Stulejka jest zwężeniem napletka. Przy takiej dolegliwości penis penisa u chłopców albo wcale się nie otwiera, albo otwiera, ale z trudem, powodując bolesne odczucia.
U 96% nowonarodzonych chłopców głowa penisa nie otwiera się całkowicie z powodu niewystarczającej ruchliwości. U chłopców w wieku 6 miesięcy, fizjologiczna stulejka jest wykryta w 80% przypadków. U chłopców w wieku 3 lat prącie żołędzi jest swobodnie eksponowane w 90% przypadków. Czasami fizjologiczne stulejki znikają tylko w wieku 6-7 lat.
Jednak zdarza się, że napletek traci elastyczność z powodu urazu lub choroby. W takim przypadku może dojść do nabytej stulejki. Taka stulejka u dzieci i dorosłych objawia się jako konsekwencja jakiejkolwiek choroby prącia i może być zjawiskiem trwałym lub przejściowym.
Klasyfikacja
W zależności od nasilenia objawów klinicznych urologowie rozróżniają cztery stopnie stulejki u chłopców:
- Głowa jest swobodnie odsłonięta w spokojnym staniei przy odrobinie wysiłku - podczas erekcji.
- Głowa w stanie odprężenia jest odsłonięta z pewnym wysiłkiem. Narażenie głowy podczas wzwodu jest niemożliwe.
- Głowa w stanie spokojnym nie jest wystawiona na działanie siły ani nie jest odsłonięta. Narażenie głowy podczas wzwodu jest niemożliwe. Oddawanie moczu nie jest trudne.
- Nie można nawet częściowo odsłonić głowy. Oddawanie moczu jest trudne. Mocz wydalany jest przez kroplówkę lub cienką strużkę.
Podejrzewany o stulejkę dziecka, możesz porozmawiać z pediatrą, zobaczy dziecko i powie, czy jest jakikolwiek powód do zmartwień. Niezależnie od poruszania napletka jest całkowicie niemożliwe, brutto zakłóceń może spowodować szkody.
Próba "przyspieszenia" procesu może prowadzić do takich niepożądanych konsekwencji jak pęknięcie napletka (później na miejscu szczelina utworzona blizny, która może prowadzić do pogorszenia stulejki u dzieci) lub załupek - zaciskające na penis ciało.
Przyczyny stulejki u chłopców
Co to jest? Do przyczyn stulejki należą te, które wciąż są nauką niewyjaśnioną. Jak już wspomniano, ta patologia jest normalna do pewnego wieku. Stulejka jest z natury podzielona na chorobę patologiczną i fizjologiczną.
Przyczyny patologicznej stulejkisą:
- uraz na penisa;
- balanoposthitis (zapalenie głowy lub napletka);
- Brak elastycznego składnika w tkance łącznej (jest wynikiem zaburzenia genetycznego).
Po narodzinach zwężenie wnikania obserwuje się u zdecydowanej większości nowonarodzonych chłopców. Ten rodzaj stulejki u dzieci nazywany jest fizjologią i nie jest patologią. Stymulacja fizjologiczna u chłopców jest tymczasowa. Płynie bezboleśnie.
Jeśli wnękę wnękową lub hypospadię stwierdza się jednocześnie ze stulejką, mówią o anomaliach rozwoju kanał parasezonowy, który rozwinął się w okresie domacicznym pod wpływem toksycznych lub przyczyny zakaźne.
Stłuczka bliznowaciejąca
Stłuczenie bliznowaciejące jest zwężeniem stanu początkowego do stanu krytycznego. Ten rodzaj stulejki powstaje na skutek pojawienia się w żwaczu utrudnia pierścieniowe wycofaniu członka głową lub czyni procedurę usuwania w zasadzie niemożliwe.
Jednym z powikłań, które pociąga za sobą zaniedbane bliznowatość bliznowatych - jest parafimoza. Warunek ten charakteryzuje się naruszeniem głowy penisa wyjątkowo silnym ciałem. Głowa staje się niebieska, obserwuje się obrzęk w różnym stopniu. Istnieje zespół bólowy.
Objawy
Stłuszczenie u chłopców można określić za pomocą następujących znaków:
- trudności z oddawaniem moczu (przerywa się dopływ moczu);
- zapalenie napletka i silny świąd;
- zawieszanie napletka nad głową lub jego naruszenie;
- niepełne zamknięcie głowy;
- głowa może zmienić kolor na niebieski i powodować bolesne odczucia u dziecka.
Takie symptomatyczne wskaźniki mogą manifestować się indywidualnie i mogą działać razem. W każdym razie, gdy pojawiają się pierwsze podejrzane oznaki, konieczna jest konsultacja lekarska.
Niebezpieczne powikłanie stulejki: parafimoza
Poważnym powikłaniem stulejki jest parafimoza. U dzieci patologia powstaje zwykle z powodu gwałtownej próby otwarcia głowy prącia. Jest to choroba, w której naruszona jest głowa penisa, która wychodzi z napletka. Będąc w ciasnym pierścieniu, głowa puchnie, więc wzrasta ciśnienie pierścienia.
Objawami parafilozy są cyjanotyczny odcień i obrzęk penisa, silny ból. Po pewnym czasie zespół bólowy staje się mniej intensywny z powodu poważnych zaburzeń krążenia. Bez specjalistycznej opieki uduszona głowa staje się czarna lub purpurowa.
