśnienia w uchu). Jednak te metody badań słuchu są częściej stosowane w przewlekłych zapaleniach ucha środkowego.

Diagnozę zapalenia błędnika najczęściej podejmuje się, gdy ostrość środkowego zapalenia ucha nagle gwałtownie zmniejsza ostrość słuchu i pojawiają się zawroty głowy. Audiometria w tej sytuacji jest obowiązkowa. Potrzebujesz również badania neurologa i okulisty.

• CT i RTG

Potrzeba badań rentgenowskich występuje, gdy istnieje podejrzenie wystąpienia powikłań choroby - zapalenia wyrostka sutkowatego lub zakażenia wewnątrzczaszkowego. Na szczęście takie przypadki są rzadkie. W sytuacji podejrzenia powikłań zwykle wykonuje się tomografię komputerową kości skroniowych i mózgu.

• Siew bakteryjny

Czy potrzebuję rozmazu, aby określić florę bakteryjną? Jednoznaczna odpowiedź na to pytanie nie jest łatwa. Problem polega na tym, że ze względu na specyfikę kultury bakteryjnej, odpowiedź tego badania zostanie otrzymana 6-7 dni po usunięciu wymazu, to znaczy do czasu, gdy zapalenie ucha jest prawie nieobecne. Co więcej, przy średnim zapaleniu ucha bez perforacji rozmaz jest bezużyteczny, ponieważ drobnoustroje znajdują się za błoną bębenkową.

A jednak rozmaz lepiej zrobić. W przypadku, gdy zastosowanie leku pierwszego rzutu nie przynosi poprawy, po otrzymaniu wyników badań bakteryjnych można dostosować leczenie.

Leczenie zewnętrznych zapalenia ucha środkowego

Głównym sposobem leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego u dorosłych są krople do uszu. Jeśli dana osoba nie ma niedoboru odporności (zakażenie HIV, cukrzyca), antybiotyki w tabletkach zwykle nie są potrzebne.

Krople do uszu mogą zawierać tylko lek przeciwbakteryjny lub mogą być łączone - mają antybiotyk i substancję przeciwzapalną. Przebieg leczenia trwa 5-7 dni. Najczęściej do terapii zewnętrznych zapalenia ucha środkowego stosuje się:

Antybiotyki:

• Ciprofarm (Ukraina, chlorowodorek cyprofloksacyny)
• Normax (100-140 rubli, norfloksacyna)
• Otofa (170-220 rubli, rifamycyna)

Kortykosteroidy + antybiotyki:

• Sofradeks (170-220 rubli., Deksametazon, framycetyny, gramicydynę)
• Candybiotic (210-280 rub., Beclomethasone, lidokaina, clotrimazol, chloramfenikol)

Antyseptyczne:

• Miramistin (250-280 rubli, z nebulizatorem)

Dwa ostatnie leki mają również właściwości przeciwgrzybicze. Jeśli zapalenie ucha zewnętrznego jest grzybicze pochodzenia, maści anty-grzybicze są szeroko stosowane: klotrimazol (Candide), natamycyna (Pimafutsin, pimafukort).

Oprócz kropli do uszu, lekarz może zalecić maść z substancją czynną Mupirocin (Bactroban 500-600 rub, Supirocin 300 rubli) do leczenia zewnętrznego zapalenia ucha środkowego. Ważne jest, aby lek nie wywierał negatywnego wpływu na prawidłową mikroflorę skóry, a istnieją dane dotyczące aktywności mupirocyny przeciwko grzybom.

Leczenie zapalenia ucha środkowego i zapalenia błędnika u dorosłych

Terapia antybiotykowa

Głównym sposobem leczenia środkowego zapalenia ucha środkowego jest antybiotyk. Leczenie antybiotyków zapalenia ucha u dorosłych jest kolejną kontrowersyjną kwestią współczesnej medycyny. Faktem jest, że z tą chorobą jest bardzo wysoki odsetek samoodzyskiwania - ponad 90%.

Był okres czasu pod koniec 20 wieku, kiedy na fali entuzjazmu antybiotyki były przepisywane prawie wszystkim pacjentom z zapaleniem ucha. Teraz jednak została uznana za dopuszczalną przez pierwsze dwa dni po wystąpieniu bólu zrobić bez antybiotyków. Jeśli w ciągu dwóch dni nie ma tendencję do poprawy, to nie jest powoływany przeciwbakteryjnego leku. W przypadku podawania doustnego wszystkie typy zapalenia ucha środkowego mogą być konieczne.

