Leczenie gruczolaka prostaty: chirurgia TUR i laser

obróbka laserowa bardziej jak przezcewkową wycięcia( TUR) i jest alternatywnym sposobem usuwania części rozszerzonej prostaty lub rozwarstwienie prostych otworów ekspansji. Jest to metoda, zwana parowania( elektrovyparivanie), który stosuje nieco zmodyfikowaną resektoskop używany podczas przezcewkową resekcji.

z tych nowych metod leczenia może być najbardziej obiecujące jeden z rodzajów lasera, ale to zajmie trochę czasu, zanim będzie go zastąpić sprawdzony wielokrotnie przezcewkowej resekcji.

chirurgicznego leczenia BPH

operacji chirurgicznych, które przeprowadzane przez stosowanie oznaczeń metody awaryjnych ostrego zatrzymania moczu i rutynowo. Planowa operacja jest wykonywana dopiero po całkowitym zbadaniu pacjenta. Leczenie chirurgiczne( operacja do wyboru) prowadzi się wyłącznie w obecności oznaczeń absolutnych

1. zatrzymanie moczu( niemożność oddawania moczu, nawet po jednym cewnikowania pęcherza moczowego).
2. zakażenie dróg moczowych, który powtarza się wiele razy, w wyniku BPH.kamienie
3. w pęcherzu, które pojawiły się z powodu BPH.
4. masowe nawracające krwiomocz( obecność erytrocytów w moczu), co wynika z BPH.
5. obecność uchyłków w dużym pęcherza.
6. niewydolność nerek, która rozwija się w wyniku BPH.Tylko

leczenie chirurgiczne pokazane gruczolaka gruczołu krokowego u pacjentów, którzy mają znacznie zwiększyło średnią frakcję prostaty, lub te z dużą ilością resztkowego moczu w pęcherzu moczowym. Operacja

alarmowy tę operację należy przeprowadzić w ciągu 24 godzin od rozwoju powikłań.W przeprowadzonych krokowego( usunięcie prostaty) w trakcie takiej operacji.

Awaryjne pokazano:

1. obecność grozi krwawienia pacjenta.
2. Z ostrym zatrzymaniem oddawania moczu.

Preparat do leczenia BPH operacyjny testu

1. ogólne krwi w celu określenia niedokrwistość( zmniejszona ilość hemoglobiny i czerwonych ciałek krwi), liczbę krwinek białych( mówi się o dowolnym procesie zapalnym).Przed operacją
2. sprawdzić czynność nerek stosując analizę biochemiczną krwi. W przypadku obecności upośledzenia funkcji nerek zostanie zwiększona mocznika i kreatyniny we krwi.krzepnięcia
3. Badanie jest konieczne, aby wykluczyć ryzyko krwawienia lub powikłań zakrzepowo-zatorowych, w trakcie i po zabiegu.
4. EKG( elektrokardiogram) - w celu uniknięcia możliwych komplikacji po operacji serca w czasie.

metody leczenia chirurgicznego: rodzaje operacji

TOUR

Przezcewkowa endourologiczna terapia prostaty( TUR) jest metodą działania, w której stosuje się specjalny sprzęt endoskopowy. Operację wykonuje się przezcewkowo( tj. W jamie cewki moczowej).Endoskop jest prowadzony przez cewkę moczową bezpośrednio do gruczołu krokowego, a następnie przerośnięte miejsce prostaty zostaje usunięte. Ta metoda interwencji chirurgicznej ma wiele zalet w porównaniu z zabiegami otwartymi:

1. Umożliwia pacjentom operowanie z równoczesnymi chorobami.
2. Brak uszkodzeń tkanek miękkich podczas dostępu do prostaty, co przyspiesza czas powrotu do zdrowia po operacji.
3. Dobrze kontrolowana hemostaza( zatrzymanie krwawienia), co znacznie zmniejsza ryzyko krwawienia po operacji.

TRU - elektrovyparivanie

Przezcewkowa electrovaporization( elektrovyparivanie) prostaty - zabieg ten jest podobny do sposobu endourological i różni się od niej tylko za pomocą elektrody rolkowej. Kiedy elektroda dotyka tkanki gruczołu krokowego, tkanki spalane są przez suszenie i koagulację.To leczenie znacznie zmniejsza ryzyko krwawienia podczas operacji. Ta metoda leczenia jest najskuteczniejsza w małych i średnich rozmiarach gruczołu krokowego.

Elektroentsiziya

Elektrointsiziya BPH - metoda leczenia różni się od innych sposobów tym, że w tym przypadku nie usunięto tkanki prostaty, a jedynie produkuje się podłużne nacięcie tkanki gruczołu krokowego i pęcherza moczowego, szyjki. Najczęściej, ten sposób leczenia jest stosowana w następujących przypadkach:

1. dopęcherzowe( do światła pęcherza) wzrost gruczolaka gruczołu krokowego.
2. Pacjent w młodym wieku.
3. Mały rozmiar prostaty.

