Atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych

Atopia to nadwrażliwość skóry na działanie substancji środowiskowych, w których występuje zwiększona produkcja IgE i / lub naruszenie niespecyficznej reaktywności.

Jednym z głównych problemów dermatologii jest atopowe zapalenie skóry, którego występowanie jest znacznie częstsze niż inne powszechne zapalenie skóry.

Dzieci cierpią na atopowe zapalenie skóry, ale dorośli również są podatni na tę chorobę.

Przyczyny

Przyczyną rozwoju reakcji alergicznej w skórze z atopowym zapaleniem skóry u dzieci i dorosłych jest nadreaktywność organizmu w odpowiedzi na interakcję z różnymi substancjami. Substancje te są przeznaczone dla ciała alergenów pacjenta.

Jako alergen mogą działać pyłki roślin, kurz domowy, sierść zwierząt, różne produkty spożywcze, chemia gospodarcza itp. Odizolować powietrze, kontakt i ścieżkę pokarmową przed przenikaniem alergenu do organizmu.

Główne przyczyny atopowego zapalenia skóry:

1. Dziedziczna predyspozycja. U niektórych krewnych alergia może być wyrażana w nieżycie nosa, zapaleniu spojówek, w innych z astmą oskrzelową i gorączką sienną, a w innych jest to specyficzna reakcja skóry. Dlatego, jak już wspomniano, AD pojawia się po raz pierwszy u małego dziecka.
   instagram viewer
2. Nadwrażliwość na skóręna detergenty, proszek do prania, z którymi prane są rzeczy, rodzaj odzieży.
3. Kontakt z alergenami. Najbardziej zróżnicowane alergeny mogą rozpocząć proces, a często po pewnym czasie pojawiają się wysypki. Naturalnie alergeny będą różne dla różnych osób i mogą się zmieniać w trakcie życia.
4. Recepcjaniektóre lekiZwłaszcza antybiotyki. Leki te zabijają nie tylko chorobotwórcze bakterie, ale także korzystną mikroflorę jelit, w wyniku czego naruszona zostaje ich równowaga w ciele i zmniejsza się odporność dziecka.
5. Częstechoroby wirusowe i zakaźne- prowadzi to do zmniejszenia siły ochronnej człowieka, powodując pojawienie się pierwszych objawów zapalenia skóry.

Przyczyniają się do powstawania problemów z zapaleniem żołądka i jelit, zaburzeniami metabolicznymi, brakiem równowagi hormonalnej w organizmie. Atopowe zapalenie skóry może wystąpić w okresach remisji, których długość zależy od przestrzegania diety, stosowania środków zapobiegawczych.

Objawy atopowego zapalenia skóry

Atopowe zapalenie skóry, silny świąd jest wiodącym objawem choroby. W okresie remisji skóra pacjentów w dotkniętych obszarach jest sucha i ubita, różowa, nakrapiana lub sinoczerwona, często pokryta łuskowatą łuską. Choroba charakteryzuje się wyraźnym rytmem skóry, nadając skórze charakter shagreen.

Główne objawy atopowego zapalenia skóry u dorosłych obejmują:

1. Obecność swędzenia skóry, która występuje nawet przy minimalnych objawach skórnych.
2. Charakterystyczny morfologiczny obraz pierwiastków i ich umiejscowienie na ciele to suchość skóry, lokalizacja (często) w symetrycznych strefach ramion i nóg w obszarze powierzchni zginanej stawy. W zmianach występują plamiste i grudkowe wysypki, pokryte łuskami. dostępna na powierzchni mięśnia zginacza stawów i na twarzy, szyi, łopatki, barkowej są również i na ręce i stopy - w jej zewnętrznej powierzchni, w obszarze zewnętrznej powierzchni palców.
3. Obecność innych chorób o charakterze alergicznym u pacjenta lub jego krewnych, np. Atopowej astmy oskrzelowej (w 30-40%). Przewlekły charakter przebiegu choroby (z nawrotami lub bez).

Atopowe zapalenie skóry występuje z zaostrzeniami i remisjami. Zaostrzenia objawów skórnych mogą być spowodowane zarówno naruszeniem diety, jak i ostrymi zmianami pogody, towarzyszącymi choroby, dysbakterioza, szczepienia itp. W tym samym czasie podróż do morza może znacznie się poprawić stan skóry.

Objawy u dzieci

Objawami klinicznymi atopowego zapalenia skóry u dzieci są:

• peeling skóry;
• swędzenie, które jest gorsze w nocy;
• zwilżanie szczotkowanych obszarów skóry;
• wzmocnienie wzoru skóry w zmianach;
• zagęszczanie dotkniętych obszarów skóry, grubowanie.

