Tachykardia serca - co to jest i jak ją leczyć?

Tachykardia nazywana jest szybkim biciem serca, które ma jakiekolwiek pochodzenie. Odbywa się, gdy tętno staje się wyższe niż 100 uderzeń na minutę.

W takim przypadku rytm może pozostać prawidłowy, tzn. Czas trwania przerw między skurczami serca jest stały. Stan, w którym atak częstoskurczu zaczyna się niespodziewanie i równie nagle kończy się, nazywa się napadowym częstoskurczem.

Należy zauważyć, że nie ma wyraźnej granicy między brakiem tachykardii a jej obecnością. Na przykład Amerykańskie Stowarzyszenie Kardiologów rozpoznaje tachykardię po przekroczeniu częstości akcji serca z szybkością 100 uderzeń / min. Można zatem uznać, że bicie serca w granicach 90-100 uderzeń jest stanem granicznym, co daje podstawy do przyjęcia wysokiego ryzyka wystąpienia problemów z sercem w przyszłości.

Mechanizm rozwoju tachykardii

Praca serca jest regulowana przez splot nerwowy znajdujący się w prawym przedsionku, który nazywa się węzłem zatokowym. Ustala rytm i częstotliwość skurczów w wyniku generowania impulsu nerwowego, który poprzez system przewodzenia rozprzestrzenia się na mięśnie (mięsień sercowy) serca i powoduje ich kurczenie się.

Zwiększenie liczby impulsów w węźle zatokowym lub innych częściach układu przewodzącego, odpowiednio, powoduje zwiększenie częstości skurczów serca - tachykardię.

Przyczyny

Dlaczego występuje tachykardia serca, co to jest i jak go leczyć? Należy rozumieć, że tachykardia jest objawem, a nie chorobą. Jego przyczyny leżą w wielu innych chorobach, wśród których:

• zaburzenia autonomicznego układu nerwowego;
• wrodzone anomalie serca, na przykład dodatkowe akordy w nim;
• zaburzenia endokrynologiczne (nadczynność tarczycy);
• zaburzenia hemodynamiczne;
• różne arytmie itp.

Tachykardia może objawiać się jako normalna reakcja na emocjonalny i duży wysiłek fizyczny, w podwyższonej temperaturze, z powodu picia alkoholu, od palenia.

Tachykardia dzieli się na dwie formy: fizjologiczną i patologiczną. Pierwszy może pojawić się u zdrowej osoby z prawidłową czynnością serca jako reakcja na czynniki zewnętrzne, drugi pojawia się, gdy występują pewne choroby.

Patologiczny częstoskurcz jest szkodliwy dla organizmu:

1. Po pierwszew tym przypadku niebezpieczny atak tachykardii, który jest intensywną pracą serca: komory nie mają czasu na wypełnienie krwią, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego i wypływu krwi ciała.
2. Po drugie, zwiększona częstość akcji serca prowadzi do złego zaopatrzenia w krew. Serce wymaga więcej tlenu, ponieważ działa więcej, a pogarszanie się ukrwienia prowadzi do ryzyka rozwoju choroby wieńcowej iw rezultacie "zarobienia" zawału serca.

Tachykardia patologiczna jest klasyfikowana zgodnie z pewnymi cechami (lokalizacja i przyczyny) i może być prezentowana w następującej formie:

• Paroksyzm, który ma inne pochodzenie, dlatego wyróżnia się w nim formy: nadkomorowe lub nadkomorowe, które są dwojakiego rodzaju (przedsionkowo-przedsionkowo-komorowe) i komorowe lub komorowe.
• Sinusiveze wzrostem częstości akcji serca powyżej pewnego wskaźnika w porównaniu z normą wieku (dla dorosłych - g 0 uderzeń na minutę), przy której impuls pochodzi z węzła zatokowego, który jest czynnikiem stymulującym rytm serca.

Objawy tachykardii

Kiedy rozwija się tachykardia, główne objawy to częste kołatanie serca, uczucie osłabienia, uczucie zawrotów głowy, uczucie braku powietrza, uczucie zbliżającej się utraty przytomności.

W przypadku braku zmian w sercu objawy tachykardii zatokowej nie są wyrażane i mogą nie być odczuwane subiektywnie przez długi czas. Niewielki wzrost częstości uderzeń serca do 100 uderzeń / minutę jest zwykle stwierdzany przypadkowo podczas pomiaru ciśnienia krwi.

Początkowe objawy zwykle nie zwracają uwagi i uciekają się do opieki medycznej, gdy ataki mają częstotliwość 130-150 uderzeń / min, czyli prawie dwa razy więcej niż normalne bicie serca.

