IHD: Objawy, rodzaje, miary diagnostyczne i leczenie

CHD( w interpretacji definicji - choroby niedokrwiennej serca) są zgrupowane złożonych chorób. Charakteryzują się niestabilnym krążeniem krwi w tętnicach, które zapewniają miokardium.

Niedokrwienie - niedostateczny dopływ krwi - na skutek zwężenia naczyń wieńcowych. Patogeneza powstaje pod wpływem czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Przyczyny

przyczyny( patogeneza) i czynniki ryzyka choroby wieńcowej

powoduje śmierć i niepełnosprawności u ludzi w wieku produkcyjnymto jest na całym świecie. Eksperci WHO oszacowali, że choroba ta staje się przyczyną rocznej śmierci ponad 7 milionów osób. Do roku 2020 liczba zgonów może podwoić się.Znajduje największą dystrybucję wśród mężczyzn w wieku 40 - 62 lat.

Połączenie omówionych poniżej procesów zwiększa ryzyko zachorowalności.

główne czynniki sprawcze:

• Miażdżyca .Płynięcie w przewlekłej postaci dolegliwości wpływa na tętnice zbliżające się do mięśnia sercowego. Naczyniowe ściany są zagęszczone i tracą elastyczność.Łysinki utworzone przez mieszaninę tłuszczów i wapnia, zmniejszyć prześwit pogorszenia dopływu krwi do serca jest postępująca. Skurcz naczyń wieńcowych .Choroby spowodowane miażdżycą lub bez niej utworzone( ujemne pod czynniki zewnętrzne, takie jak stres).Spazm zmienia aktywność tętnic.
• choroba nadciśnieniowa serca - serce jest zmuszony do czynienia z wysokim ciśnieniem krwi w aorcie, która zakłóca jego krążenie i spowodować dusznicy bolesnej i zawału serca.
• Zakrzepica / choroba zakrzepowo-zatorowa .Tętnice wieńcowe( rozpuszczanie) z blaszki miażdżycowej utworzone skrzepliny. Wysokie zagrożenie niedrożnością naczyń przez skrzeplinę, utworzone w innej części układu krwionośnego i do strumienia krwi, stąd.
• Wady wrodzone lub wrodzone.

przyjęty do:

• czynnik dziedziczny - choroba jest przekazywana z rodziców na dzieci;
• stale wzrasta „zły” cholesterol, co powoduje gromadzenie się cholesterolu HDL - lipoprotein o dużej gęstości;
• ;
• otyłość dowolnego stopnia, zaburzenia metabolizmu tłuszczów;
• nadciśnienie tętnicze - wysokie ciśnienie krwi;
• insulinozależna( zespół metaboliczny) - choroba spowodowana przez naruszenie trzustki produkcji hormonu - insuliny, co prowadzi do nieprawidłowego metabolizmu węglowodanów;
• jest stylem wolnym od aktywności;
• częste zaburzenia psychoemocjonalne, cechy osobowości i osobowości;
• zaangażowanie w niezdrowe tłuste jedzenie;
• wiek - ryzyko wzrasta po 40 latach;
• - mężczyźni częściej chorują na CHD niż kobiety.

Klasyfikacja: choroba wieńcowa serca kształt

choroba wieńcowa jest podzielona na kilka postaci. Zwyczajem jest izolacja stanów ostrych i przewlekłych.

1. Pierwotne zatrzymanie krążenia. Szybka ostra niewydolność wieńcowa i śmierć występująca natychmiast lub śmierć pacjenta w ciągu godziny po wystąpieniu zawału serca. Angina pectoris .Jedna z form przebiegu IHD, która objawia się poprzez uciskanie i kompresję niewygodnych odczuć zlokalizowanych za mostkiem. Ból i dyskomfort mogą napromieniować strefę nadbrzusza, lewe ramię, szczękę.

   rozwija się po wysiłku i jest podzielony na kilka form. - nowych przypadków, progressive, naczynioskurczowej i innych diagnostyki może wskazywać na obecność wieńcowej zespół X, gdy badanie nie wykazuje zaburzeń naczyniowych, ale pacjent doświadcza bólu typowe.

