Ciąża i endometrioza

Zmiany patologiczne w komórkach endometrium występują u co 10 kobiet w wieku 25-42 lat. Przyczyny choroby nie są w pełni zrozumiałe, ale mają wiele negatywnych konsekwencji, z których najczęstszą jest niepłodność. Czy mogę zajść w ciążę z powodu endometriozy?

• Endometrioza i ciąża
• Jak zajść w ciążę z endometriozą
• Jak leczyć endometriozę i zajść w ciążę
• Ciąża po laparoskopii endometriozy
• Endometrioza we wczesnej ciąży

Endometrioza i ciąża

Wiele osób uważa, że ​​poczęcie z endometriozą jest niemożliwe. Zmiany patologiczne w śluzówce macicy niekorzystnie wpływają na proces dojrzewania jaja, uniemożliwiają jego przejście do jajowodu - wszystko to zmniejsza szanse poczęcia, ale nie oznacza całkowitej niezdolności do posiadania dzieci.

Ważne!

Ciąża w endometriozie macicy jest trudna, ponieważ implantacja zapłodnionego jajeczka nie ma miejsca. Jeśli endometrium uderzy w niewielką część macicy, choroba jest na wczesnym etapie, wtedy jaja będą miały dość miejsca na utrwalenie. W takim przypadku kobieta musi stale znajdować się pod stałym nadzorem lekarza, ponieważ prawdopodobieństwo poronienia jest wysokie.

Endometrioza jajników zapobiega dojrzewaniu pęcherzyka, owulacja nie występuje. Jeśli patologia dotyczy tylko jednego jajnika, szansa zajścia w ciążę pojawia się co 2 miesiące, gdy jajo opuszcza zdrowy jajnik. Po porażce obu jajników ciąża jest możliwa dopiero po całkowitym wyeliminowaniu wszelkich przejawów patologii.

Istnieje błędne przekonanie, że ciąża może całkowicie wyleczyć endometriozę. Na tle zmiany tła hormonalnego może wystąpić supresja ognisk endometrium, ale nie oznacza to całkowitego wyleczenia.

Jak zajść w ciążę z endometriozą

Endometrioza negatywnie wpływa na zdolność kobiety do poczęcia i znoszenia dziecka. Specjalne leki pomogą wyeliminować negatywne objawy choroby, przedłużyć okres optymalnego dla poczęcia funkcjonowania macicy.

Dlaczego nie mogę zajść w ciążę:

• brak owulacji - wysoki poziom estrogenu, niewielka ilość progesteronu prowadzi do rozwoju braku owulacji;
• śmierć plemników lub spadek ich aktywności;
• zrosty - jajo nie wnika do jajowodu, nie występuje nawożenie;
• endometrioza może wpływać na dno i jamę macicy - płód jest przymocowany do szyi narządu, co powoduje poronienie.

W przewlekłej endometriozie konieczne jest zaplanowanie poczęcia, gdy choroba nie jest na etapie zaostrzenia. Kobieta musi być psychicznie przygotowana na długi pobyt w szpitalu, aby zapobiec spontanicznej aborcji, będzie musiała brać leki hormonalne i przeciwzapalne.

Jak leczyć endometriozę i zajść w ciążę

Patologia endometrium wywołuje rozwój niepłodności u około 40% kobiet. Możesz zajść w ciążę z taką diagnozą, tylko czas i odpowiednia terapia będą wymagane.

Ważne!Ze zmianami patologicznymi w komórkach błony śluzowej macicy kobieta nie staje się całkowicie niepłodna, choroba tylko znacznie zmniejsza szansę zajścia w ciążę i posiadania dziecka.

Taktyka i schemat leczenia zależy od wieku kobiety, stopnia rozwoju komórek endometrialnych. Leczenie odbywa się za pomocą leków i interwencji chirurgicznej, w niektórych przypadkach lekarz może zalecić IVF. Nie ma jednego schematu leczenia patologii, wpływ hormonalnych leków na kobiece ciało może radykalnie się różnić.

