W jaki sposób żebro pęka?

Każde uszkodzenie klatki piersiowej stanowi poważny powód do niepokoju. Szczególnie niebezpieczne jest złamanie żebra, ponieważ mogą uszkodzić ważne narządy wewnętrzne, takie jak serce, płuca. Możesz dostać rannych w dowolnym miejscu. Ważne jest, aby móc rozpoznać objawy złamanego żebra na czas, udzielić pierwszej pomocy i skontaktować się z lekarzem w celu przepisania leczenia.

• Odmiany złamań
• Przyczyny uszkodzeń
• Jakie są objawy z połamanym żebrem
• Oznaki skomplikowanych złamań
• Prążkowane pęknięcia
• Pierwsza pomoc dla ofiary
• Leczenie złamanych żeber

Odmiany złamań

Aby zrozumieć, jak doznają urazów, musisz poznać ogólny obraz budowy ludzkiego ciała, jak wyglądają żebra. Klatka piersiowa składa się z 12 par żeber:

• 1-7 krawędzi - para podstawowa;
• 8-10 żeber - fałszywa para;
• 10-12 żeber jest oszałamiającą parą.

Lekarze twierdzą, że najczęstsze złamania tylnych żeber, zwłaszcza od 5 do 8 żeber. Rzadziej dochodzi do obrażeń o 12 i 11 żeber.

Z natury uszkodzenia tkanki kostnej identyfikuje się następujące zmiany żebra:

• całkowite złamanie - uszkodzenie wzdłuż całego żebra;
• złamanie podokostnowe - uszkodzenie tylko części kostnej, okostna pozostaje nienaruszona;
• crack.

W zależności od rodzaju uszkodzenia skóry, złamanie żeber może być:

• otwarty - fragmenty uszkadzają skórę;
• zamknięte - fragmenty pozostają w tkankach miękkich, skóra nie jest uszkodzona.

Jeśli dwa lub więcej żeber jest złamane, to takie złamanie nazywa się liczbą mnogą. W zależności od tego, w jaki sposób zostały zlokalizowane fragmenty kości, kiedy doszło do urazu, rozróżnia się złamanie z przesunięciem i bez.

Przyczyny uszkodzeń

Najczęstszą przyczyną złamania żebra jest wypadek, a także osoba, która była za kierownicą na wysokości klatki piersiowej. W przypadku silnego hamowania, jeżeli kierowca nie jest zapięty, a poduszka powietrzna jest aktywowana, osoba uderza mocno w kierownicę. Skutkiem silnego uderzenia może być złamanie zarówno górnego, jak i dolnego żebra, a także mostka.

Dziecko, którego ciało znajduje się w fazie wzrostu, kości nie są tak silne jak u dorosłych. Przyczyną złamanych żeber może być wypadek na zwykłym placu zabaw. Jeśli dziecko wpadnie pod klatkę piersiową twardego przedmiotu, może doprowadzić do przynajmniej pęknięcia żeber.

Interesujące! Najczęściej u dzieci występuje złamanie: 4 żebra, 5 żeber, 6 żeber i jednocześnie.

Jakie są objawy z połamanym żebrem

W niepowikłanych złamaniach występują takie objawy:

1. Bolesne wrażenia, które rosną wraz z oddychaniem. Złamanie żeber przedniej części klatki piersiowej powoduje bardziej intensywny zespół bólowy niż tylny. Wynika to z faktu, że ruchy żeber podczas oddychania nie są takie same w części przedniej i tylnej.
2. Nienaturalna pozycja ciała. Główny znak pęknięcia żeber, widoczny gołym okiem - pragnienie ofiary, aby uzyskać charakterystyczną pozę. Niektórzy zaczynają chwytać klatkę piersiową za ręce, wspierając żebra. Również osoba może pochylić się po całym ciele na poszkodowaną stronę.
3. Powierzchowne oddychanie. W momencie złamania oddech powoduje silny ból, więc ofiara mimowolnie próbuje zmniejszyć ruch żeber, oddycha płytko, ledwo słyszalnie. Objawy "nierównego wdechu" są charakterystyczne, gdy oddech, po rozpoczęciu, nagle zrywa się z ostrym bólem.
4. Uszkodzenia skóry: siniaki, stłuczenia wskazują miejsce uderzenia i możliwe złamanie.
5. Crepitation to charakterystyczny chrupnięcie, które występuje podczas tarcia o fragmenty kości względem siebie, podczas wykonywania ruchów oddechowych. Jest to absolutna oznaka złamania żeber.
6. Zmiana kształtu klatki piersiowej - inwazji, a także pojawienia się fragmentów żeber widocznych na nienaruszonej skórze - są szczególnie widoczne u osób szczupłych.

