Pamiętasz jak spędzić rodzinny wypoczynek do centralnego otworu pierwszej serii? Czy można wyobrazić sobie podróż do pracy rowerem? Najbliższy sklep spożywczy oddalony 5 km? Postęp technologiczny
podnosi standard życia, ale, co dziwne, nie jakość: czas większość z nas spędza przed monitorem, odpocząć - nie ma, a nawet popcorn i frytki.
wielu woli zapomnieć, że bogate w tłuszcz, ale uboga w błonnik dieta fast food przyczynia się do odkładania się blaszek miażdżycowych.
możliwe co najmniej „niezdrowa dieta i brak aktywności fizycznej zwiększa ryzyko chorób układu krążenia”, ale w rzeczywistości jest niezdrowy tryb życia prędzej czy później prowadzi do patologii naczyniowej. Wczesna diagnoza w takiej sytuacji pomoże zidentyfikować zaburzenia funkcjonalne, zanim staną się nieodwracalne. Rheovasography wraz z USA, może być w sposób diagnozowania masę populacji.
treści Zasada działania
- 1 z rheography i jej gatunki
- 2 Wskazania do stosowania i przeciwwskazania
- 3 średni koszt diagnostyki
- 4 zasad sporządzania i postępu procedur
- 5 Kluczowe wskaźniki: mierzą wyniki
- 6 nie są OK - co dalej
- 7 Krótki opis „konkurencyjnych” metod diagnostycznych
Zasadadziałanie reography i jego poglądy
rheography - metoda badania ukrwienia narządów i części ciała ludzkiego. polega na pomiarze graficznie wyświetlania zależną krwi impedancji impuls drgań napełniania ciała.(Impedancja. - oporność tkanek przepuszczając prąd zmienny o wysokiej częstotliwości)
pomysł i pierwsza technologia badania sformułowano H. Mann w 1937 i rozwinięte przez austriackich i radzieckich naukowców.
rheography Zakres jest praktycznie nieograniczona : mózg, shell oczu, nogi, serce, płuca, wątroba i inne narządy wewnętrzne. .W przypadku zabiegów na oddzielne części ciała ma swoją nazwę:
- REG - rheoencephalography( mózg);
- ORG - oftalmoreografiya( naczyniówki);
- EGR - rheovasography( statki górnych i dolnych).
Co to jest - rheovasography( EGR) naczyniach kończyn górnych i dolnych? Rozważyć wszystkie szczegóły w porządku.
Wskazania do stosowania i przeciwwskazania
Rheovasography ujęte w wykazie regularnych badań takich chorób: Żyły
- żylaki, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych, zakrzepica żył głębokich.
- miażdżyca tętnic kończyn dolnych, choroba zarostowa tętnic i innych. Choroba tętnic.
- choroba reumatyczna( zespół Raynauda, układowe zapalenie naczyń, itd.)
- Cukrzyca angiopatia skomplikowane nogi naczyniowych.
Ponadto EGR dostarcza dogodnego sposobu do określenia charakteru hemodynamicznego - organiczny lub funkcjonalną.Badanie pozwala na określenie, czy obniżenie wydajności z powodu anatomicznej przyczyny przepływu krwi lub sprowokowanych niezdrowego stylu życia.
EGR koniecznie przypisane na podstawie subiektywnych dolegliwości pacjenta do : drgawki
- lub obrzęk stóp;
- występowanie „gwiazd” naczyniowych;ból
- i / lub słabość w chodzeniu, pojawiają się i znikają bez powodu;
- drętwienie, oziębłość, przystanek lub szczotki bladość;ból
- w rękach przy niewielkim obciążeniu lub w stanie spoczynku.
absolutnych przeciwwskazań dla procedury nie , ale są uważane za względna
- nasilenia chorób przewlekłych;
- poważną chorobą zakaźną;
- chorób, w których niemożliwe jest, aby anulować leków przeciwpłytkowych, przeciwzakrzepowych, hemostatyki i leków, które wpływają na napięcie naczyń. - używki, analeptic itd
średni koszt diagnostyki badania
Cena różni się w zależności od stanu klinicznego, typ Rheograph i ilości próbek ( farmakologiczne ifunkcjonalne).
