Nimesulide

szerokość = Nimesulid - niesteroidowy lek przeciwzapalny, który należy do sulfonoanilid, działanie przeciwzapalne, działanie przeciwbólowe i przeciwgorączkowe.

W przeciwieństwie do innych NLPZ selektywne hamowanie cyklooksygenazy-2 (COX-2) hamuje syntezę prostaglandyn (PG), w stanach zapalnych; renders mniej wyraźny wpływ hamujący na cyklooksygenazę-1 (COX-1) (rzadko powoduje działania niepożądane związane z hamowaniem syntezy Pg u zdrowych tkanki).

Lek pomaga pozbyć się bólu, który pojawia się po interwencji chirurgicznej lub urazach. Nimesulid jest często przepisywane pacjentom cierpiącym na reumatyzm, bóle stawów, gruźlicy i kilku innych schorzeń, którym towarzyszy silny ból w różnych miejscach.

Grupa kliniczna i farmakologiczna

NLPZ. Selektywny inhibitor COX-2.

Warunki urlopu od aptek

Wydany bez recepty.

Cennik

Ile kosztuje Nimesulide w aptekach? Średnia cena jest na poziomie50 rubli.

Forma wydania i skład

Nimesulid jest dostępny w następujących postaciach:

Tabletki (po 10 sztuk) w blistrze; lub 3 pęcherze w opakowaniu);

instagram viewer

Zawiesina do podawania doustnego (60 ml na fiolkę);
Żel,%: jednorodny, przezroczysty lub prawie przezroczysty, żółty (30 g w tubie, 1 tuba w tekturowym pakiecie);
Proszek do sporządzania zawiesiny: od białego do białego o żółtawym odcieniu, po rozpuszczeniu, w postaci zawieszenie o barwie białej lub jasnożółtej z charakterystycznym cytrynowym zapachem (2 gramy w opakowaniu, 9 lub 30 opakowań w pakowanie).

Składnik aktywny: nimesulid (100 mg w 1 tabletce, 50 mg w 1 g proszku, 10 mg w 1 ml zawiesiny, 10 mg w 1 g żelu).

Elementy pomocnicze:

Tabletki, monohydrat laktozy, mikrokrystaliczną celulozę, stearynian magnezu, sól sodowa kroskarmelozy, dwuwodny wodorofosforan wapnia, laurylosiarczan sodu, talk, hydroksypropyloceluloza, Aerosil;
Żel: makrogol 400, karbomer, dimeksyd, glikol propylenowy, alkohol etylowy.

Efekt farmakologiczny

Imesulid ma wyraźne przeciwzapalne, a także umiarkowane działanie przeciwbólowe i słabe działanie przeciwgorączkowe. Lek jest selektywnym inhibitorem cyklooksygenazy-2.

Tak więc mechanizm działania przeciwzapalnego leku opiera się na hamowaniu syntezy prostaglandyn: substancja czynna leku hamuje korzystnie COX-2, przy czym synteza prostaglandyny jest hamowany przede wszystkim w stanach zapalnych i w mniejszym stopniu - w nerkach i błon śluzowych żołądek.

Maksymalne stężenie leku w osoczu krwi osiąga się po jednej do dwóch godzin po przyjęciu zawiesiny lub tabletek Nimesulidu. Z ciała lek jest prawie całkowicie usuwany w ciągu 24 godzin. Podczas długotrwałego stosowania Nimesulidu nie obserwuje się kumulacji (akumulacji) leku.

Wskazania do stosowania

Niesteroidowy lek przeciwzapalny jest doskonałym sposobem na szybkie pozbycie się bólu, obrzęku w ciele. Ważne jest, aby zrozumieć, że lek z nimesulidem złagodzi objawy choroby, ale nie wyeliminuje samej dolegliwości. Zgodnie z instrukcją użytkowania substancja ma trzy główne obszary pracy:

działanie przeciwzapalne;
eliminacja ciepła;
znieczulenie.

