Przerost prawego przedsionka: objawy i środki diagnostyczne

przerost prawego przedsionka( GLP) - nie jest odrębną chorobą, lecz objawem lub skutkiem innych chorób.

Jednak GLP jest ważne, aby zidentyfikować w czasie: pozwoli zdiagnozować choroby współistniejące i przypisać objawowym leczeniu przerostu w ostrej potrzebujących.

jedyny przypadek, gdzie BPU nie powinny zaszczepić strach - to jednolity wzrost we wszystkich częściach serca w wyniku systematycznej aktywności fizycznej.

specyficzne leczenie powodów GPP(choroba podstawowa)

w praktyce kardiologicznej prawo przerost serca karta jest rzadsze niż wzrost lewym .Powodem jest to, że poprzez zapewnienie hemodynamiczną krążenia, lewa komora serca przeżywa ciężkie ładunki niż prawo, wyrzucając krew do małego kręgu. Przeciążenie komory wiąże i funkcjonalne zmiany w odpowiedniej przedsionka.przeciążenie

tylko prawy przedsionek może być jeden lub więcej z następujących czynników :

• ostra lub przewlekła choroba płuc - obturacyjna choroba płuc, zatorowość płuc, nadciśnienia rozgałęzienia, rozedma płuc, itp.
• zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa;
• przerost prawej komory( ECG on - dowiedzieć się, jak to wygląda);
• wrodzone wady( wady) serca;
• nabyte wady zastawkowej - stenoza( zwężenie) i niedomykalność( transmisja).

skrócie opisać mechanizm ich wpływu na wielkość przedsionków.

pomiędzy prawym przedsionkiem a komorą jest trójdzielnej partycji - zawór trójdzielnej. Normalnie pozostaje zamknięty podczas skurczu komory( w skurczu) i otwiera się w czasie rozkurczu relaksacji( w fazie), które mają być wypełnione przez krew płynąca z przedsionka.

choroba oskrzelowo zwiększyć ciśnienie w tętnicy płucnej krążenia systemu i, w konsekwencji, w prawej komorze. Dlatego krew wejściem prawego przedsionka, a nie od razu wpada do komory, która wywołuje GLP.

W zastawki trójdzielnej odchylenia - strukturalnych lub funkcjonalnych wrodzone lub nabyte : może być niepełne zamykanie zaworów w fazie skurczu, albo odwrotnie, zwężenie prześwit pomiędzy nimi w fazie rozkurczowej. W pierwszym przypadku

Objawy kliniczne

jednostki, osobliwe tylko do objawów DPL nie istnieje. Obraz kliniczny jest związana przede wszystkim z przejawów choroby podstawowej, ale czasami uzupełnione i objawy zatoru żylnego. Pacjent może skarżyć:

• bezprzyczynowa zmęczenie, letarg;
• duszności lub duszność;
• nierówna częstotliwość uderzeń serca;
• ból krótkoterminowy, mrowienie w sercu;
• obrzęk stóp i ściany brzusznej;
• niebieskawy kolor skóry.

Jeśli takie zarzuty pojawiły się po raz pierwszy na tle skomplikowanych infekcji, zaostrzenie astmy, zatorowości płucnej lub innych ostrych warunkach - jest prawdopodobne, że po zabiegu normalna praca serca zostaje przywrócona .Aby kontrolować proces rehabilitacji wykonać nagrania EKG.

Znaki na EKG w porównaniu z normą

• i kształt zębów R, S w odprowadzeniach I-III, a P fali w każdym z przewodów II, III lub aVF;
• kierunek( góra / dół) i szerokość podstawy zęba;
• Powtórzenie rysunku( przypadkowo lub sporadycznie).

Na podstawie uzyskanych wyników wyciągnięto wnioski dotyczące obecności lub braku następujących objawów przerostu.

przesunięcie EO prawo

serca w przypadkach, w których z powodu albo GLP wiąże się z przerostem prawej komory w EKG można zaobserwować odchylenie osi w prawo. Normalna pozycja TE wynosi między 0◦ a 90◦;Jeżeli miara stopnia należy do przedziału 90◦-99◦, rejestrowane jest niewielkie odchylenie osi w prawo. Przy wartościach 100◦ i wyższych wskazano znaczące przesunięcie osi. Formuła

dla kąta nie zostaną podane tutaj, ale pokazać, jak „na oko” określane przez prawo-kardiogram offsetowego EO.W tym potrzebne do sprawdzenia, czy spełnione są następujące warunki:

• I-m porwanie: negatywny płaszczyznach R, S - dodatnia, ale jej wysokość jest mniejsza niż głębokość S.
• w odprowadzeniach II i III: wysokość załamka R jest znacznie wyższa niż ta samawysokość w odprowadzeniu I. Ponadto, przy porównywaniu zębów R w wyprowadzeniach II, III, ten ostatni powinien być wyższy.