Endometrioza i ciąża po 40 latach - czy to możliwe? Zmiany patologiczne w endometrium u kobiet po 40. roku życia często mylone są z manifestacją menopauzy. W tym wieku terapia ma często na celu wyeliminowanie głównych objawów choroby, a nie zachowanie funkcji rozrodczych. Ale jeśli układ rozrodczy i hormonalny działa normalnie, możesz urodzić po 40.

Ważne!W takim przypadku kobieta jest przepisywana na hormonoterapię, po której zaleca się wykonanie IVF.

Preparaty do terapii hormonalnej:

• leki powodujące sztuczną menopauzę - terapia trwa przez 3-6 miesięcy przed całkowitym zanikiem ognisk endometrium, po którym następuje powrót do cyklu menstruacyjnego;
• męskie hormony pochodzenia syntetycznego;
• hormonalne doustne złożone środki antykoncepcyjne.

Dufaston stosuje się w leczeniu endometriozy w początkowych stadiach. Działanie leku ma na celu zahamowanie aktywności estrogenu.

Dufaston delikatnie wpływa na organizm, praktycznie nie ma przeciwwskazań i działań niepożądanych. Plan leczenia opracowywany jest indywidualnie przez lekarza dla każdej kobiety - czasami terapia może trwać do 9 miesięcy.

Ciąża po laparoskopii endometriozy

Interwencja chirurgiczna w postaci laparoskopii jest zalecana w przypadku zrostów, które mają wpływ na jajowody. Chirurgia endometriozy ma na celu wycięcie zrostów, usunięcie endometrium. Ta metoda pomaga zapobiegać rozwojowi poważnych patologii, ale efekt operacji jest krótki, możliwy jest nawrót choroby. Dlatego lekarze zalecają rozpoczęcie planowania ciąży jak najwcześniej po operacji.

Jeśli ciąża nie wystąpi w ciągu 12 miesięcy, wymagane jest dodatkowe badanie, najprawdopodobniej niepłodność w tym przypadku jest spowodowana innymi przyczynami.

Endometrioza we wczesnej ciąży

Endometrium nie może zakłócać ciąży, ale z taką patologią, głównym zagrożeniem są częste poronienia na wczesnym etapie. Jeśli pojawiła się koncepcja endometriozy, w pierwszym i drugim trymestrze konieczne jest ciągłe monitorowanie tła hormonalnego w warunkach szpitalnych.

Ryzyko poronienia w patologii endometrium jest związane z deficytem w ciele progesteronu, co przyczynia się do prawidłowego przebiegu ciąży, hamuje redukcję mięśni macicy. Po całkowitym utworzeniu łożyska zmniejsza się ryzyko spontanicznej aborcji.

Ważne!Endometrioza nie wpływa na rozwój płodu i zdrowie dziecka, choroba nie może powodować żadnych patologii.

Głównym zagrożeniem jest to, że wiele kobiet nie ma oznak endometriozy. W konsekwencji stałe poronienia mogą pojawić się na wczesnym etapie. Najlepsze lekarstwo zapobiegnie takim konsekwencjom - zaplanowaniu ciąży, regularnemu poddaniu się pełnemu badaniu, wzmocnieniu odporności.

W czasie ciąży nie prowadzi się terapii mającej na celu wyeliminowanie przyczyn i konsekwencji patologii. Głównym zadaniem jest zapobieganie poronieniu, pomoc kobiecie w wychowaniu dziecka.

Wyjątkiem jest torbiel endometrioidalna jajnika. Jeśli istnieje ryzyko pęknięcia, usuwa się je przez okres 16-20 tygodni, gdy ryzyko dla płodu jest minimalne.

Czy mogę zajść w ciążę po endometriozie? W większości przypadków lekarze udzielają pozytywnej odpowiedzi, pod warunkiem, że nie ma poważnych patologii. Ciąża po endometriozie może wystąpić już po 6-12 tygodniach pod warunkiem wykonania laparoskopii. Po terapii hormonalnej ciążę należy planować nie wcześniej niż za 3 miesiące - w tym czasie organizm będzie miał czas na powrót do zdrowia.