Przegląd dezagregantów: Aspiryna, klopidogrel, prasugrel

W tym artykule dowiesz się, co desagregants które leki należą do tej grupy leków. W celu leczenia i zapobiegania chorobom, do których są stosowane, jakie mogą być skutki uboczne.

Artykuł Zawartość:

  • Aspiryna
  • Klopidogrel prasugrel
  • Tikagrelor
  • tiklopidyny
  • dipirydamol
  • Przeciwwskazania i zastosowanie wyposażony

zwane leki hamujące działanie płytek, które zmniejszają agregacji( wiążące), płytek krwi, w ten sposób hamowania tworzenia się skrzepów krwi. Inne nazwy to leki przeciwpłytkowe, leki przeciwpłytkowe.

Istnieje dość szeroka lista leków z tej grupy, które wpływają na płytki krwi za pośrednictwem różnych mechanizmów. Lista najsłynniejszych leków podana jest w treści artykułu.zapobieganie

skrzepów krwi przez lekarstw

Bez względu na to, co wpływa na procesy płytki w tych preparatach, to hamowanie adhezji tych komórek do siebie. Ponieważ płytki odgrywają kluczową rolę w tworzeniu się skrzepów krwi w uszkodzonej ściany naczynia, podczas odbierania przeciwpłytkowe pogarsza powstawaniu zakrzepów. Efekty te są użyteczne w leczeniu chorób wywołanych przez naruszenie przepływu krwi przez naczynia - choroba wieńcowa, dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, udar niedokrwienny, zacierania chorób dolnych. Interesującym skutkiem cechą

instagram viewer

środków przeciwpłytkowych, jest to, że ze względu na wpływ tylko na płytkach krwi, wyroby z tej grupy, w większym stopniu wpływa na tworzenie się skrzeplin w tętnicach, a nie w żyłach. Dlatego ich stosowanie w zakrzepicy żylnej nie jest bardzo skuteczne.

Aspiryna Aspiryna - lek, który jest stosowany jako środek przeciwbólowy przez wiele lat. Jednak z drugiej strony jej skutkiem jest zmniejszenie ryzyka zakrzepów w tętnicach serca i mózgu, zmniejszając tym samym prawdopodobieństwo wystąpienia zawału serca lub udaru mózgu.

Interesującą cechą wpływu aspiryny jest uzależnienie od wpływu na dawkę otrzymali. W wysokich dawkach, ten lek wykazuje właściwości przeciwbólowe i przeciwzapalne, niski - odporny na tworzenie się skrzepów w tętnicach.

zazwyczaj niskie dawki aspiryny jest przewidziany do: leczenia

  • ostrych i przewlekłych postaci choroby wieńcowej serca.
  • pierwotnej i wtórnej prewencji udarów i zawałów serca u pacjentów z czynnikami ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego.
  • Leczenie zatkania chorób tętnic obwodowych.

Jednakże aspiryna hamuje agregację płytek raczej słaby( w porównaniu z innymi desagregants), chociaż to sprawia, że ​​nieodwracalne. Dlatego często jest przepisywany w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpłytkowymi - na przykład z klopidogrelem. Efekty uboczne

Zaburzenia

  1. przewodu pokarmowego( żołądka, erozja żołądka, wrzód żołądka i dwunastnicy, owrzodzenia).
  2. Krwawienie z przewodu pokarmowego.
  3. Reakcje alergiczne.
  4. Pogorszenie objawów astmy oskrzelowej u niektórych pacjentów z tą chorobą.

Tradycyjnie aspirynę przyjmuje się raz dziennie. Zaleca się stosowanie go razem z pokarmem w celu zmniejszenia skutków ubocznych z przewodu pokarmowego. Klopidogrel Klopidogrel

- jeden z najczęściej wyznaczonym leczenia przeciwpłytkowego, że nieodwracalnie hamuje właściwości płytek krwi skrzepy krwi. Najczęściej klopidogrel przepisywany jest w skojarzeniu z aspiryną.stosuje się go:

  • z ostrym zespołem wieńcowym( niestabilna dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego).
  • po stentowaniu lub ominięciu tętnic wieńcowych.
  • dla udaru niedokrwiennego.
  • dla zaniku chorób tętnic obwodowych.

porównaniu z ASA, klopidogrel jest bardziej silny wpływ na płytkach krwi. Główne działania niepożądane tego leku to:

  • zwiększone krwawienie.
  • to świąd, który często przechodzi przez kilka dni.