Lek otrzymał dużą liczbę pozytywnych recenzji i jest aktywnie wykorzystywany w medycynie. Jeśli nie wiesz, co pomaga nimesulid, sprawdź tę listę:

osteochondroza;
zapalenie ścięgien;
reumatyzm;
problemy układu mięśniowo-szkieletowego;
ból w mięśniach.

szerokość =

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcjami dla Nimesulid, nie można go podjąć w takich przypadkach:

Ciąża;
Laktacja;
Dzieci do 12 lat;
Krwawienie, w tym mózgowo-naczyniowe;
Aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego;
Potwierdzona hiperkaliemia;
Ciężka przewlekła niewydolność nerek (klirens kreatyniny ≤ 0 ml / minutę);
Alkoholizm lub narkomania;
Jednoczesne podawanie innych leków hepatotoksycznych;
Reakcje hepatotoksyczne z nimesulidem w historii;
Wściekliste wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i dwunastnicy;
Zaostrzenie choroby zapalnej jelit (choroba Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy);
Niewyrównana przewlekła niewydolność serca;
Okres po aortocoronary bypass surgery;
Dowolna czynna lub postępująca choroba wątroby, niewydolność wątroby;
Zaburzenia krzepnięcia krwi, Włącznie. hemofilia;
Nadwrażliwość na lek;
Pełne lub częściowe połączenie z astmą i nawracającymi polipów nosa / zatok przynosowych z nietolerancją aspiryny lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w tym historia).

Względne przeciwwskazania:

Dyslipidemia i hiperlipidemia;
Klirens kreatyniny i l; 0-60 ml / minutę;
Palenie;
Obecność zakażenia Helicobacter pylori;
Wrzodziejące zmian w przewodzie pokarmowym w historii;
Przewlekła niewydolność serca;
Choroby naczyń mózgowych;
Choroba niedokrwienna serca;
Choroby tętnic obwodowych;
Cukrzyca;
Ciężkie choroby somatyczne;
Wiek starszy;

Jednoczesne stosowanie następujących leków: środki przeciwkrzepliwe (warfaryna), w tym środki przeciwpłytkowe (takie jak kwas acetylosalicylowy i klopidogrel) doustne steroidy, selektywny inhibitor wychwytu zwrotnego serotoniny (włączając paroksetyna, citalopram, sertralina, fluoksetyna).

Stosuj w okresie ciąży i laktacji

Nimesulidu nie należy przyjmować w czasie ciąży. Największym zagrożeniem jest jego stosowanie w trzecim trymestrze ciąży z powodu możliwego atonii macicy u kobiet i przedwczesnego zamknięcia przetrwałego przewodu Batalov dziecko.

W okresie laktacji lek może być przepisywany tylko wtedy, gdy w okresie leczenia karmienie piersią zostanie przerwane.

Dawkowanie i droga podawania

Instrukcja użycia wskazuje, że Nimesulid jest stosowany wewnętrznie.

Częstotliwość podawania preparatów nimesulidu, czasu trwania leczenia, a także dawek zależy od ciężkości objawy patologii, ogólny stan osoby, współistniejące choroby, wiek i postać uwalniania leku znaczy.

Proszek

Zawartość 1 paczki granulatu rozpuszcza się w 80-100 ml wody. Zalecana dawka dla dorosłych i młodzieży w wieku 12-18 lat wynosi 100 mg (1 saszetka) 2 razy / dobę po posiłkach. Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych i młodzieży w wieku 12-18 lat wynosi 200 mg.

Nie ma konieczności zmniejszania dawki u pacjentów w podeszłym wieku.

Pacjenci z przewlekłą niewydolnością nerek wymagają zmniejszenia dawki dobowej do 100 mg.

Minimalna skuteczna dawka powinna być podawana tak krótko, jak to możliwe, w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia działań niepożądanych. Maksymalny czas trwania leku nie powinien przekraczać 15 dni.

Tabletki

Tabletki Nimesulid przeznaczone do przyjęcia dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 lat. Pożądane jest spożywać je po posiłkach, w całości, bez żucia i zmywania wystarczającą ilością wody.

Średnia zalecana dawka terapeutyczna to 1 tabletka 2 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 200 mg.

Zalecany czas trwania leczenia nie powinien przekraczać 10 dni. Jeśli to konieczne, dawkowanie i czas przyjmowania tabletek Nimesulid są ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Zawieszenie

W 1 ml zawiesiny lub syropu Nimesulid zawiera 10 mg substancji czynnej. Na tej podstawie obliczana jest dawka. Zawiesina lub syrop jest przeznaczony do stosowania u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Dawki dla dzieci oblicza się na podstawie masy ciała: -3 mg na 1 kg masy ciała. Oznacza to, że dziecko o wadze 10 kg, powinna zostać podjęta w dawkach nimesulid * 10 = 15 mg na dzień, co odpowiada ml syrop lub zawiesiny. Ta ilość jest podzielona na 2 - 3 dawki dziennie. Aby ustawić odpowiednią ilość zawiesiny w opakowaniu z lekiem zamknięto specjalną strzykawkę pomiarową. Maksymalne dopuszczalne dawkowanie syropu Nimesulid dla dzieci wynosi 5 mg na 1 kg. Jeśli dziecko o wadze ponad 40 kg, obliczenie dawki nie jest używany, i stosowanie 100 mg, 2 razy dziennie u osób dorosłych.

