W tym artykule dowiesz się, co desagregants które leki należą do tej grupy leków. W celu leczenia i zapobiegania chorobom, do których są stosowane, jakie mogą być skutki uboczne.
Artykuł Zawartość:
- Aspiryna
- Klopidogrel prasugrel
- Tikagrelor
- tiklopidyny
- dipirydamol
- Przeciwwskazania i zastosowanie wyposażony
zwane leki hamujące działanie płytek, które zmniejszają agregacji( wiążące), płytek krwi, w ten sposób hamowania tworzenia się skrzepów krwi. Inne nazwy to leki przeciwpłytkowe, leki przeciwpłytkowe.
Istnieje dość szeroka lista leków z tej grupy, które wpływają na płytki krwi za pośrednictwem różnych mechanizmów. Lista najsłynniejszych leków podana jest w treści artykułu.zapobieganie
Bez względu na to, co wpływa na procesy płytki w tych preparatach, to hamowanie adhezji tych komórek do siebie. Ponieważ płytki odgrywają kluczową rolę w tworzeniu się skrzepów krwi w uszkodzonej ściany naczynia, podczas odbierania przeciwpłytkowe pogarsza powstawaniu zakrzepów. Efekty te są użyteczne w leczeniu chorób wywołanych przez naruszenie przepływu krwi przez naczynia - choroba wieńcowa, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, udar niedokrwienny, zacierania chorób dolnych. Interesującym skutkiem cechą
środków przeciwpłytkowych, jest to, że ze względu na wpływ tylko na płytkach krwi, wyroby z tej grupy, w większym stopniu wpływa na tworzenie się skrzeplin w tętnicach, a nie w żyłach. Dlatego ich stosowanie w zakrzepicy żylnej nie jest bardzo skuteczne.
Aspiryna Aspiryna - lek, który jest stosowany jako środek przeciwbólowy przez wiele lat. Jednak z drugiej strony jej skutkiem jest zmniejszenie ryzyka zakrzepów w tętnicach serca i mózgu, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu.
Interesującą cechą wpływu aspiryny jest uzależnienie od wpływu na dawkę otrzymali. W wysokich dawkach, ten lek wykazuje właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne, niski - odporny na tworzenie się skrzepów w tętnicach.
zazwyczaj niskie dawki aspiryny jest przewidziany do: leczenia
- ostrych i przewlekłych postaci choroby wieńcowej serca.
- pierwotnej i wtórnej prewencji udarów i zawałów serca u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego.
- Leczenie zatkania chorób tętnic obwodowych.
Jednakże aspiryna hamuje agregację płytek raczej słaby( w porównaniu z innymi desagregants), chociaż to sprawia, że nieodwracalne. Dlatego często jest przepisywany w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpłytkowymi - na przykład z klopidogrelem. Efekty uboczne
Zaburzenia
- przewodu pokarmowego( żołądka, erozja żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy, owrzodzenia).
- Krwawienie z przewodu pokarmowego.
- Reakcje alergiczne.
- Pogorszenie objawów astmy oskrzelowej u niektórych pacjentów z tą chorobą.
Tradycyjnie aspirynę przyjmuje się raz dziennie. Zaleca się stosowanie go razem z pokarmem w celu zmniejszenia skutków ubocznych z przewodu pokarmowego. Klopidogrel Klopidogrel
- jeden z najczęściej wyznaczonym leczenia przeciwpłytkowego, że nieodwracalnie hamuje właściwości płytek krwi skrzepy krwi. Najczęściej klopidogrel przepisywany jest w skojarzeniu z aspiryną.stosuje się go:
- z ostrym zespołem wieńcowym( niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego).
- po stentowaniu lub ominięciu tętnic wieńcowych.
- dla udaru niedokrwiennego.
- dla zaniku chorób tętnic obwodowych.
porównaniu z ASA, klopidogrel jest bardziej silny wpływ na płytkach krwi. Główne działania niepożądane tego leku to:
- zwiększone krwawienie.
- to świąd, który często przechodzi przez kilka dni.