Podczas przyjmowania klopidogrelu należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza. W żadnym przypadku nie należy przerywać stosowania tego leku bez konsultacji z lekarzem. Klopidogrel należy przyjmować raz na dobę, o tej samej porze dnia, niezależnie od przyjmowanego pokarmu.

Prasugrel

Prasugrel jest przedstawicielem dezagregantów o tym samym mechanizmie działania jak klopidogrel. Wskazania do jego stosowania są takie same. Prasugrel ma jeszcze szybszy i silniejszy wpływ na płytki krwi, ale także zwiększa ryzyko ciężkiego krwawienia. Ponadto lek ten jest preferowany u pacjentów z cukrzycą.

Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym prasugrelu jest ciężkie krwawienie. U niektórych pacjentów może również wystąpić zwiększenie lub zmniejszenie ciśnienia krwi, bólów głowy, zawrotów głowy, zmęczenia, nudności, duszności i kaszlu.

Ticagrelor

Tikagrelor jest alternatywą dla klopidogrelu i prasugrelu, leku stosowanego z tymi samymi wskazaniami co te desagregatory. W przeciwieństwie do klopidogrelu i prasugrelu działanie tikagreloru na płytki krwi jest odwracalne. Główne działania niepożądane obejmują duszność, różne rodzaje krwawień( krwiaki, krwawienie z nosa lub przewodu pokarmowego, krwotok śródmózgowy), zaburzenia rytmu serca, alergiczne reakcje skórne.

Weź tikagrelor dwa razy dziennie, w tym samym czasie, niezależnie od przyjmowania pokarmu.

Tiklopidyna

Tiklopidyna jest kolejnym lekiem przeciwpłytkowym, rzadziej stosowanym niż aspiryna lub klopidogrel. Lekarze przepisują tiklopidynę w następujących sytuacjach:

  1. Zmniejszenie ryzyka rozwoju udaru niedokrwiennego.
  2. Stosować w połączeniu z aspiryną w celu zmniejszenia ryzyka zakrzepicy w stencie u pacjentów po stentowaniu tętnic wieńcowych.

Z powodu poważnych skutków ubocznych tiklopidyny i istnienia bardziej skutecznych i bezpiecznych dezagregantów( klopidogrel, tikagrelor), jej stosowanie w ostatnich latach jest bardzo poważnie ograniczone. Czasami ten lek jest nadal przepisywany w leczeniu niedokrwistości sierpowatokrwinkowej, niektórych chorób nerek i zatrucia chorób kończyn dolnych.

Dipyridamole

Dipyridamole jest innym lekiem na liście leków przeciwpłytkowych, które oprócz wpływu na płytki krwi, ma również zdolność do rozszerzania się tętnic. Stosuje się go w następujących sytuacjach:

  • profilaktyka powikłań zakrzepowo-zatorowych po operacji w celu zastąpienia zastawki serca( w połączeniu z antykoagulantami).
  • dla rozszerzenia naczyń krwionośnych u pacjentów z chorobami tętnic obwodowych i wieńcowych.

Dipirydamol może powodować następujące działania niepożądane: zawroty głowy

  • ;
  • ból w żołądku;
  • ból głowy;
  • wysypka skórna;
  • biegunka;
  • wymioty;
  • odczucie uderzenia gorąca;
  • swędzenie.

Lekarze zazwyczaj przepisują czterokrotną dawkę dipirydamolu na dobę.Lek ten działa skuteczniej, jeśli jest przyjmowany na godzinę przed posiłkiem lub dwie godziny po posiłku, pijąc pigułkę z pełną szklanką wody. Czasami - aby zmniejszyć niestrawność - lekarze zalecają przyjmowanie dipirydamolu z jedzeniem lub picie go mlekiem.

Przeciwwskazania i cechy stosowania dezagregantów

Każdy lek z grupy dezagregantów ma własne indywidualne przeciwwskazania do stosowania. Należy jednak zwrócić uwagę na następujące ważne cechy:

  1. Wszystkie leki przeciwpłytkowe mogą powodować zwiększone krwawienie. Dlatego należy unikać ich stosowania u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia - na przykład u pacjentów z chorobą wrzodową.
  2. Każdy dezagregant jest przeciwwskazany w przypadku wystąpienia reakcji alergicznych i nadwrażliwości na niego.
  3. Przed rozpoczęciem leczenia antyagregantami należy wykonać korektę nadciśnienia tętniczego.