Ciągły przebieg stosowania nimesulidu w postaci syropu lub zawiesiny wynosi maksymalnie 15 dni. Lepiej jest przyjmować lek przez krótszy okres, przerywając jego stosowanie natychmiast po usunięciu objawów i normalizacji stanu.

Efekty uboczne

Podczas stosowania nimesulidu może wystąpić naruszenie niektórych systemach ciała, objawia się z różną częstotliwością (≥1 / 10 - bardzo często; > 1/100, & lt; / 10 - często; > 1/1000, & lt; / 100 - nieczęsto; > 1/10 000, & lt; / 1000 rzadko; <1/10 000, w tym pojedyncze wiadomości - bardzo rzadko):

Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - nadciśnienie; rzadko - kołatanie serca, tachykardia;
Reakcje alergiczne: rzadko - wysypka skórna i swędzenie; rzadko - wysypka, rumień; bardzo rzadko - ciężkie zjawiska skórne, w tym martwica toksyczno-rozpływna naskórka (zespół Lyella), zespół Stevensa-Johnsona, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli;
Przewód pokarmowy: często - zgaga, wymioty, nudności, biegunka; nieczęsto - wzdęcia, zaparcia, zapalenie żołądka; bardzo rzadko - owrzodzenie błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego, ból brzucha, melena, smolisty stolec, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, toksyczne zapalenie wątroby (w tym śmiertelne wynik);
Układ nerwowy: rzadko - zawroty głowy; rzadko - drażliwość, zaburzenia snu, niepokój; bardzo rzadko - encefalopatia, ból głowy, zespół Rhine, senność;
Układ krwionośny i limfatyczny: rzadko - eozynofilia, niedokrwistość, wydłużony czas krwawienia; bardzo rzadko - agranulocytoza, małopłytkowość, plamica, pancytopenia;
Nerki i drogi moczowe: rzadko - krwiomocz, bolesne oddawanie moczu, zatrzymanie płynów; bardzo rzadko - niewydolność nerek, skąpomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek;
Inne: rzadko - obrzęk; rzadko - hiperkaliemia, astenia, zawroty głowy, zaburzenia widzenia, złe samopoczucie; bardzo rzadko - hipotermia.

Wraz z rozwojem któregokolwiek z opisanych działań niepożądanych, a także w przypadku innych zaburzeń, konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Przedawkowanie

Przedawkowanie może obejmować nudności i wymioty, ból w nadbrzuszu i krwawienie z przewodu pokarmowego, senność i letarg, nadciśnienie tętnicze i ostra niewydolność nerek, depresja oddechowa i reakcje anafilaktyczne do szok i śpiączka.

Nie ma konkretnego antidotum. W przypadku przedawkowania leku Nimesulide ofierze przepisuje się wyłącznie leczenie objawowe: płukanie żołądka i przyjmowanie węgla aktywowanego lub innych adsorbentów w ciągu pierwszych czterech godzin. Hemodializa nie jest wykonywana, ponieważ nie jest skuteczna.

Instrukcje specjalne

Przed rozpoczęciem używania leku przeczytaj specjalne instrukcje:

Jeśli czynność nerek się pogorszy, lek należy odrzucić.
Konieczne jest przerwanie przyjmowania leku w przypadku wystąpienia gorączki lub rozwoju na tle objawów grypopodobnych.
W przypadku stosowania leku przez ponad 2 tygodnie konieczne jest monitorowanie parametrów czynności wątroby.
Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, konieczne jest zastosowanie leku w najmniejszej skutecznej dawce przy najkrótszym czasie. Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie, leczenie należy przerwać.
Krwawienie z przewodu pokarmowego lub wrzód / perforacja żołądka lub dwunastnicy może rozwinąć się w dowolnym momencie stosowania leku, któremu mogą nie towarzyszyć istotne klinicznie objawy (w tym ból syndrom). W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego lub wrzodów lek należy odrzucić.
U pacjentów z marskością wątroby lub niewydolnością nerek z hipoalbuminemią lub hiperbilirubinemią zmniejsza się wiązanie nimesulidu.
Kiedy pojawiają się objawy u pacjentów przyjmujących Nimesulid, które wskazują na uszkodzenie wątroby (np. Anoreksję, nudności, wymioty, bóle brzucha, zwiększone zmęczenie, ciemne zabarwienie moczu) lub podwyższony poziom aminotransferaz wątrobowych, lek powinien anuluj. Nie zaleca się takim pacjentom wyznaczania Nimesulidu w przyszłości.
U pacjentów w podeszłym wieku, najczęstsze działania niepożądane podczas przyjmowania leku, w tym krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja, zaburzenia czynności serca, nerek i wątroby. Dlatego zaleca się regularne monitorowanie stanu pacjenta.
Stosowanie nimesulidu może niekorzystnie wpływać na płodność samic i nie jest zalecane dla kobiet planujących ciążę.