Dla porównania, ceny w innych krajach, popularne wśród Rosjan - zwolennicy „turystyka medyczna»:
- Białoruś - od 15 do 30 tys BR, ale dla cudzoziemców był tam osobny cennik( średnio - $ 10).
- Ukraina - od 220 do 350 UAH;.
- Izrael - od 100 do 200 dolarów;
- Niemcy - od 300 do 700 euro.
zasady wytwarzania i podczas wytwarzania PROCEDURA
EGR wymagają od pacjenta do przestrzegania prostych ograniczenia:
- dzień przed zabiegiem, aby przerywać leki, które wpływają na przepływ krwi i przepuszczalność naczyń krwionośnych;
- najmniej 8 godzin nie dym, żuć gumy nikotynowej i tabaka;
- przez 2 godziny do jedzenia i nie mogą być poddawane intensywnym wysiłku fizycznym;
- 15 minut przed zabiegiem się w pozycji poziomej, odpoczynku i kąpiel w ciszy. Temperatura
w szafie, w którym badanie jest ustawiony w granicach 20-23◦C, ponieważ pacjent będzie musiał usunąć wszystkie osłony i kompresuje rąk lub nóg, a trochę czasu, aby leżeć .Aby zarejestrować
wahania impedancji na obu końcach pacjenta stałe elektrody( aluminium, ołowiu, mosiądzu, itd.), Przy czym im ściśle symetryczne, a skórę na ustalenie odtłuszczone alkoholem.
w zależności od tego, czy wszystkie lub część kończyny będzie przedmiotem badań, lekarz określić miejsce i sposób stosowania elektrod( podłużnych lub poprzecznych).
celu zbadania hemodynamiki w zależności od warunków zewnętrznych, wyniki EGR sam często porównaniu z rheogram po różnych próbek : farmakologicznej, ściskania lub próby wysiłkowej.
Na przykład, w celu wykluczenia DVT zastosowanie testu na ściskanie: krótko ciągnie kończyn rękawa, a po wielokrotnym usunięciu EGR.Rozróżniania zaburzenia funkcjonalne i organiczne testu przepuszczalności naczyń wykorzystywane nitrogliceryny( 0,5 mg podjęzykowego, 5 min - ponowne EGR).
Dla czynności serca Porównanie rheogram rejestruje równolegle, jeśli to możliwe, nawet elektrycznej i przedwzmacniacz kardiogram i PCG( EKG).
Highlights: mogą mierzyć
Wynik EGR dolnych lub górnych kończyn( rheogram) - kompleks pseudo-okresową dekodowania krzywa rheovasography opiera się na badaniu właściwości uśrednionej rheographic długość fali
- jakości - występowanie „szczytów”, nachylenia i nachylenie „okienka” i „zejścia„;
- ilościowa - wartość amplitudy, długość określonych odstępach czasu, itd. Znaleziono
wartości oraz specjalne preparaty licznika kodów kontrolnych :
- rheographic( RI rejestruje natężenie dopływu krwi tętniczej);
- sprężystość( ES odzwierciedla stan ścian tętnic);
- opór obwodowy( IPA);
- ilość wypływu krwi żylnej( VO).
indeksy nie zostały tu przedstawione w następujących powodów:
- W rheography nie opracowano jednolitą terminologię i obliczeniowe metody: pokrywające się współczynniki obliczane w warunkach podobnych do elementów w tej samej grupie wiekowej w wielu instytucjach medycznych, mogą różnić się dziesięciokrotnie.