Metody leczenia za pomocą lasera

Istnieją dwa główne kierunki laseroterapii:

1. Laserowe parowanie.
2. Koagulacja laserowa.

Leczenie tymi metodami można przeprowadzić metodą kontaktową lub bezkontaktową.W przypadku bezstykowego( zdalnych) endoskopowego koagulacji laserowej przy użyciu włókien światłowodowych z końcówką kierując wiązkę laserową pod kątem prostym do wzdłużnej osi włókna. Technika bezdotykowa różni się od gęstości energii kontaktowej w tkankach prostaty.

Zaletą parowania nad koagulacją jest zdolność do usuwania prostaty pod kontrolą widzenia. Procedura odparowania może trwać od 20 do 110 minut.

Istnieje również metoda śródmiąższowej laserowej koagulacji prostaty. Ta metoda polega na umieszczeniu końcówki bezpośrednio w tkance prostaty. Podczas operacji położenie końcówki zmienia się kilka razy.Średni czas działania wynosi 30 minut.

Przezcewkowa termoterapia mikrofalowa

Przezcewkowa termoterapia mikrofalowa to metoda, w której stosowany jest wpływ wysokich temperatur na tkankę prostaty. Próg tolerancji temperatury( tolerancji) komórek prostaty wynosi 45 stopni Celsjusza. Ta metoda wymaga stosowania temperatur od 55 do 80 stopni Celsjusza. Temperaturę tę wytwarza się za pomocą nieostrej energii elektromagnetycznej, którą prowadzi się do prostaty za pomocą anteny przezcewkowej.

Przezcewkowa częstotliwości radiowej degradacja termiczna

Przezcewkowa częstotliwości radiowej degradacja termiczna - metoda wiąże się z zastosowaniem ściśle ekspozycji temperatury( 70-82 stopni Celsjusza).W tej metodzie wykorzystywana jest również energia elektromagnetyczna.

Główną zaletą termicznego zniszczenia jest jego wysoka skuteczność w leczeniu gruczolaka prostaty z ciężkimi zmianami sklerotycznymi i zwapnieniem prostaty. Ta procedura trwa średnio około godziny.

Balon Balon rozszerzenie rozszerzenie - metoda opiera się na mechanicznej ekspansji gruczołu cewki moczowej.

Stenty cewki moczowej

Stenty cewki moczowej( wewnętrzne systemy drenażowe).Po wszczepieniu stentu cewkowego rozwiązano problem drenażu pęcherza. Najczęściej stenty stosuje się w drugim lub trzecim stopniu choroby( gdy objawy obturacyjne są silnie zaznaczone).

Jakie mogą być konsekwencje lub powikłań po operacji gruczolaka prostaty?

prawdopodobieństwo różnych powikłań mogą być różne, w zależności od wybranej operacji. Rozważyć ewentualne skutki zabiegu na przykładzie otwartym usunięciu prostaty i przezcewkowej resekcji można odróżnić powikłań, takich jak: zatrzymanie

1. moczowego. Jest to wynikiem zakłóceń w funkcjonowaniu mięśni pęcherza lub z powodu operacji.infekcje układu moczowo-płciowego
2. systemu: ostre krokowego( zapalenie gruczołu krokowego), ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek( zapalenie nerek, miedniczki kielichów i systemach rurowych), ostra orchiepididymitis( zapalenie jądra i jej przydatków).Występują w 5-22 mężczyzn z 100.
3. krwawienie po zabiegu. W tym samym czasie w pęcherzu tworzenie się skrzepów, które zakłócają przepływ moczu. Konieczne jest powtórzenie operacji, otwarte lub endoskopowe.
4. Krwawienie podczas operacji - najbardziej poważne komplikacje. Według statystyk, okaże się w ciągu 2-3 mężczyzn na 100. Możesz potrzebować transfuzji krwi.
5. Nietrzymanie moczu. Ta komplikacja występuje u niektórych mężczyzn. Jeśli nie ma zakłóceń w funkcjonowaniu mięśni pęcherza, można przejść na własną rękę.
6. niewystarczające usuwanie tkanki prostaty podczas pracy .Pozostała tkanka może działać jako zawór i powodować zaburzenia oddawania moczu, które są długie, czasami powodując człowiek nawet więcej kłopotów niż przed operacją.Powikłanie występuje u mężczyzn z 2-10 100, radzenia sobie z nim pomaga reoperacji.
7. wsteczny wytrysk - stan, w którym w stosunku spermy wychodzi na zewnątrz i jest wyrzucane w kierunku przeciwnym, do pęcherza. Ta komplikacja jest bardzo powszechna.
8. zwężenie cewki moczowej. Rozwija się po operacji w ciągu około 3 mężczyzn z 100. Wymaga interwencji endoskopowej.
9. Zaburzenia erekcji .Problemy z erekcją występują u jednego na dziesięciu mężczyzn, którzy przeszli operację z powodu łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Wielu naukowców uważa, że ​​operacja nie jest winny - to neprooperirovannyh łamanie mężczyzn występuje tak często.