Po wyschnięciu grzebieni te miejsca pokryte są brązowymi skorupkami, które są nieznośnie swędzące, dziecko ponownie je rozczesuje i zaczyna od nowa.

Atopowe zapalenie skóry: zdjęcia

Jak wygląda atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych na zdjęciu.

Diagnostyka

Diagnoza różnicowa atopowego zapalenia skóry zawsze opiera się na gromadzeniu wywiadu alergicznego:

• badanie historii rozwoju zmian skórnych i predyspozycji rodzinnych;
• obecność atopowych chorób układu oddechowego;
• obecność współistniejących chorób skóry;
• obecność czynników ryzyka (przebieg ciąży, poród, rodzaj i charakter żywienia, obecność infekcji
• w okresie niemowlęcym, przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych);
• wykrywanie i wykrywanie chorób współistniejących;
• nietolerancja na leki;
• definicja ognisk infekcji ogniskowej.

W niektórych przypadkach wymagany jest kompleks dodatkowych badań, polegający na określeniu całkowitej ilości IgE, identyfikując specyficzny alergen IgE za pomocą testu radioalergosonowego (RAST), testów alergicznych (test prik lub test płatkowy) i prowokacyjnych testów z połknięciem możliwej żywności alergeny. Czasami istnieje potrzeba pobrania roślin na obecność kultury wirusowej lub bakteryjnej.

Diagnostyka różnicowa

Atopowe zapalenie skóry należy różnicować z następującymi chorobami: ograniczone neurodermit, liszaj płaski, Prerigo Gebra, grzybica grzybica, przewlekła egzema.

W przypadku ograniczonego neurodermititis (pozbawienie Vidal) charakteryzuje się brakiem atopii w wywiadzie, początku choroby w dorosłym okresie życia; brak zależności zaostrzenia alergenów; zlokalizowane uszkodzenie; obecność trzech stref w zmianach: centralne lichenifikacja, lichenoid grudkowa wysypka i strefa dyschromiczna; towarzyszące choroby poprzedzają wysypki skórne; poziom całkowitej IgE w surowicy krwi jest prawidłowy; testy skórne negatywny.

Leczenie atopowego zapalenia skóry

Kiedy rozpoznano atopowe zapalenie skóry, sposób leczenia choroby zależy od wieku, nasilenia choroby i współistniejących chorób.

Przede wszystkim zabieg ma na celu:

• eliminacja czynnika alergicznego;
• odczulanie (zmniejszenie wrażliwości na alergen) organizmu
• usunięcie swędzenia;
• odtruwanie (oczyszczanie) organizmu;
• usuwanie procesów zapalnych;
• Korekta ujawnionej współistniejącej patologii;
• zapobieganie nawrotom atopowego zapalenia skóry;
• walka z powikłaniami (przy dołączaniu do infekcji);

W leczeniu atopowego zapalenia skóry u dorosłych stosowane są różne metody i leki: terapia dietetyczna, terapia PUVA, akupunktura, plazmafereza, specyficzna nadwrażliwość, laseroterapia, kortykosteroidy, alergoglobulina, cytostatyki, intal i i tak dalej.

Powinieneś także przestać jeść cytrusy, kawę, czekoladę, miód, kurczaki, ryby, orzechy i przyprawy, a także tłuste i smażone potrawy. Pacjent pokazuje produkty z kwaśnego mleka, zboża, gotowane mięso, różne potrawy warzywne.

Leczenie dysbakteriozy i chorób przewodu pokarmowego

Często rozwój zapalenia skóry wiąże się z dysbiozą jelita, dlatego też wskazane jest przyjmowanie różnych probiotyków - RioFlora Immunno, Bifidobacterin, Lactobacterin, Acipol i inne

Ewentualną dodatkową przyczyną takiego zapalenia skóry i dysbiozy może być zaburzenie trawienia, oraz mianowicie, funkcje trzustki, z mianowaniem preparatów enzymatycznych, takich jak Pankreatyna, Creon, Mezim.

Maści niehormonalne

Takie kremy i maści mają bardzo szeroki wybór. Należą do nich: Protopic, Elidel, Eplan, Fenistil, Losterin, krem ​​Timogen, Naftaderm, Videstim, Destin, Isida itp.