   Stenokardia napięcia .Postanowił przeznaczyć kilka klinicznych form tego typu choroby wieńcowej:

   • niestabilny - nie rozwija się po raz pierwszy, rozwija się po ataku serca lub interwencji chirurgicznej;Stabilność
   • - rozwija się na tle innej aktywności fizycznej i dzieli się na klasę IV.Wraz ze wzrostem klasy choroby zmniejsza się tolerancja wysiłku fizycznego. Angina spontaniczna .Lekarze nazywają to formą angina Prinzmetal. Ból za mostkiem może rozwinąć się w spoczynku lub umiarkowany, normalny dla wysiłku fizycznego innych ludzi. Zespół bólu jest wyraźny, charakteryzujący się równoważnymi okresami spadku i wzrostu. Atak trwa około 20 minut.
   • Ukryta forma. Niebolesne niedokrwienie, w którym naczynia zaopatrujące mięsień sercowy znacznie się zawężają.Pacjent nie odczuwa żadnych poważnych zmian w stanie zdrowia. Diagnoza jest możliwa tylko po badaniach instrumentalnych.
   • Zawał mięśnia sercowego. mięsień serca przeżywa ostre zaburzenia krążenia, które powoduje śmierć jego działce( jest to widoczne w EKG).
   • Cardiosclerosis to postinfarction. Jedna z najczęstszych zmian w mięśniu sercowym z udziałem zastawek. Miażdżyca rozwija się, gdy zdrowe tkanki są zastępowane przez bliznowacenie. Na mięśniu sercowym powstają różne miejsca patologiczne o różnej wielkości i prewalencji. Miażdżyca po zawale jest przyczyną śmierci dużej liczby osób.
   • Zaburzenia rytmu serca i przewodzenia .Pacjent odczuwa wyraźne zmiany w częstości akcji serca, takie jak przyspieszanie, zwalnianie, przerwy w czynności serca.
   • Niewydolność serca .Jeśli mięsień sercowy nie ma dopływu krwi przez długi czas, rozwija się poważna niewydolność.Pacjent ma obrzęk, duszność - początkowo z wysiłkiem fizycznym, a następnie w spoczynku.

niż niebezpieczne, powikłania, konsekwencje

Niedokrwienna choroba serca sugeruje obecność zmian w mięśniu sercowym, co prowadzi do powstawania postępującej niewydolności. Skurcz słabnie, serce nie dostarcza organizmowi wymaganej ilości krwi. Osoby z identyfikatorami szybko się męczą i doświadczają stałego osłabienia .Brak leczenia zwiększa ryzyko śmierci.

Clinic: Pierwsze objawy

Lekarze zidentyfikować kilka objawów charakterystycznych dla choroby niedokrwiennej serca i choroby wieńcowej. Mogą się one manifestować kompleksowo lub osobno, w zależności od postaci choroby.

Istnieje wyraźna korelacja między rozwojem bólu zlokalizowanego w serca i wysiłku. Istnieje stereotyp ich występowania - po obfitym posiłku, w niesprzyjających warunkach pogodowych.

Opis skarg na ból w IHD:

• charakter - zgniatania lub ściskania, pacjent odczuwa braku powietrza i poczucie zwiększając ucisk w klatce piersiowej;
• lokalizacji - powierzchnia precardiac( na lewo od mostka);
• negatywne odczucia mogą rozprzestrzeniać się od lewego barku, ramienia, łopatki, lub w obu rękach, lewy obszar predlopatochnuyu w odcinku szyjnym kręgosłupa, szczęka;
• bolesne ataki nie trwać dłużej niż dziesięć minut po spożyciu azotanu one ustępują w ciągu pięciu minut.

pozostały objawy objawia się w ten sposób:

• zawroty głowy, omdlenia, zawroty głowy;
• nudności, osłabienie;
• duszność;
• niestabilne poczucie serca, tachykardia;
• nadmierne pocenie się.

specjalisty, który jest w stanie pomóc w rozwoju wszystkich powyższych warunków - kardiologa. Terminowe odwoływanie się do lekarzy może uratować życie.metody diagnostyczne

Diagnostyka choroby wieńcowej na podstawie następujących badań: historia

• Medycznej ( życie, rodzina, choroby i dolegliwości).Lekarz przeprowadza szczegółowe badanie pacjenta, kiedy, jak długo rozpoczął ból, dyskomfort, czas trwania, lokalizacja, charakter. Dowiedzieć się, czy istnieje zakłócenie rytmu, duszność, osłabienie. Pacjent powinien powiedzieć, jakie przygotowania wykonał i jakie są wyniki odbioru. Czynniki ryzyka zostały zidentyfikowane.
• Badanie kardiologiczne .Lekarz mierzy ciśnienie, słucha serca obecności szumu, świszczący oddech. Ujawnia objawy przerostu - zwiększenie rozmiaru i wagi prawej i lewej komory awarii jego pojemności skurczowej, miażdżyca różne obszary.
• Morfologia( + biochemia) i moczu - pozwala zidentyfikować prawdopodobną przyczynę powikłań niedokrwiennych, rzeczywisty poziom cholesterolu, trójglicerydów, co jest istotne dla oceny ryzyka z powodu miażdżycy. Badanie
• na troponiny we krwi - jest to konieczne w przypadku podejrzenia zawału serca lub ostrym zespołem wieńcowym. Kiedy komórki serca ulegają zniszczeniu, określone enzymy są uwalniane do krwi.
• koagulogram - z chorobą wieńcową zwiększa krzepliwość krwi.