W tym przypadku, oczywiście, pacjent musi znajdować się pod nadzorem lekarza. Decyzja o potrzebie antybiotyków jest bardzo odpowiedzialna i powinna być podjęta tylko przez lekarza. Na skalach z jednej strony możliwe efekty uboczne antybiotykoterapii, z drugiej - fakt, że każdego roku w świecie powikłań zapalenia ucha dochodzi do 28 tysięcy osób.

Główne antybiotyki stosowane w leczeniu zapalenia ucha środkowego u dorosłych:

• Amoksycylina - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solute
• Aamoksycylina z kwasem klawulanowym - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
• Cefuroxime - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus i inne leki.

Przebieg antybiotykoterapii powinien trwać 7-10 dni.

Krople do uszu

Krople do uszu są również szeroko przepisywane na zapalenie ucha środkowego. Ważne jest, aby pamiętać, że istnieje zasadnicza różnica między kroplami, które są przepisane przed perforacją błony bębenkowej i po jej pojawieniu się. Pozwól, że ci przypomnę, że znak perforacji to pojawienie się ropienia.

Przed pojawieniem się perforacji przepisuje się kropelki o działaniu przeciwbólowym. Należą do nich leki takie jak:

• Otinum - (150-190 rub) - salicylan choliny
• Otipaks (220 rubli), Otirelaks (140 rubli) - lidokaina i fenazon
• Otizol - fenazon, benzokaina, chlorowodorek fenylefryny

Krople z antybiotykiem nie mają sensu kopać w tej fazie, ponieważ stan zapalny przechodzi za nieprzeniknioną błony bębenkowej.

Po pojawieniu się perforacji ból mija i nie można już kropić środków przeciwbólowych, ponieważ mogą one uszkodzić wrażliwe komórki ślimaka. Kiedy pojawia się perforacja, pojawia się dostęp do kropli w uchu środkowym, dzięki czemu można zaszczepić krople zawierające antybiotyk. Nie można jednak stosować ototoksycznych antybiotyków (gentamycyny, framycyny, neomycyny, polimiksyny B), preparatów zawierających fenaz, alkoholi lub salicylanu choliny.

Krople z antybiotykiem, którego stosowanie jest dopuszczalne w leczeniu zapalenia ucha u dorosłych: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" i inne.

Paracenteza lub tympanotomia

W niektórych sytuacjach z zapaleniem ucha środkowego może być potrzebna niewielka interwencja chirurgiczna - paracenteza (lub tympanotomia) błony bębenkowej. Uważa się, że istnieje potrzeba paracentezy, jeśli w tle antybiotykoterapii przez trzy dni, ból nadal przeszkadza osoby. Paracenteza wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym: specjalne nacięcie w błonie bębenkowej powoduje małe nacięcie, przez które ropa zaczyna wychodzić. To nacięcie jest pięknie zarośnięte po ustaniu ropienia.

Leczenie zapalenia błędnika jest złożonym problemem medycznym i jest prowadzone w szpitalu pod kontrolą lekarza laryngologa i neurologa. Oprócz antybiotykoterapii potrzebne są fundusze na poprawę mikrokrążenia wewnątrz ślimaka, leki neuroprotekcyjne (ochrona tkanki nerwowej przed uszkodzeniem).

Zapobieganie zapaleniu ucha

Środki zapobiegawcze dla zewnętrznego zapalenia ucha to dokładne wysuszenie kanału słuchowego po kąpieli. Należy również unikać urazów w kanale słuchowym - nie należy używać kluczy i szpilek jako instrumentu dousznego.

Dla osób, które często cierpią na zapalenie ucha zewnętrznego, pojawiają się krople na bazie oliwy z oliwek, które chronią skórę podczas pływania w stawie, na przykład "Vaxol".

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego obejmuje ogólne środki wzmacniające - twardnienie, terapię witaminową, podawanie immunomodulatorów (leki poprawiające odporność). Ważne jest również szybkie leczenie chorób nosa, które są głównym czynnikiem powodującym zapalenie ucha środkowego.

zdravotvet.ru

Powiązane artykuły