Diagnostyka

Przed ustaleniem, jak leczyć tachykardię, warto przejść przez badanie i określić przyczyny jego wystąpienia.

Typowe testy diagnostyczne to:

1. Badanie elektrofizjologiczne. Metoda ma na celu zbadanie elektrycznych właściwości mięśnia sercowego, ujawnienie mechanizmu, określenie lokalizacji ognisk tachyarytmii.
2. Elektrokardiogram (EKG)Jest metodą rejestrowania impulsów elektrycznych serca. Dzięki EKG lekarz określa częstotliwość i rytm tętna, a także identyfikuje zmiany charakterystyczne dla różnych chorób serca. EKG pozwala wyjaśnić rozpoznanie zatok (nadkomorowy) lub częstoskurcz komorowy. Jeśli to konieczne, otrzymasz ofertę veloergometrii - rejestrowanie pracy serca podczas ćwiczeń (praca na stacjonarnym rowerze).
3. Ocena wrażliwości baroreflexu(Badanie regulacji autonomicznej).
4. Rezonans magnetyczny(badanie ośrodków tkanki włóknistej i tkanki tłuszczowej w sercu).
5. Badanie radiograficzne serca(z użyciem kontrastu).
6. Ogólny test krwi umożliwia wyjaśnienie liczby czerwonych krwinek, hemoglobiny i innych komórek krwi, co pozwala wykrywać choroby, takie jak niedokrwistość, białaczka itp.

Biorąc pod uwagę wyniki wszystkich badań i biorąc pod uwagę istniejące objawy tachykardii, zaleca się odpowiednie leczenie.

Komplikacje

Oprócz zaburzeń przewodnictwa rytm serca i tachykardia mogą powodować takie powikłania jak:

• astma serca,
• choroba zakrzepowo-zatorowa naczyń mózgowych,
• szok arytmiczny,
• obrzęk płuc,
• choroba zakrzepowo-zatorowa tętnicy płucnej,
• ostra niewydolność krążenia w mózgu.

Częstoskurcz komorowy w połączeniu z ostrym zawałem mięśnia sercowego może powodować śmierć.

Leczenie tachykardii

W przypadku tachykardii leczenie zależy od przyczyn rozwoju i jego konkretnego typu. W niektórych sytuacjach nie jest wymagane leczenie - po prostu uspokój się, zrelaksuj, zmień swój styl życia itp. Główne kierunki leczenia tachykardia to zapobieganie jej atakom w przyszłości, minimalizowanie powikłań i normalizacja częstotliwości rytmu serca stan.

Jeśli mówimy o medycznej metodzie eliminowania szybkiego bicia serca, to są to głównie środki uspokajające. W ciągu pierwszych 10-15 minut, jeśli w spoczynku rytm serca nie zostanie przywrócony, wtedy możesz wziąć takie leki jak volokardin, corvalol, nalewka waleriana. Tabletka glicynowa pomoże również obniżyć puls, który należy umieścić pod językiem.

Oprócz leków uspokajających można również stosować leki przeciwarytmiczne. Jest to dość szeroka grupa leków o różnych mechanizmach działania na ciało. Przepisuje takie leki tylko lekarzowi prowadzącemu na podstawie wszystkich danych dotyczących stanu twojego zdrowia. Leki przeciwarytmiczne to, na przykład, flekainid, adenozyna, propranolol, werapamil i inne leki.

W niektórych przypadkach, gdy leki nie są skuteczne, lekarze również uciekają się do operacji. Na przykład w przypadku poważnych zaburzeń hormonalnych, kiedy zachodzi potrzeba usunięcia części gruczołu wytwarzającego nadmiar hormonów. Również operacja jest wskazana w przypadku poważnych wad serca i innych chorób serca, gdy jedynym wyjściem z sytuacji jest operacja.

Prognoza

Tachykardia zatokowa u pacjentów z chorobami serca jest najczęściej objawem niewydolności serca lub dysfunkcji lewej komory. W takich przypadkach rokowanie może być dość poważne, ponieważ tachykardia zatokowa jest odzwierciedleniem odpowiedź układu sercowo-naczyniowego na zmniejszenie frakcji wyrzutowej i zaburzenia wewnątrzsercowe hemodynamika.

W przypadku fizjologicznego tachykardii zatok, nawet z wyraźnymi subiektywnymi objawami, rokowanie jest zadowalające.

Zapobieganie

Zapobieganie tachykardii zatokowej oznacza wczesne rozpoznanie i terminowe leczenie patologii, a także eliminację czynników pozasercowych w rozwoju arytmii. Unikaj poważnych konsekwencji tachykardii, przestrzegając zaleceń dotyczących zdrowego stylu życia.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.