- ceny ustalane są indywidualnie dla każdej kończyny segmentu: ramię, przedramię, dłoń, udo, goleń, stopa. Wartości
- niektórych parametrów zależy od wieku, na przykład: osoby starsze RI niższy niż u zdrowych młodych ludzi( zwłaszcza w niższych naczyń kończyn dolnych).
Zauważ, że istotnych różnic w wynikach EGR na podstawie płci, geograficzne lub etniczne linie nie obserwuje .
nauczyć się rozszyfrować rheogram, opowiadane wideo: Wyniki
nie są OK - co dalej
EGR - metoda, chociaż grafika, ale wizualizuje tylko wyniki obliczeń, a niektóre z cech przepływu krwi szacowana jest jedynie pośrednio. Pomimo tego, RVG można odpowiednio wyeliminować patologii naczyniowych i efektywna metoda skriningu w kierunku ujemnym diagnozy.
Ale co się stanie, jeśli podczas procedury zostaną znalezione jakiekolwiek odchylenia od normy? Jeśli
rheogram nagrany płucach zmian funkcjonalnych, lekarz przepisze dynamikę obserwacji( powtarzane okresowe EGR), leki na wzmocnienie ścian naczyń i terapia ruchowa. Konieczne będzie wydawanie zaleceń dotyczących zmiany diety, a nawet być może reżimu pracy. Powtarzające
W bardziej poważne zaburzenia funkcjonalne lub organiczne przedstawia pacjenta dodatkowe badanie w sposób diagnozowania i selekcji leczenie chirurgiczne lub medycznych. KRÓTKI OPIS
„konkurencyjne” Metody diagnostyczne
celu zbadania układu krążenia jest również nieprzepuszczalny dla promieni rentgenowskich( RK) lub rezonansu magnetycznego( MR) angiografii, ultrasonografii dopplerowskiej ultrasonografii( kolor) oraz angioscanning dupleksu( DS).Metody te, w przeciwieństwie do EGR, pozwalają nam nie tylko do oceny tonu i przepuszczalność naczyń krwionośnych, ale również rozważyć je w części lub w formie trójwymiarowej w porównaniu do innych struktur anatomicznych.
RK angiografia - metoda rentgenowskim, a zatem nie ma zastosowania podczas badania kobiet w ciąży i małych dzieci.
związku z procedurą ciężkości( znieczulenia iniekcji przeciwhistaminowy, kaniulacji zbiornika, wprowadzenie jodu kontraście i X-ray) Badanie ma dalsze Przeciwwskazania
- zakrzepowe zapalenie żył;
- to uczulenie na jod;
- niewydolność serca lub nerek.
angiografii MR nie ponosi obciążenia promieniowe na ciele pacjenta, ale MR - kompleksowe wyposażenie i kosztowne, więc być zbadane na nim, gdy jest to możliwe tylko w szpitalach poziomie regionalnym. W związku z tym cena będzie również "regionalna": o rząd wielkości wyższa niż koszt RVG.
Duplex angioscanning jest złożonym wariantem, ponieważbadanie odbywa się równolegle w dwóch trybach: konwencjonalnym ultrasonografem( daje lokalne dwuwymiarowe czarno-białe projekcje) i UZDG.Nawiasem mówiąc, nie ma "trójdzielnego" skanowania: to tylko ruch marketingowy z wykorzystaniem trzeciego "koloru" okna na monitorze ultradźwiękowym.
wymienione w tej sekcji nie są diagnostyka badania „pierwszym wyborem» ( z wyjątkiem ewentualnie UZDG) i przypisane są już po blokada EGR nienormalności.
Tak, rheovasography podstawowe zasady i jego różnice z innymi metodami diagnostycznymi kończyn naczyniowy jesteś teraz znane.
Chociaż jednym z tych badań, że każdy może „przypisać” się bez szkody dla zdrowia i torebce, wciąż pamiętać, że prawidłowo odczytać wyniki tylko przez lekarza, który dokonał diagnozy: Wartości głównych czynników zależą w znacznym stopniu odz rodzaju aparatury.