Co to jest embolizacja gruczolaka stercza?

embolizacja - nowoczesna metoda leczenia łagodnego rozrostu gruczołu krokowego, który zaczął być stosowany w 2009 roku. Istota sposobu polega na tym, że lekarz ją w naczyniu dostarczania gruczolak specjalnej sondy i wchodzi przez zatoru - drobne cząstki, które rozciągają się do krwiobiegu. Gruczolak przestaje otrzymywać krew iw rezultacie zmniejsza rozmiar.

embolizacji często jest dobrą alternatywą dla chirurgii łagodnego rozrostu gruczołu krokowego. Ale może wykonywać Nie wszystkie szpitale - to wymaga specjalistycznego sprzętu i wyszkolonych specjalistów medycznych - Lekarze wewnątrznaczyniowe .Po embolizacji

prostata może być zmniejszona o połowę lub więcej. W ramach tej procedury pozwala uniknąć powikłań, które mogą wystąpić w trakcie i po zabiegu.

Jak jest embolizacja łagodnego rozrostu gruczołu krokowego:

Procedura

1. przeprowadza się w specjalnym pomieszczeniu( rentgenooperatsionnoy ) pod kontrolą X-ray.
2. Dzięki zastosowaniu znieczulenia, procedura jest praktycznie bezbolesny. Człowiek doświadcza wrażeń, jak podczas zastrzyku w żyle.
3. lekarz wykonuje niewielkie nacięcie w obszarze promieniowych i łokciowych i umieszcza się wspólną cewnika odpowiednio w kierunku promieniowym lub tętnicy ramiennej. Pod kontrolą radiografii cewnik
4. prowadzi się w aorcie tętnicy biodrowej i wreszcie do zbiornika, który zasila gruczolaka gruczołu krokowego.
5. lekarz wkłada zatorowy cewnika - drobne cząstki, które obejmują w światło naczynia i zakłócają przepływ krwi do gruczolaka.
6. Ogólnie procedura może trwać do kilku godzin. Po embolizacji wielu mężczyzn może wrócić do domu tego samego dnia i zaangażować się w codzienne czynności.

Zazwyczaj embolizacji przypisane gdy wymiary BPH 80 cm3 lub więcej.

Jakie są koszty i koszty operacji gruczolaka prostaty?

Cena działania zależy od charakterystyki klinice, który dokonał operacji miasta( w Moskwie - z reguły droższe w regionie - jest to tańsze), rodzaj zabiegu, wyposażyć szpitale, poziom umiejętności lekarza( jeśli pracuje lekarz lub doktorską, dyrektor Departamentu- Leczenie często kosztuje więcej).

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu - jej rodzaj wpływa również na całkowity koszt. Nie mniej ważną rolę odgrywa polityka cenowa kliniki. Kierownictwo może ustalić cenę według własnego uznania.

Podobne filmy

BPH - objawy, przyczyny chirurgiczna

Łagodny rozrost stercza( BPH), dawniej znana jako BPH, gruczolaka gruczołu krokowego - nowotworów łagodnych, że rozwija się z nabłonka gruczołów i zrębu składnik prostaty. Fragment programu "O najważniejszym".

Usunięcie gruczolaka stercza? Jak usunąć, zachowując moc?

Gruczolak prostaty rozwija się często. Usuń gruczolaka może tylko chirurgicznie, jeśli zastosujemy operacji oszczędzającej piersi, usunięcie gruczolaka prostaty może zachować siłę!W przypadku raka prostaty etap usuwania 1-2 nowotwór można także wykonać delikatny sposób, a tym samym siła nie zostaną naruszone. Leczenie raka prostaty w stadium 1-2 daje możliwość całkowitego wyleczenia.

Jeśli masz gruczołu krokowego - traktujesz to prawo, ponieważ jest zapobieganie gruczolaka i raka prostaty w tym samym czasie. Potencjał nie ucierpi, impotencja lub zaburzenia erekcji nie pojawią się.

źródłem informacji w tym artykule są oparte na oficjalnych źródeł miarodajnych:

1. Podobne filmy.
2. Miedwiediew BA Drugie serce człowieka. Leczenie prostaty / seria Panacea.- Rostov n / d: Phoenix, 2004. - 320 z.
3. Weaver JS BPH i jej leczenia, pytania i odpowiedzi na stronie: http: //www.polismed.com/ artykułów-gruczolak-prostaty-01.html .
4. Nashegov GN Klinika Ludowa. Najlepsze receptury tradycyjnej medycyny.- Moskwa: Arnadia, 1998. - 352 str./ Medycyna dla wszystkich.
5. G.Nasgov. Oficjalna i ludowa medycyna. Najbardziej szczegółowa encyklopedia.- Moskwa: Izd-vo Eksmo, 2012.