Podczas przyjmowania klopidogrelu należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. W żadnym przypadku nie należy przerywać stosowania tego leku bez konsultacji z lekarzem. Klopidogrel należy przyjmować raz na dobę, o tej samej porze dnia, niezależnie od przyjmowanego pokarmu.
Prasugrel
Prasugrel jest przedstawicielem dezagregantów o tym samym mechanizmie działania jak klopidogrel. Wskazania do jego stosowania są takie same. Prasugrel ma jeszcze szybszy i silniejszy wpływ na płytki krwi, ale także zwiększa ryzyko ciężkiego krwawienia. Ponadto lek ten jest preferowany u pacjentów z cukrzycą.
Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym prasugrelu jest ciężkie krwawienie. U niektórych pacjentów może również wystąpić zwiększenie lub zmniejszenie ciśnienia krwi, bólów głowy, zawrotów głowy, zmęczenia, nudności, duszności i kaszlu.
Ticagrelor
Tikagrelor jest alternatywą dla klopidogrelu i prasugrelu, leku stosowanego z tymi samymi wskazaniami co te desagregatory. W przeciwieństwie do klopidogrelu i prasugrelu działanie tikagreloru na płytki krwi jest odwracalne. Główne działania niepożądane obejmują duszność, różne rodzaje krwawień( krwiaki, krwawienie z nosa lub przewodu pokarmowego, krwotok śródmózgowy), zaburzenia rytmu serca, alergiczne reakcje skórne.
Weź tikagrelor dwa razy dziennie, w tym samym czasie, niezależnie od przyjmowania pokarmu.
Tiklopidyna
Tiklopidyna jest kolejnym lekiem przeciwpłytkowym, rzadziej stosowanym niż aspiryna lub klopidogrel. Lekarze przepisują tiklopidynę w następujących sytuacjach:
- Zmniejszenie ryzyka rozwoju udaru niedokrwiennego.
- Stosować w połączeniu z aspiryną w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepicy w stencie u pacjentów po stentowaniu tętnic wieńcowych.
Z powodu poważnych skutków ubocznych tiklopidyny i istnienia bardziej skutecznych i bezpiecznych dezagregantów( klopidogrel, tikagrelor), jej stosowanie w ostatnich latach jest bardzo poważnie ograniczone. Czasami ten lek jest nadal przepisywany w leczeniu niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, niektórych chorób nerek i zatrucia chorób kończyn dolnych.
Dipyridamole
Dipyridamole jest innym lekiem na liście leków przeciwpłytkowych, które oprócz wpływu na płytki krwi, ma również zdolność do rozszerzania się tętnic. Stosuje się go w następujących sytuacjach:
- profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych po operacji w celu zastąpienia zastawki serca( w połączeniu z antykoagulantami).
- dla rozszerzenia naczyń krwionośnych u pacjentów z chorobami tętnic obwodowych i wieńcowych.
Dipirydamol może powodować następujące działania niepożądane: zawroty głowy
- ;
- ból w żołądku;
- ból głowy;
- wysypka skórna;
- biegunka;
- wymioty;
- odczucie uderzenia gorąca;
- swędzenie.
Lekarze zazwyczaj przepisują czterokrotną dawkę dipirydamolu na dobę.Lek ten działa skuteczniej, jeśli jest przyjmowany na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, pijąc pigułkę z pełną szklanką wody. Czasami - aby zmniejszyć niestrawność - lekarze zalecają przyjmowanie dipirydamolu z jedzeniem lub picie go mlekiem.
Przeciwwskazania i cechy stosowania dezagregantów
Każdy lek z grupy dezagregantów ma własne indywidualne przeciwwskazania do stosowania. Należy jednak zwrócić uwagę na następujące ważne cechy:
- Wszystkie leki przeciwpłytkowe mogą powodować zwiększone krwawienie. Dlatego należy unikać ich stosowania u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia - na przykład u pacjentów z chorobą wrzodową.
- Każdy dezagregant jest przeciwwskazany w przypadku wystąpienia reakcji alergicznych i nadwrażliwości na niego.
- Przed rozpoczęciem leczenia antyagregantami należy wykonać korektę nadciśnienia tętniczego.