Leczenie przeciwzapalne przy ciśnieniu krwi

W fazie ostrej mianuje się:

1. Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji (z dodatkowymi właściwościami antyalergicznymi - przeciwciałem i stabilizatorem błony (loratadyna)) - 4-6 tygodni. (W tych lekach występuje zaostrzenie takich leków i różnych suplementów).
2. Leki przeciwhistaminowe pierwszego pokolenia w nocy (jeśli wymagany jest efekt uspakajający) - 4-6 tygodni. (W tych lekach występuje zaostrzenie takich leków i różnych suplementów).
3. Płyny (nalewki kory dębu, 1% roztwór taniny RR rivanola: 000 i in.), Barwniki (fukortsin, Kastelani ciecz, 1-2% roztworu błękitu metylenowego, itd.), - w obecności wysięku.
4. Zewnętrzne glikokortykosteroidy (Mometazon, krem, lotion) - 3-7 dni.
5. Ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy (w przypadku braku efektu terapii).

Atopowe zapalenie skóry ma przebieg falisty: u 60% dzieci objawy całkowicie zanikają w czasie, podczas gdy w innych pozostają lub nawracają przez całe życie. Im wcześniej debiut i im trudniejsza choroba, tym większa szansa na jej ciągły przepływ, zwłaszcza w połączeniu z inną patologią alergiczną.

.

Atopowe zapalenie skóry u dzieci leczonych: Komarovsky

Sukces leczenia atopowego zapalenia skóry u dzieci zależy od wykrycia alergenu lub czynnika prowokującego i jego eliminacji z życia dziecka. Alergeny pokarmowe, chemiczne, naturalne powinny być usunięte z dziecka.

Nawet z niewielkimi objawami zapalenia skóry należy pokazać dziecku specjalistę, a nie polegać na recenzjach w Internecie. Lekarz może przepisać tabletki lub zastrzyki na ciężkie atopowe zapalenie skóry u dzieci w ciężkich przypadkach z lekami przeciwhistaminowymi, maścią z kortykosteroidami, zdolnymi do szybkiego stłumienia swędzenia i stanu zapalnego.

W niektórych przypadkach lekarz może zalecić leczenie promieniowaniem ultrafioletowym (UV). Należy również przepisać specjalną dietę dla dziecka z atopowym zapaleniem skóry i / lub jeśli dziecko karmi piersią, wyznaczyć specjalną dietę dla matki.

Na filmie można zobaczyć porady dr Komarovsky'ego, jak leczyć atopowe zapalenie skóry u dzieci.

.

Funkcje żywienia

W okresie remisji należy przestrzegać podstawowych zasad diet hipoalergicznych. Jednak przy poważnych zaostrzeniach zmniejszyć spożycie żywności do minimum. Często występuje indywidualna nietolerancja, która może prowadzić do ostrego pogorszenia choroby. Czasami zaleca się stosowanie ścisłej diety przez długi czas: od kilku miesięcy do dwóch lat.

Istnieją produkty, których stosowanie należy zminimalizować w przypadku zapalenia skóry, ściśle nie zaleca się spożywania - owoców morza, czekolady, irlandii, orzechów, ryb, kawa, majonez, bakłażany, musztarda, przyprawy, pomidory, papryka czerwona, mleko, jajka, kiełbaski, kiełbaski, grzyby, napoje gazowane, truskawki, truskawki, miód, arbuzy, ananas. Kategorycznie zabroniony alkohol.

Osoby, które cierpią na objawy atopowego zapalenia skóry, zaleca się włączenie do ich produktów dietetycznych wysokiej zawartości nasyconych kwasów tłuszczowych. Niestety, takie składniki można znaleźć w wystarczającej ilości w owocach morza, które alergeny, dzięki czemu można je zastąpić olejami roślinnymi, na przykład oliwą z oliwek i pościel. Ponadto przydatne jest stosowanie niskotłuszczowych produktów mlecznych, których składniki umożliwiają utrzymanie zdrowej mikroflory jelitowej.

Zapobieganie

Głównymi kierunkami zapobiegania atopowemu zapaleniu skóry są przestrzeganie diety, szczególnie w przypadku kobiet w ciąży i matek karmiących piersią, dzieci karmiących piersią. Szczególną uwagę należy zwrócić na ograniczenie skutków wdychanych alergenów, zmniejszając kontakt z środki chemiczne w życiu codziennym, zapobieganie przeziębieniom i chorobom zakaźnym oraz warunkowe powołanie antybiotyki.

Ze sceną terapia antyretrowirusowa zalecała leczenie uzdrowiskowe na Krymie, wybrzeżu Morza Czarnego na Kaukazie i Morzu Śródziemnym.

Jak wybrać probiotyki do jelita: lista leków.

Skuteczne i niedrogie syropy na kaszel dla dzieci i dorosłych.

Nowoczesne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Przegląd tabletek ze zwiększonej presji nowej generacji.

Leki przeciwwirusowe są tanie i skuteczne.