• EKG - EKG - badanie ujawnia przerost( wielkość nadmiar) lewej komory oraz szereg innych specyficznych cech. Normy i dekodowanie parametrów EKG w tabeli można znaleźć w innym artykule.
• EhoEKG - echokardiografia - drutu oceny rozmiarów i struktury ciała badane dosercowe przepływu krwi, zakres zmian naczyniowych, wydajność zaworu. Holter EKG
• Codzienne monitorowanie - elektrokardiogram nagrany w ciągu 24-72 godzin skutecznej oceny pacjenta, pozwalające zidentyfikować warunki i przyczyn choroby niedokrwiennej serca. .jest potrzebne, aby zidentyfikować potencjalne rozszerzenie( powiększenie) lewej komory -
• Radiografia pierś.Jeśli komora ostro rozszerza się, może to wskazywać na rozwarstwienie aorty. Określono możliwe powikłania, zmiany w tkance płucnej.

Zgodnie z planem pacjent otrzymuje skomplikowane testy obciążenia( Physical, izotop promieniotwórczy, farmaceutycznych) w trakcie badania w sposób nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich, tomografii komputerowej serca, badania elektrofizjologiczne, Dopplera.

Jak i co uczta

Taktyka kompleksowej terapii choroby niedokrwiennej serca jest produkowany powołując się na stan i diagnozy pacjenta. Terapia

bez leków

Zasady leczenia CHD:

• dziennie cardio dynamika( pływanie, spacery, gimnastyka) oraz stopień obciążenia określa kardiolog trwania;
• odpoczynek emocjonalny;
• tworzenie zdrowej diety( zakaz na solone, tłuste).

terapia farmakologiczna

obsługa plan może zawierać następujące leki:

• przeciw niedokrwieniu - zmniejszenie zapotrzebowania na tlen mięśnia: antagoniści

• wapnia - są skuteczne w obecności przeciwwskazań, beta-blokery i stosowane w niskiej skuteczności terapii z ich udziałem.
• beta-blokery - łagodzą ból, poprawiają rytm, rozszerzają naczynia krwionośne.
• azotany - zatrzymaj ataki dusznicy bolesnej.
• Antiagreganty - leki farmakologiczne, które zmniejszają krzepliwość krwi.
• Inhibitory ACE są złożonymi środkami zmniejszającymi ciśnienie.
• leki obniżające poziom cholesterolu( statyny) fibratory - usunięcie szkodliwych cholesterolu.

jako dodatkowe wsparcie i oznaczeniami w planie leczenia mogą obejmować: diuretyki

• - leki moczopędne, więc łagodzeniu obrzęków u pacjentów z chorobą wieńcową.
• leki przeciwarytmiczne - utrzymuj zdrowy rytm.

Dowiedz się więcej o leczeniu IHD lekami z oddzielnej publikacji.

Operacje

Pomostowanie aortalno-wieńcowe .Regulacja dopływu krwi do mięśnia sercowego w sposób chirurgiczny. Nowe łóżko naczyniowe doprowadza się do miejsca niedokrwienia. Interwencja jest realizowana z wieloma zmianami naczyniowymi, z niską skutecznością farmakoterapii i wieloma współistniejącymi chorobami.

Angioplastyka wieńcowa .W tym chirurgicznym leczeniu IHD do dotkniętego naczynia wprowadza się specjalny stent, który utrzymuje światło w normie. Przepływ krwi w sercu zostaje przywrócony.

Info i zapobiegania

Kardiolodzy powiedzieć, że choroba wieńcowa ma złe rokowanie .Jeśli pacjent przestrzega wszystkich zaleceń, przebieg choroby staje się mniej poważny, ale nie zanika całkowicie. Wśród środków zapobiegawczych, skuteczne prowadzenie zdrowego stylu życia( właściwe odżywianie, brak złych nawyków, aktywność fizyczna).

Przydatne wideo tego rodzaju diagnozy - jest „choroba niedokrwienna serca”, powiedział wszystkie szczegóły na temat przyczyn, objawów i leczenia choroby niedokrwiennej serca