Do komplikacji, które wymagają specjalistycznej pomocy, należą:
- postit;
- balanitis;
- balanoposthitis;
- zatrzymanie moczu.
Stłuszczenie u chłopców: zdjęcia przed i po
Dowiedz się, jak wygląda stulejka na poniższych zdjęciach.
Jak leczyć stulejki u chłopców
Leczenie przeprowadza się tylko wtedy, gdy stulejka u dziecka przejdzie w formę patologiczną lub fizjologiczną - pojawiły się pewne problemy z oddawaniem moczu. Interwencja polega na całkowitym lub częściowym usunięciu napletka.
- Przy 1 stopniu zwężenia nie traktuje się dziecka w wieku poniżej 13 lat.
- Przy 2 stopniach możliwe jest również bez operacji, jeśli stosuje się technikę stopniowego przedłużania napisu. Tylko urolog pokazuje metodę realizacji.
- Trzeci stopień można leczyć za pomocą leczenia zachowawczego, wraz z sekcją zrostów między napletkiem a otoczonym nim organem płciowym.
- Z 4 stopniami, tylko chirurgia pomoże.
Metody leczenia stulejki u chłopców:
- Niefarmakologiczny. Regularnie pociągaj napletek ręcznie.
- Leczone. Najczęściej przepisywany maść na bazie glukokortykoidów. Maść zwiększa elastyczność fałd skórnych, leczy mikropęknięcia, eliminuje stany zapalne. Najpopularniejszą maścią jest Clobetasol, Betamethasone.
- Operacyjny. Przypisać pod nieobecność pozytywnego efektu dla każdego rodzaju leczenia zachowawczego.
Należy zauważyć, że homeopatia i tradycyjna medycyna są absolutnie nieskuteczne w leczeniu stulejki. Są jednak aktywnie wykorzystywane jako dodatkowe działanie bakteriobójcze, przeciwzapalne i zmiękczające, jeśli pacjent nie ma alergii lub nietolerancji na rosoły, rumianek i nagietek.
Leczenie stulejki u chłopców w domu
W leczeniu stulejki w domu zaleca się stopniowe otwieranie głowy 1-2 mm. Zabieg przeprowadza się po ciepłej kąpieli, najlepiej z dodatkiem środków antyseptycznych: słabego roztworu nadmanganianu potasu, wywar z rumianku, nagietka, szałwi. Weź to powinno być 2 razy w tygodniu przez 10-15 minut.
Wcześniej szeroko praktykowano technikę jednostopniowego otwierania ekstremalnie mięsistego z ostrym, szarpanym ruchem. Ta procedura jest wyjątkowo bolesna dla chłopca i może powodować traumę psychologiczną.
Po uzdatnianiu wody napletek jest leczony maścią leczniczą (beponen, solcoseryl) lub kremem dla dzieci, aby zwiększyć jej elastyczność i zapobiec zerwaniu. Skóra porusza się nie więcej niż 2 mm w jednej procedurze.
Przed rozpoczęciem takiego leczenia należy poprosić o zgodę lekarza prowadzącego, zwłaszcza jeśli chodzi o małe dzieci!
Wideo: Dr Komarovsky
Oferujemy również oglądanie wideo, w którym słynny pediatra Komarovsky powie ci, co zrobić ze stulejką u chłopców.
Operacja
W przypadku stulejki u chłopców operację wykonuje się tylko wtedy, gdy nie można osiągnąć pożądanego efektu z innych metod leczenia. Leczenie chirurgiczne polega na wytworzeniu trzech nacięć podłużnych z usieciowaniem. U chłopców operacja polega na rozłączeniu zrostów worka napletkowego za pomocą kikuta z gazy i metalowej sondy.
- Wielu pacjentów pomagaOperacja Schloffera. W znieczuleniu miejscowym chirurg wykonuje nacięcie zygzakowate, po czym krawędzie uformowanej rany szyte są w taki sposób, że obszar ciała rośnie wraz z utrzymaniem wszystkich tkanek.
- Odłączanie zrostów. U dzieci, najczęściej ta procedura jest wykonywana za pomocą metalowej sondy i gazy wykonanej z gazy. Operacja tego rodzaju nie jest wysoce traumatyczna i stosuje się znieczulenie miejscowe.
- Obrzezanie. Zwykłe obrzezanie prepuce. Najczęściej jest przepisywany w przypadku ciężkich uszkodzeń blizny nabłonka.
- Klasyczna metoda chirurgiczna, stosowane w nowoczesnych klinikach - stworzenie trzech wymiarów wzdłużnych z ich późniejszym krzyżowaniem.
- Rozwiązaniem tego problemu może być obrzezanie- operacja, w której napletek jest całkowicie wycięty, a żołędzi prącia pozostaje nagi przez cały czas. Wadą może być fakt, że z biegiem czasu otwarta powierzchnia jest nieco grubsza i zmieni wrażliwość.
Operacji nie należy się obawiać, trwa 15-20 minut, chłopiec będzie mógł chodzić po kilku godzinach. Ryzyko powikłań pod warunkiem, że operacja wykonywana jest w szpitalu - nie więcej niż , -, %. Ponadto leczenie chirurgiczne jest najskuteczniejsze i pomaga pacjentowi w 99-100% przypadków.
Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.
Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.
Nowoczesne NLPZ.
Przegląd tabletek z nowej generacji wysokiego ciśnienia krwi.
Leki przeciwwirusowe - tanie i skuteczne.