«serce płucne»( P-płucne)

patologiczne zmiany w płucach( łac płucnym). Nakład - częstą przyczyną GLP .EKG najpierw uznane modyfikacji( przedsionkowy) zębów P.

w czasie normalnej pracy, migotanie zębów P ma łagodny, wygładzonego wierzchołka ;ale z GLP w odprowadzeniach II, III, aVF jest wysoko punktowany "szczyt".Wyjaśnieniem tego jest fakt, jak następuje: Linia P fali reprezentuje sumę dwóch pików - każdy z przedsionka wzbudzenia.

• Zwykle pobudzenie PP poprzedza inicjację LP;wymieranie wymuszeń odbywa się w ten sam sposób. P i L-krzywe przecinają się, a punkt przecięcia odpowiada wierzchołka „kopuły” zębów P.
• przypadku wystąpienia GLP PL wzbudzenia po wzbudzeniu PP, ale są one tłumione prawie jednocześnie. Amplituda piku P jest wyższa i jest w pełni „pochłania” A do szczytu - odzwierciedla się w postaci całkowitej krzywej. Normalna amplituda P

Należy zauważyć, że połączenie funkcji P-płucnego może być obecny na cardiogramobraz nie tylko krokowego, a także w funkcjonalnej przeciążenia PP - to się dzieje, na przykład, przeciw nadczynności, tachykardia, choroby niedokrwiennej serca, itd.

przesunięcie EO nie jest słuszne również specyficzny GLP-objaw: EO nieznaczne odchylenie od pionu znaleźć normalne asthenics - szczupły wysokich osób.

do wyjaśnienia statusu i wielkość serca lekarz może oprócz EKG i stosowanie innych technik.

Dodatkowe diagnostyka

Jeśli EKG wykazało oznaki zwiększenia przedsionka pacjenta zalecić dodatkowe badania w celu potwierdzenia przerost i określenia jego przyczyn.

najprostsze metody diagnostyki - perkusja ( dotknięcie), badanie palpacyjne( uczucie) i Osłuchiwanie( słuchanie) - będzie zaangażowany już na kontroli w urzędzie za kardiolog.

Z badań sprzętowej może powołać echokardiografia ( echokardiografia - USG serca) jest bezpieczny dla wszystkich grup pacjentów, w tym osób starszych, małych dzieci i kobiet w ciąży, i nadaje się do wielu badań w czasie.

Nowoczesne Echokardiografia wykorzystuje specjalne oprogramowanie do 3D wizualizacji struktury serca i jego zastawek ;W ten sposób możliwy jest pomiar obu parametrów funkcjonalnych i fizycznych( zwłaszcza części objętości serca, grubość ścian, itd.).

połączeniu z echokardiografii wykorzystywać w kardiologii i kolorowym Dopplera DS ( skanowania Dopplera) sprawdzenie tych dodatkowych informacji o wyniku i hemodynamiczne echokardiografii cech obrazu kolorowego przepływu krwi.

W rzadkich przypadkach możliwe jest, że wynik echokardiografii nie odpowiada objawom klinicznym. Faktem jest, że obraz, który widzimy na monitorze urządzenia EchoCG, jest w rzeczywistości tylko modelem zbudowanym przez program na podstawie obliczeń.A programy, podobnie jak ludzie, wydają się błędne.

Tak więc, jeśli USG nie pomaga w ustaleniu diagnozy, należy przepisać radiografię kontrastową lub tomografię komputerową .Obie te metody rentgenowskiej daje dokładny obraz serca w porównaniu do innych struktur anatomicznych, co jest bardzo ważne dla GPP z powodu chorób płuc.

istnieje specyficzne leczenie

prosta odpowiedź - no: potrzebne do leczenia patologii, które doprowadziły do ​​rozwoju GLP .Może to wymagać leczenia, a w przypadku wady zastawek serca - i leczenia chirurgicznego.

Ale czasami do normalizacji wielkości przedsionków po prostu poprawne Lifestyle:

• przeglądu obwód zasilania( w szczególności wykluczenie pokarmów zawierających cholesterol), w celu normalizacji masy ciała;
• ustaw tryb pracy i odpoczynku;
• dodać nieskomplikowane regularne ćwiczenia;
• pozbyć się złych nawyków;
• jest bardziej na wolnym powietrzu;
• , jeśli to możliwe, unikaj wstrząsów emocjonalnych.

Podstawowe EKG objawy wzrosła prawego przedsionka jesteś teraz znana: najprawdopodobniej określić, czy są one obecne na elektrokardiogramie łatwo. Ale jak GLP - choroby wtórnego oraz indywidualnego traktowania, które można „wyznaczyć” w lokalnej aptece nie pozwala, konsultacji z lekarzem nie może uciec .Tylko kardiolog ma wystarczającą wiedzę, aby określić pierwotną patologię i wyznaczyć odpowiednie leczenie.