szerokość =

Interakcje leków

Podczas stosowania leku należy wziąć pod uwagę interakcje z innymi lekami:

Nimelid może zastąpić kwas salicylowy i furosemid (ale nie warfarynę) w białkach osocza.
Istnieją dowody na to, że nimesulid może zmniejszać biodostępność furosemidu, konkurować z fuzją w osoczu z fenofibratem, kwasem salicylowym, tolbutamidem.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania nimesulidu z lekami moczopędnymi, które mają szkodliwy wpływ na hemodynamikę nerkową.
Fizjologiczne stężenia nienasyconych kwasów tłuszczowych nie wpływają na wiązanie nimesulidu z albuminą surowicy.
Przyjmowanie nimesulidu w dawkach terapeutycznych doustnie przez krótki czas nie zmienia profilu digoksyny w surowicy u pacjentów z łagodną niewydolnością serca.
W stężeniach terapeutycznych nie zależało na wiązaniu nimesulidu warfaryna, furosemid, glibenklamid, digitoksyna.
W obecności nimesulidu, wolne frakcje metotreksatu mogą znacznie wzrosnąć.
Stężenie litu w osoczu wzrasta wraz z jednoczesnym przyjmowaniem preparatów litu i nimesulidu. Nimesulid może nasilać działanie cyklosporyny na nerki.
Nie ma wpływu na leki wpływające na stężenie glukozy we krwi i tolerancję glukoza u pacjentów z cukrzycą leczonych różnymi lekami zawierającymi pochodne sulfonylomoczniki.
Stosowanie z SCS, inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny zwiększa ryzyko rozwoju krwawienia z przewodu pokarmowego.

Recenzje

Zrobiliśmy kilka recenzji osób, które stosowały lek Nimesulide:

Katerina. Nimesulid jest lekiem znieczulającym i przeciwzapalnym, więc pomaga, trzeba go przyjmować więcej niż raz, a dla niektórych czas, jeśli korzonek (mam trzy przepukliny) - po 2-3 dniach nimesulidu, pojawia się efekt, ból zęba - w zależności od nasilenia: po usunięcie zęba i implantacja, nimesulide pomógł mi częściowo złagodzić ból natychmiast po operacji i całkowicie zwolnił ból w tydzień po operacja. Ból głowy - ktoś taki jak i patrząc na rodzaj bólu (skurcz bóle mięśni napięciowe) pomoże w półtorej godziny, jeśli ból głowy jest spowodowany przez coś innego, to nie może pomóc, potrzebny jest inny lek). Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co leczysz i jaki konkretny lek on leczy, a wszystko zostanie wyleczone w końcu. Również nie pisz, to nie pomaga - nadal pomaga!
Olga. Doskonała medycyna "ze wszystkiego". Myślę, że powinno to być w zestawie pierwszej pomocy. Używamy go z całą rodziną od kilku lat. Idealnie nadaje się do bólu lub gorączki. Kiedy jestem chory, rozpuszczam 1 paczkę proszku w pół szklance wody, pić w nocy, potem prawidłowo pod ciepłym kocem, a rano temperatura spada, a ból głowy odchodzi. Używam również Nimesulide na bóle głowy. Biorę tabletki lub w stanie sproszkowanym. Jedną z wielkich zalet jest to, że lek ten jest uniwersalny i jest tani, dlatego można go stosować do różnych objawów.
Nastya. Kupowałem Naise, ale potem wybrałem krajowy analog - nimesulide. Pomaga to również bardzo dobrze, ale kosztuje 3 razy taniej. Świetne po operacji. Szwy wcale nie bolą. Całą noc możesz spać spokojnie. Szkoda, że lek ma wiele przeciwwskazań, więc musisz ściśle przestrzegać instrukcji użytkowania.