W przypadku urazu chrząstka może ucierpieć, co doprowadzi do zwiększonego bólu, zwłaszcza jeśli zranione zostaną 9 żeber lub inne fałszywe pary. Są połączone chrzęstną częścią, tworząc łuk. Nawet niewielkie uszkodzenie tych części powoduje ból.

Ważne! Jeśli złamanie nie jest wielokrotne, objawy mogą być łagodne, podobne do innych chorób. Wreszcie, problem można wykryć tylko za pomocą ultradźwięków, prześwietleń, badań przez specjalistów.

Oznaki skomplikowanych złamań

Nieskomplikowane złamania są zwykle łatwe do leczenia, szczególnie jeśli rozpoczynamy je na czas. Objawy powikłanych urazów wymagają natychmiastowej interwencji medycznej. W szczególnie ciężkich przypadkach istnieje zagrożenie dla życia. Najważniejsze z nich to:

1. Odma opłucnowa - wnikanie powietrza do jamy opłucnej. Gdy złamanie jest otwarte, jest to powietrze zewnętrzne (otwarta odmę opłucnowa), gdy zamknięte, płuca mogą zostać zranione fragmentami kości, a następnie powietrze z płuc (zamknięta odmę opłucnowa) wchodzi do jamy opłucnej. Głównym objawem jest duszność. Jest też suchy kaszel, blada skóra, wysokie ciśnienie krwi. Odma płucna jest niebezpieczna z powodu niewydolności serca, dlatego należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia.
2. Podskórna rozedma płuc - wydostawanie się powietrza pod skórę. Rozedma jest określana przez obrzęk skóry, charakterystyczny chrzęst brzmi podczas palpacji - trzeszczenia - podobnie jak dźwięk pękających małych pęcherzyków. Najczęściej mija się samo.
3. Hemotorax - wnikanie krwi do jamy opłucnej. Zewnętrznie charakteryzuje się rosnącą bladością skóry, dusznością. Ostateczna diagnoza może zostać przeprowadzona podczas kontroli przez wykwalifikowanego eksperta oraz wyniki badań rentgenowskich klatki piersiowej
4. Urazy narządów wewnętrznych. Najczęściej dochodzi do uszkodzenia płuc: ostre krawędzie fragmentów kości, marginalne łzy, siniaki. Uszkodzenia płuc można podejrzewać za pomocą niebieskich ust, opuszków palców, krwioplucia, podskórnej rozedmy płuc. Ponadto mogą wystąpić pęknięcia przepony z występem w jamie klatki piersiowej narządów jamy brzusznej (żołądek, jelito). Na podstawie wyglądu pacjenta trudno jest podejrzewać uszkodzenie przepony, nie ma objawów charakterystycznych dla tego schorzenia. Wymaga prześwietlenia piersi. Bardzo poważnym powikłaniem jest uszkodzenie aorty w złamaniu górnych par żeber. W tym przypadku konto jest na minutę, tylko wykwalifikowany personel medyczny może udzielić pomocy. Po urazie klatki piersiowej może wystąpić uszkodzenie serca, częściej w postaci siniaków z krwotokiem w mięśniu sercowym. Ponadto często występują zmiany w jamie brzusznej: rzadziej wątroba i śledziona, częściej - nerki i nadnercza
5. Choroby zakaźne narządów wewnętrznych. Bolesne odczucia po złamaniu ograniczają ruchy oddechowe, więc nie ma wystarczającej wentylacji płuc, więc infekcja może się połączyć. Rezultatem może być rozwój zapalenia płuc.

Ważne! Powikłania złamania mogą powodować więcej szkód zdrowotnych niż bezpośrednie uszkodzenie żebra. Dlatego zawsze musisz udać się do szpitala.

Prążkowane pęknięcia

Pęknięcie jest lekkim naruszeniem integralności żebra. W przeciwieństwie do pełnoprawnego złamania, zjawisko to zwykle nie prowadzi do poważnych konsekwencji. Może być dyskomfort, trochę bólu, ale przechodzą one same, częściej w domu.

Jednak przy jakimkolwiek uszkodzeniu klatki piersiowej, nawet pęknięcia, musisz udać się do lekarza. Objawy lękowe mogą obejmować:

• podwyższona temperatura ciała;
• stały ból, narastający z czasem;
• intensyfikacja bolesnych wrażeń podczas wdechu; uczucie braku powietrza
• suchy kaszel.

Przy zwykłym złamaniu mogą wystąpić powikłania: choroby wewnętrzne, choroby zakaźne, inne problemy.

Pierwsza pomoc dla ofiary

Głównym warunkiem udzielenia pierwszej pomocy rannym w wyniku złamania żebra jest wezwanie karetki, ponieważ nie da się obejść bez diagnostyki medycznej. Ważne jest również, aby wiedzieć, co robić, czekając na ekspertów.

Dzięki zamkniętemu pęknięciu żeber, można zmniejszyć ruch złamanych żeber podczas oddychania, tym samym łagodząc ból, po prostu wklejając kilka pasm kleistego plastra do siebie. Nie możesz pozwolić ofierze pójść spać, on będzie próbował zająć wygodną pozycję, ale fragmenty mogą uszkodzić narządy wewnętrzne. Dana osoba może otrzymać pozycję siedzącą lub półsiedzącą.

Kiedy konieczne jest złamanie otwarte:

• aby unieruchomić ofiarę, wskazane jest pozostawienie go w pozycji, w której nastąpiło uszkodzenie;
• jeśli czas minie, musi być umieszczony w pozycji półsiedzącej, jeśli złamanie po prawej stronie, nachylenie powinno być po prawej stronie, jeśli jest lewe - w lewo;
• jeśli skóra jest uszkodzona, należy zastosować środek antyseptyczny.

Przy zamkniętej formie jest to konieczne:

• umieścić ofiarę w pozycji siedzącej lub półsiedzącej;
• zastosuj zimny kompres do miejsca, w którym odczuwany jest ból;
• podać lek znieczulający;
• uformuj ciasny bandaż, przytwierdzając klatkę piersiową przed przybyciem specjalistów. Opatrunek jest niezbędny, aby ograniczyć ruch żeber podczas oddychania. W ten sposób pacjent zaczyna oddychać przeponowo - z udziałem mięśni żołądka.

Ważne! Osoba, która ma doświadczenie, może nałożyć bandaż. Jeśli nie masz pewności co do swoich zdolności, lepiej tego nie robić, ponieważ może to spowodować dodatkowe uszkodzenie żebra, chrząstki, narządów wewnętrznych, co pogorszy problem.

Leczenie złamanych żeber

Aby wyleczyć złamanie i powikłania, należy skonsultować się z lekarzem natychmiast po urazie. U osób starszych czas trwania leczenia trwa zwykle dłużej niż u nastolatka lub dziecka. Są przypadki, kiedy złamane żebra w ogóle się nie topią, aby przyspieszyć ten proces, lekarze mogą później zostać przepisani procedurom fizjoterapii.

Pierwszą rzeczą, którą robi lekarz, jest zbadanie i sondowanie uszkodzonego obszaru, a także całej klatki piersiowej. Następnie ofiara zostaje wysłana na zdjęcie rentgenowskie. Jeśli to konieczne, niektóre badania mogą być przepisywane, szczególnie jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia narządów wewnętrznych.

Z lekkim złamaniem przez pewien czas nakłada się bandaż i przepisuje się leki znieczulające. Jeśli lekarz uzna, że ​​bandaże nie wystarczą, może nałożyć gips, wyznaczyć gorset.

Przy otwartych złamaniach żeber, zawsze rozważa się kwestię stosowności wykonywania zabiegu chirurgicznego. Pozwala na leczenie brzegów rany, bandażowanie uszkodzonych naczyń. W skomplikowanych traumach z odmą opłucnową lub hemothorax wykonuje się nakłucia jamy opłucnej.

Po operacji jest zalecana terapia, często obejmująca miary stosowane w zwykłych złamaniach: bandaż, gips lub gorset, przyjmowanie środków przeciwbólowych. Jeśli wystąpiło zapalenie płuc, zaleca się stosowanie antybiotyków.

Ważne! Leczenie po złamaniu jest koniecznie uzupełniane przestrzeganiem zaleceń dotyczących postawy i miejsca do spania. Powinny je podać lekarz, który przepisał leki.

Tak więc istnieje wiele odmian złamań żeber, które są klasyfikowane w różny sposób. Samoleczenie jest niebezpieczne dla każdego, ponieważ komplikacje mogą wpływać na wiele narządów wewnętrznych, powodować u nich nieprawidłowe działanie, w ciężkich przypadkach prowadzić do śmierci. Leczenie polega na przyjmowaniu leków przeciwbólowych, noszących specjalny sprzęt. Jeśli to konieczne, konieczna jest interwencja chirurgiczna z późniejszą rehabilitacją.